Điều dưỡng là một ngành nhận được nhiều sự quan tâm và phát triển của nhiều trường đại học, cao đẳng hiện nay. Xã hội ngày càng phát triển, dân số tăng nhanh chóng dẫn đến sự phát triển không ngừng của nhu cầu khám chữa bệnh. Có vai trò quan trọng trong công tác bảo vệ sức khỏe cộng đồng, điều dưỡng giúp cho bệnh nhân trở nên thoải mái hơn trong quá trình chữa bệnh lâu dài, giải quyết các vấn đề sức khỏe để giúp giảm thiểu áp lực công việc cho các y bác sĩ. Thực tế cũng cho thấy, nếu là một người điều dưỡng giỏi thì họ rất nhạy bén trong việc theo dõi sức khỏe, phát hiện những bất thường của bệnh nhân để báo bác sĩ kịp thời cùng nhau tìm ra phương pháp chữa trị, vậy nên họ có góp phần rất lớn trong việc điều trị của bệnh nhân. Cuộc sống là một hành trình đầy trăn trở, đấu tranh để mưu cầu hạnh phúc, đấu tranh cho những ước mơ, những khát vọng. Chính vì vậy, em luôn khao khát được khoác lên mình chiếc áo của những “ chiến sĩ áo trắng ’’ để được học tập những kiến thức y khoa và mang kiến thức, kĩ thuật mình học được dốc tâm tận lực cứu và chữa trị bệnh cho thật nhiều người. Nhưng để thực hiện được ước mơ trước hết em cần trau dồi kiến
BỘ LAO ĐỘNG - THƯƠNG BINH VÀ XÃ HỘI TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y DƯỢC SÀI GÒN KHOA ĐIỀU DƯỠNG BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP TẠI BỆNH VIỆN QUẬN BÌNH TÂN Chuyên ngành: Điều dưỡng đa khoa Giáo viện hướng dẫn: PHẠM THÀNH NHÂN Sinh viên thực : Ngày sinh: Lớp: Điều dưỡng 1-K13 Mã sinh viên: Khóa: 2020-2023 Địa điểm thực tập: Bệnh Viện Quận Bình Tân Thành Phố Hồ Chí Minh, 2023 MỤC LỤC LỜI MỞ ĐẦU LỜI CẢM ƠN DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC CÁC SƠ ĐỒ CHƯƠNG I: TỔNG QUAN VỀ BỆNH VIỆN I GIỚI THIỆU CHUNG Lịch sử hình thành phát triển Đặc điểm hoạt động II CHỨC NĂNG VÀ NHIỆM VỤ CỦA BỆNH VIỆN Cấp cứu – khám – chữa bệnh Đào tạo cá y tế Nghiên cứu khoa học y học Chỉ đạo tuyến chuyên môn kĩ thuật Phòng bệnh Hợp tác quốc tế Quản lí kinh tế y tế III SƠ ĐỒ TỔ CHỨC CHUNG CỦA BỆNH VIỆN III.1 Sơ đồ tổ chức bệnh viện III.2 Sơ đồ máy lãnh đạo IV CHỨC NĂNG, NHIỆM VỤ CÁC KHOA, PHÒNG CỦA BỆNH VIỆN Khoa nội Khoa hồi sức tích cực Khoa Nhi Khoa nội CHƯƠNG II: QUÁ TRÌNH THỰC TẬP THỰC TẾ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA BÌNH TÂN Nội dung thực tập Hoạt động thực tập 2.1 Nhiệm vụ ……………………………………………………… 2.2 Kỹ ………………………………………………………… 2.3 Thái độ ………………………………………………………… Kết đạt 3.1 Khoa Nội – Hô hấp ( ngày 13/03/2023 – 26/03/2023 ) a) Chỉ tiêu tay nghề ……………………………………… b) Nhật ký thực tập ……………………………………… c) Nhận xét khoa ……………………………………… 3.2 Khoa Hồi sức tích cực ( ngày 27/03/2023 – 09/04/2023 ) a) Chỉ tiêu tay nghề……………………………………… b) Nhật ký thực tập……………………………………… c) Nhận xét khoa …………………………………… 3.3 Khoa Nhi ( ngày 10/04/2023 – 23/04/2023) a) Chỉ tiêu tay nghề ……………………………………… b) Nhật ký thực tập……………………………………… c) Nhận xét khoa …………………………………… 3.4 Khoa Nội – Tiêu hóa ( 24/04/2023 – 07/05/2023 ) a) Chỉ tiêu tay nghề ……………………………………… b) Nhật ký thựuc tập ……………………………………… c) Nhận xét khoa……………………………………… CHƯƠNG III: QUY TRÌNH ĐIỀU DƯỠNG KẾ HOẠCH CHĂM SĨC BỆNH NHÂN NHIỄM TRÙNG TIÊU HĨA I Thu thập thơng tin Hành chánh Lý vào viện Bệnh sử Tiền sử Chẩn đoán II.Nhận định thăm khám Lâm sàng Nhu cầu Cận lâm sàng Y lệnh điều trị Phân cấp điều dưỡng III.Điều dưỡng thuốc Điều dưỡng thuốc chung Điều dưỡng thuốc riêng IV.Quy trình điều dưỡng V Giáo dục sức khỏe CHƯƠNG IV: KẾT LUẬN NHẬN XÉT GIÁO VIÊN TÀI LIỆU THAM KHẢO LỜI MỞ ĐẦU Điều dưỡng ngành nhận nhiều quan tâm phát triển nhiều trường đại học, cao đẳng Xã hội ngày phát triển, dân số tăng nhanh chóng dẫn đến phát triển khơng ngừng nhu cầu khám chữa bệnh Có vai trị quan trọng công tác bảo vệ sức khỏe cộng đồng, điều dưỡng giúp cho bệnh nhân trở nên thoải mái trình chữa bệnh lâu dài, giải vấn đề sức khỏe để giúp giảm thiểu áp lực công việc cho y bác sĩ Thực tế cho thấy, người điều dưỡng giỏi họ nhạy bén việc theo dõi sức khỏe, phát bất thường bệnh nhân để báo bác sĩ kịp thời tìm phương pháp chữa trị, nên họ có góp phần lớn việc điều trị bệnh nhân Cuộc sống hành trình đầy trăn trở, đấu tranh để mưu cầu hạnh phúc, đấu tranh cho ước mơ, khát vọng Chính vậy, em ln khao khát khốc lên áo “ chiến sĩ áo trắng ’’ để học tập kiến thức y khoa mang kiến thức, kĩ thuật học dốc tâm tận lực cứu chữa trị bệnh cho thật nhiều người Nhưng để thực ước mơ trước hết em cần trau dồi kiến thức, học hỏi, bổ sung, tích luỹ kinh nghiệm cho thân.Và vậy, sau ba năm học chun ngành điều dưỡng trường Cao đẳng Y Dược Sài Gòn, chúng em trường giới thiệu thực tập Bệnh Viện Đa Khoa Quận Bình Tân Đây hội để em áp dụng lý thuyết học trường vào thực tế, cọ sát, học hỏi kinh nghiệm từ anh chị điều dưỡng, bác sĩ bệnh viện Cảm giác gần gũi, hạnh phúc tận tay chăm sóc cho người, cảm giác vui mừng lịng thấy tình trạng họ chuyển biến tốt hơn, cảm giác thân thương lúc họ vẫy tay khỏi bệnh xuất viện Nó khó tả, em nghĩ niềm vui, niềm tự hào ngành Điều Dưỡng nói riêng nghành Y nói chung Có thể nhỏ nhoi thôi, người thành điều dưỡng chúng em cảm thấy trân quý, yêu thích nghề Điều Dưỡng nhiều ! Tự hào “ tế bào ’’ đội ngũ y tế toàn đất nước Việt Nam, em cố gắng để trở thành Điều Dưỡng giỏi ln có trách nhiệm cao, hết lịng u nghề, rèn luyện nâng cao phẩm chất đạo đức nhân viên y tế Không ngừng học tập tích cực nghiên cứu khoa học để nâng cao trình độ chun mơn cảu thân Bài báo cáo thực tập tóm tắt kết kinh nghiệm mà em đạt sau trình học tập trường thực tập thực tế bệnh viện LỜI CẢM ƠN Sau khoảng thời gian không dài vọn vẹn hai tháng thực tập thực tế Bệnh Viện Đa Khoa quận Bình Tân, giúp em thực áp dụng kiến thức in sách viết trường vào thực tế Theo đó, học hỏi tiếp thu nhiều học kinh nghiệm đắt giá Đôi nhìn vào người khác thấy nghành điều dưỡng bình thường thực trải nghiệm em thấy giúp đỡ nhỏ đổi lại nụ cười bệnh nhân lại vô ấm áp hạnh phúc Để có trải nghiệm học đắt giá vốn kiến thức hôm nay, em xin chân thành gữi lời cảm ơn chân thành đến quý Thầy Cô môn khoa Điều Dưỡng trường Cao Đẳng Y Dược Sài Gịn giảng dạy hỗ trợ nhiệt tình cho em thời gian thực tập thực tế tốt nghiệp bệnh viện Em xin chân thành gửi lời cảm ơn đến toàn thể Điều dưỡng viên với y bác sĩ, Điều dưỡng trưởng khoa phịng nhiệt tình hướng dẫn cho em nhiều kiến thức, trải nghiệm tạo hội cho em cọ xát thực tế thời gian thực tập Do giới hạn thời gian thực tập nhiều hạn chế chuyên môn, dù cố gắng báo cáo em tránh khỏi sai sót Kính mong nhận nhận xét, góp ý Thầy để em có kinh nghiệm mà em chưa nắm DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT STT 10 CHỮ VIẾT Bệnh nhân Bác Sĩ chuyên khoa I Bác Sĩ chuyên khoa II Hồ Chí Minh Chấn thương chỉnh hình Giáo dục sức khỏe Điều dưỡng Dấu dinh hiệu Khu công nghiệp Nhân viên y tế CHỮ VIẾT TẮT Bn BSCK I BSCK II HCM CTCH GDSK ĐD DSH KCN NVYT DANH MỤC CÁC SƠ ĐỒ STT TÊN SƠ ĐỒ Sơ đồ 1.1 Sơ đồ Bệnh viện đa khoa Bình Tân Sơ đồ 1.2 11 Sơ đồ 1.3 Sơ đồ bảng đồ vị trí bệnh viện đa khoa Bình Tân Sơ đồ mặt chung bệnh viện Sơ đồ 1.4 Sơ đồ mặt tầng 17 Sơ đồ 1.5 Sơ đồ mặt tầng 19 Sơ đồ 1.6 Sơ Đồ 1.7 Sơ đồ mặt tầng Sơ đồ tổ chức máy lãnh đạo bệnh viện đa khoa Bình Tân 20 21 TRAN G 10 16