TỐI ƯU HOÁ HUYẾT ĐỘNG TRONG MỔ TỪ HƯỚNG DẪN ĐẾN THỰC HÀNH

TỐI ƯU HOÁ HUYẾT ĐỘNG TRONG MỔ: TỪ HƯỚNG DẪN ĐẾN THỰC HÀNH TS Nguyễn Thị Phương Dung BM GMHS_khoa Y_Đại học Y Dược TP.HCM NỘI DUNG (1) Đại cương (2) Cơ sở cho thực hành lâm sàng (3) Tóm tắt hướng dẫn thực hành lâm sàng ĐẠI CƯƠNG  Tối ưu huyết động mổ: phục hồi trì tưới máu mơ  Các thơng số: nhịp tim, HA khơng phản ánh thay đổi HĐ  Có nhiều hướng dẫn tối ưu hóa huyết động (liệu pháp theo mục tiêu: GDT) → cải thiện kết điều trị  Thực hành LS: Triển khai hướng dẫn GDT hạn chế Nguyên nhân tuân thủ hướng dẫn THLS: • Nhận thức, quen thuộc, đồng tình với khuyến cáo • Kỹ năng? • Mục tiêu BS NB khác • Trang thiết bị, nguồn lực… CƠ SỞ CHO THỰC HÀNH LÂM SÀNG HA mục tiêu GM gđ chu phẫu? Quản lý dịch mổ: hạn chế, tiêu chuẩn, tự do? Các số động thủ thuật để dự đoán quản lý dịch truyền? Khi nên đo SV CO? Truyền dịch hay thuốc co mạch? Tác động kinh tế việc theo dõi huyết động GDT? Q1: HA mục tiêu GM gđ chu phẫu? Tổng quan/ 42 báo mối liên quan định nghĩa hạ HA mổ với kết cục sau PT ngồi tim: •HATB