1. Trang chủ
  2. » Luận Văn - Báo Cáo

(LUẬN án TIẾN sĩ) giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc ở việt nam trong giai đoạn hiện nay 004

181 4 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 181
Dung lượng 1,23 MB

Cấu trúc

  • 4. Cơ sở lí luận và phương pháp nghiên cứu (11)
  • 5. Đóng góp mới của Luận án (11)
  • 6. Ý nghĩa lí luận và thực tiễn của Luận án (12)
  • 7. Kết cấu của Luận án (12)
  • Chương 1 TỔNG QUAN TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU LIÊN QUAN ĐẾN ĐỀ TÀI (13)
    • 1.1. Những nghiờn cứu liờn quan ủến tầm quan trọng và nội dung của giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc ở Việt Nam hiện nay (13)
    • 1.2. Những nghiờn cứu liờn quan ủến thực trạng giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc ở Việt Nam hiện nay (19)
    • 1.3. Những nghiờn cứu liờn quan ủến quan ủiểm và giải phỏp nõng cao hiệu quả của cụng tỏc giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc ở Việt Nam hiện nay (26)
    • 1.4. Một số vấn ủề ủặt ra luận ỏn cần tiếp tục giải quyết (30)
  • Chương 2 MỘT SỐ VẤN ĐỀ LÍ LUẬN VỀ GIÁO DỤC ĐẠO ĐỨC CHO NGƯỜI THẦY THUỐC Ở NƯỚC TA HIỆN NAY (34)
    • 2.1. Đạo ủức nghề nghiệp và ủạo ủức người thầy thuốc (34)
    • 2.2. Giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc và tầm quan trọng của giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc ở Việt Nam hiện nay (45)
      • 2.2.1. Giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc (45)
      • 2.2.2. Tầm quan trọng của giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc ở nước ta hiện nay (53)
    • 2.3. Nội dung giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc trong giai ủoạn hiện nay (60)
      • 2.3.5. Giỏo dục ủạo ủức trong quan hệ giữa người thầy thuốc với xó hội (69)
      • 2.3.6. Giỏo dục ủạo ủức trong quan hệ giữa người thầy thuốc với bản thõn (70)
  • Chương 3 GIÁO DỤC ĐẠO ĐỨC CHO NGƯỜI THẦY THUỐC Ở VIỆT NAM HIỆN NAY – NHỮNG NHÂN TỐ TÁC ĐỘNG, THỰC TRẠNG VÀ NHỮNG VẤN ĐỀ ĐẶT RA (75)
    • 3.1. Những nhõn tố chủ yếu tỏc ủộng tới giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc ở Việt Nam hiện nay (75)
      • 3.1.1. Những nhân tố chủ quan (75)
      • 3.1.2. Những nhân tố khách quan (76)
    • 3.2. Thực trạng giỏo dục ủạo ủức cho người thấy thuốc (79)
      • 3.2.1. Ở cấp ủộ xó hội (79)
      • 3.2.2. Ở cấp ủộ cơ sở (87)
      • 3.2.3. Ở cấp ủộ cỏ nhõn- sự tự giỏo dục ủạo ủức của người thầy thuốc (100)
    • 3.3. Một số vấn ủề ủặt ra ủối với cụng tỏc giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc ở Việt Nam trong giai ủoạn hiện nay (104)
      • 3.3.1. Vấn ủề ủầu tư cơ sở vật chất và chế ủộ ủói ngộ (0)
      • 3.2.2. Vấn ủề quản lớ cơ sở vật chất và quản lớ hoạt ủộng nghề nghiệp (0)
      • 3.2.3. Vấn ủề về những bất cập của cụng tỏc giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc (0)
      • 4.1.2. Gắn việc giỏo dục ủạo ủức với sự phỏt triển ngành y tế trong giai ủoạn hiện nay (117)
    • 4.2. Một số giải pháp chủ yếu nhằm nâng cao hiệu quả của công tác giáo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc ở Việt Nam hiện nay (122)
      • 4.2.1. Tăng cường hơn nữa ủầu tư cơ sở vật chất và phỏt triển nhõn lực y tế (0)
      • 4.2.2. Nõng cao hiệu quả quản lớ tạo ủiều kiện thuận lợi cho giỏo dục ủạo ủức người thầy thuốc (0)
      • 4.2.3. Tăng cường vai trũ của phỏp luật trong giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc (0)
      • 4.2.4. Đổi mới nội dung, ủa dạng dạng húa cỏc hỡnh thức giỏo dục ủạo ủức (0)
      • 4.2.5. Khuyến khớch tớnh chủ ủộng, tớch cực và tạo ủiều kiện thuận lợi cho người thầy thuốc tự giỏo dục, rốn luyện, tu dưỡng ủạo ủức (0)
      • 4.2.6. Nâng cao trách nhiệm của bệnh nhân, người nhà bệnh nhân và dư luận xó hội trong giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc (0)
  • KẾT LUẬN (74)
  • TÀI LIỆU THAM KHẢO (155)
  • PHỤ LỤC (169)

Nội dung

Cơ sở lí luận và phương pháp nghiên cứu

Luận án được thực hiện dựa trên thế giới quan và phương pháp luận duy vật biện chứng của chủ nghĩa Mác-Lênin, cùng với tư tưởng Hồ Chí Minh về đạo đức, y đức Nó phân tích các quan điểm, đường lối, chủ trương và chính sách của Đảng và Nhà nước liên quan đến đổi mới, phát triển ngành y tế, xây dựng con người và giáo dục đạo đức, y đức Hơn nữa, luận án còn kế thừa và phát triển các kết quả nghiên cứu của các nhà khoa học và các công trình khoa học liên quan đến đề tài.

4.2 Ph ươ ng pháp nghiên c ứ u

Phương pháp biện chứng duy vật là phương pháp chính được áp dụng trong nghiên cứu và thực hiện luận án, kết hợp với các phương pháp lịch sử, logic, phân tích, tổng hợp, quy nạp, diễn dịch, so sánh, hệ thống hóa và khái quát hóa để đảm bảo tính toàn diện và sâu sắc trong quá trình nghiên cứu.

Đóng góp mới của Luận án

Luận án này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc giáo dục đạo đức cho các thầy thuốc tại Việt Nam hiện nay, thông qua việc làm rõ các mối quan hệ cụ thể mà họ phải đối mặt trong nghề nghiệp.

Qua việc phân tích thực trạng giáo dục đào tạo người thầy thuốc ở Việt Nam hiện nay, luận văn xác định ba vấn đề chủ yếu cần giải quyết Đồng thời, bài viết đề xuất quan điểm và một số giải pháp chính nhằm nâng cao hiệu quả của giáo dục đào tạo cho người thầy thuốc.

Ý nghĩa lí luận và thực tiễn của Luận án

Về mặt lí luận, Luận án góp phần làm sáng tỏ và hệ thống hơn về mặt lí luận vấn ủề giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc

Luận án này có thể được sử dụng làm tài liệu tham khảo quý giá cho công tác nghiên cứu và giảng dạy trong lĩnh vực giáo dục nghề nghiệp tại các trường y Những kết quả nghiên cứu từ luận án không chỉ có giá trị tham khảo mà còn đưa ra những khuyến nghị quan trọng cho công tác giáo dục nghề nghiệp dành cho đội ngũ bác sĩ tại Việt Nam hiện nay.

Kết cấu của Luận án

Luận án này bao gồm 4 chương và 12 tiết, ngoài phần mở đầu, kết luận, danh mục các công trình đã công bố của tác giả liên quan đến luận án, danh mục tài liệu tham khảo và phụ lục.

TỔNG QUAN TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU LIÊN QUAN ĐẾN ĐỀ TÀI

Những nghiờn cứu liờn quan ủến tầm quan trọng và nội dung của giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc ở Việt Nam hiện nay

Giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc là vấn đề quan trọng không chỉ trong hiện tại mà còn trong tương lai, bởi nghề y liên quan trực tiếp đến sức khỏe và tính mạng của con người Xã hội luôn đặt ra yêu cầu cao về chuyên môn và tinh thần phục vụ của người thầy thuốc Tại Việt Nam, sự quan tâm này được thể hiện qua các chính sách của Đảng và Nhà nước nhằm phát triển ngành y tế, xây dựng đội ngũ y tế vừa có tâm vừa có tầm Đồng thời, dư luận cũng khuyến khích và tôn vinh những tấm gương y đức, đồng thời phê phán các hiện tượng tiêu cực trong công tác khám chữa bệnh.

Sự quan tâm đến giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc tại Việt Nam hiện nay ngày càng được thể hiện rõ qua các nghiên cứu về tầm quan trọng và nội dung của lĩnh vực này.

Trong những năm gần đây, nhiều công trình nghiên cứu đã được thực hiện liên quan đến đạo đức y học Các công trình tiêu biểu bao gồm "Đạo đức y học" của Hoàng Đình Cầu tại Trường Đại học Y Hà Nội vào năm 1991 và "Đạo đức học và y đức Việt Nam" của Nguyễn Những nghiên cứu này đóng góp quan trọng vào việc hiểu và phát triển các nguyên tắc đạo đức trong lĩnh vực y tế tại Việt Nam.

Trong nghiên cứu của Văn Hiền (Nxb Y học, 1992), các tác giả nhấn mạnh rằng đạo đức nghề y là một lĩnh vực quan trọng, thể hiện mối quan hệ chặt chẽ với đạo đức xã hội Những chuẩn mực đạo đức của người thầy thuốc không chỉ bị chi phối bởi yêu cầu chung của xã hội mà còn bởi những yêu cầu đặc thù của nghề y, nơi mà nhiệm vụ chính là chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe cho con người Do đó, tầm quan trọng của đạo đức người thầy thuốc và giáo dục đạo đức cho họ được xác định bởi cả yêu cầu đạo đức chung lẫn yêu cầu đặc thù của nghề y.

Ngụ Gia Hy trong các tác phẩm "Nguồn gốc của y đức" (Nxb Y học, 1995) và "Y đức và đạo đức y học, nguồn gốc và sự phát triển" (Nxb Y học, 1999) đã chỉ ra sự cần thiết nâng cao y đức trong bối cảnh hiện nay Tác giả phân tích ảnh hưởng của kinh tế thị trường đối với đạo đức của người thầy thuốc, nhấn mạnh tầm quan trọng của giáo dục y đức cho các chuyên gia y tế.

Năm 1996, Bộ Y tế đã ban hành Quy chế về y đức, xác định những nguyên tắc nghề nghiệp cơ bản cho hoạt động của thầy thuốc trong bối cảnh hiện nay Những nguyên tắc này bao gồm việc thực hiện nghiêm túc lời dạy của Bác Hồ, có lương tâm và trách nhiệm cao, yêu nghề, rèn luyện phẩm chất đạo đức, tôn trọng pháp luật và quy chế chuyên môn, cũng như quyền được khám chữa bệnh của nhân dân Thầy thuốc cần tôn trọng bệnh nhân và gia đình họ, kê đơn phù hợp với chẩn đoán, và duy trì sự đoàn kết, kính trọng đồng nghiệp và bậc thầy Những nguyên tắc này thể hiện sự quan tâm và nhận thức của Bộ Y tế về tầm quan trọng của y đức và giáo dục y đức cho các thầy thuốc.

Trong bối cảnh phát triển sự nghiệp y tế hiện nay, Đỗ Nguyên Phương nhấn mạnh tầm quan trọng của nhân cách, kiến thức và lương tâm của người thầy thuốc Để nâng cao năng lực và phẩm chất đạo đức của đội ngũ y tế, cần thiết phải có một hệ thống giải pháp đồng bộ, trong đó giáo dục đạo đức đóng vai trò đặc biệt quan trọng.

Trong tác phẩm "Đại danh y Hải Thượng Lãn Ông và cơ sở tư tưởng của nghề làm thuốc, chữa bệnh" (Nxb Y học, 2000), tác giả Trần Văn Thụy đã trình bày quan điểm của Hải Thượng Lãn Ông về bản chất và đặc trưng của nghề y như một nghề nhân đức Theo ông, người thầy thuốc cần không ngừng tự giáo dục và hàng ngày chăm lo bồi đắp 8 đức tính (Nhân, Minh, Trí, Đức, Thành, Lượng, Khiêm, Cần) và chống lại 8 tội lỗi (Lười, Keo kiệt, Tham, Lừa dối, Bất nhẫn, Hẹp hòi, Thất đức, Dốt).

Tác giả Nguyễn Văn Lờ trong các công trình "Đạo đức và y học" (Nxb Y học, 1999) và "Một số sự kiện hàng ngày ở bệnh viện" (Nxb Y học, 2000) đã phân tích đặc điểm lao động của ngành y, nhấn mạnh vai trò đạo đức của người thầy thuốc trong mối quan hệ với bệnh nhân và xã hội Ông chỉ ra rằng, tác động của kinh tế thị trường đã tạo ra nhiều áp lực lên mối quan hệ giữa thầy thuốc và bệnh nhân, khiến họ đối mặt với những lựa chọn khó khăn Tuy nhiên, tác giả khẳng định rằng người thầy thuốc chân chính phải xem việc trị bệnh, cứu người và phục vụ xã hội là thiên chức cao cả của mình Do đó, xã hội và các cơ quan cần thường xuyên giáo dục đạo đức nghề nghiệp cho họ, và mỗi thầy thuốc cũng phải tự rèn luyện và tu dưỡng để trở thành người thầy thuốc đích thực.

Từ năm 2006 đến năm 2008, tác giả Phạm Minh Đức và cộng sự đã thực hiện đề tài nghiên cứu về việc thực hành y đức tại một số bệnh viện Qua khảo sát và đánh giá các thành tựu cũng như hạn chế trong y đức, các tác giả đã chỉ ra tình trạng xuống cấp trong đạo đức của một bộ phận người thầy thuốc hiện nay Họ nhấn mạnh rằng việc khắc phục tình trạng này là yêu cầu cấp bách Một trong những giải pháp được đề xuất là nâng cao nhận thức của toàn xã hội và các cấp quản lý về tầm quan trọng của giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc.

Trong Luận văn thạc sĩ của Hoàng Thị Kim Oanh (2007), tác giả nhấn mạnh tầm quan trọng của giáo dục y đức cho sinh viên ngành y tại Hà Nội, khẳng định rằng ngành y có mối quan hệ đặc biệt với sức khỏe và tính mạng con người Nghề y không chỉ mang tính nhân đạo mà còn thể hiện sự tôn trọng nhân phẩm và không cầu danh lợi Do đó, y thuật phải gắn liền với y đức, và việc giáo dục y đức cần bắt đầu từ khi sinh viên còn ngồi trên ghế nhà trường Tác giả chỉ ra rằng giáo dục y đức bao gồm việc truyền đạt lý luận về đạo đức và phẩm chất cần có của người cán bộ y tế, đồng thời giáo dục những chuẩn mực nghề nghiệp để họ thực hiện nghĩa vụ công dân Việt Nam với tài năng và phẩm chất phù hợp Nội dung giáo dục y đức bao gồm giáo dục chủ nghĩa Mác-Lênin, tư tưởng Hồ Chí Minh, y đức truyền thống và phẩm chất đạo đức cá nhân, cũng như giáo dục y đức thông qua các mối quan hệ của thầy thuốc.

Trong Luận án tiến sĩ "Tư tưởng triết học về con người qua tác phẩm y học của Hải Thượng Lãn Ông" (Hà Nội, 2001), tác giả Phạm Công Nhất nghiên cứu và hệ thống hóa tư tưởng triết học về con người của Hải Thượng Lãn Ông Luận án chỉ ra ý nghĩa của các tư tưởng này trong quá trình đổi mới, phát triển ngành y tế nói chung, và đặc biệt là trong giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc hiện nay.

Tác giả Lờ Thị Lớ trong Luận án tiến sĩ đã nghiên cứu chuyên sâu về tầm quan trọng và nội dung của giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc Nghiên cứu này nhấn mạnh vai trò thiết yếu của giáo dục đạo đức trong việc hình thành nhân cách và trách nhiệm nghề nghiệp của bác sĩ.

Nõng cao ủạo ủức người thầy thuốc trong ủiều kiện hiện nay ở nước ta (Hà

Nội, 2011) ủó tiếp cận vấn ủề cả từ tỡnh hỡnh thực tế của ngành y, cả từ những yêu cầu về mặt lí luận

Sự cần thiết phải giáo dục y đức cho người thầy thuốc được xác định bởi tính chất cao quý và nhân đạo của nghề y, là nghề trị bệnh cứu người Tác giả khảo sát lịch sử tư tưởng về y đức và phân tích những yêu cầu cao về y thuật và y đức từ các danh y như Hyppocrates, Biển Thước, và Hoa Đà, cho thấy giáo dục y đức gắn liền với bản thân nghề làm thuốc Tác giả cũng tham khảo các nhà nghiên cứu hiện đại như D.I Pixarộp và N.E Telesnhevskaia để chứng minh sự cần thiết của giáo dục y đức Tại Việt Nam, tác giả tìm hiểu tư tưởng của Tuệ Tĩnh, Hải Thượng Lãn Ông và đặc biệt là những lời dạy của Hồ Chí Minh về y đức, coi đó là nội dung quan trọng nhất trong giáo dục đạo đức nghề nghiệp cho ngành y tế hiện nay.

Kinh tế thị trường có tác động mạnh mẽ đến đạo đức và hành vi của người thầy thuốc Mặc dù mang lại nhiều lợi ích, nhưng nó cũng dẫn đến sự xuống cấp về đạo đức trong một bộ phận không nhỏ các y bác sĩ Để đáp ứng yêu cầu chăm sóc sức khỏe ngày càng cao của nhân dân và phát triển ngành y tế, cần phải khắc phục tình trạng này nhằm nâng cao y đức cho đội ngũ thầy thuốc Do đó, giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc trở thành nhiệm vụ cấp thiết và lâu dài.

Trong một chừng mực nhất ủịnh, một số bài bỏo, chẳng hạn, Gúp phần bàn về những vấn ủề ủạo ủức của người thầy thuốc Việt Nam (Trần Văn

Thụy, Tạp chí Nghiên cứu Y học, số 2/1997), Mâu thuẫn giữa mặt trái của cơ chế thị trường với bản chất nhõn ủạo của ngành y tế Việt Nam hiện nay

Những nghiờn cứu liờn quan ủến thực trạng giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc ở Việt Nam hiện nay

Đa số các nghiên cứu gần đây nhận diện thực trạng giáo dục đào tạo y tế như một phần của bức tranh tổng thể về giáo dục Việc nghiên cứu và đánh giá thực trạng giáo dục đào tạo y tế cho người thầy thuốc thường được thực hiện trong khuôn khổ chung của giáo dục y tế Mặc dù chưa đầy đủ, nhưng có sự hợp nhất nhất định, bởi thực trạng giáo dục đào tạo y tế phản ánh hiệu quả cũng như những hạn chế của hệ thống giáo dục hiện tại.

Trong cỏc cụng trỡnh Giỏo dục và ủào tạo nhõn lực y tế - Dự ỏn WHO-

HRH - 001 (Bộ Y tế, Nxb Y học, 2001) và Ngành y tế Việt Nam vững bước vào thế kỉ XXI (Bộ Y tế, Nxb Y học, 2002) đã đề cập đến thực trạng giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc ở Việt Nam Các công trình này nhận thức giáo dục đạo đức như một nhiệm vụ quan trọng, là một phần thiết yếu trong chiến lược và thực tiễn đào tạo nguồn nhân lực y tế Do đó, những thành tựu và hạn chế trong giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc được xem xét từ cả phương diện vĩ mô, liên quan đến việc ban hành các văn bản và chính sách, cũng như từ phương diện vi mô, tập trung vào công tác giáo dục đạo đức tại các trường y, bệnh viện và cơ sở y tế.

Trên phương diện vĩ mô, Đảng và Nhà nước rất quan tâm đến công tác giáo dục đạo đức cho đội ngũ y tế, đặc biệt là những người thầy thuốc Để nâng cao đạo đức nghề nghiệp, nhiều văn bản chính sách và pháp luật đã được ban hành, như Chính sách chăm sóc sức khỏe nhân dân, Luật Bảo vệ sức khỏe nhân dân năm 1989, Pháp lệnh hành nghề y tế tư nhân năm 1993, và Nghị quyết số 90/CP năm 1997 về xã hội hóa các hoạt động giáo dục, y tế và văn hóa Những văn bản này tạo ra định hướng quan trọng cho công tác giáo dục đạo đức, đồng thời thiết lập hành lang pháp lý cần thiết để ngăn chặn vi phạm pháp luật trong hành nghề y tế, bảo vệ những chuẩn mực đạo đức tối thiểu của người thầy thuốc Đặc biệt, Bộ Y tế đã có những văn bản kịp thời như Chỉ thị 04/CT-BYT và Quyết định số 2088/QĐ-BYT, góp phần nâng cao chất lượng giáo dục đạo đức cho đội ngũ y tế.

Năm 1996, Bộ Y tế ban hành 12 điều về tiêu chuẩn đạo đức của người làm công tác y tế Tiếp theo, Quyết định số 2526 QĐ-BYT (1999) quy định tiêu chuẩn hành nghề y đức áp dụng cho cá nhân, tập thể, khoa, phòng, bệnh viện và cơ sở khám chữa bệnh Quyết định số 2965 QĐ-BYT (1999) cũng được ban hành để kiểm tra và đánh giá hoạt động công tác chuyên môn, tập trung vào việc thực hiện các tiêu chuẩn cụ thể về y đức Những văn bản này đã được thực hiện và mang lại hiệu quả rõ rệt trong ngành y tế.

Trong những năm qua, công tác giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc tại các trường y đã đạt được nhiều thành tựu quan trọng Nhiều trường đã biên soạn giáo trình phù hợp với điều kiện của mình, tích hợp các nguyên lý đạo đức chung, truyền thống văn hóa dân tộc và y đức, cũng như những lời dạy của Chủ tịch Hồ Chí Minh về y đức Tại các bệnh viện và cơ sở khám chữa bệnh, công tác giáo dục y đức được thực hiện qua các hình thức như học tập, quán triệt nghị quyết và quy định của Đảng, Nhà nước, Bộ Y tế nhằm phát triển ngành và nâng cao đạo đức người thầy thuốc Bên cạnh đó, các phong trào rèn luyện chuyên môn và y đức cũng thường xuyên được tổ chức, đặc biệt là cuộc vận động “Học tập và làm theo tấm gương đạo đức”.

Chương trình "Hồ Chí Minh" được triển khai rộng rãi trong toàn ngành y tế, nhằm vinh danh những gương điển hình và phê phán những hiện tượng tiêu cực trong đạo đức nghề nghiệp Đây là những nỗ lực và thành tựu quan trọng của ngành y tế trong việc thực hành và giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc.

Các chương trình hiện tại chỉ ra nhiều hạn chế trong giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc, bao gồm việc chậm trễ trong việc thể chế hóa các chủ trương chính sách của Đảng và Nhà nước thành quy định cụ thể Công tác kiểm tra, giám sát còn thiếu thường xuyên và nghiêm túc, dẫn đến việc xử lý các vi phạm quy định hành nghề và y đức chưa đủ nghiêm minh để răn đe Bên cạnh đó, công tác giáo dục y đức tại nhiều trường và bệnh viện vẫn còn bất cập, trong khi các phong trào hoạt động cộng đồng chưa thực sự đi vào thực chất Những vấn đề này đã góp phần dẫn đến sự xuống cấp đạo đức ở một bộ phận không nhỏ thầy thuốc.

Trong các công trình nghiên cứu như "Quy định y đức và tiêu chuẩn hành nghề" (Lê Ngọc Trọng, Nxb Y học, 1999), "Giáo dục và đào tạo nhân lực y tế" (Dự án WHO/HRH-001, Nxb Y học, 2001), và "Quản lý y tế" (Trương Việt Dũng, Nxb Y học, 2006), cũng như luận án tiến sĩ triết học của Lê Thị Lí (Hà Nội, 2011) về "Nâng cao đạo đức người thầy thuốc trong điều kiện hiện nay ở nước ta", các tác giả đã phân tích thực trạng giáo dục đạo đức đối với người thầy thuốc, từ đó đưa ra những đánh giá và đề xuất cải tiến trong lĩnh vực này.

Cùng với việc nâng cao đạo đức nghề nghiệp cho người thầy thuốc ở cấp vĩ mô, các tác giả nhận định rằng những thành tựu trong giáo dục đạo đức được thể hiện qua việc huy động đội ngũ thầy thuốc tham gia vào các phong trào và hoạt động vì sức khỏe cộng đồng, như hiến máu nhân đạo, gây quỹ từ thiện, cấp phát thuốc miễn phí cho bệnh nhân nghèo, và phụng dưỡng bà mẹ Việt Nam anh hùng Theo các tác giả, việc tổ chức những hoạt động này tạo ra môi trường thuận lợi để phát triển tình cảm đạo đức và nâng cao trách nhiệm đạo đức cho người thầy thuốc trong mối quan hệ với cộng đồng.

Tương tự như vậy, cỏc tỏc giả cho rằng, những cuộc vận ủộng như

Học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh, cùng với việc “Tiếp lửa truyền thống mãi mãi tuổi hai mươi”, là những hoạt động quan trọng mà các bệnh viện và cơ sở y tế thực hiện Những hoạt động này không chỉ thể hiện trách nhiệm đối với cộng đồng mà còn là hình thức giáo dục và là thành tựu giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc.

Trong các nghiên cứu về giáo dục đạo đức tại các trường y, các tác giả đã chỉ ra rằng tất cả các trường đều tích hợp môn học Đạo đức nghề nghiệp vào chương trình giảng dạy Môn học này bao gồm kiến thức cơ bản về đạo đức, các nguyên tắc y đức, quyền của bệnh nhân theo tuyên ngôn của Hội y học thế giới, và các tiêu chuẩn chăm sóc sức khỏe chất lượng Ngoài ra, một số trường còn bổ sung môn Đạo đức trong nghiên cứu y sinh, giúp sinh viên hiểu rõ trách nhiệm và quyền lợi của đối tượng nghiên cứu Bên cạnh giáo dục lý thuyết, các hoạt động thực tiễn phong phú tại trường cũng gắn kết chương trình học với các yêu cầu chính trị, xã hội, từ đó nâng cao hiệu quả giáo dục đạo đức cho sinh viên Các tác giả đã nêu ra thành tựu trong công tác khám chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe, cùng với sự ghi nhận của Nhà nước và lòng tri ân của bệnh nhân đối với đội ngũ thầy thuốc, đặc biệt là những tấm gương tận tâm phục vụ.

Cùng với những thành tựu, các tác giả cũng chỉ ra những hạn chế trong công tác giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc hiện nay Tính chất thương mại gia tăng trong ngành y đã làm biến dạng quan hệ giữa thầy thuốc và bệnh nhân, cùng với tình trạng quá tải tại các bệnh viện trung ương, gây ra nhiều tiêu cực trong khám chữa bệnh Điều này không chỉ phản ánh tình trạng xuống cấp về y đức mà còn gây ra những trở ngại cho công tác giáo dục đạo đức ngành y Giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc vẫn chưa có nhiều biến chuyển, với những hạn chế từ thời bao cấp vẫn chi phối và ảnh hưởng đến hiệu quả trong điều kiện mới Các yêu cầu nảy sinh từ những điều kiện mới chưa được thể hiện rõ ràng và phổ biến trong công tác giáo dục Tác động từ kinh tế thị trường và quá trình xã hội hóa y tế dẫn đến những yếu kém trong sự rèn luyện, tu dưỡng đạo đức của một bộ phận thầy thuốc, chưa được các cấp quản lý nhận thức đầy đủ và chưa có những giải pháp giáo dục toàn diện.

Mặc dù có những dấu hiệu tích cực, vẫn còn tồn tại nhiều biểu hiện sa sút về đạo đức của người thầy thuốc trong các mối quan hệ với bệnh nhân, đồng nghiệp và xã hội Các hiện tượng như việc nhận tiền bồi dưỡng từ bệnh nhân, thiếu trách nhiệm trong khám chữa bệnh dẫn đến những trường hợp đáng tiếc và gây phẫn nộ trong dư luận, cùng với việc lợi dụng những bất cập trong quy chế quản lý để trục lợi cá nhân, đang diễn ra không phải là hiếm trong bối cảnh hiện nay.

Một chương trình khác cũng đề cập đến nhiều vấn đề thực trạng đào tạo nhân lực y tế và giáo dục y tế cho người thầy thuốc, đặc biệt là chương trình này.

Những bậc thầy nổi danh về y ủức (Quý Long và Kim Thư, Nxb Y học,

Năm 2013, các tác giả đã đánh giá cao sự quan tâm của Đảng và Nhà nước đối với ngành y tế, nhấn mạnh những nỗ lực trong việc giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc thông qua các văn bản về phương hướng, chính sách và quy định quản lý Ở tầm vi mô, các tác giả đã chỉ ra những hình thức giáo dục mới và hiệu quả cần được nhân rộng, như việc một số cơ sở y tế hiện đang triển khai các chương trình mời chuyên viên đến huấn luyện bác sĩ về kỹ năng giao tiếp và thái độ phục vụ người bệnh.

Những nghiờn cứu liờn quan ủến quan ủiểm và giải phỏp nõng cao hiệu quả của cụng tỏc giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc ở Việt Nam hiện nay

Vấn đề nâng cao hiệu quả công tác giáo dục đào tạo cho người thầy thuốc đã được đề cập nhiều trong thời gian qua, với các phương diện và mức độ khác nhau.

Nhận thức về giáo dục và đào tạo cho người thầy thuốc là yếu tố quan trọng trong chiến lược phát triển sự nghiệp y tế tại Việt Nam hiện nay Nhiều công trình nghiên cứu đã tập trung vào các quan điểm và giải pháp mang tính định hướng tổng thể cho sự phát triển này, đặc biệt là công trình "Phát triển sự nghiệp y tế ở nước ta hiện nay" của Đỗ.

Nguyễn Phương (1997) và các tác phẩm khác như "Giáo dục và đào tạo nhân lực y tế" (2001) và "Ngành y tế vững bước vào thế kỷ XXI" (2002) nhấn mạnh tầm quan trọng của việc nâng cao hiệu quả giáo dục y học trong bối cảnh phát triển ngành y tế Để đạt được điều này, cần quán triệt quan điểm của Đảng về xây dựng con người và giáo dục y học trong nền kinh tế thị trường, cùng với việc cụ thể hóa tư tưởng Hồ Chí Minh về giáo dục Các quy định về y đức cần trở thành nội dung thiết yếu trong giáo dục y học ở mọi cấp độ Việc hình thành và phát triển nhân cách con người là một quá trình liên tục, do đó giáo dục y học cần được thực hiện thường xuyên tại tất cả các cơ sở y tế Sự xã hội hóa y tế đang gia tăng vai trò quản lý nhà nước, yêu cầu quản lý hiệu quả hoạt động y tế trong khu vực công và tạo điều kiện cho khu vực tư phát triển theo đúng chính sách của Đảng và Nhà nước Giáo dục y học ở hai khu vực này cần được điều chỉnh để phù hợp với đặc thù riêng, nếu không sẽ không đạt hiệu quả tối ưu Các tác giả nhấn mạnh rằng quản lý nhà nước có vai trò quan trọng trong cả hoạt động ngành và giáo dục y học, chỉ khi đó giáo dục y học mới thực sự hiệu quả.

Giáo dục đạo đức không chỉ dừng lại ở ý thức mà còn phải được thể hiện qua hành động thực tiễn của con người Việc rèn luyện và tu dưỡng đạo đức cần được coi trọng, đặc biệt qua các mối quan hệ giữa thầy thuốc với bệnh nhân, đồng nghiệp, cơ quan và xã hội Các chủ thể trong giáo dục đạo đức cần tạo điều kiện thuận lợi và khuyến khích thầy thuốc tích cực tu dưỡng đạo đức thông qua các hoạt động nghề nghiệp Nhiều công trình nghiên cứu chỉ ra rằng, việc đổi mới hình thức và nội dung giáo dục, cũng như tạo lập môi trường thuận lợi, là những giải pháp quan trọng để nâng cao hiệu quả giáo dục đạo đức cho thầy thuốc tại Việt Nam hiện nay.

Để nâng cao hiệu quả giáo dục y đức trong các bệnh viện quân y hiện nay, cần đẩy mạnh nghiên cứu và hoàn thiện các chuẩn mực y đức, tiến tới xây dựng Luật y đức Việt Nam Việc này không chỉ tạo sự thống nhất về nội dung giáo dục mà còn giúp nâng cao hiệu quả của nó, phản ánh các yêu cầu xã hội đối với con người một cách rõ ràng và chuẩn mực Chuẩn mực y đức sẽ cung cấp một hành lang cụ thể, giúp phân biệt đúng sai, tốt xấu, từ đó định hướng hành vi ứng xử hợp lý Hơn nữa, việc xây dựng và công bố Bộ luật y đức với các chuẩn mực cụ thể sẽ tạo ra tiêu chí xác định để đánh giá đạo đức và nhân cách của người thầy thuốc, trong bối cảnh còn tồn tại nhiều quan điểm khác nhau về thực trạng y đức hiện nay Quá trình xây dựng Luật y đức Việt Nam cần dựa trên khảo sát lịch sử tư tưởng y đức thế giới và Việt Nam, các yêu cầu y đức từ Hội đồng y khoa thế giới, tư tưởng Hồ Chí Minh về y đức, cũng như các chính sách và quy định y đức hiện hành tại Việt Nam.

Các tác giả Nguyễn Quang Thẩm, Lê Ngọc Trọng, và Đàm Thị Tuyết nhấn mạnh rằng, trong bối cảnh hiện tại, giáo dục y học tại các trường y vẫn còn nhiều yếu kém và chưa đáp ứng được yêu cầu ngày càng cao của thực tiễn Do đó, việc đổi mới nội dung chương trình học y học là điều cần thiết Giáo dục y học cần hướng tới việc hình thành người thầy thuốc có trách nhiệm công dân, có năng lực chuyên môn cao và tu dưỡng phẩm chất đạo đức của con người Việt Nam Bên cạnh đó, thầy thuốc cũng cần đáp ứng các yêu cầu cao về y đức do tính nhân văn của nghề y mang lại Để đạt được điều này, cần có một giáo trình thống nhất với nội dung y đức phù hợp với tình hình hiện nay, tăng thời lượng học lý thuyết và thực hành, cùng với quy định cụ thể về tiêu chuẩn chuyên môn của giảng viên Nội dung giảng dạy cần bao gồm kiến thức cơ bản về đạo đức, y đức, và những giá trị truyền thống như Lời thề y đức Hippocrates, Luật quốc tế về y đức, Tuyên ngôn Geneva, cùng với những lời dạy của Chủ tịch Hồ Chí Minh và tấm gương của các thầy thuốc Việt Nam.

Cùng với giáo dục tại trường học, giáo dục tại các bệnh viện và cơ sở y tế cần được chú trọng hơn nữa với những hình thức và nội dung sinh động, thiết thực Việc thực hiện các đợt thi kiểm tra theo 12 điều y đức của Bộ Y tế là rất cần thiết, với chất lượng phục vụ và hiệu quả điều trị bệnh nhân là tiêu chí hàng đầu Các khoa cần có sổ góp ý từ bệnh nhân và tổ chức cho bệnh nhân tham gia góp ý Bên cạnh đó, công tác thanh tra, kiểm tra cần được tiến hành thường xuyên và nghiêm túc, xử lý kịp thời các vụ việc tiêu cực.

Một số chương trình khác khi đề xuất giải pháp cụ thể thường nhấn mạnh vào giải pháp nêu gương, điển hình như các chương trình nâng cao y đức và một số giải pháp liên quan (Phạm Mạnh Hưng, Tạp chí Bảo hiểm y tế Việt Nam).

Vào tháng 8 năm 2001, phong trào "Học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh" được phát động, nhằm tôn vinh những gương anh hùng, liệt sĩ, và bác sĩ Đặng Thùy Trâm Trong bài phát biểu nhân ngày thầy thuốc Việt Nam 27/2/2007, Trần Thị Trung Chiến đã nhấn mạnh vai trò quan trọng của việc nêu gương trong giáo dục và xây dựng Đảng Chủ tịch Hồ Chí Minh từng khẳng định rằng việc lấy gương người tốt, việc tốt để giáo dục lẫn nhau là một trong những phương pháp hiệu quả nhất để xây dựng tổ chức cách mạng và con người mới Năm 1959, Người đã khởi xướng phong trào này với mục tiêu cao cả.

"Người tốt, việc tốt" là một chủ đề quan trọng trong giáo dục y đức, được khởi xướng từ năm 1968 với sự biên soạn và xuất bản của loại sách cùng tên Để nâng cao hiệu quả giáo dục y đức, các trường y và cơ sở y tế cần quán triệt tư tưởng Hồ Chí Minh về việc nêu gương trong giáo dục Việc phát động và duy trì học tập noi theo những tấm gương người tốt, việc tốt là cần thiết, đồng thời các bác sĩ cũng cần nỗ lực rèn luyện y đức để trở thành những tấm gương về y đức Đây chính là nội dung cốt lõi của tự giáo dục y đức đối với người thầy thuốc.

Một số vấn ủề ủặt ra luận ỏn cần tiếp tục giải quyết

Cú thể núi, vấn đề liên quan đến đề tài luận án được nghiên cứu từ nhiều phương diện và cách tiếp cận khác nhau Các nghiên cứu này được thực hiện trong những khuôn khổ khác nhau với mục đích đa dạng Giáo dục y học được xem như một phần của công tác phát triển nhân lực ngành y, và sự đánh giá thực trạng cùng với việc đề xuất giải pháp chỉ được thực hiện ở tầm vĩ mô Nhiều bài viết phản ánh các tấm gương y học hoặc hiện tượng tiêu cực cần được khắc phục Để giải quyết vấn đề từ các hiện tượng này, tác giả thường chỉ đề xuất những biện pháp cụ thể liên quan đến vấn đề được đề cập Một số luận án, luận văn mặc dù có sự nghiên cứu sâu, nhưng thường bàn trực tiếp đến thực trạng y học và đề xuất các giải pháp nâng cao đạo đức người thầy thuốc Mối quan hệ giữa thực trạng y học và thực trạng giáo dục y học là rất chặt chẽ, và thực trạng giáo dục y học được xem như một bộ phận của thực trạng đạo đức Tuy nhiên, vấn đề giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc ở Việt Nam hiện nay chưa được nghiên cứu chuyên sâu như một vấn đề có tính độc lập.

Luận văn này sẽ nghiên cứu chuyên sâu về giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc Việt Nam hiện nay, một lĩnh vực còn nhiều bất cập cả về thực tiễn lẫn lý luận Đại hội Đảng lần thứ XI đã chỉ ra rằng chất lượng giáo dục và đào tạo chưa đáp ứng yêu cầu phát triển, với chương trình, nội dung và phương pháp dạy học lạc hậu, chậm đổi mới Do đó, việc cải thiện giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc là rất cần thiết để khắc phục những hạn chế hiện tại.

Trong bối cảnh nghiên cứu về giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc, tầm quan trọng của việc này ngày càng được nhấn mạnh, đặc biệt khi thực trạng đạo đức trong ngành y tế đang có dấu hiệu xuống cấp Nhiều nhà nghiên cứu cho rằng giải pháp cần thiết là tăng cường giáo dục đạo đức, mặc dù hiện tại vẫn chưa đủ mạnh mẽ Luận án này nhằm làm rõ hơn tầm quan trọng của giáo dục đạo đức trong nghề y, không chỉ từ góc độ cá nhân mà còn từ khía cạnh phát triển ngành y tế, đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe của cộng đồng và phục vụ xã hội.

Trong các nghiên cứu liên quan đến đề tài Luận án, nội dung giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc thường chỉ tập trung vào mối quan hệ nghề nghiệp của họ Tuy nhiên, cần xem xét người thầy thuốc như một công dân, vì không thể tách biệt hoàn toàn giữa tư cách công dân và tư cách người thầy thuốc Do đó, cần mở rộng nội dung giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc, không chỉ giới hạn trong các khía cạnh y học hẹp Người thầy thuốc cần thấm nhuần các yêu cầu và chuẩn mực đạo đức công dân, điều này sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho họ trong việc rèn luyện và tu dưỡng đạo đức nghề nghiệp Vì vậy, trong Luận án này, tác giả sẽ mở rộng nội dung giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc và lập luận rằng điều này sẽ nâng cao đạo đức của họ, qua đó đạt được hiệu quả cao hơn trong giáo dục đạo đức.

Trong các nghiên cứu khảo sát, việc đánh giá thực trạng giáo dục đào tạo cho người thầy thuốc hiện nay đang được chú trọng Các biểu hiện tích cực và tiêu cực trong thực trạng này phản ánh hiệu quả, thành tựu và hạn chế của giáo dục đào tạo Tuy nhiên, nhiệm vụ trung tâm của luận án là đánh giá bản thân công tác giáo dục đào tạo cho người thầy thuốc Do đó, bên cạnh việc đánh giá gián tiếp qua thực trạng đào tạo, luận án còn trực tiếp phân tích thành tựu và hạn chế của công tác giáo dục đào tạo, điều mà nhiều nghiên cứu trước đây chưa quan tâm đầy đủ.

Trong các cuộc khảo sát, các giải pháp thường tập trung vào việc giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc mà không chú trọng đến việc nâng cao hiệu quả giáo dục Hầu hết các giải pháp đưa ra có tính chất bao quát cho sự phát triển ngành y tế, nhưng lại thiếu sự liên kết chặt chẽ và hệ thống Luận án này sẽ nghiên cứu một cách toàn diện về thực trạng công tác giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc hiện nay, từ đó đề xuất những quan điểm và giải pháp nhằm nâng cao hiệu quả giáo dục đạo đức một cách hệ thống và đồng bộ hơn.

MỘT SỐ VẤN ĐỀ LÍ LUẬN VỀ GIÁO DỤC ĐẠO ĐỨC CHO NGƯỜI THẦY THUỐC Ở NƯỚC TA HIỆN NAY

Đạo ủức nghề nghiệp và ủạo ủức người thầy thuốc

Đạo đức là hiện tượng xã hội, phát sinh từ nhu cầu của xã hội và gắn liền với sự phát triển của con người Nó được định nghĩa là hình thức ý thức xã hội, bao gồm các nguyên tắc, quy tắc và chuẩn mực nhằm điều chỉnh hành vi con người trong các mối quan hệ xã hội Đạo đức phản ánh yêu cầu của xã hội và được thực hiện qua niềm tin cá nhân, truyền thống và sức mạnh của dư luận Với vai trò quan trọng trong sự phát triển xã hội, đạo đức ảnh hưởng đến mọi lĩnh vực hoạt động của con người Con người, với tính xã hội của mình, tạo ra các nguyên tắc và chuẩn mực đạo đức, đồng thời tự giác điều chỉnh hành động theo những chuẩn mực này để cân bằng lợi ích cá nhân và lợi ích xã hội.

Con người là chủ thể trong các quan hệ xã hội, và hoạt động nghề nghiệp là phương thức kiếm sống cơ bản, nơi mà lợi ích cá nhân được thực hiện Tuy nhiên, lợi ích cá nhân không thể tách rời khỏi lợi ích chung của xã hội Khi lợi ích cá nhân hòa hợp với lợi ích xã hội, hoạt động nghề nghiệp sẽ mang lại giá trị đạo đức Theo C.Mác và Ph.Ăngghen, lợi ích riêng cần phải phù hợp với lợi ích của toàn thể loài người Do đó, xã hội cần có những phương thức điều chỉnh để đảm bảo rằng việc thực hiện lợi ích cá nhân không ảnh hưởng tiêu cực đến lợi ích chung Những điều chỉnh này có thể thông qua quy định pháp luật hoặc các chuẩn mực đạo đức tự nguyện Hoạt động nghề nghiệp không chỉ là nơi thể hiện các quan hệ mà còn là phương diện cấu thành quan trọng của đạo đức xã hội Mỗi loại hình hoạt động nghề nghiệp đều có yêu cầu riêng về nghề nghiệp và đạo đức, tạo nên một lĩnh vực đặc thù trong đạo đức xã hội Như Ph.Ăngghen đã chỉ ra, mỗi giai cấp và nghề nghiệp đều có đạo đức riêng của mình.

Các biểu hiện của sự ủng hộ nghề nghiệp có thể được thấy rõ trong hoạt động của các phường hội thủ công, trong lĩnh vực kinh doanh, trong nghề nghiệp của các thầy thuốc và một số lĩnh vực khác.

Trong các phường hội thủ công, chữ Tín, chất lượng sản phẩm và tương trợ lẫn nhau luôn được đề cao Những yêu cầu này bắt nguồn từ nhu cầu sản xuất và trao đổi hàng hóa, đảm bảo nguồn vào và ra của quá trình sản xuất Quá trình sản xuất diễn ra liên tục và ổn định, giúp thu nhập của người thợ thủ công được duy trì Theo thời gian, việc tuân thủ các yêu cầu này không chỉ là nghĩa vụ mà còn trở thành danh dự của các thành viên trong phường hội Những yêu cầu ban đầu từ bên ngoài dần được chuyển hóa thành những chuẩn mực đạo đức từ nội tâm người thợ Lịch sử sản xuất thủ công cho thấy, các phường hội và thợ thủ công luôn tôn trọng đối tác và khách hàng, sẵn sàng chịu thiệt để giữ chữ Tín trong sản xuất và trao đổi.

Trong lĩnh vực kinh doanh, Đào Chu Cụng (tên khác của Phạm Lói) đã đề xuất 16 nguyên tắc kinh doanh quan trọng từ thời ủụng Chu Ông nhấn mạnh rằng việc tuân thủ những nguyên tắc này không chỉ mang lại thành công về lợi nhuận mà còn nâng cao hình ảnh của thương nhân trong xã hội Trong số các nguyên tắc, bên cạnh những yêu cầu chuyên môn, còn có nhiều yêu cầu mang tính đạo đức như trung thực, giữ chữ tín, tương trợ lẫn nhau và bảo đảm chất lượng hàng hóa.

Trong lĩnh vực quản lý xã hội, các yêu cầu đạo đức nghề nghiệp đã xuất hiện từ rất sớm Cụ thể, những yêu cầu như nhân, nghĩa, lễ, trí, tín, thành, trung được Nho giáo đề cao đối với những người làm công tác quản lý xã hội Theo quan điểm của Nho giáo, những phẩm chất này là cần thiết để đảm bảo sự công bằng và hiệu quả trong quản lý.

“Ủức trị” không thể hiệu quả nếu thiếu một hệ thống chuẩn mực để điều chỉnh các mối quan hệ xã hội Đồng thời, những người trong hệ thống cai trị cần phải đáp ứng các yêu cầu và chuẩn mực đạo đức trong nhân cách của họ.

Cụ thể, các yêu cầu và chuẩn mực đạo đức nghề nghiệp phản ánh những đòi hỏi chung của xã hội trong từng lĩnh vực hoạt động cụ thể Những chuẩn mực này được xác định bởi tính đặc thù của mỗi lĩnh vực, nhưng không có nghĩa là mỗi lĩnh vực đều có những chuẩn mực hoàn toàn riêng biệt Mức độ và quy mô yêu cầu của xã hội đối với con người trong các lĩnh vực nghề nghiệp khác nhau là khác nhau Mỗi loại hình hoạt động nghề nghiệp có những chuẩn mực đạo đức đặc thù, thể hiện rõ nét tính chất đạo đức của nghề nghiệp đó Những yêu cầu và chuẩn mực này không chỉ phản ánh những đòi hỏi của xã hội mà còn là động lực tinh thần để con người hoạt động hiệu quả hơn Đạo đức nghề nghiệp trong lĩnh vực y học là một trong những lĩnh vực được hình thành sớm nhất, với hai yếu tố cơ bản: chăm sóc và bảo vệ sức khỏe con người, và tính chuyên biệt cao của vấn đề này Mặc dù người bình thường có thể có hiểu biết về sức khỏe, nhưng không thể đáp ứng đầy đủ yêu cầu và mong muốn của con người Sức khỏe luôn được coi là tài sản quý giá nhất, và trong những tình huống sống còn, con người không thể dựa vào kiến thức thông thường Vì vậy, trong lịch sử, những người chuyên chăm sóc sức khỏe đã được hình thành, với kiến thức sâu rộng về bệnh tật và chữa trị.

Việc chăm sóc và bảo vệ sức khỏe không chỉ đơn thuần là năng lực chuyên môn của bác sĩ, mà còn phụ thuộc vào mối quan hệ giữa thầy thuốc và bệnh nhân Mọi người trong xã hội, bất kể địa vị hay tài chính, đều có thể mắc bệnh và cần đến sự giúp đỡ của bác sĩ Bác sĩ không chỉ chữa bệnh mà còn phải đảm bảo chi phí cho cuộc sống của bản thân và gia đình, trong khi mức độ bệnh tật và khả năng chi trả của bệnh nhân rất đa dạng Các yếu tố xã hội, văn hóa và giáo dục cũng ảnh hưởng đến cách thức ứng xử của bác sĩ trong quá trình khám chữa bệnh Phương thức này được hình thành từ quan niệm và chuẩn mực xã hội, cũng như từ trải nghiệm cá nhân trong nghề Bác sĩ còn có mối quan hệ với nghề nghiệp, đồng nghiệp và xã hội, từ đó hình thành nên những giá trị và chuẩn mực y đức Tất cả những yếu tố này tạo nên nền y đức và bản sắc nghề nghiệp của thầy thuốc, phản ánh trong một xã hội và thời đại cụ thể.

Hippocrates, người được coi là tổ phụ của y học, đã đề xuất những yêu cầu và chuẩn mực đạo đức cơ bản mà bác sĩ cần tuân theo, được ghi lại trong Lời thề Hippocrates Nội dung lời thề nhấn mạnh nghĩa vụ của thầy thuốc đối với đồng nghiệp, bệnh nhân, xã hội và bản thân, và vẫn còn giá trị sau hơn 2400 năm Hầu hết các trường y trên thế giới vẫn sử dụng lời thề này cho sinh viên tốt nghiệp Trong khi đó, kinh Aiur Veda cổ Ấn Độ cũng ghi chép những yêu cầu về tư chất và nhân cách của người thầy thuốc, nhấn mạnh đến sự khiêm tốn, sạch sẽ và tinh thần học hỏi Ở Trung Quốc, y học cũng đạt được nhiều thành tựu, với những bác sĩ nổi tiếng như Biển Thước và Hoa Đà, những người không chỉ giỏi y thuật mà còn là tấm gương về y đức Tại Việt Nam, danh y Tuệ Tĩnh và Lê Hữu Trác đã chú trọng xây dựng và truyền dạy y đức, với mục tiêu giúp dân giảm bớt khổ đau và cải thiện sức khỏe, thể hiện quan điểm “muốn giúp sinh dân, trước tớm thuốc thánh”.

"Thương dõn chết yểu" và chủ trương "nuôi dưỡng sinh" tập trung vào nghiên cứu y dược và tìm ra nguyên nhân để phòng bệnh Đường lối vệ sinh nhằm bảo vệ sức khỏe dựa trên nguyên tắc giữ tinh thần vững mạnh, tiết dục để bảo toàn năng lượng, giữ lòng trong sạch để ngăn chặn ham muốn thái quá, và duy trì sự ngay thẳng để tránh lo âu, buồn phiền Đồng thời, cần rèn luyện thể chất, hít thở và vận động để cải thiện lưu thông khí huyết và tăng cường sức khỏe Y đức của ông còn thể hiện qua việc phát triển y dược dân tộc, sử dụng thuốc nam để chữa bệnh, vừa hiệu quả vừa tiết kiệm, giúp đỡ nhiều người, đặc biệt là dân nghèo.

Danh y Lờ Hữu Trỏc luôn nhấn mạnh tầm quan trọng của việc "tiến ủức, tu nghiệp" trong nghề y Tiến ủức có nghĩa là mỗi ngày phải rèn luyện để hoàn thiện về đạo đức của người hành nghề y, trong khi tu nghiệp yêu cầu sự chăm chỉ học tập để nâng cao y thuật Ông cho rằng, đạo làm thuốc không chỉ giới hạn trong chuyên môn mà còn phải bao hàm cả đạo đức nghề nghiệp, tức là y thuật phải gắn liền với lòng thương người và trách nhiệm với cộng đồng Lờ Hữu Trỏc khẳng định rằng một thầy thuốc chân chính cần có kiến thức chuyên sâu và cũng phải tự xây dựng những chuẩn mực đạo đức cho bản thân Đây chính là ý nghĩa thực sự của đạo làm thuốc và là bí quyết để xây dựng và phát triển nghề y.

Suy nghĩ sâu sắc, tôi nhận ra rằng thầy thuốc không chỉ là người chữa bệnh mà còn là người bảo vệ sinh mạng con người, nắm giữ sự sống và cái chết Tuy nhiên, nếu không có kiến thức đầy đủ, đạo đức chưa trọn vẹn, tâm hồn không rộng mở và hành vi thiếu thận trọng, thì nghề y cao quý sẽ bị ảnh hưởng.

Quan niệm về bổn phận của người thầy thuốc theo Lê Hữu Trác không chỉ dừng lại ở mối quan hệ thông thường, mà còn thể hiện qua toàn bộ các quan hệ nghề nghiệp trong y học Bổn phận này bao gồm năng lực chuyên môn, mục đích nghề nghiệp, và thái độ đối với bệnh nhân, đồng nghiệp, đặc biệt là đối với những người bệnh nghèo Ông nhấn mạnh rằng tư cách của người thầy thuốc phải thể hiện qua những phẩm chất như nhân, minh, trí, đức, thành, lượng, khiêm, và cần Nhân là lòng từ bi với bệnh nhân, không vì lợi ích cá nhân Minh là sự sáng suốt và minh bạch trong mọi quyết định Trí là sự khéo léo và nhạy bén trong công việc Đức là lòng nhân hậu và hành động vì điều thiện Thành là sự trung thực và vô tư Lượng là sự khoan dung và công bằng Khiêm là sự khiêm nhường và cầu thị Cần là sự chuyên cần và kiên nhẫn trong công việc, không ngại khó khăn.

Trong Y án âm, Lê Hữu Trác chỉ ra tám loại tội mà thầy thuốc cần tránh, bao gồm: tội lười biếng, khi chẩn đoán qua loa và không xem xét kỹ lưỡng; tội keo kiệt, khi không cung cấp thuốc tốt cho bệnh nhân vì lo ngại chi phí; tội tham lam, khi không trung thực về tình trạng bệnh để trục lợi; tội lừa dối, khi làm cho gia đình bệnh nhân hoang mang để thu tiền; tội bất nhẫn, khi không cứu chữa bệnh nhân vì sợ mang tiếng thất bại; tội hẹp hòi, khi không tận tâm chữa trị cho bệnh nhân; tội thất đức, khi bỏ qua những bệnh nhân nghèo khó; và tội dốt nát, khi chẩn đoán sai do thiếu kiến thức, gây nguy hiểm cho sức khỏe bệnh nhân.

Giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc và tầm quan trọng của giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc ở Việt Nam hiện nay

2.2.1 Giỏo d ụ c ủạ o ủứ c cho ng ườ i th ầ y thu ố c

Trên bình diện lý luận, nhân cách con người được hiểu là những phẩm chất và năng lực xã hội hình thành qua các hoạt động và mối quan hệ với người khác Nhân cách không thể tách rời khỏi cơ sở sinh học nhưng cũng không hoàn toàn quy về sinh học Cấu trúc tổng thể của nhân cách bao gồm hai thành tố cơ bản là đức (phẩm chất xã hội, đặc biệt là đạo đức) và tài (năng lực) Cách nhìn nhận này, đặc biệt từ góc độ triết học, không chỉ thuận lợi cho nghiên cứu mà còn cho việc giáo dục nhân cách Chủ tịch Hồ Chí Minh thường sử dụng cặp khái niệm đức, tài để đánh giá con người, nhằm định hướng cho việc xây dựng và giáo dục con người phù hợp với yêu cầu của sự nghiệp bảo vệ Tổ quốc.

Hồ Chí Minh nhấn mạnh rằng, sức mạnh là cơ sở và nền tảng của nhân cách Ông từng nói rằng, sức mạnh không chỉ thể hiện qua thể chất mà còn phản ánh trong tư duy và hành động của mỗi người.

Cũng như sông cần có nguồn nước để tồn tại, con người cũng cần có lý tưởng và đạo đức để phát triển Hồ Chí Minh nhấn mạnh rằng lý tưởng và tài năng là hai yếu tố không thể tách rời trong nhân cách Ông khẳng định rằng có tài mà không có đạo đức sẽ gây hại cho xã hội, giống như cây không có gốc sẽ không thể sống Ngược lại, đạo đức là nền tảng để con người phát huy tài năng, và tài năng giúp đạo đức trở thành hiện thực trong cuộc sống Do đó, lý tưởng cần phải được thể hiện qua hành động thực tiễn, không chỉ là lý thuyết suông.

Với quan niệm rằng đạo đức không thể thay thế trong cấu trúc nhân cách, chúng ta nhận thấy rằng đạo đức không phải tự nhiên mà có Sự hình thành và phát triển đạo đức của mỗi người bị quy định bởi tổng thể những nhân tố xã hội tác động trong suốt cuộc đời Trong số các nhân tố ảnh hưởng đến đạo đức, giáo dục đạo đức đóng vai trò đặc biệt quan trọng.

Giáo dục, như một hiện tượng xã hội, trải qua quá trình hình thành và phát triển cả về quan niệm lẫn thực tiễn Trong giai đoạn đầu của lịch sử nhân loại, giáo dục được xem như sự tác động của chủ thể giáo dục đến đối tượng giáo dục nhằm hình thành những phẩm chất và năng lực nhất định Đối với các phẩm chất tinh thần như tri thức và đạo đức, giáo dục được thực hiện thông qua truyền đạt và giảng dạy Còn đối với các năng lực thực hành, như kỹ năng nghề nghiệp, giáo dục được thực hiện qua sự thị phạm và hướng dẫn thực hành.

Sự hình thành và phát triển nhân cách con người chịu ảnh hưởng từ nhiều yếu tố xã hội như tâm thế xã hội, chuẩn mực pháp luật, dư luận xã hội, và các mối quan hệ xã hội Theo C.Mác, con người và xã hội có mối quan hệ tương tác chặt chẽ: “Bản thân xã hội sản xuất ra con người với tính cách là con người như thế nào thì nó cũng sản xuất ra xã hội như thế.” Do đó, cần đưa các yếu tố xã hội vào hệ thống giáo dục để định hướng tích cực, nhằm hỗ trợ mục tiêu giáo dục Giáo dục không chỉ là quá trình tác động từ bên ngoài mà còn là sự tương tác của con người với tư cách là chủ thể, tạo ra hiệu quả khác nhau dù nội dung và phương pháp giáo dục có thể giống nhau Tính tích cực của con người trong quá trình giáo dục giúp họ không chỉ là đối tượng mà còn là chủ thể của quá trình tự giáo dục.

Giáo dục có thể được hiểu theo hai nghĩa: nghĩa hẹp và nghĩa rộng Theo nghĩa hẹp, giáo dục là quá trình tác động của chủ thể đến đối tượng giáo dục Ngược lại, nghĩa rộng của giáo dục không chỉ bao gồm nghĩa hẹp mà còn tạo ra các điều kiện, hoàn cảnh và khuyến khích tự giáo dục, tất cả đều nằm trong một thể thống nhất hữu cơ.

Giáo dục đạo đức là một hình thức cụ thể của giáo dục, có sự thống nhất với giáo dục về cả nội dung và cấu trúc tổng thể Theo nghĩa này, giáo dục đạo đức có thể được coi là quá trình có mục đích, hệ thống từ chủ thể đến đối tượng nhất định thông qua những hình thức cụ thể nhằm hình thành các phẩm chất và năng lực đạo đức theo mong muốn của chủ thể Tương tự, giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc cũng là một quá trình có mục đích, hệ thống từ chủ thể đến người thầy thuốc, nhằm phát triển các phẩm chất và năng lực đạo đức theo yêu cầu của chủ thể.

Định nghĩa mới về giáo dục y khoa cho người thầy thuốc đã chỉ ra thực chất và cấu trúc tổng thể của hệ thống này Để áp dụng hiệu quả định nghĩa trên vào thực tiễn giáo dục y khoa tại Việt Nam hiện nay, cần làm rõ hơn các yếu tố cấu thành hệ thống giáo dục y khoa cho người thầy thuốc.

Chủ thể của giáo dục đào tạo ở nước ta bao gồm toàn xã hội, trong đó có Đảng, Nhà nước, các tổ chức chính trị - xã hội như Công đoàn, Đoàn thanh niên, cùng với các thiết chế xã hội khác như trường học và các phương tiện truyền thông.

Đảng là chủ thể lãnh đạo xã hội, xác định cương lĩnh và chiến lược phát triển kinh tế-xã hội, bao gồm các chính sách cho ngành Y tế Trong đó, giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc là một phương diện quan trọng Nhà nước quản lý xã hội thông qua pháp luật và xây dựng chính sách phát triển kinh tế-xã hội, trong đó có giáo dục và y tế Chức năng giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc được thể hiện qua sự quản lý của Nhà nước đối với các ngành, đặc biệt là giáo dục và y tế Ngành y tế được quản lý thông qua hoạt động của Bộ Y tế, các Sở Y tế, Phòng Y tế và Trạm Y tế, với nhiệm vụ tham mưu cho các cấp lãnh đạo và ban hành văn bản về y tế, đồng thời thực hiện chức năng quản lý và giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc.

Các cơ sở khám, chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe như bệnh viện và trung tâm y tế là nơi thầy thuốc thực hiện nghề nghiệp của mình Lãnh đạo Đảng và chính quyền cùng với các phòng, ban và thiết chế liên quan có vai trò quản lý hoạt động nghề nghiệp và giáo dục đạo đức cho thầy thuốc thông qua công việc của họ.

Các tổ chức chính trị-xã hội đóng vai trò quan trọng trong việc vận động quần chúng nhân dân, góp phần xây dựng và giám sát các chủ trương, chính sách của Đảng và Nhà nước Chúng không chỉ bảo vệ lợi ích hợp pháp mà còn chăm lo đời sống vật chất và tinh thần cho hội viên, đồng viên, từ đó thúc đẩy sự phát triển cộng đồng và xã hội Đặc biệt, trong các cơ sở y tế, tổ chức chính trị-xã hội như công đoàn và đoàn thanh niên có trách nhiệm giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc, giúp họ thực hiện tốt nhiệm vụ của mình và nâng cao chất lượng dịch vụ y tế.

Các trường y là thiết chế xã hội có chức năng giáo dục và đào tạo, đặc biệt là đào tạo những người thầy thuốc có đức và có tài Nhiệm vụ của các trường y không chỉ là giáo dục kiến thức chuyên môn mà còn hình thành những phẩm chất đạo đức cần thiết cho sinh viên, những người sẽ trở thành thầy thuốc trong tương lai Vai trò quan trọng của các trường y trong việc giáo dục đạo đức người thầy thuốc giúp họ phát triển và hoàn thiện y đức trong quá trình hành nghề.

Tự giáo dục đóng vai trò thiết yếu đối với người thầy thuốc, vì hiệu quả của các tác động từ bên ngoài phụ thuộc vào khả năng tiếp nhận và tự rèn luyện của họ Do đó, việc khuyến khích và tạo điều kiện cho người thầy thuốc tự giáo dục là rất quan trọng trong giáo dục đạo đức.

Nội dung giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc trong giai ủoạn hiện nay

Núi ủến trỡnh ủộ phỏt triển nhõn cỏch ủạo ủức của con người nhấn mạnh rằng, người ủú cần lĩnh hội và thể hiện những yêu cầu của xã hội qua các chuẩn mực ủạo ủức Những chuẩn mực này, khi được nội tâm hóa, sẽ ảnh hưởng đến cách điều chỉnh các quan hệ xã hội Nội dung giáo dục ủạo ủức chủ yếu là giáo dục các chuẩn mực ứng xử trong quan hệ con người Hồ Chí Minh đã nhấn mạnh ba quan hệ cơ bản: quan hệ với bản thân, quan hệ với người và quan hệ với công việc Đối với từng quan hệ, Người xác định các chuẩn mực cụ thể Chẳng hạn, trong quan hệ với bản thân, cần kiệm và tự sửa lỗi; trong quan hệ với người, cần khoan thứ và nghiêm túc; trong công việc, cần quyết đoán và dũng cảm Đối với người thầy thuốc, ba quan hệ này cũng rất quan trọng: quan hệ với xã hội, quan hệ trong hoạt động nghề nghiệp và quan hệ với chính bản thân.

Giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc không chỉ là việc truyền đạt các chuẩn mực đạo đức chung mà còn bao gồm giáo dục đạo đức nghề nghiệp và các phẩm chất cá nhân cần thiết Điều này giúp người thầy thuốc thực hiện sứ mệnh cao cả của mình trong việc trị bệnh và cứu người, đồng thời thể hiện nhân cách tốt trong cuộc sống và hoạt động nghề nghiệp.

2.3.1 Giỏo d ụ c nh ữ ng chu ẩ n m ự c ủạ o ủứ c cụng dõn cho ng ườ i th ầ y thu ố c

Trong bối cảnh xã hội hiện nay, người thầy thuốc không chỉ là một người hành nghề y mà còn là biểu tượng của con người Việt Nam trong giai đoạn cách mạng Đặc biệt, họ đóng vai trò quan trọng trong việc thực hiện Cương lĩnh xây dựng đất nước theo định hướng xã hội chủ nghĩa, nhằm tạo nền tảng kinh tế vững chắc và kiến trúc thượng tầng chính trị, tư tưởng, văn hóa phù hợp Mục tiêu là xây dựng một xã hội chủ nghĩa phồn vinh và hạnh phúc, hướng tới giữa thế kỷ XXI, toàn Đảng và toàn dân cần nỗ lực để đưa đất nước trở thành một nước công nghiệp hiện đại.

Chủ tịch Hồ Chí Minh nhấn mạnh rằng để xây dựng chủ nghĩa xã hội, cần có những con người xã hội chủ nghĩa Để đạt được mục tiêu trong Cương lĩnh, chúng ta phải phát triển những con người Việt Nam với đầy đủ phẩm chất như nhân cách, đạo đức, trí tuệ và năng lực sáng tạo, đáp ứng những yêu cầu của sự nghiệp xây dựng và bảo vệ Tổ quốc hiện nay Những yêu cầu này cần được xác định rõ ràng và cụ thể.

Hội nghị lần thứ năm Ban chấp hành trung ương khóa VIII đã thảo luận về những ủức tớnh của con người Việt Nam trong giai đoạn cách mạng mới Những ủức tớnh này đóng vai trò quan trọng trong việc định hình bản sắc văn hóa và phát triển xã hội, góp phần vào sự nghiệp xây dựng và bảo vệ Tổ quốc.

Cú tinh thần yêu nước và tự cường dân tộc là động lực quan trọng trong cuộc đấu tranh giành độc lập và xây dựng chủ nghĩa xã hội Điều này thể hiện ý chí vươn lên, thoát khỏi nghèo nàn lạc hậu, đồng thời tạo sự đoàn kết với nhân dân thế giới trong sự nghiệp đấu tranh vì hòa bình, độc lập dân tộc, dân chủ và tiến bộ xã hội.

- Cĩ ý thức tập thể, đồn kết, phấn đấu vì lợi ích chung

Lối sống lành mạnh và văn minh bao gồm sự cần kiệm, trung thực, và nhẫn nhịn Mỗi cá nhân cần tôn trọng kỷ cương pháp luật và quy ước của cộng đồng, đồng thời ý thức bảo vệ và cải thiện môi trường sinh thái.

Lao động chăm chỉ với lương đủ sống và kỹ thuật cao không chỉ mang lại năng suất hiệu quả mà còn tạo ra lợi ích cho bản thân, gia đình, tập thể và xã hội.

- Thường xuyờn học tập, nõng cao hiểu biết, trỡnh ủộ chuyờn mụn, trỡnh ủộ thẩm mĩ và thể lực [42, tr.58, 59]

Những ủức tớnh và chuẩn mực ủạo ủức cụng dõn cần được giỏo dục cho người thầy thuốc, nhằm hỡnh thành và phỏt triển ủạo ủức trong nghề Việc này không chỉ tạo ra tiền ủề cho việc giỏo dục mà còn làm hỡnh thành những chuẩn mực ủạo ủức nghề nghiệp hiện nay.

2.3.2 Giỏo d ụ c ủạ o ủứ c trong quan h ệ gi ữ a ng ườ i th ầ y thu ố c v ớ i b ệ nh nhõn

Quan hệ giữa thầy thuốc và bệnh nhân là mối quan hệ quan trọng nhất, chi phối tất cả các mối quan hệ khác của người thầy thuốc Theo các nguyên tắc của Hội đồng y học thế giới, thầy thuốc phải thừa nhận và tôn trọng quyền của bệnh nhân, bao gồm quyền được bảo vệ sức khỏe, quyền tiếp cận dịch vụ y tế, quyền tự do lựa chọn bác sĩ và quyền ra quyết định về bản thân Trong mọi hoàn cảnh, thầy thuốc phải hành động vì lợi ích của bệnh nhân, chỉ thực hiện những biện pháp có ích cho sức khỏe của họ và tuyệt đối không làm tổn hại hay làm nặng thêm tình trạng bệnh.

Trong mối quan hệ giữa thầy thuốc và bệnh nhân, tinh thần "Thầy thuốc như mẹ hiền" cần được thể hiện rõ ràng Chủ tịch Hồ Chí Minh đã nhấn mạnh ngành y tế phải tận tâm phục vụ, coi bệnh nhân như người thân Người thầy thuốc cần có cái tâm, không phân biệt giàu nghèo hay thân sơ, và phải hành xử với lương tâm, coi bệnh nhân như anh em ruột thịt Ngành y học được hình thành để phục vụ xã hội, không phải để trục lợi cá nhân Thầy thuốc cần chăm sóc bệnh nhân một cách tận tình, không lợi dụng bệnh tật để vụ lợi Khi thăm khám, phải lịch sự, niềm nở và giải thích rõ tình trạng bệnh cho bệnh nhân và gia đình Trong trường hợp bệnh nặng, cần hết lòng cứu chữa và thông báo cho gia đình Việc chẩn đoán và điều trị phải kịp thời, an toàn, không được chậm trễ hay sử dụng thuốc kém chất lượng Thầy thuốc phải theo dõi diễn biến của bệnh nhân và hướng dẫn họ tự chăm sóc sức khỏe khi ra viện Khi bệnh nhân qua đời, cần chia buồn và hỗ trợ gia đình thực hiện các thủ tục cần thiết.

Yêu cầu cơ bản trong mối quan hệ giữa thầy thuốc và bệnh nhân là rất quan trọng, phản ánh các chuẩn mực y đức truyền thống của nhân loại và quy định của Bộ Y tế Trong bối cảnh hiện nay, khi một số thầy thuốc bị ảnh hưởng bởi cám dỗ vật chất, dẫn đến việc họ nhìn nhận bệnh nhân như một đối tác trong mối quan hệ thương mại lạnh lùng, việc giáo dục các chuẩn mực đạo đức trong ngành y tế trở nên cần thiết hơn bao giờ hết.

2.3.3 Giỏo d ụ c ủạ o ủứ c trong quan h ệ gi ữ a ng ườ i th ầ y thu ố c v ớ i ủồ ng nghi ệ p

Trong quá trình hành nghề, mối quan hệ giữa các thầy thuốc với đồng nghiệp là rất quan trọng Quan hệ hợp tác và hỗ trợ lẫn nhau không chỉ là yêu cầu cần thiết mà còn phản ánh phẩm chất của người thầy thuốc.

Người thầy thuốc đầu tiên của mỗi bác sĩ chính là các bậc thầy của họ, những người dạy dỗ và dẫn dắt họ vào nghề Các bậc thầy tận tâm truyền đạt y thuật, cung cấp kiến thức về nghề nghiệp, bệnh tật, cũng như các phương pháp khám chữa và chăm sóc sức khỏe Ngoài việc truyền đạt kiến thức chuyên môn, các bậc thầy còn dạy cho những người học viên về đạo đức và y đức trong hành nghề y.

Ngành y đòi hỏi người thầy thuốc phải hội tụ cả y thuật và y đức để thực hiện sứ mệnh của mình Từ xa xưa, các danh y đã tận tâm truyền dạy cả hai phương diện này cho những người kế nghiệp Lời thề Hippocrates nhấn mạnh tầm quan trọng của y đức, yêu cầu người thầy thuốc phải tôn trọng và hỗ trợ bậc thầy trong lúc khó khăn, cũng như quan tâm chăm sóc con cái của thầy Những hành động này thể hiện lòng tôn kính và tri ân đối với các bậc thầy trong ngành y.

GIÁO DỤC ĐẠO ĐỨC CHO NGƯỜI THẦY THUỐC Ở VIỆT NAM HIỆN NAY – NHỮNG NHÂN TỐ TÁC ĐỘNG, THỰC TRẠNG VÀ NHỮNG VẤN ĐỀ ĐẶT RA

Những nhõn tố chủ yếu tỏc ủộng tới giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc ở Việt Nam hiện nay

Giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc là sự tác động của chủ thể giáo dục đến đối tượng giáo dục trong bối cảnh kinh tế - xã hội và lịch sử cụ thể Hiệu quả của giáo dục đạo đức không chỉ phụ thuộc vào các nhân tố chủ quan mà còn bị ảnh hưởng bởi các nhân tố khách quan Trong điều kiện hiện nay ở Việt Nam, các nhân tố chủ quan và khách quan là những yếu tố chính tác động đến hiệu quả của giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc.

3.1.1 Nh ữ ng nhân t ố ch ủ quan

Núi ủến nhõn tố chủ quan trong giáo dục y tế tại Việt Nam bao gồm vai trò của các chủ thể giáo dục Giáo dục đào tạo cho người thầy thuốc được thực hiện ở ba cấp độ: cấp vĩ mô do Đảng và Nhà nước đảm nhiệm, cấp xã hội tại các trường đào tạo ngành y và bệnh viện, và cấp cá nhân chính là bản thân các thầy thuốc.

Vai trò của Đảng trong việc xác định đường lối, chủ trương và chính sách phát triển kinh tế - xã hội có ảnh hưởng lớn đến ngành y tế và đội ngũ thầy thuốc Nhà nước cụ thể hóa các chính sách của Đảng thành quy định và pháp luật, quản lý hoạt động y tế thông qua Bộ Y tế Bộ Y tế chuyển hóa các đường lối của Đảng thành hướng dẫn cụ thể cho ngành, đồng thời quản lý hoạt động y tế Cấp cơ sở, các cấp ủy Đảng, ban giám hiệu và tổ chức đoàn thể phối hợp thực hiện giáo dục đạo đức cho thầy thuốc thông qua các hoạt động nghề nghiệp và tuyên truyền Năng lực và trách nhiệm của từng chủ thể ở cấp cơ sở quyết định hiệu quả giáo dục đạo đức cho thầy thuốc Mỗi thầy thuốc cũng cần tự thực hiện giáo dục đạo đức cho bản thân thông qua ý thức tự giác và tinh thần cầu thị Các chủ thể khác có trách nhiệm khuyến khích và tạo điều kiện thuận lợi cho thầy thuốc nâng cao đạo đức và y đức.

3.1.2 Nh ữ ng nhân t ố khách quan

Những nhân tố khách quan ảnh hưởng đến giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc ở Việt Nam hiện nay là những yếu tố tồn tại bên ngoài, không phụ thuộc vào năng lực và ý chí của các chủ thể giáo dục Tuy nhiên, thông qua việc nhận thức và nắm bắt quy luật, các chủ thể giáo dục có thể giảm thiểu tác động tiêu cực và hướng tác động tích cực đến giáo dục, nhằm nâng cao đạo đức cho người thầy thuốc Trong bối cảnh hiện tại, các nhân tố khách quan chủ yếu tác động đến giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc bao gồm:

Thứ nhất, ủú là truyền thống ủạo ủức, y ủức của dõn tộc Dõn tộc Việt

Truyền thống y đức của dân tộc Việt Nam thể hiện qua các giá trị như yêu nước, đoàn kết, thương người, cần cù và hiếu học Những danh y lịch sử như Tuệ Tĩnh và Lương Hữu Trác luôn đề cao lòng yêu thương và tôn trọng con người, cống hiến cho sự phát triển của y học dân tộc nhằm phục vụ nhân dân Các thầy thuốc trong thời kỳ cách mạng như Đặng Văn Ngữ, Phạm Ngọc Thạch, Tôn Thất Tùng và Đặng Thùy Trâm đã thực hiện lời dạy "Lương y như từ mẫu" của Chủ tịch Hồ Chí Minh, góp phần chăm sóc sức khỏe cho cộng đồng và phát triển nền y học nước nhà Truyền thống y đức là một yếu tố tích cực trong việc giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc hiện nay Tuy nhiên, vai trò của truyền thống này còn phụ thuộc vào nhận thức và sự phát huy giá trị tốt đẹp của nó từ các chủ thể giáo dục.

Kinh tế thị trường là yếu tố quan trọng trong việc phát triển kinh tế-xã hội Việt Nam, giúp giải quyết các vấn đề xã hội một cách bền vững Tuy nhiên, kinh tế thị trường có mặt tích cực và tiêu cực; nó khuyến khích sự sáng tạo và hiệu quả, nhưng cũng có thể dẫn đến việc coi nhẹ giá trị tinh thần và lợi ích cộng đồng Để phát huy tác động tích cực và khắc phục tiêu cực của kinh tế thị trường, cần giữ vững định hướng xã hội chủ nghĩa, từ đó nâng cao hiệu quả giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc, góp phần vào sự phát triển kinh tế-xã hội và xây dựng con người.

Quá trình toàn cầu hóa và hội nhập quốc tế đã tạo ra cơ hội phát triển kinh tế-xã hội và giáo dục, đặc biệt trong lĩnh vực y tế, khi cho phép tiếp nhận công nghệ khám chữa bệnh và tri thức y học mới Tuy nhiên, nó cũng mang đến thách thức như sự du nhập lối sống ngoại lai và sự coi thường giá trị tinh thần dân tộc, ảnh hưởng tiêu cực đến người thầy thuốc và công tác giáo dục y khoa Do đó, hiệu quả giáo dục y khoa phụ thuộc vào khả năng của các chủ thể trong việc nắm bắt cơ hội, phát huy tác động tích cực và khắc phục những tác động tiêu cực trong bối cảnh kinh tế-xã hội hiện nay.

Thực trạng giỏo dục ủạo ủức cho người thấy thuốc

Giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc ở Việt Nam hiện nay là một trong những nhiệm vụ quan trọng của Chiến lược xây dựng con người Việt Nam, nhằm đáp ứng yêu cầu phát triển đất nước với mục tiêu dân giàu, nước mạnh, dân chủ, công bằng và văn minh Đây là sự nghiệp của toàn xã hội, trong đó mỗi chủ thể đều có vai trò và trách nhiệm riêng Ở cấp độ xã hội, chủ thể giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc bao gồm Đảng, Nhà nước và Bộ Y tế; ở cấp cơ sở, đó là các bệnh viện, cơ sở y tế và trường đào tạo nghề y; còn ở cấp cá nhân, người thầy thuốc không chỉ là đối tượng giáo dục mà còn là chủ thể tự giáo dục Do đó, việc đánh giá thực trạng giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc cần được thực hiện từ góc độ đánh giá những nỗ lực của các chủ thể liên quan trong việc nâng cao chất lượng giáo dục hiện nay.

Ngành y tế được Đảng và Nhà nước đặc biệt quan tâm, xuất phát từ sứ mệnh lịch sử và bản chất của Nhà nước ta, vì dân Mục tiêu cao nhất của Đảng và Nhà nước là chăm lo sự phát triển thể chất và tinh thần cho nhân dân Để đạt được điều này, việc phát triển ngành y tế và xây dựng đội ngũ thầy thuốc vừa có tâm vừa có tầm được xem là nhiệm vụ quan trọng, góp phần vào sự nghiệp xây dựng chủ nghĩa xã hội Giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc được đặt trong khuôn khổ các chính sách và luật pháp liên quan đến Chiến lược phát triển ngành y tế, thực hiện thông qua quản lý nhà nước đối với ngành y tế.

Trong thời gian gần đây, Nhà nước đã ban hành nhiều văn bản chính sách và pháp luật nhằm phát triển ngành y tế và xây dựng nguồn nhân lực y tế, đặc biệt là đội ngũ thầy thuốc.

Luật bảo vệ sức khỏe nhân dân được Quốc hội thông qua năm 1989, cùng với Pháp lệnh về hành nghề y tế tư nhân năm 1993, và Nghị quyết 37/CP về chiến lược chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân giai đoạn 1996-2020, đã tạo ra nền tảng pháp lý quan trọng cho ngành y tế Nghị quyết số 90/CP năm 1997 đề ra phương hướng xã hội hóa các hoạt động giáo dục, y tế và văn hóa, đồng thời cung cấp định hướng thiết yếu cho công tác giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc Những văn bản này không chỉ là công cụ quản lý mà còn thiết lập hành lang pháp lý cần thiết để ngăn chặn vi phạm pháp luật trong hành nghề, từ đó bảo đảm các chuẩn mực tối thiểu về đạo đức trong nghề y.

Bộ Y tế đã ban hành các văn bản kịp thời nhằm điều hành hoạt động của ngành y tế, đặc biệt là trong việc giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc Một trong những văn bản tiêu biểu là Chỉ thị 04/BYT-CT của Bộ trưởng Bộ Y tế, thể hiện sự quan tâm của Nhà nước và Chính phủ đối với lĩnh vực y tế.

Y tế về y ủức và Quyết ủịnh số 2088/BYT-QĐ ngày 6/11/1996 của Bộ trưởng

Bộ Y tế đã ban hành quy định về y đức, bao gồm 12 điều tiêu chuẩn đạo đức cho người làm công tác y tế Những điều này không chỉ định hướng về mặt lý tưởng mà còn xác định rõ ràng các chuẩn mực hành nghề cho ngành y và các thầy thuốc.

Theo 12 điều quy định về y đức, những chuẩn mực đạo đức cơ bản này bao quát mối quan hệ giữa thầy thuốc với xã hội, bệnh nhân, đồng nghiệp và bản thân Các quy định này phản ánh giá trị y đức truyền thống của dân tộc và nhân loại, thể hiện tinh thần “Lương y như từ mẫu” trong tư tưởng Hồ Chí Minh, đồng thời phù hợp với yêu cầu khám chữa bệnh cho nhân dân và phát triển ngành y tế hiện nay Do đó, 12 điều quy định về y đức là nội dung và mục tiêu cơ bản trong công tác giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc Tuy nhiên, giáo dục y đức không chỉ dừng lại ở việc tuyên truyền nội dung của 12 điều quy định, mà cần thiết phải có những hình thức triển khai cụ thể để các quy định này được nội tâm hóa và thể hiện trong thực tiễn hành nghề của mỗi thầy thuốc.

Bộ Y tế đã xác định và ban hành Bộ tiêu chuẩn cụ thể về y đức, áp dụng cho toàn bộ cán bộ, công chức của bệnh viện theo Quyết định số 2526/1999/QĐ-BYT Bộ tiêu chuẩn này quy định các yêu cầu và chuẩn mực y đức cho bốn mối quan hệ của người thầy thuốc, bao gồm: quan hệ với bản thân (6 yêu cầu), với người bệnh (10 yêu cầu), với đồng nghiệp (4 yêu cầu), và với xã hội (3 yêu cầu) Những yêu cầu này cụ thể hóa 12 điều quy định về y đức, đồng thời mỗi yêu cầu được xác định nội dung cụ thể và lượng hóa thành điểm chuẩn, điểm đạt, điểm trừ, nhằm tạo điều kiện thuận lợi cho cán bộ, công chức và người thầy thuốc trong việc lĩnh hội, phát triển, cũng như làm căn cứ cho việc đánh giá và tự đánh giá quá trình phấn đấu của họ tại bệnh viện.

Bộ Y tế đã ban hành Bộ tiêu chuẩn cụ thể về y đức áp dụng cho các khoa, phòng của bệnh viện, bao gồm 4 nhóm yêu cầu chính: Thực hiện nhiệm vụ (8 yêu cầu), Trách nhiệm khoa, phòng đối với người bệnh (8 yêu cầu), Đối với cán bộ công chức (7 yêu cầu), và Đối với xã hội (4 yêu cầu) Những yêu cầu này được lượng hóa thành điểm chuẩn, điểm đạt và điểm trừ để định hướng phấn đấu và làm căn cứ đánh giá mức độ hoàn thành nhiệm vụ.

Xã hội hóa y tế là một chủ trương quan trọng của Nhà nước và Bộ Y tế nhằm nâng cao chất lượng giáo dục y tế cho các thầy thuốc Việc này khuyến khích sự tham gia rộng rãi của toàn xã hội vào sự nghiệp phát triển y tế, từ đó cải thiện mức hưởng thụ y tế và phát triển thể chất, tinh thần của nhân dân Xã hội hóa không chỉ xây dựng cộng đồng trách nhiệm mà còn mở rộng các hình thức hoạt động y tế, tăng cường đầu tư và khai thác tiềm năng về nhân lực, vật lực và tài lực Thực hiện xã hội hóa y tế là giải pháp quan trọng để đảm bảo công bằng xã hội trong việc tiếp cận dịch vụ y tế, đồng thời khuyến khích trách nhiệm của người dân trong việc đóng góp và cống hiến cho xã hội theo khả năng của từng cá nhân và địa phương.

Xã hội hóa y tế không chỉ thúc đẩy sự phát triển của ngành y tế mà còn nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh tại tuyến cơ sở, giảm áp lực cho các bệnh viện trung ương Sự phát triển của dịch vụ y tế tư nhân góp phần hạn chế tình trạng cửa quyền trong các bệnh viện công, từ đó cải thiện trách nhiệm của nhân viên y tế Bên cạnh đó, xã hội hóa y tế tạo ra áp lực cạnh tranh, khuyến khích các thầy thuốc nâng cao y đức và tinh thần phục vụ bệnh nhân Việc trang bị thiết bị y tế hiện đại và chuyển giao công nghệ mới yêu cầu thầy thuốc phải học tập và nâng cao tay nghề, đồng thời đảm bảo tinh thần trách nhiệm cao trong việc sử dụng các công nghệ này Cuối cùng, xã hội hóa y tế còn giúp tăng thu nhập cho người thầy thuốc thông qua nhiều hình thức hoạt động khác nhau, từ đó cải thiện mức sống và nâng cao hiệu quả khám chữa bệnh cho bệnh nhân.

Quá trình xã hội hóa y tế đóng vai trò quan trọng trong việc nâng cao chất lượng đào tạo cho người thầy thuốc Những tác động tích cực từ xã hội hóa y tế đã tạo ra điều kiện thuận lợi, góp phần vào sự phát triển giáo dục y tế tại Việt Nam Do đó, xã hội hóa y tế được xem là một yếu tố thiết yếu trong việc nâng cao năng lực và trình độ chuyên môn cho các bác sĩ hiện nay.

Ở cấp độ xã hội, sự quan tâm và chỉ đạo thường xuyên đối với công tác giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc là rất cần thiết Điều này có tác động tích cực đến việc thực hiện công tác giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc tại cấp cơ sở.

Mặc dù đã đạt được nhiều thành tựu trong công tác giáo dục và đào tạo cho người thầy thuốc ở cấp độ xã hội, nhưng vẫn còn tồn tại một số hạn chế nhất định.

Xã hội hóa y tế là một chủ trương quan trọng nhằm phát triển ngành y, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh cho nhân dân Tuy nhiên, việc quản lý yếu kém đã dẫn đến những hiện tượng tiêu cực trong ngành y, như trường hợp bác sĩ Lưu Tố Lan và nhân viên y tế tại bệnh viện Chợ Rẫy, nơi họ đã lợi dụng bảo hiểm y tế để trục lợi hàng tỉ đồng Tại bệnh viện Hoài Đức, Hà Nội, việc gian lận xét nghiệm gây bức xúc trong dư luận, khi nhiều bác sĩ thực hiện các xét nghiệm không cần thiết, gây tốn kém cho bệnh nhân, đặc biệt là người nghèo Sự nhập nhèm giữa công và tư trong dịch vụ y tế không chỉ gây thất thoát ngân sách mà còn làm tăng chi phí cho người bệnh Hơn 30.000 cơ sở khám chữa bệnh tư nhân hiện nay đang hoạt động với chỉ một đội ngũ quản lý nhà nước hạn chế, dẫn đến tình trạng nhiều cơ sở không đảm bảo tiêu chuẩn Một số phòng khám do người Trung Quốc mở ở các thành phố lớn đã sử dụng nhân viên không đủ trình độ và thường xuyên quảng cáo vượt quá khả năng thực tế Ngoài ra, nhiều cơ sở y tế tư nhân thực hiện dịch vụ không được cấp phép, đặc biệt trong lĩnh vực thẩm mỹ, đã gây ra nhiều ca tử vong, làm dấy lên sự phẫn nộ trong dư luận.

Một số vấn ủề ủặt ra ủối với cụng tỏc giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc ở Việt Nam trong giai ủoạn hiện nay

Dựa trên việc phân tích những thành tựu và hạn chế trong công tác giáo dục đào tạo cho người thầy thuốc thời gian qua, chúng tôi nhận thấy cần giải quyết một số vấn đề quan trọng để thúc đẩy và nâng cao hiệu quả của công tác này ở Việt Nam hiện nay.

3.3.1 V ấ n ủề v ề nh ữ ng b ấ t c ậ p c ủ a cụng tỏc giỏo d ụ c ủạ o ủứ c cho ng ườ i th ầ y thu ố c

Hệ thống y tế hiện tại và chất lượng dịch vụ y tế chưa đáp ứng được nhu cầu khám, chữa bệnh của nhân dân, dẫn đến yêu cầu "nâng cao y đức, đấu tranh đẩy lùi tiêu cực trong hoạt động khám chữa bệnh" Tình trạng tiêu cực trong lĩnh vực y tế và trong các hoạt động nghề nghiệp của người thầy thuốc là vấn đề cần được giải quyết Mối quan hệ của người thầy thuốc với bệnh nhân, đồng nghiệp, khoa học y học, xã hội và bản thân đều thể hiện những biểu hiện tiêu cực đáng lo ngại.

Việc nâng cao đạo đức cho người thầy thuốc là vấn đề cấp bách và lâu dài trong sự nghiệp phát triển y tế ở nước ta Giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc cần được coi là nhiệm vụ quan trọng, tuy nhiên hiện tại vẫn tồn tại nhiều hạn chế trong nhận thức và thực hiện Các chủ thể lãnh đạo, quản lý y tế chưa nhận thức đầy đủ về tầm quan trọng của giáo dục đạo đức, trong khi bệnh nhân và người nhà bệnh nhân lại thiếu niềm tin vào chuyên môn của thầy thuốc Dư luận xã hội cũng chưa có cái nhìn khách quan về các vi phạm đạo đức trong quan hệ thầy thuốc - bệnh nhân Những hạn chế trong chương trình, phương pháp giáo dục đạo đức tại các trường y và các cơ sở y tế đang cản trở hiệu quả của công tác này Do đó, khắc phục những hạn chế trong giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc là vấn đề cần được ưu tiên giải quyết trong bối cảnh hiện nay.

3.3.2 V ấ n ủề ủầ u t ư c ơ s ở v ậ t ch ấ t và ch ế ủộ ủ ói ng ộ

Đầu tư cơ sở vật chất không chỉ là vấn đề tài chính mà còn là yếu tố quan trọng trong hệ thống giáo dục y tế Nếu xem giáo dục y khoa như một thể thống nhất, việc tạo ra điều kiện thuận lợi cho việc nâng cao chất lượng y học là cần thiết Do đó, đầu tư vào cơ sở vật chất là một trong những yếu tố cần được chú trọng để cải thiện hiệu quả đào tạo và phát triển nghề y.

Mặc dù có sự gia tăng nguồn lực và ngân sách đầu tư cho y tế, tình trạng quá tải tại nhiều bệnh viện, đặc biệt là tuyến trung ương, vẫn chưa được cải thiện Nhiều bệnh nhân phải nằm chung giường, thiếu chăn ấm và điều kiện vệ sinh không đảm bảo Trang thiết bị y tế thường xuyên hỏng hóc hoặc không đủ số lượng để đáp ứng nhu cầu Tình trạng này dẫn đến việc bệnh nhân và người nhà phải tìm cách "vượt rào" để được khám chữa bệnh tốt hơn, gây ra hiện tượng thiếu tôn trọng và nhận hối lộ trong mối quan hệ giữa bác sĩ và bệnh nhân GS.TS Trần Qúy cảnh báo rằng tình trạng 4-5 người trên một giường bệnh có thể dẫn đến vi phạm y đức Nếu không khắc phục tình trạng quá tải này, giáo dục y đức sẽ trở nên xa rời thực tế và kém hiệu quả Trong bối cảnh quá tải, việc kiểm soát các hành vi tiêu cực trở nên rất khó khăn.

Vấn đề về chế độ lương bổng đối với người thầy thuốc hiện nay đang trở thành một thách thức lớn Sau 6 năm học tập tại trường y, bác sĩ phải mất thêm 5 đến 10 năm để chuyên sâu vào lĩnh vực của mình, tổng cộng lên đến 14 năm Tuy nhiên, mức lương cơ bản của họ chỉ tương đương với một người tốt nghiệp đại học 4 năm ở ngành khác, điều này không chỉ ảnh hưởng đến thời gian học tập mà còn đến chi phí đầu tư Nếu lương quá thấp, áp lực tài chính sẽ dẫn đến những vấn đề như tham nhũng và thiếu trách nhiệm trong công việc Bác sĩ phải đối mặt với nhiều rủi ro, bao gồm cả sự hành hung từ bệnh nhân và gia đình họ, nhưng chế độ đãi ngộ vẫn chưa tương xứng với những khó khăn mà họ phải chịu đựng Thực trạng này không chỉ ảnh hưởng đến đời sống của người thầy thuốc mà còn tác động nghiêm trọng đến giáo dục đạo đức nghề nghiệp và thực hành y học.

3.3.3 V ấ n ủề qu ả n lớ c ơ s ở v ậ t ch ấ t và qu ả n lớ ho ạ t ủộ ng ngh ề nghi ệ p Đánh giá những hạn chế trong lĩnh vực y tế thời gian qua, tại Đại hội

Chất lượng công tác bảo vệ và chăm sóc sức khỏe hiện nay còn thấp, hệ thống y tế chưa đáp ứng đủ yêu cầu khám chữa bệnh của nhân dân Để khắc phục tình trạng này, Đảng và Nhà nước đã chủ trương tăng cường đầu tư cho lĩnh vực y tế, bao gồm mở rộng quy mô và nâng cao chất lượng dịch vụ Đầu tư không chỉ tăng số lượng cơ sở khám chữa bệnh mà còn nâng cao chất lượng phục vụ thông qua trang thiết bị và công nghệ Đồng thời, việc gia tăng số lượng và chất lượng nhân lực y tế cũng là một phần quan trọng trong quá trình này Tăng cường đầu tư gắn liền với xã hội hóa y tế, bao gồm việc tăng ngân sách Nhà nước, phát triển các cơ sở y tế công lập và huy động nguồn lực từ xã hội để phát triển các cơ sở y tế ngoài công lập.

Quá trình gia tăng đầu tư nhà nước và đẩy mạnh xã hội hóa y tế đang được xúc tiến mạnh mẽ Tại các thành phố lớn như Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh, đã bắt đầu xây dựng cơ sở 2 của những bệnh viện đầu ngành, tăng số giường bệnh để đáp ứng nhu cầu của nhân dân Đồng thời, ngân sách nhà nước cũng tăng chi cho các vùng sâu, vùng xa và y tế cơ sở, nhằm đảm bảo kinh phí cho việc mua thẻ bảo hiểm y tế cho một số đối tượng Bộ Y tế đề nghị Chính phủ cho phép các cơ sở y tế công lập được vay vốn, huy động vốn và liên doanh đầu tư cơ sở, mua sắm trang thiết bị Nguồn lực xã hội hóa cũng được huy động tích cực để gia tăng số lượng cơ sở y tế ngoài công lập Theo thống kê của Bộ Y tế, cả nước hiện có 157 bệnh viện tư nhân, trong đó có 151 bệnh viện với vốn đầu tư trong nước và 6 bệnh viện có vốn đầu tư nước ngoài, cùng hơn 30.000 phòng khám tư nhân và cơ sở dịch vụ y tế.

Hệ thống y tế ngoài công lập tại Việt Nam đang phát triển nhanh chóng, với 29 cơ sở khám chữa bệnh có sự tham gia của người nước ngoài, cung cấp 43% dịch vụ ngoại trú và trên 2% tổng dịch vụ nội trú cho người dân Các cơ sở này đã đầu tư trang thiết bị hiện đại và ứng dụng nhiều tiến bộ khoa học kỹ thuật trong chẩn đoán và điều trị, như chụp CT, cộng hưởng từ, siêu âm 4D, 5D, mổ Phacor, mổ tim hở và thụ tinh trong ống nghiệm Điều này không chỉ nâng cao chất lượng dịch vụ y tế mà còn khẳng định vai trò quan trọng của hệ thống y tế ngoài công lập trong việc chăm sóc sức khỏe cho cộng đồng.

Việc tăng cường đầu tư trong lĩnh vực y tế đang gặp phải nhiều vấn đề, đặc biệt là sự bộc lộ hạn chế trong quản lý Những yếu kém này dẫn đến hiện tượng lạm dụng tài sản công, thời gian làm việc của nhân viên y tế cho lợi ích cá nhân, cùng với sự không minh bạch trong liên kết, liên doanh và đấu thầu thiết bị y tế Hậu quả là quỹ nhà nước bị thâm hụt, chi phí y tế gia tăng và tiêu cực trong khám chữa bệnh phát triển Cơ chế chính sách đối với các thành phần ngoài công lập cũng thiếu minh bạch, dẫn đến yếu kém trong quản lý nhà nước Tình trạng này góp phần làm suy giảm đạo đức nghề nghiệp của cán bộ y tế, từ lãnh đạo cơ sở đến bác sĩ và nhân viên y tế Nghịch lý ở đây là, mặc dù đầu tư cho cơ sở vật chất và nhân lực gia tăng, nhưng quản lý lại phát sinh nhiều bất cập, dẫn đến sự xuống cấp về đạo đức của người thầy thuốc Nếu không giải quyết vấn đề này, hiệu quả giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc sẽ không thể nâng cao.

Giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc chịu tác động của nhiều yếu tố chủ quan và khách quan Vai trò của Đảng, Nhà nước, Bộ Y tế cùng các cấp ủy Đảng và tổ chức đoàn thể tại các trường đào tạo ngành y, cơ sở y tế và bệnh viện là rất quan trọng Bên cạnh đó, bản thân các thầy thuốc cũng cần có ý thức tự giáo dục Yếu tố khách quan như truyền thống giáo dục, y đức dân tộc, môi trường kinh tế-xã hội hiện nay và quá trình toàn cầu hóa, hội nhập quốc tế cũng ảnh hưởng đến giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc.

Trong những năm qua, công tác giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc ở nước ta đã đạt được nhiều thành tựu quan trọng Những thành tựu này không chỉ thể hiện ở cấp độ xã hội mà còn ở các cơ sở đào tạo và cấp độ cá nhân.

Công tác giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc hiện vẫn còn nhiều hạn chế Một số cơ sở y tế chưa nhận thức đầy đủ tầm quan trọng của giáo dục đạo đức và chưa chủ động phát động các phong trào, hình thức giáo dục cho thầy thuốc Việc quản lý ngành và đầu tư cho giáo dục đạo đức cũng còn hạn chế, dẫn đến một bộ phận thầy thuốc thiếu tích cực trong rèn luyện và tu dưỡng Để nâng cao chất lượng công tác giáo dục đạo đức, cần khắc phục những vấn đề như: cải thiện đầu tư cơ sở vật chất và chế độ đãi ngộ cho thầy thuốc; nâng cao quản lý cơ sở vật chất, trang thiết bị và hoạt động nghề nghiệp; và cải thiện các yếu kém trong giáo dục đạo đức trong bối cảnh hiện tại.

Chương 4 QUAN ĐIỂM VÀ MỘT SỐ GIẢI PHÁP CHỦ YẾU NHẰM NÂNG CAO HIỆU QUẢ CỦA CÔNG TÁC GIÁO DỤC ĐẠO ĐỨC CHO

NGƯỜI THẦY THUỐC Ở NƯỚC TA HIỆN NAY

4.1 Quan ủiểm ủối với cụng tỏc giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc ở nước ta hiện nay

4.1.1 Quỏn tri ệ t t ư t ưở ng H ồ Chớ Minh v ề giỏo d ụ c ủạ o ủứ c trong giỏo d ụ c ủạ o ủứ c cho ng ườ i th ầ y thu ố c

Hồ Chí Minh nhấn mạnh vai trò chủ thể của con người trong việc tạo ra cuộc sống và bản thân, đồng thời khẳng định trách nhiệm của con người đối với xã hội và chính mình Ông coi giáo dục và hình thành nhân cách là rất quan trọng, trong đó nhân cách là sự thống nhất giữa đức và tài, với đức là gốc Mặc dù xem đức là gốc, Hồ Chí Minh không xem nhẹ tài năng, mà cho rằng đức và tài có mối quan hệ biện chứng Ông viết rằng có tài mà không có đức sẽ gây hại cho xã hội, trong khi có đức mà không có tài thì không mang lại lợi ích gì Do đó, giáo dục đạo đức không thể tách rời giáo dục chuyên môn, nghề nghiệp, và mỗi hoạt động nghề nghiệp đều có những yêu cầu đạo đức cụ thể Những yêu cầu này được quy định bởi tính chất đặc thù của hoạt động chuyên môn, nghề nghiệp, đồng thời thể hiện đặc thù đạo đức xã hội và đạo đức công dân trong nghề nghiệp đó.

Với Hồ Chí Minh, giáo dục đạo đức là sự kết hợp giữa giáo dục đạo đức công dân và giáo dục đạo đức nghề nghiệp Giáo dục đạo đức công dân nhấn mạnh các chuẩn mực như trung thành với đất nước, hiếu thảo với dân, cần kiệm, liêm chính, đặt lợi ích dân tộc và tập thể lên trên lợi ích cá nhân, cùng với các phẩm chất như khiêm tốn, thật thà, dũng cảm, đoàn kết và nhân ái Trong khi đó, giáo dục đạo đức nghề nghiệp cụ thể hóa giáo dục đạo đức công dân trong từng lĩnh vực nghề nghiệp, với các yêu cầu và chuẩn mực đặc trưng cho đạo đức ngành y và đạo đức của người thầy thuốc mà Hồ Chí Minh đã đề ra.

Ngày đăng: 17/12/2023, 03:10

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

w