Luận văn mô hình bệnh tật tại huyện yên phong bắc ninh qua số liệu tử vong 1997 2000

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TÊ CÔNG CỘNG LÊ THỊ MAI MƠ HÌNH BỆNH TẬT TẠI HUYỆN N PHONG BẮC NINH QUA sò LIỆU TỬ VONG 1997-2000 LUẬN VÀN THẠC SỸ Y TÊ CÔNG CỘNG Mã số: Hướng dẫn khoa học: Tiến sỹ Lê Vũ Anh ‘ LỜI CẢM ƠN Trong q trình hồn thành luận văn nàỵ tơi nhận giúp đỡ tận tình thày giáo, bạn bè gia đình Trước hết tơi xin bày tổ lòng biết ơn đến Tiến sỹ Lê Vũ Anh chủ nhiệm môn Dịch tễ học, hiệu trưởng trường Đại học Y tế Công Cộng người góp nhiều cơng sức việc đào tạo, giảng dạy hướng dẫn tơi hồn thành luận văn Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn tới thày giáo phịng điều phối thực địa thày cô giáo trường Đại học Y tế Công Cộng giúp đỡ tơi q trình nghiên cứu đề tài Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn đến ban Giám đốc, đội vệ sinh phịng dịch tồn thể cán công nhân viên Trung tâm y tế huyện Yên Phong tỉnh Bắc Ninh đóng góp nhiều ý kiến q báu giúp đỡ tơi q trình thực đề tài Tôi xin cảm ơn động viên bạn bè, đồng nghiệp giúp đỡ tơi ngày tháng nghiên cứư hồn thành đề tài Tôi vô cảm ơn giúp đỡ, động viên gia đình tạo điều kiện giúp tơi hồn thành luận văn MỤC LỤC Trang Đặt vấn đề .1 Phần I: Tổng quan 7.7 Một số khái niệm vê sức khoẻ 7.2 Số năm khả sống tiềm tàng 7.5 Một sô'nghiên cứu đánh giá gánh nặng tử vong nước 1.4 Một số ngh iên cứu đánh giá gánh nặng tử vong nước 12 7.5 Một số nét huyện Yên Phong-Bắc Ninh 13 Phần II: Đối tượng phương pháp nghiên cứu 15 2.7 Địa điểm nghiên cứu15 2.8 Đối tượng nghiên cứu .£ .15 2.9 Phương pháp nghiên cứu 15 2.10 Thời gian nghiên cứu 15 2.11 Chọn mẫu 15 2.12 Phương pháp thu thập số liệu 16 2.13 Biền số chi số 16 2.14 Phân loại bệnh phương pháp tính YPLL .77 2.15 xử lý phân tích số liệu 17 2.16 Một sô'hạn chế đê tài 17 Phần III: Kết nghiên cứu 19 5.7 Tình hình tử vong chung 19 Trang 1.1.7 Tình hình tử vong năm 1997-2000 .19 1.1.8 Phân loại tử vong theo nhóm nguyên nhân 22 1.1.9 Tử vong giới 28 1.1.10 Nhóm nguyên nhân tử vong theo noi cư trú 31 3.2 Tình hình tử vong chấn thương 32 3.3 Gánh nặng từ vong huyện Yên Phong theo SỐYPLL 38 3.3.1 Gánh nặng tử vong nhóm nguyên nhân tử vong 40 3.3.2 Gánh nặng tử vong chấn thương 49 3.4 Tình hình thu thập số liệu tử vong qua sổ sách trạmy tế xã 55 Phần IV Bàn luận .56 4.1 Mơ hình bệnh tật dựa đo lường truyền thống 56 4.1.1 .Tỷ lệ tử vong thô .56 4.1.2 Cơ câu tử vong theo tuổi nguyên nhân 56 4.1.3 Tử vong giói lx ị 59 4.1.4 Xu hướng tử vong .J .59 4.1.5 Tình hình tử vong số nhóm nguyên nhân tử vong .60 4.1.6 Chấn thương 60 4.2 Mơ hình bệnh tật thơng qua tính tốn SỐYPLL .62 4.2.1 Gánh nặng tủ' vong chung 63 4.2.2 Gánh nặng tử vong liên quan đến chấn thương 66 4.3 Ưu nhược điểm nghiên cứu 67 Phần V Kết luận 70 Trang Khuyên nghị 73 Tài liệu tham khảo 74 Phụ lục .78 DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CÁC CHỮ VIẾT TẮT YPLL Years of Potential Life Lost (số năm khả sống tiềm năm khả sống tiềm t khả sống tiềm số năm khả sống tiềm ng tiềm m tàng) DALY Disability Adjusted Life Years ( số năm khả sống tiềm năm sống điều c số năm khả sống tiềm ng điều c điềm u TV chỉnh theo mức độ tàn tật)nh theo mức độ tàn tật)c độc sống điều tàn tật)t) Tử vong vong TVTB Tử vong vong trung bình NN Nguyên nhân DD Dinh dưỡngng CT CĐ Chất khả sống tiềm n thươngng Chủ định địnhnh cs Chu sinh NT Nhiễm trùngm trùng TM Tim mạchch K Ung thư u u bướuu TN Tai nạchn CTGT Chất khả sống tiềm n thươngng giao thông DANH MUC CÁC BẢNG Trang Bả sống tiềm ng 1: Tình hình tử vong vong theo năm (1997-2000) 19 Báng 2: Nguyên nhân tử vong vong theo nhóm tạchi huyện Yên Phong 1997-2000n Yên Phong 1997-2000 22 Bả sống tiềm ng 3: Tử vong vong theo nhóm tuổi nguyên nhân huyện Yên Phong 1997-2000i nguyên nhân tạchi huyện Yên Phong 1997-2000n Yên Phong 1997-2000 23 Bả sống tiềm ng 4: Tinh hình tử vong vong theo nhóm tuổi nguyên nhân huyện Yên Phong 1997-2000i qua năm từ 1997-2000 1997-2000 24 Báng 5: Tír vong phân theo giớui qua năm 1997-2000 tạchi Yên Phong 28 Bả sống tiềm ng 6: Mộc sống điều t số năm khả sống tiềm loạchi u buớuu theo giớui năm tử vong vong 30 Bả sống tiềm ng 7: Phân loạchi nguyên nhân chất khả sống tiềm n thươngng qua năm 1997-2000 33 Bả sống tiềm ng 8: Chất khả sống tiềm n thươngng theo giớui qua năm 1997-2000 35 Bả sống tiềm ng 9: Tử vong vong chất khả sống tiềm n thươngng qua năm 1997-2000 .37 Bả sống tiềm ng 10: Số năm khả sống tiềm YPLL theo nguyên nhân nhóm tuổi nguyên nhân huyện Yên Phong 1997-2000i củ địnha năm 1997-2000 41 Bả sống tiềm ng 11: YPLL củ địnha nhóm tuổi nguyên nhân huyện Yên Phong 1997-2000i theo giớui 1997-2000 47 Báng 12: YPLL quy cho mộc sống điều t số năm khả sống tiềm nguyên nhân chất khả sống tiềm n thươngng theo tuổi nguyên nhân huyện Yên Phong 1997-2000i giớui 54 Bả sống tiềm ng 13: Mộc sống điều t số năm khả sống tiềm thiếu hụt sổ tử vong xã năm 1997-2000u hụt sổ tử vong xã năm 1997-2000t vềm sổi nguyên nhân huyện Yên Phong 1997-2000 tử vong vong tạchi xã năm 1997-2000 .55 DANH MỤC CÁC HÌNH VẼ Trang Hình 1: Số năm khả sống tiềm tử vong vong tiling bình (1 năm) theo xã huyện Yên Phong 1997-2000n Yên Phong .20 Hình 2: T lện Yên Phong 1997-2000 tử vong vong trung bình (trên năm) năm 2000 theo xã 21 Hình 3: Phân bố năm khả sống tiềm tử vong vong theo nguyên nhân 1997-2000 25 Hình 4: Số năm khả sống tiềm trường hợp tử vong theo số nguyên nhân qua năm 1997-ng hợc điều p tử vong vong theo mộc sống điều t số năm khả sống tiềm nguyên nhân qua năm 19972000 26 Hình 5: Diễm trùngn biếu hụt sổ tử vong xã năm 1997-2000n tình hình tử vong vong theo t lện Yên Phong 1997-2000 củ địnha mộc sống điều t số năm khả sống tiềm nguyên nhân tử vong vong hàng đầuu 27 Hình 6: Sự phân bố giới phân bố năm khả sống tiềm củ địnha giớui nhóm nguyên nhân tử vong vong 1997-2000 29 Hình 7: Phân bố năm khả sống tiềm tổi nguyên nhân huyện Yên Phong 1997-2000ng số năm khả sống tiềm trường hợp tử vong theo số nguyên nhân qua năm 1997-ng hợc điều p tử vong vong nguyên nhân theo địnha dư 31 Hình 8: Phầun trăm nguyên nhân tử vong vong chất khả sống tiềm n thươngng nhóm tuổi nguyên nhân huyện Yên Phong 1997-2000i từ 1997-2000 044 34 Hình 9:Phân bố năm khả sống tiềm củ địnha nguyên nhân tử vong vong loạchi chất khả sống tiềm n thươngng .35 Hình 10: Phân bố năm khả sống tiềm chất khả sống tiềm n thươngng theo giớui 35 Hình 11: Phân bố năm khả sống tiềm trường hợp tử vong theo số nguyên nhân qua năm 1997-ng hợc điều p tử vong vong chất khả sống tiềm n thươngng nói chung đuố năm khả sống tiềm i nướuc tạchi xã huyện Yên Phong 1997-2000n Yên Phong 36 Hình 12: Gánh nặng bệnh tật theo YPLL qua nămng bện Yên Phong 1997-2000nh tật)t theo YPLL qua năm 38 Hình 13: YPLL quy cho mộc sống điều t số năm khả sống tiềm nhóm nguyên nhân theo năm 1997-2000 39 Trang Hình 14: Phân bố năm khả sống tiềm YPLL theo xã năm 1997-2000 40 Hình 15: Diễm trùngn biếu hụt sổ tử vong xã năm 1997-2000n củ địnha YPLL củ địnha năm theo nhóm tuổi nguyên nhân huyện Yên Phong 1997-2000i 42 Hình 16: YPLL quy cho mộc sống điều t số năm khả sống tiềm nhóm ngun nhân theo xã .44 Hình 17: YPLL theo giớui năm 1997-2000 46 Hình 18: Phân bố năm khả sống tiềm YPLL theo nhóm tuổi nguyên nhân huyện Yên Phong 1997-2000i giớui 1997-2000 47 Hình 19: YPLL theo giớui nguyên nhân tử vong vong tạchi Yên Phong năm 1997-2000 48 Hình 20: YPLL củ địnha nguyên nhân tử vong vong tạchi Yên Phong 1997-2000 49 Hình 21: Tổi nguyên nhân huyện Yên Phong 1997-2000ng YPLL chất khả sống tiềm n thươngng theo nhóm tuổi nguyên nhân huyện Yên Phong 1997-2000i 1997-2000 .50 Hình 22: Phân bố năm khả sống tiềm củ địnha YPLL chất khả sống tiềm n thươngng theo nhóm tuổi nguyên nhân huyện Yên Phong 1997-2000i năm 1997-2000 51 Hình 23: YPLL củ địnha mộc sống điều t mộc sống điều t số năm khả sống tiềm nguyên nhân chất khả sống tiềm n thươngng hàng đẩuu .52 Hình 24: Xu hướung củ địnha YPLL chất khả sống tiềm n thươngng theo nguyên nhân năm 1997-2000 53