ỦY BAN NHÂN DÂN TP HCM Trường Đại học Y Khoa SỞ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ Phạm Ngọc Thạch THỰC HIỆN) BÁO CÁO NGHIỆM THU Nghiên cứu ảnh hưởng của chế độ ăn chay đến loãng xương CHỦ NHIỆM ĐỀ TÀI HỒ PHẠM THỤ[.]
ỦY BAN NHÂN DÂN TP.HCM SỞ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ Trường Đại học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch BÁO CÁO NGHIỆM THU Nghiên cứu ảnh hưởng chế độ ăn chay đến loãng xương CHỦ NHIỆM ĐỀ TÀI: HỒ PHẠM THỤC lAN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH THANG 12/2010 T TÓM TẮT ĐỀ TÀI Mục tiêu Hiện nay, chưa có nghiên cứu tìm hiểu ngun nhân dẫn đến người ăn chay có mật độ xương thấp người không ăn chay Chúng đặt giả thuyết người ăn chay có mật độ xương thấp người khơng ăn chay tỷ lệ xương người ăn chay cao người không ăn chay, xương hệ thiếu calcium vitamin D, dẫn đến gia tăng chu trình chuyển hóa xương, tăng nguy gãy xương Chúng thực cơng trình nghiên cứu để kiểm định giả thuyết qua: (a) ; (b) xác định tỉ lệ phát sinh gãy xương đốt sống hai nhóm ăn chay, không ăn chay yếu tố nguy liên quan đến gãy xương đốt sống; (c) thẩm định tương quan marker chu chuyển xương, vitamin D, calcium protein với tình trạng xương gãy xương Phƣơng pháp Cơng trình nghiên cứu bao gồm 210 phụ nữ tuổi từ 50 đến 85 (105 người ăn chay 105 người khơng ăn chay) Nhóm ăn chay chọn ngẫu nhiên từ 20 chùa tu viện; nhóm khơng ăn chay chọn từ cư dân sống chung quanh chùa tu viện thuộc Thành phố Hồ Chí Minh Mật độ xương xương cột sống xương đùi đo máy DXA (Hologic QDR 4500) hai lần: lần đầu vào năm 2008, lần hai vào năm 2010 Xquang cột sống lưng thẳng nghiêng chụp hai lần thời điểm đo mật độ xương, chẩn đoán gãy xương thực phương pháp bán định lượng Genant Các xét nghiệm sinh hóa thực bao gồm 25(OH)D, PTH, P1NP Beta-crosslaps Lượng protein, lipid, calxi yếu tố dinh dưỡng khác ước tính qua phần mềm Eiyokun (Trung tâm Dinh Dưỡng) Kết Trong số 210 phụ nữ đo mật độ xương vào giai đoạn (năm 2008), có 182 người tham gia vào giai đoạn (2010), 28 người theo dõi Mật độ xương xương cột sống tăng 0,72 ± 2,31% (trung bình ± độ lệch chuẩn) năm nhóm khơng ăn chay, 0,04 ± 2,44% nhóm ăn chay (P = 0,08) Ở cổ xương đùi, mật độ xương nhóm khơng ăn chay giảm trung bình -1,41 ± 2,91%/năm nhóm ăn chay -0,62 ± 3,22%/năm (P = 0,14) Ở hai nhóm, tỉ lệ xương cổ xương đùi tăng theo độ tuổi Tỉ lệ xương cổ xương đùi tăng phụ nữ có trọng lượng thể thấp, ăn nhiều protein lipid động vật sử dụng corticoid Tuy nhiên, yếu tố (tuổi, cân nặng, protein lipid) giải thích khoảng 15% khác biệt tỉ lệ xương phụ nữ sau mãn kinh Mặc dù tần suất thiếu vitamin D cao nhóm ăn chay so với nhóm khơng ăn chay (73% vs 46%, p