Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm

Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.Nghiên cứu tác dụng dược lý theo hướng dự phòng và điều trị nhồi máu não của lá hồng (Diospyros kaki L.f.) trên thực nghiệm.

TỔNG QUAN

Tổng quan về nhồi máu não

1.1.1 Khái niệm nhồi máu não

Nhồi máu não được đặc trưng bởi sự mất lưu thông máu đột ngột đến một khu vực của não do tắc nghẽn mạch bởi huyết khối hoặc cục tắc ở động mạch não, dẫn đến mất chức năng thần kinh tương ứng [1].

1.1.2 Các yếu tố nguy cơ của nhồi máu não

Các yếu tố nguy cơ không thay đổi bao gồm:

- Tuổi: Tuổi cao là yếu tố nguy cơ cao nhất trong nhồi máu não.

- Giới tính: Nam mắc bệnh nhiều hơn nữ trong mọi nhóm tuổi Tỷ lệ nam/nữ dao động trong khoảng từ 1,6/1 đến 2/1.

- Chủng tộc: so với người da trắng, người da đen có tỷ lệ mắc nhồi máu não cao hơn.

- Tiền sử đau nửa đầu.

- Di truyền: gia đình có người bị nhồi máu não hoặc bị các cơn thiếu máu não thoáng qua [1],[2].

Các yếu tố nguy cơ có thể thay đổi bao gồm:

- Tăng huyết áp: đây là yếu tố nguy cơ quan trọng nhất trong nhồi máu não Tăng huyết áp chiếm một tỷ lệ cao trong những người bị nhồi máu não khoảng 54,6% ở nam và 61,1% ở nữ giới.

- Đái tháo đường: Bệnh nhân đái thái đường có nguy cơ mắc đột quỵ cao gấp 2,5

- 4 lần nhóm người có đường máu bình thường.

- Bệnh tim: rung nhĩ, bệnh van tim, suy tim, hẹp van hai lá, bệnh tim bẩm sinh có luồng thông trái - phải, giãn tâm nhĩ và tâm thất.

- Thiếu máu não thoáng qua: các bệnh nhân đã bị nhồi máu não thì 3 - 22% sẽ bị tái phát trong năm đầu tiên và 10 - 53% bị tái phát trong vòng 5 năm 30% bệnh nhân có tiền sử thiếu máu não thoáng quá bị đột quỵ trong 5 năm đầu.

- Các vấn đề về lối sống gồm uống rượu quá mức, hút thuốc lá, sử dụng ma túy, ít hoạt động thể lực Trong đó hút thuốc lá làm tăng nguy cơ nhồi máu não gấp 3 lần [1],[2].

1.1.3 Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh của nhồi máu não

Não là cơ quan hoạt động và tiêu thụ năng lượng nhiều nhất trong cơ thể Tuy chiếm 2% cân nặng cơ thể nhưng não cần tới 15-20% cung lượng tim lúc nghỉ để cung cấp oxy và glucose cho chuyển hóa của não (50-55ml/100g não/phút) Thiếu máu não xảy ra khi tắc mạch do cục máu đông, do bong mảng xơ vữa gây tắc mạch tại chỗ làm giảm lưu lượng máu não Các tế bào bị thiếu máu sẽ ngừng hoạt động, tổn thương ở các mức độ khác nhau và cuối cùng là không hồi phục [8].

1.1.3.1 Nguyên nhân của nhồi máu não

- Nhồi máu não do huyết khối: Cục máu đông có thể hình thành từ tim hoặc mạch máu Các nguyên nhân từ tim như: rung tim, nhồi máu cơ tim mới, van nhân tạo, bệnh cơ tim giãn, bệnh lý van tim, cục máu đông từ tĩnh mạch về tim Huyết khối có nguồn gốc từ động mạch như bong mảng xơ vữa, bắt nguồn từ quai động mạch chủ hoặc mạch cảnh [9].

- Nhồi máu não do tắc mạch: Có thể gây tắc mạch lớn, nhỡ hoặc nhỏ Chủ yếu là do xơ vữa động mạch cảnh, mạch não Các mảng xơ vữa gây tắc mạch tại chỗ hoặc nứt, bong mảng xơ vữa, tổn thương nội mạc làm lộ lớp dưới nội mạc, kích hoạt quá trình đông máu, tạo cục máu đông và gây tắc mạch Một số nguyên nhân khác gây tắc mạch là bệnh lý tăng đông, phình động mạch, tăng sinh xơ cơ động mạch [9].

- Nhồi máu não do các nguyên nhân khác: Tắc mạch do sử dụng thuốc tránh thai, loạn sản xơ cơ thành mạch, viêm động mạch,…[9].

1.1.3.2 Cơ chế bệnh sinh của nhồi máu não

Vùng trung tâm và vùng rìa ổ nhồi máu

Tắc mạch não cấp tính gây ra các vùng thiếu máu cục bộ không đồng nhất Các vùng có lưu lượng máu não dưới 10 ml/100g mô/phút được gọi vùng lõi hay trung tâm ổ nhồi máu và ở vùng này, tế bào não sẽ hoại tử sau vài phút thiếu máu não Khu vực ngoại biên của ổ nhồi máu (lưu lượng máu não