Đang tải... (xem toàn văn)
Tầm quan trọng của BVMT ngành y tế Thực tế ĐKLĐ của ngành y tế Thực tế MT của ngành y tế Tình hình nghiên cứu về lĩnh vực này Mục tiêu tổng quát: Xác định và đánh giá mức độ ô nhiễm môi trường không khí tại khu vực lò đốt rác y tế và hệ thống xử lý nước thải bệnh viện của một số bệnh viện tuyến Trung ương và tuyến tỉnh khu vực đồng bằng Sông Cửu Long năm 2013
THỰC TRẠNG CHẤT LƯỢNG MƠI TRƯỜNG KHƠNG KHÍ KHU VỰC XỬ LÝ CHẤT THẢI Y TẾ CÁC BỆNH VIỆN ĐA KHOA TUYẾN TRUNG ƯƠNG VÀ TUYẾN TỈNH TẠI MỘT SỐ TỈNH ĐỒNG BẰNG SÔNG CỬU LONG TS BS TRỊNH HỒNG LÂN Tp HỒ CHÍ MINH - 2014 ĐẶT VẤN ÑEÀ - Tầm quan trọng BVMT ngành y tế - Thực tế ĐKLĐ ngành y tế - Thực tế MT ngành y tế - Tình hình nghiên cứu lĩnh vực MỤC TIÊU CỦA ĐỀ TAØI: a.Mục tiêu tổng quát: Xác định đánh giá mức độ nhiễm mơi trường khơng khí khu vực lò đốt rác y tế hệ thống xử lý nước thải bệnh viện số bệnh viện tuyến Trung ương tuyến tỉnh khu vực đồng Sông Cửu Long năm 2013 b Mục tiêu chuyên biệt: Xác định mức độ ÔNMT KK xung quanh khu vực lò đốt rác y tế số BV tuyến TW tuyến tỉnh khu vực đồng Sơng Cửu Long Xác định mức độ ƠNMT KK xung quanh khu vực hệ thống xử lý nước thải BV số bệnh viện tuyến Trung ương tuyến tỉnh khu vực đồng Sông Cửu Long →Từ đề xuất số giải pháp kiến nghị nhằm phòng tránh yếu tố nguy ÔNMT KK ÐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Ðối tượng nghiên cứu : Các lò đốt rác y tế Các Hệ thống xử lý nước thải BV Ðịa điểm thời gian nghiên cứu: Các BV tuyến TW tuyến tỉnh địa bàn khu vực Đồng Sông Cửu Long gồm: Cần Thơ, Trà Vinh, Hậu Giang, Sóc Trăng, Vĩnh Long Cà Mau khoảng thời gian 2013 3.Thiết kế nghiên cứu: mô tả cắt ngang Cỡ mẫu cách chọn mẫu : Số đơn vị khảo sát: Bệnh viện tuyến Trung ương tuyến tỉnh Cỡ mẫu : Tất Lò đốt rác y tế Hệ thống xử lý nước thải bệnh viện loại bệnh viện Phương pháp đo phân tích : •Xét nghiệm SO2 : Air Sampling & Anlysis Method 704A* •Xét nghiệm NO2, HCl, H2S : Thường qui kĩ thuật Viện YHLĐ-VSMT 2002 •Xét nghiệm CO : 52TCN 352-1989 •Xét nghiệm Pb, Cd, Hg, HF : TCVN5704 & 57541993 AAS- APHA 3500 •Xét nghiệm Bụi : TCVN 5704 : 93 6.Tiêu chuẩn đánh giá chất lượng khơng khí: Tiêu chuẩn QCVN05: 2009/BTNMT QCVN06: 2009/BTNMT KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Kết Khảo sát nồng độ bụi, hóa chất khí độc : •Nồng độ khí độc khu vực bể xử lý nước thải bệnh viện Bảng Kết khảo sát nồng độ hóa chất khí độc khu vực bể xử lý nước thải bệnh viện bệnh viện Ghi : *có Bệnh viện có tiêu đo vượt TCVSCP CT CM Tiêu chuẩn SỐ Các loại hóa chất khí TT độc khơng khí (KK) Nồng độ khí SO2 Nồng độ khí NO2 Nồng độ khí H2S Nồng độ (mg/m3KK) QCVN05: 2009/BTNMT QCVN06: 2009/BTNMT 0,015 – 0,035 0,012 – 0,044 0,014 – 0,060* 0,350 0,200 0,042 Bảng Kết khảo sát nồng độ bụi, hóa chất khí độc khu vực lò đốt rác y tế bệnh viện Ghi : •* Có bệnh viện có tiêu đo vượt TCVSCP Bệnh viện HG, ST •** Có bệnh viện có tiêu đo vượt TCVSCP Bệnh viện CM •*** Có bệnh viện có tiêu đo vượt TCVSCP Bệnh viện HG,VL •**** Có bệnh viện có tiêu đo vượt TCVSCP Bệnh viện ST,HG Nồng độ khí SO2 0,015 – 0,035 Tiêu chuẩn QCVN05: 2009/BTNMT QCVN06: 2009/BTNMT 0,350 Nồng độ khí NO2 0,012 – 0,044 0,200 0,067 – 0,390 0,400 Nồng độ khí HCl Nồng độ khí CO Nồng độ chì (Pb) Nồng độ Cadimi (Cd) SỐ TT Các loại hóa chất khí độc khơng khí (KK) Nồng độ (mg/m3KK) 4,0 – 7,2 30 KPH – 0,0070* 0,0005 KPH 0,0004 Nồng độ Thủy ngân (Hg) KPH – 0,0034** 0,0003 Nồng độ khí HF (a Flohydric) KPH – 0,18*** 0,02 Nồng độ bụi khơng khí 0,248 – 0,37**** 0,3 Bảng Kết khảo sát nồng độ bụi, hóa chất khí độc khu vực xử lý nước thải y tế bệnh viện Số lượng Các loại hóa SỐ Số lượng mẫu không chất HKĐ TT mẫu khảo bảo đảm KK sát TCVSCP Nồng độ khí SO2 Nồng độ khí NO2 Nồng độ khí H2S Tổng cộng Tỉ lệ mẫu không bảo đảm 0/6 0/6 2/6 (33,33%) 18 2/18 (11,11%) 10 Bảng Kết khảo sát nồng độ bụi, hóa chất khí độc khu vực xử lý nước thải y tế bệnh viện SỐ TT Các loại hóa chất HKĐ KK Nồng độ khí SO2 Nồng độ khí NO2 Nồng độ khí HCl Nồng độ khí CO Nồng độ chì (Pb) Nồng độ Cadimi (Cd) Nồng độ Thủy ngân (Hg) Nồng độ khí HF Nồng độ bụi khơng khí Tổng cộng Số lượng Số lượng mẫu mẫu khảo không bảo đảm Tỉ lệ mẫu không bảo đảm sát TCVSCP 6 6 6 6 54 0 0 2 0/6 0/6 0/6 0/6 2/6 (33,33%) 0/6 1/6 (16,66%) 2/6(33,33%) 2/6 (33,33%) 6/54 (11,11%) 11 Bảng Kết khảo sát loại hóa chất khí độc khơng khí bệnh viện SỐ Các loại hóa chất khí TT độc khơng khí (KK) Nồng độ khí SO2 Nồng độ khí NO2 Nồng độ khí HCl Nồng độ khí CO Nồng độ chì (Pb) Nồng độ Cadimi (Cd) Nồng độ Thủy ngân Nồng độ khí HF Nồng độ bụi KK Nồng độ (mg/m3KK) 0,015 – 0,035 0,012 – 0,044 0,067 – 0,390 4,0 – 7,2 KPH – 0,0070* KPH KPH – 0,0034** KPH – 0,18*** 0,248 – 0,37**** Tiêu chuẩn QCVN05, 06: 2009/BTNMT 0,350 0,200 0,400 30 0,0005 0,0004 0,0003 0,02 0,3 12 KẾT LUẬN Qua kết nghiên cứu, chúng tơi có số kết luận sau : Phần lớn mẫu đo nồng độ HKĐ KK khu vực bể chứa nước thải BVđều có nồng độ thấp nằm ngưỡng giới hạn TĐCP Có 2/6 tiêu khơng đảm bảo TCVSCP có mẫu đo nồng độ khí H2S KK khu vực bể chứa nước thải bệnh viện CT cao (0,060 mg/m3KK), vượt TCVS cho phép 1,43 lần Kết khảo sát nồng độ bụi HKĐxu ng quanh lò đốt rác y tế BV cho thấy có 6/54 (chiếm 11,11% ) mẫu đo không bảo đảm TCVSCP 13 •4 Nhiều mẫu kim loại nặng vượt TCVSCP Trong có 2/6 mẫu đo chì 1/6 mẫu đo Thủy ngân (Hg) vượt TCVSCP •5 Nồng độ bụi KK gần khu vực lò đốt rác y tế có 2/6 mẫu đo BV vượt TCVSCP •6 Có 5/6 BV có tiêu đo nồng độ bụi HKĐ KK cao vượt mức giới hạn tối đa cho phép cần có giải pháp phù hợp để khắc phục để bảo đảm môi trường BV 14 KHUYẾN NGHỊ Để cải thiện ĐKLV cán Y tế đồng thời giảm thiểu nguy gây ô nhiễm mơi trường, chúng tơi xin có số đề xuất kiến nghị sau : •Các BV cần trọng tới việc kiểm tra, bảo trì hệ thống cống thu gom nước thải, đậy kín nắp cống, bể chứa nước thải, giám sát chặt chẽ qui trình vận hành hệ thống XLNT qui định để hạn chế khí H2S •Các BV cần trọng tới việc kiểm tra, bảo trì hệ thống lị đốt rác y tế, xem xét sửa chữa nâng cấp hay lắp đặt thêm hệ thống xử lý khí thải lị đốt rác y tế •Trang bị trang than hoạt tính cho tất cán thường xuyên làm việc khu vực Hệ thống XLNT Hệ thống lò đốt rác y tế 15 Xin chân thành cảm ơn 16