Luận văn tổng quan tài liệu thực trạng sốt dengue sốt xuất huyết dengue và các biện pháp phòng chống trên thế giới và việt nam

LV01/CCI5 Bộ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - Bộ Y TÉ •••• TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG NGUYỄN THỊ NGA TỔNG QUAN TÀI LIỆU THựC TRẠNG SỐT DENGUE/SỐT XUẤT HUT DENGUE VÀ CÁC BIỆN PHÁP PHỊNG CHĨNG TRÊN THỂ GIỚI VÀ VIỆT NAM Hướng dẫn khoa học: ThS Trần Thị Tuyết Hạnh HÀ NỘI-2010 TS Nguyễn Việt Hùng i LÒI CẢM ƠN Em xin chân thành cảm ơn Ban giám hiệu nhà trường, thầy cô giáo trường Đại học Y Tế Công Cộng năm qua nhiệt tình giảng dạy, truyền đạt kiến thức, kinh nghiệm quý báu, giúp đỡ chủng em học tập, làm việc, tiếp xúc với thực tế đê chúng em trở thành cử nhân Y Tế Cơng Cộng, góp phần vào nghiệp chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân Em xin gửi lời càm on đặc biệt tới giảng viên hướng dẫn là: Ths.Trần Thị Tuyết Hạnh TS Nguyễn Việt Hùng tận tình giúp đỡ, hướng dẫn em hồn thành báo cáo khóa luận tơt nghiệp Em xin cảm ơn phòng Đào tạo Đại học, Hội đồng khoa học, phòng Cơng tác trị- Quản lý sinh viên, Thư viện trường Đại học Y Te Công Cộng tạo điều kiện cho em tham gia làm khoá luận, từ cố kỹ viết báo cáo, nâng cao khả tư duy, phân tích, tìm kiếm thơng tin làm việc cách độc lập, để dễ dàng thích ứng với cơng việc sau rời ghế nhà trường Em xin gừi lời cảm ơn Ths Nguyễn Hoàng Lê (Viện Vệ sinh Dịch tê Trung ương) cung cấp cho em tài liệu quý báu Trung tâm Quốc gia lực nghiên cứu Bắc- Nam Thụy Sĩ (NCCR-North South) hỗ trợ kinh phí cho em hồn thành báo cáo tốt nghiệp Cuối cùng, em muốn gửi lời cảm ơn sầu sắc tới gia đình, bạn bè, anh chị khóa động viên, giúp đỡ chia sẻ em suốt thời gian viết hồn thành khóa luận Một lần nửa em xin chân thành cảm ơn! Hà Nội, ngày 10/5/2010 Sinh viên ii DANH MỤC TÙ VIÉT TẤT Chữ viết tắt BI CI DALYs Cụ thể Breteau Index - Chì số Breteau Container Index - Chỉ số dụng cụ chứa nước có bọ gậy Disability adjusted life years - số năm sống hiệu chỉnh theo bệnh tật DCCN GIS HI KAP PC SD/SXHD Dụng cụ chứa nước Geographic information system - Hệ thống thông tin địa lý House index - Chỉ sổ nhà có muỗi Kiến thức, thái độ, thực hành SD/SXHD Phòng chổng sốt dengue/sốt xuất huyết dengue Sốt dengue/sốt xuất huyết dengue TTYTDP Trung tâm y tế dự phòng TYT Trạm y tế ULV Untra low volume - Máy phun thể tích cực nhỏ MỤC LỤC I ĐẶT VẤN ĐỀ .1 II MỤC TIÊU .2 Mục tiêu chung 2 Mục tiêu cụ thể .2 ỈỈI PHƯƠNG PHÁP Phạm vi tài liệu Quy trình tổng hợp tài liệu Thông số tài liệu tham khảo cho đề tài .6 IV NỘI DUNG Đặc điểm dịch tễ học Lịch sử phát triển thực trạng mắc SD/SXHD giới Tác động cùa SD/SXHD lên cộng đồng, kinh tế, xã hội 11 Các yểu tố nguy làm tăng dịch bệnh 12 Phòng chống SD/SXHD Thế giới 14 Phòng chống SD/SXHD Việt Nam 18 KẾT LUẬN 26 KHUYÊN NGHỊ 27 TÀI LIỆU THAM KHẢO .28 DANH MỤC PHỤ LỤC Phụ lục 1: số lượng can thiệp kiểm soát véc tơ theo khu vực, theo can thiệp .34 Phụ lục 2: Một số mơ hình PC SD/SXHD dựa vào cộng đồng nước phát triển 35 Phụ lục 3: Một số cơng thức tính số giám sát véc tơ 36 Phụ lục 4: Một số hoạt động chương trình PC SD/SXHD Việt Nam 37 DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1: Tiêu chuẩn lựa chọn/loại trừ tài liệu tham khảo Bảng 2: Danh sách từ khóa kết tìm kiếm Bảng 3: Bộ chì số đánh giá tính bền vừng Dự án ’‘Cộng đồng tham gia phòng chống SXH sử dụng Mesocyclops 24 Bảng 4: số lượng can thiệp kiểm soát véc lơ theo khu vực, theo loại can thiệp 34 Bàng 5: Một số mơ hình PC SD/SXHD dựa vào cộng đồng nước phát triển 35 Bảng 6: Thống kê số hoạt động chương trình PC SD/SXHD cộng đồng từ tháng 9/2000 đến 6/2003 .37 I ĐẶT VẤN ĐÈ Sốt dengue/sốt xuất huyết dengue (SD/SXHD) bệnh nhiễm virus dengue cấp tính muỗi truyền SD/SXHD trở thành dịch 100 quốc gia châu Phi, châu Mỹ, Đông Địa Trung Hải, Đông Nam Á Tây Thái Bình Dương Trong Đơng Nam Á Tây Thái Bình Dương bị ảnh hưởng nghiêm trọng [24;27] Có khoảng 2,5 tý người sống vùng nguy Đại dịch SD/SXHD nhũng nãm cuối kỷ 20 với số ca mác hàng năm khoảng 100 triệu trường hợp, 500.000 trường hợp SD/SXHD cần nhập viện có 90% trẻ em 15 tuổi Tỳ lệ tử vong trung bình SD/SXHD 5% với khoảng 240.000 trường hợp năm [1], Tại Việt Nam, có số mắc chết SD/SXHD gia tăng kể từ năm 1994 trở lại đây, bệnh trớ thành vấn dề y tế nghiêm trọng Năm 1998 số mắc tử vong bệnh cao với 234.920 trường hợp mắc, 337 trường hợp tử vong 56/61 tỉnh/thành phố Vì vậy, ngày 10/10/1998, Thù tướng Chính Phù có định sổ 196/1998/QĐ- TTg đưa dự án phòng chống SD/SXHD trở thành mục tiêu Chương trình mục tiêu Quốc gia tốn số bệnh xã hội bệnh dịch nguy hiểm [37; 1] Tình hình diễn biến dịch ngày lan rộng phức tạp Hơn nữa, SD/SXHD khơng chì ảnh hường lên sức khỏe cá nhân mà vấn đề y tế cơng cộng cần quan tâm, có ảnh hưởng tới kinh tế xã hội, phát triển nhân loại Hiện giới chưa có vắc xin phịng bệnh chưa có thuốc điều trị đặc hiệu, biện pháp ngăn ngừa hiệu kiểm sốt véc tơ truyền bệnh có lồi muỗi Aedes aegypti Aedes aỉbopictus véc tơ [57;37] Trước tình hình trên, “Tổng quan tài liệu thực trạng sốt dengue/sốt xuất huyết dengue biện pháp phòng chống giới Việt Nam” nhằm cung cấp nhìn sâu sắc cặn kẽ thực trạng, phân tích giải pháp phòng chống SD/SXHD thể giới Việt Nam từ đưa khuyến nghị cho góp phần cài thiện công tác nảy tương lai II MỤC TIÊU Mục tiêu chung Tổng quan tài liệu thực trạng bệnh sốt dengue/sốt xuất huyết dengue biện pháp phòng chống bệnh giới Việt Nam Mục tiêu cụ thể a) Mô tả thực trạng mắc sổt dengue/sốt xuất huyết dengue, tác động bệnh yêu tố liên quan b) Mơ tả phân tích mơ hình phịng chống SD/S 1D Thế giới Việt Nam từ đưa khuyến nghị cho cơng tác phịng chống bệ ng tương lai III PHƯƠNG PHÁP Phạm vi tài liệu Đe tìm tài liệu cho tổng quan này, thành lập tiêu chuẩn lựa chọn loại bỏ cho thông tin cần tìm về: nội dung nghiên cứu, đổi tượng nghiên cứu, mị hình phịng chống/loại hình can thiệp, phạm vi két ngôn ngữ Các tiêu chuẩn trình bày Bảng Bảng 1: Tiêu chuẩn lựa chọn/loại trù’ tài liệu tham khảo Lựa chọn ■ • Tiêu chuẩn Loại bỏ • Nội dung Bất nghiên cứu, báo cáo đặc điếm dịch tễ Các nghiên cứu có liên nghiên cứu học, thực trạng mơ hình phịng chổng quan tới làm sàng, nghiên SD/SXHD cộng đồng cứu virut học, nghiên Bất nghiên cứu tác động SD/SXHD lên cứu thuốc điều trị vắc cộng đồng, kinh tế xã hội xin phòng bệnh SD/SXHD Bất nghiên cứu đánh giá tính thành cơng, bền vững cùa can thiệp kiểm sốt véc tơ phòng chống SD/SXHD Bất nghiên cứu kiếm sốt véc tơ phịng chống SD/SXHD (nghiên cứu cắt ngang, nghiên cứu trường hợp, nghiên cứu đánh giá trước sau can thiệp) Đổi tượng Các hộ gia đình, người dân học sinh cấp 11, III Cấu trúc di truyền nghiên cứu Các nhân viên y tế, cộng tác viên virut gây bệnh Nghiên cứu Ae aegypti (đặc điểm dịch tễ học, chì SD/SXHD số giám sát véc tơ) Các biện pháp điều trị lảm sàng cho bệnh nhân bị SD/SXHD Các thử nghiệm vac xin Các mơ Phịng chống SD/SXHD dựa vào cộng đồng Tất nghiên cứu, hình phòng —7—7TĨ ĩ z A can thiệp thuộc T~ Các mơ hình kiêm sốt véc tơ dựa vào loại bên chống/loại hình u tơ hóa học, sinh học can thiệp Các mơ hình phịng chống dựa vào quản lý véc tơ, ổ -A dịch, tự bảo vệ cá nhân Phạm vi kết Tỷ lệ mắc SXH, tỷ lệ mắc chết theo năm Kiến Các nghiên cứu không cho thức, thái độ, thực hành phòng chống SD/XHD kết bên Tác động SD/SXHD lên cộng đồng, nen kinh tề, xã hội Các số giám sát vec tơ Các kết quả, số đánh giá tính bền vững mơ hình phịng chống SD/SXHD Ngôn ngữ Tiếng Việt, tiếng Anh Các nghiên cứu tiếng Anh tiêng Việt Các từ khóa sử dụng kết tìm thấy trình bày Bảng STT Từ khóa Bảng 2: Danh sách từ khóa kết tìm kiếm Kốt tìm (tài liệu) Tù’ khóa tiếng Anh dengue OR dengue fever OR dengue haemorrhagic fever OR DF 2048 OR DHF community based OR community programs OR community OR 794512 environmental management OR chemical control OR biological control OR chemical control OR method OR personal protection OR manage outbreak Vietnam 1387 Ae aegypti control OR Aedes control OR vector control OR 10407 mosquito larva control OR biological control OR Mesocyclops public health impact OR economic impact OR social impact OR 30417 health impact vector surveillance 1549 sustain OR evaluation OR pre-post project assess 197358 OR OR OR OR 274580 AND AND 327 Tiếng Việt 10 sốt xuất huyết, sot dengue, chương trình phịng chơng sốt xuất 35 huyết quổc gia, phịng chống sốt xuất huyết dựa vào cộng đồng, sô giảm sát cịn trùng 11 Phối hợp tài liệu tìm Tiếng Anh Tiếng Việt 60 Quy trình tổng hợp tài liệu Các tài liệu tìm kiếm sở liệu Pubmed (http:ZAvww.ncbi.nlm.nih.eov/pubmed) Sciencedirect (http://WWW■ sc ienced irect.com), nơi cung cấp trích dan, tóm tat văn đủ y văn thê giới Các từ khóa dược sử dụng phục vụ cho trình tìm kiếm tổng hợp Bảng Ưu tiên tài liệu cỏ đầy đủ, trường hợp cần thiết sử dụng bàn tóm tắt, tập trung tài liệu liên quan đến tổng quan Sau có danh sách tài liệu tham khảo, kiêm tra lại bàng cách sử dụng tiêu chuẩn lựa chọn tiêu chuẩn loại trừ tài liệu liệt kê Bảng Các tài liệu tim kiếm từ báo, luận văn thạc sỹ nghiên cứu SD/SXHD Việt Nam như: Thư viện trường Đại học Y tế Cơng Cộng, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh (http://tcyh.yds.edu.vn), viện Sot rét- Ký sinh trùng - Cơn trùng Quy Nhơn (http://nimpe.vn/), Dự án Phịng chống sốt xuất huyết dựa vào cộng đồng Việt Nam (Community-based dengue control in Viet Nam, http://wuw.dengue.qimr.edu.au/) Ngoài ra,