báo cáo đề xuất cấp gpmt Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức, quy mô 500 giường.

+ Văn bản số 7174/STNMT-CCBVMT ngày 14/8/2020 của Sở Tài nguyên và Môi trường Thành phố Hồ Chí Minh về việc thông báo kết quả kiểm tra các công trình xử lý chất thải để vận hành thử nghi

Tên chủ cơ sở

Công ty Cổ phần Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức

- Địa chỉ văn phòng: 241 Quốc lộ 1K, phường Linh Xuân, thành phố Thủ Đức, thành phố Hồ Chí Minh

- Người đại diện theo pháp luật của cơ sở:

+ Nguyễn Hữu Trâm Em – Chức danh: Chủ tịch hội đồng quản trị

+ Nguyễn Tuấn - Chức danh: Giám đốc

- Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp mã số 30314218920 đăng ký lần đầu ngày 02 tháng 02 năm 2017, đăng ký thay đổi lần thứ 3 ngày 12/01/2022 do Phòng đăng ký kinh doanh – Sở Kế hoạch và Đầu tư thành phố Hồ Chí Minh cấp.

Tên cơ sở

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức, quy mô 500 giường

- Địa điểm cơ sở: Số 241 Quốc lộ 1K, phường Linh Xuân, thành phố Thủ Đức, thành phố Hồ Chí Minh

- Văn bản thẩm định thiết kế xây dựng, các loại giấy phép có liên quan đến môi trường, phê duyệt dự án:

+ Quyết định chủ trương đầu tư số: 3420/QĐ-UBND ngày 30/6/2017 của UBND Thành phố Hồ Chí Minh

+ Giấy phép xây dựng số 181/GPXD ngày 05/9/2018 của Sở Xây dựng thành phố Hồ Chí Minh cấp phép xây dựng dự án Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức

+ Giấy chứng nhận thẩm duyệt thiết kế về phòng cháy và chữa cháy số 1240/TD-PCCC ngày 03/8/2017 của Cảnh sát Phòng cháy và chữa cháy Thành phố

+ Văn bản số 686/PC07-DD5 ngày 22/10/2019 của Phòng Cảnh sát PCCC&CNCH Công an thành phố Hồ Chí Minh về việc nghiệm thu PCCC

+ Giấy chứng nhận thẩm duyệt thiết kế về phòng cháy và chữa cháy số 1420/TD-PCCC ngày 17/12/2020 của Phòng Cảnh sát PCCC&CNCH Công an thành phố Hồ Chí Minh

+ Văn bản thỏa thuận điểm đấu nối thoát nước số 07/BOT 1K ngày 29 tháng

3 năm 2018 của Công ty TNHH BOT Quốc lộ 1K

+ Giấy phép hoạt động khám chữa bệnh số 276/BYT-GPHĐ ngày 30/3/2021 của Bộ Y tế

- Quyết định phê duyệt kết quả thẩm định báo cáo đánh giá tác động môi trường; các giấy phép môi trường thành phần:

+ Quyết định số 300/QĐ-BTNMT ngày 29 tháng 01 năm 2018 của Bộ Tài Nguyên và Môi Trường về việc phê duyệt báo cáo đánh giá tác động môi trường của Dự án “Bệnh Viện Đa Khoa Quốc Tế Hoàn Mỹ Thủ Đức, quy mô 500 giường” tại số 241 Quốc lộ 1K, phường Linh Xuân, quận Thủ Đức, thành phố Hồ Chí Minh

+ Giấy phép xả nước thải vào nguồn nước số 1305/GP-STNMT-TNNKS ngày 27/11/2019

+ Văn bản số 7174/STNMT-CCBVMT ngày 14/8/2020 của Sở Tài nguyên và Môi trường Thành phố Hồ Chí Minh về việc thông báo kết quả kiểm tra các công trình xử lý chất thải để vận hành thử nghiệm

+ Văn bản số 6043/STNMT-CCBVMT ngày 17 tháng 9 năm 2021 của Sở Tài nguyên và Môi trường thành phố Hồ Chí Minh về việc thông báo kết quả kiểm tra việc vận hành thử nghiệm các công trình xử lý chất thải của Dự án “Bệnh Viện Đa Khoa Quốc Tế Hoàn Mỹ Thủ Đức, quy mô 500 giường”

+ Giấy xác nhận số 73/GXN-BTNMT ngày 17 tháng 8 năm 2022 của Bộ Tài nguyên và Môi trường, xác nhận nhận hoàn thành công trình bảo vệ môi trường của Dự án: “Bệnh Viện Đa Khoa Quốc Tế Hoàn Mỹ Thủ Đức, quy mô 500 giường”

+ Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức đã lập hồ sơ cấp sổ đăng ký chủ nguồn thải CTNH và được Sở Tài nguyên và Môi trường thành phố Hồ Chí Minh cấp sổ đăng ký chủ nguồn thải CTNH, mã số QLCTNH 79.006194T ngày 01/7/2019

- Quy mô của cơ sở: (phân loại theo tiêu chí quy định của pháp luật về đầu tư công): Tổng vốn đầu tư của Dự án là 900 tỷ đồng nên dự án thuộc nhóm A theo phân loại theo tiêu chí quy định của pháp luật về đầu tư công (Công trình xây dựng dân dụng từ 800 tỷ đồng trở lên).

Công suất, công nghệ, sản phẩm sản xuất của cơ sở

1.3.1 Công suất hoạt động của cơ sở:

Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức quy mô 500 giường bệnh được khởi công từ ngày 20/9/2018 hoàn thành xây dựng ngày 30/9/2019

- Thông tin về hiện trạng hoạt động của bệnh viện:

Bảng 1.1 Tổng hợp quy mô bệnh viện

STT Khoa/phòng Số giường bệnh

02 Khoa chăm sóc đặc biệt ICU 30

06 Ngoại tổng quát + chấn thương chỉnh hình 100

02 Tổ Kiểm soát nhiễm khuẩn

04 Tổ Quản lý chất lượng

12 Kinh doanh và tiếp thị

14 Tổng cộng số giường bệnh 500

Bảng 2: Tình hình nhận sự hiện tại của bệnh viện

STT Nhân sự Số lượng

1.3.2 Công nghệ sản xuất của cơ sở:

Quy trình hoạt động của Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức (quy mô 500 giường) tuân theo hướng dẫn của Bộ Y tế, đảm bảo quá trình khám chữa bệnh thuận tiện nhất, đảm bảo không có sự chồng chéo trong phân luồng khám bệnh, giao thông, thu gom chất thải tránh lây nhiễm chéo a Khối điều trị ngoại trú:

Khoa khám bệnh được bố trí theo quy trình 1 chiều theo hướng dẫn áp dụng yêu cầu thiết kế bệnh viện của Bộ Y tế Có đủ thiết bị y tế và biên chế nhân sự phục vụ bệnh nhân Phòng khám chung dùng cho khám tổng quát để phân loại bệnh nhân, trước khi đến khám và điều trị ở các chuyên khoa khác, các phòng khám chuyên khoa gồm nội khoa, ngoại khoa, mắt, tai mũi họng, răng hàm mặt, truyền nhiễm, vv, theo cơ cấu phòng đã quy định

Các loại chất thải phát sinh từ khoa chủ yếu là: Nước thải sinh hoạt của bệnh nhân, y bác sĩ và nhân viên khoa; nước thải y tế; chất thải rắn thông thường, chất thải y tế

Hình 1.1 Sơ đồ dây chuyền công năng khoa điều trị ngoại trú b Khối điều trị nội trú:

Quy trình hoạt động khám bệnh tại khối điều trị nội trú như sau, tại các khoa khác cũng thực hiện quy trình khám chữa bệnh tương tự

Quy trình công nghệ vận hành của dự án đầu tư:

Thủ tục phát sổ Đợi khám

Nước thải sinh hoạt, chất thải rắn thông thường

Các phòng khám Chuẩn đoán phụ trợ khám

Nước thải sinh hoạt, nước thải y tế, chất thải y tế Người bệnh

Hình 1.2 Quy trình hoạt động của dự án đầu tư Thuyết minh quy trình:

Bệnh nhân đến Quầy tiếp nhận để khai đầy đủ thông tin cần thiết và chọn các dịch vụ khám chữa bệnh như: Khám thường, khám dịch vụ, khám có thẻ BHYT Bệnh nhân vào Quầy tiếp nhận đăng ký khám tương ứng với dịch vụ đã chọn để làm thủ tục đăng ký khám chữa bệnh

Tiếp đón người bệnh vào khoa: Tiếp nhận người bệnh vào khoa, kiểm tra hồ sơ bệnh án, ký nhận với bên bàn giao và hướng dẫn làm thủ tục vào viện, bảo hiểm y tế, ký quỹ

- Tiếp nhận người bệnh tại giường: Nhận định đánh giá tình trạng người bệnh, đo dấu hiệu sinh tồn, cân nặng, chiều cao Hướng dẫn người bệnh, người nhà thực hiện nội quy bệnh viện, người bệnh, biết sử dụng trang thiết bị, nhận chăn

Bộ phân tiếp nhận bệnh

Xét nghiệm Chẩn đoán hình ảnh

Nhập viên Điều trị bệnh

Kim tiêm; gạc, bông băng dính máu, huyết thanh

Nước thải sinh hoạt, rác thải sinh hoạt, tiếng ồn…

Nước thải sinh hoạt, nước thải y tế, rác thải sinh hoạt, rác thải y tế, tiếng ồn,…

7 ga, giải đáp các ý kiến

- Khám và ra y lệnh: Khám người bệnh và ra y lệnh điều trị trên phần mềm: Ghi đầy đủ thông tin, giờ khám và y lệnh vào hồ sơ bệnh án Hoàn chỉnh hồ sơ bệnh án trong vòng 24 giờ đối với bệnh nhân cấp cứu và 36 giờ đối với bệnh nhân thường

- Lập và thực hiện kế hoạch chăm sóc: Tiến hành lập kế hoạch chăm sóc, thực hiện, đánh giá và điều chỉnh kế hoạch khi cần; Thực hiện theo y lệnh của bác sĩ; Thực hiện các ghi chép phiếu thăm dò và chăm sóc của điều dưỡng đầy đủ; Hoàn thiện các ghi chép điều dưỡng, dán, lưu chỉ định kết quả xét nghiệm tại hồ sơ bệnh án

- Theo dõi người bệnh trong quá trình điều trị: Hàng ngày, bác sĩ điều trị theo dõi diễn biến bệnh, ra y lệnh bổ sung: Nếu sau 48 giờ kể từ khi người bệnh nhập viện chưa có chẩn đoán xác định hoặc trong quá trình điều trị gặp khó khăn, bác sĩ điều trị đề xuất hội chẩn; Trường hợp người bệnh, cần thực hiện phẫu thuật, thủ thuật, bác sĩ giải thích các lợi ích, nguy cơ của phương pháp và thống nhất ý kiến với người bệnh/người đại diện hợp pháp của người bệnh, trước khi thực hiện the quy định của bệnh viện và lưu trong hồ sơ bệnh án

- Chuẩn bị cho người bệnh chuyển viện hoặc chuyên khoa: Khi tình trạng người bệnh đã ổn định, thông báo cho điều dưỡng chăm sóc và điều dưỡng hành chính kế hoạch cho người bệnh ra viện, chuyển viện, chuyển khoa trước 24 giờ (trừ trường hợp đặc biệt), những y lệnh cần thực hiện trước khi người bệnh ra viện

- Điều dưỡng chăm sóc: Thông báo cho người bệnh hoặc gia đình người bệnh thời gian ra viện, chuyển viện, chuyển khoa trước 24 giờ (trừ trường hợp đặc biệt), hướng dẫn người bệnh cách tự chăm sóc và theo dõi tại nhà

- Cho người bệnh ra viện: Tiến hành cho người bệnh ra viện, chuyển viện, chuyển khoa theo Quy trình thủ tục thanh toán cho người bệnh, ra viện; Khi người bệnh tử vong thực hiện theo đúng quy chế người bệnh tử vong

Các loại chất thải phát sinh từ khối này bao gồm: Nước thải sinh hoạt của bện nhân, y bác sĩ, nhân viên khoa, người thân bệnh nhân; Nước thải y tế, chất thải rắn thông thường, chất thải y tế

1.3.3 Sản phẩm của cơ sở:

Sản phẩm của dự án là công trình Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức với quy mô 500 giường Trong đó:

- Khám bệnh và điều trị ngoại trú trong ngày: 1.000 lượt/ngày

- Khám bệnh và điều trị nội trú trong ngày: 500 bệnh nhân/ngày

Nguyên liệu, nhiên liệu, vật liệu, điện năng, hóa chất sử dụng, nguồn cung cấp điện, nước của dự án đầu tư

1.4.1 Nguyên liệu, nhiên liệu, vật liệu

Hàng năm nhu cầu hóa chất, vật tư tiêu hao phục vụ cho quá trình khám chữa bệnh là tương đối lớn với nhiều chủng loại mặt hàng khác nhau Trong đó vật liệu, hoá chất tiêu hao chủ yếu được chia theo các nhóm cơ bản như sau:

- Bơm tiêm và bơm hút các loại

- Huyết áp kế, ống nghe

- Chỉ khâu, vật liệu cầm máu

- Dao, panh, kìm, kéo và các dụng cụ phẫu thuật

- Dây truyền dịch, dây dẫn lu, các loại sond, các loại dây nối

- Găng tay phẫu thuật, khám, xét nghiệm đã tiệt trùng, chưa tiệt trùng

- Hoá chất xét nghiệm tế bào, sinh hoá, viêm gan, môi trường nuôi cấy lao, thử lao, nhóm máu và các loại hoá chất xét nghiệm khác

- Phim X-quang và các vật tư, hoá chất sử dụng cho máy X-quang

- Các loại vật tư y tế khác

- Thuốc, dược phẩm các loại

Nguồn vật tư, hoá chất tiêu hao kể trên dự kiến được thu mua từ các nhà sản xuất và cung ứng tại thành phố Hồ Chí Minh

Bảng 1.3 Bảng thống kê nhu cầu hóa chất nhiên liệu sử dụng

TT Nhiên liệu, hóa chất Nước sản xuất Đơn vị tính Khối lượng

A Hóa chất sử dụng trong khám, chữa bệnh

1 Alcool 96 0 Việt Nam Lít/năm 450

2 Cồn tuyệt đối Việt Nam Lít/năm 523

3 Aceton Việt Nam Chai/500ml/năm 30

4 Formol Việt Nam Chai/lít/năm 60

5 Xylene Việt Nam Chai/500ml/năm 200

6 Oxi hóa lỏng Việt Nam m 3 /năm 300

7 Khí CO2, Nitơ Việt Nam m 3 /năm 50

TT Nhiên liệu, hóa chất Nước sản xuất Đơn vị tính Khối lượng

8 Bông Việt Nam Kg/năm 825

9 Gạc Việt Nam Lít/năm 450

10 Kim tiêm Việt Nam Cái/năm 18.000

C Hóa chất tẩy rửa, hoạt động bề mặt

11 Hóa chất tẩy sàn HOS 3.000 Hàn Quốc Lít/năm 18.950

12 Ngâm sát khuẩn Presept 2,5g Ireland Hộp/năm 1.460

13 Hóa chất giặt tẩy xả quần áo Thái Lan,

D Hóa chất sử dụng cho HTXL nước thải

14 NaOH Việt Nam kg/ngày 10

15 Phèn PAC Việt Nam kg/ngày 3

16 Chlorin Việt Nam kg/ngày 2

E Nhiên liệu cho máy phát điện dự phòng

17 Dầu DO Việt Nam kg/giờ 247,5

Bảng 1.4 Danh mục máy móc thiết bị

TT Thiết bị Xuất xứ Năm sản xuất Số lượng

1 Bàn sưởi ấm sơ sinh HKN-93B Korea 2017 1

2 Lồng ấp dưỡng nhi CHS i 1000 Korea 2017 1

3 Máy điện tim 6 cần ECG-1250K Nihon

4 Máy sốc tim lưỡng pha TEC-5521K Nihon

5 Máy monitor theo dõi bệnh nhân phòng mổ

VS.BSM-3562 Nihon Kohden Nhật Nhật 2017 1

6 Máy nội soi cổ tử cung COLP-100 Nhật 2017 1

8 Máy thở di động Flight 50 Nhật 2017 1

10 Monitor theo dõi sản khoa đơn thai Đức 2017 1

11 hệ thống trợ thở NCPAP Đức 2017 1

12 Máy gây mê giúp thở Đức 2017 1

13 Bồn rửa phụ khoa Đài Loan 2017 1

15 Máy đo độ vàng da cầm tay Mỹ 2017 1

16 Bộ xử lý đo độ mẻ Đức 2017 1

17 Mode thở kiểm soát áp lực (PVC) cho máy gây mê giúp thở Fabiusplus 1 Đức 2017 1

18 Mode thở kiểm soát áp lực (PVC) cho máy gây mê giúp thở Fabiusplus 2 Đức 2017 1

19 Ống nội soi dạ dày tá tràng Đức 2017 1

21 Máy siêu âm trị liệu Đức 2017 1

22 Máy đo chức năng hô hấp Đức 2017 1

23 Máy monitor theo dõi bệnh nhân 5 thông số

24 Máy kích thích thần kinh Đài Loan 2017 1

25 Máy đo dộ bão hòa oxy trong máu Đài Loan 2017 1

26 Máy đo dộ bão hòa oxy trong máu 2 Đài Loan 2017 1

27 Máy đo dộ bão hòa oxy trong máu 3 Đài Loan 2017 1

28 Máy sắc thuốc kèm đóng gói tự động Đài Loan 2017 1

29 Máy điện xung trị liệu Đài Loan 2017 1

30 Máy moniter 5 thông số Đức 2017 5

31 Máy phẫu thuật Surgic Pro kèm tay khoan Mỹ 2017 1

32 Moniter 5 thông số sản khoa Korea 2017 2

33 Máy Moniter theo dõi BN 7 thông số Korea 2017 3

34 Máy Moniter theo dõi sản khoa song thai Korea 2017 3

36 Máy bơm tiêm điện nhiều chức năng TCI Đức 2017 1

37 Xe phát thuốc Việt Nam 2017 1

38 Máy giúp thở đa chức năng Korea 2017 1

39 Máy điện xung trị liệu 550 Korea 2017 1

40 Đèn tẩy trắng răng Futura 2400 Đức 2017 1

41 Máy điện tim 6 cần Đức 2017 2

42 Thùng nấu sáp Paraffin điều trị giảm đau Đức 2017 1

43 Máy giúp thở AUTO BIPAP Đức 2017 2

44 Máy trị liệu bằng sóng siêu âm China 2017 1

45 Ống nội soi niệu quản bể thận Đức 2017 1

46 Máy phá rung tim TEC 5621 (01376) Đức 2017 1

49 Giường sưởi trẻ sơ sinh HKN – 93B Đức 2017 2

60 Bồn rửa phụ khoa JS 330 Korea 2017 1

61 Máy phá rung tim Đức 2017 1

II Chuẩn đoán hình ảnh

62 Máy chụp cắt lớp CT 128 LAT SOMATOM Nhật 2017 1

63 Hệ thống nội soi sản phụ khoa Đức 2017 1

64 Hệ thống máy siêu âm chuyên về sản phụ khoa Nhật 2017 1

65 Hệ thống máy siêu âm chuyên về tim mạch Nhật 2017 1

66 Hệ thống máy siêu âm chuyên về sản 4D Nhật 2017 1

67 Máy nội soi Tai Mũi Họng INV-250 Đức 2017 1

68 Hệ thống Directview CR classic – Máy in Đức 2017 1

69 Máy đo độ loãng xương tia X – quang Dexxim T Mỹ 2017 1

70 Máy chụp X-quang nhũ ảnh Đài Loan 2017 1

71 Máy chụp X-quang chỉnh lưu cao tần 500mA Đài Loan 2017 1

72 Bộ chụp X-quang kỹ thuật số di động Đức 2017 1

73 Hệ thống nội soi PENTAX Đức 2017 1

75 Hệ thống chụp cộng hưởng từ 1.5 Tesla Mỹ 2017 1

76 X-Quang di động số cao tần Mỹ 2017 1

77 Hệ thống X-quang số hóa Mỹ 2017 1

78 Máy siêu âm Dopper xuyên sọ Mỹ 2017 1

79 Máy siêu âm màu 3D/4D Đức 2017 1

80 Hệ thống nội soi tai mũi họng Đức 2017 1

81 Máy X-quang cao tần 500MA Nhật 2017 1

82 Máy siêu âm màu 4D Voluson S6 Đức 2017 1

Hệ thống nội soi dạ dày nguồn sáng xenon

300w, chức năng chẩn đoán ung thư sớm

84 Máy siêu âm mắt Đức 2017 1

85 Máy xạ trị gia tốc ElekTa Anh 2017 1

86 Máy phân tích huyết học tự động XN 1000 Đức 2017 1

87 Hệ thống chuyển mẫu xét nghiệm Nhật 2017 1

88 Tủ bảo quản máu HXC 158 Mỹ 2017 1

89 Máy đọc huỳnh quang test vi sinh (máy đọc hiển thị sinh học 390) Mỹ 2017 1

90 Máy xét nghiệm sinh hóa tự động COBAS

91 Máy miễn dịch tự động Mỹ 2017 1

92 Máy ly tâm Haematokrit 210 Mỹ 2017 1

93 Tủ âm sâu 40 độ Haier Đài Loan 2017 1

95 Máy li tâm để bàn Đức 2017 1

96 Tủ hút khí độc Đức 2017 1

97 Nồi hấp tiệt trùng Đức 2017 1

98 Tủ an toàn sinh học HUYAIR BIO 1200 Đức 2017 1

100 Kính hiễn vi CX23 Korea 2017 1

102 Dụng cụ thí nghiệm (pipet, ống nghiệm, đầu hút ) Nhật 2017 1

103 Dao mổ điện cao tần và hàn mạch máu

104 Máy đốt điện cao tần Force FX Nhật 2017 1

105 Hệ thống đèn mổ phòng sanh MarLED E3 Nhật 2017 1

106 Đèn mổ hai nhánh HYLED 9700 với điều khiển có camera HD 2 mega Pixel Đức 2017 1

107 Đèn mổ hai nhánh LED Model: Hyled 9700 có điều khiển Đức 2017 1

108 Máy tán sỏi laser Đức 2017 1

109 Bàn mổ điện đa năng hyBase 3000 Đức 2017 1

110 Đèn mổ hai nhánh Hyled 730 Đức 2017 1

111 Hệ thống máy C-ARM Đức 2017 1

113 Bàn mổ vạn năng thủy lực Korea 2017 1

114 Máy hút sản khoa Đức 2017 1

115 Hệ thống kéo giãn cổ cột sống Mỹ 2017 1

116 Kính hiển vi phẩu thuật mắt Đức 2017 1

117 Máy đo độ giãn cơ Đài Loan 2017 1

118 Máy cắt đốt điện cao tần Mỹ 2017 1

119 HT kéo giãn kỷ thuật số China 2017 1

120 Bàn đẻ điện HE-609A Đức 2017 1

122 Bàn sản khoa HE – 609B Đức 2017 1

123 Bàn ghế tai mũi họng Đức 2017 1

124 Ghế máy nha khoa Đức 2017 1

125 Máy điều khiển tra thị lực HCP 7000 Korea 2017 1

126 Máy đo khúc xạ HUVITZ HRK 8000A Korea 2017 1

127 Máy sinh hiển vi khám mắt HUVITZ HS

128 Bàn mổ đa năng Model: Hybase 3000 Đức 2017 1

129 Bàn mổ đa năng Model: Hybase 1000 Đức 2017 1

130 Bộ ghế máy nha khoa Korea 2017 1

132 Sinh hiển vi khám mắt Đức 2017 1

133 Tủ ấm vi sinh UN75 Đức 2017 1

134 Tủ an toàn sinh học cấp 2 Đức 2017 1

135 Kính hiển vi sinh học 2 mắt Đức 2017 1

VI Khoa kiểm soát nhiễm khuẩn

137 Máy giặt công nghiệp bệ cứng Maxi

138 Máy ép túi 8520 steri-lok sealer-Germany Nhật 2017 1

139 Máy hấp tiệt trùng tự động có hút chân không Nhật 2017 1

140 Máy giặt công nghiệp bệ cứng Maxi – USD Korea 2017 1

142 Máy sấy công nghiệp Korea 2017 1

143 Máy khử khuẩn không khí Aerosept 100VF Đức 2017 1

VII Phương tiện vận chuyển

144 Ô tô cứu thương Huyndai 6 chỗ Việt Nam 2017 1

145 Ô tô cứu thương Huyndai Grand Starex H-1 Việt Nam 2017 1

146 Xe ô tô khách Toyota 16 chỗ Việt Nam 2017 1

1.4.2 Nguồn cung cấp điện cho cơ sử

- Nguồn điện cung cấp cho Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức (quy mô 500 giường) là nguồn điện trung thế 22kV được lấy từ nguồn điện lưới của khu vực trên trục Quốc lộ 1K vào trạm biến áp của cơ sở Điện năng tiêu thụ được tính theo phân khu chức năng và trong giờ hoạt động cao điểm

Bảng 1.5 Nhu cầu dùng điện của cơ sở theo tính toán

TT Khu vực Tạm tính định mức W/m 2

Diện tích sàn (m 2 ) Điện năng tiêu thụ (W/h)

1 Khối các khoa phòng kỹ thuật 250 14.000 3.500.000

2 Khối các phòng điều trị nội trú 200 12.500 2.500.000

Tổng điện năng tiêu thụ 6.172.000

(Nguồn: Báo cáo ĐTM dự án Bệnh viện đa khoa quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức, quy mô 500 giường)

- Hệ thống điện trong nhà: Toàn bộ công trình sử dụng điện 3 pha, cấp điện áp 380/220V lấy từ trạm biến áp hiện có bằng các cáp ngầm luồn trong ống nhựa PVC đặt dưới hào cáp Hệ thống điện trong nhà được thiết kế thành 2 mạng chính gồm mạng chiếu sáng và mạng cho thiết bị chuyên khoa y tế và máy điều hòa không khí Dây dẫn ruột đồng vỏ bọc PVC chôn ngầm trong tường và trần, dây đi trong tường được luồn trong ống nhựa Tiền Phong Thiết bị điện dùng đồng bộ loại chất lượng cao

Bên cạnh hệ thống điện lưới quốc gia, Bệnh viện được cung cấp bởi hệ thống máy phát điện dự phòng gồm 01 máy có công suất máy là 738/813 kVA và hệ thống tủ tự động chuyển đổi (ATS) sẽ tự động chạy để cấp điện cho những phụ tải ưu tiên trong công trình trong trường hợp nguồn lưới điện bị sự cố hoặc bảo trì bảo dưỡng hệ thống trạm biến áp

- Theo hóa đơn tiêu thụ điện trong năm 2022 thì lượng điện tiêu thụ cho quá trình hoạt động của Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức thì ngày cao điểm tiêu thụ là 7.833 kWh, ngày tiêu thụ điện thấp nhất khoảng 6.500 kWh

1.4.3 Nguồn cung cấp nước của cơ sở:

Nguồn cung cấp nước phục vụ cho hoạt động khám chữa bệnh, sinh hoạt cán bộ công nhân viên Bệnh viện đa khoa Hoàn Mỹ Thủ Đức và cấp nước tưới cây, làm mát, phòng cháy chữa cháy được lấy từ nguồn nước sạch của đường ống cấp nước thủy cục nằm trên Quốc lộ 1K do Công ty CP cấp nước Thủ Đức quản lý Dự án không sử dụng nước ngầm, nhu cầu sử dụng nước hàng tháng của Dự án cụ thể như sau:

Bảng 1.6 Nhu cầu cấp nước phục vụ cho Dự án

TT Mục đích dùng nước Quy chuẩn Quy mô Lưu lượng

(m 3 /ngày đêm) Nước cấp sinh hoạt

1 Nước cấp cho bệnh viện đa khoa

Tổng nhu cầu dùng nước 500

Tổng lượng nước sinh hoạt (hệ số không điều hòa K = 1,2 600

2 Nước tưới cây, rửa đường 5% nước cấp sinh hoạt 30

Tổng lượng nước sử dụng cho toàn Bệnh viện 864

Nguồn cấp nước phục vụ quá trình vận hành của Bệnh viện: Từ hệ thống cấp nước sạch thành phố Thủ Đức tự chảy về bể chứa dự trữ đặt ngầm trong khuôn viên Bệnh viện bằng đường ống DN110

Nước từ bể chứa nước được hệ thống bơm tăng áp kết hợp biến tần, bơm đến các điểm dùng nước

Ngoài ra, để cấp nước cho quá trình điều trị bệnh nhân, Bệnh viện lắp đặt 01 hệ thống xử lý nước cấp là Hệ thống xử lý nước RO công suất 5m 3 /giờ

Nguồn cấp nước phục vụ chữa cháy: Mạng lưới đường ống cấp nước chữa cháy là mạng lưới chung kết hợp với cấp nước sinh hoạt, dịch vụ

Hệ thống cấp nước chữa cháy bên ngoài công trình, dựa vào mạng vòng cấp nước chính có kích thước ống D110 để bố trí trụ nước chữa cháy, khoảng cách giữa 2 trụ chữa cháy là 150m, trên mạng bố trí 7 trụ lấy nước chữa cháy

Hệ thống cấp nước chữa cháy trong nhà cao tầng phải đảm bảo các tiêu chuẩn ghi ở TCVN 2622-1995 và TCVN 33-2006

Tổng nhu cầu dùng nước cho Bênh viện Đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức theo tính toán là 864 m 3 /ngày.đêm

Theo hóa đơn tiền nước sử dụng hàng tháng trong năm 2022 thì ngày cao điểm Bệnh viện đa khoa quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức tiêu thụ lượng nước khoảng

Các thông tin khác liên quan đến cơ sở

- Thông tin về vị trí địa lý:

Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức có vị trí tại số 241, Quốc lộ

1K, phường Linh Xuân, thành phố Thủ Đức, thành phố Hồ Chí Minh với diện tích là 14.720 m 2

Bệnh viện có vị trí tiếp giáp như sau:

+ Phía Tây Bắc giáp cụm dân cư Suối Nhum

+ Phía Tây Nam tiếp giáp đường Quy hoạch lộ giới 20m

+ Phía Đông Nam tiếp giáp một phần Quốc lộ 1K lộ giới 60m, phần còn lại giáp đường quy hoạch lộ giới 8m

+ Phía Đông Bắc giáp quy hoạch giải cây xanh các ly Suối Nhum

- Vị trí của cơ sở trong môi tương quan với các đối tượng xung quanh:

+ Khoảng cách đến Chùa Từ Quang là: 70m;

+ Khoảng cách đến siêu thị Big C là: 200m;

+ Khoảng cách đến ký túc xá đại học Quốc gia khu B là: 730m;

+ Khoảng cách đến Trung tâm bảo trợ trẻ em Tam Bình là: 850m;

+ Khoảng cách đến Giáo sứ Đông Hòa là: 900m;

+ Khoảng cách đến Chợ Linh Xuân là: 950m

- Thông tin về tình hình hoạt động của Cơ sở:

Dự án “Xây dựng Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức quy mô

500 giường bệnh” được khởi công từ ngày 20/9/2018 đến ngày 30/9/2019 Hiện nay, cơ sở hạ tầng phục vụ sinh hoạt, hạ tầng kỹ thuật của dự án đã hoàn thiện, đảm bảo đáp ứng khi dự án đi vào hoạt động Theo Quyết định số 2899/QĐ-BYT ngày 06/7/2020 của Bộ Y tế, Bệnh viện được hoạt động với quy mô 100 giường bệnh

Bảng 1.7 Chi tiết tiến độ hoàn thành các hạng mục công trình của dự án

TT Hạng mục Diện tích đất (m 2 )

I Các hạng mục kết cấu hạ tầng

1 Đường nội bộ, sân bãi 3.111 - 20/9/2018 30/9/2019

II Các hạng mục công trình chính 3.850 - 20/9/2018 30/9/2019

Tầng hầm 2: Khu điều trị xạ trị và các hệ thống kỹ thuật, giao thông

Tầng hầm 1: Khu điều trị nội trú sau xạ trị và để xe cho cán bộ nhân viên

3 Tầng trệt: Khu khám, điều trị cấp cứu

4 Tầng 2: Khu khám chữa bệnh ngoại trú

5 Tầng 3: Khu chăm sóc đặc biệt

Tầng 4-8 (5 tầng): Khám, điều trị nội trú và khu hành chính quản trị bệnh viện

7 Tầng kỹ thuật, mái che thang - 465 20/9/2018 30/9/2019

III Các hạng mục công trình phụ trợ 1.297 1.297 20/9/2018 30/9/2019

2 Nhà xe gắn máy của khách 500 500 20/9/2018 30/9/2019

4 Nhà bảo trì kỹ thuật và vệ sinh nhân viên 50 50 20/9/2018 30/9/2019

5 Nhà trực tổ kỹ thuật 90 90 20/9/2018 30/9/2019

6 Nhà trực và nhà nghỉ đội bảo vệ 20 20 20/9/2018 30/9/2019

8 Máy phát điện dự phòng 60 60 20/9/2018 30/9/2019

9 Trạm máy bơm nước sạch 30 30 20/9/2018 30/9/2019

IV Các công trình bảo vệ môi trường - - 20/9/2018 30/9/2019

1 Trạm xử lý nước thải công suất

2 Nhà chứa rác y tế và sinh hoạt 80 80 20/9/2018 30/9/2019

- Thông tin về hiện trạng hoạt động của bệnh viện:

+ Về quy mô giường bệnh:

Hiện tại dự án mới đi vào hoạt động được khoảng 30% công suất với quy mô là 150 giường bệnh

+ Về hiện trạng số lượng cán bộ công nhân viên và các khoa phòng đã đi vào hoạt động:

Bảng 1.8 Tổng hợp quy mô bệnh viện (các khoa phòng của 2 giai đoạn)

I Các hạng mục kết cấu hạ tầng

1 Đường nội bộ, sân bãi 3.111 - 20/9/2018 30/9/2019

II Các hạng mục công trình chính 3.850 - 20/9/2018 30/9/2019

Tầng hầm 2: Khu điều trị xạ trị và các hệ thống kỹ thuật, giao thông

Tầng hầm 1: Khu điều trị nội trú sau xạ trị và để xe cho cán bộ nhân viên

3 Tầng trệt: Khu khám, điều trị cấp cứu

4 Tầng 2: Khu khám chữa bệnh ngoại trú

5 Tầng 3: Khu chăm sóc đặc biệt

Tầng 4-8 (5 tầng): Khám, điều trị nội trú và khu hành chính quản trị bệnh viện

7 Tầng kỹ thuật, mái che thang - 465 20/9/2018 30/9/2019

III Các hạng mục công trình phụ trợ 1.297 1.297 20/9/2018 30/9/2019

2 Nhà xe gắn máy của khách 500 500 20/9/2018 30/9/2019

4 Nhà bảo trì kỹ thuật và vệ sinh nhân viên 50 50 20/9/2018 30/9/2019

5 Nhà trực tổ kỹ thuật 90 90 20/9/2018 30/9/2019

6 Nhà trực và nhà nghỉ đội bảo vệ 20 20 20/9/2018 30/9/2019

8 Máy phát điện dự phòng 60 60 20/9/2018 30/9/2019

9 Trạm máy bơm nước sạch 30 30 20/9/2018 30/9/2019

IV Các công trình bảo vệ môi trường - - 20/9/2018 30/9/2019

1 Trạm xử lý nước thải công suất

2 Nhà chứa rác y tế và sinh hoạt 80 80 20/9/2018 30/9/2019

Bảng 1.9 Tình hình nhận sự hiện tại của bệnh viện

TT Nhân sự Số lượng

- Thông tin về nhu cầu sử dụng nước:

+ Tính toán nhu cầu dùng nước theo định mức:

Nguồn cung cấp nước phục vụ cho hoạt động khám chữa bệnh, sinh hoạt cán bộ công nhân viên Bệnh viện và cấp nước tưới cây, làm mát, phòng cháy chữa cháy được lấy từ nguồn nước sạch của đường ống cấp nước thủy cục nằm trên Quốc lộ 1K do Công ty CP cấp nước Thủ Đức quản lý Dự án không sử dụng nước ngầm, nhu cầu sử dụng nước hàng tháng của Dự án cụ thể như sau:

1 Nước cấp cho bệnh viện đa khoa 1.000 lít/giường lưu/ngày 500 giường 500

2 Nước tưới cây, rửa đường 5% nước cấp sinh hoạt 30

Tổng lượng nước sử dụng cho toàn Bệnh viện 864

Bảng 1.10 Nhu cầu cấp nước sinh hoạt và khám chữa bệnh với quy 150 giường

1 Nước cấp cho bệnh viện đa khoa

1.000 lít/giường lưu/ngày 100 giường 150

Tổng hợp từ hóa đơn sử dụng tiền nước của Bệnh viện trong năm 2022 cho thấy ngày bình quân dùng nước lớn nhất là 186,5m 3 /ngày (hóa đơn từ 30/11 đến 30/12) và ngày bình quân dùng nước nhỏ nhất là 145,5m 3 /ngày (hóa đơn từ nhày 27/01 đến 01/3)

Sự phù hợp của cơ sở với quy hoạch bảo vệ môi trường quốc gia, quy hoạch tỉnh, phân vùng môi trường

2.1.1 Sự phù hợp của cơ sở với các chiến lược bảo vệ môi trường, Quy hoạch bảo vệ môi trường quốc gia a) Đánh giá sự phù hợp của địa điểm cơ sở với Chiến lược bảo vệ môi trường quốc gia

Ngày 05 tháng 9 năm 2012, Thủ tướng Chính phủ đã ban hành Quyết định 1216/QĐ-TTg phê duyệt “Chiến lược bảo vệ môi trường quốc gia đến năm 2020, tầm nhìn đến năm 2030”, trong đó đã đề ra các định hướng toàn diện, tổng thể về bảo vệ môi trường của đất nước Ngày 21 tháng 01 năm 2014, Thủ tướng Chính phủ đã ban hành Quyết định số 166/QĐ-TTg về “Kế hoạch thực hiện chiến lược bảo vệ môi trường quốc gia đến năm 2020, tầm nhìn đến năm 2030” nhằm cụ thể các nhiệm vụ, đề án, chương trình của chiến lược Trong đó thời gian qua, công tác BVMT thời gian qua đã đạt được nhiều kết quả đáng ghi nhận Nhận thức về BVMT đã có sự chuyển biến mạnh mẽ và ngày càng được coi trọng thu hút được sự quan tâm của toàn xã hội Môi trường được coi là yếu tố nền tảng, điều kiện tiên quyết để phát triển kinh tế, xã hội bền vững Chính phủ và các địa phương kiên quyết không hy sinh môi trường vì mục đích tăng trưởng kinh tế Đánh giá, phân tích sự phù hợp của cơ sở với “Chiến lược bảo vệ môi trường quốc gia đến năm

2020, tầm nhìn đến năm 2030” như sau:

- Sự phù hợp về mục tiêu: Trong chiến lược bảo vệ môi trường đã đề ra mục tiêu đến năm 2030 như sau: “ Ngăn chặn, đẩy lùi xu hướng gia tăng ô nhễm môi trường, suy thoái tài nguyên và suy giảm đa dạng sinh học; cải thiện chất lượng môi trường sống; chủ động ứng phó với biến đổi khí hậu; hình thành các điều kiện cơ bản cho nền kinh tế xanh, ít chất thải, các-bon thấp vì sự nghiệp thịnh vượng và phát triển bền vững đất nước ” Cơ sở Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức quy mô 500 giường tại phường Linh Xuân, thành phố Thủ Đức, thành phố Hồ Chí Minh với hoạt động khám chữa bệnh không thuộc loại hình sản xuất, kinh doanh, dịch vụ có nguy cơ gây ô nhiễm xấu đến môi trường Như vậy cơ sở phù hợp với mục tiêu của chiến lược

- Sự phù hợp với các biện pháp bảo vệ môi trường của chiến lược: Trong

24 chiến lược đã đưa ra các biện pháp tổng thể BVMT như sau: “ Thúc đẩy chuyển đổi cơ cấu kinh tế theo hướng có lợi cho các ngành kinh tế thân thiện với môi trường, hạn chế phát triển các nhóm ngành có nguy cơ cao gây ô nhiễm, suy thoái môi trường; từng bước xây dựng hạ tầng, môi trường pháp lý thuận lợi cho nền kinh tế xanh; nghiên cứu, xây dựng và áp dụng bộ tiêu chí xác định ngành, khu vực kinh tế xanh; có các chính sách thúc đẩy, hỗ trợ khu vực kinh tế xanh phát triển ”; “Thực hiện nghiêm ngặt các biện pháp phòng ngừa, ngăn chặn việc dưa công nghệ, máy móc, phương tiện, thiết bị cũ, lạc hậu gây ô nhiễm môi trường; đưa chất thải vào nước ta” Cơ sở Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ

Thủ Đức quy mô 500 giường tại phường Linh Xuân, thành phố Thủ Đức, thành phố Hồ Chí Minh đã bố trí và hoàn thành đầy đủ các công trình bảo vệ, xử lý môi trường nên phù hợp với biện pháp BVMT của Chiến lược b) Đánh giá sự phù hợp của địa điểm dự án với Quy hoạch bảo vệ môi trường quốc gia

Ngày 18 tháng 02 năm 2020, Thủ tướng Chính phủ đã phê duyệt “ Nhiệm vụ lập quy hoạch BVMT thời kỳ 2021-2030, tầm nhìn đến năm 2050” tại Quyết định số 274/QĐ-TTg Hiện nay, quy hoạch này đang được các cơ quan chức năng xây dựng, soạn thảo và chưa được Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Vì vậy, báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường cho Cơ sở Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức quy mô 500 giường tại phường Linh Xuân, thành phố Thủ Đức, thành phố Hồ Chí Minh chưa có cơ sở để xem xét sự phù hợp của Dự án với quy hoạch này

Theo dự thảo sơ bộ của Quy hoạch, môi trường được phân vùng theo 3 cấp độ nhạy cảm

- Vùng cấp độ 1 là vùng bảo vệ nghiêm ngặt, bao gồm: Khu dân cư tập trung, khu bảo tồn thiên nhiên, vùng nước cấp cho mục đích sinh hoạt hoặc có các yếu tố, đối tượng nhạy cảm khác cần bảo vệ nghiêm ngặt, vùng có độ cao từ 1.000m trở lên so với mặt nước biển

- Vùng cấp độ 2 là vùng hạn chế tác động, bao gồm: Vùng đệm của vùng bảo vệ nghiêm ngặt, vùng thuộc khu di sản thiên nhiên, hành lang đa dạng sinh học, vùng đất ngập nước quan trọng, khu vực có đa dạng sinh học cao, hệ sinh thái rừng tự nhiên, rạn san hô, cỏ biển, thủy sinh quan trọng cần được bảo vệ; các khu vực có độ cao từ 300m đến 1.000m so với mặt nước biển

- Vùng cấp độ 3 là vùng còn lại trên địa bàn quan lý

Cơ sở Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức quy mô 500 giường tại

25 phường Linh Xuân, thành phố Thủ Đức, thành phố Hồ Chí Minh phù hợp với kế hoạch sử dụng đất của thành phố Thủ Đức và các mối liên hệ vùng không thuộc vùng cấp độ 1 (vùng bảo vệ nghiêm ngặt) và vùng 2 (vùng hạn chế tác động)

2.1.2 Phù hợp với các chiến lược, quy hoạch, kế hoạch của thành phố Hồ Chí Minh

Quy hoạch thành phố Hồ Chí Minh thời kỳ 2021 – 2030, tầm nhìn đến năm

Ngày 26 tháng 5 năm 2022, Thủ tướng Chính phủ đã ban hành Quyết định số 642/QĐ-TTg về việc “Phê duyệt Nhiệm vụ lập Quy hoạch thành phố Hồ Chí Minh thời kỳ 2021-2030, tầm nhìn đến năm 2050” Theo Quyết định, quan điểm lập quy hoạch thành phố Hồ Chí Minh thời kỳ 2021-2030, tầm nhìn đến năm 2050 sẽ tập trung vào các nội dung sau:

- Phù hợp, thống nhất, đồng bộ với mục tiêu, định hướng của Chiến lược phát triển KT-XH đất nước thời kỳ 2021-2030, Kế hoạch phát triển kinh tế xã hội 5 năm 2021-2025 của cả nước, Chiến lược quốc gia về tăng trưởng xanh và phát triển bền vững, các điều ước quốc tế mà Việt Nam là thành viên và phù hợp quy hoạch tổng thể quốc gia theo quy định của pháp luật về quy hoạch

- Quy hoạch Thành phố phải gắn với tầm nhìn đến năm 2050, thành phố Hồ Chí Minh là đô thị thông minh, trình độ phát triển ngang tầm với các thành phố lớn khu vực Đông Nam Á và Châu Á, tạo sự đột phá về năng suất, chất lượng, hiệu quả, sức cạnh tranh của nền kinh tế dựa trên cơ cấu kinh tế hiện đại với nguồn nhân lực chất lượng cao và yếu tố đổi mới sáng tạo là trung tâm, có trình độ khoa học công nghệ phát triển và đời sống của người dân ở mức cao

- Kết hợp chặt chẽ giữa phát triển kinh tế nhanh, bền vững với phát triển văn hóa, con người; bảo đảm quốc phòng, an ninh, ổn định chính trị, trật tự an toàn xã hội; bảo đảm an ninh xã hội, thu hẹp khoảng cách giàu nghèo, nâng cao mức sống của người dân; bảo vệ môi trường sinh thái, thích ứng với biến đổi khí hậu và tạo nền tảng cho phát triển trên cơ sở tận dụng các cơ hội của Cách mạng công nhiệp lần thứ tư Xác định khoa học và công nghệ là động lực phát triển, là chìa khóa để Thành phố Hồ Chí Minh bắt kịp và vượt một số thành phố lớn khu vực Đông Nam Á Đến nay, do Quy hoạch Thành phố Hồ Chí Minh chưa được phê duyệt nên báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường của Cơ sở Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức chưa có cơ sở để so sánh đối chiếu Tuy nhiên, mục tiêu của Cơ sở là dịch vụ khám chữa bệnh chất lượng, hiệu quả, máy móc thiết bị hiện đại với

26 trình độ khám chữa bệnh chất lượng cao, Cơ sở rất chú trọng đến công tác bảo vệ môi trường của Bệnh viện nên ban đầu được đánh giá là phù hợp với mục tiêu quan trọng và xuyên suốt của Quy hoạch sẽ là: Sắp xếp, phân bố không gian các hoạt động kinh tế - xã hội, quốc phòng an ninh, hệ thống độ thị và phân bổ dân cư nông thôn, kết cấu hạ tầng, phân bố đất đai, sử dụng tài nguyên và bảo vệ môi trường trên địa bàn Thành phố một cách khoa học, hợp lý trên cơ sở cụ thể hóa quy hoạch tổng thể quốc gia, quy hoạch vùng trên địa bàn Thành phố để sử dụng hiệu quả, tiềm năng và lợi thế của Thành phố phục vụ mục tiêu phát triển bền vững.

2.1.3 Sự phù hợp với quy hoạch thành phố Thủ Đức

Cơ sở Bệnh viện đa khoa Quốc tê Hoàn Mỹ Thủ Đức phù hợp với Nhiệm vụ quy hoạch chung thành phố Thủ Đức thuộc Thành phố Hồ Chí Minh đến năm 2040 tại Quyết định số 1538/QĐ-TTg ngày 16/9/2021 của Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Nhiệm vụ quy hoạch chung thành phố Thủ Đức thuộc Thành phố Hồ Chí Minh đến năm 2040

Sự phù hợp của cơ sở đối với khả năng chịu tải của môi trường

2.2.1 Sự phù hợp của cơ sở đối với khả năng chịu tải của môi trường không khí khu vực:

- Về khí thải: Dự án đầu tư thuộc loại hình kinh doanh, dịch vụ không phát sinh khí thải công nghiệp nên hầu như khí thải vào môi trường là không đáng kể nên chúng tôi đánh giá cơ sở phù hợp với khả năng chịu tải của môi trường không khí khu vực

- Về bụi thải trong quá trình hoạt động: Hoạt động khám chữa bệnh của Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức bụi phát sinh không đáng kể, và hầu như bụi không phát tán ra môi trường không khí xung quanh cơ sở

2.2.2 Sự phù hợp của cơ sở đối với khả năng chịu tải của môi trường nước mặt khu vực:

Nước thải sau xử lý đạt QCVN 28:2010/BTNMT (cột A) được đấu nối vào cống thoát nước của thành phố trên đường 1K, sau đó theo hệ thống cống thoát nước chảy ra suối Nhum

Lưu lượng nguồn nước thải của Bệnh viện nhỏ (lưu lượng xả thải lớn nhất là 600m 3 /ngày đêm tương đương 0,0069 m 3 /s) so với lưu lượng nước suối Nhum

Lượng nước tại suối được lưu thông thường xuyên nên nhìn chung không làm ảnh hưởng lớn đến chế độ dòng chảy của suối Nhum

Các thông số môi trường nước thải sau xử lý của Bệnh viện nằm trong giới hạn cho phép của QCVN 28:2010/BTNMT (cột A) Việc xả nước thải ra không gây ảnh hưởng lớn đến môi trường tự nhiên cũng như đời sống của nhân dân trong vùng Suối Nhum vẫn còn có khả năng tiếp nhận đối với nguồn xả thải của Cơ sở Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức Để duy trì việc xả thải ra suối Nhum thì Công ty cổ phần Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức phải duy trì và vận hành hệ thống xử lý nước thải hiệu quả và đảm bảo đạt quy chuẩn cho phép trước khi thải ra môi trường ngoài hàng rào tại điểm đấu nối nước thải với tuyến cống chạy đường Quốc lộ 1K

Công trình, biện pháp thoát nước mưa, thu gom và xử lý nước thải

3.1.1 Thu gom, thoát nước mưa:

- Hệ thống thu gom, thoát nước mưa, thu gom và xử lý nước thải được xây dựng riêng biệt

- Hệ thống thu gom nước mưa trên mái: lắp đặt hệ thống đường ống PVC

D110mm để thu gom nước mưa trên mái

Nước mưa trên mái được thu gom qua thiết bị tách rác để tách các tạp chất có kích thước lớn Sau đó nước mưa chảy qua hệ thống ống đứng D110 dẫn về cống chính ở tầng trệt và dẫn vào hệ thống thoát nước đến các hố ga đi vào cống thoát nước D300 chạy dọc các tuyến đường nội bộ, tại đây nước mưa tiếp tục được

29 lắng cặn bẩn còn lại và tiếp tục chảy vào tuyến cống BTCT cuối D500 sau đó đấu nối vào hệ thống thoát nước chung của khu vực trên tuyến đường quốc lộ 1K

- Hệ thống cống, mương đường kính D300mm và D500mm thu gom, thoát nước mưa: Gồm các đường ống cống, mương bê tông cốt thép thu gom, thoát nước mưa có đường kính D300mm và D500mm Kết cấu: Đáy mương bằng bê tông mác

200, thành mương xây bằng gạch chỉ vữa xi măng dày 220, tấm nắp đổ BTCT đúc sẵn mác 200, láng đáy mương, trát thành mương bằng VXM mác 75

Cơ sở đã bố trí 19 hố ga để lắng cặn phát sinh từ nước mưa chảy tràn dọc các tuyến cống thoát nước mưa Chế độ thủy lực đặt theo độ dốc tính toán i = 1% -

2%, thu nước mưa chảy tràn vào đường ống cống BTCT D300 và D500 cùng nước mưa trên mái tự chảy vào hệ thống thoát nước dọc đường Quốc lộ 1K Vị trí đấu nối nước mưa: 01 vị trí tại khu vực trước cổng bệnh viện giáp với Quốc lộ 1K

Tổng chiều dài cống BTCT thoát nước mưa của Bệnh viện hiện hữu là 420m

Chiều dài ống PVC D110mm thu gom nước mưa trên mái là 42m

Bảng 3.1 Các thông số của hệ thống thoát nước mưa:

TT Tên công trình Đơn vị Số lượng Vật liệu Ghi chú

1 Tuyến cống thoát nước mưa D300mm m 300 BTCT Độ dốc i = 1%

2 Tuyến cống thoát nước mưa D500mm m 120 BTCT Độ dốc i = 0,5%

3 Đường ống thu gom nước mưa trên mái m 42 PVC -

 Sơ đồ hệ thống thu gom, thoát nước mưa

Hình 3.1 Sơ đồ hệ thống thu gom, tiêu thoát nước mưa từ mái nhà

Hình 3.2 Sơ đồ hệ thống thu gom, tiêu thoát nước mưa chảy tràn

Nước mưa từ mái công trình

Phếu hứng - Ông dẫn đứng Ống dẫn nội bộ công trình

Cống thoát nước mưa bằng BTCT của bệnh viện

Cống thoát nước mưa của bệnh viện

Hố ga có song chắn rác

Cống thoát chung của khu vực

- Vị trí cửa xả nước mưa: Số 241, Quốc lộ 1K, phường Linh Xuân, quận Thủ Đức, thành phố Hồ Chí Minh

- Tọa độ vị trí xả nước mưa trùng với vị trí xả nước thải (theo hệ tọa độ VN2000, kinh tuyến trục 105 0 45 ’ , múi chiếu 3 0 ): X (m) = 611.887; Y(m): 1.204.074

3.1.2 Thu gom, thoát nước thải

3.1.2.1 Mạng lưới thu gom, thoát nước thải a Nhu cầu dử dụng nước dự án

Hệ thống mạng lưới thu gom và thoát nước thải riêng biệt với hệ thống mạng lưới thu gom và thoát nước mưa

Nước thải Bệnh Viện Đa Khoa Quốc Tế Hoàn Mỹ Thủ Đức được thu gom về hệ thống xử lý nước thải tập trung như sau:

- Nước thải từ nhà vệ sinh được dẫn về bể tự hoại 3 ngăn bằng ống nhựa PVC D114 Nước thải từ bể tự hoại 3 ngăn sẽ được dẫn vào tuyến ống nhựa PVC với đường kính D168 mm, D200 mm, D250 mm cùng với các dòng nước thải khác chảy về hệ thống xử lý nước thải tập trung

- Nước thải khu khám chữa bệnh có khả năng lây nhiễm cao được khử trùng tại nguồn phát sinh và nước thải từ bồn rửa tay của bệnh viện được thu gom bằng ống nhựa nhựa PVC D114mm sau đó đấu nối cùng nước thải từ bể tự hoại rồi dẫn về hệ thống xử lý tập trung bằng đường ống nhựa PVC đường kính D168mm, D200mm, D250mm, kết hợp hệ thống gồm 20 hố ga dọc tuyến ống thu gom nước thải

Bảng 3.2 Các thông số của hệ thống thu gom nước thải

1 Tuyến đường ống thu gom nước thải D168mm m 91 Nhựa PVC Độ dốc i = 1-2%

2 Tuyến đường ống thu gom nước thải D200mm m 77 Nhựa PVC Độ dốc i = 1%

3 Tuyến đường ống thu gom nước thải D250mm m 91 Nhựa PVC Độ dốc i = 1%

4 Hố ga dọc tuyến ống

PVC thu gom nước thải Cái 20 BTCT -

Toàn bộ nước thải y tế của Bệnh viện đều được thu vào hệ thống ống nhựa PVC khép kín dẫn về trạm xử lý nước thải tập trung để xử lý đạt quy chuẩn QCVN

28:2010/BTNMT, cột A cho phép trước khi thải ra cống thoát nước chung của thành phố Thủ Đức dọc đường Quốc lộ 1K

- Nước thải được thu gom theo sơ đồ sau:

Hình 3.3 Sơ đồ thu gom nước thải theo báo cáo đánh giá tác động môi trường

Hình 3.3.a Sơ đồ thu gom nước thải theo thực tế tại cơ sở b Hệ thống thoát nước thải

Nước thải từ nhà vệ sinh

Nước nhiễm xạ (giai đoạn 2)

Nước thải lây nhiễm cao

Nước thải từ bồn rửa tay, căng tin

Bể chứa, tối thiểu 3 ngày

Khử trùng tại nguồn thải

Trạm xử lý nước thải tập trung đạt QCVN 28:2010, cột A

Hệ thống đường ống PVC

Nước thải từ nhà vệ sinh

Nước thải y tế từ khu vực khám, điều trị cho bệnh nhân

Nước thải từ nhà tắm, bồn rửa tay, căng tin

Trạm xử lý nước thải tập trung đạt QCVN 28:2010, cột A

Hệ thống đường ống PVC

Nước sau xử lý sẽ đạt QCVN 28:2010/BTNMT, cột A sẽ chảy theo hệ thống đường ống nhựa PVC D200mm với tổng chiều dài 158m, độ dốc i = 2% kết hợp hệ thống 6 hố ga, thoát ra hệ thống thoát nước chung của khu vực dọc trên Quốc lộ 1K

Bảng 3.3 Các thông số của hệ thống thoát nước thải sau xử lý

1 Tuyến đường ống PVC thoát nước thải D200mm m 158 Nhựa PVC Độ dốc i = 2%

2 Hố ga dọc tuyến ống PVC thoát nước thải Cái 6 BTCT - c Vị trí xả thải nước thải sau xử lý

Bệnh viện đã được Sở Tài nguyên và Môi trường thành phố Hồ Chí Minh cấp Giấy phép xả nước thải vào nguồn nước số 1305/DP-STNMT-TNNKS ngày 27/11/2019

- Vị trí công trình xả nước thải: Số 241, Quốc lộ 1K, phường Linh Xuân, quận Thủ Đức, thành phố Hồ Chí Minh

- Tọa độ vị trí xả nước thải (theo hệ tọa độ VN2000, kinh tuyến trục 105 0 45 ’ , múi chiếu 3 0 ): X (m) = 611.887; Y(m) = 1.204.074

- Chế độ xả thải liên tục (24 giờ/ngày đêm), phương thức xả thải bằng hình thức bơm Lưu lượng xả thải lớn nhất 600m 3 /ngày đêm; 25m 3 /giờ; 0,007m 3 /s là rất nhỏ so với lưu lượng chảy của nguồn tiếp nhận (cống thoát nước khu vực) Vì vậy, việc xả thải của Dự án tác động đến khả năng tiêu thoát nước của khu vực là rất nhỏ

- Nguồn tiếp nhận nước thải: Hệ thống cống thoát nước chung thành phố đoạn qua Quốc lộ 1K, phường Linh Xuân, quận Thủ Đức, thành phố Hồ Chí Minh sau đó chảy ra suối Nhum

- Điểm đấu nối nước thải: Đã được Công ty TNHH BOT Quốc lộ 1K đồng ý cho Bệnh viện đấu nối điểm thoát nước (bao gồm nước mưa và nước thải đã qua xử lý) vào hệ thống thoát nước chung của Quốc lộ 1K (theo Văn bản thỏa thuận điểm đấu nối thoát nước số 07/BOT 1K ngày 29 tháng 3 năm 2018 của Công ty TNHH BOT Quốc lộ 1K)

3.1.3 Công trình xử lý nước thải

Nước thải sinh hoạt từ các nhà vệ sinh và nước thải nhiễm khuẩn cao của khu điều trị nội trú được thu gom về 06 bể tự hoại riêng biệt để xử lý sơ bộ các

33 chất ô nhiễm trong nước thải, sau đó tự chảy về hệ thống XLNT tập trung để tiếp tục xử lý đạt QCVN 28:2010/BTNMT, cột A (Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về nước thải y tế) trước khi thải vào nguồn tiếp nhận

Thống kê số lượng bể tự hoại của Bệnh viện đã được xây dựng được trình bày cụ thể như sau:

+ Bể tự hoại số 1 và số 2 dung tích mỗi bể là 65m 3 , kích thước trong lòng (12x2,4x2,3)m Nước thải tại khu điều trị nội trú được dẫn bể tự hoại số 1 và 2 để xử lý sơ bộ trước khi chảy vào bể điều hòa của trạm xử lý nước

Công trình xử lý bụi, khí thải

a) Biện pháp xử lý mùi phát sinh của hệ thống xử lý nước thải:

- Mùi hôi từ hệ thống xử lý nước thải tập trung được thu gom xử lý theo công nghệ hóa lý: Khí phát sinh từ hệ thống xử xử lý nước thải được thu gom bằng quạt hút rồi sục qua bể chứa dung dịch NaOH 30% để khử mùi sau đó thải ra môi trường bằng ống thoát khí

- Quy trình xử lý như sau: Mùi, Khí phát sinh → Quạt hút → Dung dịch hấp thụ (dùng NaOH 30%) → Ống thoát khí

- Hóa chất sử dụng: dung dịch hấp thụ NaOH 30%

- Thông số giám sát: Khí NH3 và H2S

- Khí gây mùi (nếu có) phát sinh từ các bể của hệ thống XLNT sẽ hút bằng quạt hút mùi Khí thải sau khi qua quạt hút mùi được sục vào thùng chứa dung dịch NaOH 30% Các chất gây mùi trong khí thải được hấp thụ vào dung dịch NaOH

- Dung dịch NaOH 30% loãng được tuần hoàn tái sử dụng lại và châm bổ sung khi thiếu (nhân viên vận hành theo dõi mực chất lỏng trong ống thông thuỷ bên ngoài bồn chứa để xác định lượng châm bổ sung), định kỳ hàng tháng sẽ xả bỏ về bể chứa bùn Lượng NaOH 30% thay mới khoảng 30 lít Vật liệu đệm của quạt hút mùi được thay mới định kỳ 6 tháng/lần

- Khí thải sau khi sục qua bồn chứa NaOH 30% (dung tích bồn 1.000 lít, lượng dung dịch NaOH 30% cho vào bồn là 300 lít) được dẫn theo ống dẫn bằng PVC D114 mm, chiều cao 8 m vượt mái của khu nhà điều khiển hệ thống xử lý nước thải thoát ra ngoài Loại quạt hút (máy hút khí) 380v/1HP, công suất hút khí

Hình ảnh thiết bị khử mùi đã lắp đặt cho hệ thống XLNT tập trung của Bệnh viện được trình bày trong hình dưới đây:

Hình 3.8 Hệ thống xử lý mùi khí thải phát sinh từ hệ thống xử lý nước thải

Bồn hấp thụ chứa dung dịch NaOH 30%

54 Ống nhựa PVC thoát khí cao 8m Quạt hút mùi

 Khí thải máy phát điện dự phòng

Nhà chứa máy phát điện:

- Tên đơn vị thiết kế: Công ty CP Kiến trúc xây dựng Kiến Xinh

- Đơn vị giám sát thi công: Công ty CP Kiến trúc - Xây dựng và thương mại Thanh Tùng

- Nhà thầu xây dựng: Công ty TNHH MTV Tấn Phát Hoàng Minh

Khi có sự cố lưới điện, bệnh viện sẽ sử dụng máy phát điện dự phòng để phục vụ các hoạt động của bệnh viện Đây là nguồn ô nhiễm không liên tục và gây ảnh hưởng không đáng kể đối với môi trường trong khu vực Do đó, để giảm thiểu tác động của khí thải sinh ra từ việc đốt nguyên liệu chạy máy phát điện, nhiên liệu chạy máy phát điện có chứa hàm lượng lưu huỳnh thấp nên phương án là lắp đặt ống khói vượt mái để phát tán ô nhiễm

Hoạt động của máy phát điện dự phòng không liên tục, nồng độ khí thải máy phát sinh từ máy phát điện dự phòng đều nằm trong quy chuẩn cho phép theo QCVN 19:2009/BTNMT, cột B về khí thải công nghiệp Tuy nhiên để đảm bảo khí thải phát tán ra khu vực xung quanh đạt tiêu chuẩn cho phép theo QCVN 05:2013/BTNMT máy phát điện được lắp đặt với thông số kỹ thuật như sau:

Bảng 3.10 Thông số kỹ thuật của máy phát điện

TT Hạng mục Thông số kỹ thuật

1 Vị trí lắp đặt Vị trí số 7 trên bản vẽ tổng thể (bản vẽ đính kèm)

- Kết quả đánh giá chất lượng khí thải và độ ồn của máy phát điện:

Công ty CP Bệnh viện đa khoa Quôc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức đã thuê Công ty

CP Kiểm định và vấn huấn luyện an toàn Việt Nam đo khí thải và tiếng ồn máy phát điện bằng máy đo khí thải Testo 350 và máy đo ồn Kimo-DB 300

Bảng 3.11 Kết quả thử nghiệm khí thải và độ ồn của máy phát điện

TT Thông số Thiết bị đo Kết quả đo QCVN 19:2009/BTNMT

(Nguồn Công ty CP Kiểm định và vấn huấn luyện an toàn Việt Nam tháng 9 năm

+ Vị trí đo khí thải máy phát điện: Tại ống khói của máy phát điện từ nhà đặt máy phát điện

+ Vị trí đo tiếng ồn: Cách máy phát điện LG813DY khoảng 7m

+ (*) áp dụng QCVN 26:2010/BTNMT (từ 6h đến 21 h)

3.3 Công trình lưu giữ, xử lý chất thải rắn thông thường: a Công trình, thiết bị lưu giữ, xử lý chất thải rắn thông thường:

Chất thải rắn phát sinh chủ yếu từ hoạt động khám, điều trị, xét nghiệm… Chất thải rắn được phân loại và lưu giữ theo sơ đồ sau:

Hình 3.9 Sơ đồ phân loại chất thải bệnh viện

KHÔNG LÂY NHIỄM CHẤT THẢI

Có nguy cơ lây nhiễm cao

Dược phẩm, thiết bị y tế hỏng

Chất thải nguy hại theo

TT 02/2022 BTNMT ao bì, thức ăn, lá cây

Giấy carton, chai truyền dịch

Thùng đừng vật sắc nhọn

Túi chứa chất thải màu vàng Túi chứa chất thải màu đen

Túi chứa chất thải màu xanh

Túi chứa chất thải màu trắng

Phòng chứa chất thải không lây nhiễm

Phòng lưu giữ chất thải thông thường

Phòng lưu giữ chất thải tái chế Phòng lưu giữ CTNH

CÔNG TY CÓ CHỨC NĂNG: Xử lý chất thải đúng theo quy trình , quy định của Bộ Y tế

57 b Phân loại, thu gom, xử lý chất thải trong bệnh viện Để hoạt động thu gom, phân loại và xử lý chất thải rắn đạt hiệu quả, Bệnh viện đã thực hiện tốt việc phân loại rác tại nguồn bằng cách trang bị các thùng, túi ni lông đúng chất lượng, màu sắc, hộp chứa chất thải tại các phòng, khoa

Các túi đựng chất thải tuân theo hệ thống màu quy định tại điều 5 của Thông tư liên ti ̣ch số 58/2015/TTLT - BYT – BTNMT ngày 31/12/2015 của Bộ Y tế - Bô ̣

Tài nguyên và Môi trường về quy đi ̣nh về quản lý chất thải y tế Đồng thời, bệnh viện sẽ phân 2 tổ nhân công, dọn dẹp vệ sinh và thu gom chất thải rắn trong ngày

Thu gom chất thải rắn ta ̣i bệnh viện phải bảo đảm lưu chứa an toàn chất thải, có khả năng chống thấm và có kích thước phù hợp với lượng chất thải lưu chứa

Chất thải rắn được bệnh viện thu gom, phân loại như sau:

+ Thùng màu vàng được dùng để thu gom các hộp và túi nilon (màu vàng) đựng chất thải có nguy cơ lây nhiễm cao như: bông, băng, gạc dính máu, kim tiêm, đĩa nuôi cấy, mô bên ngoài thùng có biểu tượng nguy hại sinh học, được bảo quản trong tủ đá để tránh lây nhiễm và phân huỷ gây mùi

+ Thùng màu đen được dùng để thu gom các hộp và túi nilon (màu đen) đựng chất thải y tế nguy hại không lây nhiễm dạng rắn (hoá học, chất phóng xạ)

+ Thùng màu xanh được dùng để thu gom các túi nilon (màu xanh) đựng chất thải rắn thông thường (giấy vụn, bao bì, thức ăn thừa, trái cây, lá cây )

+ Thùng màu trắng được dùng để thu gom các túi nilon (màu trắng) đựng chất thải có khả năng tái chế

Tại mỗi tầng của bệnh viện đă ̣t 2 thùng đựng rác thải sinh hoa ̣t ta ̣i hành lang và trong các khoa, phòng bê ̣nh nhân đều có mỗi giỏ đựng rác riêng

Từ ng loa ̣i chất thải y tế phải phân loa ̣i riêng vào trong bao bì, du ̣ng cu ̣, thiết bi ̣ lưu chứ a chất thải như trên Trường hợp các chất thải y tế nguy ha ̣i không có khả năng phản ứng, tương tác với nhau và áp du ̣ng cùng mô ̣t phương pháp xử lý có thể được phân loa ̣i chung vào cùng mô ̣t bao bì, du ̣ng cu ̣, thiết bi ̣ lưu chứa Đối với các khoa, phòng như khoa sản, phòng mổ… rác thải được tiến hành phân loại ngay ta ̣i nguồ n Rác thải như kim tiêm; bông, băng, gạc dính máu và chai lọ… được đựng trong các thùng riêng biê ̣t khác nhau Đối với khoa điều trị cấp cứu, khoa xét nghiệm, khoa sản, khoa giải phẫu bệnh… thì số lượng chất thải lây nhiễm như bông, băng, ga ̣c dính máu, kim tiêm… nhiều hơn các khoa khác nên số thùng màu vàng đựng chất thải sẽ nhiều hơn Hay đối với khoa chuẩn đoán ảnh thực hiện chụp X quang, siêu âm, chụp cắt lớp vi

58 tính… cho ngườ i bệnh thì cần các thùng màu đen đựng các chất thải hóa ho ̣c, chất phóng xa ̣

Công trình lưu giữ, xử lý chất thải nguy hại

- Chất thải y tế lây nhiễm ngày cao điểm khoảng 100kg, tương đương khoảng 0,66m 3 /ngày, với thể tích hữu ích để chứa chất thải rắn y tế lây nhiễm là 30m 3 thì thời gian lưu chứa của kho đáp ưng tối đa là 45 ngày Tuy nhiên để đảm bảo không phát sinh mùi thì tần suất thu gom đưa đi xử lý khoảng 2-3 ngày/lần

- Chất thải y tế nguy hại không lây nhiễm ngày cao điểm khoảng 150kg, tương đương khoảng 1m 3 /ngày, với thể tích hữu ích kho chứa chất thải rắn y tế lây nhiễm là 30m 3 thì thời gian lưu chứa đáp ứng được tối đa là 30 ngày Tần suất thu gom đưa đi xử lý 30 ngày/lần a Thu gom, vận chuyển chất thải nguy hại:

Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức đã thu gom, phân loại chất thải y tế vào các thùng chứa riêng biệt có nắp đậy, có dán nhãn nguy hại, có biển báo từng loại

- Thùng màu vàng để thu gom các hộp và túi nilon (màu vàng) đựng chất thải có khả năng lây nhiễm như: bông, băng, gạc dính máu, kim tiêm, đĩa nuôi cấy… bên ngoài thùng có biểu tượng nguy hại sinh học và được bảo quản trong phò ng có điều hòa để tránh lây nhiễm và phân hủy gây mùi

- Thùng màu đen được dùng để thu gom các hộp và túi nilon (màu đen) đựng chất thải nguy hại không lây nhiễm

Bao bì, du ̣ng cu ̣ đựng chất thải y tế sử du ̣ng phương pháp đốt không làm bằ ng nhựa PVC

Thù ng, hô ̣p đựng chất thải có nắp đóng, mỡ thuâ ̣n tiê ̣n trong quá trình sử dụng

Thù ng hô ̣p đựng chất thải sắc nho ̣n phải có thành, đáy cứng không bi ̣ xuyên thủ ng

Thù ng, hô ̣p đựng chất thải có thể tái sử du ̣ng theo đúng mục đích lưu chứa sau khi đã được làm sa ̣ch và để khô

- Chất thải y tế được thu gom vào túi đựng buộc kín hoặc thùng đựng có nắp kín bảo đảm không bị rò rỉ, phát tán ra môi trường và sau đó đưa vào kho chất thải lây nhiễm, kho lưu trữ chất thải nguy hại không lây nhiễm Thu gom quản lý CTNH theo thông tư liên ti ̣ch số 58/2015/TTLT-BYT-BTNMT ngày 31/12/2015 của Bô ̣ Y tế và Bô ̣ Tài nguyên và Môi trường về ban hành quy chế quản lý chất thải y tế và thông tư 36/2015/TT-BTNMT ngày 30/06/2015 của Bô ̣ Tài nguyên và Môi trường về quản lý chất thải nguy ha ̣i

- Đố i vớ i Chất thải nguy ha ̣i khác như bóng huỳnh quang, hô ̣p mực in,… bệnh viện sẽ thu gom, phân loại vào các thùng chứa riêng biệt có nắp đậy, có dán nhãn nguy hại Các thùng chứa được lưu giữ tạm thời trong kho chất thải y tế nguy hại riêng biệt phía Tây Bắc của bệnh viện b Công trình, thiết bị lưu giữ chất thải nguy hại:

- Đã xây dựng 02 kho lưu giữ chất thải nguy hại, trong đó gồm:

+ Kho lưu giữ chất thải lây nhiễm 10.24m 2 : chiều dài 3.2 m, rộng 3.2 m, xây tường gạch, có mái che và sơn nước

+ Kho lưu giữ chất thải nguy hại không lây nhiễm 10.24m 2 : chiều dài 3.2m, rộng 3.2m, xây tường gạch, có mái che và sơn nước

- Kho đảm bảo các yêu cầu như: có tường bao, sàn bê tông, gờ ngăn, có cửa khóa, sàn nền bê tông đạt tiêu chuẩn chống thấm nhằm không bị ngập lụt và tránh nước mưa chảy vào; có mái che nhằm tránh ảnh hưởng của mưa, nắng; tường, vách ngăn bằng vật liệu không cháy và để hạn chế gió trực tiếp vào bên trong, có lắp biển cảnh báo, thiết bị lưu giữ riêng biệt đối với từng loại chất thải nguy hại, thiết bị phòng cháy, chữa cháy theo quy định tại Thông tư số 36/2015/TT-BTNMT ngày

30 tháng 6 năm 2015 của Bộ trưởng Bộ Tài nguyên và Môi trường về quản lý chất thải nguy hại

- Với diện tích 02 kho lưu giữ chất thải nguy hại nêu trên đảm bảo đủ nhu cầu lưu giữ chất thải nguy hại khi bệnh viện hoạt động đạt công suất 500 giường

- Để đảm bảo khi bệnh viện hoạt động đạt 500 giường lượng chất thải nguy hại không quá tải thì chủ đầu tư sẽ nâng tần suất thu gom vận chuyển đáp ứng yêu cầu theo quy định

Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức đã lập hồ sơ cấp sổ đăng ký chủ nguồn thải CTNH và được Sở Tài nguyên và Môi trường thành phố Hồ Chí Minh cấp sổ đăng ký chủ nguồn thải CTNH, mã số QLCTNH 79.006194T ngày

01/7/2019 Chất thải nguy hại phát sinh được lưu giữ và định kỳ chuyển giao cho đơn vị có chức năng xử lý theo quy định c Xử lý chất thải nguy hại: Đối với CTNH (bóng đèn huỳnh quang thải, pin ắc quy thải, bùn thải từ hệ thống xử lý, chất hấp thụ, vật liệu lọc thải bỏ từ quá trình xử lý khí thải) Công ty cổ phần Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức đã ký hợp đồng số 5235- 2022/HĐ.MTĐT-RYT/194.VX ngày 01/02/2022 với Công ty TNHH MTV Môi trường đô thị thành phố Hồ Chí Minh để tiến hành thu gom, vâ ̣n chuyển và xử lý chất thải y tế (hợp đồng trên được đính kèm ở phần phụ lục) Đối với chất thải y tế được xử lý như đối với CTNH (thùng màu vàng và thùng màu đen)

Bảng 3.12 Tổng hợp công trình lưu giữ chất thải của bệnh viện:

TT Công trình Số lượng Quy mô

1 Kho lưu giữ chất thải lây nhiễm 01 10,24m 2

2 Kho lưu giữ chất thải nguy hại không lây nhiễm 01 10,24m 2

3 Kho lưu giữ chất thải tái chế 01 25,6m 2

4 Kho lưu giữ chất thải y tế thông thường 01 25,6m 2

Hình 3.10 Kho chứa rác thải y tế và chất thải thông thường Bảng 3.12 Danh sách chất thải nguy hại đã đăng ký phát sinh thường xuyên:

TT Tên chất thải Trang thái tồn tại

Số lượng trung bình (kg/năm)

Chất thải lây nhiễm, gồm: Rắn/lỏng

Chất thải lây nhiễm sắc nhọn Rắn

Chất thải lây nhiễm không sắc nhọn Rắn/lỏng

Chất thải có nguy cơ lây nhiễm cao Rắn/lỏng

Chất thải giải phẫu Rắn

2 Hóa chất thải bao gồm hoặc có các thành phần nguy hại Rắn/lỏng 10 13 01 02

Các thiết bị y tế bị vỡ, hỏng, đã qua sử dụng có chứa thủy ngân và các kim loại nặng (nhiệt kế, huyết áp kế )

4 Bóng đền huỳnh quang thải bỏ Rắn 2 16 01 06

5 Pin, ắc quy thải Rắn 5 16 01 12

6 Chất hấp thụ, vật liệu lọc thải bỏ từ quá trình xử lý khí thải Rắn 20 18 02 01

7 Bùn thải từ hệ thống xử lý nước thải y tế Rắn 20 10 02 03

Công trình, biện pháp giảm thiểu tiếng ồn, độ rung

- Biện pháp giảm thiểu tiếng ồn, độ rung do hoạt động của các phương tiện tham gia giao thông:

+ Cắm các biển chỉ dẫn bệnh nhân, người nhà bệnh nhân, nhân viên khi đi ra vào Bệnh viện

+ Nhân viên bảo vệ hướng dẫn, nhắc nhở người điều khiển phương tiện giao thông ra vào giảm tốc độ, không sử dụng còi đảm bảo các xe đi lại thuận lợi, giảm độ rung và tiếng ồn

- Đối với các thiết bị sử dụng phục vụ cho kinh doanh phải được kiểm tra, bảo dưỡng thường xuyên đảm bảo chất lượng, các loại máy móc thiết bị cũ gây ra tiếng ồn, độ rung lớn được sửa chữa hoặc thay thế mới

- Biện pháp giảm thiểu tiếng ồn độ rung do máy phát điện: Công ty sẽ áp dụng các biện pháp sau:

+ Máy phát điện sử dụng là máy có chất lượng cao, máy chạy êm

+ Máy phát điện được bố trí tách riêng tại phòng kỹ thuật

+ Bệ máy bằng bêtông chất lượng cao, được lắp đặt hệ thống ống giảm thanh, giảm tiếng ồn hiệu quả;

+ Lắp đặt đệm chống rung bằng cao su tại các chân máy;

+ Tiến hành kiểm tra, bôi trơn và bảo dưỡng định kỳ

+ Phòng máy phát được bọc cách âm chống ồn toàn bộ các vách xung quanh và trần bê tông dày 100mm kết cấu cách âm là rockwool dày 100mm tỷ trọng 80kg/m 3 kèm lớp vải thủy tinh ngăn phát tán bụi rockwool hoàn thiện mặt ngoài bằng tôn soi lổ dày 0,4mm

Hệ thống lấy gió tươi và thoát gió thải được bố trí các bộ tiêu âm chống ồn, cụ thể như sau:

+ Tiêu âm gió vào gồm 3 hệ thống: 2 hệ thống có kích thước (WxHxD): 7.500x2.800x2.000mm và 1 hệ thống có kích thước (WxHxD): 4.800x2.800x2.000mm;

+ Tiêu âm gió ra gồm 6 hệ thống có kích thước (WxHxD): 3.300x2.800x2.000mm;

- Hệ thống ống khói được kết nối với ống giảm thanh và bọc tiêu âm rockwool dày 100mm tỷ trọng 80kg/m 3 , chiều cao ống khói là 19m, miệng ống khói cao hơn mái

3.6 Công trình, thiết bị phòng ngừa, ứng phó sự cố môi trường: a Các công trình phòng cháy chữa cháy:

Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức đã được Cảnh sát PCCC thành phố Hồ Chí Minh cấp giấy chứng nhận thẩm duyệt thiết kế về phòng cháy và chữa cháy ngày 03/8/2017

 Hệ thống PCCC bên ngoài: theo TCVN 2622-1995) Dựa vào hệ thống cấp nước chính của khu quy hoạch bố trí các trụ cứa hỏa đặt tại ngã ba và ngã tư đường, khoảng các trụ từ 100 đến 150m Nguồn cấp nước cho chữa cháy được dùng chung với hệ thống cấp nước sinh hoạt của dự án

 Hệ thống chữa cháy trong nhà:

Bảng 3.13 Thông số kỹ thuật của hệ thống chữa cháy trong nhà

TT Hạng mục Số lượng Thông số kỹ thuật Tiêu chuẩn

Hệ thống điều khiển bơm chữa cháy

- Trung tâm điều khiển hệ thống

- Các công tắc điều khiển

- Công tắc báo động dòng chảy

Bộ phận cung cấp và dự trữ chất chữa cháy

H450 x W400 x D220 TCVN 4513:1988 Đặt nổi và treo tường (Điều: 4.22 &4.23)

01 Ngàm B nối cuộn vòi (Điều: 4.22&4.23)

01 Bình chữa cháy CO2 và bột TCVN 4513:1988 b Ứng phó sự cố của hệ thống xử lý nước thải

Công ty đã đầu tư xây dựng 01 HTXL nước thải sinh hoạt và y tế với công suất 600m 3 /ngày và Bệnh viện sẽ thực hiện các phương án sau:

- Vận hành và bảo trì các máy móc thiết bị trong hệ thống thường xuyên theo đúng hướng dẫn kỹ thuật của nhà cung cấp

- Chuẩn bị sẵn các vật tư/phụ tùng để thay thế, sửa chữa khi máy móc thiết bị hỏng

- Lập hồ sơ giám sát kỹ thuật các công trình đơn vị để theo dõi sự ổn định của hệ thống, đồng thời cũng tạo ra cơ sở để phát hiện sự cố một cách sớm nhất

- Lấy mẫu và phân tích chất lượng nước thải sau khi xử lý nhằm đánh giá hiệu quả hoạt động của hệ thống xử lý

- Báo ngay cho nhà cung cấp – đơn vị thiết kế hệ thống xử lý nước thải để

66 cùng với chủ đầu tư có biện pháp khắc phục kịp thời khi hệ thống xử lý xảy ra sự cố

 Các tình huống sự cố:

Các sự cố có thể xảy ra tại hệ thống XLNT tập trung của Bệnh viện như sau:

- Thay đổi chất lượng nước, chất diệt khuẩn cao ảnh hưởng đến hệ vi sinh

- Các công trình hoạt động bình thường nhưng chất lượng nước thải đầu ra không đạt yêu cầu

- Máy móc thiết bị hệ thống xử lý hư hỏng

 Phòng ngừa, ứng phó sự cố:

Bệnh viện đã xây dựng hệ thống xử lý tập trung trong đó tổng dung tích bể điều hòa, bể thiếu khí và bể hiếu khí của hệ thống xử lý nước thải tập trung đã xây dựng là (160 + 160 + 400) = 720m 3 với lưu lượng nước thải ngày cao điểm (đủ 500 giường bệnh) là 500m 3 (trong 24 giờ), với dung tích 720m 3 của 3 bể trên đủ để lưu giữ nước thải hơn 34 giờ do đó đáp ứng được yêu cầu phòng ngừa sự cố nếu hệ thống xử lý nước thải gặp sự cố

* Phương án ứng phó sự cố do chất diệt khuẩn cao ảnh hưởng đến hệ vi sinh:

- Ngưng nạp tải và chạy nội tuần hoàn cho cụm bể vi sinh;

- Tuần hoàn pha loãng để giảm độc tố trong các bể vi sinh;

- Bổ sung thêm men vi sinh kỵ khí và hiếu khí để phục hồi sinh khối bùn, tăng mật độ vi sinh cho bùn sinh học

+ Máy thổi khí: có thể điều chỉnh hoạt động của máy thổi khí từ liên tục thành gián đoạn;

+ Bơm điều hoà: điều chỉnh lưu lượng bơm qua bể sinh học phía sau theo thực tế hoạt động (tăng hoặc giảm lưu lượng bơm qua bể sinh học);

+ Tăng thời gian lưu tại bể điều hoà;

+ Giảm lưu lượng bơm qua công trình xử lý sinh học tiếp theo;

+ Điều chỉnh pH đầu vào: pH đầu vào được giám sát hoàn toàn tự động bằng pH controller, khi có sự biến động giảm/ tăng pH đầu vào Bộ pH tự động sẽ điều khiển bơm định lượng hoá chất bơm hoá chất vào bể nhằm ổn định pH trước khi xử lý sinh học;

+ Máy khuấy trộn chìm: duy trì máy hoạt động liên tục 24/24h, kiểm soát và duy trì pH ở mức ổn định tối ưu cho vi khuẩn;

+ Bơm tuần hoàn bể thiếu khí: tăng thời gian bơm tuần hoàn từ bể thiếu khí về bể kỵ khí, nhằm tăng cường hiệu quả xử lý phot pho;

+ Thường xuyên kiểm tra pH nhằm bổ sung độ kiềm vào nước;

+ Điều chỉnh giảm tần số biến tần nhằm giảm lượng khí cấp xuống bể, tránh gây xáo trộn quá mạnh gây phá vỡ bông bùn cũng như tăng chi phí vận hành;

+ Khi có sự biến động tăng về lưu lượng và thành phần (đặc biệt là amonia) máy thổi khí được điều chỉnh tăng tần số phù hợp với thực tế;

Có thể tăng lưu lượng bơm hoá chất khử trùng, nếu chỉ tiêu ô nhiễm về vi sinh tăng hơn so với thiết kế

* Phương án ứng phó sự cố do lưu lượng quá tải:

+ Giảm lưu lượng nạp vào hệ thống để đảm bảo hệ thống giữ ở mức ổn định; + Bổ sung men vi sinh bể kỵ khí và hiếu khí để ổn định hệ thống + Kiểm soát lại lưu lượng nạp vào hệ thống để đảm bảo tải nạp không vượt tải thiết kế;

* Phương án ứng phó sự cố do chất lượng nước thải đầu ra không đạt yêu cầu:

- Đối với thiết bị, hệ thống đã lắp đặt các thiết bị dự phòng (01 hoạt động, 01 nghỉ), do đó nếu các thiết bị có bị hư hỏng thì đã có thiết bị thay thế tức thời

- Đối với nước thải bệnh viện các thông số thường vượt ngưỡng thiết kế là NH3, do vậy khi Amoni(NH4 + ) vượt ngưỡng cho phép thì phương án đưa ra xử lý như sau:

1 Dùng bơm tại bể lắng bơm nước thải về bể điều hòa

2 Châm thêm hóa chất NaOH để nâng pH lên 8,5 (lắp đặt thêm bơm định lượng và bồn chứa NaOH có V = 500 lits)

3 Tăng cường quá trình khuấy trộn của máy khuấy chìm trong bể Anoxic

4 Kiểm tra nồng độ DO để điều chỉnh dòng hồi lưu về bể Anoxic

- Qua quan trắc nếu thấy rằng một số thông số chất lượng nước thải sau xử không đảm bảo yêu cầu xả thải thì:

+ Kiểm tra nước thải đầu vào nếu có nồng độ chất ô nhiễm vượt quá giá trị tính toán thiết kế thì nước thải được giữ lại tại bể điều hòa từ đó nước thải được

68 loại bỏ dần các thành phần ô nhiễm bằng các phương pháp phù hợp cho đến khi đáp ứng điều kiện đưa trở lại hệ thống xử lý

Công trình, biện pháp bảo vệ môi trường khác

a Xử lý chống tia Rơn gen của máy X- quang ở các phòng đặt máy theo tiêu chuẩn quốc tế, chi tiết như sau:

TT Công trình Thông số kỹ thuật Tiêu chuẩn

1 Phòng chiếu chụp Tường dày 300mm TCVN 4470:1995

2 Vách tường Tường dày 300mm, ốp gạch

3 Cửa quan sát phòng điều khiển Cửa chì dày 2mm TCVN 4470:1995

Phát hiện hệ thống có vấn đề - sự cố tiềm ẩn

Tạm ngưng việc xả nước thải ra môi trường

Thông báo cho các bộ phận điều tiết giảm lượng nước thải

Thông báo cho bộ phận cơ điện sửa chữa, sẵn sàng hoạt động sớm nhất

Nếu vượt quá khả năng, báo cáo ban giám đốc tìm hướng xử lý

Thuê đơn vị xây lắp hệ thống XLNT đến sửa chữa

Xác định chất lượng nước sau khi xử lý lại, chỉ thải khi đạt yêu cầu

Thường xuyên theo dõi hoạt động của thiết bị

4 Cửa ra vào Lớp chì bảo vệ 2mm TCVN 4470:1995

Bảng 3.16 Diện tích cây xanh, thảm cỏ đã trồng

TT Hạng mục Diện tích (m 2 ) Tỷ lệ so với diện tích toàn khu (%)

1 Cây bóng mát, cây bụi, 1.200

2 Cỏ đậu, cỏ nhung, cỏ lá gừng 4.000,9

Tổng hợp số lượng cây xanh đã trồng được trình bày trong bảng sau

Bảng 3.17 Tổng hợp số lượng cây xanh đã trồng

STT Loại cây ĐVT Số lượng

2 Cây hoa mẫu đơn Cây 300

Các nội dung thay đổi so với quyết định phê duyệt kết quả thẩm định báo cáo đánh giá tác động môi trường

Nhằm đảm bảo hệ thống xử lý nước thải hoạt động đáp ứng điều kiện xả thải sau xử lý sẽ đạt QCVN 28:2010/BTNMT, cột A, và tăng khả năng ứng phó với sự cố phát sinh Chủ đầu tư đã có điều chỉnh quy mô bể xử lý từ 747,1m 3 lên 948m 3 và bổ sung giá thể vi sinh dạng cầu lơ lửng nhằm tăng cường khả năng xử lý của hệ thống xử lý nước thải chi tiết như sau:

Bảng 3.18 Tổng hợp các công trình, biện pháp BVMT của Dự án và những thay đổi so với báo cáo ĐTM được phê duyệt

Tên công trình bảo vệ môi trường

Phương án đề xuất trong báo cáo ĐTM

Phương án điều chỉnh, thay đổi đã thực hiện Diễn giải

A Công trình xử lý nước thải, khí thải, lưu giữ chất thải và quy trình thu gom nước thải

Xử lý nước thải tập trung

- Chỉ có 01 bể hiếu khí với thể tích xây dựng 193,5m 3

- Bể hiếu khí không có giá thể vi sinh

- Có 02 bể hiếu khí với thể tích xây dựng 200m 3 /bể (chức năng tăng hiệu quả xử lý và giảm tối đa sự cố sốc tải), tổng thể tích xây dựng 02 bể hiếu khí là 400m 3 ;

- Bổ sung giá thể vi sinh hình cầu vào 02 bể hiếu khí với số lượng 100m 3 , diện tích bề mặt 30.000m 2 , vật liệu giá thể PP

- Xây dựng thêm 01 bể hiếu khí đảm bảo khả năng phòng ngừa và ứng phó khi có sự cố đối với sự cố của hệ thống XLNT

- Tăng hiệu suất xử lý tại cộng đoạn xử lý hiếu khí và giảm tối đa sự cố nước thải đầu ra không đảm bảo so với thiết kế hệ thống xử lý

Công trình xử lý bụi, khí thải

- Lắp đặt 01 máy phát điện dự phòng

- Khí thải từ máy phát điện dự phòng phát thải qua ống thải cao 7 - 10m, đường kính D100 –

- Khí phát sinh từ hệ thống xử lý nước thải được thu gom vào đường ống thoái nước thải thoát theo dòng nước thải sau trạm xử lý nước thải

- Lắp đặt 01 máy phát điện dự phòng:

- Khí thải từ máy phát điện dự phòng phát thải qua ống thải cao 10m, đường kính ống khói D = 150

- Lắp đặt hệ thống thu gom, xử lý mùi của khí thải phát sinh từ hệ thống xử lý nước thải

- Chiều cao ống thải là 10m ( chiều cao lớn nhất theo phương án đề xuất trong ĐTM)

- Đường kính ống khói thải D = 150 (đường kính lớn nhất được đề xuất theo phương án đề xuất trong ĐTM)

- Xử lý triệt để hơn mùi phát sinh từ hệ thống xử lý nước thải

Công trình lưu giữ, xử lý CTR và

Kho chứa chất thải lây nhiễm có diện tích 20m 2 , kho chứa chất thải nguy hại không lây nhiễm

Kho chứa chất thải lây nhiễm có diện tích 10,24m 2 , kho chứa chất thải nguy hại không lây nhiễm 10,24m 2 , kho chứa

- Giảm diện tích kho chứa chất thải lây nhiễm để nhằm tăng tần suất vận chuyển chất thải lây nhiễm đảm bảo thời gian

30m 2 , kho chứa chất thải tái chế 10m 2 và kho chứa chất thải y tế thông thường 20m 2 chất thải tái chế 25,6m 2 và kho chứa chất thải y tế thông thường 25,6m 2 lưu giữ giảm tránh phát sinh lây nhiễm cho cán bộ nhân viên bệnh viện cũng như bệnh nhân và người nhà bệnh nhân trong bệnh viện

- Tăng diện tích kho chứa chất thải tái chế và kho chứa chất thải y tế thông thường đảm bảo đủ diện tích chứa chất thải này trong thời gian chờ đơn vị chức năng đến thu gom, xử lý và tái chế

Quy trình thu gom nước thải

Quy trình thu gom nước thải theo hình 3.3

Quy trình thu gom nước thải theo hình 3.3.a

- Thực tế hiện tại chưa có hoạt động xạ trị nên chưa xây bể chứa nước nhiễm xạ lưu giữ nước thải này tối thiểu 03 ngày trước khi thu gom về trạm XLNT

- Bỏ qua công đoạn khử trùng tại nguồn phát sinh nước thải y tế, mà khử trùng tại bể khử trùng của trạm XLNT

B Chương trình quan trắc giám sát môi trường

Quan trắc giám sát môi trường không khí xung quanh

- Vị trí giám sát : Khu vực cổng, khu vựclưu trữ chất thải rắn, trạm xử lý nước thải, khu khám bệnh,

Không thực hiện Cơ sở không phải đối tượng phải quan trắc môi trường không khí xung quanh

Theo quy định hiện hành quan trắc môi trường xung quanh thuộc trách

Phương án điều chỉnh, thay đổi đã thực hiện Diễn giải khu xạ trị và khu vực giáp khu dân cư phía Suối Nhum

- Thông số giám sát : Bụi, CO, SO2,

NO2, NH3, H2S, THC, HCHO, tiếng ồn, độ rung, phóng xạ

-Tần suất : 6 tháng/lần nhiệm của cơ quan quản lý nhà nước về môi trường

Quan trắc giám sát nước mặt

- Vị trí giám sát : Suối Nhum đoạn tiếp nhận nước thải và hạ nguồn

- Thông số giám sát : pH, BOD5, COD, TSS, Sunfua (tính theo H2S), Amoni, Nitrat, PO4 3-

, dầu mỡ động thực vật, Coliform, Salmonella,

Theo quy định hiện hành quan trắc môi trường xung quanh thuộc trách nhiệm của cơ quan quản lý nhà nước về môi trường

Quan trắc nước thải hệ thống

Quan trắc nước thải định kỳ

- Thông số giám sát : pH, BOD5, COD, TSS, Sunfua (tính theo H2S), Amoni, Nitrat (tính theo N), PO4 3-, dầu mỡ động thực vật, Coliform,

- Thông số : Bổ sung thông số tổng hoạt độ phóng xạ α, tổng hoạt độ phóng xạ β

- Giai đoạn hoạt động 2 (khi bệnh viện có hoạt động điều trị xạ trị) thì phải bổ sung 02 thông số: tổng hoạt độ phóng xạ α, tổng hoạt độ phóng xạ β

NỘI DUNG ĐỀ NGHỊ CẤP PHÉP ĐỐI VỚI NƯỚC THẢI

- Nguồn phát sinh nước thải:

+ Nước thải y tế phát sinh từ các khoa của Bệnh viện

+ Nước thải sinh hoạt phát sinh từ các nhà vệ sinh trong Bệnh viện

+ Nước thải phát sinh từ quá trình nấu ăn tại căng tin

+ Nước rửa lọc từ hệ thống lọc nước tiệt trùng và hệ thống xử lý nước RO

- Lưu lượng xả nước thải tối đa: 600 m 3 /ngày-đêm

- Dòng nước thải: 01 dòng nước thải từ hệ thống xử lý nước thải tập trung

600 m 3 /ngày-đêm thoát vào nguồn tiếp nhận là hệ thoát nước chung của thành phố năm trên trục đường Quốc lộ 1K sau đó thải ra suối Nhum Lưu lượng xả thải lớn nhất 600m 3 /ngày đêm; 25m 3 /giờ; 0,007m 3 /s là rất nhỏ so với lưu lượng chảy của nguồn tiếp nhận (cống thoát nước khu vực) Vì vậy, việc xả thải của Dự án tác động đến khả năng tiêu thoát nước của khu vực là rất nhỏ

- Các chất ô nhiễm và giá trị giới hạn của các chất ô nhiễm theo dòng nước thải: Áp dụng theo QCVN 28:2010/BTNMT (Cột A, hệ số K = 1) - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về nước thải y tế Giới hạn thông số, nồng độ chất ô nhiễm được phép xả thải:

Bảng 4.1 Giá trị giới hạn của các chất ô nhiễm theo dòng nước thải

STT Thông số Đơn vị

4 Tổng chất rắn lơ lửng (TSS) mg/L 100

9 Dầu mỡ động thực vật mg/L 20

10 Tổng hoạt độ phóng xạ α Bq/L 0,1

11 Tổng hoạt độ phóng xạ β Bq/L 1,0

15 Vibrio Cholerae Vi khuẩn/100mL

- Vị trí công trình xả nước thải: Số 241, Quốc lộ 1K, phường Linh Xuân, quận Thủ Đức, thành phố Hồ Chí Minh

- Tọa độ vị trí xả nước thải (theo hệ tọa độ VN2000, kinh tuyến trục 105 0 45 ’ , múi chiếu 3 0 ): X(m): 611.887 Y(m): 1.204.074

- Nguồn tiếp nhận nước thải: Hệ thống cống thoát nước chung thành phố đoạn qua Quốc lộ 1K, phường Linh Xuân, quận Thủ Đức, thành phố Hồ Chí Minh sau đó chảy ra suối Nhum

- Chế độ xả nước thải: Liên tục 24 giờ/ngày đêm

- Phương thức xả nước thải: Nước thải sau khi xử lý được xả vào cống thoát nước công cộng trên đường Quốc lộ 1K sau đó thải ra suối Nhum theo phương thức tự chảy.

Nội dung đề nghị cấp phép đối với tiếng ồn, độ rung

+ Nguồn phát sinh từ máy móc và thiết bị tại Hệ thống xử lý nước thải tập trung công suất 600 m 3 /ngày-đêm;

+ Nguồn phát sinh từ máy phát điện dự phòng

+ Giá trị giới hạn đối với tiếng ồn: QCVN 26:2010/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về tiếng ồn, cụ thể như sau:

Bảng 4.2 Giá trị giới hạn đối với tiếng ồn

TT Thời gian áp dụng trong ngày

Giới hạn cho phép theo QCVN 26:2010/BTNMT (dBA)

+ Giá trị giới hạn đối với độ rung: QCVN 27:2010/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về độ rung, cụ thể như sau:

Bảng 4.3.Giá trị giới hạn đối với độ rung

Thời gian áp dụng trongngày

Giới hạn cho phép theo QCVN

27:2010/BTNMT (Mức gia tốc rung cho phép, dB)

CHƯƠNG V KẾT QUẢ QUAN TRẮC MÔI TRƯỜNG CỦA CƠ SỞ

Kết quả quan trắc môi trường định kỳ đối với nước thải

Trong 02 năm liền kề trước thời điểm lập báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường (năm 2021 và năm 2022), Cơ sở Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức thực hiện quan trắc môi trường nước thải như sau:

5.1.1 Năm 2021 quan trắc nước thải trong thời gian vận hành ổn định

Năm 2021 quan trắc nước thải trong thời gian vận hành ổn định hệ thống xử lý nước thải để đánh giá hiệu quả của hệ thống xử lý nước thải cũng như xin cấp Giấy xác nhận hoàn thành công trình, biện pháp bảo vệ môi trường của Bệnh viện, kết quả như sau:

Bảng 5.1 Kết quả quan trắc nước thải trong giai đoạn vận hành ổn định trong 07 ngày liên tiếp từ ngày 18 đên ngày 24/02/2021

Lần đo đạc, lấy mẫu phân tích; quy chuẩn kỹ thuật về chất thải được áp dụng

Thông số môi trường của dự án pH TSS COD BOD5

Chương trình quan trắc chất thải (tự động, liên tục và định kỳ) theo quy định của pháp luật

6.1.1 Chương trình quan trắc môi trường định kỳ:

- Căn cứ Điều 97, Điều 98 Nghị định số 08/2022/NĐ-CP ngày 10/01/2022 Căn cứ theo tình hình hoạt động thực tế của Cơ sở

Chủ Cơ sở xin đề xuất thực hiện chương trình quan trắc môi trường định kỳ như sau:

Bảng 6.1 Chương trình quan trắc môi trường định kỳ

Nội dung quan trắc Điểm quan trắc

Nước thải đầu vào tại vị trí hố thu gom (T1) pH, BOD5, COD, TSS, Sunfua, Amoni, Nitrat, Phosphat, Dầu mỡ động, thực vật, Tổng Coliform, Tổng hoạt độ phóng xạ α, Tổng hoạt độ phóng xạβ,Salmonella,Shige lla,Vibriocholerae, lưu lượng

Nước thải tại sau xử lý của hệ thống xử lý nước thải tập trung (sau bể khử trùng) (T2)

- Giám sát chất thải rắn y tế 03 tháng/lần -

6.1.2 Chương trình quan trắc tự động, liên tục chất thải: a) Đối với nước thải

- Căn cứ theo lưu lượng xả thải lớn nhất của Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức (quy mô 500 giường): Bệnh viện thuộc Đối tượng quy định tại số thứ tự 3 Cột 2, với mức lưu lượng quy định tại Cột 5 Phụ lục XXVIII ban hành kèm theo Nghị định số 08/2022/NĐ-CP ngày 10/01/2022 của Chính phủ

- Căn cứ theo điểm b Khoản 2 Điều 97 của Nghị định số 08/2022/NĐ-

CP ngày 10/01/2022 của Chính phủ: Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức (quy mô 500 giường) không thuộc đối tượng thực hiện quan trắc nước thải tự động, liên tục

- Căn cứ theo điểm e khoản 4 Điều 97 của Nghị định số 08/2022/NĐ-CP ngày 10/01/2022 của Chính phủ, Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức (quy mô 500 giường) cam kết thực hiện quan trắc nước thải tự động, liên tục khi có yêu cầu của Chính phủ và cơ quan quản lý nhà nước b) Đối với khí thải

Quá trình hoạt động của Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức (quy mô 500 giường) không phát sinh bụi, khí thải công nghiệp, nên không thực hiện nội dung này.

Trên cơ sở các công trình bảo vệ môi trường của cơ sở, chủ cơ sở tự rà soát và chương trình quan trắc môi trường trong giai đoạn hoạt động, cụ thể như sau:

6.1 Chương trình quan trắc chất thải (tự động, liên tục và định kỳ) theo quy định của pháp luật

6.1.1 Chương trình quan trắc môi trường định kỳ:

- Căn cứ Điều 97, Điều 98 Nghị định số 08/2022/NĐ-CP ngày 10/01/2022 Căn cứ theo tình hình hoạt động thực tế của Cơ sở

Chủ Cơ sở xin đề xuất thực hiện chương trình quan trắc môi trường định kỳ như sau:

Bảng 6.1 Chương trình quan trắc môi trường định kỳ

Nội dung quan trắc Điểm quan trắc

Nước thải đầu vào tại vị trí hố thu gom (T1) pH, BOD5, COD, TSS, Sunfua, Amoni, Nitrat, Phosphat, Dầu mỡ động, thực vật, Tổng Coliform, Tổng hoạt độ phóng xạ α, Tổng hoạt độ phóng xạβ,Salmonella,Shige lla,Vibriocholerae, lưu lượng

Nước thải tại sau xử lý của hệ thống xử lý nước thải tập trung (sau bể khử trùng) (T2)

- Giám sát chất thải rắn y tế 03 tháng/lần -

6.1.2 Chương trình quan trắc tự động, liên tục chất thải: a) Đối với nước thải

- Căn cứ theo lưu lượng xả thải lớn nhất của Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức (quy mô 500 giường): Bệnh viện thuộc Đối tượng quy định tại số thứ tự 3 Cột 2, với mức lưu lượng quy định tại Cột 5 Phụ lục XXVIII ban hành kèm theo Nghị định số 08/2022/NĐ-CP ngày 10/01/2022 của Chính phủ

- Căn cứ theo điểm b Khoản 2 Điều 97 của Nghị định số 08/2022/NĐ-

CP ngày 10/01/2022 của Chính phủ: Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức (quy mô 500 giường) không thuộc đối tượng thực hiện quan trắc nước thải tự động, liên tục

- Căn cứ theo điểm e khoản 4 Điều 97 của Nghị định số 08/2022/NĐ-CP ngày 10/01/2022 của Chính phủ, Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức (quy mô 500 giường) cam kết thực hiện quan trắc nước thải tự động, liên tục khi có yêu cầu của Chính phủ và cơ quan quản lý nhà nước b) Đối với khí thải

Quá trình hoạt động của Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức (quy mô 500 giường) không phát sinh bụi, khí thải công nghiệp, nên không thực hiện nội dung này

6.2 Kinh phí thực hiện quan trắc môi trường hằng năm

Căn cứ Bảng giá các thông số quan trắc môi trường trên địa bàn thành phố

Hồ Chí Minh theo Quyết định số 05/2015/QĐ-UBND ngày 28/01/2015 của UBND thành phố Hồ Chí Minh và một số đơn giá khác có liên quan, chi phí lấy mẫu giám sát môi trường được dự toán như sau:

Bảng 6.2 Bảng tổng hợp kinh phí thực hiện giám sát môi trường trong 01 năm hoạt động

STT Thông số ĐVT Khối lượng Đơn giá Thành tiền (đ)

9 Dầu mỡ động thực vật mẫu 8 824.557 6.596.456

10 Tổng hoạt độ phóng xạ α mẫu 8 525.000 4.200.000

11 Tổng hoạt độ phóng xạ β mẫu 8 525.000 4.200.000

- Vị trí : 01 mẫu nước thải trước xử lý và 01 mẫu nước thải sau xử lý

- Thông số : pH, BOD5, COD, TSS, Sunfua (tính theo H2S), Amoni, NO3 -,

PO4 3-, dầu mỡ động thực vật, Coliform, Salmonella, Shigella, Vibro cholerae, Tổng hoạt độ phóng xạ α, Tổng hoạt độ phóng xạ β.

- Tần suất : 3 tháng/lần đối với nước thải

Ngoài ra, chủ đầu tư sẽ tiến hành giám sát, theo dõi thường xuyên công tác quản lý chất thải theo quy định pháp luật hiện hành về phân định, phân loại, thu gom, lưu giữ tạm tại Bệnh viện, ký kết các hợp đồng với đơn vị có chức năng thu gom, vận chuyển và xử lý đúng quy định

VỀ BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG ĐỐI VỚI CƠ SỞ

Trong 02 năm gần nhất trước thời điểm lập báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường cho Cơ sở Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức, không có đoàn thanh tra, kiểm tra về công tác bảo vệ môi trường đến kiểm tra tại Cơ sở

CHƯƠNG VIII CAM KẾT CỦA CHỦ CƠ SỞ

Trong quá trình hoạt động của Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức, chúng tôi xin cam kết:

- Cam kết đảm bảo các nguồn phát sinh chất thải do hoạt động của Bệnh viện nằm trong giới hạn cho phép của Quy chuẩn kỹ thuật môi trường:

+ Thực hiện các biện pháp giảm thiểu ô nhiễm, xử lý nước thải y tế đạt QCVN 28:2010/BTNMT (Cột A, áp dụng hệ số K =1) trước khi thải vào nguồn tiếp nhận là suối Nhum

+ Chất thải rắn thông thường, chất thải y tế nguy hại bao gồm chất thải lây nhiễm và chất thải nguy hại không lây nhiễm được quản lý tuân thủ theo Nghị định số 08/2022/NĐ-CP ngày 10/01/2022 của Chính phủ, Thông tư số 20/2021/TT- BYT ngày 26/11/2021 của Bộ Y tế và Thông tư số 02/2022/TT-BTNMT ngày 10/01/2022 của Bộ Tài nguyên và Môi trường

+ Thực hiện các biện pháp kiểm soát tiếng ồn và độ rung trong hoạt động của hệ thống xử lý nước thải tập trung, máy phát điện dự phòng đảm bảo khu vực xung quanh Bệnh viện đạt QCVN 26:2010/BTNMT – Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về tiếng ồn và QCVN 26:2010/BTNMT – Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về độ rung

+ An toàn bức xạ trong y tế thực hiện tuân thủ theo Thông tư liên tịch số 13/2014/TTLT-BKHCN-BYT ngày 9/6/2014 giữa Bộ khoa học công nghệ và Bộ

Y tế về việc Quy định về bảo đảm an toàn bức xạ trong y tế và Thông tư số 22/2014/TT-BKHCN ngày 25/08/2014 của Bộ Khoa học và Công nghệ

- Cam kết thực hiện chương trình quan trắc môi trường định kỳ và nộp Báo cáo công tác bảo vệ môi trường định kỳ 01 lần/năm (trước ngày 05/01 của năm tiếp theo) đến Bộ Tài nguyên và Môi trường, Sở Tài nguyên và Môi trường Thành phố

Hồ Chí Minh theo đúng quy định pháp lý hiện hành

Chúng tôi cam kết về tính chính xác, trung thực của thông tin trình bày trong toàn bộ hồ sơ đề nghị cấp phép môi trường này của Cơ sở Kính đề nghị cơ quan cấp giấy phép môi trường xem xét, phê duyệt./

- Bản sao giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp;

- Bản vẽ hoàn công hệ thống xử lý nước thải;

- Biên bản nghiệm thu, bàn giao các công trình bảo vệ môi trường của cơ sở;

- Các phiếu kết quả quan trắc môi trường tại cơ sở Bệnh viện năm 2022, 2023;

- Bản sao báo cáo đánh giá tác động môi trường và bản sao quyết định phê duyệt kết quả thẩm định báo cáo đánh giá tác động môi trường của dự án;

- Bản sao giấy phép xả thải

- Bản sao Giấy xác nhận hoàn thành các công trình biện pháp bảo vệ môi trường

- Các hợp đồng thu gom, vận chuyển xử lý chất thải rắn thông thường, y tế, nguy hại năm 2022

- Các bản vẻ, hồ sơ, tài liệu liên quan khác đến cơ sở

BỘ TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƯỜNG CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Số /GXN-BTNMT Hà Nội, ngày tháng năm 2022

GIẤY XÁC NHẬN HOÀN THÀNH CÔNG TRÌNH BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG của Dự án “Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức, quy mô 500 giường”

BỘ TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƯỜNG XÁC NHẬN

I Thông tin chung về dự án/cơ sở:

Tên chủ dự án: Công ty Cổ phần Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức Địa điểm thực hiện Dự án: Số 241, quốc lộ 1K, phường Linh Xuân, thành phố Thủ Đức, Thành phố Hồ Chí Minh Điện thoại: 0283 5123989

Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp mã số 30314218920 đăng ký lần đầu ngày

02 tháng 02 năm 2017 do Phòng đăng ký kinh doanh – Sở Kế hoạch và Đầu tư thành phố Hồ Chí Minh cấp cho Công ty Cổ phần Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hoàn

Quyết định số 300/QĐ-BTNMT ngày 29 tháng 01 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ T ài nguyên và Môi trường về việc phê duyệt báo cáo đánh giá tác động môi trường c ủa

Dự án “Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức, quy mô 500 giường” tại số 241, quốc lộ 1K, phường Linh Xuân, thành phố Thủ Đức, Thành phố Hồ Chí Minh

II Nội dung xác nhận:

Xác nhận hoàn thành công trình bảo vệ môi trường của Dự án “Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức, quy mô 500 giường” (chi tiết tại Phụ lục kèm theo)

III Trách nhiệm của chủ dự án/cơ sở:

Tuân thủ nghiêm túc các quy định của pháp luật về bảo vệ môi trường; thường xuyên vận hành và lập nhật ký vận hành các công trình, biện pháp bảo vệ môi trường đã nêu từ Mục 1 đến Mục 6 Phụ lục kèm theo Giấy xác nhận này; thực hiện chương trình quan trắc môi trường và báo cáo công tác bảo vệ môi trường định kỳ và đột xuất theo quy định của pháp luật

IV Tổ chức thực hiện:

Chủ dự án đã hoàn thành công trình bảo vệ môi trường theo quy định của pháp luật Giấy xác nhận này là căn cứ để cơ quan có thẩm quyền kiểm tra, thanh tr a v ề bảo vệ môi trường trong quá trình hoạt động; được điều chỉnh các công trình bảo vệ môi trường theo quy định của pháp luật./

- Bộ trưởng T rần Hồng Hà (để báo cáo);

- Ủy ban nhân dân T P Hồ Chí Minh;

- Sở T N&MT , Sở Y tế T P Hồ Chí Minh;

- Lưu: VT , T CMT (VT , MTMN), P10

KT BỘ TRƯỞNG THỨ TRƯỞNG

Ký bởi: Tổng cục Môi trường

Cơ quan: Bộ Tài nguyên và Môi trườngNgày ký: 17.08.202214:43:37 +07:00

(Kèm theo Giấy xác nhận số /GXN-BTNMT ngày tháng năm 2022 của Bộ Tài nguyên và Môi trường)

1 Công trình thu gom và xử lý nước thải:

1.1 Mạng lưới thu gom nước thải: Đã xây dựng hệ thống thu gom nước thải từ các khu nhà vệ sinh (sau xử lý sơ bộ bằng bể tự hoại 03 ngăn); nước thải khám chữa bệnh từ các khoa (không có nước thải nhiễm xạ); nước thải từ căn tin (sau khi tách dầu mỡ) về hệ thống xử lý nước thải tập trung để xử lý trước khi xả vào 01 điểm xả thải (cống thoát nước chung của thành phố Thủ Đức trên đường Quốc lộ 1K)

1.2 Công trình xử lý nước thải:

Định dạng
Số trang	176
Dung lượng	35,06 MB

Tiêu đề	Báo Cáo Đề Xuất Cấp Giấy Phép Môi Trường Bệnh Viện Đa Khoa Quốc Tế Hoàn Mỹ Thủ Đức, Quy Mô 500 Giường
Trường học	Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hoàn Mỹ Thủ Đức
Thể loại	báo cáo
Thành phố	Thủ Đức