Cơ sở lí luận và phương pháp nghiên cứu
Luận án được thực hiện dựa trên thế giới quan và phương pháp luận duy vật biện chứng của chủ nghĩa Mác-Lênin, cùng với tư tưởng Hồ Chí Minh về đạo đức, y đức Nghiên cứu này cũng xem xét các quan điểm, đường lối, chủ trương và chính sách của Đảng, Nhà nước liên quan đến đổi mới, phát triển ngành y tế, xây dựng con người, và giáo dục đạo đức và y đức Hơn nữa, luận án còn kế thừa và phát triển những kết quả nghiên cứu của các nhà khoa học và các công trình khoa học liên quan đến đề tài.
4.2 Ph ươ ng pháp nghiên c ứ u
Phương pháp biện chứng duy vật là phương pháp chính được áp dụng trong nghiên cứu và thực hiện luận án, kết hợp với các phương pháp lịch sử, logic, phân tích, tổng hợp, quy nạp, diễn dịch, so sánh, hệ thống hóa và khái quát hóa để đảm bảo tính toàn diện và sâu sắc trong quá trình nghiên cứu.
Đóng góp mới của Luận án
Luận án này nhấn mạnh tầm quan trọng của giáo dục đạo đức cho các thầy thuốc tại Việt Nam, đồng thời làm rõ nội dung và ý nghĩa của việc này thông qua các mối quan hệ cụ thể mà người thầy thuốc thiết lập trong quá trình hành nghề.
Thông qua việc phân tích thực trạng giáo dục đào tạo người thầy thuốc ở Việt Nam hiện nay, luận văn xác định ba vấn đề chủ yếu cần giải quyết; đồng thời, đề xuất quan điểm và một số giải pháp chính nhằm nâng cao hiệu quả của giáo dục đào tạo cho người thầy thuốc.
Ý nghĩa lí luận và thực tiễn của Luận án
Về mặt lí luận, Luận án góp phần làm sáng tỏ và hệ thống hơn về mặt lí luận vấn ủề giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc
Luận án này có thể được sử dụng làm tài liệu tham khảo quý giá cho nghiên cứu và giảng dạy trong lĩnh vực giáo dục nghề nghiệp tại các trường y Những kết quả nghiên cứu từ luận án không chỉ có giá trị tham khảo mà còn đưa ra những khuyến nghị quan trọng cho công tác giáo dục nghề nghiệp cho đội ngũ y bác sĩ tại Việt Nam hiện nay.
Kết cấu của Luận án
Luận án bao gồm 4 chương và 12 tiết, ngoài phần mở đầu, kết luận, danh mục các công trình công bố của tác giả liên quan đến luận án, danh mục tài liệu tham khảo và phụ lục.
TỔNG QUAN TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU LIÊN QUAN ĐẾN ĐỀ TÀI
Những nghiờn cứu liờn quan ủến tầm quan trọng và nội dung của giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc ở Việt Nam hiện nay
Giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc là vấn đề quan trọng không chỉ trong từng thời kỳ mà còn trong mọi xã hội, bởi nghề y có trách nhiệm chăm sóc sức khỏe và tính mạng của con người Xã hội luôn đặt ra những yêu cầu cao về chuyên môn và đặc biệt là tinh thần phục vụ của người thầy thuốc Tại Việt Nam, sự quan tâm này được thể hiện qua chính sách phát triển ngành y tế và xây dựng đội ngũ y tế vừa có tâm vừa có tầm Đồng thời, dư luận cũng khuyến khích và tôn vinh những tấm gương y đức, đồng thời phê phán những hiện tượng tiêu cực trong công tác khám chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe nhân dân.
Sự quan tâm đến giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc ở nước ta hiện nay đang ngày càng tăng, với nhiều nghiên cứu nhấn mạnh tầm quan trọng và nội dung của vấn đề này.
Trong những năm gần đây, đã có nhiều công trình nghiên cứu liên quan đến đạo đức y học Những công trình này bao gồm "Đạo đức y học" của Hoàng Đình Cầu tại Trường Đại học Y Hà Nội (1991) và "Đạo đức học và y đức Việt Nam" của Nguyễn.
Trong nghiên cứu của Văn Hiền (Nxb Y học, 1992), các tác giả nhấn mạnh rằng đạo đức nghề y, tức đạo đức của người thầy thuốc, là một lĩnh vực đặc thù và có mối liên hệ chặt chẽ với đạo đức xã hội Những chuẩn mực và yêu cầu đạo đức của người thầy thuốc không chỉ bị chi phối bởi các yêu cầu chung của xã hội mà còn bởi những đặc thù riêng của nghề y, nơi thực hiện nhiệm vụ chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe cho con người Do đó, tầm quan trọng của đạo đức người thầy thuốc và giáo dục đạo đức cho họ vừa xuất phát từ yêu cầu chung của xã hội, vừa từ những yêu cầu đặc thù của nghề y.
Tác giả Ngụ Gia Hy trong các công trình "Nguồn gốc của y đức: Sự đóng góp của nền y học vào văn hóa Việt Nam" (Nxb Y học, 1995) và "Y đức và đạo đức y học, nguồn gốc và sự phát triển" (Nxb Y học, 1999) đã luận chứng cho sự cần thiết phải nâng cao y đức trong điều kiện hiện nay Ông phân tích những ảnh hưởng của kinh tế thị trường đối với đạo đức người thầy thuốc và nhấn mạnh tầm quan trọng của việc giáo dục đạo đức cho các bác sĩ.
Năm 1996, Bộ Y tế đã ban hành Quy chế về y đức, xác định những nguyên tắc nghề nghiệp cơ bản định hướng hoạt động của thầy thuốc trong bối cảnh hiện nay Các nguyên tắc này bao gồm việc nghiêm túc thực hiện lời dạy của Bác Hồ, có lương tâm và trách nhiệm cao trong nghề, luôn rèn luyện phẩm chất đạo đức, tôn trọng pháp luật và quy chế chuyên môn, cũng như tôn trọng quyền được khám chữa bệnh của nhân dân Ngoài ra, thầy thuốc cần kê đơn phù hợp với chẩn đoán, thật thà, đoàn kết, tôn trọng đồng nghiệp và kính trọng bậc thầy Những nguyên tắc này thể hiện sự quan tâm và nhận thức của Bộ Y tế về tầm quan trọng của y đức và giáo dục y đức cho các thầy thuốc.
Trong bối cảnh phát triển sự nghiệp y tế ở nước ta hiện nay, tác giả Đỗ Nguyên Phương nhấn mạnh rằng người thầy thuốc cần có nhân cách, hiểu biết, lương tâm và đạo đức Để nâng cao năng lực và phẩm chất đạo đức của người thầy thuốc, đáp ứng yêu cầu phục vụ nhân dân và phát triển đội ngũ y tế, cần có một hệ thống giải pháp đồng bộ, đặc biệt chú trọng đến giáo dục đạo đức.
Trong tác phẩm "Đại danh y Hải Thượng Lãn Ông và cơ sở tư tưởng của nghề làm thuốc, chữa bệnh" (Nxb Y học, 2000), tác giả Trần Văn Thụy trình bày quan điểm của Hải Thượng Lãn Ông về bản chất và đặc trưng của nghề y như một nghề nhân đức Theo đó, người thầy thuốc cần không ngừng tự giáo dục và suy nghĩ hàng ngày để bồi đắp 8 đức tính (Nhân, Minh, Trí, Đức, Thành, Lượng, Khiêm, Cần) và chống lại 8 tội lỗi (Lười, Keo kiệt, Tham, Lừa dối, Bất nhân, Hẹp hòi, Thất đức, Dốt).
Tác giả Nguyễn Văn Lờ trong các công trình "Đạo đức và y học" (Nxb Y học, 1999) và "Một số sự kiện hàng ngày ở bệnh viện" (Nxb Y học, 2000) đã phân tích sâu sắc đặc điểm lao động của ngành y, nhấn mạnh vai trò đạo đức của người thầy thuốc trong mối quan hệ với bệnh nhân và xã hội Ông chỉ ra những tác động tiêu cực từ kinh tế thị trường, dẫn đến xung đột lợi ích giữa thầy thuốc và bệnh nhân, tạo ra tình huống khó khăn trong quyết định Tuy nhiên, tác giả khẳng định rằng người thầy thuốc chân chính phải coi việc trị bệnh cứu người và phục vụ xã hội là thiên chức cao cả của mình Do đó, xã hội và các cơ quan cần thường xuyên giáo dục đạo đức nghề nghiệp cho họ, trong khi mỗi thầy thuốc cũng phải tự rèn luyện và tu dưỡng để trở thành người thầy thuốc chân chính.
Từ năm 2006 đến năm 2008, tác giả Phạm Minh Đức và cộng sự đã thực hiện nghiên cứu khảo sát về thực hành y đức tại một số bệnh viện Qua khảo sát, các tác giả đã chỉ ra tình trạng xuống cấp y đức của một bộ phận người thầy thuốc hiện nay, đồng thời đánh giá những thành tựu và hạn chế trong lĩnh vực này Họ nhấn mạnh rằng việc khắc phục tình trạng xuống cấp y đức là yêu cầu cấp bách hiện nay Một trong những giải pháp được đề xuất là nâng cao nhận thức của toàn xã hội và các cấp quản lý về tầm quan trọng của giáo dục y đức cho người thầy thuốc.
Trong Luận văn thạc sĩ về vấn đề giáo dục y đức cho sinh viên ngành y tại Hà Nội (2007), tác giả Hoàng Thị Kim Oanh nhấn mạnh tầm quan trọng của giáo dục y đức thông qua việc phân tích đặc điểm của ngành y Ngành y không chỉ liên quan đến sức khỏe và tính mạng con người mà còn thể hiện tính nhân đạo và sự tôn trọng nhân phẩm Do đó, y thuật cần gắn liền với y đức, và giáo dục y đức phải bắt đầu từ khi sinh viên còn ngồi trên ghế nhà trường Giáo dục y đức bao gồm việc truyền đạt những chuẩn mực đạo đức nghề nghiệp, giúp sinh viên thực hiện nghĩa vụ công dân bằng tài năng chuyên môn và phẩm chất con người Cụ thể, tác giả đã chỉ ra các nội dung căn bản của giáo dục y đức cho sinh viên ngành y, bao gồm giáo dục chủ nghĩa Mác-Lênin, tư tưởng Hồ Chí Minh về đạo đức cách mạng, và giáo dục phẩm chất đạo đức cá nhân cũng như y đức thông qua các mối quan hệ nghề nghiệp.
Trong Luận án tiến sĩ "Tư tưởng triết học về con người qua tác phẩm y học của Hải Thượng Lãn Ông" (Hà Nội, 2001), tác giả Phạm Công Nhất đã nghiên cứu và phân tích một cách hệ thống tư tưởng triết học về con người của Hải Thượng Lãn Ông Luận án chỉ ra ý nghĩa của các tư tưởng này trong quá trình đổi mới, phát triển ngành y tế nói chung, và đặc biệt là trong việc giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc hiện nay.
Tác giả Lờ Thị Lớ trong Luận án tiến sĩ đã nghiên cứu chuyên sâu về tầm quan trọng và nội dung của giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc Nghiên cứu này nhấn mạnh vai trò của giáo dục đạo đức trong việc nâng cao chất lượng chuyên môn và phẩm hạnh của người hành nghề y tế, từ đó góp phần cải thiện dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho cộng đồng.
Nõng cao ủạo ủức người thầy thuốc trong ủiều kiện hiện nay ở nước ta (Hà
Nội, 2011) ủó tiếp cận vấn ủề cả từ tỡnh hỡnh thực tế của ngành y, cả từ những yêu cầu về mặt lí luận
Sự cần thiết phải giáo dục y đức cho người thầy thuốc được xác định bởi tính chất cao quý và nhân đạo của nghề y, nhằm trị bệnh cứu người Tác giả khảo sát lịch sử tư tưởng về y đức qua các danh y như Hyppocrates, Biển Thước, Hoa Đà, cho thấy họ đều đặt ra yêu cầu cao về y thuật và y đức, nhấn mạnh rằng giáo dục y đức là điều gắn liền với nghề làm thuốc Ngoài ra, tác giả cũng nghiên cứu các tư tưởng hiện đại từ các nhà nghiên cứu như D.I Pixarộp, N.E Telesnhevskaia để chứng minh sự cần thiết của giáo dục y đức Tại Việt Nam, tác giả xem xét tư tưởng của Tuệ Tĩnh, Hải Thượng Lãn Ông và đặc biệt là những lời dạy của Hồ Chí Minh về y đức, như "Lương y như từ mẫu" và "Thật thà đoàn kết", coi đây là nội dung quan trọng nhất trong giáo dục y đức cho ngành y tế hiện nay.
Kinh tế thị trường có tác động mạnh mẽ đến đạo đức nghề nghiệp của người thầy thuốc, vừa thúc đẩy tích cực, vừa dẫn đến sự xuống cấp trong một bộ phận không nhỏ Sự gia tăng yêu cầu chăm sóc sức khỏe và phát triển ngành y tế đòi hỏi phải cải thiện đạo đức để nâng cao chất lượng y đức cho đội ngũ thầy thuốc Trong bối cảnh này, giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc trở thành một nhiệm vụ cấp thiết và lâu dài.
Trong một chừng mực nhất ủịnh, một số bài bỏo, chẳng hạn, Gúp phần bàn về những vấn ủề ủạo ủức của người thầy thuốc Việt Nam (Trần Văn
Thụy, Tạp chí Nghiên cứu Y học, số 2/1997), Mâu thuẫn giữa mặt trái của cơ chế thị trường với bản chất nhõn ủạo của ngành y tế Việt Nam hiện nay
Những nghiờn cứu liờn quan ủến thực trạng giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc ở Việt Nam hiện nay
Đa số các nghiên cứu gần đây đều nhận diện thực trạng giáo dục y khoa như một phần của bức tranh tổng thể về giáo dục Việc nghiên cứu và đánh giá thực trạng giáo dục y khoa cho người thầy thuốc thường được thực hiện trong khuôn khổ chung đánh giá thực trạng giáo dục của họ Mặc dù chưa đầy đủ, nhưng có sự đồng thuận nhất định, bởi thực trạng giáo dục không chỉ phản ánh hiệu quả mà còn chỉ ra những hạn chế trong giáo dục y khoa.
Trong cỏc cụng trỡnh Giỏo dục và ủào tạo nhõn lực y tế - Dự ỏn WHO-
Bài viết HRH - 001 và Ngành y tế Việt Nam vững bước vào thế kỉ XXI đã nêu rõ thực trạng giáo dục đào tạo cho người thầy thuốc ở Việt Nam Các chương trình này nhận định giáo dục đào tạo là một nhiệm vụ quan trọng, thuộc về chiến lược và thực tiễn đào tạo nguồn nhân lực y tế Do đó, những thành tựu và hạn chế trong giáo dục đào tạo cho người thầy thuốc được xem xét từ cả hai phương diện: vĩ mô, liên quan đến việc ban hành các văn bản và lãnh đạo chung, và vi mô, tập trung vào công tác giáo dục đào tạo tại các trường y, bệnh viện và cơ sở y tế.
Trên phương diện vĩ mô, các công trình nghiên cứu chỉ ra rằng Đảng và Nhà nước rất quan tâm đến công tác giáo dục đạo đức cho đội ngũ những người làm công tác y tế, đặc biệt là các thầy thuốc Để nâng cao đạo đức nghề nghiệp, nhiều văn bản chính sách và pháp luật liên quan đến sự phát triển ngành y tế đã được ban hành, như Chính sách chăm sóc sức khỏe cho nhân dân, Luật Bảo vệ sức khỏe nhân dân (1989), Pháp lệnh về hành nghề y tế tư nhân (1993), và Nghị quyết số 90/CP về xã hội hóa các hoạt động giáo dục, y tế và văn hóa (1997) Những văn bản này đóng vai trò quan trọng trong việc định hướng công tác giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc và tạo hành lang pháp lý cần thiết để ngăn chặn vi phạm pháp luật trong hành nghề Đánh giá cụ thể hơn về công tác giáo dục đạo đức, Bộ Y tế cũng đã có những văn bản kịp thời, như Chỉ thị 04/CT-BYT về y đức và Quyết định số 2088/QĐ-BYT.
Năm 1996, đã ban hành 12 điều về tiêu chuẩn đạo đức của người làm công tác y tế Quyết định số 2526 QĐ-BYT (1999) quy định tiêu chuẩn hành nghề y đức áp dụng cho cá nhân, tập thể, khoa, phòng, bệnh viện và cơ sở khám chữa bệnh Bên cạnh đó, Quyết định số 2965 QĐ-BYT (1999) tập trung vào việc kiểm tra, đánh giá hoạt động công tác chuyên môn, chú trọng thực hiện các tiêu chuẩn cụ thể về y đức Những văn bản này đã được thực hiện và mang lại hiệu quả rõ rệt trong ngành y tế.
Trong những năm qua, công tác giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc tại các trường y đã đạt được nhiều thành tựu đáng ghi nhận Nhiều trường đã biên soạn giáo trình phù hợp với điều kiện cụ thể của mình, tích hợp các nguyên lý đạo đức chung, truyền thống văn hóa dân tộc, y đức, và những lời dạy của Chủ tịch Hồ Chí Minh về y đức vào nội dung giảng dạy Tại các bệnh viện và cơ sở khám chữa bệnh, công tác giáo dục y đức được thực hiện qua việc học tập, quán triệt các nghị quyết, nghị định và quy định của Đảng, Nhà nước, Bộ Y tế nhằm phát triển ngành và nâng cao đạo đức người thầy thuốc Bên cạnh đó, các phong trào rèn luyện chuyên môn và y đức cũng thường xuyên được tổ chức, cùng với cuộc vận động “Học tập và làm theo tấm gương đạo đức”.
Chương trình "Hồ Chí Minh" được triển khai rộng rãi trong ngành y tế nhằm vinh danh những tấm gương điển hình và phê phán những hiện tượng tiêu cực về đạo đức Đây là những nỗ lực và thành tựu quan trọng trong việc thực hành và giáo dục đạo đức cho các thầy thuốc.
Các chương trình hiện tại chỉ ra những hạn chế trong giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc, bao gồm việc chậm thể chế hóa các chủ trương chính sách của Đảng và Nhà nước thành quy định cụ thể Công tác kiểm tra, giám sát chưa được thực hiện thường xuyên và nghiêm túc, dẫn đến các vi phạm quy định hành nghề và y đức chưa có biện pháp xử lý nghiêm minh để răn đe Giáo dục y đức tại nhiều trường và bệnh viện vẫn còn bất cập, trong khi các phong trào hoạt động cộng đồng ở một số nơi chưa thực sự đi vào thực chất Điều này đã dẫn đến sự xuống cấp đạo đức ở một bộ phận không nhỏ thầy thuốc.
Trong các công trình nghiên cứu, như "Quy định y đức và tiêu chuẩn hành nghề" (Lê Ngọc Trọng, Nxb Y học, 1999) và "Giáo dục và đào tạo nhân lực y tế" (Dự án WHO/HRH-001, Nxb Y học, 2001), cũng như "Quản lý y tế" (Trương Việt Dũng, Nxb Y học, 2006), và luận án tiến sĩ triết học của Lê Thị Lí về "Nâng cao đạo đức người thầy thuốc trong điều kiện hiện nay ở nước ta" (Hà Nội, 2011), các tác giả đã phân tích thực trạng giáo dục đạo đức đối với người thầy thuốc, nhằm đánh giá và cải thiện chất lượng đào tạo y tế hiện tại.
Các tác giả nhấn mạnh rằng việc nâng cao đạo đức nghề nghiệp cho người thầy thuốc ở cấp vĩ mô cần đi đôi với những thành tựu trong giáo dục y học Họ nhận thấy rằng việc huy động đội ngũ thầy thuốc tham gia vào các phong trào và hoạt động vì sức khỏe cộng đồng, như hiến máu nhân đạo, gây quỹ từ thiện, cấp phát thuốc miễn phí cho bệnh nhân nghèo, và phụng dưỡng bà mẹ Việt Nam anh hùng, tạo ra môi trường thuận lợi để phát triển tình cảm đạo đức và nâng cao trách nhiệm của người thầy thuốc trong mối quan hệ với cộng đồng.
Tương tự như vậy, cỏc tỏc giả cho rằng, những cuộc vận ủộng như
“Học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh” và “Tiếp lửa truyền thống mãi mãi tuổi hai mươi” là những hoạt động mà các bệnh viện, cơ sở y tế thực hiện không chỉ để thể hiện trách nhiệm với cộng đồng mà còn là hình thức giáo dục và khẳng định những thành tựu giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc.
Trong các nghiên cứu về giáo dục đạo đức tại các trường y, các tác giả đã chỉ ra rằng tất cả các trường đều tích hợp môn học Đạo đức nghề nghiệp vào chương trình giảng dạy Nội dung môn học này bao gồm kiến thức cơ bản về đạo đức, các nguyên tắc y đức, quyền của bệnh nhân theo tuyên ngôn của Hội y học thế giới, và các quy định của Bộ y tế về y đức Một số trường còn bổ sung môn Đạo đức trong nghiên cứu y sinh, giúp sinh viên hiểu rõ trách nhiệm và quyền lợi trong nghiên cứu Bên cạnh giáo dục lý thuyết, các hoạt động thực tiễn tại trường cũng được tổ chức phong phú, gắn kết nhiệm vụ học tập với yêu cầu xã hội, từ đó nâng cao giáo dục đạo đức cho sinh viên Các tác giả đã dẫn chứng thành tựu trong công tác khám chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe, cùng với sự ghi nhận của Nhà nước và sự hài lòng của bệnh nhân đối với tinh thần phục vụ của đội ngũ thầy thuốc, đặc biệt là những tấm gương tận tâm với bệnh nhân.
Cùng với những thành tựu, các tác giả cũng chỉ ra những hạn chế trong công tác giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc hiện nay Tính chất thương mại trong ngành y đã làm biến dạng quan hệ giữa thầy thuốc và bệnh nhân, trong khi tình trạng quá tải tại các bệnh viện trung ương làm gia tăng tiêu cực trong khám chữa bệnh Điều này không chỉ phản ánh sự xuống cấp về y đức mà còn gây ra trở ngại cho công tác giáo dục đạo đức ngành y Giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc chưa có nhiều biến chuyển, với những hạn chế của thời bao cấp vẫn còn chi phối Các yêu cầu mới từ điều kiện hiện tại chưa được thể hiện rõ ràng trong công tác giáo dục đạo đức Tác động từ kinh tế thị trường và quá trình xã hội hóa y tế dẫn đến yếu kém trong sự rèn luyện, tu dưỡng đạo đức của một bộ phận thầy thuốc, do đó cần có những giải pháp giáo dục toàn diện hơn.
Mặc dù có những dấu hiệu tích cực, nhưng vẫn tồn tại nhiều biểu hiện sa sút về đạo đức của người thầy thuốc trong các mối quan hệ với bệnh nhân, đồng nghiệp và xã hội Các hiện tượng như nhận tiền bồi dưỡng từ bệnh nhân, thiếu trách nhiệm trong khám chữa bệnh dẫn đến những trường hợp đáng tiếc, gây phẫn nộ trong dư luận, và lợi dụng bất cập trong quy chế để trục lợi cá nhân đang diễn ra không phải là hiếm trong điều kiện hiện nay.
Một chương trình khác cũng đề cập đến nhiều vấn đề thực trạng đào tạo người thầy thuốc và giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc, đặc biệt là chương trình này.
Những bậc thầy nổi danh về y ủức (Quý Long và Kim Thư, Nxb Y học,
Các tác giả đánh giá cao sự quan tâm của Đảng và Nhà nước đối với ngành y tế, đặc biệt là trong việc giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc thông qua các văn bản chính sách và quy định quản lý Ở tầm vĩ mô, họ nhấn mạnh nỗ lực trong việc xây dựng và đào tạo nguồn nhân lực y tế Ở tầm vi mô, các hình thức giáo dục mới, hiệu quả đang được triển khai cần được nhân rộng, như chương trình mời chuyên viên đến huấn luyện bác sĩ về cách giao tiếp và phục vụ người bệnh tại một số cơ sở y tế hiện nay.
Những nghiờn cứu liờn quan ủến quan ủiểm và giải phỏp nõng cao hiệu quả của cụng tỏc giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc ở Việt Nam hiện nay
Vấn đề nâng cao hiệu quả công tác giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc đã được đề cập nhiều trong thời gian qua, với nhiều phương diện và mức độ khác nhau.
Nhận định về giáo dục đào tạo cho người thầy thuốc là yếu tố quan trọng trong chiến lược phát triển sự nghiệp y tế ở Việt Nam hiện nay Nhiều công trình nghiên cứu đã chỉ ra những quan điểm và giải pháp mang tính định hướng tổng thể, trong đó có tác phẩm "Phát triển sự nghiệp y tế ở nước ta hiện nay" của Đỗ.
Nguyễn Phương (Nxb Y học, 1997) và các tài liệu khác như "Giáo dục và đào tạo nhân lực y tế" (Dự án WHO/HRH-001, Nxb Y học, 2001) đã nhấn mạnh tầm quan trọng của việc nâng cao hiệu quả giáo dục y học trong bối cảnh phát triển ngành y tế Để đạt được điều này, cần quán triệt quan điểm của Đảng về xây dựng con người và giáo dục y học trong nền kinh tế thị trường, đồng thời thúc đẩy công nghiệp hóa, hiện đại hóa Tư tưởng Hồ Chí Minh về giáo dục và những đặc tính của con người Việt Nam cần được cụ thể hóa trong giáo dục y học Quy định về y đức phải trở thành nội dung thiết yếu trong mọi cấp độ giáo dục y học Giáo dục y học cần được coi trọng không chỉ ở các trường đào tạo mà còn phải được thực hiện thường xuyên tại tất cả các cơ sở y tế Quá trình xã hội hóa y tế đang làm tăng vai trò của quản lý nhà nước trong lĩnh vực này, đòi hỏi quản lý nhà nước phải thúc đẩy hoạt động y tế hiệu quả và tạo điều kiện cho khu vực tư phát triển đúng chính sách Giáo dục y học ở khu vực công và tư có những đặc thù riêng, vì vậy cần nhận diện và phát huy những điểm khác biệt này để nâng cao hiệu quả giáo dục y học Các tác giả nhấn mạnh vai trò của quản lý nhà nước không chỉ trong hoạt động ngành mà còn trong giáo dục y học, cho rằng chỉ như vậy, giáo dục y học mới thực sự có hiệu quả.
Giáo dục đạo đức không chỉ dừng lại ở ý thức mà cần được thể hiện qua hoạt động thực tiễn của con người Việc rèn luyện và tu dưỡng đạo đức cần được coi trọng, đặc biệt trong mối quan hệ giữa thầy thuốc với bệnh nhân, đồng nghiệp, cơ quan và xã hội Các chủ thể trong giáo dục đạo đức cần tạo điều kiện thuận lợi và khuyến khích thầy thuốc tích cực tu dưỡng, rèn luyện đạo đức thông qua các hoạt động nghề nghiệp Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc đổi mới hình thức giáo dục, nội dung giáo dục và tạo lập môi trường thuận lợi là những giải pháp quan trọng để nâng cao hiệu quả giáo dục đạo đức cho thầy thuốc ở Việt Nam hiện nay.
Để cải thiện giáo dục y đức trong các bệnh viện quân y hiện nay, cần tăng cường nghiên cứu và hoàn thiện các chuẩn mực y đức, hướng tới việc xây dựng Luật y đức Việt Nam Điều này không chỉ tạo sự thống nhất trong nội dung giáo dục mà còn nâng cao hiệu quả giáo dục y đức Các chuẩn mực y đức phản ánh yêu cầu xã hội đối với con người một cách xác định và rõ ràng, giúp phân biệt đúng và sai, tốt và xấu Việc xây dựng Bộ luật y đức cụ thể sẽ cung cấp cho xã hội một tiêu chí rõ ràng để đánh giá đạo đức và nhân cách của người thầy thuốc trong bối cảnh có nhiều quan điểm khác nhau về thực trạng y đức hiện nay Luật y đức Việt Nam cần dựa trên khảo sát lịch sử tư tưởng y đức thế giới và Việt Nam, yêu cầu y đức từ các văn bản của Hội đồng y khoa thế giới, tư tưởng Hồ Chí Minh, cùng với các chính sách và quy định y tế của Việt Nam, cũng như tác động của các yếu tố kinh tế, xã hội, văn hóa đến đạo đức người thầy thuốc.
Các tác giả Nguyễn Quang Thẩm, Lê Ngọc Trọng, Đàm Thị Tuyết nhấn mạnh rằng giáo dục y học hiện nay cần cải cách nội dung chương trình để đáp ứng yêu cầu ngày càng cao của thực tiễn Để hình thành người thầy thuốc, cần chú trọng hai yêu cầu cơ bản: thứ nhất, người thầy thuốc phải thực hiện nghĩa vụ công dân, có năng lực chuyên môn cao và tu dưỡng theo phẩm chất đạo đức của người Việt Nam; thứ hai, trong nghề y, thầy thuốc cần đạt yêu cầu cao về y đức Để đạt được điều này, cần có một giáo trình thống nhất về y đức, tăng thời lượng học lý thuyết và thực hành, cùng với quy định cụ thể về tiêu chuẩn chuyên môn và đạo đức của giảng viên Nội dung giáo trình cần bao gồm kiến thức cơ bản về đạo đức, y đức và các truyền thống y học quan trọng như Lời thề Hippocrates, Luật quốc tế về y đức, và những lời dạy của Chủ tịch Hồ Chí Minh.
Giáo dục tại các bệnh viện và cơ sở y tế cần được chú trọng hơn nữa, bên cạnh giáo dục nhà trường Việc thực hiện đào tạo theo 12 điều y đức của Bộ Y tế là rất quan trọng, với chất lượng phục vụ và hiệu quả điều trị bệnh nhân là tiêu chí hàng đầu Các khoa nên có sổ góp ý kiến của bệnh nhân và tổ chức để bệnh nhân tham gia góp ý Đồng thời, công tác thanh tra, kiểm tra cần được thực hiện thường xuyên và nghiêm túc, xử lý kịp thời các vụ việc tiêu cực.
Một số chương trình khác khi đề xuất giải pháp cụ thể thường nhấn mạnh đến giải pháp nêu gương, chẳng hạn như các chương trình y tế và những giải pháp nâng cao y đức.
Vào tháng 8 năm 2001, phong trào "Học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh" đã được phát động, nhằm tôn vinh những tấm gương anh hùng, liệt sĩ, trong đó có bác sĩ Đặng Thùy Trâm Trong bài phát biểu nhân ngày Thầy thuốc Việt Nam 27/2/2007, Trần Thị Trung Chiến nhấn mạnh vai trò quan trọng của việc nêu gương trong giáo dục và xây dựng con người mới Chủ tịch Hồ Chí Minh từng khẳng định rằng việc lấy gương người tốt, việc tốt để giáo dục lẫn nhau là một trong những phương pháp hiệu quả nhất trong việc xây dựng Đảng và các tổ chức cách mạng Năm 1959, Người đã khởi xướng phong trào này với mục tiêu cao cả.
Trong suốt thập kỷ qua, tư tưởng "người tốt, việc tốt" đã được khẳng định và phát triển, đặc biệt là qua việc biên soạn và xuất bản sách cùng tên vào năm 1968 Để nâng cao hiệu quả giáo dục y đức, các trường y và cơ sở y tế cần thực hiện triệt để tư tưởng Hồ Chí Minh về việc nêu gương trong giáo dục đạo đức Việc phát động và duy trì thường xuyên việc học tập theo tấm gương người tốt, việc tốt là rất quan trọng, đồng thời các thầy thuốc cũng cần nỗ lực rèn luyện y đức để trở thành những tấm gương sáng trong lĩnh vực này Đây chính là nội dung cốt lõi của tự giáo dục đạo đức đối với người thầy thuốc.
Một số vấn ủề ủặt ra luận ỏn cần tiếp tục giải quyết
Cú thể núi, nghiên cứu về giáo dục y học và đạo đức nghề nghiệp cho người thầy thuốc tại Việt Nam hiện nay cần được tiếp cận từ nhiều phương diện khác nhau Các nghiên cứu này thường được thực hiện với mục đích khác nhau và phản ánh thực trạng y học cùng những vấn đề tiêu cực cần giải quyết Mặc dù có nhiều luận văn và luận án nghiên cứu, nhưng chúng thường chỉ đề cập đến thực trạng y học mà chưa phân tích sâu về giáo dục y học như một phần quan trọng trong việc nâng cao đạo đức nghề nghiệp Sự liên kết giữa thực trạng y học và giáo dục y học là rất chặt chẽ, tuy nhiên, vấn đề giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc vẫn chưa được nghiên cứu chuyên sâu như một lĩnh vực độc lập.
Luận án này sẽ nghiên cứu chuyên sâu về giáo dục đào tạo cho người thầy thuốc Việt Nam hiện nay, một lĩnh vực còn nhiều bất cập cả về thực tiễn lẫn lý luận Đại hội Đảng lần thứ XI đã chỉ ra rằng chất lượng giáo dục và đào tạo chưa đáp ứng yêu cầu phát triển, với chương trình, nội dung và phương pháp dạy học lạc hậu, chậm đổi mới Giáo dục đào tạo cho người thầy thuốc cũng gặp phải những hạn chế tương tự như những nhận định trên.
Trong các nghiên cứu liên quan đến đề tài Luận án, tầm quan trọng của giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc thường được xem xét từ góc độ thực tiễn Trước thực trạng xuống cấp đạo đức của một bộ phận người làm trong lĩnh vực y tế, các nhà nghiên cứu cho rằng cần có giải pháp thúc đẩy giáo dục Mặc dù điều này là cần thiết, nhưng chưa thực sự đầy đủ Luận án này sẽ làm rõ hơn tầm quan trọng của giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc, đặc biệt là từ bản chất và đặc trưng của nghề y, một hoạt động nghề nghiệp đặc thù trong xã hội Do đó, cần phân tích vai trò của giáo dục đạo đức đối với cá nhân người thầy thuốc và sự phát triển của ngành y tế, nhằm đáp ứng yêu cầu khám chữa bệnh cho nhân dân và phục vụ xã hội Đây là nhiệm vụ mà Luận án này hướng đến thực hiện.
Trong các nghiên cứu liên quan đến đề tài Luận án, nội dung giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc thường chỉ tập trung vào mối quan hệ nghề nghiệp của họ Tuy nhiên, cần xem xét người thầy thuốc như một công dân, không thể tách bạch hoàn toàn giữa tư cách công dân và tư cách người thầy thuốc Do đó, giáo dục đạo đức cần được mở rộng, không chỉ giới hạn trong các nội dung y đức hẹp Người thầy thuốc cần thấm nhuần các yêu cầu và chuẩn mực đạo đức công dân, điều này sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho họ rèn luyện và tu dưỡng đạo đức nghề nghiệp Vì vậy, trong Luận án này, tác giả sẽ mở rộng nội dung giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc và luận giải rằng điều này sẽ nâng cao đạo đức của họ, qua đó đạt được hiệu quả giáo dục cao hơn.
Trong các chương trình khảo sát, việc đánh giá thực trạng giáo dục đào tạo cho người thầy thuốc hiện nay đang được chú trọng Các biểu hiện tích cực và tiêu cực trong thực trạng giáo dục đào tạo là chỉ báo quan trọng về hiệu quả, thành tựu và hạn chế của hệ thống giáo dục này Tuy nhiên, việc đánh giá bản thân công tác giáo dục đào tạo cho người thầy thuốc mới là nhiệm vụ trung tâm của luận án Do đó, bên cạnh việc đánh giá gián tiếp thông qua thực trạng giáo dục, luận án cũng cần đánh giá trực tiếp những thành tựu và hạn chế của công tác giáo dục đào tạo cho người thầy thuốc, điều mà các chương trình nghiên cứu trước đây thường ít quan tâm.
Trong các nghiên cứu khảo sát, các giải pháp thường chỉ tập trung vào việc giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc mà chưa chú trọng đến việc nâng cao hiệu quả giáo dục này Hơn nữa, các giải pháp này thường mang tính chất bao quát cho sự phát triển ngành y tế, hoặc chỉ giải quyết một số vấn đề cụ thể mà không có sự liên kết chặt chẽ Luận án này sẽ nghiên cứu hệ thống và phân tích sâu hơn về thực trạng công tác giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc hiện nay, từ đó đưa ra những quan điểm và giải pháp nhằm nâng cao hiệu quả công tác giáo dục đạo đức một cách hệ thống và toàn diện hơn.
MỘT SỐ VẤN ĐỀ LÍ LUẬN VỀ GIÁO DỤC ĐẠO ĐỨC CHO NGƯỜI THẦY THUỐC Ở NƯỚC TA HIỆN NAY
Đạo ủức nghề nghiệp và ủạo ủức người thầy thuốc
Đạo đức là một hiện tượng xã hội, phát sinh từ nhu cầu của xã hội và gắn liền với sự hình thành, phát triển của con người Nó được định nghĩa là hình thức ý thức xã hội, bao gồm các nguyên tắc, quy tắc và chuẩn mực nhằm điều chỉnh hành vi con người trong mối quan hệ với nhau và với xã hội Đạo đức có vai trò quan trọng trong sự phát triển của xã hội và con người, phản ánh yêu cầu của xã hội và được thực hiện thông qua niềm tin cá nhân, truyền thống và sức mạnh của dư luận Con người, với tính xã hội của mình, tạo ra các nguyên tắc và chuẩn mực đạo đức, đồng thời tự giác điều chỉnh hành động của mình theo những chuẩn mực này, nhằm cân bằng lợi ích cá nhân và lợi ích xã hội.
Con người là chủ thể của các quan hệ và hoạt động nghề nghiệp, được điều chỉnh bởi đạo đức Hoạt động nghề nghiệp không chỉ là phương thức kiếm sống mà còn là nơi con người thực hiện lợi ích của mình Tuy nhiên, mỗi cá nhân hay nhóm người đều cần có mối quan hệ lợi ích với xã hội Khi lợi ích cá nhân phù hợp với lợi ích chung, hoạt động nghề nghiệp sẽ chứa đựng giá trị đạo đức Xã hội cần có những phương thức điều chỉnh để đảm bảo rằng lợi ích cá nhân không gây hại đến lợi ích chung Những điều chỉnh này có thể thông qua quy định pháp luật hoặc các chuẩn mực đạo đức tự nguyện Hoạt động nghề nghiệp là nơi thể hiện và thực hiện các điều chỉnh về mặt đạo đức của con người Do đặc thù của từng loại hoạt động nghề nghiệp, xã hội có những yêu cầu riêng về nghề nghiệp và đạo đức Vì vậy, đạo đức nghề nghiệp đã hình thành như một lĩnh vực đặc thù trong đạo đức xã hội Như Ph.Ăngghen đã viết, mỗi giai cấp và nghề nghiệp đều có đạo đức riêng của mình.
Những biểu hiện của ủầu tiờn trong ủạo ủức nghề nghiệp có thể được nhận thấy rõ ràng trong hoạt động của các phường hội thủ công, trong kinh doanh, trong hành nghề của các thầy thuốc và một số lĩnh vực khác.
Trong các phường hội thủ công, chữ Tín, chất lượng sản phẩm và sự tương trợ lẫn nhau luôn được coi trọng Những yêu cầu này ban đầu được quy định bởi nhu cầu sản xuất và trao đổi hàng hóa, đảm bảo đầu vào và đầu ra ổn định Quá trình sản xuất liên tục và ổn định không chỉ giúp thu nhập của người thợ thủ công được đảm bảo mà còn nâng cao danh dự và nghĩa vụ của các thành viên trong phường hội Theo thời gian, các yêu cầu về chất lượng và chữ Tín không chỉ là điều chỉnh bên ngoài mà còn trở thành tiêu chuẩn đạo đức nội tại của người thợ Lịch sử sản xuất thủ công cho thấy, các phường hội và thợ thủ công luôn tôn trọng khách hàng, sẵn sàng chịu thiệt để giữ vững chữ Tín trong sản xuất và trao đổi.
Trong lĩnh vực kinh doanh, Đào Chu Cụng (tên khác của Phạm Lói) đã đề xuất 16 nguyên tắc kinh doanh quan trọng từ thời ủụng Chu Ông khẳng định rằng việc tuân thủ những nguyên tắc này không chỉ mang lại thành công về lợi nhuận mà còn nâng cao hình ảnh của thương nhân trong xã hội Bên cạnh các yêu cầu chuyên môn, nhiều nguyên tắc còn mang tính đạo đức, như trung thực, giữ chữ tín, tương trợ lẫn nhau và bảo đảm chất lượng hàng hóa.
Trong lĩnh vực quản lý xã hội, yêu cầu đạo đức nghề nghiệp đã xuất hiện từ rất sớm Cụ thể, những phẩm chất như nhân, nghĩa, lễ, trí, tín, thành, trung được Nho giáo đề cao như những yêu cầu thiết yếu đối với những người làm công tác quản lý xã hội Điều này cho thấy tầm quan trọng của đạo đức trong việc xây dựng và duy trì một xã hội hài hòa và phát triển.
"Ủức trị" chỉ có thể hiệu quả khi có một hệ thống chuẩn mực rõ ràng để điều chỉnh các quan hệ xã hội, đồng thời cần những cá nhân trong hệ thống cai trị tuân thủ các yêu cầu và chuẩn mực đạo đức trong hành vi của họ.
Những yêu cầu và chuẩn mực đạo đức nghề nghiệp phản ánh những đòi hỏi chung của xã hội trong các lĩnh vực hoạt động cụ thể Mặc dù mỗi lĩnh vực nghề nghiệp có những đặc thù riêng, nhưng không có nghĩa là chúng hoàn toàn tách biệt về yêu cầu đạo đức Thực tế, mức độ và quy mô của những yêu cầu xã hội đối với con người trong các lĩnh vực nghề nghiệp khác nhau là khác nhau Do đó, mỗi loại hình hoạt động nghề nghiệp sẽ có những chuẩn mực đạo đức nổi bật, tạo thành tính chất đặc thù về mặt đạo đức của nghề nghiệp đó Những yêu cầu này không chỉ phản ánh nhu cầu xã hội mà còn là động lực để con người hoạt động hiệu quả hơn trong lĩnh vực của mình Đạo đức trong ngành y tế là một trong những lĩnh vực đạo đức nghề nghiệp được hình thành sớm nhất trong lịch sử, được quy định bởi hai yếu tố cơ bản: sự chăm sóc và bảo vệ sức khỏe con người, và tính chuyên biệt cao của vấn đề này Mặc dù mọi người có thể có một số hiểu biết về sức khỏe, nhưng điều đó không đủ để đáp ứng đầy đủ yêu cầu và mong muốn của con người, đặc biệt trong những tình huống sinh tử Vì vậy, trong lịch sử, những người chuyên nghiệp chăm sóc và bảo vệ sức khỏe đã ra đời, với kiến thức sâu rộng về bệnh tật và chữa trị, cùng với kinh nghiệm và bí quyết chuyên môn.
Việc chăm sóc và bảo vệ sức khỏe không chỉ đơn thuần là năng lực chuyên môn của thầy thuốc, mà còn phụ thuộc vào mối quan hệ giữa thầy thuốc và bệnh nhân Mọi người, từ người có quyền lực đến người dân thường, đều có thể mắc bệnh và cần sự hỗ trợ từ thầy thuốc Thầy thuốc không chỉ chữa bệnh mà còn phải trang trải chi phí cuộc sống, trong khi mức độ bệnh tật và khả năng chi trả của bệnh nhân rất khác nhau Các yếu tố xã hội, văn hóa, giáo dục cũng ảnh hưởng đến cách thầy thuốc tương tác với bệnh nhân Thầy thuốc sẽ chọn phương thức ứng xử dựa trên các quan niệm, giá trị và chuẩn mực xã hội, đồng thời cũng hình thành từ quá trình hành nghề của chính họ Quan hệ giữa thầy thuốc với bệnh nhân, đồng nghiệp, xã hội và bản thân tạo ra những giá trị và chuẩn mực y đức mà họ cần tuân theo Tất cả những yếu tố này kết hợp lại tạo nên nền y đức trong một xã hội, dân tộc và thời đại cụ thể Để làm rõ hơn về y đức của thầy thuốc, chúng ta có thể tham khảo một số tư tưởng tiêu biểu trong lịch sử y học nhân loại.
Từ thế kỉ IV trước Công Nguyên, Hippocrates, được coi là ông tổ của nghề y, đã đề xuất những yêu cầu và chuẩn mực đạo đức cơ bản mà người thầy thuốc cần tuân theo, được thể hiện qua Lời thề Hippocrates Nội dung lời thề nhấn mạnh nghĩa vụ trong mối quan hệ giữa thầy thuốc với đồng nghiệp, bệnh nhân, xã hội và bản thân, vẫn giữ nguyên giá trị sau hơn 2400 năm Hầu hết các trường y trên thế giới vẫn lấy lời thề này làm lời tuyên thệ cho sinh viên khi tốt nghiệp Trong y học cổ Ấn Độ, kinh Aiur Veda ghi chép các yêu cầu về tư chất và nhân cách của thầy thuốc, như sự khiêm tốn, thông minh và chăm chỉ học tập Ở Trung Quốc, tác phẩm "Bàn về thiên nhiên và cuộc sống" nêu rõ thầy thuốc cần làm bệnh nhân tin tưởng vào khả năng khỏi bệnh Nền y học cổ đại cũng ghi nhận nhiều danh y nổi tiếng như Biển Thước và Hoa Đà Tại Việt Nam, các danh y như Tuệ Tĩnh và Lê Hữu Trác cũng rất chú trọng xây dựng và truyền dạy y đức, với phương châm giúp dân giảm bớt khổ đau và nâng cao sức khỏe để có cuộc sống sung túc, an bình.
"Thương dõn chết yểu" và chủ trương "nuôi dưỡng sinh" nhấn mạnh việc nghiên cứu y dược nhằm tìm ra nguyên nhân gây bệnh Ông tóm tắt phương pháp vệ sinh sức khỏe dựa trên nguyên tắc "Giữ tinh, dưỡng khí" để tinh thần vững mạnh, khuyến khích tiết dục nhằm bảo vệ sức khỏe Bên cạnh đó, giữ lòng trong sạch để ngăn chặn ham muốn thái quá và giữ tâm trí ngay thẳng nhằm tránh lo âu, buồn phiền và cảm xúc tiêu cực Đồng thời, ông cũng khuyến khích rèn luyện thể chất, tập thể dục để cải thiện lưu thông máu và tăng cường sức khỏe Y đức của ông còn thể hiện qua việc phát triển y dược dân tộc, sử dụng thuốc nam để chữa bệnh, vừa hiệu quả vừa tiết kiệm chi phí, giúp đỡ nhiều người, đặc biệt là dân nghèo.
Danh y Lờ Hữu Trỏc luôn tự nhắc nhở bản thân về "tiến ủức, tu nghiệp" Tiến ủức nghĩa là mỗi ngày phải rèn luyện để hoàn thiện về đạo đức của người hành nghề y, trong khi tu nghiệp là nỗ lực học tập để nâng cao y thuật Ông cho rằng, đạo làm thuốc không chỉ giới hạn trong chuyên môn mà còn bao hàm cả đạo đức nghề nghiệp, tức là y thuật phải gắn liền với lòng thương người, thương dân Lờ Hữu Trỏc khẳng định rằng một thầy thuốc chân chính không chỉ cần có kiến thức chuyên sâu mà còn phải tự xây dựng cho mình những chuẩn mực đạo đức Đây chính là ý nghĩa thực sự của đạo làm thuốc và là bí quyết để xây dựng và phát triển nghề y Trong tác phẩm "Hải thượng y tông tâm lĩnh", ông đã viết về những quan điểm này.
Suy nghĩ sâu sắc, tôi nhận ra rằng thầy thuốc là những người bảo vệ sinh mạng con người, nắm giữ sự sống và cái chết Tuy nhiên, nếu không có kiến thức đầy đủ, đạo đức không trọn vẹn, tâm hồn không rộng lớn và hành vi thiếu thận trọng, thì nghề y sẽ không còn cao quý nữa.
Quan niệm về bổn phận người thầy thuốc của Lê Hữu Trác không chỉ dừng lại ở mối quan hệ thông thường, mà còn thể hiện qua các khía cạnh nghề nghiệp như năng lực chuyên môn, mục đích nghề nghiệp và thái độ đối với bệnh nhân, đồng nghiệp, đặc biệt là những người nghèo khổ Ông nhấn mạnh rằng tư cách của người thầy thuốc phải bao gồm những phẩm chất như nhân, minh, trí, đức, thành, lượng, khiêm, và cần Nhân là lòng nhân từ, tình thương yêu với bệnh nhân; minh là sự sáng suốt và minh bạch trong mọi tình huống; trí là sự khôn ngoan và nhạy bén trong công việc; đức là đạo đức nhân hậu và làm điều thiện; thành là sự thành thật và trung thực; lượng là tấm lòng rộng lượng và khoan dung; khiêm là sự khiêm nhường và cầu thị; và cần là sự chuyên cần, nhẫn nại trong công việc.
Trong Y án âm, Lê Hữu Trác chỉ ra tám loại tội mà thầy thuốc cần tránh, bao gồm: tội lười biếng, khi chẩn đoán qua loa và không tận tâm; tội keo kiệt, khi không cung cấp thuốc tốt vì sợ bệnh nhân không trả nổi; tội tham lam, khi không trung thực về tình trạng bệnh để trục lợi; tội lừa dối, khi làm người nhà bệnh nhân lo sợ để lấy tiền; tội bất nhẫn, khi từ chối chữa trị vì sợ mang tiếng thất bại; tội hẹp hòi, khi không tận tâm chữa trị cho bệnh nhân quen biết; tội thất đức, khi bỏ qua bệnh nhân nghèo khổ; và tội dốt nát, khi không đủ kiến thức để chẩn đoán chính xác, dẫn đến nguy hại cho sức khỏe bệnh nhân.
Giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc và tầm quan trọng của giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc ở Việt Nam hiện nay
2.2.1 Giỏo d ụ c ủạ o ủứ c cho ng ườ i th ầ y thu ố c
Trên bình diện lý luận, nhân cách con người được nhìn nhận qua nhiều góc độ khác nhau, nhưng theo chủ nghĩa Mác, nhân cách thực chất là những phẩm chất và năng lực xã hội hình thành từ các hoạt động và quan hệ của cá nhân với người khác và xã hội Nhân cách không thể tách rời khỏi cơ sở sinh học, nhưng không chỉ đơn thuần là sinh học Những phẩm chất xã hội của con người phát triển trong quá trình tham gia vào đời sống xã hội, với cấu trúc tổng thể bao gồm hai yếu tố cơ bản: đức (phẩm chất xã hội, đặc biệt là đạo đức) và tài (năng lực) Phân chia nhân cách thành các thành tố cụ thể phụ thuộc vào cách tiếp cận và mục đích nghiên cứu Trong tâm lý học Mác-xít, nhân cách được coi là một cấu trúc tâm lý bao gồm khí chất, xu hướng, năng lực và tính cách Cách nhìn nhận nhân cách theo đức và tài hiện nay phổ biến ở Việt Nam, đặc biệt từ góc độ triết học, không chỉ thuận lợi cho nghiên cứu mà còn cho việc định hướng và giáo dục nhân cách Chủ tịch Hồ Chí Minh thường sử dụng cặp khái niệm đức, tài để đánh giá con người, định hướng cho việc xây dựng và giáo dục con người phù hợp với yêu cầu của sự nghiệp xây dựng và bảo vệ Tổ quốc.
Minh về ủức, tài cú hai ủiểm ủặc biệt quan trọng Một mặt, Hồ Chí Minh khẳng định rằng, ủức là cơ sở, nền tảng của nhõn cỏch Người từng nói: "Đạo đức cách mạng là nền tảng của mọi thành công."
Cũng như sông cần có nguồn nước để tồn tại, con người cũng cần có gốc rễ để phát triển Hồ Chí Minh nhấn mạnh rằng, người cách mạng phải có đạo đức; nếu thiếu đạo đức, dù có tài giỏi đến đâu cũng không thể lãnh đạo nhân dân Ông khẳng định rằng tài năng và đạo đức là hai yếu tố không thể tách rời trong nhân cách con người, có mối quan hệ biện chứng với nhau Tài năng cần đi đôi với đạo đức, nếu không sẽ gây hại cho đất nước; ngược lại, đạo đức mà thiếu tài năng sẽ không mang lại lợi ích cho xã hội Vì vậy, đạo đức là nền tảng để con người phát huy tài năng, và tài năng sẽ giúp đạo đức trở thành hiện thực trong hoạt động cụ thể của con người.
Với quan niệm rằng ủạo ủức không thể thay thế trong cấu trúc nhân cách, chúng ta nhận thấy rằng sự hình thành và phát triển ủạo ủức của mỗi người không phải là tự nhiên mà phụ thuộc vào tổng thể các nhân tố xã hội mà họ tiếp xúc trong suốt cuộc đời Trong số những nhân tố này, giáo dục ủạo ủức đóng vai trò đặc biệt quan trọng trong việc hình thành ủạo ủức của con người.
Giáo dục, như một hiện tượng xã hội, trải qua quá trình hình thành và phát triển cả về quan niệm lẫn thực tiễn Trong giai đoạn đầu của lịch sử nhân loại, giáo dục thường được hiểu là sự tác động của chủ thể giáo dục lên đối tượng nhằm hình thành những phẩm chất và năng lực nhất định Đối với các phẩm chất tinh thần như tri thức và đạo đức, giáo dục được thực hiện thông qua truyền đạt và giảng dạy Còn đối với các năng lực thực hành, như kỹ năng nghề nghiệp, giáo dục diễn ra qua sự thị phạm và hướng dẫn thực hành Như vậy, giáo dục theo nghĩa hẹp chỉ là quá trình này.
Sự hình thành và phát triển nhân cách con người bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố xã hội như tâm thế xã hội, chuẩn mực pháp luật, dư luận xã hội, và các hoạt động xã hội của mỗi cá nhân Theo C.Mác, con người và xã hội tác động qua lại lẫn nhau, điều này nhấn mạnh rằng con người tạo ra hoàn cảnh và ngược lại Do đó, việc đưa các yếu tố xã hội vào hệ thống giáo dục là cần thiết để định hướng tích cực, nhằm đạt được mục tiêu giáo dục Giáo dục không chỉ là quá trình tác động từ bên ngoài mà còn là sự tương tác giữa người học và môi trường giáo dục, trong đó tính tích cực của người học đóng vai trò quan trọng, giúp họ trở thành chủ thể của quá trình tự giáo dục.
Giáo dục được hiểu theo cả nghĩa hẹp và nghĩa rộng Theo nghĩa hẹp, giáo dục là quá trình tác động của chủ thể đến đối tượng giáo dục Trong khi đó, giáo dục theo nghĩa rộng bao gồm cả giáo dục hẹp và việc tạo ra các điều kiện, hoàn cảnh, cũng như khuyến khích tự giáo dục trong một hệ thống thống nhất và hữu cơ.
Giáo dục đạo đức là một hình thức cụ thể của giáo dục, liên kết chặt chẽ với giáo dục về cả bản chất lẫn cấu trúc tổng thể Nó được hiểu là quá trình có mục đích, hệ thống từ chủ thể đến một đối tượng nhất định, thông qua những hình thức cụ thể nhằm hình thành những phẩm chất và năng lực đạo đức theo mong muốn của chủ thể Tương tự, giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc cũng là quá trình có mục đích, hệ thống từ chủ thể đến người thầy thuốc, thông qua các hình thức giáo dục nhất định để phát triển phẩm chất và năng lực đạo đức theo yêu cầu của chủ thể.
Định nghĩa mới về giáo dục đào tạo cho người thầy thuốc đã làm rõ thực chất và cấu trúc tổng thể của hệ thống này Để áp dụng hiệu quả định nghĩa này vào thực tiễn giáo dục đào tạo cho người thầy thuốc tại Việt Nam trong giai đoạn hiện nay, cần phải làm rõ các yếu tố cấu thành hệ thống giáo dục đào tạo cho người thầy thuốc.
Chủ thể của giáo dục nghề nghiệp cho người thầy thuốc tại Việt Nam bao gồm toàn xã hội, với sự tham gia của Đảng, Nhà nước, các tổ chức chính trị - xã hội như Công đoàn, Đoàn thanh niên, cùng với các thiết chế xã hội khác như trường học và các phương tiện truyền thông.
Đảng xác định cương lĩnh và chiến lược phát triển kinh tế-xã hội, bao gồm các chính sách định hướng cho ngành Y tế và giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc Nhà nước quản lý xã hội thông qua pháp luật và xây dựng chính sách phát triển giáo dục, y tế Chức năng giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc được thể hiện qua quản lý nhà nước tại các cấp, đặc biệt trong lĩnh vực giáo dục và y tế Ngành y tế được quản lý thông qua hoạt động của Bộ Y tế, Sở Y tế, Phòng Y tế và Trạm Y tế, với nhiệm vụ tham mưu và ban hành văn bản liên quan đến giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc, đồng thời thực hiện quản lý và giáo dục trong lĩnh vực này.
Các cơ sở khám chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe, như bệnh viện và trung tâm y tế, là nơi các thầy thuốc thực hiện nghề nghiệp của mình Lãnh đạo Đảng và chính quyền, cùng với các phòng ban và thiết chế hữu quan, đóng vai trò quan trọng trong việc quản lý hoạt động nghề nghiệp và giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc thông qua các hoạt động chuyên môn của họ.
Các tổ chức chính trị-xã hội đóng vai trò quan trọng trong việc vận động quần chúng nhân dân, góp phần xây dựng chủ trương, chính sách của Đảng và Nhà nước Chúng cũng giám sát và phản biện xã hội đối với việc thực thi các chính sách này, đồng thời bảo vệ lợi ích hợp pháp và chăm lo đời sống của hội viên Đặc biệt, trong các cơ sở y tế, các tổ chức này, như công đoàn và đoàn thanh niên, có trách nhiệm giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc, giúp họ thực hiện tốt nhiệm vụ của mình và nâng cao chất lượng dịch vụ y tế.
Nhà trường là thiết chế xã hội thực hiện chức năng giáo dục và đào tạo, đặc biệt là các trường y có nhiệm vụ đào tạo người thầy thuốc có đức và có tài Chức năng giáo dục đạo đức cho sinh viên, những người thầy thuốc tương lai, là một trong những nhiệm vụ quan trọng của các trường y Vai trò của các trường y trong việc giáo dục đạo đức người thầy thuốc giúp hình thành những phẩm chất cần thiết, từ đó tạo cơ sở phát triển và hoàn thiện y đức trong quá trình hành nghề của họ.
Tự giáo dục đóng vai trò then chốt trong sự phát triển của người thầy thuốc, vì hiệu quả của các tác động bên ngoài phụ thuộc vào khả năng tiếp nhận và tự rèn luyện của chính họ Do đó, việc khuyến khích và tạo điều kiện cho người thầy thuốc tự giáo dục là rất quan trọng trong quá trình giáo dục và đào tạo.
Nội dung giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc trong giai ủoạn hiện nay
Núi ủến trỡnh ủộ phỏt triển nhõn cỏch ủạo ủức của con người là việc lĩnh hội và thể hiện những yêu cầu, thắc mắc của xã hội thông qua các chuẩn mực ủạo ủức Các chuẩn mực này, khi được nội tâm hóa, sẽ điều chỉnh các quan hệ xã hội của mỗi cá nhân Nội dung của giáo dục ủạo ủức chủ yếu là giáo dục những chuẩn mực ứng xử phù hợp trong các mối quan hệ Hồ Chí Minh đã nhấn mạnh ba quan hệ cơ bản: quan hệ với bản thân, quan hệ với người khác và quan hệ với công việc Đối với mỗi quan hệ, Người xác định những chuẩn mực cụ thể, như tự mình cần kiệm và dũng cảm trong công việc Đối với người khác, cần có lòng khoan dung và nghiêm túc với tập thể Đối với người thầy thuốc, cũng có ba quan hệ chính: với xã hội, với công việc và với bản thân, trong đó mỗi quan hệ thể hiện trách nhiệm và đạo đức nghề nghiệp.
Giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc là quá trình hình thành các chuẩn mực đạo đức chung, đạo đức nghề nghiệp và những phẩm chất cá nhân cần thiết Điều này giúp thầy thuốc thể hiện và thực hiện nhân cách của mình, đồng thời thực hiện sứ mệnh cao cả là chữa bệnh và cứu người trong cuộc sống và trong hoạt động nghề nghiệp.
2.3.1 Giỏo d ụ c nh ữ ng chu ẩ n m ự c ủạ o ủứ c cụng dõn cho ng ườ i th ầ y thu ố c
Trong bối cảnh xã hội hiện nay, người thầy thuốc đóng vai trò quan trọng trong việc thực hiện Cương lĩnh xây dựng đất nước theo định hướng xã hội chủ nghĩa Đại hội lần thứ XI của Đảng đã xác định mục tiêu tổng quát là xây dựng nền tảng kinh tế xã hội chủ nghĩa, kết hợp với kiến trúc thượng tầng chính trị, tư tưởng và văn hóa phù hợp Mục tiêu là đưa đất nước trở thành một xã hội chủ nghĩa phồn vinh và hạnh phúc Đến giữa thế kỷ XXI, toàn Đảng và toàn dân cần nỗ lực xây dựng đất nước thành một quốc gia công nghiệp hiện đại, theo định hướng xã hội chủ nghĩa.
Chủ tịch Hồ Chí Minh đã nhấn mạnh rằng để xây dựng chủ nghĩa xã hội, cần phải có những con người xã hội chủ nghĩa Để thực hiện mục tiêu trong Cương lĩnh, chúng ta cần phát triển những người Việt Nam có nhân cách, đạo đức, trí tuệ và năng lực sáng tạo, đáp ứng yêu cầu của sự nghiệp xây dựng và bảo vệ Tổ quốc hiện nay Những yêu cầu này đã được xác định rõ ràng trong các văn kiện quan trọng.
Hội nghị lần thứ năm Ban chấp hành trung ương khóa VIII đã tập trung vào những ủức tớnh của con người Việt Nam trong giai đoạn cách mạng mới Những ủức tớnh này đóng vai trò quan trọng trong việc định hình và phát triển xã hội, góp phần vào sự nghiệp xây dựng đất nước.
Cú tinh thần yêu nước và tự cường dân tộc là động lực quan trọng trong việc xây dựng độc lập dân tộc và chủ nghĩa xã hội Ý thức vươn lên thoát khỏi nghèo nàn lạc hậu cần được củng cố, đồng thời cần đồn kết với nhân dân thế giới trong sự nghiệp đấu tranh vì hòa bình, độc lập dân tộc, dân chủ và tiến bộ xã hội.
- Cĩ ý thức tập thể, đồn kết, phấn đấu vì lợi ích chung
Lối sống lành mạnh và văn minh bao gồm việc cần kiệm, trung thực, và nhã nhặn, đồng thời tôn trọng kỷ cương pháp luật và quy ước của cộng đồng Ngoài ra, cần nâng cao ý thức bảo vệ và cải thiện môi trường sinh thái để xây dựng một xã hội bền vững.
Lao động chăm chỉ với lương thưởng xứng đáng không chỉ mang lại lợi ích cho bản thân mà còn cho gia đình, tập thể và xã hội Sự cống hiến này góp phần nâng cao năng suất lao động, khuyến khích sáng tạo và phát triển kỹ thuật, từ đó tạo ra giá trị bền vững cho cộng đồng.
- Thường xuyờn học tập, nõng cao hiểu biết, trỡnh ủộ chuyờn mụn, trỡnh ủộ thẩm mĩ và thể lực [42, tr.58, 59]
Những ủức tớnh và chuẩn mực ủạo ủức cụng dõn cần được giỏo dục cho người thầy thuốc, nhằm hỡnh thành và phỏt triển ủạo ủức nghề nghiệp Việc giỏo dục này không chỉ có tỏc dụng tích cực đối với người thầy thuốc mà còn tạo ra tiền ủề và cơ sở vững chắc để thiết lập những chuẩn mực ủạo ủức nghề nghiệp hiện nay.
2.3.2 Giỏo d ụ c ủạ o ủứ c trong quan h ệ gi ữ a ng ườ i th ầ y thu ố c v ớ i b ệ nh nhõn
Quan hệ giữa thầy thuốc và bệnh nhân là mối quan hệ chủ yếu, thể hiện qua sự chăm sóc và điều trị Theo các nguyên tắc của Hội đồng y học thế giới, thầy thuốc cần tôn trọng quyền lợi của bệnh nhân, bao gồm quyền được bảo vệ sức khỏe, quyền tiếp cận dịch vụ y tế, quyền tự do lựa chọn bác sĩ và quyền ra quyết định về bản thân Trong mọi tình huống, thầy thuốc phải hành động vì lợi ích của bệnh nhân, chỉ thực hiện những biện pháp có ích cho sức khỏe và không làm tổn hại hay làm nặng thêm tình trạng bệnh của họ.
Trong mối quan hệ giữa thầy thuốc và bệnh nhân, tinh thần "Thầy thuốc như mẹ hiền" cần được thể hiện rõ nét, với yêu cầu tận tâm và không phân biệt giàu nghèo hay thân sơ Người thầy thuốc phải hành xử với lương tâm, coi bệnh nhân như người thân, và không lợi dụng nghề nghiệp để trục lợi cá nhân Việc chăm sóc bệnh nhân cần phải lịch sự, niềm nở và chân tình, giải thích rõ ràng tình trạng bệnh tật cũng như quyền lợi và nghĩa vụ của bệnh nhân Trong trường hợp bệnh nặng, thầy thuốc phải tận tâm cứu chữa và thông báo cho gia đình, đồng thời không được chậm trễ trong việc cấp cứu Khi kê đơn thuốc, cần đảm bảo chất lượng và phù hợp với tình trạng bệnh Sau khi bệnh nhân ra viện, thầy thuốc cần hướng dẫn họ tự chăm sóc sức khỏe, và trong trường hợp bệnh nhân tử vong, cần thể hiện sự chia buồn và hỗ trợ gia đình trong các thủ tục cần thiết.
Trong mối quan hệ giữa thầy thuốc và bệnh nhân, yêu cầu căn bản và tối thiểu mà người thầy thuốc chân chính cần thực hiện là điều vô cùng quan trọng Những yêu cầu và chuẩn mực này đã được thể hiện qua truyền thống y đức của nhân loại và các quy định do Bộ Y tế ban hành Hiện nay, khi mà một số thầy thuốc bị ảnh hưởng bởi các cám dỗ vật chất, dẫn đến việc họ xem bệnh nhân như một đối tác trong một mối quan hệ thương mại lạnh lùng, việc giáo dục về các yêu cầu và chuẩn mực đạo đức trong ngành y tế trở nên cần thiết hơn bao giờ hết.
2.3.3 Giỏo d ụ c ủạ o ủứ c trong quan h ệ gi ữ a ng ườ i th ầ y thu ố c v ớ i ủồ ng nghi ệ p
Trong quá trình hành nghề, mối quan hệ giữa các thầy thuốc với đồng nghiệp đóng vai trò quan trọng Quan hệ đồng nghiệp không chỉ là yêu cầu thiết yếu mà còn là một khía cạnh quan trọng trong việc hình thành bản sắc nghề nghiệp của người thầy thuốc.
Người thầy thuốc đầu tiên của mỗi bác sĩ chính là các bậc thầy của họ, những người đã dạy dỗ và hướng dẫn họ vào nghề Các bậc thầy không chỉ truyền đạt kiến thức y thuật mà còn cung cấp hiểu biết về bệnh tật, phương pháp khám chữa và chăm sóc sức khỏe cho con người Hơn nữa, họ còn dạy cho học trò về đạo đức và y đức trong hành nghề, giúp họ phát triển không chỉ về chuyên môn mà còn về nhân cách.
Ngành y đòi hỏi người thầy thuốc phải hòa quyện giữa y thuật và y đức để thực hiện sứ mệnh của mình Từ xa xưa, các danh y đã tận tâm truyền đạt cả hai phương diện này cho thế hệ kế cận Lời thề Hippocrates nhấn mạnh tầm quan trọng của y đức, yêu cầu người thầy thuốc phải tôn trọng thầy, hỗ trợ khi thầy già yếu và chăm sóc con cái của thầy Những hành động này thể hiện sự tôn trọng và tri ân đối với những người đã dạy dỗ mình.
GIÁO DỤC ĐẠO ĐỨC CHO NGƯỜI THẦY THUỐC Ở VIỆT NAM HIỆN NAY – NHỮNG NHÂN TỐ TÁC ĐỘNG, THỰC TRẠNG VÀ NHỮNG VẤN ĐỀ ĐẶT RA
Những nhõn tố chủ yếu tỏc ủộng tới giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc ở Việt Nam hiện nay
Giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc là sự tác động của chủ thể giáo dục tới đối tượng giáo dục trong các hoàn cảnh và điều kiện kinh tế - xã hội, lịch sử nhất định Hiệu quả của giáo dục đạo đức không chỉ phụ thuộc vào vai trò của các nhân tố chủ quan mà còn vào các nhân tố khách quan Trong điều kiện hiện nay ở Việt Nam, các nhân tố chủ quan và khách quan là những yếu tố chính ảnh hưởng đến hiệu quả của giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc.
3.1.1 Nh ữ ng nhân t ố ch ủ quan
Núi ủến nhõn tố chủ quan trong giáo dục y tế ở Việt Nam chủ yếu liên quan đến vai trò của các chủ thể giáo dục Giáo dục cho người thầy thuốc được tiến hành ở nhiều cấp độ: cấp vĩ mô do Đảng và Nhà nước thực hiện, cấp xã hội thông qua các chính sách, và cấp cơ sở là các trường đào tạo ngành y, bệnh viện, cùng các cơ sở y tế Cuối cùng, cấp cá nhân chính là bản thân các thầy thuốc, những người trực tiếp tham gia vào quá trình giáo dục và đào tạo.
Vai trò của Đảng trong việc xác định đường lối, chủ trương, chính sách lớn đối với phát triển kinh tế-xã hội, đặc biệt là ngành y tế, là rất quan trọng Nhà nước cụ thể hóa các chính sách của Đảng thành các quy định và pháp luật, quản lý sự nghiệp xây dựng kinh tế - xã hội và phát triển ngành y tế thông qua Bộ Y tế Bộ Y tế chuyển tải các chính sách thành kế hoạch và hướng dẫn cho hoạt động của ngành, đồng thời quản lý hoạt động này Ở cấp cơ sở, các cấp ủy Đảng, ban giám hiệu, ban giám đốc và các tổ chức công đoàn phối hợp thực hiện giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc thông qua các hoạt động nghề nghiệp và tuyên truyền Năng lực và trách nhiệm của từng chủ thể tại cấp cơ sở quyết định hiệu quả của giáo dục đạo đức Mỗi thầy thuốc cũng cần tự giáo dục bản thân, với ý thức tự giác và tinh thần cầu thị, vượt qua cám dỗ của lối sống thực dụng Các chủ thể khác có trách nhiệm khuyến khích và tạo điều kiện thuận lợi cho thầy thuốc nâng cao đạo đức và y đức.
3.1.2 Nh ữ ng nhân t ố khách quan
Những nhân tố khách quan tác động đến giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc ở Việt Nam hiện nay là những yếu tố bên ngoài, không phụ thuộc vào năng lực và ý chí của các chủ thể giáo dục Tuy nhiên, thông qua việc nhận thức và nắm bắt quy luật, các chủ thể giáo dục có thể giảm thiểu tác động tiêu cực và hướng tác động tích cực đến giáo dục, nhằm nâng cao đạo đức cho người thầy thuốc Trong bối cảnh hiện tại, các nhân tố khách quan chủ yếu ảnh hưởng đến giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc bao gồm:
Thứ nhất, ủú là truyền thống ủạo ủức, y ủức của dõn tộc Dõn tộc Việt
Truyền thống y đức của dân tộc Việt Nam thể hiện qua các giá trị yêu nước, đoàn kết, thương người, cần cù và hiếu học Những giá trị này được khẳng định qua các danh y lịch sử như Tuệ Tĩnh và Lờ Hữu Trọng, những người luôn đề cao lòng yêu thương và tôn trọng con người, cống hiến cho sự phát triển y học dân tộc Các thầy thuốc trong giai đoạn cách mạng như Đặng Văn Ngữ, Phạm Ngọc Thạch, Tôn Thất Tùng, Đặng Thùy Trâm cũng thấm nhuần triết lý "Lương y như từ mẫu" của Chủ tịch Hồ Chí Minh, góp phần chăm sóc sức khỏe cho nhân dân và phát triển nền y học nước nhà Truyền thống y đức không chỉ là di sản quý báu mà còn là yếu tố tích cực trong giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc hiện nay Tuy nhiên, vai trò của truyền thống này phụ thuộc vào nhận thức và khả năng phát huy những giá trị tốt đẹp của các chủ thể giáo dục.
Kinh tế-xã hội Việt Nam đang chuyển mình sang nền kinh tế thị trường, điều này là cần thiết để phát triển bền vững Kinh tế thị trường không chỉ thúc đẩy sự sáng tạo và hiệu quả trong mọi hoạt động, mà còn tạo điều kiện cho người thầy thuốc nâng cao tay nghề thông qua nỗ lực học tập và kết quả khám chữa bệnh Tuy nhiên, nó cũng dẫn đến việc chú trọng quá mức vào lợi ích vật chất, khiến giá trị tinh thần và lợi ích cộng đồng bị xem nhẹ Để phát huy những tác động tích cực và hạn chế tiêu cực của kinh tế thị trường, cần thực hiện và giữ vững định hướng xã hội chủ nghĩa Hiệu quả trong giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc phụ thuộc vào sự định hướng xã hội chủ nghĩa trong phát triển kinh tế-xã hội và xây dựng con người.
Quá trình toàn cầu hóa và hội nhập quốc tế đã mở ra nhiều cơ hội cho sự phát triển kinh tế-xã hội, đặc biệt trong lĩnh vực giáo dục và đào tạo y tế Nó giúp tiếp nhận và chuyển giao công nghệ khám chữa bệnh, đồng thời nâng cao tri thức và kỹ năng cho người thầy thuốc Tuy nhiên, toàn cầu hóa cũng mang đến thách thức như sự du nhập lối sống ngoại lai và sự coi thường các giá trị văn hóa dân tộc, ảnh hưởng tiêu cực đến người thầy thuốc và quá trình giáo dục y khoa Do đó, hiệu quả của giáo dục đào tạo y tế phụ thuộc vào khả năng nắm bắt cơ hội và phát huy tác động tích cực, đồng thời khắc phục những ảnh hưởng tiêu cực trong bối cảnh kinh tế-xã hội hiện nay.
Thực trạng giỏo dục ủạo ủức cho người thấy thuốc
Giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc ở Việt Nam hiện nay là một nhiệm vụ quan trọng trong Chiến lược xây dựng con người Việt Nam, nhằm đáp ứng yêu cầu của sự nghiệp công nghiệp hóa, hiện đại hóa đất nước với mục tiêu dân giàu, nước mạnh, dân chủ, công bằng, văn minh Đây là sự nghiệp của toàn xã hội, trong đó mỗi chủ thể đều có vị trí, vai trò và trách nhiệm riêng Ở cấp độ xã hội, chủ thể giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc bao gồm Đảng, Nhà nước và Bộ Y tế; ở cấp cơ sở là các bệnh viện, cơ sở y tế và trường đào tạo nghề y; còn ở cấp cá nhân, người thầy thuốc không chỉ là đối tượng mà còn là chủ thể trong quá trình tự giáo dục Do đó, việc đánh giá thực trạng giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc cần được tiến hành từ việc phân tích thực trạng mà các chủ thể đang thực hiện nhằm nâng cao chất lượng giáo dục đạo đức hiện nay.
Ngành y tế luôn được Đảng và Nhà nước quan tâm, xuất phát từ sứ mệnh lịch sử và bản chất của Nhà nước ta - Nhà nước của dân, do dân, vì dân Mục tiêu cao nhất là chăm lo sự phát triển thể chất và tinh thần cho nhân dân Đảng và Nhà nước coi việc phát triển ngành y tế và xây dựng đội ngũ thầy thuốc là nhiệm vụ quan trọng trong sự nghiệp xây dựng chủ nghĩa xã hội và con người xã hội chủ nghĩa Giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc được đặt trong khuôn khổ các chính sách và luật pháp liên quan đến Chiến lược phát triển ngành y tế, thực hiện thông qua quản lý nhà nước đối với ngành này.
Trong thời gian gần đây, Nhà nước đã ban hành nhiều văn bản chính sách và pháp luật nhằm thúc đẩy sự phát triển của ngành y tế và xây dựng nguồn nhân lực y tế, đặc biệt là đội ngũ thầy thuốc.
Luật bảo vệ sức khỏe nhân dân được Quốc hội thông qua năm 1989, cùng với Pháp lệnh về hành nghề y tế tư nhân năm 1993, và Nghị quyết 37/CP về chiến lược chăm sóc sức khỏe giai đoạn 1996-2020, đã tạo nền tảng quan trọng cho ngành y tế Nghị quyết số 90/CP năm 1997 cũng góp phần xã hội hóa các hoạt động giáo dục, y tế và văn hóa Những văn bản pháp lý này không chỉ là công cụ quản lý mà còn định hướng giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc trong bối cảnh hiện nay Đồng thời, chúng tạo ra hành lang pháp lý cần thiết để ngăn chặn vi phạm pháp luật trong hành nghề y tế, đảm bảo tuân thủ các chuẩn mực tối thiểu về đạo đức nghề nghiệp.
Bộ Y tế đã ban hành các văn bản kịp thời nhằm điều hành hoạt động của ngành y tế, tuân thủ các quy định của Luật và các Nghị quyết, Nghị định của Nhà nước và Chính phủ Đặc biệt, Chỉ thị 04/BYT-CT của Bộ trưởng Bộ Y tế nổi bật trong việc giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc, góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ y tế.
Y tế về y ủức và Quyết ủịnh số 2088/BYT-QĐ ngày 6/11/1996 của Bộ trưởng
Bộ Y tế đã ban hành quy định về y đức, gồm 12 điều tiêu chuẩn đạo đức của người làm công tác y tế Nội dung của 12 điều này không chỉ mang tính định hướng lý tưởng mà còn xác định rõ ràng, cụ thể làm căn cứ hành nghề cho ngành y tế nói chung và cho các thầy thuốc nói riêng.
Theo chỳng tụi, 12 quy định về y đức là những chuẩn mực cơ bản cho quan hệ giữa thầy thuốc với xã hội, bệnh nhân, đồng nghiệp và bản thân Những quy định này phản ánh giá trị y đức truyền thống của dân tộc và nhân loại, thể hiện tinh thần “Lương y như từ mẫu” trong tư tưởng Hồ Chí Minh, đồng thời đáp ứng yêu cầu khám chữa bệnh cho nhân dân và phát triển ngành y tế hiện nay Do đó, giáo dục y đức cho người thầy thuốc cần thực hiện không chỉ bằng việc truyền đạt nội dung 12 quy định mà còn phải thấm sâu vào ý thức, tình cảm và thực tiễn hành nghề của mỗi thầy thuốc Cần có những hình thức triển khai cụ thể để quy định không chỉ dừng lại ở lý thuyết mà trở thành hành động thực tiễn trong công tác y tế.
Bộ Y tế đã ban hành Bộ tiêu chuẩn cụ thể về y đức, áp dụng cho toàn bộ cán bộ, công chức của bệnh viện, theo Quyết định số 2526/1999/QĐ-BYT Bộ tiêu chuẩn này xác định các yêu cầu và chuẩn mực y đức cho 4 mối quan hệ của người thầy thuốc: với bản thân (6 yêu cầu), với người bệnh (10 yêu cầu), với đồng nghiệp (4 yêu cầu), và với xã hội (3 yêu cầu) Những yêu cầu này cụ thể hóa 12 điều quy định về y đức, đồng thời mỗi yêu cầu được xác định nội dung cụ thể và lượng hóa thành điểm chuẩn, điểm đạt, điểm trừ Điều này nhằm tạo điều kiện thuận lợi cho cán bộ, công chức, đặc biệt là người thầy thuốc trong việc lĩnh hội và phấn đấu, cũng như làm căn cứ cho việc đánh giá và tự đánh giá quá trình phấn đấu của từng cán bộ công chức tại bệnh viện.
Bộ Y tế đã quy định và triển khai Bộ tiêu chuẩn cụ thể về y đức áp dụng cho các khoa, phòng của bệnh viện, bao gồm 4 nhóm yêu cầu chính: Thực hiện nhiệm vụ (8 yêu cầu), Trách nhiệm khoa, phòng đối với người bệnh (8 yêu cầu), Đối với cán bộ công chức (7 yêu cầu), và Đối với xã hội (4 yêu cầu) Các yêu cầu này được lượng hóa thành điểm chuẩn, điểm đạt và điểm trừ để hướng dẫn phấn đấu và làm căn cứ đánh giá mức độ hoàn thành nhiệm vụ.
Xã hội hóa y tế là một chủ trương quan trọng của Nhà nước và Bộ Y tế nhằm nâng cao chất lượng giáo dục y tế cho người thầy thuốc Việc này khuyến khích sự tham gia rộng rãi của cộng đồng vào phát triển sự nghiệp y tế, từ đó cải thiện mức hưởng thụ y tế và phát triển thể chất, tinh thần của nhân dân Xã hội hóa không chỉ xây dựng cộng đồng trách nhiệm mà còn mở rộng các hình thức hoạt động y tế, tăng cường nguồn đầu tư và khai thác tiềm năng xã hội Thực hiện xã hội hóa y tế là giải pháp quan trọng để đảm bảo công bằng xã hội trong việc tiếp cận dịch vụ y tế, đồng thời khuyến khích người dân có trách nhiệm đóng góp cho sự phát triển của xã hội.
Xã hội hóa y tế không chỉ góp phần phát triển ngành y tế mà còn nâng cao y đức và trình độ của đội ngũ thầy thuốc Điều này được thể hiện qua việc mở rộng quy mô và cải thiện chất lượng khám chữa bệnh ở tuyến cơ sở, giảm áp lực tại các bệnh viện trung ương Xã hội hóa y tế khuyến khích phát triển dịch vụ y tế tư nhân, từ đó hạn chế tình trạng cửa quyền tại các bệnh viện công, một trong những nguyên nhân dẫn đến tiêu cực trong khám chữa bệnh Sự phát triển của các cơ sở y tế ngoài công lập với đội ngũ thầy thuốc tận tâm tạo ra áp lực cạnh tranh, buộc các thầy thuốc trong bệnh viện công phải nâng cao tinh thần phục vụ và y đức Xã hội hóa y tế cũng tạo điều kiện trang bị thiết bị y tế hiện đại và chuyển giao công nghệ mới, yêu cầu thầy thuốc không ngừng học tập để làm chủ các công nghệ này Hơn nữa, việc sử dụng công nghệ hiện đại đòi hỏi tinh thần trách nhiệm cao, vì sự thiếu sót có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng cho sức khỏe bệnh nhân Cuối cùng, xã hội hóa y tế tạo cơ hội cho thầy thuốc gia tăng thu nhập và nâng cao mức sống thông qua nhiều hình thức hoạt động, như làm thêm giờ tại các cơ sở y tế tư nhân, giúp cải thiện hiệu quả khám chữa bệnh cho bệnh nhân.
Quá trình xã hội hóa y tế đóng vai trò quan trọng trong việc nâng cao chất lượng đào tạo bác sĩ tại Việt Nam Những tác động tích cực từ xã hội hóa y tế tạo ra điều kiện thuận lợi cho việc phát triển nghề nghiệp của người thầy thuốc Do đó, xã hội hóa y tế được xem là một yếu tố thiết yếu trong giáo dục và đào tạo y tế hiện nay.
Ở cấp độ xã hội, sự quan tâm và chỉ đạo đối với công tác giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc là rất cần thiết và thường xuyên Điều này có tác động tích cực đến việc thực hiện công tác giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc ở cấp cơ sở.
Mặc dù đã đạt được nhiều thành tựu trong công tác giáo dục và đào tạo cho người thầy thuốc ở cấp độ xã hội, nhưng vẫn còn tồn tại một số hạn chế nhất định.
Xã hội hóa y tế là một chủ trương quan trọng, nhưng đã bộc lộ nhiều vấn đề tiêu cực do quản lý yếu kém Việc mở rộng bảo hiểm y tế toàn dân đã bị một số thầy thuốc lợi dụng, như vụ việc tại bệnh viện Chợ Rẫy, nơi bác sĩ và nhân viên y tế cấu kết để trục lợi từ bảo hiểm Tại bệnh viện Hoài Đức, việc gian lận trong xét nghiệm đã gây bức xúc trong dư luận, trong khi nhiều thầy thuốc lạm dụng thiết bị xét nghiệm, gây tốn kém cho bệnh nhân, đặc biệt là người nghèo Sự nhập nhèm giữa công và tư trong dịch vụ y tế cũng dẫn đến thất thoát ngân sách và chi phí cao cho người bệnh Hơn 30.000 cơ sở khám chữa bệnh tư nhân hiện nay hoạt động với sự quản lý yếu kém từ nhà nước, dẫn đến tình trạng nhiều cơ sở sử dụng nhân lực không đạt tiêu chuẩn Nhiều phòng khám do người nước ngoài mở cũng vi phạm quy định về chuyên môn và quảng cáo vượt quá khả năng thực tế Đặc biệt, một số cơ sở y tế tư nhân thực hiện dịch vụ không được cấp phép, gây ra các vụ việc nghiêm trọng như vụ thẩm mỹ viện Cát Tường tại Hà Nội, làm dấy lên sự phẫn nộ trong xã hội.
Một số vấn ủề ủặt ra ủối với cụng tỏc giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc ở Việt Nam trong giai ủoạn hiện nay
Dựa trên việc phân tích những thành tựu và hạn chế trong công tác giáo dục đào tạo cho người thầy thuốc trong thời gian qua, chúng tôi nhận thấy cần giải quyết một số vấn đề nhằm thúc đẩy và nâng cao hiệu quả của công tác này ở Việt Nam hiện nay.
3.3.1 V ấ n ủề v ề nh ữ ng b ấ t c ậ p c ủ a cụng tỏc giỏo d ụ c ủạ o ủứ c cho ng ườ i th ầ y thu ố c
Hệ thống y tế hiện tại chưa đáp ứng được nhu cầu khám chữa bệnh của nhân dân, điều này đặt ra yêu cầu cần “nâng cao y đức, đấu tranh đẩy lùi tiêu cực trong hoạt động khám chữa bệnh.” Tình trạng tiêu cực trong hoạt động khám chữa bệnh và trong các hoạt động nghề nghiệp của người thầy thuốc là vấn đề cần được giải quyết Mối quan hệ giữa người thầy thuốc với bệnh nhân, đồng nghiệp, khoa y học, xã hội và bản thân đều có những biểu hiện tiêu cực đáng lo ngại.
Việc nâng cao y đức cho người thầy thuốc là một nhiệm vụ cấp bách và lâu dài trong sự nghiệp phát triển y tế ở nước ta Tuy nhiên, giáo dục y đức hiện nay còn nhiều hạn chế do nhận thức chưa đầy đủ từ các lãnh đạo y tế, bệnh nhân và xã hội Cụ thể, lãnh đạo chưa nhận thức rõ tầm quan trọng của giáo dục y đức, trong khi bệnh nhân thiếu niềm tin vào chuyên môn của thầy thuốc Đồng thời, dư luận xã hội cũng chưa có những phản hồi xác đáng về các vi phạm y đức trong quan hệ giữa thầy thuốc và bệnh nhân Hơn nữa, nội dung và phương pháp giáo dục y đức trong các trường y còn nhiều bất cập, thiếu liên tục và không hiệu quả Những hạn chế này tạo ra rào cản trong việc nâng cao hiệu quả giáo dục y đức, từ đó ảnh hưởng đến chất lượng khám chữa bệnh Do đó, khắc phục những vấn đề này là điều cần thiết trong bối cảnh hiện nay.
3.3.2 V ấ n ủề ủầ u t ư c ơ s ở v ậ t ch ấ t và ch ế ủộ ủ ói ng ộ
Đầu tư cơ sở vật chất không chỉ là vấn đề tài chính mà còn là yếu tố quan trọng trong hệ thống giáo dục y học Nếu coi giáo dục y học là một thể thống nhất, việc tạo ra điều kiện thuận lợi cho việc nâng cao chất lượng y học là cần thiết Do đó, đầu tư vào cơ sở vật chất là một trong những yếu tố then chốt cần được xem xét để cải thiện hiệu quả đào tạo cho các thầy thuốc.
Mặc dù đã có nhiều nguồn lực xã hội và ngành y tế được đầu tư để cải thiện tình trạng quá tải bệnh viện, nhưng thực tế vẫn chưa có nhiều tiến triển Tại nhiều bệnh viện, đặc biệt là tuyến trung ương, tình trạng 2-3 bệnh nhân nằm chung một giường vẫn diễn ra, cùng với điều kiện vệ sinh kém và trang thiết bị hỏng hóc Điều này khiến bệnh nhân và người nhà phải tìm cách “vượt rào” để được khám chữa bệnh tốt hơn, dẫn đến hiện tượng thiếu tôn trọng và nhận hối lộ trong mối quan hệ giữa bác sĩ và bệnh nhân GS.TS Trần Qũy nhấn mạnh rằng tình trạng quá tải nghiêm trọng không chỉ ảnh hưởng đến chất lượng y tế mà còn làm giảm hiệu quả giáo dục đạo đức cho bác sĩ Nếu không giải quyết triệt để vấn đề này, giáo dục y đức sẽ trở nên xa rời thực tế và kém hiệu quả.
Vấn đề chế độ lương bổng đối với người thầy thuốc hiện nay là một thách thức lớn Sau 6 năm học đại học y, bác sĩ cần thêm từ 5 đến 10 năm để trở thành chuyên gia có tay nghề cao, nhưng mức lương cơ bản của họ chỉ tương đương với người học 4 năm ở ngành khác Điều này không chỉ liên quan đến thời gian học tập mà còn là gánh nặng tài chính mà sinh viên phải chịu Nếu lương quá thấp, những khoản phí ngầm sẽ trở thành gánh nặng, dẫn đến tình trạng thầy thuốc phải làm việc căng thẳng, đối mặt với nguy cơ sai sót, kiện tụng và thậm chí là hành hung từ bệnh nhân hoặc người nhà bệnh nhân Tại bệnh viện tâm thần TP Hồ Chí Minh, nhiều bác sĩ đã bị hành hung nhưng chỉ được coi là tai nạn lao động Chế độ đãi ngộ không tương xứng với áp lực công việc khiến một số thầy thuốc dần biến chất, lợi dụng bệnh nhân để trục lợi Nhiều người làm việc thiếu trách nhiệm, chỉ mong nhanh chóng hết giờ để về phòng khám tư hoặc làm việc ở các phòng khám tư mà không tận tâm Thực trạng này ảnh hưởng nghiêm trọng đến giáo dục đạo đức nghề nghiệp và thực hành y đức của người thầy thuốc.
3.3.3 V ấ n ủề qu ả n lớ c ơ s ở v ậ t ch ấ t và qu ả n lớ ho ạ t ủộ ng ngh ề nghi ệ p Đánh giá những hạn chế trong lĩnh vực y tế thời gian qua, tại Đại hội
Chất lượng công tác bảo vệ và chăm sóc sức khỏe hiện nay còn thấp, hệ thống y tế chưa đáp ứng đủ nhu cầu khám chữa bệnh của nhân dân Để cải thiện tình trạng này, Đảng và Nhà nước đã chủ trương tăng cường đầu tư cho lĩnh vực y tế, bao gồm việc mở rộng quy mô cơ sở khám chữa bệnh và nâng cao chất lượng dịch vụ y tế thông qua trang thiết bị và công nghệ hiện đại Đồng thời, việc gia tăng số lượng và chất lượng nhân lực y tế cũng là một phần quan trọng trong quá trình này Tăng cường đầu tư gắn liền với quá trình xã hội hóa y tế, bao gồm việc tăng ngân sách Nhà nước, phát triển các cơ sở y tế công lập và huy động nguồn lực từ xã hội để phát triển các cơ sở y tế ngoài công lập.
Quá trình gia tăng đầu tư nhà nước và đẩy mạnh xã hội hóa y tế đang được xúc tiến mạnh mẽ Tại các thành phố lớn như Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh, đã bắt đầu xây dựng cơ sở 2 của các bệnh viện đầu ngành, nhằm tăng số giường bệnh để đáp ứng nhu cầu của người dân Đồng thời, ngân sách nhà nước cũng được tăng cường cho các vùng sâu, vùng xa, nơi còn nhiều khó khăn, nhằm hỗ trợ y tế cơ sở và y tế dự phòng, cũng như đảm bảo kinh phí cho người dân mua thẻ bảo hiểm y tế Bộ Y tế đã đề nghị Chính phủ cho phép các cơ sở y tế công lập được vay vốn, huy động vốn và liên kết đầu tư cơ sở, mua sắm trang thiết bị Ngoài ra, các nguồn lực xã hội hóa cũng được huy động tích cực để gia tăng số lượng cơ sở y tế ngoài công lập Theo thống kê, cả nước hiện có 157 bệnh viện tư nhân, trong đó có 151 bệnh viện có vốn đầu tư trong nước và 6 bệnh viện có vốn đầu tư nước ngoài, cùng với hơn 30.000 phòng khám tư nhân và các cơ sở dịch vụ y tế.
Hệ thống y tế ngoài công lập tại Việt Nam đang phát triển nhanh chóng, với 29 cơ sở khám chữa bệnh có sự tham gia của người nước ngoài Khối y tế tư nhân cung cấp 43% dịch vụ ngoại trú và hơn 2% tổng dịch vụ nội trú cho người dân Nhiều cơ sở y tế ngoài công lập đã đầu tư vào trang thiết bị hiện đại và ứng dụng các tiến bộ khoa học, kỹ thuật trong chẩn đoán và điều trị, như chụp CT, cộng hưởng từ, siêu âm 4D, 5D, phẫu thuật Phaco, mổ tim hở và thụ tinh trong ống nghiệm Điều này đã giúp cung cấp nhiều dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng cao cho cộng đồng.
Việc đẩy mạnh đầu tư trong lĩnh vực y tế đang gặp nhiều vấn đề, khi quản lý càng tăng cường thì những hạn chế và yếu kém càng bộc lộ rõ Sự lạm dụng tài sản công và thời gian làm việc vì lợi ích cá nhân tại các bệnh viện đã dẫn đến những hiện tượng tiêu cực, như thiếu minh bạch trong đấu thầu thiết bị y tế và cung cấp dược phẩm Hậu quả là quỹ công bị thâm hụt, chi phí điều trị tăng lên, và chất lượng khám chữa bệnh cho nhân dân bị ảnh hưởng Cơ chế chính sách đối với các thành phần ngoài công lập tham gia vào sự nghiệp xã hội hóa thiếu minh bạch và không chặt chẽ, dẫn đến yếu kém trong quản lý nhà nước Tình trạng này đã làm suy giảm đạo đức của một bộ phận cán bộ y tế, từ lãnh đạo cơ sở y tế đến bác sĩ và nhân viên y tế Sự nghịch lý này cho thấy, càng đầu tư cho cơ sở vật chất và nhân lực, thì càng nảy sinh những bất cập và xuống cấp về đạo đức nghề nghiệp Nếu không giải quyết vấn đề giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc, hiệu quả của giáo dục đạo đức sẽ không thể nâng cao.
Giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc chịu tác động của nhiều yếu tố chủ quan và khách quan Vai trò của Đảng, Nhà nước, Bộ Y tế và các cấp ủy Đảng, quản lý trong các trường đào tạo y khoa, cơ sở y tế và bệnh viện là rất quan trọng Đồng thời, bản thân các thầy thuốc cũng cần có trách nhiệm trong việc tự giáo dục Bên cạnh đó, giáo dục đạo đức còn bị ảnh hưởng bởi các yếu tố khách quan như truyền thống đạo đức, y đức dân tộc, môi trường kinh tế-xã hội hiện tại và quá trình toàn cầu hóa, hội nhập quốc tế.
Trong những năm qua, công tác giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc tại Việt Nam đã đạt được nhiều thành tựu quan trọng ở các cấp độ xã hội, cơ sở và cá nhân.
Công tác giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc vẫn còn nhiều hạn chế, với một số cơ sở y tế chưa nhận thức đầy đủ tầm quan trọng của vấn đề này Việc chưa chủ động tổ chức các phong trào và hình thức giáo dục đạo đức cho thầy thuốc, cùng với việc đầu tư và chế độ đãi ngộ còn hạn chế, đã ảnh hưởng đến chất lượng đào tạo Ngoài ra, một bộ phận thầy thuốc thiếu tích cực trong rèn luyện và tu dưỡng đạo đức Để nâng cao hiệu quả công tác giáo dục đạo đức cho người thầy thuốc, cần giải quyết các vấn đề như: cải thiện đầu tư cơ sở vật chất và chế độ đãi ngộ, nâng cao quản lý cơ sở vật chất và trang thiết bị, cũng như khắc phục những yếu kém trong công tác giáo dục đạo đức trong bối cảnh hiện nay.
Chương 4 QUAN ĐIỂM VÀ MỘT SỐ GIẢI PHÁP CHỦ YẾU NHẰM NÂNG CAO HIỆU QUẢ CỦA CÔNG TÁC GIÁO DỤC ĐẠO ĐỨC CHO
NGƯỜI THẦY THUỐC Ở NƯỚC TA HIỆN NAY
4.1 Quan ủiểm ủối với cụng tỏc giỏo dục ủạo ủức cho người thầy thuốc ở nước ta hiện nay
4.1.1 Quỏn tri ệ t t ư t ưở ng H ồ Chớ Minh v ề giỏo d ụ c ủạ o ủứ c trong giỏo d ụ c ủạ o ủứ c cho ng ườ i th ầ y thu ố c
Hồ Chí Minh từng nhấn mạnh vai trò chủ thể của con người trong việc tạo ra cuộc sống và bản thân, đồng thời khẳng định trách nhiệm của con người với xã hội và bản thân Ông rất quan tâm đến việc giáo dục và hình thành nhân cách, trong đó nhân cách là sự thống nhất giữa đức và tài, trong đó đức được coi là gốc Tuy nhấn mạnh đức là gốc, Hồ Chí Minh không xem nhẹ tài năng, mà cho rằng đức và tài có mối quan hệ biện chứng Ông viết rằng có tài mà không có đức sẽ gây hại cho xã hội, và ngược lại, có đức mà không có tài cũng không mang lại lợi ích gì cho nhân loại Do đó, giáo dục đạo đức không thể tách rời khỏi giáo dục chuyên môn, nghề nghiệp, và mỗi loại hoạt động chuyên môn đều có những yêu cầu đạo đức cụ thể, được quy định bởi tính chất đặc thù của hoạt động đó và thể hiện đạo đức xã hội trong nghề nghiệp.
Với Hồ Chí Minh, giáo dục đạo đức là sự kết hợp giữa giáo dục đạo đức công dân và giáo dục đạo đức nghề nghiệp Giáo dục đạo đức công dân nhấn mạnh các chuẩn mực như trung với nước, hiếu với dân, cần kiệm liêm chính, đặt lợi ích dân tộc lên trên lợi ích cá nhân, cùng với các phẩm chất như khiêm tốn, thật thà, dũng cảm, đoàn kết và nhân ái Trong khi đó, giáo dục đạo đức nghề nghiệp cụ thể hóa những yêu cầu và chuẩn mực của giáo dục đạo đức công dân trong từng lĩnh vực nghề nghiệp, đặc biệt là trong ngành y tế, nơi Hồ Chí Minh đã định hình các tiêu chuẩn đạo đức cho người thầy thuốc.