Báo cáo đề xuất cấp gpmt dự án bệnh viện đa khoa trung tâm an giang

Đánh giá tác động và đề xuất các cơng trình, biện pháp bảo vệ mơi trườngtrong giai đoạn triển khai xây dựng Dự án xây dựng mở rộng Khu điều trị nội trúnội trú 2 Bệnh viện Đa khoa trung t

M ỤC LỤC

M ỤC LỤC i

DANH SÁCH CÁC B ẢNG vi

DANH SÁCH CÁC HÌNH ix

DANH M ỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT x

M Ở ĐẦU 1

Chương I THÔNG TIN CHUNG VỀ CƠ SỞ 3

1 Tên chủ cơ sở 3

2 Tên cơ sở 4

3 Công suất, công nghệ, sản phẩm sản xuất của cơ sở 9

3.1 Công suất hoạt động của cơ sở 9

3.2 Công nghệ sản xuất của cơ sở 10

3.3 Sản phẩm của cơ sở 11

4 Nguyên liệu, nhiên liệu, vật liệu, phế liệu, điện năng, hóa chất sử dụng, nguồn cung cấp điện, nước của cơ sở 12

4.1.1 Nhu cầu sử dụng nguyên, nhiên, vật liệu 12

4.1.1.1 Bệnh viện đa khoa trung tâm An Giang (hiện hữu) 12

4.1.1.2 Dự án xây dựng mở rộng Khu điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh viện Đa khoa trung tâm An Giang 12

4.1.2 Nhu cầu sử dụng điện 12

4.1.2.1 Bệnh viện đa khoa trung tâm An Giang (hiện hữu) 12

4.1.2.2 Dự án xây dựng mở rộng Khu điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh viện Đa khoa trung tâm An Giang 13

4.1.3 Nhu cầu sử dụng nước 13

4.1.3.1 Bệnh viện đa khoa trung tâm An Giang (hiện hữu) 13

4.1.3.2 Dự án xây dựng mở rộng Khu điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh viện Đa khoa trung tâm An Giang 14

4.1.4 Nhu cầu sử dụng hoá chất 14

4.1.4.1 Bệnh viện đa khoa trung tâm An Giang (hiện hữu) 14 4.1.4.2 Dự án xây dựng mở rộng Khu điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh viện Đa

5 Các thông tin khác liên quan đến cơ sở 16

5.1 Các đối tượng tự nhiên, kinh tế - xã hội xung quanh cơ sở 16

5.1.1 Các đối tượng kinh tế - xã hội 16

5.1.2 Các đối tượng tự nhiên 16

5.2 Các hạng mục công trình của cơ sở 17

5.2.1 Các hạng mục công trình 17

5.2.2 Kết cấu các hạng mục công trình 30

5.2.3 Đánh giá tác động và đề xuất các công trình, biện pháp bảo vệ môi trường trong giai đoạn triển khai xây dựng Dự án xây dựng mở rộng Khu điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh viện Đa khoa trung tâm An Giang và giai đoạn dự án đi vào hoạt động 37

5.2.3.1 Đánh giá hiện trạng các thành phần môi trường đất, nước, không khí nơi thực hiện Dự án xây dựng mở rộng Khu điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh viện Đa khoa trung tâm An Giang 37

5.2.3.2 Đánh giá tác động và đề xuất các công trình, biện pháp bảo vệ môi trường trong giai đoạn triển khai xây dựng Dự án xây dựng mở rộng Khu điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh viện Đa khoa trung tâm An Giang 41

5.2.3.2.1 Đánh giá, dự báo các tác động trong giai đoạn triển khai xây dựng Dự án xây dựng mở rộng Khu điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh viện Đa khoa trung tâm An Giang 42

5.2.3.2.2 Đề xuất các công trình bảo vệ môi trường trong giai đoạn triển khai xây dựng dự án 59

5.2.3.3 Đánh giá tác động và đề xuất các biện pháp, công trình bảo vệ môi trường trong giai đoạn dự án đi vào vận hành 64

5.2.3.3.1 Đánh giá tác động trong gia đoạn dự án đi vào vận hành 64

5.2.3.3.2 Các công trình, biện pháp bảo vệ môi trường đề xuất thực hiện 76

Chương II SỰ PHÙ HỢP CỦA CƠ SỞ VỚI QUY HOẠCH, KHẢ NĂNG CH ỊU TẢI CỦA MÔI TRƯỜNG 79

1 Sự phù hợp của cơ sở với quy hoạch bảo vệ môi trường quốc gia, quy hoạch tỉnh, phân vùng môi trường 79

2 Sự phù hợp của cơ sở đối với khả năng chịu tải của môi trường 79

2.1 Đối với môi trường nước 79

2.2 Đối với môi trường không khí 80

3 Hiện trạng thoát nước của hệ thống cống chung của thành phố Long Xuyên 80

Chương III KẾT QUẢ HOÀN THÀNH CÁC CÔNG TRÌNH, BIỆN PHÁP

B ẢO VỆ MÔI TRƯỜNG CỦA CƠ SỞ 81

1 Công trình, biện pháp thoát nước mưa, thu gom và xử lý nước thải 81

1.1 Thu gom, thoát nước mưa 81

1.2 Thu gom, thoát nước thải 87

1.2.1 Lưu lượng nước thải phát sinh 87

1.2.2 Công trình thu gom nước thải 93

1.2.3 Hệ thống thoát nước thải 97

1.2.4 Điểm xả nước thải sau xử lý 98

1.3 Xử lý nước thải 100

1.3.1 Xử lý nước thải sinh hoạt 100

1.3.2 Xử lý nước thải từ bếp ăn của căn tin và nhà hàng 103

1.3.3 Hệ thống xử lý nước thải 105

2 Công trình, biện pháp xử lý bụi, khí thải 111

2.1 Biện pháp giảm thiểu bụi từ các phương tiện giao thông 112

2.2 Biện pháp giảm thiểu khí thải từ máy phát điện dự phòng 112

2.3 Khí thải từ khu vực chế biến thức ăn phục vụ bệnh nhân 114

2.4 Biện pháo giảm thiểu khí thải, mùi hôi từ khu vực tập trung rác thải, khu xử lý nước thải 114

2.5 Bụi, khí thải, mùi hôi từ hoạt động khám và điều trị bệnh 115

3 Công trình, biện pháp lưu giữ, xử lý chất thải rắn thông thường 117

4 Công trình, biện pháp lưu giữ, xử lý chất thải nguy hại 119

5 Công trình, biện pháp giảm thiểu tiếng ồn, độ rung 125

5.1 Giảm thiểu tiếng ồn từ các loa thông báo 125

5.2 Tiếng ồn do hoạt động của con người 125

5.3 Tiếng ồn từ các phương tiện giao thông 125

5.4 Tiếng ồn và độ rung từ máy phát điện dự phòng 126

6 Phương án phòng ngừa, ứng phó sự cố môi trường 127

6.1 Sự cố cháy nổ 127

6.2 Sự cố hệ thống xử lý nước thải 129

6.3 Sự cố rò rỉ hóa chất, hơi khí độc trong y tế 129

6.4 Sự cố lây lan dịch bệnh 132

6.5 Phòng ngừa sự cố cho các CBCNV làm việc tại cơ sở 132

7 Công trình, biện pháp bảo vệ môi trường khác 132

8 Các nội dung thay đổi so với quyết định phê duyệt kết quả thẩm định báo cáo đánh giá tác động môi trường 133

8.1 Các nội dung thay đổi so với quyết định phê duyệt kết quả thẩm định báo cáo đánh giá tác động môi trường Error! Bookmark not defined 9 Các nội dung thay đổi so với giấy phép môi trường đã được cấp 135

10 Kế hoạch, tiến độ, kết quả thực hiện phương án cải tạo, phục hồi môi trường, phương án bồi hoàn đa dạng sinh học 135

Chương IV NỘI DUNG ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY PHÉP MÔI TRƯỜNG 136

1 Nội dung đề nghị cấp phép đối với nước thải 136

2 Nội dung đề nghị cấp phép đối với khí thải 137

3 Nội dung đề nghị cấp phép đối với tiếng ồn, độ rung 139

4 Nội dung đề nghị cấp phép của cơ sở thực hiện dịch vụ xử lý CTNH 140

5 Nội dung đề nghị cấp phép của cơ sở có nhập khẩu phế liệu từ nước ngoài làm nguyên liệu sản xuất 140

Chương V KẾT QUẢ QUAN TRẮC MÔI TRƯỜNG CỦA CƠ SỞ 141

1 Kết quả quan trắc môi trường định kỳ đối với nước thải 141

2 Giám sát phóng xạ 144

3 Giám sát chất thải rắn 145

4 Kết quả quan trắc môi trường trong quá trình lập báo cáo 146

Chương VI CHƯƠNG TRÌNH QUAN TRẮC MÔI TRƯỜNG CỦA CƠ SỞ 147

1 Kế hoạch vận hành thử nghiệm công trình xử lý chất thải 147

1.1 Thời gian dự kiến vận hành thử nghiệm 147

1.2 Kế hoạch quan trắc chất thải, đánh giá hiệu quả xử lý của các công trình, thiết bị xử lý chất thải 147

2 Chương trình quan trắc chất thải (tự động, liên tục và định kỳ) theo quy định của pháp luật 148

2.1 Chương trình quan trắc môi trường định kỳ 148 2.2 Chương trình quan trắc tự động, liên tục chất thải 149

3 Kinh phí thực hiện quan trắc môi trường hàng năm 149

Chương VII KẾT QUẢ KIỂM TRA, THANH TRA VỀ BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG ĐỐI VỚI CƠ SỞ 150 Chương VIII CAM KẾT CỦA CHỦ CƠ SỞ 152

PH Ụ LỤC 153

DANH SÁCH CÁC B ẢNG

Bảng 1.1 Tọa độ các điểm ranh giới của cơ sở 5

Bảng 1.2 Tọa độ các điểm ranh giới của cơ sở 6

Bảng 1.3 Thống kê nhu cầu sử dụng điện tại cơ sở 13

Bảng 1.4 Thống kê nhu cầu sử dụng nước tại bệnh viện hiện hữu 14

Bảng 1.5 Danh sách hoá chất sử dụng 15

Bảng 1.6 Hoá chất vệ sinh cấp cho toàn cơ sở 16

Bảng 1.7 Các hạng mục công trình 17

Bảng 1.8 Bảng phân khu chức năng và giường bệnh của Bệnh viện Đa khoa trung tâm An Giang (hiện hữu) 20

Bảng 1.9 Quy mô số giường bệnh của Khu điều trị nội trú (nội trú 2) và Bệnh viện Đa khoa trung tâm An Giang (hiện hữu) sau khi di dời 27

Bảng 1.10 Kết quả phân tích mẫu không khí 38

Bảng 1.11 Kết quả phân tích chất lượng đất 39

Bảng 1.12 Kết quả phân tích chất lượng nước thải sau xử lý 40

Bảng 1.13 Danh mục vật tư xây dựng các hạng mục công trình 43

Bảng 1.14 Hệ số của một số chất ô nhiễm chính đối với các loại xe dùng dầu diesel 43

Bảng 1.15 Tải lượng chất ô nhiễm phát sinh trong quá trình vận chuyển vật liệu XD 44

Bảng 1.16 Kết quả tính toán nồng độ phát tán khí thải 44

Bảng 1.17 Danh sách thiết bị, phương tiện và lượng nhiên liệu sử dụng 46

Bảng 1.18 Tải lượng và nồng độ các chất ô nhiễm trong khí thải đốt bằng dầu DO 48

Bảng 1.19 Thành phần khói khí hàn hồ quang 49

Bảng 1.20 Tính chất và tải lượng của nước thải sinh hoạt 51

Bảng 1.21 Ước tính thống kê CTNH trong giai đoạn thi công xây dựng 54

Bảng 1.22 Mức ồn phát sinh do các máy móc, thiết bị 55

Bảng 1.23 Tác động của tiếng ồn ở các mức ồn khác nhau 56

Bảng 1.24 Mức rung của máy móc và thiết bị thi công 57

Bảng 1.25 Mức rung gây phá hoại các công trình 57

Bảng 1.26 Nồng độ các chất ô nhiễm có trong nước mưa 64

Bảng 1.27 Tính toán lượng nước thải phát sinh ở Khu điều trị nội trú (nội trú 2) 66

Bảng 1.28 Hệ số ô nhiễm của một số loại xe 67

Bảng 1.29 Kết quả phân tích khí thải từ máy phát điện dự phòng 68

Bảng 1.30 Tải lượng ô nhiễm không khí do hoạt động đun nấu 69

Bảng 1.31 Tổng lượng chất thải rắn sinh hoạt phát sinh ở Khu điều trị nội trú (nội trú 2) 72

Bảng 3.1 Thông số kỹ thuật của hệ thống thu gom, thoát nước mưa 86

Bảng 3.2 Thống kê lượng nước xử lý theo nhật ký vận hành 88

Bảng 3.3 Lượng nước thải phát sinh từ máy lọc RO và máy lạnh 90

Bảng 3.4 Nhu cầu sử dụng nước tại cơ sở 91

Bảng 3.5 Bảng Tính toán lượng nước cấp sử dụng cho toàn cơ sở 91

Bảng 3 6 Lượng nước sử dụng từ nhà giặt 92

Bảng 3.7 Thông số kỹ thuật của hệ thống thu gom, thoát nước thải 98

Bảng 3.8 Kích thước và kết cấu các bể 100

Bảng 3.9 Thông số các hạng mục xây dựng 108

Bảng 3.10 Danh mục các thiết bị chính 110

Bảng 3.11 Các thông số kỹ thuật của máy phát điện 112

Bảng 3.12 Thống kê số lượng chất thải rắn thông thường 117

Bảng 3.13 Thống kê số lượng chất thải y tế nguy hại 119

Bảng 3.14 Lượng chất thải chuyển giao 121

Bảng 3.15 Thống kê khối lượng bùn thải phát sinh 123

Bảng 3.16 Kết quả đo đạc tiếng ồn 127

Bảng 3.17 Nội dung thay đổi so với quyết định phê duyệt kết quả thẩm định báo

cáo đánh giá tác động môi trường 133

Bảng 4.1 Các chất ô nhiễm và giá trị giới hạn của các chất ô nhiễm theo dòng nước thải………136

Bảng 4.2 Các chất ô nhiễm và giá trị giới hạn của các chất ô nhiễm theo dòng khí thải 139

Bảng 4.3 Giá trị giới hạn của tiếng ồn 140

Bảng 4.4 Giá trị giới hạn của độ rung 140

Bảng 4.5 Giá trị giới hạn của độ rung 140

Bảng 5.1 Bảng tổng hợp các kết quả quan trắc nước thải định kỳ 202……….142

Bảng 5.2 Kết quả quan chất chất phóng xạ 144

Bảng 5.3 Bảng tổng hợp thành phần và khối lượng của chất thải rắn sinh hoạt và chất thải nguy hại 146

Bảng 6.1 Bảng chi tiết kế hoạch vận hành thử nghiệm các công trình xử lý chất thải đã hoàn thành của cơ sở……… 147

Bảng 6.2 Kế hoạch chi tiết về thời gian dự kiến lấy mẫu tại cơ sở 147

DANH SÁCH CÁC HÌNH

Hình 1.1 Ảnh vệ tinh vị trí của cơ sở 5

Hình 1.2 Vị trí khu điều trị nội trú (nội trú 2) 6

Hình 3.1 Sơ đồ thu gom, thoát nước mưa của cơ sở 82

Hình 3.2 Sơ đồ thu gom nước thải của cơ sở 93

Hình 3.3 Sơ đồ thoát nước thải của cơ sở 97

Hình 3.4 Sơ đồ cấu tạo bể tự hoại 3 ngăn 103

Hình 3.5 Sơ đồ cấu tạo bể tách dầu mỡ 104

Hình 3.6 Sơ đồ quy trình công nghệ xử lý nước thải 105

DANH M ỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT

BTCT : Bê tông cốt thép

BTNMT : Bộ Tài nguyên và Môi trường

CBCNV : Cán bộ công nhân viên

CTNH : Chất thải nguy hại

PCCC : Phòng cháy chữa cháy

QLCTNH : Quản lý chất thải nguy hại

STNMT : Sở Tài nguyên và Môi trường

HTXLNT : Hệ thống xử lý nước thải

Đến năm 2019, nhằm đáp ứng nhu cầu khám và chữa bệnh ngày càng tăng

và nâng cao chất lượng khám, điều trị cho bệnh nhân được tốt hơn, bệnh viện đã

tiến hành nâng cấp mở rộng các hạng mục công trình: Xây mới Khoa tâm thần;

Cải tạo sữa chữa Khoa lao, Khoa truyền nhiễm và tổng số giường bệnh nâng nội trú của bệnh viện từ 600 giường lên 950 giường và được Sở Tài nguyên và Môi trường An Giang phê duyệt Báo cáo đánh giá tác động môi trường tại Quyết định

số 1528/QĐ-STNMT ngày 31/12/2020

Hiện nay, tình trạng bệnh nhân điều trị bệnh tại các Khoa đang quá tải nên

có nhiều giường bệnh được bố trí dọc hành lang của các Khoa Vì vậy, để giải quyết vấn đề quá tải công suất sử dụng giường bệnh so với thiết kế thì việc đầu tưxây dựng mở rộng khu điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh viện đa khoa trung tâm AnGiang là rất cần thiết và đã được Hội đồng nhân dân tỉnh An Giang quyết định

chủ trương tại Nghị quyết số 02/NQ-HĐND ngày 30/3/2023 của về việc điều

chỉnh chủ trương đầu tư dự án nhóm B sử dụng vốn đầu tư công

Dự án xây dựng mở rộng khu điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh viện đa khoatrung tâm An Giang nằm trong phần diện tích đất của Bệnh viện đa khoa trungtâm An Giang Sau khi dự án đi vào hoạt động chính thức sẽ di dời giường bệnh

tại các Khoa của Bệnh viện Đa khoa trung tâm An Giang sang Khu điều trị nội trú (nội trú 2) với tổng số giường di dời là 269 giường Do đó, không làm thay đổi quy mô giường bệnh của toàn bệnh viện (vẫn giữ quy mô 950 giường) Bên cạnh

đó, số lượng cán bộ công nhân viên làm việc tại bệnh viện và số lượng bệnh nhân khám bện ngoại trú dự kiến cũng không thay đổi so với hiện tại, vì thế khi dự án

đi vào hoạt động chính thức sẽ không làm gia tăng các tác động xấu đối với môi trường

Bệnh viện đa khoa trung tâm An Giang (bao gồm dự án Xây dựng mở rộng khu điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh viện đa khoa trung tâm An Giang) có tổng

vốn đầu tư là 1.151.256.000.000đồng (Bằng chữ: Một ngàn một trăm năm mươi

m ốt tỷ, hai trăm năm mươi sáu triệu đồng) nên cơ sở thuộc nhóm A phân loại theo

tiêu chí quy định của pháp luật về đầu tư công (theo khoản 5 Điều 8 Luật Đầu tưcông số 39/2019/QH14) Do đó, căn cứ số thứ tự 2, mục I và số thứ tự 11, mục

ụ lục IV ban hành kèm theo Nghị định số 08/2022/NĐ-CP; căn cứ khoản 2

Điều 39; điểm c khoản 3 Điều 41 và điểm d khoản 2 Điều 42 của Luật Bảo vệ môi trường số 72/2020/QH14 thì cơ sở có tiêu chí về môi trường tương đương với dự

án nhóm II thuộc đối tượng lập giấy phép môi trường thuộc thẩm quyền Sở Tài nguyên và Môi trường thẩm định và phê duyệt Chính vì thế, chủ cơ sở tiến hành

lập báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường cho Bệnh viện đa khoa trung tâm

An Giang (bao gồm dự án Xây dựng mở rộng khu điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh

viện đa khoa trung tâm An Giang) trình Sở Tài nguyên và Môi trường thẩm định

và phê duyệt

Chương I

1 Tên ch ủ cơ sở

- Tên chủ cơ sở: Bệnh viện đa khoa trung tâm An Giang

- Địa chỉ văn phòng: Số 60 đường Ung Văn Khiêm, phường Mỹ Phước, thành

phố Long Xuyên, tỉnh An Giang

- Người đại diện theo pháp luật của chủ cơ sở: (Ông) Nguyễn Duy Tân;

- Quyết định chủ trương đầu tư:

• B ệnh viện Đa khoa trung tâm An Giang (hiện hữu):

+ Quyết định 1756/QĐ-UBND ngày 12/8/2009 của UBND tỉnh An Giang

về việc phê duyệt dự án đầu tư xây dựng Bệnh viện Đa khoa trung tâm An Giang

+ Quyết định số 3612/QĐ-UBND ngày 01/12/2017 về việc phê duyệt Báo cáo kinh tế - kỹ thuật đầu tư xây dựng công trình Cải tạo sữa chữa Khoa lao, Khoa truyền nhiễm Bệnh viện đa khoa trung tâm An Giang

+ Quyết định số 3309/QĐ-UBND ngày 31/10/2017 của UBND tỉnh An Giang về việc phê duyệt dự án đầu tư Xây mới Khoa tâm thần Bệnh viện đa khoatrung tâm An Giang, phường Mỹ Phước, thành phố Long Xuyên, tỉnh An Giang

+ Quyết định 1160/QĐ-UBND ngày 15/5/2019 của UBND tỉnh An Giang

về việc phê duyệt điều chỉnh (lần 1) dự án đầu tư xây dựng công trình Xây mới Khoa Tâm thần bệnh viện đa khoa trung tâm An Giang

+ Quyết định số 3607/QĐ-UBND ngày 01/12/2017 về việc Nâng định

mức giường bệnh của các bệnh viện công lập trên địa bàn tỉnh An Giang năm

2017 (nâng số giường bệnh lên 900 giường)

+ Quyết định số 2911/QĐ-UBND ngày 19/11/2018 về việc nâng định

mức giường bệnh của Bệnh viện đa khoa trung tâm An Giang (nâng số giường

b ệnh từ 900 lên 950 giường)

• Dự án xây dựng mở rộng khu điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh viện

đa khoa trung tâm An Giang

+ Công văn số 204/UBND-KGVX ngày 03/3/2020 của Uỷ ban nhân dân

tỉnh An Giang về việc đầu tư xây dựng mở rộng khi điều trị nội trú (nội trú 2)

Bệnh viện đa khoa trung tâm An Giang;

+ Nghị quyết số 42/HĐND ngày 08/12/2020 của Hội đồng nhân dân tỉnh

An Giang về việc Quyết định chủ trương đầu tư dự án nhóm B, điều chỉnh quyết định chủ trương đầu tư chương trình và dự án nhóm B sử dụng vốn đầu tư công

+ Quyết định số 2685/QĐ-UBND ngày 12/11/2021 của Uỷ ban nhân dân

tỉnh An Giang về việc phê duyệt kết quả thi tuyển phương án kiến trúc Công trình: Xây dựng mở rộng khi điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh viện đa khoa trung tâm AnGiang;

+ Số 668/VPUBND-KGVX ngày 16/2/2023 của Văn phòng UBND tỉnh

An Giang về việc điều chỉnh dự án Mở rộng khu điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh

viện Đa khoa trung tâm An Giang;

+ Báo cáo đề xuất chủa trương đầu tư số 67/BC-HĐTĐ ngày 21/2/2023

của Hội đồng thẩm định về việc Báo cáo kết quả thẩm định báo cáo đề xuất điều

chỉnh chủ trương đầu tư Dự án Xây dựng mở rộng khu điều trị nội trụ (nội trú 2)

Bệnh viện Đa khoa trung tâm An Giang;

+ Nghị quyết số 02/NQ-HĐND ngày 30/3/2023 của Hội đồng nhân dân

tỉnh An Giang về việc điều chỉnh chủ trương đầu tư dự án nhóm B sử dụng vốn đầu tư công

2 Tên cơ sở

- Tên cơ sở: Bệnh viện đa khoa trung tâm An Giang (bao gồm dự án Xây

dựng mở rộng khu điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh viện đa khoa trung tâm An

Giang (g ọi tắt là cơ sở)

- Địa điểm cơ sở: Số 60 đường Ung Văn Khiêm, phường Mỹ Phước, thành

phố Long Xuyên, tỉnh An Giang Khu đất cơ sở có tứ cận tiếp giáp như sau:

Phía Đông Bắc: Tiếp giáp với đường Ung Văn Khiêm

Phía Đông Nam: Tiếp giáp với đường Phạm Ngọc Thạch

Phía Tây Bắc: Tiếp giáp với đường Nguyễn Văn Linh

Phía Tây Nam: Tiếp giáp với đường Dương Bạch Mai

Tọa độ các góc cơ sở theo hệ tọa độ quốc gia VN2000 (An Giang 104045’)được ghi nhận như sau:

Bảng 1.1 Tọa độ các điểm ranh giới của cơ sở

Stt Điểm T ọa độ VN2000 (kinh tuyến trục 104 o 45, múi chi ếu 3 o )

Hình 1.1 Ảnh vệ tinh vị trí của cơ sở (Bệnh viện Đa khoa trung tâm An Giang )

Vị trí xây dựng Khu điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh viện Đa khoa trung tâm

An Giang nằm ở khu đất thuộc khuôn viên Bệnh viện Đa khoa trung tâm AnGiang Vị trí xây dựng có tứ cận tiếp giáp như sau:

Phía Đông Bắc: Tiếp giáp khu điều trị hiện hữu của Bệnh viện

Phía Đông Nam: Tiếp giáp khu điều trị hiện hữu của Bệnh viện

Phía Tây Bắc: Tiếp giáp với đường nội bộ của Bệnh viện

Phía Tây Nam: Tiếp giáp với đường nội bộ của Bệnh viện

Tọa độ các góc cơ sở theo hệ tọa độ quốc gia VN2000 (An Giang 104045’)được ghi nhận như sau:

Bảng 1.2 Tọa độ các điểm ranh giới của cơ sở

Stt Điểm T ọa độ VN2000 (kinh tuyến trục 104 o 45, múi chi ếu 3 o )

+ Công văn số 2746/SXD-QLXD ngày 30/10/2017 của Sở Xây dựng về

việc báo cáo kết quả thẩm định dự án xây mới Khoa tâm thần Bệnh viện đa khoatrung tâm An Giang, phường Mỹ Phước, thành phố Long Xuyên, tỉnh An Giang;

+ Công văn số 2978/SXD-QLXD ngày 24/11/2017 của Sở Xây dựng về

việc báo cáo kết quả thẩm định Báo cáo kinh tế-kỹ thuật đầu tư xây dựng công trình Cải tạo sửa chữa khoa lao, khoa nhiễm của Bệnh viện đa khoa trung tâm AnGiang;

Hình 1.2 Vị trí khu điều trị nội trú (nội trú 2)

+ Quyết định số 235/QĐ-SXD ngày 23/5/2018 của Sở Xây dựng về việc phê duyệt thiết kế bản vẽ thi công và dự toán xây dựng hạng mục: Xây dựng mới khoa tâm thần, hạ tầng kỹ thuật Thuộc dự án: Xây mới Khoa tâm thần Bệnh viện

đa khoa trung tâm An Giang;

+ Công văn số 1319/SXD-QLXD ngày 10/5/2019 của Sở Xây dựng về

việc báo cáo kết quả thẩm định điều chỉnh dự án đầu tư xây mới Khoa tâm thần

Bệnh viện đa khoa trung tâm An Giang, phường Mỹ Phước, thành phố Long Xuyên, tỉnh An Giang;

+ Giấy chứng nhận quyền sử dụng đất quyền sở hữu nhà ở và tài sản khác

gắn liền với đất số CH 937188 - thửa đất số 417, tờ bản đồ số 17 do Sở Tài nguyên

và Môi trường cấp ngày 26/9/2017, diện tích 45.631,2m2là đất xây dựng cơ sở y tế

- Quyết định phê duyệt kết quả thẩm định báo cáo đánh giá tác động môi trường; các giấy phép môi trường thành phần:

+ Quyết định số 206/QĐ-STNMT-CCBVMT ngày 26/11/2009 của Giám đốc Sở Tài nguyên và Môi trường về việc phê duyệt Báo cáo đánh giá tác động môi trường Dự án đầu tư xây dựng Bệnh viện Đa khoa Trung tâm An Giang;

+ Quyết định số 40/QĐ-STNMT ngày 04/02/2015 về việc điều chỉnh một

số nội dung trong Báo cáo đánh giá tác động môi trường được phê theo Quyết định số 206/QĐ-STNMT-CCBVMT ngày 26/11/2009 của Giám đốc Sở Tài nguyên và Môi trường;

+ Quyết định số 1379/QĐ-STNMT ngày 25/10/2019 về việc điều chỉnh

một số nội dung trong Báo cáo đánh giá tác động môi trường được phê theo Quyết định số 206/QĐ-STNMT-CCBVMT ngày 26/11/2009 của Giám đốc Sở Tài nguyên và Môi trường;

+ Quyết định số 1528/QĐ-STNMT ngày 31/12/2020 của Giám đốc Sở Tài nguyên và Môi trường về việc phê duyệt Báo cáo đánh giá tác động môi trường

Dự án nâng cấp mở rộng Bệnh viện Đa khoa Trung tâm An Giang từ 600 giường lên 950 giường;

+ Giấy phép xả nước thải vào nguồn nước số 904/GP-STNMT ngày 19/8/2021 của Giám đốc Sở Tài nguyên và Môi trường;

+ Sổ đăng ký chủ nguồn thải chất thải nguy hại mã số QLCTNH 89.000015.T do Sở Tài nguyên và Môi trường cấp lần 3 ngày 19/6/2020;

- T ổng vốn đầu tư của cơ sở là: 1.151.256.000.000đồng (Bằng chữ: Một

+ Vốn đầu tư Bệnh viện Đa khoa trung tâm An Giang hiện hữu: 955.227.000.000 đồng (Chín trăm năm mươi lăm tỷ, hai trăm hai mươi bảy triệu

đồng) Trong đó: Vốn đầu tư ban đầu quy mô 600 giường là 930.190.000.000

đồng (Bằng chữ: Chín trăm ba mươi tỷ, một trăm chín mươi triệu đồng) (Theo

Quyết định 1756/QĐ-UBND ngày 12/8/2009)

• Vốn đầu tư xây dựng Khoa tâm thần bệnh viện đa khoa trung tâm An

Giang là 12.968.000.000 đồng (Bằng chữ: Mười hai tỷ, chín trăm sáu mươi tám

tri ệu đồng) (Quyết định 1160/QĐ-UBND ngày 15/5/2019)

• Vốn đầu tư Cải tạo sửa chữa Khoa lao, Khoa truyền nhiễm bệnh viện

đa khoa trung tâm An Giang là 7.069.0000.000 đồn (Bằng chữ: Bảy tỷ, không trăm sáu mươi chín triệu đồng) (Theo Quyết định số 3612/QĐ-UBND ngày

01/12/2017)

• Vốn bổ sung giường bệnh 5.000.000.000 đồng (Bằng chữ: Năm tỷ đồng)

+ Vốn đầu tư xây dựng mở rộng Khu điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh viện

Đa khoa trung tâm An Giang là: 196.029.000.000 đồng (Bằng chữ: Một trăm chín mươi sáu tỷ, không trăm hai mươi chín triệu đồng)( Theo Nghị quyết 02/NQ-

HĐND ngày 30/3/2023)

- Quy mô cơ sở (phân loại theo tiêu chí quy định của pháp luật về đầu tưcông): Bệnh viện đa khoa trung tâm An Giang (bao gồm dự án Xây dựng mở rộng khu điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh viện đa khoa trung tâm An Giang) có tổng

vốn đầu tư là 151.256.000.000 đồng (Bằng chữ: Một ngàn một trăm năm mốt tỷ, hai trăm năm mươi sáu triệu đồng) nên cơ sở thuộc nhóm A phân loại theo tiêu

chí quy định của pháp luật về đầu tư công (theo điểm a khoản 5 Điều 8 Luật Đầu

tư công số 39/2019/QH14) Do đó, căn cứ số thứ tự 2, mục I và số thứ tự 11, mục

IV, Phụ lục IV ban hành kèm theo Nghị định số 08/2022/NĐ-CP; căn cứ khoản 2 Điều 39; điểm c khoản 3 Điều 41 và điểm d khoản 2 Điều 42 của Luật Bảo vệ môi trường số 72/2020/QH14 thì cơ sở có tiêu chí về môi trường tương đương với dự

án nhóm II thuộc đối tượng phải có giấy phép môi trường do Sở Tài nguyên và Môi trường An Giang cấp Báo cáo đề xuất cấp giấy phép được viết theo Phụ lục

X ban hành kèm theo Nghị định số 08/2022/NĐ-CP Tuy nhiên dự án xây dựng

mở rộng khu điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh viện đa khoa trung tâm An Giangchưa được xây dựng nên báo cáo sẽ lồng ghép nội dung đánh giá dự báo tác động

và đề xuất các biện pháp bảo vệ môi trường trong giai đoạn thi công xây dựng và giai đoạn hoạt động vào trong báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường nhằm đảm bảo các nội dung được trình bày đầy đủ

3 Công su ất, công nghệ, sản phẩm sản xuất của cơ sở

3.1 Công su ất hoạt động của cơ sở

- Quy mô: Theo Báo cáo đánh giá tác động môi trường của Dự án Nâng cấp

mở rộng Bệnh viện Đa khoa trung tâm An Giang từ 600 giường lên 950 giường được phê duyệt tại Quyết định số 1528/QĐ-STNMT ngày 31/12/2020 của Sở Tài nguyên và Môi trường An Giang tổng diện tích của cơ sở là 45.727 m2 Tuy nhiên, theo Giấy chứng nhận quyền sử dụng đất quyền sở hữu nhà ở và tài sản khác gắn

liền với đất số hiệu CH 937188, số vào sổ cấp GCN: CT15520 ngày 26/9/2017 thuộc thửa đất số 417, tờ bản đồ số 17 được UBND tỉnh An Giang cấp ngày 26/9/2017 thì tổng diện tích đất cơ sở là 45.631,2 m2 Vì thế, báo cáo đề xuất cấp

giấy phép môi trường của cơ sở sẽ cập nhật theo diện tích đất của Giấy chứng

nhận quyền sử dụng đất đã được cấp

- Công suất hoạt động: Tổng quy mô giường bệnh của cơ sở 950 giường bệnh (theo Quyết định số 2911/QĐ-UBND ngày 19/11/2018) Sau khi Dự án đầu tưxây dựng mở rộng Khu điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh viện Đa khoa trung tâm

An Giang đi vào hoạt động sẽ di dời 269 giường bệnh của khu hiện hữu sang khu

nội trú (nội trú 2) Khi đó:

+ Bệnh viện đa khoa trung tâm An Giang (hiện hữu): 681 giường

+ Khu điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh viện Đa khoa trung tâm An Giang:

269 giường

- Loại hình hoạt động: Cơ sở y tế

- Nguồn nhân lực: Tổng số cán bộ, nhân viên là 1.161 người

- Số lượng bệnh nhân khám bệnh: Số lượng bệnh nhân ngoại trú trung bình 2.200 lượt/mỗi ngày

3.2 Công ngh ệ sản xuất của cơ sở

Bệnh viện đa khoa trung tâm An Giang (bao gồm dự án Xây dựng mở rộng khu điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh viện đa khoa trung tâm An Giang) có hoạt động khám, chữa bệnh bán trú và nội trú với quy trình như sau:

Hình 1.3 Quy trình hoạt động khám, chữa bệnh của cơ sở

Thuy ết minh quy trình:

thải y tế, tiếng ồn,…

Nước thải sinh hoạt, rác thải sinh

hoạt, tiếng ồn,…

Bệnh nhân từ các huyện lân cận và thành phố Long Xuyên có nhu cầu khám,

chữa bệnh sẽ đến bộ phận tiếp nhận bệnh tại Dự án để lấy số thứ tự, chờ đến lượt khám bệnh Trước khi được khám bệnh, người bệnh phải đóng viện phí theo quy định pháp luật, ngoại trừ trường hợp người bệnh thuộc đối tượng không thu viện phí (người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế, người bệnh thuộc diện nghèo hay các đối tượng miễn viện phí theo quy định pháp luật) Các đối tượng này được hướng dẫn

đến phòng khám bệnh bảo hiểm y tế chờ khám theo số thứ tự Còn các đối tượng khác phải đóng viện phí trước khi vào phòng khám theo số thứ tự được lấy trước đó

Tại phòng khám lâm sàng, người bệnh sẽ cung cấp thông tin, tình trạng bệnh

và được các bác sĩ chuyên khoa khám, kiểm tra các dấu hiệu như mạch, nhiệt, huyết áp của người bệnh

Quá trình kiểm tra cận lâm sàng sẽ được thực hiện theo quy trình và trả kết

quả cho người bệnh theo quy định Người bệnh chờ nhận kết quả sau 30 phút nếu xét nghiệm thông thường, còn xét nghiệm hóa sinh, người bệnh phải chờ 120 phút Đối với chụp X-quang, người bệnh chờ nhận kết quả theo thứ tự Sau khi nhận

kết quả, điều dưỡng sẽ hướng dẫn người bệnh đưa kết quả kiểm tra cho bác sĩ chỉ định để chẩn đoán bệnh mà bệnh nhân có thể mắc phải Tại đây, các bác sĩ sẽ đưa

ra hướng điều trị và cấp đơn thuốc, hướng dẫn cho bệnh nhân cách sử dụng thuốc,

chế độ ăn uống, hẹn tái khám Sau đó, bệnh nhân mang theo toa thuốc đến đóngphí, lãnh thuốc tại quầy Dược và ra về

Ngoài ra, còn có trường hợp, bệnh nhân sau khi thực hiện các kiểm tra cận lâm sàng, có tình trạng bệnh nguy hiểm sẽ được bác sĩ yêu cầu nhập viện để theo dõi tình trạng bệnh và tìm hướng điều trị thích hợp Trong quá trình điều trị, các

bệnh nhân sẽ được bác sĩ chuyên khoa thăm khám mỗi ngày Khi tình trạng bệnh được cải thiện đáng kể, bệnh nhân sẽ được xuất viện và được hướng dẫn chế độ dinh dưỡng, cách ăn uống, nghỉ ngơi, luyện tập thích hợp để cải thiện sức khỏe Trong quá trình điều trị, biểu hiện bệnh tiến triển theo chiều hướng xấu đi,liên quan đến các chuyên khoa khác, vượt khả năng điều trị của Cơ sở, bệnh nhân

sẽ được chuyển đến Bệnh viện thích hợp để kịp thời chữa trị và cải thiện sức khỏe Trên xe chuyển bệnh, có điều dưỡng đi cùng, có trang bị đầy đủ các phương tiện

cấp cứu Khi đến Bệnh viện cần chuyển, điều dưỡng bệnh viện làm thủ tục bàn giao người bệnh có ký giao, nhận giữa hai bên Khi nâng cấp mở rộng dự án sẽ không thay đổi quy trình hoạt động của cơ sở

3.3 S ản phẩm của cơ sở

Hoạt động của cơ sở không tham gia vào quá trình sản xuất, chủ yếu là khám

và chữa bệnh nên sản phẩm đầu ra là số lượng bệnh nhân đến khám và chữa bệnh

Tổng số lượt khám, chữa bệnh trung bình mỗi ngày khoảng 2.200 lượt người/ngày

4 Nguyên li ệu, nhiên liệu, vật liệu, phế liệu, điện năng, hóa chất sử dụng, ngu ồn cung cấp điện, nước của cơ sở

4.1.1 Nhu c ầu sử dụng nguyên, nhiên, vật liệu

4.1.1.1 B ệnh viện đa khoa trung tâm An Giang (hiện hữu)

- Nhu cầu sử dụng nguyên vật liệu, vật tư cho quá trình khám chữa bệnh là khá lớn với nhiều chủng loại khác nhau gồm: Băng, bông, gạc y tế; bơm tiêm các

loại; chỉ khâu; dung dịch và dây truyền dịch; găng tay phẫu thuật, khám, xét nghiệm; hóa chất xét nghiệm tế bào, sinh hóa; cồn y tế, với danh mục và khối lượng được trình bày chi tiết tại Phụ lục 2 của báo cáo

- Nhiên liệu: Cơ sở đã trang bị 02 máy phát điện dự phòng với công suất mỗi máy là 1.875 kVA để sử dụng trong trường hợp mất điện Lượng dầu DO được

sử dụng cho mỗi máy phát điện dự phòng khoảng 400 lít/giờ/01 máy Vậy tổng lượng dầu DO sử dụng cho 02 máy phát điện là 800 lít/giờ

- Máy móc, thiết bị: Hiện nay, tại cơ sở có rất nhiều máy móc, thiết bị phục

vụ cho hoạt động khám, điều trị bệnh Bên cạnh đó, còn một số máy móc khác như: máy phát điện dự phòng, máy biến áp, máy giặt công nghiệp, máy sấy công nghiệp và các máy móc thiết bị sử dụng trong việc vận hành hệ thống xử lý nước

thải Danh sách cụ thể từng loại được trình bày cụ thể tại Phụ lục 3 đính kèm phíasau báo cáo

4.1.1.2 D ự án xây dựng mở rộng Khu điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh viện

Đa khoa trung tâm An Giang

- Nhu cầu sử dụng nguyên vật liệu, vật tư cho quá trình khám chữa bệnh: Dự

án xây dựng mở rộng Khu điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh viện Đa khoa trung tâm

An Giang không làm thay đổi quy mô giường bệnh của cơ sở nên dự kiến nhu cầu

sử dụng nguyên, nhiên, vật liệu sau khi mở rộng so với hiện tại là không đổi

- Nhiên liệu: Dự án không đầu tư máy phát điện dự phòng nên không sử dụng nhiên liệu trong quá trình hoạt động

- Máy móc, thiết bị: Danh sách trang thiết bị dự kiến đầu tư được trình bày

tại Phụ lục 3 đính kèm phía sau báo cáo

4.1.2 Nhu c ầu sử dụng điện

4.1.2.1 B ệnh viện đa khoa trung tâm An Giang (hiện hữu)

- Nguồn cung cấp điện được lấy từ đường dây 22 KV của khu vực, công suất khoảng 7,5 MVA Hệ thống cấp điện gồm điện trung thế, điện hạ thế, điện chiếu sáng, chiếu sáng sự cố, máy phát điện dự phòng

Nhu cầu sử dụng điện thực tế hiện nay của cơ sở được thống kê trong bảng sau:

Bảng 1.3 Thống kê nhu cầu sử dụng điện tại cơ sở

(Ngu ồn: Hoá đơn tiền điện tháng 5,6,7 năm 2023)

Vậy nhu cầu sử dụng điện của Bệnh viện Đa khoa trung tâm An Giang (hiện

hữu) trung bình 23.037,42 kW/ngày

Ngoài ra, hiện nay cơ sở đã bố trí 02 máy phát điện dự phòng mỗi máy công

suất 1.875 kVA đặt tại nhà trạm điện có hệ thống cách âm và bộ lọc khí thải để

hoạt động khi mạng lưới điện có sự cố nhờ vào các relay kiểm tra mạng điện tại

tủ điện chứa bộ phận chuyển nguồn tự động (ATS) Khi máy phát điện đã được

khởi động và sẵn sàng cung cấp điện, cầu dao chuyển mạch tự động trong tủ ATS

sẽ hoạt động để chuyển sang cung cấp nguồn cho các phụ tải cần thiết

4.1.2.2 D ự án xây dựng mở rộng Khu điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh viện

Đa khoa trung tâm An Giang

Số giường bệnh dự kiến bố trí 269 giường bệnh (từ Bệnh viện Đa khoa trungtâm An Giang hiện hữu di dời sang) Theo QCVN 01:2021/BXD thì cấp điện cho

khối khám chữa bệnh cấp tỉnh là 2 kw/giường Vậy tổng lượng điện cần cung cấp là: 269 giường * 2 kw/giường = 538 kw/ngày

Vậy dự kiến nhu cầu sử dụng điện của cơ sở sau khi mở rộng là: 23.037,42 kW/ngày + 538 kw/ngày= 23.575,42 kW/ngày

4.1.3 Nhu c ầu sử dụng nước

4.1.3.1 B ệnh viện đa khoa trung tâm An Giang (hiện hữu)

- Nguồn nước phục vụ cho hoạt động của cơ sở hiện nay do Công ty CP điện nước An Giang cung cấp, hiện có đường ống cấp nước chạy dọc theo tuyến đường Ung Văn Khiêm ngang qua khu vực cơ sở

- Nước sạch từ nguồn cung cấp được đưa về bể chứa nước dung tích 1.000

m3 và được bơm lên bể chứa trên mái có thể tích 150 m3 để cấp đến nơi tiêu thụ

của toàn cơ sở, sơ đồ nguyên lý mạng lưới cấp nước được đính kèm phần phụ lục

của báo cáo Tại các khu vực vô khuẩn được lắp thêm thiết bị lọc nước cục bộ Theo hoá đơn tiền nước của Bệnh viện Đa khoa trung tâm An Giang thìlượng nước cấp cho toàn cơ sở trong tháng 5, tháng 6 và tháng 7 như sau:

Bảng 1.4 Thống kê nhu cầu sử dụng nước tại bệnh viện hiện hữu

Stt Tháng Kh ối lượng nước tiêu thụ

(Nguồn: Hoá đơn tiền nước tháng 5,6,7 năm 2023)

Vậy tổng lượng nước cấp trung bình cấp cho toàn Bệnh viện Đa khoa trungtâm An Giang là 475,8 m3/ngày đêm

Ngoài ra trong trường hợp có cháy nổ thì lượng nước cần cho PCCC được tính toán như sau:

• Nhu c ầu sử dụng nước cho PCCC

Trong trường hợp có cháy nổ xảy ra thì lượng nước cấp cần thiết cho dập tắt đám cháy được tính như sau:

Nước cấp cho PCCC: Lượng nước cấp cho chữa cháy q = 25 lít/s cho một đám cháy, số đám cháy xảy ra đồng thời cùng một lúc là hai đám cháy theo tiêuchuẩn Việt Nam TCVN 2622-1995

Qcc = (qcc x 15 x 60 x n)/1000 = (25 x 15 x 60 x 2)/1000 = 45 m3/h

Trong đó: qcc: Tiêu chuẩn lượng nước cấp cho chữa cháy chọn 25 lít/s 15: Thời gian lấy nước đầy bồn xe chữa cháy;

N: Lượng nước chỉ cấp cho xe cứu hoả trogn 15 phút, theo dự kiến

có 02 đám cháy xảy ra

4.1.3.2 D ự án xây dựng mở rộng Khu điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh viện

Đa khoa trung tâm An Giang

Dự án xây dựng mở rộng Khu điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh viện Đa khoatrung tâm An Giang không làm thay đổi quy mô giường bệnh, số lượng khám

bệnh ngoại trú, số lượng nhân viên, nên dự kiến nhu cầu sử dụng nước của toàn

cơ sở sau khi mở rộng tương đương với lượng nước sử dụng của Bệnh viện Đakhoa trung tâm An Giang hiện hữu trung bình 475,8 m3/ngày đêm

4.1.4 Nhu c ầu sử dụng hoá chất

4.1.4.1 B ệnh viện đa khoa trung tâm An Giang (hiện hữu)

Danh sách hoá chất phục vụ khám và điều trị của cơ sở trong năm 2022 được được trình bày cụ thể tại Phụ lục 2 đính kèm phía sau báo cáo

Ngoài ra, cơ sở còn sử dụng một số loại hoá chất dùng để phục vụ việc vệ sinh và vận hành hệ thống xử lý nước thải Danh sách tên và khối lượng sử dụng

6 Hóa chất xử lý nước thải

Chất trợ lắng, keo tụ, tạo kết tủa các chất lơ lững trong nước thải

Công dụng chính là trợ lắng, đông tụ, lọc nước, hoà tan bọt khí, loại bỏ phosphate trong nước thải

(Ch ủ cơ sở cung cấp, năm 2023)

4.1.4.2 D ự án xây dựng mở rộng Khu điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh viện

Đa khoa trung tâm An Giang

Dự án xây dựng mở rộng Khu điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh viện Đa khoatrung tâm An Giang không làm thay đổi quy mô giường bệnh, số lượng khám

bệnh ngoại trú, số lượng nhân viên, nên dự kiến nhu cầu sử dụng hoá chất trong

việc khám chữa bệnh và vận hành HTXLNT của cơ sở sau khi mở rộng là không đổi so với thời điểm hiện tại Tuy nhiên, dự kiến sẽ tăng lượng hoá chất sử dụng cho vệ sinh toàn cơ sở, cụ thể khối lượng như sau:

Bảng 1.6 Hoá chất vệ sinh cấp cho toàn cơ sở

3 Hóa chất tẩy rửa khử trùng

(Ch ủ cơ sở cung cấp, năm 2023)

5 Các thông tin khác liên quan đến cơ sở

5.1 Các đối tượng tự nhiên, kinh tế - xã hội xung quanh cơ sở

5.1.1 Các đối tượng kinh tế - xã hội

- Về phía Tây Bắc, cơ sở cách Trường Đại học An Giang-Trường Đại học

Quốc gia Hồ Chí Minh một con đường là đường Nguyễn Văn Linh với khoảng cách khoảng 25m Đồng thời cách Trường phổ thông thực hành Sư phạm khoảng 500m;

- Về phía Tây Nam, cơ sở cách Trường Cao đẳng Y tế An Giang khoảng 650m;

- Về phía Đông Nam, cơ sở cách UBND phường Mỹ Phước 890m;

- Về phía Đông Bắc, cơ sở cách Khu dân cư Ung Văn Khiêm một con đường

là Ung Văn Khiêm với khoảng cách khoảng 15m;

- Trong phạm vi bán kính 1 km xung quanh khu vực cơ sở là nơi tập trung đông đúc dân cư, với nhiều khu dân cư mới như Khu dân cư Tiến Đạt, Khu dân

cư kênh đào, Khu đô thị Suny Plaza

- Xung quanh phạm vi 500 m tính từ dự án là hoạt động các hộ tiểu thươngkinh doanh nhỏ lẻ, phần lớn tập trung đối diện cổng chính cơ sở, hoạt động kinh doanh chủ yếu phục vụ cho bệnh nhân và thân nhân người bệnh;

5.1.2 Các đối tượng tự nhiên

- Cơ sở tiếp giáp trực tiếp với các tuyến đường giao thông gồm: Đường Ung Văn Khiêm, đường Phạm Ngọc Thạch, đường Dương Bạch Mai và đường Nguyễn Văn Linh, hiện tại các tuyến đường đã hoàn chỉnh cơ sở hạ tầng thuận lợi cho việc đưa rước bệnh nhân và hoạt động khám ngoại trú tại cơ sở

- Sông ngòi, kênh rạch: Cơ sở không tiếp giáp trực tiếp với sông ngòi, kênh

rạch Cơ sở cách Rạch Tầm Bót khoảng 300m về phía Nam, nhiệm vụ chính cung

cấp nước tưới tiêu nông nghiệp khu vực trồng trọt phía Nam rạch Tầm Bót

5.2 Các h ạng mục công trình của cơ sở

Tổng diện tích đất cơ sở là 45.631,2 m2 (được UBND tỉnh An Giang cấp

Giấy chứng nhận quyền sử dụng đất quyền sở hữu nhà ở và tài sản khác gắn liền

với đất số hiệu CH 937188, số vào sổ cấp GCN: CT15520 ngày 26/9/2017 thuộc

thửa đất số 417, tờ bản đồ số 17) bao gồm các hạng mục công trình như sau:

5.2.1 Các h ạng mục công trình

Các hạng mục công trình đã được đầu tư xây dựng và đi vào hoạt động theo Báo cáo đánh giá tác động môi trường của Dự án nâng cấp mở rộng Bệnh viện Đakhoa Trung tâm An Giang từ 600 giường lên 950 giường được phê duyệt tại Quyết định số 1528/QĐ-STNMT ngày 31/12/2020 của Giám đốc Sở Tài nguyên và Môi trường và các hạng mục công trình xây mới được cập nhật trong Báo cáo đề xuất

cấp giấy phép môi trường, cụ thể như sau:

Bảng 1.7 Các hạng mục công trình

TT

THEO ĐTM ĐƯỢC PHÊ

TT

THEO ĐTM ĐƯỢC PHÊ

TT

THEO ĐTM ĐƯỢC PHÊ

(Ch ủ cơ sở cung cấp, năm 2023)

Hiện nay, cơ sở đã chuyển đổi công năng của kho chứa chất thải nguy hại thành kho chứa chất thải lây nhiễm Đồng thời, xây mới kho chứa chất thải nguy

hại không lây nhiễm; kho chứa rác thải covid (hiện nay tận dụng làm kho chứa thùng rác rỗng); kho chứa rác thải tái chế và dự kiến trong năm 2024 sẽ đầu xây

dựng thêm dự án Khu điều trị nội trú (nội trú 2)

+ Đối với kho chứa chất thải nguy hại không lây nhiễm sẽ sử dụng phần

diện tích đất của khu vực tập kết rác thải sinh hoạt

+ Đối với kho chứa rác thải covid sẽ sử dụng phần diện tích đất Sân cây xanh, đường nội bộ của bệnh viện

+ Đối với kho chứa rác thải tái chế sẽ sử dụng phần diện tích đất Sân cây xanh, đường nội bộ của bệnh viện

+ Đối với Khu điều trị nội trú (nội trú 2) được xây dựng trên phần diện tích đất của nhà giặt, xưởng cơ khí, nhà xe cứu thương và một phần diện tích đất

của sân cây xanh, đường nội bộ của bệnh viện Hiện nay, nhà gặt, xưởng cơ khí

và nhà xe cứu thương đã được bố trí tại vị trí khác, diện tích không thay đổi so

với diện tích được phê duyệt trong ĐTM (sử dụng từ đất sân cây xanh, đường nội

bộ)

Hiện nay, cơ sở đang hoạt động với quy mô 950 giường bệnh Phân khu chức năng các tầng và phân bố giường bệnh theo từng khoa trong Bệnh viện đa khoatrung tâm An Giang (hiện hữu) quy mô 950 giường bệnh

Bảng 1.8 Bảng phân khu chức năng và giường bệnh của Bệnh viện Đa khoa

trung tâm An Giang (hiện hữu)

Khu nhà bếp

(thuộc khoa dinh

dưỡng)

Khu vực bếp được trang bị hệ

thống tiến tiến hiện đại để chế biến cung cấp thức ăn cho người bệnh

nội trú

Cấp cứu

Mở cửa 24/24 giờ có nhiệm vụ tiếp đón phân loại bệnh nặng nhẹ, làm các xét nghiệm theo hướng chuẩn đoán Cấp cứu - ổn định các chức năng sống trước khi chuyển bệnh nhân đến các chuyên khoa khác trong vòng 24 đến 48 giờ

20 giường

Khoa dược

Lập kế hoạch, cung cấp và bảo

quản số lượng, chất lượng thuốc thông thường và thuốc chuyên khoa, hóa chất, vật dụng y tế tiêu hao: bông, băng, cồn, gạc cho điều

trị nội trú và ngoại trú, đáp ứng yêu

cầu điều trị hợp lý

Khám theo yêu cầu Thực hiện khám chữa bện dịch vụ theo yêu cầu của bệnh nhân

Khoa chuẩn đoán

hình ảnh, X-quang

Thực hiện các kỹ thuật tạo ảnh y học để chuẩn đoán và theo dõi kết quả điều trị bằng các thiết bị sau:

Máy X-Quang các loại, máy chụp mạch, chụp vú và đo loãng xương,máy siêu âm chuẩn đoán, máy cắt

lớp vi tính (CT-Scanner), máy cộng hưởng từ MRI

Khoa Nội A Chăm sóc sức khỏe cán bộ cao cấp, cán bộ Lão thành cách mạng 50 giường

Khoa thăm dị chức

năng

Khoa thăm dị chức năng là khoa

sử dụng các thiết bị y tế để kiểm tra

chức năng các cơ quan trong cơ thể như: điện tim, điện não, điện cơ,lưu huyết não

Khoa phục hồi chức

năng

Được trang bị các máy chuyên ngành như: Máy kéo cột sống, Sĩng ngắn, Siêu âm, Điện xung, Laser, Từ trường, ParaØne, Máy

tập vận động thụ động tay – chân,…chữa trị cho bệnh nhân cĩ nhu cầu điều trị PHCN các bệnh về

Cơ – Xương – Khớp, Chấn thương,

Nội – Ngoại thần kinh, Nhi

Ngân hàng máu

Khoa truyền máu luơn luơn cĩ đủ các nhĩm máu dự trữ để phục vụ cho người bệnh cấp cứu Truyền máu đúng chỉ định Tổ chức vận động hiến máu nhân đạo

Khu lọc máu và thận

nhân tạo

Lọc máu gồm các kỹ thuật: lọc màng bụng, thẩm thấu máu, siêu

lọc máu, hấp thụ máu, thay máu, thay huyết tương được áp dụng trong điều trị suy thận cấp, suy thận mãn, suy gan cấp và ngộ độc

Khoa chuẩn đốn

hình ảnh (nội soi,

siêu âm)

Khoa nội soi là nơi tiến hành các

kỹ thuật, thủ thuật nội soi để chuẩn đốn, điều trị bệnh bằng các phương tiện, thiết bị đưa vào bêntrong cơ thể người bệnh

Khoa xét nghiệm

Khoa xét nghiệm là nơi tiến hành các kỹ thuật đặc biệt bằng các phương pháp hĩa sinh, vi sinh, kýsinh trùng, huyết học, kỹ thuật giải

phẩu bệnh, để chuẩn đốn khám

+ Cấp cứu hô hấp + Cấp cứu tiêu hóa + Cấp cứu tim mạch + Cấp cứu ngoại khoa + Cấp cứu thần kinh + Cấp cứu lồng ngực – mạch máu + Cấp cứu về ngộ độc

- Phối hợp với các khoa lâm sàng

để đưa ra những phương pháp gây

mê, phẫu thuật và hồi sức sau mổ

Khoa có khả năng đáp ứng tất cả các tình huống gây mê, phẫu thuật theo yêu cầu các khoa: Chấn thương chỉnh hình, Ngoại tổng quát, Ngoại niệu, Ung bướu, Mắt, Tai mũi họng, Răng hàm mặt, Ngoại thần kinh

Khoa kiểm soát

nhiễm khuẩn

- Vệ sinh môi trường và chất thải;

Khử khuẩn tiệt khuẩn trung tâm;

Giám sát NKBV

Sản xuất gòn gạc; May vá đồ vải;

Huấn luyện đào tạo và chỉ đạo tuyến; Thông tin tuyên truyền – nghiên cứu khoa học

Nhà hàng

Cung cấp dịch vụ ăn uống cho y, các sĩ bệnh nhân và thân nhân người bệnh

Khu vật tư, thiết bị y

Hội trường Thội nghị, ổ chức hội thảo, thảo luận y khoa,

Kho trung tâm

Chứa trang thiết bị, vật tư y tế, thuốc,…trước khi chuyển đi phục

vụ các phòng khoa theo yêu cầu

Khoa ngoại tổng hợp

- Tiếp đón và tổ chức khám, điều

trị nội và ngoại trú các bệnh lý ngoại khoa thuộc chuyên ngành ngoại tổng quát, đặc biệt là phẫu thuật nội soi như ung thư đường tiêu hóa (dạ dày, ruột non, đại tràng, trực tràng, ruột thừa), bệnh

lý gan-mật-tụy, bệnh lý hậu trĩ, chấn thương-vết thương bụng, bướu cổ, thoát vị bẹn-bụng…

môn-Theo dõi, điều trị những người

bệnh mắc bệnh ngoại khoa chưa có

chỉ định phẫu thuật cũng như các

bệnh nhân sau mổ ổn định được trả

Điều trị, tư vấn về giảm đau vàchăm sóc triệu chứng cho người

bệnh ung bướu giai đoạn cuối

70 giường

Khoa Bỏng Tư vấn, khám và điều trị bệnh trong lĩnh vực chấn thương chỉnh

hình và bỏng

- Phẫu thuật cắt bẽ củng mạc (điều

trị Glaucome) Phẫu thuật thủy tinh

thể ngoài bao + đặt thủy tinh thể nhân tạo

- Phẫu thuật thủy tinh thể bằng máy PHACO Mở bao sau đục bằng

bằng LASER YAG Phẫu thuật cắt

mống mắt chu biên bằng LASER

10 giường

Khoa tai mũi họng

- Khám và chuẩn đoán bệnh lý Tai Mũi Họng qua nội soi Phẫu thuật Mũi Xoang qua Nội Soi

- Phẫu thuật vá Nhĩ qua Nội Soi

Phẫu thuật Vách Ngăn qua Nội Soi

- Cắt AMIDAN bằng dao điện

Phẫu thuật Viêm Tai Xương chũm

Chỉnh hình Xương Chính Mũi vàXoang hàm sau chấn thương Phẫu thuật các loại u bướu vùng Tai Mũi

u nhú , u mở, u bả

- Phẫu thuật nang vùng hàm mặt : nang nhầy, nang xương hàm

- Điều trị viêm tuyến nước bọt

bằng bơm rửa hệ thống ống tuyến

Phẫu thuật lấy sỏi tuyến nước bọt

- Điều trị các bệnh hàm mặt do răng và không do răng

- Điều trị tủy răng Trám răng thẩm

mỹ

- Phục hình răng tháo lắp răng cố định: răng nhựa, răng sứ, cạo vôi răng, xử lý mặt gốc răng trong điều

Stt H ạng mục công

– thận học và nam khoa Ngoài ra, khoa còn hỗ trợ phẫu thuật các phương pháp điều trị thay thế thận cho người bệnh thận mãn giai đoạn cuối của khoa Nội thận – tiết niệu

Khoa nội thần kinh

- Điều trị nội trú các bệnh thuộc chuyên ngành thần kinh như: đột

qụy nhồi máu não hay xuất huyết não, bệnh lý thần kinh ngoại biên, động kinh, nhược cơ, Parkinson, sasút trí tuệ, bệnh lý tủy sống, nhóm

bệnh lý gây chóng mặt hay đauđầu, rối loạn giấc ngủ,…

- Cấp cứu đột qụy thiếu máu não

cục bộ cấp tính (nhồi máu não)

bằng tiêu sợi huyết rtPA đường tĩnh mạch

Phòng khám thần kinh: quản lí và điều trị ngoại trú các bệnh lý thuộc chuyên khoa thần kinh

với các chuyên khoa

- Khoa nội tổng hợp là khoa trọng điểm, có liên quan đến nhiều chuyên khoa trong bệnh viện

Khám và điều trị các bệnh lý thuộc chuyên khoa nội tổng hợp

80 giường

Khoa nội tiết (trên cơ

sở khoa nội tổng hợp

cũ)

Nội tiết là chuyên ngành thuộc hệ

nội, chuyên chẩn đoán và điều trị các bệnh lý liên quan đên rối loạn

chức năng của hệ nội tiết và hormone

50 giường

Khu dành cho phạm

nhân

Khoa nội tiêu hóa –

huyết học Khám và điều trị nội – ngoại trú các bệnh lý thuộc chuyên khoa tiêu 75 giường

Stt H ạng mục công

hóa và huyết học Quản lý bệnh

(thalassemia) và bệnh ưa chảy máu (hemophilia)

Khoa tim mạch lão

học

Điều trị nội trú các bệnh Nội Khoa tim mạch như: Bệnh mạch vành,

rối loạn nhịp tim, suy tim, bệnh

mạch máu ngoại biên Cấp cứu

nhồi máu cơ tim, cấp cứu rối loạn

nhịp nhanh, cấp cứu rối loạn nhịp chậm bằng đặt máy tạo nhịp tim

của bệnh viện

Tư vấn các bệnh lý về Da liễu

Khoa y học cổ truyền

Khám và điều trị cho nhân dân

bằng phương pháp cổ truyền như:

bắt mạch, kê đơn, bốc thuốc, xoa bóp bấm huyệt, châm cứu, kết

hợp với y học hiện đại trong điều

họp, Phòng ăn, quầy điều dưỡng,

4 Nhà gi ải phẩu đại thể, pháp y, nhà vĩnh biệt

(Báo cáo đánh giá tác động môi trường Dự án nâng cấp mở rộng Bệnh

viện Đa khoa Trung tâm An Giang từ 600 giường lên 950 giường)

Dự án xây dựng mở rộng Khu điều trị nội trú (nội trú 2) Bệnh viện đakhoa trung tâm An Giang là mở rộng diện tích khu điều trị nội trú, không phátsinh tăng giường bệnh, vẫn là 950 giường Sau khi khu Nội trú 2 hoàn thành đưavào sử dụng, bệnh viện sẽ di chuyển số giường bệnh quá tải đang nằm hành langqua khu nội trú 2 (269 giường) Cụ thể giường bệnh sau khi di dời được thống kêtóm tắt theo bảng sau:

B ảng 1.9 Quy mô s ố giường bệnh của Khu điều trị nội trú (nội trú 2) và Bệnh

viện Đa khoa trung tâm An Giang (hiện hữu) sau khi di dời

Tầng Diệntích

Bện viện Đa khoa trung tâm

Tầng Diệntích

Bện viện Đa khoa trung tâm