- Về đối tượng áp dụng: Khoản 1 Điều 43 Luật ATVSLĐ 2015 quy định về đối tượng áp dụng chế độ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp: “Đối tượng áp dụng chế độ bảo hiểm tai nạn lao
Trang 1BỘ TƯ PHÁP TRƯỜNG ĐẠI HỌC LUẬT HÀ NỘI
BÀI TẬP NHÓM MÔN: LUẬT AN SINH XÃ HỘI
BÀI 2:
Chị N (sinh năm 1975) có chồng là thương binh suy giảm 61% khả năng lao động Chị N là giáo viên của trường Trung học cơ sở TC từ năm
1999 Ngày 5/6/2021, trên đường từ trường về nhà, chị bị tai nạn giao thông, phải vào bệnh viện điều trị 2 tháng Sau khi ra viện, chị được giám định và xác định suy giảm 55% khả năng lao động Do sức khỏe yếu không thể tiếp tục làm việc, chị N làm đơn xin nghỉ việc
Hỏi: Chị N và chồng chị được hưởng những chế độ nào theo quy định
của pháp luật an sinh xã hội hiện hành?
Lớp: N01 Nhóm: 02
Trang 2BIÊN BẢN XÁC ĐỊNH MỨC ĐỘ THAM GIA VÀ KẾT QUẢ THAM
GIA LÀM BÀI TẬP NHÓM
Ngày: Địa điểm:
Nhóm số: Lớp Khóa:
Có mặt:
Vắng mặt: Có lý do: Không lý do:
Nội dung:
Tên bài tập:
Môn học:
Xác định mức độ tham gia và kết của của từng thành viên trong việc thực hiện bài tập nhóm số: Kết quả:
Stt Mã Sv Họ và tên Đánh giá Sv Sv kí tên Đánh giá của giáo viên A B C Điểm số (chữ) Điểm số (số) GV kí tên 1 431049 Vũ Đức Anh X 2 431244 Nguyễn Thị Thu Hà X 3 431317 Phạm Quan Diệu Linh X 4 431660 Lê Đăng Bách X 5 431835 Lý Minh Phương X 6 431844 Vũ Thanh Lâm X 7 432050 Nguyễn Hoàng Dương X 8 432138 Vũ Quang Huy X Hà Nội, ngày… tháng 03 năm 2022 Kết quả bài viết:
- Giáo viên chấấm th nhấất: ứ
- Giáo viên chấấm th hai: ứ
Kết quả điểm thuyết trình:
- Giáo viên cho thuyêất trình:
Nhóm trường
Huy
Vũ Quang Huy
Trang 3Điểm kết luận cuối cùng:
- Giáo viên đánh giá cuốấi cùng:
MỤC LỤC ĐỀ BÀI BÀI LÀM 1 1 Chế độ bảo hiểm xã hội – tai nạn lao động 1
2 Bảo hiểm thất nghiệp 4
3 Ưu đãi xã hội 7
3.1 Chế độ ưu đãi đối với thương binh (chồng chị N) 8
3.2 Chế độ ưu đãi đối với thân nhân của thương binh (gồm có chị N) 9
4 Bảo hiểm y tế 10
4.1 Đối với chồng chị N 10
4.2 Đối với chị N 11 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO
Trang 4ĐỀ BÀI BÀI 2:
Chị N (sinh năm 1975) có chồng là thương binh suy giảm 61% khả năng lao động Chị N là giáo viên của trường Trung học cơ sở TC từ năm 1999 Ngày 5/6/2021, trên đường từ trường về nhà, chị bị tai nạn giao thông, phải vào bệnh viện điều trị 2 tháng Sau khi ra viện, chị được giám định và xác định suy giảm 55% khả năng lao động Do sức khỏe yếu không thể tiếp tục làm việc, chị N làm đơn xin nghỉ việc
Hỏi: Chị N và chồng chị được hưởng những chế độ nào theo quy định của
pháp luật an sinh xã hội hiện hành?
Trang 5BÀI LÀM
Căn cứ theo dữ kiện đề bài đưa ra và quy định của pháp luật an sinh xã hội hiện hành nhóm chúng em xác định Chị N thuộc đối tượng hưởng chế độ của BHXH; BHTN; BHYT và ưu đãi xã hội Chồng chị N thuộc đối tượng hưởng chế độ BHYT và ưu đãi xã hội cụ thể như sau:
1 Chế độ bảo hiểm xã hội – tai nạn lao động.
- Về Luật áp dụng:
Sự kiện tai nạn lao động xuất hiện ngày 5/6/2021 thuộc đối tượng điều chỉnh của Luật ATVSLĐ 2015 có hiệu lực ngày 1/7/2016 Như vậy Luật an toàn vệ sinh lao động 2015 sẽ được áp dụng
- Về đối tượng áp dụng:
Khoản 1 Điều 43 Luật ATVSLĐ 2015 quy định về đối tượng áp dụng chế độ
bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp: “Đối tượng áp dụng chế độ bảo
hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp theo quy định tại Mục này là người lao động tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc theo quy định tại các điểm a, b, c, d, đ, e
và h khoản 1 Điều 2 và người sử dụng lao động quy định tại khoản 3 Điều 2 của Luật bảo hiểm xã hội”.Chị N là giáo viên tại trường trung học cơ sở TC – một đơn
vị sự nghiệp công lập, nên chị N được xác định là viên chức theo quy định tại Điều
2 Luật Viên chức 2010 Viên chức là đối tượng tham gia BHXH bắt buộc thuộc
điểm c khoản 1 Điều 2 Luật BHXH 2014 “1 Người lao động là công dân Việt
Nam thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc, bao gồm: c) Cán bộ, công chức, viên chức” Như vậy chị N thuộc đối tượng áp dụng chế độ bảo hiểm
tai nạn lao động
- Về điều kiện hưởng:
Theo Điều 40 và 45 Luật ATVSLĐ NLĐ quy định: Người lao động tham gia
bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp được hưởng chế độ tai nạn lao động khi có đủ các điều kiện sau đây:
1 Bị tai nạn thuộc một trong các trường hợp sau đây:
a) Tại nơi làm việc và trong giờ làm việc, kể cả khi đang thực hiện các nhu cầu sinh hoạt cần thiết tại nơi làm việc hoặc trong giờ làm việc mà BLLĐ và nội quy
Trang 6của cơ sở sản xuất, kinh doanh cho phép, bao gồm nghỉ giải lao, ăn giữa ca, ăn bồi dưỡng hiện vật, làm vệ sinh kinh nguyệt, tắm rửa, cho con bú, đi vệ sinh;
b) Ngoài nơi làm việc hoặc ngoài giờ làm việc khi thực hiện công việc theo yêu cầu của người sử dụng lao động hoặc người được người sử dụng lao động ủy quyền bằng văn bản trực tiếp quản lý lao động;
c) Trên tuyến đường đi từ nơi ở đến nơi làm việc hoặc từ nơi làm việc về nơi ở trong khoảng thời gian và tuyến đường hợp lý;
2 Suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên do bị tai nạn quy định tại khoản
1 Điều này;
3 Người lao động không được hưởng chế độ do Quỹ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp chi trả nếu thuộc một trong các nguyên nhân sau:
a) Do mâu thuẫn của chính nạn nhân với người gây ra tai nạn mà không liên quan đến việc thực hiện công việc, nhiệm vụ lao động;
b) Do người lao động cố ý tự hủy hoại sức khỏe của bản thân;
c) Do sử dụng ma túy, chất gây nghiện khác trái với quy định của pháp luật.
Theo quy đinh này, để được hưởng chế độ tai nạn lao động người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động phải đáp ứng được 3 nhóm điều kiện: (1) có sự kiện TNLĐ thuộc khoản 1 (2) có mức độ suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên do bị TNLĐ (3) không thuộc trường hợp loại trừ tại khoản 3
Dựa trên các thông tin đề bài, chị N hoàn toàn đáp ứng được 3 nhóm điều kiện
Về sự kiện TNLĐ: Chị N trên đường từ trường về nhà, chị bị tai nạn giao thông thuộc trường hợp quy định tại điểm c khoản 1 Điều 45 Luật ATVSLĐ 2015
Về tỷ lệ suy giảm KNLĐ: Sau khi ra viện, chị N được giám định và xác định suy giảm 55% khả năng lao động Đáp ứng điều kiện từ 5% trở lên theo khoản 2 Điều 45 Luật ATVSLĐ 2015
Về các trường hợp loại trừ: Chị N không thuộc các trường hợp loại trừ tại khoản 3 Điều 45 Luật ATVSLĐ 2015
Kết luận: Chị N đáp ứng điều kiện được hưởng chế độ tai nạn lao động.
- Về chế độ hưởng:
Trang 7Thứ nhất, Chị N được giám định mức độ suy giảm khả năng lao động theo quy
định tại Điều 47 Luật ATVSLĐ 2015
Thứ hai, Chị N suy giảm 55% khả năng lao động do vậy sẽ được trợ cấp hàng
tháng theo Điều 49 Luật ATVSLĐ 2015 Trợ cấp hàng tháng: gồm hai khoản:
Một là, trợ cấp tính theo mức độ suy giảm KNLĐ, Theo điểm a khoản 2 Điều
49 Luật ATVSLĐ 2015: “Suy giảm 31% khả năng lao động thì được hưởng bằng
30% mức lương cơ sở, sau đó cứ suy giảm thêm 1% thì được hưởng thêm 2% mức lương cơ sở” Chị N suy giảm 55% khả năng lao động, trên cơ sở quy định trên ta
có công thức sau: Mức trợ cấp tính theo mức độ suy giảm KNLĐ = 30% + (55-31)
x 2% = 78% x TLCS (tháng 8/2021) = 78% x 1.490.000đ = 1.162.200đ
Hai là, trợ cấp tính theo số năm đóng BHXH Theo điểm a khoản 2 Điều 49
Luật ATVSLĐ 2015: “từ một năm trở xuống được tính bằng 0,5%, sau đó cứ thêm
mỗi năm đóng vào quỹ được tính thêm 0,3% mức tiền lương đóng vào quỹ của tháng liền kề trước tháng bị tai nạn lao động” Giả định việc tham gia BHXH của
chị N là liên tục Chị N làm việc từ năm 1999 đến 5/6/2021 => 22 năm Như vậy
có công thức sau: Trợ cấp tính theo số năm đóng BHXH = 0.5% + (22-1) x 0.3% = 6.8% x TLBHLK (tháng 5/2021)
Thứ ba, được hỗ trợ tiền mua phương tiện trợ giúp sinh hoạt, dụng cụ chỉnh
hình theo quy định tại Điều 51 Luật ATVSLĐ 2015 và được hướng dẫn cụ thể tại Điều 9, 10 Thông tư 26/2017/TT-BLĐTBXH quy định về phương tiện trợ giúp sinh hoạt, dụng cụ chỉnh hình khi người lao động bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp như sau:
Người lao động bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp mà bị tổn thương các chức năng hoạt động của cơ thể thì được cấp tiền để mua các phương tiện trợ giúp sinh hoạt, dụng cụ chỉnh hình theo niên hạn căn cứ vào tình trạng thương tật, bệnh tật và theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, cơ sở chỉnh hình, phục hồi chức năng bảo đảm yêu cầu, điều kiện chuyên môn, kỹ thuật
Thứ tư, dưỡng sức, phục hồi sức khỏe Trên cơ sở quy định tại Điều 54 Luật
ATVSLĐ 2015 thì chị N có thể nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe tối đa 10 ngày
và được hưởng 01 ngày bằng 30% mức lương cơ sở Như vậy ta có công thức sau:
Trang 8Tối đa 10 ngày x 30% lương cơ sở (tháng 8/2021) = 4.470.000
Chị N không được hưởng trợ cấp phục vụ do chưa đủ điều kiện tại Điều 52
Luật ATVSLĐ 2015: “suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên mà bị liệt cột
sống hoặc mù hai mắt hoặc cụt, liệt hai chi hoặc bị bệnh tâm thần” Đồng thời
thân nhân của chị N cũng không được hưởng trợ cấp khi người lao động chết do TNLĐ bởi vì không thuộc các trường hợp tại Điều 53 Luật ATVSLĐ 2015
Lưu ý:
Thứ nhất, Chị N không được hưởng chế độ ốm đau vì không đáp ứng được
điều kiện hưởng chế độ ốm đau do trường hợp tai nạn của chị N thuộc trường hợp tai nạn lao động (khoản 1 Điều 25 Luật BHXH 2014) Nếu sau này chị N điều trị thương tật, bệnh tật tái phát do tai nạn lao động, phải nghỉ việc và có xác nhận của
cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền thì sẽ được hưởng chế độ ốm đau (điểm a khoản 1 điều 3 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH)
Thứ hai, mặc dù đã có 22 năm đóng bảo hiểm xã hội đáp ứng điều kiện về thời
gian đóng BHXH tuy nhiên, chị N chưa đáp ứng điều kiện về tuổi đời theo quy định tại Điều 54 và 55 Luật BHXH 2014 cũng như Luật lao động 2019 do vậy chưa đủ điều kiện hưởng chế độ hưu trí
2 Bảo hiểm thất nghiệp.
- Về Luật áp dụng:
Chị N sau khi ra viện 2 tháng (tức là tháng 8/2021) được giám định và xác định suy giảm 55% khả năng lao động không thể tiếp tục làm việc, chị làm đơn nghỉ việc, vì vậy Luật việc làm 2013 có hiệu lực thi hành từ ngày 01 tháng 01 năm 2015
sẽ được áp dụng trong trường hợp này
- Về đối tượng áp dụng:
Theo quy định tại Điều 43 Luật Việc làm 2013, cả NLĐ và NSDLĐ đều có trách nhiệm tham gia loại bảo hiểm này
Chị N là giáo viên tại trường THCS TC là đơn vị sự nghiệp công lập nên chị N được xác định là viên chức và làm việc theo hợp đồng làm việc, hưởng lương từ quỹ lương của đơn vị sự nghiệp công lập theo quy định của pháp luật theo quy định tại Điều 2 Luật Viên chức 2010 Vì vậy, chị N là đối tượng bắt buộc tham gia
Trang 9bảo hiểm thất nghiệp theo khoản 1 Điều 43 Luật Việc làm 2013 Và chị N không thuộc trường hợp không phải tham gia BHTN heo quy định tại khoản 2 Điều 43 Luật Việc làm 2013 do chị chưa đủ điều kiện hưởng lương hưu cũng như không phải là giúp việc gia đình
NSDLĐ - trường THCS TC có trách nhiệm tham gia BHTN cho chị N kể từ ngày hợp đồng làm việc có hiệu lực (khoản 1 Điều 44 Luật việc làm 2013)
- Về chế độ hưởng:
Chị N được hưởng chế độ bảo hiểm thất nghiệp sau: (1) trợ cấp thất nghiệp; (2)
hỗ trợ tư vấn giới thiệu việc làm; (3) hỗ trợ học nghề (khoản 1, 2 và 3 Điều 42 Luật Việc làm 2013)
Thứ nhất, trợ cấp thất nghiệp.
Về điều kiện hưởng trợ cấp thất nghiệp: Theo quy định tại Điều 49 Luật việc
làm 2013 chị N sẽ được hưởng trợ cấp thất nghiệp khi đáp ứng đủ 4 nhóm điều
kiện sau: (1) Chấm dứt hợp đồng làm việc (trừ các trường hợp: đơn phương chấm
dứt hợp đồng làm việc trái pháp luật; Hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động
hằng tháng) (2) Đã đóng bảo hiểm thất nghiệp từ đủ 12 tháng trở lên trong thời gian 24 tháng trước khi chấm dứt hợp đồng làm việc (3) Đã nộp hồ sơ hưởng trợ cấp thất nghiệp tại trung tâm dịch vụ việc làm (4) Chưa tìm được việc làm sau 15
ngày kể từ ngày nộp hồ sơ hưởng BHTN (trừ các trường hợp: Thực hiện nghĩa vụ quân sự, nghĩa vụ công an; Đi học tập có thời hạn từ đủ 12 tháng trở lên; Chấp hành quyết định áp dụng biện pháp đưa vào trường giáo dưỡng, cơ sở giáo dục bắt buộc, cơ sở cai nghiện bắt buộc; Bị tạm giam; chấp hành hình phạt tù; Ra nước ngoài định cư; đi lao động ở nước ngoài theo hợp đồng; Chết)
Điều kiện số (1) Chị N sau khi ra viện, chị được giám định và xác định suy
giảm 55% khả năng lao động Do sức khỏe yếu không thể tiếp tục làm việc, chị N làm đơn xin nghỉ việc Không thuộc trường hợp đơn phương chấm dứt hợp đồng làm việc trái pháp luật Và như đã phân tích ở chế độ BHXH chị N chưa đủ điều kiện hưởng lương hưu theo quy định pháp luật Đồng thời theo quy định của Luật BHXH 2014 hiện hành không quy định liên quan đến chế độ mất sức lao động do vậy chị N không thuộc trường hợp được hưởng Tóm lại, thỏa mãn điều kiện (1)
Trang 10Điều kiện số (2) Chị N là giáo viên của trường Trung học cơ sở TC từ năm
1999 đến ngày 5/6/2021 sảy ra tai nạn trong suốt thời gian đó chị N đóng BHTN theo quy định của pháp luật do vậy tính đến thời điểm chị N nghỉ việc Chị N đã đáp ứng điều kiện đã đóng bảo hiểm thất nghiệp từ đủ 12 tháng trở lên trong thời gian 24 tháng trước khi chấm dứt hợp đồng làm việc
Điều kiện số (3) bài làm dưới đây giả định trường hợp chị N đã nộp hồ sơ
hưởng trợ cấp thất nghiệp tại trung tâm dịch vụ việc làm
Điều kiện số (4) bài làm dưới đây giả định chị N chưa tìm được việc làm sau
15 ngày kể từ ngày nộp hồ sơ hưởng BHTN và không thuộc trường hợp loại trừ Qua đó, chị N đáp ứng được các điều kiện được hưởng trợ cấp thất nghiệp theo Điều 49 Luật Việc làm 2013
Về mức hưởng trợ cấp thất nghiệp: Theo quy định tại Điều 55 Luật Việc làm
2013 Chị N được hưởng mức trợ cấp thất nghiệp hằng tháng bằng 60% mức bình quân tiền lương tháng đóng bảo hiểm thất nghiệp của 06 tháng liền kề trước khi thất nghiệp: Chị N là viên chức nên mức hưởng tối đa không quá 05 lần mức lương
cơ sở (đối với người thực hiện chế độ tiền lương do Nhà nước quy định) Thời gian hưởng trợ cấp thất nghiệp của chị N được tính theo số tháng đóng bảo hiểm thất nghiệp, cứ đóng đủ 12 – 36 tháng thì được hưởng 03 tháng trợ cấp, sau đó cứ đóng
đủ thêm 12 tháng thì được hưởng thêm 01 tháng trợ cấp nhưng tối đa không quá 12 tháng, và thời điểm hưởng trợ cấp được tính từ ngày thứ 16 kể từ ngày nộp hồ sơ hưởng trợ cấp thất nghiệp theo quy định tại Điều 50 Luật Việc làm 2013
Cụ thể, trong trường hợp chị N tham gia đóng bảo hiểm thất nghiệp đầy đủ trong thời gian 21 năm công tác tại trường THCS TC, vì vậy, thời gian chị N được hưởng trợ cấp thất nghiệp là 12 tháng tính từ ngày thứ 16, kể từ ngày nộp đủ hồ sơ hưởng trợ cấp thất nghiệp theo quy định tại khoản 1 Điều 46 Luật Việc làm 2013 Bên cạnh đó, chị N còn được hưởng chế độ hỗ trợ tư vấn, giới thiệu việc làm, nếu có nhu cầu tìm kiếm việc làm được tư vấn, giới thiệu việc làm miễn phí theo Điều 54 Luật Việc làm 2013 Đồng thời nếu chị N đủ các điều kiện quy định tại khoản 1, 3, 4 Điều 49 Luật Việc làm 2013 và có tham gia đóng đầy đủ bảo hiểm
Trang 11thất nghiệp từ đủ 09 tháng trở lên trong thời gian 24 tháng trước khi chấm dứt hợp đồng lao động hoặc hợp đồng làm việc theo quy định của pháp luật
Ngoài ra chị N còn được hưởng chế độ BHYT theo quy định của pháp luật về BHYT trong thời gian hưởng trợ cấp thất nghiệp (Điều 51 Luật việc làm 2013)
Thứ hai, hỗ trợ tư vấn giới thiệu việc làm Theo quy định tại Điều 54 Luật
việc làm 2013 nếu Chị N có nhu cầu tìm kiếm việc làm sẽ được tư vấn, giới thiệu việc làm miễn phí
Thứ ba, hỗ trợ học nghề Theo quy định tại Điều 55 Luật việc làm 2013 để
được hỗ trợ học nghề chị N phải có đủ các điều kiện quy định tại các khoản 1, 3 và
4 Điều 49 của Luật này; và đã đóng bảo hiểm thất nghiệp từ đủ 09 tháng trở lên trong thời gian 24 tháng trước khi chấm dứt hợp đồng lao động hoặc hợp đồng làm việc theo quy định của pháp luật Đối chiếu với tình huống thì chị N đáp ứng đầy
đủ các điều kiện trên, do vậy sẽ được hưởng hỗ trợ học nghề
Về thời gian hỗ trợ học nghề, theo thời gian học nghề thực tế nhưng không quá
06 tháng Về mức hỗ trợ học nghề: Theo Điều 3Quyết định 17/2021/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ, mức hỗ trợ học nghề đối với người tham gia bảo hiểm thất
nghiệp như sau: (1) Người tham gia khóa đào tạo nghề đến 03 tháng: Mức hỗ trợ
tính theo mức thu học phí của cơ sở đào tạo nghề nghiệp và thời gian học nghề
thực tế nhưng tối đa 4,5 triệu đồng/người/khóa đào tạo (2) Người tham gia khóa
đào tạo nghề trên 03 tháng: Mức hỗ trợ tính theo tháng, mức thu học phí và thời gian học nghề thực tế nhưng tối đa 1,5 triệu đồng/người/tháng
3 Ưu đãi xã hội.
Theo dữ kiện đề bài đưa ra chị N có chồng là thương bình suy giảm 61% khả năng lao động Như vậy theo quy định tại Điều 24 và Điều 25 PLƯĐNCCVCM số 02/2020/UBTVQH14 thì thương binh (chồng chị N) sẽ được hưởng chế độ ưu đãi đối với thương binh và thân nhân của thương binh (trong đó có chị N) sẽ được hưởng chế độ ưu đãi đối với thân nhân của thương binh
3.1 Chế độ ưu đãi đối với thương binh (chồng chị N).
Về chế độ ưu đãi với chồng chị N, căn cứ tại Điều 24 PLƯĐNCCVCM năm
2020 bao gồm: