Luận văn đánh giá tính bền vững của cộng đồng an toàn tại xã cát hanh, huyện phù cát, tỉnh bình định, năm 2010

Bộ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - Bộ Y TÉ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYÊN ĐỨC TRỌNG ĐÁNH GIÁ TÍNH BÈN VỮNG CỦA CỘNG ĐỒNG AN TỒN TẠI XÃ CÁT HANH, HUYỆN PHÙ CÁT, TỈNH BÌNH ĐỊNH, NĂM 2010 LUẬN VẢN THẠC SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.76 Người hướng dẫn khoa học: HÀ NỘI, 2010 i DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT ATGT An tồn giao thơng BCD Ban đạo CĐAT ĐTNC Cộng đồng an toàn Đối tượng nghiên cứu ĐTV Điều tra viên HCBVTV Hóa chất bảo vệ thực vật HGĐ Hộ gia đình NNAT PCTNTT Ngơi nhà an tồn Phịng chống tai nạn thương tích PVS Phỏng vấn sâu THAT Trường học an toàn THCS Trung học sở TLN Thảo luận nhóm TNGT Tai nạn giao thơng TNLĐ Tai nạn lao động TNTT TYT Tai nạn thương tích Trạm Y tế UBND UNICEF ủy ban nhân dân Quỹ Nhi đồng Liên hợp quốc VSATTP Vệ sinh an toàn thực phẩm WHO Tổ chức Y tể Thế giới XDCĐAT Xây dựng Cộng đồng an toàn YTNC Yếu tố nguy LỜI CẢM ƠN Để hồn thành luận văn này, tơi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến Ban Giám hiệu, Phòng đào tạo sau Đại học, phòng, ban chức năng, Thầy, Cô giảo trường Đại học Y tế cơng cộng tận tình giảng dạy, trang bị kiến thức tạo điều kiện thuận lợi cho tơi trình học tập trường Tơi vô biết ơn Tiến sỹ Phạm Việt Cường Tiến sỹ Nguyễn Tuấn Hưng tận tĩnh hướng dẫn, giúp đỡ suốt thời gian làm luận văn Xin chân thành cảm ơn lãnh đạo UBND xã, lãnh đạo cán Trạm Y tế xã Cát Hanh huyện Phù Cát tỉnh Bĩnh Định tạo điều kiện tốt giúp đỡ tơi hồn thành trĩnh điều tra nghiên cứu Tôi xin cảm ơn lãnh đạo Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Bĩnh Định, Khoa Sức khỏe Nghề nghiệp đồng nghiệp ủng hộ tỉnh thần vật chất hai năm học tập làm luận văn Xin cảm ơn tập thể lớp cao học Y tế công cộng khóa 12 người bạn thân thiết chia sẻ giúp đỡ trĩnh học tập nghiên cứu Cuối từ đáy lịng tơi xin bày tỏ biết Ba Má gia đình ln khuyến khích động viên bước đời Hà Nội, ngày 29 tháng 11 năm 2010 Tác giả MỤC LỤC DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT i LỜI CẢM ƠN ii TÓM TẮT NGHIÊN cửu .ix ĐẶT VÁN ĐỀ MỤC TIÊU .3 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm liên quan đến TNTT XDCĐAT 1.2 Phân loại TNTT 1.3 Các yếu tố nguy 1.4 Tình hình TNTT giới Việt Nam .7 1.5 Mơ hình xây dựng CĐAT/PCTNTT giới .11 1.6 Chương trình phịng chống TNTT/XDCĐAT Việt Nam 13 1.7 Tình hình triển khai cơng tác PCTNTT, XDCĐAT Bình Định 16 1.8 Cơng tác phịng chống TNTT/XDCĐAT xã Cát Hanh 18 1.9 Các nghiên cứu nước: 22 1.10 Các bên liên quan mối quan tâm 26 CHƯƠNG PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cứu .27 2.1 Thiết kế đánh giá: .27 2.2 Đối tượng, thời gian địa điểm nghiên cứu 27 2.3 Xác định sổ, biến số cần đánh giá 27 2.4 Mầu phương pháp chọn mẫu 28 2.5 Phương pháp thu thập số liệu 29 2.6 Tiêu chuẩn đánh giá nghiên cứu 30 2.8 Phương pháp phân tích xử lý sổ liệu 34 2.9 Đạo đức nghiên cứu 34 2.10 Hạn chể nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục 34 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ .36 3.1 Kết việc trì mơ hình tổ chức CĐAT xã Cát Hanh 36 3.2 Kết triển khai thực hoạt động CĐAT xã Cát Hanh từ năm 2008 -2010 38 3.3 Kết đánh giá việc trì cải thiện YTNC thông qua hoạt động NNAT xã Cát Hanh từ năm 2008 - 2010 .46 3.4 Kết đánh giá việc trì cải thiện YTNC thơng qua hoạt động THAT xã Cát Hanh từ năm 2008 - 2010 60 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 66 4.1 Đánh giá việc trì mơ hình tổ chức CĐAT xã Cát Hanh .66 4.2 Đánh giá việc triển khai thực hoạt động CĐAT xã Cát Hanh từ năm 2008-2010 70 4.3 Đánh giá việc trì cải thiện YTNC thông qua hoạt động NNAT xã Cát Hanh từ năm 2008 - 2010 77 4.4 Đánh giá việc trì THAT xã Cát Hanh từ năm 2008 - 2010 80 CHƯƠNG KẾT LUẬN 82 5.1 Duy trì mơ hình tổ chức, triển khai hoạt động CĐAT: .82 5.2 Duy trì cải thiện YTNC thông qua hoạt động NNAT THAT 83 5.3 Đánh giá Mơ hình Cộng đồng an tồn Việt Nam xã Cát Hanh: 83 5.4 Đánh giá tính bền vững mơ hình CĐAT Việt Nam xã Cát Hanh: 83 5.5 Thuận lợi, khó khăn tồn 83 CHƯƠNG KHUYỂN NGHỊ .84 6.1 Khuyến nghị .84 6.2 Dự kiến phổ biến kết 85 TÀI LIỆU THAM KHẢO .86 PHỤ LỤC Phụ lục 1: Các bên liên quan mổi quan tâm 90 Phụ lục Các biển số đánh giá: 91 Phụ lục 3: Phiếu điều tra, vấn hộ gia đình 99 Phụ lục 4: Bảng kiểm đánh giá Ngơi nhà an tồn 104 Phụ lục 5: Bảng hướng dẫn vấn sâu lãnh đạo UBND xã 107 Phụ lục 6: Bảng hướng dẫn vấn sâu Trưởng Trạm Y tế xã 109 Phụ lục 7: Bảng hướng dẫn vấn sâu lãnh đạo trường học 111 Phụ lục 8: Bảng hướng dẫn thảo luận nhóm HGĐ đạt ngơi nhàan toàn .112 Phụ lục 9: Bảng hướng dẫn thảo luận nhóm HGĐ chưa đạt NNAT 113 Phụ lục 10: Bảng kiểm Cộng đồng an toàn 114 Phụ lục 11: Bảng kiểm Trường học an toàn (Bộ Y tế) .116 Phụ lục 12: Bảng đánh giá Trường học an tồn, phịng chống tainạn thương tích trường THCS (Bộ Giáo dục Đào tạo) .117 Phụ lục 13: Bảng đánh giá Trường học an tồn, phịng chống tainạn thương tích trường Tiểu học (Bộ Giáo dục Đào tạo) 119 Phụ lục 14 Sơ đồ đánh giá tính bền vững CĐAT xã Cát Hanh năm 2010 121 DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 3.1: Tổng hợp kết công tác truyền thông PCTNTT/XDCĐAT .38 Bảng 3.2: Tổng hợp hoạt động giảm nguy gây TNTT 40 Bảng 3.3: Thông tin chung HGĐ đối tượng tham gia nghiên cứu 46 Bảng 3.4: Kết đánh giá nhận thức người dân PCTNTT năm 2010 50 Bảng 3.5: Kết quan sát HGĐ theo bảng kiểm NNAT 2008 - 2010 51 Bảng 3.6: Kết trì tiêu chí An tồn sinh hoạt NNAT 2008-2010 .54 Bảng 3.7: Kết trì tiêu chí An tồn cho trẻ em NNAT 2008-2010 55 Bảng 3.8: Kểt trì tiêu chí An tồn cho người già NNAT 2008-2010 56 Bảng 3.9: Kết trì tiêu chí An tồn giao thông NNAT 2008-2010 56 Bảng 3.10: Kết trì Nếp sống văn hóa lành mạnh NNAT 2008-2010 57 Bảng 3.11: Tình hình TNTT xảy HGĐ năm 2008-2010 58 Bảng 3.12: Kểt đánh giá trì NNAT xã Cát Hanh năm 2008 - 2010 .59 Bảng 3.13: Mối liên quan nhận thức người dân NNAT năm 2010 .59 Bảng 3.14: Ket quan sát trường Mầu giáo theo bảng kiểm THAT Bộ Y te60 Bảng 3.15: Kết quan sát trường Tiểu học THCS theo bảng kiểm THAT Bộ Y tế năm 2008-2010 62 DANH MỤC BIẺU ĐÔ Biểu đồ 1.1: Xu hướng tử vong theo tỷ suất TNTT năm 2005 - 2008 Biểu đồ 1.2: Tử vong TNTT toàn quổc theo nguyên nhân năm 2007-2008.10 Biểu đồ 1.3: Tử vong TNTT tỉnh Bình Định theo nguyên nhân năm 2007-200817 Biểu đồ 3.1: Diễn biến tình hình TNTT giai đoạn 2006-2010 xã Cát Hanh 43 Biểu đồ 3.2: Tình hình TNTT theo nguyên nhân xã Cát Hanh năm 2008-2010 .44 Biểu đồ 3.3: Tỷ lệ người dân tiếp cận nguồn thơng tin phịng chổng tai nạn thương tích năm 2008 - 2010 47 Biểu đồ 3.4: Tỷ lệ người dân tham gia hoạt động phòng chống TNTT/XDCĐAT năm 2008 - 2010 48 Biểu đồ 3.5: Tỷ lệ HGĐ đăng ký xây dựng NNAT tự đánh giá theo bảng kiểm