Răng tlantli là xương, được mô tả về màu là trắng, trắng như phấn, vàng, hơivàng, giống hạt ngô già, vỏ ốc sên, tím sẫm, đen, sạch sẽ; đỏ do phẩm màu, bôi đỏ nhiều, ít hoặclấm tấm; hình
CHÂU MỸ TIỀN COLUMBUS Bằng chứng khảo cổ học cho thấy người địa Tây Bán cầu có mặt cách khoảng 15.000 – 20.000 năm Họ người văn minh (homo sapiens) khơng tìm thấy dạng hóa thạch trung gian tổ tiên nào, nữa, lồi linh trưởng châu Mỹ cịn trì trạng thái tiến hóa giai đoạn sớm (khỉ mũi rộng có tiền hàm) so với linh trưởng cựu lục địa (khỉ mũi hẹp có cơng thức với tiền hàm) Về nhân học răng, người “da đỏ” Châu Mỹ có đặc trưng cửa hình xẻng (shovel-shaped incisors) nhóm thuộc chủng tộc mongoloid: Eskimo, Nhật, Trung… Các di dân từ Châu Á sang Châu Mỹ, qua vùng đóng băng eo biển Bering, đến miền đông lục địa Bắc Mỹ, qua Trung Mỹ đến Nam Mỹ hình thành tộc người khác ngôn ngữ Đầu kỷ 16, người Tây Ban Nha xâm chiếm Trung Nam Mỹ, phát hiện ba văn minh chính: Aztec vùng trung Mexico ngày nay, Maya phía nam, tập trung bán đảo Yucatan (ngày Guatemala Honduras), Inca Nam Mỹ, vùng núi Andes thuộc Peru ngày Cả ba văn minh có chung đặc trưng tổ chức xã hội đô thị cao, theo chế độ thần quyền (theocracy) đạt tới trình độ cao xây dựng, chủ yếu sử dụng thiết bị thời đại đá Những nhóm chủ yếu tiếp tục trì văn minh thời đại đá với số điểm sáng công nghệ đồ đồng Aztec Cũng cộng đồng cổ đại Châu Á Hy Lạp, Mexico cổ đại, người Aztec có y học pha trộn thần bí có lý lẽ Nhà truyền giáo người Tây Ban Nha Bernardino de Sahagún (1500 – 1590), người thông thạo ngôn ngữ Aztec, tập hợp tài liệu y khoa (“ticiamatl”) qua dịch từ tiếng Aztec năm 1570 sau: Bác sĩ người chăm sóc cho người, nhà phục hồi (chức năng), người cung cấp (dịch vụ) sức khỏe Một bác sĩ tốt nhà chẩn đốn, người có kinh nghiệm, người hiểu biết cỏ, khoáng vật, rễ Người có đức tính cẩn trọng, ơn hòa hành động Họ phục hồi sức khỏe chức năng, đặt lại xương gãy làm nẹp cố định, chăm sóc thể, gây nơn sử dụng độc chất; họ mổ xẻ, rạch khâu cho người bệnh, cứu sống bệnh nhân liệm bệnh nhân hỏa táng (?)1 Các giáo đồ (prophets) đóng vai trị quan trọng y khoa Họ tiên lượng bệnh tình theo lịch; họ thực hành mổ xẻ với hiểu biết kiến thức giải phẫu Điều trị đau mức sơ khai, để lấy sâu khỏi mắt Tập tài liệu Sahagún có nhiều từ ngữ phận miệng, đặc điểm sinh lý bệnh lý Răng (tlantli) xương, mô tả màu trắng, trắng phấn, vàng, vàng, giống hạt ngơ già, vỏ ốc sên, tím sẫm, đen, sẽ; đỏ phẩm màu, bôi đỏ nhiều, lấm tấm; hình dạng thơ, hẹp, trịn, giống vân đá , giống gai cuộn lại, nhọn sắc gai; lung lay, gãy, sâu, bị sâu ăn, bị áp xe, bị lỗ rỗ hạt ngô sâu, đầy mảnh vụn (thức ăn), chất bột, bị rụng…Chỉ có đứa trẻ sinh vào ngày nguyệt thực (eclipse of the moon) bị tật sứt mơi người Mê Hi Cơ cổ đại, người mặt trăng thỏ Hoffmann-Axthelm, sách dẫn, trang 47 Để chữa sâu, dùng tlepahtli bạch hoa xà (plumpago scandens) nhai ớt Lỗ sâu bít lại bột [vỏ ốc sên + muối biển + loại tlalcacaoatl lạc (đậu phộng) (arachis hypogaea) picietl thuốc (tobacco)] Nhiều thuốc phương cách khác dùng để điều trị đau, viêm niêm mạc…nếu chữa khơng bớt nhổ Điểm đặc biệt điều trị vết thương phần mềm, vết thương cịn mới, khâu lại sợi tóc, đắp nhựa thùa (cây dứa sợi Châu Mỹ) (maguey) muối lên vết thương Người Aztec coi trọng vệ sinh miệng vệ sinh thể: không để thức ăn dính lên sau ăn: cần súc miệng nước làm miếng vải, dùng bột than, muối để làm (hình…); làm nước tiểu (vào kỷ thứ 18, Pierre Fauchard khuyên làm vậy) Lấy vôi coi việc quan trọng, dùng nhựa quautepuztli (một loài thuộc giống buddleia) cho mềm lấy với dụng cụ đồng Điều trị vết loét, herpes niêm mạc miệng đề cập Răng làm miếng cẩn (inlay) lớp phủ (veneer) loại đá bán q kim loại lý phong tục, tín ngưỡng thẩm mỹ (hình…) Mài cắt tạo hình (tooth mutilation), đặc biệt mài (filing) nhọn cho giống động vật thực hiện người Aztec, tài liệu khảo cổ cho thấy việc thực hiện từ khoảng 200 năm trước công nguyên Việc thực hiện nhiều nhóm dân thuộc Châu Phi Châu Á Răng sâu trám thuốc lá, vo lại ngón tay với nhựa copal (nhựa nhiều loại vùng nhiệt đới) Romero thấy có 62 cách tạo hình cẩn răng, chia thành ba nhóm chính: mài bớt răng; khoan cẩn trước; kết hợp mài cẩn (hình…) Trong cách làm trên, tủy bảo tồn (tuy có bị tổn thương vùng chóp), điều chứng tỏ nhà chun mơn người Aztec có hiểu biết giải phẫu răng, có kỹ cao gia cơng đá trang trí (thường hematite, jade turquoise3), dùng loại xi măng gắn đó4 Maya Về chi tiết này, sách (đã dẫn) ME Ring viết … “sinh vào ngày trăng trịn” (full moon) Có lẽ theo Hoffmann-Axthelm hợp lý trăng trịn diễn hàng tháng, ngụt thực diễn hơn; người Việt Nam gọi nguyệt thực “gấu ăn trăng” Hematit khoáng vật oxyt sắt (Fe₂O₃), có màu đen, xám thép, nâu, đỏ nâu, đỏ; Jade (ngọcO₃), có màu đen, xám thép, nâu, đỏ nâu, đỏ; Jade (ngọc), có màu đen, xám thép, nâu, đỏ nâu, đỏ; Jade (ngọc bích) khoáng vật chứa phức hợp muối silicate; turquoise (ngọc lam) khống chất phốt phát ngậm nước nhơm đồng, có cơng thức hóa học CuAl₆(PO₄)₄(OH)₈.5H₂O, có màu xanh nước biển(PO₄)₄(OH)₈.5H₂O, có màu xanh nước biển)₄)₄(OH)₈.5H₂O, có màu xanh nước biển(OH)₈.5H₂O, có màu xanh nước biển.5H₂O₃), có màu đen, xám thép, nâu, đỏ nâu, đỏ; Jade (ngọcO, có màu xanh nước biển Gonzalo, J., Trancho, G.J., Robledo, B.: Modificaciones Intencionales de la Corona Dental: la Mutilacion Dentaria, Romero’s system of classification for teeth with dental modification (Romero 1951, 1958, modified from Romero 1970) 2 Người Maya phía nam vùng người Aztec Các thành bang (city states) người Maya mô tả “Hy Lạp Châu Mỹ”, trải dài vùng tây nam Mexico Guatemala ngày thiên niên kỷ thứ sau công nguyên Văn minh Maya phát triển cao, họ tích lũy có hệ thống tri thức tốn học, thiên văn có hệ thống lịch Tuy chủ yếu sử dụng công cụ thời đại đá, nhiều kỹ thuật luyện kim chế tác trang sức kim loại: vàng, bạc, đồng bắt đầu phát triển Các loại đá bán quí sử dụng phổ biến Vào khoảng kỷ X tức thời kỳ cổ điển (classical period), họ dịch chuyển sang phần đất bán đảo Yucatan mà không rõ lý Việc đặt miếng cẩn đá bán quí (semi-precious stone) phổ biến người Maya, chí, người ta cho người Aztec học việc từ người Maya Để gắn đá, người Maya có lẽ dùng xi măng mà theo phân tích Fastlicht gồm: [calcium 23,5%; phosphorus 30,4%; aluminum 0,35%; silicon 1,51%; sắt 2,8%; magnesium 1,5%; manganese 0,055%; vết đồng strontium] Ngoài ra, chất trám thấy bị rớt inlay, phân tích cho thấy loại xi măng làm từ dạng bột pyrite sắt (markasite), trộn với chất chưa rõ để thành chất dẻo; điều kỳ lạ miếng trám tiếp hợp tốt với bờ lỗ trám sau hàng nghìn Hình…: B người Maya kỷ 9, được mài và cẩn đá, Bảo tàng Nhân học quốc gia Mexico, Hình: City Răng Mexico Ng̀n: Ring có miếng năm5 (hình…) S Fastlicht: Dental Inlays and Fillings Among the Ancient Mayas, Journal of the History of Medicine and Allied Sciences, Vol 17, No (July, 1962), pp 393-401 Hình …:Theo Dr Samuel Fastlich, người Maya dùng khoan cung và mũi hình ớng tạo lỗ inlay Ng̀n: ME Ring Hình…: theo Dr Beltranena, người Maya dùng khoan cung để tạo lỗ inlay Nguồn: ME Ring Người Maya mài theo nhiều dạng khác nhau, dấu hiệu cho lạc lý tơn giáo (hình…) Những truyện thần thoại di vật khảo cổ cho thấy, người Aztec, người Maya coi trọng bảo vệ răng, lấy bỏ sâu gây đau răng, tránh nhổ việc thay Có chứng cho thấy người Maya thực hành đặt implant dị loại (implantation alloplastic) vật liệu vô (nonorganic material) Năm 1931, khai quật Playa de los Muertos (Honduras), Popenoe vợ phát hiện đoạn xương hàm dưới, niên đại khoảng năm 600 Đoạn xương Bobbio nghiên cứu, ơng thấy có ba miếng vỏ sị tạo hình đặt ổ xương ba (41, 31 32), năm 1970, chụp X quang cho thấy có xương tạo thành quanh implant, đặc tính xương tương tự xương tạo thành quanh implant dạng (blade implant) Như vậy, implant xương sớm đặt (hình…) Một di vật gây tranh cãi phần xương hàm có đủ trừ khơn, hai cửa có miếng cẩn vàng, đặt vào vị trí ổ bị xương, hai bị mài bớt mặt bên cho vừa với khoảng trống Weiberger B., nhà nghiên cứu lịch sử nha khoa cho chứng sớm cấy chuyển đồng loại Implant dạng loại implant xương dùng trước loại implant theo thiết kế dạng chân titanium Branemark dùng phổ biến sau Hình : Đoạn xương hàm có ba implant vỏ sò, phát Honduras năm 1931, lưu giữ Bảo tàng Nhân học và Khảo cổ học Peabody, Harvard University, (tooth transplantation); Fastlicht S., nhà nghiên cứu cổ nha lại cho đặt vào vị trí sau chết, phần chuẩn bị trước hỏa táng, tương tự người Ai Cập cổ đại làm Inca Người Inca cư trú vùng cao nguyên Peru từ kỷ thứ XIII, kỷ XIV đến đầu kỷ XV, phát triển thành đế chế hùng mạnh với thủ đô Cuzco mở rộng dọc theo bờ biển đến vùng trung Chile hiện Inca có tổ chức xã hội cao đạt nhiều thành tựu phát triển giao thông, nông nghiệp, xây dựng… Cũng người Aztec, năm 1532, họ bị người Tây Ban Nha, đứng đầu Francisco Pizarro, xâm chiếm Hầu hết biết y khoa nha khoa Inca ghi chép nhà niên đại học (chronologist) Sebastian Garcilaso de la Vega Việc điều trị bệnh có liên hệ mật thiết với niềm tin tôn giáo, ma thuật sử dụng song song với điều trị có lý lẽ (rational therapeutics) Người bệnh coi người mang tội lỗi mà (họ) cần phải chuộc lỗi cách xưng tội trước thầy tu; nhiều toa thuốc thảo mộc sử dụng Sebastian Garcilaso de la Vega (1539 – 1616) Nhà niên đại học người Tây Ban Nha Có nhiều chứng khảo cổ học giúp làm sáng tỏ thông tin bệnh lý, phẫu thuật người Inca Những mũi khoan sọ hình trịn, bờ nhẵn xác ướp (mummies) cịn chưa rõ để điều trị bệnh thần kinh, tâm thần hay để chữa đau đầu Các phát hiện ghi chép người Tây Ban Nha cho thấy người Inca có danh mục phong phú vật liệu y khoa, nhiều loại thuốc người Châu Âu đương thời, đó, quinine, curare, nhiều loại tinh dầu thơm từ thảo mộc (balsam) coca đã người Tây Ban Nha sử dụng mau chóng trở nên phổ biến tác dụng điều trị hiệu Theo Martyr Anglerius, từ khoảng 10 – 12 tuổi, người Inca phòng bệnh sâu cách nhai vài loại (nhưng khơng nuốt) làm cho trở thành có màu đen, việc thường lặp lại sau khoảng tháng Những nghiên cứu gần cho thấy có tác dụng chống sâu Người địa Uitoto Indians miền đông Ecuador nhai yanamuco (Manettia divarticula) để làm đen (hình…), màu đen bị phai dần sau màu đen, trắng trước8 Hình…:Răng đen, vùng Amazon, Peru Ng̀n: Lewis, 2003 Bệnh bật mòn ăn thức ăn cứng Người Inca mài tạo Hìnhvà … thực : Miếng cẩnmiếng hình tứcẩn giácbằng bằngđá vàng trênvàng lý thẩm mỹ Người Inca khơng có quan hình hiện trước (chỉsâu cịnrăng lại 12) niệm Răng sâu Nguồn: bệnh nướu điều trị cách xơng khói vỏ Saville, 1913 quinaquina (Myroxylon balsamum, họ đậu (Fabaceae)), cho tinh dầu thơm Peru; nhựa guarango (Prosopis pallida, thuộc họ đậu) được dùng với mục đích Đốt Walter H Lewis: Medical Botany: Plants Affecting Human Health, 2nd Edit John Wiley, 2003, pp 449 nóng dùng để điều trị viêm nướu Răng đau điều trị thuốc đắp thảo mộc, chủ yếu coca (họ Erythroxylaceae), có thêm lưu huỳnh arsenic Người Incas trang trí răng, có đặt miếng cẩn hình tứ giác vàng lên mặt ngồi trước (Saville9) (hình…) Hơn nữa, Saville đưa giả thuyết việc cấy chuyển thay 11 từ 22 mà trước đó, dược cắt chóp (hình ) Hình…: xương hàm với hai có cẩn vàng Răng 11 là được cấy chuyển và cắt chóp (?) Nguồn: Saville, 1913 Saville, M.: Pre-columbian Decoration of the Teeth in Ecuador with some Account of the Occurrence of the Custom in other Parts of North and South America, Am Anthropol 15 (1913) 377 – 394 Hình : các thể loại tạo hình và inlay theo Romero (ng̀n: JS Williams, 200610) Hình : Một sớ thí dụ tạo hình và inlay (ng̀n: SD Olvera, 2010)