Đánh giá chất lượng cuộc sống ở bệnh nhân phẫu thuật cắt dạ dày phần xa do ung thư

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH PHÙNG THỊ HƢƠNG ĐÁNH GIÁ CHẤT LƢỢNG CUỘC SỐNG Ở BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT CẮT DẠ DÀY PHẦN XA DO UNG THƢ LUẬN VĂN BÁC SĨ NỘI TRÚ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - NĂM 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH PHÙNG THỊ HƢƠNG ĐÁNH GIÁ CHẤT LƢỢNG CUỘC SỐNG Ở BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT CẮT DẠ DÀY PHẦN XA DO UNG THƢ CHUYÊN NGÀNH: NGOẠI KHOA MÃ SỐ: NT 62 72 07 50 LUẬN VĂN BÁC SĨ NỘI TRÚ NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: TS NGUYỄN TẠ QUYẾT TS VÕ DUY LONG THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - NĂM 2022 i LỜI CAM ĐOAN Tơi cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu, kết luận văn trung thực, khách quan chưa cơng bố cơng trình nghiên cứu khác Tác giả luận văn PHÙNG THỊ HƢƠNG ii MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT iv BẢNG ĐỔI CHIẾU THUẬT NGỮ ANH-VIỆT v DANH MỤC CÁC BẢNG vi DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ viii DANH MỤC CÁC HÌNH ix MỞ ĐẦU CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN 1.1 Dịch tễ học ung thư dày 1.2 Triệu chứng ung thư dày 1.3 Điều trị ung thư dày 1.4 Tiên lượng ung thư dày 12 1.5 Khái niệm “chất lượng sống” 14 1.6 Các công cụ đánh giá CLCS bệnh nhân ung thư dày 16 1.7 CLCS bệnh nhân ung thư dày sau phẫu thuật 22 CHƢƠNG 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 30 2.1 Thiết kế nghiên cứu 30 2.2 Đối tượng nghiên cứu 30 2.3 Thời gian địa điểm nghiên cứu 30 2.4 Cỡ mẫu nghiên cứu 30 2.5 Xác định biến số độc lập phụ thuộc 31 2.6 Phư ng pháp công cụ đo lường CLCS 36 2.7 Các số đánh giá CLCS sử dụng nghiên cứu 43 2.8 Quy trình nghiên cứu phư ng pháp thu thập số liệu 48 2.9 Phư ng pháp phân tích xử lý kết 49 2.10 Đạo đức nghiên cứu 50 CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ 51 3.1 Các đặc điểm chung nhóm bệnh nhân nghiên cứu 51 3.2 Đặc điểm bệnh học 54 3.3 Chất lượng sống trước mổ bệnh nhân ung thư dày 57 iii 3.4 Thay đổi CLCS sau phẫu thuật cắt dày phần xa ung thư 59 3.5 Các yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng sống sau mổ 63 CHƢƠNG 4: BÀN LUẬN 76 4.1 Đặc điểm chung bệnh nhân nghiên cứu 76 4.2 Đặc điểm bệnh học 79 4.3 Phư ng pháp phẫu thuật 83 4.4 Phư ng pháp phục hồi lưu thông ruột 83 4.5 Chất lượng sống trước mổ bệnh nhân ung thư dày 83 4.6 Thay đổi điểm số CLCS sau mổ cắt dày phần xa ung thư 86 4.7 Các yếu tố ảnh hưởng đến CLCS sau mổ 92 KẾT LUẬN 100 KIẾN NGHỊ 102 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC PHỤ LỤC iv DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BMI Body mass index CLCS Chất lượng sống EMR Endoscopic mucosal resection EORTC European Organisation for Research and Treatment of Cancer ESD Endoscopic submucosal disection FACT-G Functional Assessment of Cancer Therapy - General FACT-Ga Functional Assessment of Cancer Therapy – Gastric PTNS Phẫu thuật nội soi QLQ-C30 Quality of Life Questionnaire Core 30 QLQ-STO22 Quality of Life Questionnaire - Gastric Cancer Module JGCA Japanese Gastric Cancer Association v BẢNG ĐỔI CHIẾU THUẬT NGỮ ANH-VIỆT Body mass index Chỉ số khối c thể Endoscopic mucosal resection Cắt niêm mạc qua nội soi Endoscopic submucosal disection Phẫu tích niêm mạc qua nội soi European Organisation for Research Tổ chức Nghiên cứu Điều trị Ung and Treatment of Cancer thư Châu Âu Japanese Gastric Cancer Association Hiệp hội ung thư dày Nhật Bản vi DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1: Triệu chứng ung thư dày 18 363 bệnh nhân Bảng 1.2: Các mức độ nạo hạch ung thư dày .11 Bảng 1.3: Tỉ lệ sống bệnh nhân ung thư dày nước 13 Bảng 1.4: Hội chứng sau cắt dày 14 Bảng 1.5: So sánh câu hỏi đánh giá CLCS đặc hiệu cho ung thư dày 19 Bảng 1.6: Các nghiên cứu CLCS bệnh nhân ung thư dày câu hỏi sử dụng .20 Bảng 1.7: Các nghiên cứu CLCS Việt Nam .29 Bảng 2.1: Giai đoạn bệnh sau mổ ung thư dày 33 Bảng 2.2: Phân loại mô bệnh học ung thư dày 35 Bảng 2.3: Bộ câu hỏi EORTC QLQ-C30 phiên 3.0) 38 Bảng 2.4: Bộ câu hỏi EORCT QLQ-STO22 40 Bảng 2.5: Mô tả bố cục câu hỏi EORTC QLQ-C30 .42 Bảng 2.6: Mô tả bố cục câu hỏi QLQ-STO22 .43 Bảng 2.7: Các số đánh giá CLCS 44 Bảng 3.1: Đặc điểm chung nhóm bệnh nhân nghiên cứu 51 Bảng 3.2: Các bệnh nội khoa kèm nhóm bệnh nhân nghiên cứu 52 Bảng 3.3: Phân bố giai đoạn u chỗ T) hạch vùng N) nhóm bệnh nhân nghiên cứu 54 Bảng 3.4: Phân bố giai đoạn bệnh nhóm bệnh nhân nghiên cứu .55 Bảng 3.5: Phân bố mức độ biệt hố nhóm bệnh nhân nghiên cứu .55 Bảng 3.6: Tỉ lệ hoá trị hỗ trợ sau mổ 57 Bảng 3.7: Điểm số CLCS chức trước mổ nhóm bệnh nhân nghiên cứu 58 Bảng 3.8: Điểm số CLCS triệu chứng trước mổ nhóm bệnh nhân nghiên cứu 58 Bảng 3.9: Điểm CLCS câu hỏi QLQ-C30) bệnh nhân nghiên cứu 59 Bảng 3.10: Điểm CLCS câu hỏi STO22) bệnh nhân nghiên cứu .60 vii Bảng 3.11: Phân tích hồi qui đ n biến đánh giá yếu tố ảnh hưởng đến “CLCS chung” sau phẫu thuật tháng 63 Bảng 3.12: Phân tích hồi qui đa biến yếu tố ảnh hưởng đến số “CLCS chung” sau phẫu thuật tháng 65 Bảng 3.13: Các yếu tố ảnh hưởng đến số “hạn chế ăn uống” sau mổ tháng 65 Bảng 3.14: Các yếu tố ảnh hưởng đến triệu chứng “mất ngủ” sau mổ tháng 66 Bảng 3.15: Các yếu tố ảnh hưởng đến số “buồn nôn - nôn” sau mổ tháng .67 Bảng 3.16: Ảnh hưởng BMI trước mổ đến CLCS sau mổ tháng tháng 70 Bảng 4.1: So sánh tỉ lệ nhóm BMI nghiên cứu với y văn 78 Bảng 4.2: Giai đoạn bệnh nhóm bệnh nhân nghiên cứu y văn giới 80 Bảng 4.3: Mức độ biệt hoá nghiên cứu .82 Bảng 4.4: So sánh tỉ lệ hoá trị hỗ trợ sau mổ nghiên cứu với y văn giới 82 Bảng 4.5: So sánh tỉ lệ phư ng pháp phẫu thuật với y văn giới 83 Bảng 4.6: So sánh tỉ lệ phư ng pháp phục hồi lưu thông ruột sau cắt dày phần xa với y văn giới 83 Bảng 4.7: So sánh điểm số “CLCS chung” khía cạnh chức nhóm bệnh nhân nghiên cứu với y văn giới 84 Bảng 4.8: So sánh điểm số CLCS triệu chứng theo câu hỏi QLQ-C30) nhóm bệnh nhân nghiên cứu y văn giới 85 Bảng 4.9: So sánh điểm số CLCS triệu chứng đặc trưng ung thư dày trước mổ nhóm bệnh nhân nghiên cứu y văn giới 86 Bảng 4.10: So sánh thay đổi điểm số “CLCS chung” khía cạnh chức nhóm bệnh nhân nghiên cứu y văn giới 87 Bảng 4.11: So sánh điểm số CLCS triệu chứng câu hỏi QLQ-C30) nhóm bệnh nhân nghiên cứu y văn giới 89 Bảng 4.12: So sánh điểm CLCS triệu chứng câu hỏi STO22) nhóm bệnh nhân nghiên cứu với y văn giới 91 Bảng 4.13: Các yếu tố ảnh hưởng đến CLCS bệnh nhân sau mổ 92 Bảng 4.14: Các yếu tố ảnh hưởng đến CLCS bệnh nhân ung thư dày 96 viii DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1: Liên quan nồng độ Albumin máu giai đoạn bệnh 53 Biểu đồ 3.2: Phân bố phư ng pháp phẫu thuật nhóm bệnh nhân nghiên cứu .56 Biểu đồ 3.3: Phân bố kiểu phục hồi lưu thông ruột .56 Biểu đồ 3.4: Phân bố BMI trước sau mổ nhóm bệnh nhân nghiên cứu .57 Biểu đồ 3.5: Thay đổi điểm số “CLCS chung” khía cạnh chức 62 Biểu đồ 3.6: Thay đổi điểm số CLCS triệu chứng 63 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Desai AM, Pareek M, Nightingale PG, Fielding JW Improving outcomes in gastric cancer over 20 years Gastric Cancer 2004;7(4):196-201; discussion 201203 doi:10.1007/s10120-004-0289-0 Macdonald JS Gastric cancer: Nagoya is not New York J Clin Oncol Nov 20 2011;29(33):4348-50 doi:10.1200/jco.2011.37.5691 10 Markar SR, Karthikesalingam A, Jackson D, Hanna GB Long-term survival after gastrectomy for cancer in randomized, controlled oncological trials: comparison between West and East Ann Surg Oncol Jul 2013;20(7):2328-38 doi:10.1245/s10434-012-2862-9 11 Sasako M, Sano T, Yamamoto S, et al D2 lymphadenectomy alone or with para-aortic nodal dissection for gastric cancer N Engl J Med Jul 31 2008;359(5):453-62 doi:10.1056/NEJMoa0707035 12 Lê Mạnh Hà Nghi n cứu phẫu thuật c t oạn dày vét hạch chặng 2, chặng iều trị ung thư dày Luận văn tiến sĩ y học Đại học Y dược Huế; 2007 13 Trịnh Hồng S n Nghi n cứu nạo vét hạch phẫu thuật ung thư dày Luận án tiến sĩ y học Đại học Y Hà Nội; 2001 14 Đỗ Văn Tráng Nghi n cứu kỹ thuật nạo vét hạch phẫu thuật nội soi iều trị ung thư dày vùng hang môn vị Luận án tiến sĩ y học Trường Đại học Y Hà Nội; 2012 15 Đặng Quang Thông Khảo sát phân b hạch vùng di ung thư dày Luận văn Bác sĩ nội trú Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh; 2020 16 Võ Duy Long Đánh giá kết phẫu thuật nội soi iều trị ung thư dày theo giai oạn I, II, III Luận án tiến sĩ y học Đại học Y dược thành phố Hồ Chí Minh; 2017 17 Fallowfield L What is quality of life Health economics 2009;1(8) 18 Nutbeam D, Kickbusch I Health promotion glossary Health promotion international 1998;13(4):349-364 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 19 van den Boorn HG, Stroes CI, Zwinderman AH, et al Health-related quality of life in curatively-treated patients with esophageal or gastric cancer: A systematic review and meta-analysis Crit Rev Oncol Hematol Oct 2020;154:103069 doi:10.1016/j.critrevonc.2020.103069 20 McCall MD, Graham PJ, Bathe OF Quality of life: A critical outcome for all surgical treatments of gastric cancer World J Gastroenterol Jan 21 2016;22(3):1101-13 doi:10.3748/wjg.v22.i3.1101 21 Chau I, Norman AR, Cunningham D, Waters JS, Oates J, Ross PJ Multivariate prognostic factor analysis in locally advanced and metastatic esophago-gastric cancer pooled analysis from three multicenter, randomized, controlled trials using individual patient data J Clin Oncol Jun 15 2004;22(12):2395-403 doi:10.1200/jco.2004.08.154 22 Park SH, Cho MS, Kim YS, et al Self-reported health-related quality of life predicts survival for patients with advanced gastric cancer treated with first-line chemotherapy Qual Life Res Mar 2008;17(2):207-14 doi:10.1007/s11136-0089307-8 23 Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries CA Cancer J Clin Nov 2018;68(6):394424 doi:10.3322/caac.21492 24 Siegel R, Ma J, Zou Z, Jemal A Cancer statistics, 2014 CA Cancer J Clin Jan-Feb 2014;64(1):9-29 doi:10.3322/caac.21208 25 Pisani P, Parkin DM, Ferlay J Estimates of the worldwide mortality from eighteen major cancers in 1985 Implications for prevention and projections of future burden Int J Cancer Dec 1993;55(6):891-903 doi:10.1002/ijc.2910550604 26 Parkin DM Epidemiology of cancer: global patterns and trends Toxicol Lett Dec 28 1998;102-103:227-34 doi:10.1016/s0378-4274(98)00311-7 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 27 Moz N, Asvall J Time trends of intestinal and diffuse types of gastric cancer in Norway International Journal of Cancer 1971;8(1):144-157 doi:https://doi.org/10.1002/ijc.2910080118 28 Hirayama T Epidemiology of cancer of the stomach with special reference to its recent decrease in Japan Cancer Res Nov 1975;35(11 Pt 2):3460-3 29 Katanoda K, Yako-Suketomo H Comparison of time trends in stomach cancer incidence (1973-2002) in Asia, from Cancer Incidence in Five Continents, Vols IV-IX Jpn J Clin Oncol Jan 2009;39(1):71-2 doi:10.1093/jjco/hyn150 30 Zhu AL, Sonnenberg A Is gastric cancer again rising? J Clin Gastroenterol Oct 2012;46(9):804-6 doi:10.1097/MCG.0b013e3182604254 31 Bray F, Ferlay J, Laversanne M, et al Cancer Incidence in Five Continents: Inclusion criteria, highlights from Volume X and the global status of cancer registration Int J Cancer Nov 2015;137(9):2060-71 doi:10.1002/ijc.29670 32 Fitzsimmons D, Osmond C, George S, Johnson CD Trends in stomach and pancreatic cancer incidence and mortality in England and Wales, 1951-2000 Br J Surg Sep 2007;94(9):1162-71 doi:10.1002/bjs.5751 33 Jemal A, Siegel R, Ward E, et al Cancer statistics, 2006 CA Cancer J Clin Mar-Apr 2006;56(2):106-30 doi:10.3322/canjclin.56.2.106 34 Coggon D, Barker DJ, Cole RB, Nelson M Stomach cancer and food storage J Natl Cancer Inst Aug 1989;81(15):1178-82 doi:10.1093/jnci/81.15.1178 35 La Vecchia C, Negri E, D'Avanzo B, Franceschi S Electric refrigerator use and gastric cancer risk Br J Cancer Jul 1990;62(1):136-7 doi:10.1038/bjc.1990.245 36 Correa P Gastric cancer: two epidemics? Dig Dis Sci May 2011;56(5):1585-6; author reply 1586 doi:10.1007/s10620-011-1642-x 37 Wanebo HJ, Kennedy BJ, Chmiel J, Steele G, Jr., Winchester D, Osteen R Cancer of the stomach A patient care study by the American College of Surgeons Ann Surg Nov 1993;218(5):583-92 doi:10.1097/00000658-199321850-00002 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 38 Kahrilas PJ, Kishk SM, Helm JF, Dodds WJ, Harig JM, Hogan WJ Comparison of pseudoachalasia and achalasia Am J Med Mar 1987;82(3):439-46 doi:10.1016/0002-9343(87)90443-8 39 Nguyễn Quang Quyền Dạ dày Bài giảng Giải phẫu học Nhà xuất Y học 2012:102-113 40 Japanese classification of gastric carcinoma: 3rd English edition Gastric Cancer Jun 2011;14(2):101-12 doi:10.1007/s10120-011-0041-5 41 Morgenstern L The Virchow-Troisier node: a historical note Am J Surg Nov 1979;138(5):703 doi:10.1016/0002-9610(79)90353-2 42 Sina B, Deng A Umbilical metastasis from prostate carcinoma (Sister Mary Joseph's nodule): a case report and review of literature J Cutan Pathol Jul 2007;34(7):581-3 doi:10.1111/j.1600-0560.2006.00658.x 43 Gilliland R, Gill PJ Incidence and prognosis of Krukenberg tumour in Northern Ireland Br J Surg Dec 1992;79(12):1364-6 doi:10.1002/bjs.1800791241 44 Winne BB Blumer's shelf tumor with primary carcinoma of the lung A case report J Int Coll Surg Nov 1965;44(5):477-81 45 Fuchs CS, Mayer RJ Gastric carcinoma N Engl J Med Jul 1995;333(1):32-41 doi:10.1056/nejm199507063330107 46 Japanese gastric cancer treatment guidelines 2014 (ver 4) Gastric Cancer Jan 2017;20(1):1-19 doi:10.1007/s10120-016-0622-4 47 Wang J, Sun Y, Bertagnolli MM Comparison of gastric cancer survival between Caucasian and Asian patients treated in the United States: results from the Surveillance Epidemiology and End Results (SEER) database Ann Surg Oncol Sep 2015;22(9):2965-71 doi:10.1245/s10434-015-4388-4 48 Hồ Chí Thanh, Hồng Mạnh An, Bùi Anh Tuấn Theo dõi sống sau phẫu thuật nội soi hỗ trợ cắt dày vét hạch D2 điều trị ung thư 1/3 dày Bệnh viện Quân Y 103 Tạp chí Y-Dược học Quân 2011;8:152-158 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 49 Đỗ Trường S n Đánh giá kết xa sau mổ phẫu thuật nội soi điều trị ung thư dày khoa phẫu thuật tiêu hóa bệnh viện Việt Đức Tạp chí nghi n cứu Y học 2014;88(3):82-88 50 Bertuccio P, Chatenoud L, Levi F, et al Recent patterns in gastric cancer: a global overview Int J Cancer Aug 2009;125(3):666-73 doi:10.1002/ijc.24290 51 Bolton JS, Conway WC, 2nd Postgastrectomy syndromes Surg Clin North Am Oct 2011;91(5):1105-22 doi:10.1016/j.suc.2011.07.001 52 Bottomley A The cancer patient and quality of life Oncologist 2002;7(2):120-5 doi:10.1634/theoncologist.7-2-120 53 Kaptein AA, Morita S, Sakamoto J Quality of life in gastric cancer World J Gastroenterol Jun 2005;11(21):3189-96 doi:10.3748/wjg.v11.i21.3189 54 of Shan B, Shan L, Morris D, Golani S, Saxena A Systematic review on quality life outcomes after gastrectomy for gastric carcinoma Journal of Gastrointestinal Oncology 2015;6(5):544-560 55 Luckett T, King MT, Butow PN, et al Choosing between the EORTC QLQ- C30 and FACT-G for measuring health-related quality of life in cancer clinical research: issues, evidence and recommendations Annals of Oncology Illness Therapy 2011;22(10):2179-2190 doi:10.1093/annonc/mdq721 56 FACIT Functional Assessment of Chronic http://www.facit.org/ 57 Bottomley A, Scott S, Vanvoorden V, Fayers P, Greimel E The EORTC QLQ-C30 manuals, reference values and bibliography Brussels, Belgium: EORTC Quality-of-Life Group 2002; 58 Blazeby JM, Conroy T, Bottomley A, et al Clinical and psychometric validation of a questionnaire module, the EORTC QLQ-STO 22, to assess quality of life in patients with gastric cancer Eur J Cancer Oct 2004;40(15):2260-8 doi:10.1016/j.ejca.2004.05.023 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 59 Nakamura M, Kido Y, Egawa T Development of a 32-item scale to assess postoperative dysfunction after upper gastrointestinal cancer resection J Clin Nurs Jun 2008;17(11):1440-9 doi:10.1111/j.1365-2702.2007.02179.x 60 Nakamura M, Kido Y, Yano M, Hosoya Y Reliability and validity of a new scale to assess postoperative dysfunction after resection of upper gastrointestinal carcinoma Surg Today 2005;35(7):535-42 doi:10.1007/s00595-005-2988-5 61 Takiguchi N, Takahashi M, Ikeda M, et al Long-term quality-of-life comparison of total gastrectomy and proximal gastrectomy by postgastrectomy syndrome assessment scale (PGSAS-45): a nationwide multi-institutional study Gastric Cancer Apr 2015;18(2):407-16 doi:10.1007/s10120-014-0377-8 62 Terashima M, Tanabe K, Yoshida M, et al Postgastrectomy Syndrome Assessment Scale (PGSAS)-45 and changes in body weight are useful tools for evaluation of reconstruction methods following distal gastrectomy Annals of surgical oncology 2014/06// 2014;21 Suppl 3:S370-8 doi:10.1245/s10434-0143583-z 63 Svedlund J, Sjödin I, Dotevall G GSRS a clinical rating scale for gastrointestinal symptoms in patients with irritable bowel syndrome and peptic ulcer disease Dig Dis Sci Feb 1988;33(2):129-34 doi:10.1007/bf01535722 64 van Amelsfoort RM, van der Sluis K, Schats W, et al Health-Related Quality of Life in Locally Advanced Gastric Cancer: A Systematic Review Cancers 2021;13(23):5934 65 Munene G, Francis W, Garland SN, Pelletier G, Mack LA, Bathe OF The quality of life trajectory of resected gastric cancer J Surg Oncol Mar 15 2012;105(4):337-41 doi:10.1002/jso.22139 66 Kim YW, Baik YH, Yun YH, et al Improved quality of life outcomes after laparoscopy-assisted distal gastrectomy for early gastric cancer: results of a prospective randomized clinical trial Ann Surg Nov 2008;248(5):721-7 doi:10.1097/SLA.0b013e318185e62e Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 67 Avery K, Hughes R, McNair A, Alderson D, Barham P, Blazeby J Health- related quality of life and survival in the years after surgery for gastric cancer Eur J Surg Oncol Feb 2010;36(2):148-54 doi:10.1016/j.ejso.2009.09.008 68 Kobayashi D, Kodera Y, Fujiwara M, Koike M, Nakayama G, Nakao A Assessment of quality of life after gastrectomy using EORTC QLQ-C30 and STO22 World J Surg Feb 2011;35(2):357-64 doi:10.1007/s00268-010-0860-2 69 Karanicolas PJ, Graham D, Gönen M, Strong VE, Brennan MF, Coit DG Quality of life after gastrectomy for adenocarcinoma: a prospective cohort study Ann Surg Jun 2013;257(6):1039-1046 doi:10.1097/SLA.0b013e31828c4a19 70 Rausei S, Mangano A, Galli F, et al Quality of life after gastrectomy for cancer evaluated via the EORTC QLQ-C30 and QLQ-STO22 questionnaires: surgical considerations from the analysis of 103 patients Int J Surg 2013;11 Suppl 1:S104-9 doi:10.1016/s1743-9191(13)60028-x 71 Park S, Chung HY, Lee SS, Kwon O, Yu W Serial comparisons of quality of life after distal subtotal or total gastrectomy: what are the rational approaches for quality of life management? J Gastric Cancer Mar 2014;14(1):32-8 doi:10.5230/jgc.2014.14.1.32 72 Brenkman HJF, Tegels JJW, Ruurda JP, et al Factors influencing health- related quality of life after gastrectomy for cancer Gastric Cancer May 2018;21(3):524-532 doi:10.1007/s10120-017-0771-0 73 Park KB, Park JY, Lee SS, Chung HY, Kwon OK Chronological changes in quality of life and body composition after gastrectomy for locally advanced gastric cancer Ann Surg Treat Res May 2020;98(5):262-269 doi:10.4174/astr.2020.98.5.262 74 Shiraishi N, Adachi Y, Kitano S, Kakisako K, Inomata M, Yasuda K Clinical outcome of proximal versus total gastrectomy for proximal gastric cancer World J Surg Sep 2002;26(9):1150-4 doi:10.1007/s00268-002-6369-6 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 75 Ngoc Thi Dang D, Ngoc Thi Nguyen L, Thi Dang N, Quang Dang H, Ta TV Quality of Life in Vietnamese Gastric Cancer Patients Biomed Res Int 2019;2019:7167065 doi:10.1155/2019/7167065 76 Bùi Thế Anh Đánh giá ch t lượng s ng c a ngư i bệnh ung thư quản trư c sau phẫu thuật Luận án Tiến sĩ y học Đại học Y Hà Nội; 2019 77 WHO Global Database on Body Mass Index https://www.who.int/data/gho/data/themes/theme-details/GHO/body-mass-index(bmi) 78 Edition S, Edge S, Byrd D AJCC cancer staging manual AJCC cancer staging manual 2017; 79 Gregory Lauwers MK, MBBS, MD, FRCPA, Dip.Cytopath (RCPA) Gastric cancer: Pathology and molecular pathogenesis Updated Mar 29, 2022 Accessed November 07, 2022, 2022 https://www.uptodate.com/contents/gastric-cancerpathology-and-molecularpathogenesis?search=grade%20of%20differences%20pathology%20gastriv%20can cer&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_ran k=1#references 80 Parkin DM The global health burden of infection-associated cancers in the year 2002 Int J Cancer Jun 15 2006;118(12):3030-44 doi:10.1002/ijc.21731 81 Nguyễn Xuân Kiên Nghi n cứu s yếu t giải phẫu bệnh li n quan ến th i gian s ng th m sau phẫu thuật ung thư dày Luận án tiến sĩ y học Học Viện Quân Y; 2005 82 Misawa K, Fujiwara M, Ando M, et al Long-term quality of life after laparoscopic distal gastrectomy for early gastric cancer: results of a prospective multi-institutional comparative trial Gastric Cancer Apr 2015;18(2):417-25 doi:10.1007/s10120-014-0374-y 83 Takiguchi S, Fujiwara Y, Yamasaki M, et al Laparoscopy-assisted distal gastrectomy versus open distal gastrectomy A prospective randomized single-blind study World J Surg Oct 2013;37(10):2379-86 doi:10.1007/s00268-013-2121-7 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 84 Kim HH, Han SU, Kim MC, et al Effect of Laparoscopic Distal Gastrectomy vs Open Distal Gastrectomy on Long-term Survival Among Patients With Stage I Gastric Cancer: The KLASS-01 Randomized Clinical Trial JAMA Oncol Apr 2019;5(4):506-513 doi:10.1001/jamaoncol.2018.6727 85 Strong VE, Devaud N, Allen PJ, Gonen M, Brennan MF, Coit D Laparoscopic versus open subtotal gastrectomy for adenocarcinoma: a case-control study Ann Surg Oncol Jun 2009;16(6):1507-13 doi:10.1245/s10434-009-0386-8 86 Best LM, Mughal M, Gurusamy KS Laparoscopic versus open gastrectomy for gastric cancer Cochrane Database Syst Rev Mar 31 2016;3(3):Cd011389 doi:10.1002/14651858.CD011389.pub2 87 Kim HH, Ahn SH The current status and future perspectives of laparoscopic surgery for gastric cancer J Korean Surg Soc Sep 2011;81(3):151-62 doi:10.4174/jkss.2011.81.3.151 88 Choi J, Kim S, Choi M, Hyung WJ Factors affecting the quality of life of gastric cancer survivors Supportive Care in Cancer 2022/04/01 2022;30(4):32153224 doi:10.1007/s00520-021-06683-y 89 Wada T, Kunisaki C, Ono HA, Makino H, Akiyama H, Endo I Implications of BMI for the Prognosis of Gastric Cancer among the Japanese Population Dig Surg 2015;32(6):480-6 doi:10.1159/000440654 90 Tokunaga M, Hiki N, Fukunaga T, Ohyama S, Yamaguchi T, Nakajima T Better 5-year survival rate following curative gastrectomy in overweight patients Ann Surg Oncol Dec 2009;16(12):3245-51 doi:10.1245/s10434-009-0645-8 91 Kim JM, Park JH, Jeong SH, et al Relationship between low body mass index and morbidity after gastrectomy for gastric cancer Ann Surg Treat Res Apr 2016;90(4):207-12 doi:10.4174/astr.2016.90.4.207 92 Lee JH, Park B, Joo J, et al Body mass index and mortality in patients with gastric cancer: a large cohort study Gastric Cancer 2018/11/01 2018;21(6):913924 doi:10.1007/s10120-018-0818-x Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 93 Park KB, Yu B, Park JY, Kwon OK, Yu W Impact of body mass index on quality of life after distal gastrectomy for gastric cancer Ann Surg Treat Res May 2019;96(5):250-258 doi:10.4174/astr.2019.96.5.250 94 Ravasco P, Monteiro-Grillo I, Vidal PM, Camilo ME Cancer: disease and nutrition are key determinants of patients' quality of life Support Care Cancer Apr 2004;12(4):246-52 doi:10.1007/s00520-003-0568-z 95 Saito H, Kono Y, Murakami Y, et al Postoperative Serum Albumin is a Potential Prognostic Factor for Older Patients with Gastric Cancer Yonago Acta Med Mar 2018;61(1):72-78 doi:10.33160/yam.2018.03.010 96 Suk H, Kwon OK, Yu W Preoperative Quality of Life in Patients with Gastric Cancer J Gastric Cancer Jun 2015;15(2):121-6 doi:10.5230/jgc.2015.15.2.121 97 Rodgers GM, 3rd, Becker PS, Blinder M, et al Cancer- and chemotherapy- induced anemia J Natl Compr Canc Netw May 2012;10(5):628-53 doi:10.6004/jnccn.2012.0064 98 Shen JG, Cheong JH, Hyung WJ, Kim J, Choi SH, Noh SH Pretreatment anemia is associated with poorer survival in patients with stage I and II gastric cancer J Surg Oncol Aug 2005;91(2):126-30 doi:10.1002/jso.20272 99 Jiang J, Ouyang J, Liu S, et al The prognostic impact of pretreatment anemia in patients with gastric cancer and nonhypoalbuminemia undergoing curative resection: a retrospective study Ann Transl Med Jul 2021;9(13):1046 doi:10.21037/atm-21-1649 100 Tang G, Hart R, Sholzberg M, Brezden-Masley C Iron deficiency anemia in gastric cancer: A Canadian retrospective review European Journal of Gastroenterology & Hepatology 09/01 2018;30:1 doi:10.1097/MEG.0000000000001251 101 Paul F Mansfield M, FACS Surgical management of invasive gastric cancer Updated Jan 19, 2022 Accessed October 30, 2022, https://www.uptodate.com/contents/surgical-management-of-invasive-gastric- Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 2022 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh cancer?search=prognosis%20gastric%20cancer§ionRank=1&usage_type=defa ult&anchor=H19&source=machineLearning&selectedTitle=2~150&display_rank=2 #H19 102 Kong H, Kwon OK, Yu W Changes of quality of life after gastric cancer surgery J Gastric Cancer Sep 2012;12(3):194-200 doi:10.5230/jgc.2012.12.3.194 103 Kassam Z, Mackay H, Buckley CA, et al Evaluating the impact on quality of life of chemoradiation in gastric cancer Curr Oncol Aug 2010;17(4):77-84 doi:10.3747/co.v17i4.522 104 Goody RB, MacKay H, Pitcher B, et al Phase 1/2 Study of the Addition of Cisplatin to Adjuvant Chemotherapy With Image Guided High-Precision Radiation Therapy for Completely Resected Gastric Cancer Int J Radiat Oncol Biol Phys Dec 2016;96(5):994-1002 doi:10.1016/j.ijrobp.2016.08.034 105 Lee J-H, Lee H-J, Choi YS, et al Postoperative Quality of Life after Total Gastrectomy Compared with Partial Gastrectomy: Longitudinal Evaluation by European Organization for Research and Treatment of Cancer-OG25 and STO22 J Gastric Cancer 12/ 2016;16(4):230-239 106 Kim AR, Cho J, Hsu YJ, et al Changes of quality of life in gastric cancer patients after curative resection: a longitudinal cohort study in Korea Ann Surg Dec 2012;256(6):1008-13 doi:10.1097/SLA.0b013e31827661c9 107 Li HZ, Chen JX, Zheng Y, Zhu XN Laparoscopic-assisted versus open radical gastrectomy for resectable gastric cancer: Systematic review, meta-analysis, and trial sequential analysis of randomized controlled trials J Surg Oncol Jun 2016;113(7):756-67 doi:10.1002/jso.24243 108 Marín Caro MM, Laviano A, Pichard C Impact of nutrition on quality of life during cancer Curr Opin Clin Nutr Metab Care Jul 2007;10(4):480-7 doi:10.1097/MCO.0b013e3281e2c983 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC PHIẾU THU THẬP THÔNG TIN BỆNH ÁN Ngày lập: Số phiếu: HÀNH CHÍNH Số bệnh án: Ngày vào viện: Họ tên bệnh nhân viết tắt): Tuổi: Giới: Nam/ Nữ Dân tộc: Địa chỉ: Điện thoại: Cân nặng: Nghề nghiệp: kg Chiều cao: cm BMI: kg/m2 BỆNH NỘI KHOA ĐI KÈM Tim mạch: Hô hấp: Nội tiết: Khác: KẾT QUẢ CẬN LÂM SÀNG Albumin máu: g/L Hemoglobin máu: g/L PHÂN GIAI ĐOẠN TNM QUÁ TR NH ĐIỀU TRỊ PTNS cắt phần xa dày, nối BII PTNS cắt phần xa dày, nối RnY Cắt phần xa dày, nối BII Cắt phần xa dày, nối RnY ĐÁNH GIÁ CLCS THEO BỘ CÂU HỎI EORTC-C30 VÀ STO-22 Trước điều trị tháng GHI CHÚ Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn tháng Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC BẢN THÔNG TIN DÀNH CHO NGƢỜI THAM GIA VÀ CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Kính gửi Ông Bà): Tên nghiên cứu: " Đán giá c ất lượng sống bện n ân p ẫu t uật cắt dày p ần xa ung t " Nhà tài trợ: khơng Nghiên cứu viên chính: BS Phùng Thị Hư ng Đ n vị chủ trì: Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh I.THƠNG TIN VỀ NGHIÊN CỨU Mục đ ch tiến hành nghiên cứu Ung thư dày ung thư thường gặp giới Việt Nam Nguyên lý điều trị ung thư dày vị trí phẫu thuật cắt dày phần xa Trong điều trị ung thư dày, phẫu thuật nhằm đạt khỏi bệnh hoàn toàn quan trọng Tuy nhiên, phẫu thuật cắt dày dẫn đến phần dày chức nó, từ ảnh hưởng gây triệu chứng tồn thân: tiêu chảy, táo bón, rối loạn tiêu hoá, giảm lượng ăn vào, sụt cân, tăng căng thẳng tinh thần,… Những vấn đề gây giảm chất lượng sống sau mổ mức độ khác gây khó khăn sống làm chậm trình phục hồi tái hồ nhập xã hội sau mổ cho bệnh nhân Với tiến đáng kể phẫu thuật cắt dày, ngày quan tâm mong muốn cân hiệu phẫu thuật mặt ung thư học chất lượng sống Tuy nhiên, nước chưa có cơng trình nghiên cứu mức độ ảnh hưởng lên chất lượng sống phư ng pháp phẫu thuật điều trị ung thư dày khác Vì vậy, tiến hành nghiên cứu nhằm: Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Đánh giá chất lượng sống bệnh nhân ung thư dày trước sau phẫu thuật cắt dày phần xa Với mục tiêu cụ thể:  Xác định mức độ thay đổi chất lượng sống bệnh nhân ung thư dày phẫu thuật cắt dày phần xa qua thang điểm EORTC QLQ-C30, STO-22 Tiến hành nghiên cứu: Ông Bà) giới thiệu nghiên cứu tự nguyện đồng ý tham gia nghiên cứu Ông Bà) hướng dẫn nghiên cứu viên để trả lời câu hỏi EORTC QLQ-C30 STO-22 gồm 52 câu hỏi theo hình thức vấn trực tiếp qua điện thoại thời điểm: trước mổ sau mổ tháng, tháng Trong trình vấn, Ơng Bà) hồn tồn tạm dừng trả lời ngừng trả lời cảm thấy mệt mỏi khơng thể tiếp tục hồn thành câu hỏi Các bất lợi: Ông Bà) khoảng 15-20 phút để hoàn tất câu hỏi vấn Lợi ch: Sau q trình hồn tất câu hỏi trước mổ sau mổ, Ơng Bà) nhận thức cụ thể cải thiện xấu khía cạnh khác sức khoẻ sau mổ so với trước mổ Ngƣời liên hệ Họ tên: Phùng Thị Hư ng Số điện thoại: 0989475044 Sự tự nguyện tham gia Ông (Bà) quyền tự định, khơng bị ép buộc tham gia Ơng (Bà) rút lui thời điểm mà khơng bị ảnh hưởng đến việc điều trị chăm sóc T nh bảo mật Mọi thơng tin cá nhân tình trạng sức khoẻ Ơng Bà) kết điều trị bảo mật Thông tin thu thập mã hoá, lưu trữ máy vi tính Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Khơng cá nhân khơng phép nghiên cứu viên tiếp cận thơng tin II CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tôi đọc hiểu thơng tin đây, có c hội xem xét đặt câu hỏi thông tin liên quan đến nội dung nghiên cứu này.Tôi nói chuyện trực tiếpvới nghiên cứu viên trả lời thỏa đáng tất câu hỏi.Tôi nhận Bản Thông tin cho đối tượng nghiên cứu chấp thuận tham gia nghiêncứu này.Tôi tự nguyện đồng ý tham gia Chữ ký ngƣời tham gia: Họ tên: Chữ ký: Ngày tháng năm: Chữ ký Nghiên cứu viên ngƣời lấy chấp thuận: Tôi, người ký tên đây, xác nhận bệnh nhân/người tình nguyện thamgia nghiên cứu ký chấp thuận đọc tồn thơng tin đây, thơng tin giải thích cặn kẽ cho Ông/Bà Ông/Bà hiểu rõ chất,các nguy c lợi ích việc Ơng/Bà tham gia vào nghiên cứu Họ tên : Chữ ký: Ngày tháng năm: Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn