1. Trang chủ
  2. » Giáo Dục - Đào Tạo

(Tiểu luận) bài tập lớn năng lực số ứng dụng đề tài ứng dụng công nghệ in 3d trong y học

37 4 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Tiêu đề Ứng Dụng Công Nghệ In 3D Trong Y Học
Tác giả Trần Việt Trinh, Nguyễn Thị Lâm, Trần Thị Ngọc Ánh, Lê Ngọc Minh, Mai Đại Nam
Người hướng dẫn Nguyễn Phan Tình
Trường học Học viện Ngân hàng
Chuyên ngành Kinh doanh quốc tế
Thể loại Bài Tập Lớn
Năm xuất bản 2023
Thành phố Hà Nội
Định dạng
Số trang 37
Dung lượng 8,65 MB

Nội dung

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO HỌC VIỆN NGÂN HÀNG KHOA KINH DOANH QUỐC TẾ BÀI TẬP LỚN Năng lực số ứng dụng ĐỀ TÀI: “Ứng dụng công nghệ In 3D Y học” Giảng viên hướng dẫn : Nguyễn Phan Tình Nhóm Hà Nội - 2023 HỌC VIỆN NGÂN HÀNG KHOA KINH DOANH QUỐC TẾ BÀI TẬP LỚN Năng lực số ứng dụng CÔNG NGHỆ IN 3D TRONG Y HỌC Giảng viên hướng dẫn : Nguyễn Phan Tình Họ tên Mã sinh viên Trần Việt Trinh(Nhóm trưởng) 25A4051666 Nguyễn Thị Lâm 25A4050372 Trần Thị Ngọc Ánh 25A4052028 Lê Ngọc Minh 25A4050653 Mai Đại Nam 25A4050664 Nhóm – K25KDQTB HÀ NỘI – 2023 ĐĨNG GĨP CƠNG VIỆC CỦA CÁC THÀNH VIÊN T T HỌ VÀ TÊN MÃ SV CƠNG VIỆC HỒN THÀN CHỮ KÍ H Trần Việt Trinh Nguyễn Thị Lâm Trần Thị Ngọc Ánh Lê Ngọc Minh Mai Đại Nam K25405166 K25405037 K25405202 K25405065 K25405066 Làm poweroint + Viết nội dung Word + Thuyết trình Phần I-Mở đầu ; Chương I -phần 1.1 Tổng hợp Word MỤC LỤC PHẦN I: MỞ ĐẦU .1 Lí chọn đề tài Mục đích nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu PHẦN II: TỔNG QUAN VỀ IN 3D .2 CHƯƠNG I: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ ỨNG DỤNG CỦA IN 3D HIỆN NAY 1.1 Cơ sở lý luận in 3D 1.1.1 Định nghĩa khái niệm 1.1.2 Lịch sử công nghệ in 3D 1.2 Ứng dụng in 3D lĩnh vực ngày 1.2.1 Công nghiệp sản xuất/chế tạo 1.2.2 Trong ngành công nghiệp điện tử 1.2.3 Trong lĩnh vực lượng 1.2.4 Trong lĩnh vực xây dựng 1.2.5 Trong ngành thực phẩm .10 1.2.6 Trong ngành hàng khơng, vũ trụ, quốc phịng 11 1.2.7 Trong lĩnh vực y học 11 CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG CÔNG NGHỆ IN 3D TRONG LĨNH VỰC Y HỌC .12 2.1 Vai trị ứng dụng cơng nghệ in 3D lĩnh vực y học 12 2.1.1 Cơ quan mô .12 2.1.2 Bộ phận thể nhân tạo 13 2.1.3 Thiết bị y tế 14 2.1.4 Dụng cụ y tế 14 2.2 Khó khăn, thách thức việc ứng dụng công nghệ in 3D lĩnh vực y học 14 2.3 Kinh nghiệm cho doanh nghiệp triển khai công nghệ in 3D lĩnh vực y học 16 CHƯƠNG 3: TƯƠNG LAI CỦA IN 3D VÀ ĐỊNH HƯỚNG TRONG LĨNH VỰC Y HỌC 16 3.1 Tiềm tăng trưởng Việt Nam .17 3.2 Tác động kinh tế, lao động xã hội .18 3.2.1 Tác động kinh tế 18 3.2.2 Tác động lao động 19 3.2.3 Tác động xã hội 20 3.3 Rào cản thuận lợi tương lai 22 3.3.1 Rào cản 22 3.3.2 Thuận lợi .23 3.4 Vai trò quản lý chiến lược phát triển 24 3.4.1 Vai trò quản lý .24 3.4.2 Chiến lược phát triển .25 PHẦN III: KẾT LUẬN 25 Ưu điểm: 25 Nhược điểm: 25 TÀI LIỆU THAM KHẢO 27 HÌNH ẢNH THAM KHẢO .29 PHẦN I: MỞ ĐẦU Lí chọn đề tài Cơng nghệ in 3D (in 3D), cịn gọi công nghệ "sản xuất bồi đắp", trở thành xu hướng công nghệ quan trọng giới nay, công nghệ phát triển nhanh giới công nghệ tiên phong Chìa khóa cho cách mạng cơng nghiệp lần thứ tư (Vượt lên công nghệ: Internet vạn vật - IoT, Dữ liệu lớn, Người máy, Sinh học tổng hợp ) Trong mắt chuyên gia, “chìa khóa” mở tương lai cơng nghệ mà doanh nghiệp, ngành sản xuất hay quốc gia phải quan tâm Công nghệ in 3D thay đổi không giúp việc chế tạo khuôn trở nên xác dễ dàng mà cịn có nhiều ứng dụng đời sống thực tế Cơng nghệ in 3D sử dụng rộng rãi phổ biến sản xuất công nghiệp, xây dựng, y tế, giáo dục lĩnh vực khác Cựu Tổng thống Mỹ Barack Obama nhận xét "In 3D cách mạng hóa ngành sản xuất Mỹ." Trong lĩnh vực y khoa chăm sóc sức khỏe, công nghệ in 3D mang đến cách mạng việc sản xuất quan thể, bào chế thuốc sản xuất thiết bị y khoa, tối ưu hóa chuỗi cung ứng hứa hẹn mang đến dịch vụ y tế điều chỉnh theo yêu cầu cá nhân với giá thật rẻ Mục đích nghiên cứu Hiểu khái niệm in 3D cách thức hoạt động nó, lợi ích khó khăn áp dụng cơng nghệ in 3D vào đời sống Từ giới thiệu vài ứng dụng in 3D Việt Nam đặc biệt ứng dụng lĩnh vực Y học Phá rào cản phức tạp, giúp công nghệ in 3D tiếp cận với nhiều người, giúp người thay đổi tư cách thiết kế thiết kế sản phẩm Hiểu cách ứng dụng in 3D vào Y học bảo đảm trình hồi phục thay phận thể Y tế sản xuất thiết bị y khoa tiên tiến , áp dụng hiệu ứng dụng cho thấy cơng nghệ in 3D giúp ích cho bệnh nhân mở xu hướng y học Phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu tìm hiểu khái niệm, cấu trúc hệ thống, vai trò ứng dụng in 3D , cụ thể lĩnh vực Y học Sức khỏe khó khăn, thách thức Ứng dụng 3D Y học - Chế tạo phận giả Ứng dụng 3D Y tế - Chế tạo thiết bị y khoa ; đồng thời chia sẻ số kinh nghiệm triển khai ứng dụng 3D doanh nghiệp Từ đưa tra giải pháp giúp phát triển doanh nghiệp Document continues below Discover more from: Lực Số Năng Học viện Ngân hàng 407 documents Go to course 44 18 46 25 BÀI-TẬP-LỚN-KẾTTHÚC-HỌC-PHẦN-… Năng Lực Số 100% (11) ƠN TẬP NGƯỜI LÁI ĐỊ SƠNG ĐÀ Năng Lực Số 100% (11) Ôn tập kiểm tra II Năng Lực Số Ứng… Năng Lực Số 100% (7) Bài tập lớn môn lực số ứng dụng… Năng Lực Số 94% (16) Bài thực hành Wordddddddd Năng Lực Số 100% (6) 26 Nhóm-10-chủ-đề-6 - tốn ví điện… Năng Lực PHẦN II: TỔNG QUAN VỀ Số IN 3D 100% (6) CHƯƠNG I: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ ỨNG DỤNG CỦA IN 3D HIỆN NAY 1.1 Cơ sở lý luận in 3D 1.1.1 Định nghĩa khái niệm In 3D dạng công nghệ gọi sản xuất đắp dần/đắp lớp (Additive Manufacturing) Các trình đắp dần tạo đối tượng theo lớp, khác với kỹ thuật đúc cắt gọt (như gia công) Hiệp hội Thử nghiệm Vật liệu Hoa Kỳ (ASTM) đưa định nghĩa rõ ràng công nghệ sản xuất đắp dần: “Sản xuất bồi đắp trình sử dụng vật liệu để tạo mơ hình 3D, thường chồng nhiều lớp vật liệu, khác với quy trình sản xuất cắt gọt thơng thường Như thấy phương pháp sản xuất hoàn toàn đối lập với phương pháp cắt gọt – hay gọi mài dũa vật liệu rắn – cách loại bỏ cắt bỏ phần vật liệu để thu sản phẩm cuối coi kỹ thuật tạo hình, chẳng hạn đúc ép đùn, vật liệu đơn lẻ thêm vào sản phẩm cuối sản xuất trực tiếp Do đó, hầu hết dựa chế chất công nghệ Về thuật ngữ, "in 3D" đề cập đến việc sử dụng "máy in phun" với "đầu mực" chuyển động để tạo thành phẩm Trên thực tế, sản xuất bồi đắp mang lại hiệu tương tự, sử dụng quy trình kỹ thuật tiên tiến Ban đầu in 3D đề cập đến lắng đọng liên tục vật liệu lên môi trường bột đầu in phun Ý nghĩa thuật ngữ mở rộng để bao gồm nhiều công nghệ khác quy trình dựa ép đùn thiêu kết Tạp chí Anh The Engineer định nghĩa sau: In 3D liên quan đến việc thêm lớp vật liệu định hình chúng điều khiển máy tính để tạo vật thể Những đối tượng có hình dạng sản xuất từ mơ hình 3D nguồn liệu điện tử khác Máy in 3D loại robot công nghiệp, 3D công nghệ in 3D có định nghĩa hồn tồn khác với mô 3D tivi 3D, phim 3D, âm 3D, hình ảnh 3D 3D sản phẩm thật, bạn thực cầm tay, sờ xem cách xác, 3D thứ xung quanh chúng ta, từ đầu thứ chạm vào In 3D in nội dung theo lớp, lớp, lớp Mực vật liệu bạn muốn áp dụng cho đối tượng 3D mình, cho dù nhựa, giấy, bột, polyme hay kim loại vật liệu có đặc tính liên kết với vật liệu bên Hình 1.1.1: Cơng nghệ In 3D đa chiều Do đó, tổng thể, hiểu cơng nghệ in 3D hay cịn gọi công nghệ sản xuất phụ gia, liên quan đến việc tạo vật thể vật lý thông qua việc in nhiều lớp vẽ mơ hình 3D có Kỹ thuật hồn tồn khác so với chế tạo cắt - loại bỏ vật liệu dư thừa khỏi phơi ban đầu thu hình dạng mong muốn Ngược lại, in 3D bắt đầu với vật liệu rời sau tạo sản phẩm 3D từ mơ hình kỹ thuật số Có nhiều cơng nghệ in 3D sử dụng ngày nay, công nghệ có ưu điểm hạn chế riêng Các cơng nghệ bao gồm: "Thiêu kết laze chọn lọc" (SLS), "Thiêu kết laze kim loại trực tiếp" (DMLS), "Mô hình lắng đọng hợp nhất", "Mơ hình lắng đọng hợp (FDM)", "Chụp ảnh lập thể (SLA)" "in phun sinh học" Trong trường hợp, đối tượng cấu tạo lớp hoàn thành lớp cuối đối tượng Với số kỹ thuật, điều thực cách nấu chảy vật liệu lắng đọng thành lớp, kỹ thuật khác sử dụng tia laser để hóa rắn vật liệu lớp Trong trường hợp in phun sinh học, kết hợp vật liệu hỗ trợ tế bào sống phun Ngày nay, in 3D tạo vật thể từ nhiều loại vật liệu nhựa, kim loại, gốm sứ, thủy tinh, giấy chí tế bào sống Những vật liệu dạng bột, sợi, chất lỏng vảy Với số kỹ thuật, đối tượng đơn giản in nhiều chất liệu màu sắc, tác vụ in chí tạo phận chuyển động kết nối (chẳng hạn lề, liên kết, v.v lưới) 1.1.2 Lịch sử công nghệ in 3D Thập niên 80s: khai sinh công nghệ in chiều Ý tưởng in 3D công nhận Tiến sĩ Kodama đề xuất vào năm 1980 Ơng mơ tả phương pháp chế tạo cách xếp lớp vật liệu lại với Nó coi ơng tổ công nghệ SLA (bằng cách tiếp xúc với tia cực tím mực nhựa 3D đặc) Thật không may, Kodam không nộp thủ tục chứng nhận quyền hạn Hình 1.1.2: Chiếc máy in 3D giới – Công nghệ SLA năm sau, nhóm kỹ sư người Pháp tỏ quan tâm, theo đuổi công nghệ nhựa SLA, lại thiếu tầm nhìn chiến lược! Đồng thời, Charles Hull nhanh chóng đăng ký đăng ký thành cơng cơng nghệ in 3D stereolithography (SLA) Sau thành lập công ty in 3D hàng đầu giới - 3D Systems Corporation, sản phẩm máy in 3D SLA-1 Năm 1988, Carl Deckard Đại học Texas cấp sáng chế cho công nghệ SLS, kỹ thuật tạo mẫu nhanh sử dụng tia laze công suất cao để thiêu kết vật liệu dạng bột Cùng năm đó, Scott Crump (đồng sáng lập Stratasys) mua quyền đùn nhựa để in 3D (FDM) Như vậy, vịng chưa đầy 10 năm, cơng nghệ in 3D chủ chốt đời: SLA – SLS – FDM Thập niên 90s: Sự trổi dậy nhà sản xuất máy in 3D kỹ nghệ CAD Năm 1992, công nghệ in 3D FMD Stratasys phát hành rộng rãi, bao gồm máy in 3D cá nhân máy in 3D công nghiệp Năm 1993-1999: hàng loạt ông lớn ngành in 3D lên với cơng nghệ khác biệt, ví dụ: Xếp màng: Dựa công nghệ MIT, họ tạo máy Z402 với CHƯƠNG 3: TƯƠNG LAI CỦA IN 3D VÀ ĐỊNH HƯỚNG TRONG LĨNH VỰC Y HỌC Công nghệ in ấn 3D đời nét đột phá tạo nên cách mạng lớn lĩnh vực khoa học-kỹ thuật công nghệ Công nghệ in 3D trở nên quan trọng đến mức nhiều Nhà phân tích cho “chìa khóa” chủ chốt Cách mạng cơng nghiệp lần thứ 4, góp phần làm thay đổi mặt sản xuất đại Tại Việt Nam, thị trường để phát triển công nghệ in ấn 3D đánh giá rộng Tuy nhiên, cơng nghệ in 3D cịn giai đoạn sơ khai với dẫn đầu khai phá thị trường số doanh nghiệp khởi nghiệp khối tư nhân Để ứng dụng sâu lĩnh vực tận dụng tối đa lợi ích mà công nghệ mang lại, ta cần xác định nhận thức tiềm phát triển Việt Nam, tác động đến mặt kinh tế - xã hội nắm rõ rào cản, thuận lợi gặp tương lai Từ đó, đưa định hướng mục tiêu phát triển để phát huy hết tiềm công nghệ in 3D 3.1 Tiềm tăng trưởng Việt Nam Tiềm mạnh chưa khai thác, chưa biết đến.Tiềm tăng trưởng khả tăng trưởng kinh tế có thay đổi đắn thể chế có thay đổi công nghệ sản xuất diện rộng.Công nghệ in 3D (3D Printing) công nghệ quan tâm phát triển hàng đầu có tiềm ứng dụng ngày to lớn nhiều lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, xây dựng, giao thông vận tải xe hơi, công nghiệp sản xuất, điện tử, lượng, hàng không vũ trụ quốc phòng hay lĩnh vực phục vụ đời sống hàng ngày hàng tiêu dùng, thực phẩm…Riêng năm 2014, ngành công nghiệp in 3D tăng trưởng 35,2% Mặc dù ngành công nghiệp giảm nhẹ vào năm 2015, đổi sản phẩm in 3D nhìn thấy nhiều ngành cơng nghiệp Nhưng có lẽ tiến lớn in 3D tìm thấy giới y tế, vào thời điểm in 3D bắt đầu thay đổi thứ, đặc biệt giá in 3D giảm công nghệ trở nên dễ tiếp cận Công nghệ y tế thường đắt tiền đưa thị trường sau rẻ theo thời gian, nhiều giải pháp in 3D có giá hợp lý Sự thay đổi có khả phá vỡ quỹ đạo đáng lo ngại chi phí chăm sóc sức khỏe ngày tăng Từ khoa học viễn tưởng đến thực tế khoa học, công nghệ in 3D giúp tạo thiết bị cho bác sĩ (bác sĩ) bác sĩ phẫu thuật, phận giả, kỹ thuật viên) thiết bị y tế chỉnh hình thiết kế riêng cho hình thái bệnh nhân, xem trước mơ hình phẫu thuật chất thay gốm phục vụ tái tạo xương.Công nghệ in 3D dần vào giới y khoa tạo bước đột phá lớn ngành y Để đầu tư phục vụ cho hoạt động nghiên cứu đào tạo, ta kể đến sở đào tạo Đại học Bách Khoa TP.HCM đầu tư máy SLA để nghiên cứu công nghệ tạo mẫu gia công bề mặt phức tạp, nghiên cứu tạo mẫu sản phẩm cho doanh nghiệp liên kết với bệnh viện giúp tạo chi tiết y học Tiềm công nghệ in 3D không nhận từ giới nói chung mà cịn Việt Nam nói riêng, Thủ tướng Chính phủ bổ sung cơng nghệ in 3D vào danh mục Công nghệ cao ưu tiên đầu tư phát triển theo định số 13/2017/QĐTTg, có 3D phát triển bộc lộ nhiều tiềm Giờ đây, có nhiều tiến khác lĩnh vực in sinh học 3D, nhiều số trở thành phần thành công phẫu thuật trị liệu In 3D đạt đến tầm cao điều trị ung thư Vào năm 2014, nhà nghiên cứu phát triển phương pháp nhanh chóng chi phí thấp sử dụng phần mềm qt khn mặt in 3D để tạo phận giả khuôn mặt cho bệnh nhân trải qua phẫu thuật ung thư mắt Đến năm 2015, nhóm nhà nghiên cứu khác nhìn thấy khả cấy ghép vật liệu sinh học phân hủy Tháng 11/2019, bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn (Hà Nội) thực thành công hai ca thay đầu lần Việt Nam cho hai bệnh nhân nam bị biến dạng xương đùi sarcoma xương Mảnh ghép xương đùi bệnh nhân làm từ vật liệu in 3D dài gần 20cm Ngoài ra, bác sĩ Việt Nam ứng dụng thành công công nghệ in 3D vào y học chế tạo xương nhân tạo vật liệu titan Hình dạng xương hồn tồn khớp với cấu trúc phần xương bị mất, implant vô chặt chẽ đảm bảo khả chịu lực tốt Bệnh nhân sau phẫu thuật hồi phục nhanh chóng tự lại mà khơng cần trợ giúp Có lẽ ứng dụng hứa hẹn in 3D y học "in sinh học" - sản xuất phận thể người để cấy ghép, quy trình liên quan đến việc tạo mô quan nội tạng, in lớp thành cấu trúc 3D Các quan tạo từ vật liệu di truyền bệnh nhân kết hợp xác với mơ quan mong muốn Khi chi phí sản xuất vốn thấp giảm xuống, việc sử dụng in 3D y học giúp cho việc điều chỉnh trở nên khả thi hơn, đó, phương pháp điều trị trước thực trở nên dễ dàng 3.2 Tác động kinh tế, lao động xã hội 3.2.1 Tác động kinh tế Thị trường in 3D định giá 13,7 tỷ USD vào năm 2020 dự kiến đạt giá trị 63,46 tỷ USD vào năm 2026, với tốc độ CAGR 29,48% giai đoạn dự báo (2021-2026) Rất nhiều lĩnh vực, kể thuật chỉnh hình nha khoa hưởng lợi từ kỹ thuật này.Mọi thứ diễn theo hướng khác sau đại dịch Điều gây áp lực lớn lên hệ thống chăm sóc sức khỏe tồn cầu, với nhu cầu thiết bị vật tư y tế tăng cao, vật tư chăm sóc sức khỏe bị thiếu hụt gián đoạn nguồn cung vào năm 2020 Do đó, 3D Labs nhanh chóng thay đổi thích nghi với tình hình Họ xác định lại chiến lược mình, chuyển trọng tâm từ in mơ hình giải phẫu sang in thiết bị bảo hộ Trên thực tế, đối tác đáng tin cậy đối mặt với biến động chuỗi cung ứng Do đó, mở rộng việc sử dụng lĩnh vực chăm sóc sức khỏe Cơng nghệ in 3D giúp tiết kiệm chi phí mua thiết bị y tế theo yêu cầu Giảm thời gian chi phí Một nguyên tắc kinh doanh cũ mà chủ doanh nghiệp nhỏ chưa học qua trường lớp kinh tế hiểu bạn sản xuất nhiều, chi phí trung bình đơn vị thấp – cịn gọi tính kinh tế theo quy mơ Đây rào cản người mới, họ khơng thể cạnh tranh với công ty sản xuất hàng loạt lớn chi phí sản xuất giá Những trở ngại đến từ đâu? Tức chi phí đầu tư máy móc, nhà xưởng ban đầu… tăng số lượng sản phẩm tăng, chi phí cố định bình qn đơn vị giảm nên tổng chi phí đơn vị giảm mở rộng quy mô Các công ty lớn với dây chuyền sản xuất quy mô lớn hạ thấp chi phí sản xuất trung bình, họ chiếm lĩnh thị trường cách hạ giá bán loại bỏ nhà sản xuất nhỏ Nhưng với đời in 3D, đầu tư máy móc ban đầu cho sản phẩm trở nên nhỏ, chí nhiều ngành, khiến trở thành rào cản quy mô Trong lĩnh vực y tế, sử dụng công nghệ in 3D để sản xuất phận thay hàm titan, giảm thời gian phẫu thuật từ 60% đến 80% hay lấy ví dụ bé người Mỹ, tay giả siêu nhẹ (0,5kg) dành cho bé phải trả 50 đô la, Công nghệ 3D giúp dễ dàng sử dụng Thông thường ngày nay, phận giả tương tự có giá khoảng 10.000 la, chí lên tới 40.000 la Trong lĩnh vực y khoa chăm sóc sức khỏe, công nghệ in 3D mang đến cách mạng việc sản xuất quan thể, bào chế thuốc sản xuất thiết bị y khoa, tối ưu hóa chuỗi cung ứng hứa hẹn mang đến dịch vụ y tế điều chỉnh theo yêu cầu cá nhân với giá thật rẻ 3.2.2 Tác động lao động Khi công nghệ in 3D giúp giảm chi phí rút ngắn thời gian sản xuất kết hợp với việc sử dụng robot khiến cho lượng lao động lớn bị dư thừa.Thêm nữa, In 3D đơn giản hóa việc sản xuất dẫn đến làm giảm chi phí lao động Nếu sản xuất truyền thống đòi hỏi người vận hành phải có mức độ giám sát cao, sản xuất truyền thống có nhiều quy trình, sản phẩm di chuyển đến quy trình sau bước điều địi hỏi người vận hành băng tải sản phẩm toàn dây chuyền sản xuất Điều khiến cho chi phí lao động cao Tuy nhiên điều thay đổi hồn tồn với sản xuất bồi đắp Với sản xuất bồi đắp, phần mềm CAD 3D thiết kế sản phẩm với quy trình đơn giản Sau xác nhận mẫu thiết kế, nhà thiết kế cần nhấn vào lệnh “Print” Sau đó, máy in 3D nhận lệnh in sản phẩm từ đầu đến cuối Do đó, q trình sản xuất cần giám sát làm giảm chi phí lao động Tuy nhiên,việc sử dụng in 3D bệnh viện tăng lên, nhu cầu hệ thống quản lý chất lượng tăng lên.In 3D thay lao động từ người vận hành máy móc bình thường thành lao động có lực giá trị cao đảm nhận cơng việc có quy mơ lớn địi hỏi phức tạp Điều cho phép công ty in 3D sử dụng lao động lành nghề thực cải thiện tiềm kinh tế.Công nghệ in 3D kích hoạt nhu cầu tìm kiếm lao động trình độ cao sáng tạo chuỗi cung ứng gần mặt địa lý với thị trường tiêu dùng đáp ứng nhu cầu đặc biệt khách hàng thời gian ngắn Điều tác động xấu quốc gia từ lâu trung tâm sản xuất chi phí lao động thấp Mặt khác, quốc gia phải đối mặt với vấn đề nghiêm trọng việc nắm bắt giá trị chuỗi cung ứng sản xuất thiếu lực thiết kế.Troy Smith,nhà kinh tế cộng tác RAND, cho biết: “Tình trạng thất nghiệp, cô lập xa lánh người lao động có tay nghề trung bình thấp trở nên trầm trọng sản xuất bồi đắp với tự động hóa trí tuệ nhân tạo” Đối với nước phát triển phụ thuộc nhiều vào nguồn nhân lực “thuê ngoài”, nhà quản lý cần có sách dài hạn để thích ứng với nhu cầu lao động giá rẻ giảm dần Ví dụ, đầu tư vào giáo dục để nâng cao toàn diện chất lượng lực lượng lao động tương lai đáp ứng nhu cầu mơ hình kinh tế mới, hay đầu tư vào sản xuất nước để tận dụng lao động 3.2.3 Tác động xã hội Những năm trở lại đây, xu hướng sử dụng công nghệ in 3D để tạo vật thể sản phẩm khác ngày phát triển.Cơng nghệ có tác động đáng kể đến với xã hội, cho phép tạo sản phẩm mà trước tạo Lấy ví dụ, in 3D sử dụng y học để tạo chân tay giả, quan nội tạng, dược phẩm.Khi giới nghe khả cấy ghép nội tạng máy tính tạo ra, người tị mị Khơng cịn nghi ngờ nữa, nhiều người đồng ý khám phá thời đại, cơng nghệ cịn chặng đường dài phía trước Trong lĩnh vực y tế, nhà khoa học sử dụng in sinh học 3D khác biệt để tạo hình quan, cần sử dụng mực sinh học vật liệu sinh học Hiện nhà khoa học nghiên cứu cải tiến phương pháp để sử dụng hàng ngày để giúp đỡ người Phần mềm in 3D tái tạo số quan gan, thận, tim, da Tuy nhiên, giai đoạn này, thật khó để tạo mơ kỹ thuật số bắt chước quan thực Công nghệ đem lại sống bền vững, cải thiện chăm sóc sức khỏe chất lượng giới sau In 3D không giúp bệnh nhân cấy ghép theo nhu cầu mà cịn giúp giải khủng hoảng toàn cầu diễn cách cung cấp dược phẩm tùy chỉnh.Trên thực tế, trận chiến chống lại COVID-19, công ty sản xuất máy in 3D giúp cung cấp sản phẩm y tế thiết yếu cho bệnh nhân.Với đột phá việc in phận thể người hồn chỉnh có chức hoạt động phận thật khiến đời sống xã hội người tốt đẹp hơn.Mặc dù trước người ta sản xuất thành phần cấy ghép nha khoa, khớp, chân tay giả phận hộp sọ, chúng có sẵn dạng sản phẩm tiêu chuẩn Tuy nhiên, người khác nhiều vóc dáng thể họ thay đổi họ già Ở đây, hình dạng kích thước tùy chỉnh thực in 3D có ảnh hưởng to lớn đến chất lượng sống người, cơng nghệ sử dụng để sản xuất thiết bị giả cấy ghép nha khoa tạo xác để phù hợp với cấu trúc giải phẫu Mỗi bệnh nhân, cải thiện đáng kể trình chữa bệnh hội phục hồi bệnh nhân tăng lên Lấy ví dụ, trung bình có 20 người tử vong khơng thể chờ nguồn tạng thích hợp để ghép có đổi giúp giải nguồn thiếu nội tạng giảm số lượng người tử vong theo Daily Mail.Đáng khích lệ sản xuất chân tay giả In 3D cho phép thực phận thể xác chức thay chi bị bị tổn thương, có ý nghĩa vơ lớn người khuyết tật Hơn nữa, kỹ thuật cung cấp cách dịch vụ rẻ tái tạo phận giả hoạt động gần lý tưởng 3.3 Rào cản thuận lợi tương lai 3.3.1 Rào cản Mặc dù có vai trị to lớn tính ứng dụng thực tế lĩnh vực y học cao, song công nghệ phải đối mặt với nhiều thách thức Thứ nhất, thiết bị in 3D phải đối mặt với việc nguồn nguyên vật liệu hạn chế, đặc biệt vật liệu sinh học in nhiều sản phẩm máy in Thiếu polyme, vật liệu sinh học, hydrogel, mực sinh học… nhằm tương thích sinh học có tính chất đàn hồi giống mô người để đáp ứng nhu cầu khác khiến việc mở rộng quy mô in 3D lĩnh vực y học chậm lại Trong năm gần đây, yếu tố tốc độ in, độ phân giải cải thiện rõ rệt nhanh chóng, thiết bị in chưa đạt mức hiệu suất tối ưu Điều vơ hình chung ảnh hưởng tới thời gian y bác sĩ xem xét tình trạng bệnh nhân thơng qua hình ảnh mơ phỏng, làm chậm q trình trước phẫu thuật Thứ hai, lĩnh vực y tế, thiếu quy định tiêu chuẩn kiểm soát thiết bị in 3D Tuy nhiên, điều trở ngại khó thực thay đổi phương pháp in khác Với tất nguồn kĩ thuật tài liệu có, khơng có khả cung cấp hướng dẫn quy chuẩn chung cho tất phương pháp in Trong đó, ngành y học, vật liệu cấy ghép tương thích sinh học yêu cầu đặc điểm cụ thể xem xét mặt sinh lý tương tác qua lại với môi trường thể người Cấu trúc chế tạo 3D phải có tương đồng thích hợp với mơ tự nhiên hình dạng cấu trúc, đồng thời chúng không gây phản ứng miễn dịch tiêu cực độc tính Thứ ba, thách thức lớn kể đến tương lai gần hoạt động chế tạo quan nội tạng Từ đây, vấn đề lớn đặt thiết lập mơi trường sinh hóa phức tạp, hay để cung cấp oxy dinh dưỡng cho tế bào quan kích cỡ bình thường In phun sinh học phương pháp chủ yếu nhà khoa học sử dụng in 3D sinh học, với phương pháp trở ngại đáng kể nói đến khả tế bào mực in bị phá hủy tỷ lệ đáng kể đầu phun nhỏ áp suất in q cao Chính điều mà thành tựu lớn in 3D sinh học nói riêng in 3D y học nói chung cấu trúc phẳng rỗng mơ phổi, da sụn Tóm lại, vấn đề khiến nhà khoa học quan ngại in 3D y học là: - Nguồn vật liệu sinh học bị hạn chế - Thách thức pháp lý, tính thống thiết bị in - Hạn chế việc chế tạo quan nội tạng Dù Việt Nam thực thành công ca phẫu thuật nhờ vào công nghệ in 3D bệnh viện Xanh Pôn vào cuối năm 2019, song công nghệ chưa áp dụng nhiều mà phần lớn giai đoạn thử nghiệm Ngoài ra, rào cản ảnh hưởng phần tới q trình phát triển cơng nghệ nước ta, đặc biệt tiềm tương lai 3.3.2 Thuận lợi Cơ hội để lấn sâu có bước tiến xa vơ lớn công nghệ in 3D lĩnh vực y tế nhờ vào mạnh Trong báo “The future of 3D printing - addictive manufacturing experts forecast the next decade”(25/01/2022), tiến sĩ Jeffrey Graves Alvaro Goyanes - Chủ tịch & Giám đốc điều hành công ty 3D Printing Industry, cho thập kỉ tới, họ hy vọng tiếp tục thấy tiến đáng ý hoạt động cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe Cơng nghệ in sinh học 3D chứng tỏ sức mạnh vai trò quan trọng ngành hỗ trợ chăm sóc sức khỏe cho bệnh nhân cụ thể giải pháp độc tạo kế hoạch phẫu thuật thiết bị y tế Với tính ứng dụng cao tại, nói bước khởi đầu tuyệt vời Trong năm qua, số lượng người tham gia vào lĩnh vực tăng lên đáng kể, cho dù tổ chức nghiên cứu hay công ty tư nhân công cộng Trong tương lai, số tiếp tục tăng nhanh Họ thấy nỗ lực nghiên cứu mở rộng để bao gồm công nghệ in ấn vật liệu thiết kế để hỗ trợ khám phá thuốc, tạo mơ hy vọng ngày tạo phận thể người cấy ghép Chủ tịch công ty in 3D tin đà đạt tiến đáng kinh ngạc lĩnh vực mong chờ tác động đạt với tư cách ngành tương lai Cơng nghệ in 3D tích hợp hồn toàn vào bệnh viện nhà thuốc để chuẩn bị cho số loại thuốc khó định liều cho nghiên cứu lâm sàng tiền lâm sàng Điều làm tăng hiệu quả, giảm tác dụng phụ.” Công nghệ in 3D ngày mở rộng, sản xuất nhanh rẻ tương lai Các yếu tố đầu vào nhà đầu tư hướng tới, đặc biệt công nghệ sinh học, việc kì vọng vào phát triển có sở Cánh tay, chân giả, tai giả, chí phận thể người tim, não, … tương lai hoạt động cách bình thường, thay hồn tồn cho phận “thật” mà khơng gây di chứng Hay việc thiếu hụt thiết bị y tế nghiêm trọng dịch COVID-19 vừa khơng cịn xảy nhờ có in 3D Bên cạnh đó, cơng nghệ in 4D nghiên cứu, hướng tới thời đại công nghệ gia nhập, thay nhiều điều lĩnh vực y học 3.4 Vai trò quản lý chiến lược phát triển 3.4.1 Vai trò quản lý Các luật sư giới dựa quy định pháp luật hành nhằm xem xét vấn đề tương đối nhạy cảm: sở hữu trí tuệ Hầu hết lĩnh vực Sở hữu trí tuệ liên quan tới cơng nghệ in 3D quyền hay luật sáng chế In 3D mơ hầu hết đối tượng, người tạo có cho phép điều hay khơng Người dùng quan chức khó phân biệt liệu in 3D có xung đột với quyền sở hữu trí tuệ hay khơng Ngồi ra, việc theo dõi xác định hành vi vi phạm quyền sở hữu trí tuệ việc sử dụng máy in 3D vô phức tạp Xung đột quyền sở hữu trí tuệ nguy hiểm cấp doanh nghiệp, chí cấp quốc gia Tất hạn chế pháp lý cho máy in 3D có hiệu lực sản phẩm in 3D sử dụng với mục đích thương mại Một sản phẩm 3D tạo với mục đích kinh doanh, hạn chế pháp lý - bao gồm sở hữu trí tuệ có hiệu lực Điều có nghĩa người có hành vi mua bán sản phẩm tạo từ máy in 3D có quyền vi phạm pháp luật Song, sử dụng sản phẩm cho mục đích thương mại hay mục đích riêng ranh giới vô mong manh, đặc biệt xã hội Không lĩnh vực in 3D, hay liên quan đến y học, mà hầu hết lĩnh vực ranh giới mơ hồ Việc bảo vệ sở hữu trí tuệ đối tượng để không bị in 3D chưa nhận cho phép không ảnh hưởng cụ thể tới vấn đề quyền Tính nguyên tác phẩm tác giả bảo vệ nhờ có quyền Vì vậy, có người sử dụng công nghệ in 3D với tác phẩm đó, tác giả sử dụng quyền sở hữu quyền Điều tương tự quyền thiết kế công nghiệp đối tượng in Do đó, nhà quản lý kinh tế lập pháp cần nghiên cứu đưa khung pháp lý, kịp thời định hướng thị trường để tránh phát sinh xung đột 3.4.2 Chiến lược phát triển Trong tương lai, đường phát triển in 3D lĩnh vực y học định hướng phù hợp với vùng, quốc gia, song hướng tới mục tiêu đưa công nghệ thực tiễn Trong chuỗi kiện Chợ công nghệ thiết bị chuyên ngành Y tế Chăm sóc sức khỏe cộng đồng năm 2022 tổ chức từ ngày 27/10/2022 kéo dài hai ngày, tiến sĩ Nguyễn Quang Thành - Giảng viên khoa Cơng trình Giao thơng Trường Đại học Giao thông Vận tải TP.HCM - chia sẻ công nghệ in 3D y khoa: Chỉ kết nối trí tuệ nhân tạo AI liệu lớn Big Data, in 3D thực đạt hiệu tốt đem lại giá trị cao Cụ thể hơn, sử dụng nẹp in 3D nhằm cố định tay, chân người bị thương, bị gãy, trí tuệ nhân tạo đo đạc, tính tốn nhiều góc độ để đưa nẹp hoàn toàn phù hợp với người Các liệu tính tốn đưa lên liệu lớn tổng hợp lại Điều giúp cho viện nghiên cứu giới sử dụng chung kho liệu lớn Bên cạnh đó, hạn chế mặt kỹ thuật số pháp lý khiến nghiên cứu công nghệ chưa phổ quát phát triển nhanh chóng kì vọng Một rào cản nới lỏng, xa gỡ bỏ, ứng dụng công nghệ in 3D sớm đưa vào sống, đến với tất người PHẦN III: KẾT LUẬN Ưu điểm: - Thiết kế sản xuất nhanh: In 3D sản xuất phận vòng vài giờ, giúp đẩy nhanh trình tạo mẫu - In theo yêu cầu: Điều giúp tiết kiệm khơng gian chi phí khơng cần phải in hàng loạt trừ yêu cầu Chi phí hiệu quả: Là quy trình sản xuất bước, in 3D tiết kiệm thời gian - tiết kiệm chi phí liên quan đến việc sử dụng máy khác để sản xuất Nhược điểm: Các lợi ích ứng dụng cơng nghệ in 3D y học rõ ràng phủ nhận, in 3D giúp hoạt động lĩnh vực y tế trở nên hiệu quả, bên cạnh đạt số thành cơng định Tuy nhiên, xem xét nhiều góc độ ta thấy vài nhược điểm in 3D sau: - Pháp lý: Vấn đề quyền quyền sở hữu trí tuệ chưa rõ ràng, ranh giới sử dụng in 3D vào mục đích kinh doanh hay mục đích cá nhân mong manh - Chất lượng: Mỗi loại máy in phù hợp với số loại mực in, sản phẩm chưa đồng - Hạn chế vật liệu: thiếu nguồn vật liệu để cung cấp, đặc biệt nguồn vật liệu sinh học nhằm giảm thiểu rác thải, bảo vệ môi trường Trong lĩnh vực y tế, công nghệ in 3D tạo nhiều sản phẩm có tính sáng tạo, nâng cao chất lượng hoạt động y tế Công nghệ phát triển nhiều mặt y học công thức thuốc mới, ống truyền dẫn máu, nẹp tay, cấy ghép phận giả, in sinh học mô quan người chứng minh có khả đóng vai trị q trình phát triển tiến vật liệu Hơn nữa, công nghệ in 3D trở thành lĩnh vực đa ngành đòi hỏi nhà khoa học phải có kiến thức ngồi lĩnh vực nghiên cứu họ, bao gồm sinh học, khoa học vật liệu hóa học Cuối cùng, thành cơng ban đầu hy vọng mang lại tương lai đầy rộng mở phương pháp điều trị y tế hướng tới theo bệnh khác nhau, song cần vượt qua rào cản trước mặt để đột phá trở thành ngành mũi nhọn y học TÀI LIỆU THAM KHẢO (n.d.) From Kĩ thuật tạo mẫu nhanh chất lỏng (SLA 3D): https://blogin3d.com/wpcontent/uploads/2017/09/tao-mau-nhanh-in-3D-cao-cap.png (2018, 04) From Ảnh máy in 3D: https://blogin3d.com/wp-content/uploads/2018/04/lichsucong-nghe-may-in-3D-BLOGIN3D.jpg (2019) Đư:c truy l;c t< Công nghệ in 3D gì: https://cdn.tgdd.vn/Files/2019/01/02/1142084/cong-nghe-in-3d-la-gi.jpg 3D, T (2022, March 18) 3D Smart Solutions From Công nghệ in 3D SLA: L:i ích, Ứng d;ng & Kinh nghiệm lựa chọn máy in 3D phù h:p: https://3d-smartsolutions.com/camnang/cong-nghe-3d/may-in-3d-sla/ Blog In 3D (n.d.) From Lư:c Sử In 3D: T< Những Hi Vọng Đầu Tiên Cho Tới Thời Đại 4.0: https://blogin3d.com/luoc-su-cong-nghe-in-3d.html Charles Hull-cha đẻ ngành in 3D (n.d.) From https://blogin3d.com/wpcontent/uploads/2018/04/Charles-Hull-cha-de-nganh-in-3d.jpg Công nghiệp sinh học Việt Nam (2021, August 25) From Công nghệ in 3D Y học: https://congnghiepsinhhocvietnam.com.vn/tin-tuc/t1995/cong-nghe-in-3d-trong-yhoc.html? fbclid=IwAR3MLYizCaekNFwQa6hL61PO9Q1S9r4PdFkwZEq7kdbyiNm67LxrDQe03f A Futurist, T M (2018, May 14) Youtube From The Ultimate List of What We Can 3D Print in Healthcare - The Medical Futurist: https://www.youtube.com/watch?v=9XYLRaVqzNY Jessica (2022, September 27) Open World Learning From The Impact Of 3D Printing On Jobs: https://www.openworldlearning.org/the-impact-of-3d-printing-on-jobs/ Lê, L (2015, June 09) Tia Sáng From Công nghệ in 3D – Tác động thách thức: https://tiasang.com.vn/doi-moi-sang-tao/bai-2-cong-nghe-in-3d-tac-dong-va-thachthuc-8735/ Linh, N (2022, October 31) CESTI From Ứng d;ng trí tuệ nhân tạo (AI) in 3D bước tiến ph;c v; y khoa: https://cesti.gov.vn/bai-viet/CTDS1/ung-dung-tri-tue-nhantao-ai-trong-in-3d-buoc-tien-moi-phuc-vu-y-khoa-12591753-2b7b-419d-86c585899db45ae1 Petch, M (2022, January 25) 3D Printing Industry From THE FUTURE OF 3D PRINTING – ADDITIVE MANUFACTURING EXPERTS FORECAST THE NEXT DECADE: https://3dprintingindustry.com/news/the-future-of-3d-printing-additive-manufacturingexperts-forecast-the-next-decade-202831/ Phước, P H (2014, September 16) Tuổi Trẻ From Xe giới đư:c in công nghệ 3D: https://tuoitre.vn/nhip-song-so/xe-hoi-dau-tien-the-gioi-duoc-in-bangcong-nghe-3d-646501.htm?fbclid=IwAR1lRpE0KrHLrXaYP4z-UsN7UxCzQ1QCwdJcx-nzBtaX13SBb7qPRedMII PLG Global (n.d.) From Fused Deposition Modelling (FDM): https://www.plgglobal.co.uk/technologies/fused-deposition-modelling-fdm Singh, A (2021, August 5) Printing News From 3D Printing in Healthcare: How Is it Responding to Critical Needs: https://www.printingnews.com/industrial-printing/pressrelease/21154611/3d-printing-in-healthcare-how-is-it-responding-to-critical-needs TCKD (2014) VTV News From Ơ tơ sản xuất công nghệ in 3D: https://vtv.vn/cong-nghe/o-to-dau-tien-san-xuat-bang-cong-nghe-in-3d- 20141011173445632.htm?fbclid=IwAR0X_TQMRwVc9VwWvYiBy5QFSCpNULD8ifXzbYHhUgVNX3qIh4UaiYwccA Tech-Clarity (2020, May 27) From Những điều bạn cần biết in 3D công nghệ in 3D thay đổi phát triển sản phẩm: https://vietbay.com.vn/files/2020/05/27/Whitepaper %203D%20Printing_Vietnamese.pdf Tiến, P A (2017, July) From IN 3D: HIỆN TẠI VÀ TƯƠNG LAI: https://vista.gov.vn/vnuploads/tong-luan/2017/tl7_2017.pdf TS Tạ Việt Dũng, T T (2022, April 21) Tạp chí khoa học cơng nghệ Việt Nam From Cơng nghệ in 3D định hướng lộ trình phát triển Việt Nam: http://vjst.vn/vn/tintuc/6051/cong-nghe-in-3d-va-dinh-huong-lo-trinh-phat-trien-tai-viet-nam.aspx? fbclid=IwAR3kg2Ql6VHtB7CPh_BYwW79o7Ao_IRpIfORgR9x7XVBUJK5JtpO6xCSZ_ Q Váradi, J (2022, August 23) ASCM From Predictions for the Future of 3D Printing: https://www.ascm.org/ascm-insights/6-predictions-for-the-future-of-3dprinting/#:~:text=3D%20printing%20will%20be%20bigger%2C%20faster%20and %20cheaper.&text=The%20key%20for%20the%20new,where%20they%20previously %20could%20not Việt, T T (2022, 05 09) Tạp chí xây dựng From Xây dựng 4.0 công nghệ in 3D: https://tapchixaydung.vn/xay-dung-40-bang-cong-nghe-in-3d-20201224000010632.html?fbclid=IwAR3B0ODGUq-Htir9lKVOhGVoRxbkDuHdgEeI8tBW7v4LCRNIePYsqdTrgM Wikipedia (n.d.) From In 3D sinh học: https://vi.wikipedia.org/wiki/In_3D_sinh_h%E1%BB %8Dc#Ph%C6%B0%C6%A1ng_ph%C3%A1p Kalaskar, D M (Ed.) (2022) 3D printing in medicine Woodhead Publishing Ghilan, A., Chiriac, A P., Nita, L E., Rusu, A G., Neamtu, I., & Chiriac, V M (2020) Trends in 3D printing processes for biomedical field: opportunities and challenges Journal of Polymers and the Environment, 28(5), 1345-1367 HÌNH ẢNH THAM KHẢ Hình 1.1.1: Cơng nghệ In 3D đa chiều Hình 1.1.2: Chiếc máy in 3D giới – Công nghệ SLA Hình 1.1.3: Charles Hull coi “ông trùm” ngành in 3D Hình 1.1.4: Kỹ thuật tạo mẫu nhanh chất lỏng ( SLA 3D) khơng ngại mơ hình có kiểu dáng phức tạp .9 Y Hình 1.2 : Xe giới in cơng nghệ 3D 10 Hình 1.2.2: Máy in 3D in mạch điện tử 10 Hình 1.2.3: Siemens thử nghiệm cánh quạt tua bin khí lần thực hồn tồn quy trình in 3D 11 Hình 1.2.4: Ngơi nhà xây dựng ngày nhờ cơng nghệ in 3D 12 Hình 1.2.5: Căn biệt thự “in” công nghệ in 3D công ty HuaShang Tengda, Trung Quốc 12 Hình 1.2.6: Hình 1.1.10: thenewmeatco.com .13 Hình 1.2.7: Ngành cơng nghiệp hàng không vũ trụ áp dụng công nghệ in 3D 13 Hình 1.2.8: Sản xuất phận: tai, mũi, xương, răng, chân, tay … chất liệu chuẩn xác mô thay phận người 14 Hình 2.1.1: Israel chế tạo trái tim in 3D mô người .17 Hình 2.1.2: Hình 2.1.2: Cuộc cách mạng chân tay giả 3D 18 Hình 2.1.3: Một số mẫu in 3D Ảnh: Javelin Technologies 19 Hình 2.1.4: Máy trợ thính in 3D .19 Hình 2.1.5: Dụng cụ phẫu thuật in 3D 20 More from: Năng Lực Số Học viện Ngân hàng 407 documents Go to course BÀI-TẬP-LỚN-KẾT44 18 46 25 THÚC-HỌC-PHẦN-… Năng Lực Số 100% (11) ƠN TẬP NGƯỜI LÁI ĐỊ SƠNG ĐÀ Năng Lực Số 100% (11) Ôn tập kiểm tra II Năng Lực Số Ứng… Năng Lực Số 100% (7) Bài tập lớn môn lực số ứng dụng… Năng Lực Số 94% (16) Recommended for you Bài thực hành số 36 môn Năng lực số ứng… 28 Năng Lực Số 100% (1) Triết học Mác Lênin 86% (7) Bài tập tập triết HVNH, triết học mác… E đảo ngược u - Phát âm ielts Triết học Mác Lênin 100% (1) Correctional Administration Criminology 96% (113)

Ngày đăng: 03/01/2024, 13:44

w