Trắc nghiệm ôn tập kí sinh (official)

#HOCSML TRẮC NGHIỆM ƠN TẬP KÍ SINH Tài liệu soạn thảo nhằm mục đích ơn tập, câu hỏi đáp án có lỗi, mong người xem góp ý #HOCSML MỤC LỤC BÀI 1: ĐẠI CƯƠNG VỀ KÍ SINH Y HỌC: BÀI 2: ĐẠI CƯƠNG ĐƠN BÀO: BÀI 3: BỆNH DO ENTAMOEBA HISTOLYTICA: 11 BÀI 4: BỆNH DO AMIP TỰ DO: 15 BÀI 5: BỆNH DO TRICHOMONAS VAGINALIS: 18 BÀI 6: BỆNH DO CRYPTOSPORIDIUM SPP 21 BÀI 7: BỆNH DO TRÙNG BÀO TỬ KÍ SINH MƠ TOXOPLASMA GONDII: 23 BÀI 8: BỆNH DO GIARDIA LAMBLIA: 27 BÀI 9: BỆNH DO TRÙNG BÀO TỬ KÍ SINH MÁU PLASMODIUM SPP.: 31 BÀI 10: ĐẠI CƯƠNG TIẾT TÚC + PAEDERUS 39 BÀI 11: ĐẠI CƯƠNG VỀ SÁN DẢI: 41 BÀI 12: BỆNH DO SÁN DẢI BÒ TAENIA SAGINATA: 45 BÀI 13: BỆNH DO SÁN DẢI HEO TAENIA SOLIUM: 48 BÀI 14: ĐẠI CƯƠNG SÁN LÁ: 52 BÀI 15: BỆNH DO SÁN LÁ LỚN Ở GAN FASCIOLA SPP: 55 BÀI 16: BỆNH DO SÁN LÁ NHỎ Ở GAN: 58 BÀI 17: BỆNH DO SÁN LÁ RUỘT LỚN FASCIOLOPSIS BUSKI: 60 BÀI 18: BỆNH DO SÁN LÁ PHỔI PARAGONIMUS SPP: 62 BÀI 19: GIUN HÌNH ỐNG NEMATODA: 63 BÀI 20: BỆNH DO GIUN ĐŨA ASCARIS LUMBRICOIDES: 68 BÀI 21: BỆNH DO GIUN TÓC TRICHURIS TRICHIURA: 73 BÀI 22: BỆNH DO GIUN MÓC ANCYLOSTOMA DUODENALE – NECATOR AMERICANUS: 75 BÀI 23: BỆNH DO GIUN MÓC CHÓ MÈO: 78 BÀI 24: BỆNH DO GIUN LƯƠN STRONGYLOIDES STERCORALIS: 80 BÀI 25: BỆNH DO GIUN XOẮN TRICHINELLA SPIRALIS: 86 BÀI 26: BỆNH DO GIUN ĐŨA CHÓ MÈO LẠC CHỦ TOXOCARA SPP: 89 BÀI 27: BỆNH DO ANGIOSTRONGYLUS CANTONENSIS 93 BÀI 28: BỆNH DO GNATHOSTOMA SPP: 97 BÀI 29: BỆNH DO GIUN KIM ENTEROBIUS VERMICULARIS: 101 #HOCSML BÀI 30: MUỖI: 104 BÀI 31: BỆNH DO VI NẤM NGOÀI DA (DERMATOPHYTES): 113 BÀI 32: GHẺ NGỨA DO SARCOPTES SCABIEI + BỌ XÍT HÚT MÁU .122 BÀI 33: LANG BEN: 131 BÀI 34: ĐẠI CƯƠNG VI NẤM Y HỌC: 133 BÀI 35: BỆNH DO PENICILLIUM MARNEFFEI: 138 BÀI 36: BỆNH DO SPOROTHRIX SCHENCKII: .141 BÀI 37: BỆNH DO CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS: 146 BÀI 38: BỆNH DO CANDIDA SPP 150 BÀI 39: BỆNH DO VI NẤM ASPERGILLUS SPP: 154 #HOCSML BÀI 1: ĐẠI CƯƠNG VỀ KÍ SINH Y HỌC: Địa y phối hợp tảo nấm Nấm lấy thức ăn từ tảo tảo lấy nước từ nấm: a Hội sinh b Tương sinh c Kí sinh d Cạnh tranh Hít trứng Enterobius vermicularis, bafo tử loại vi nấm gây bệnh nội tạng: a Hội sinh b Tương sinh c Kí sinh d Cạnh tranh Kí sinh trùng có tính đặc hiệu hẹp kí chủ, ngoại trừ: a Enterobius vermicularis b Ascaris lubricoides c Toxoplasma gondii d Trichuris trichiura Kí sinh trùng có tính đặc hiệu rộng nơi kí sinh: a Ascaris lumbricoides b Ancylostoma duodenale c Giun tóc kí sinh ruột già người d Toxocara Là kí sinh trùng bắt buộc, ngoại trừ: a Ascaris lumbricoides b Enterobius vermicularis c Strongyloides stercoralis d Trichuris trichiura Là nội kí sinh trùng, ngoại trừ: a Ascaris lumbricoides b Con ghẻ c Enterobius vermicularis d Sán gan Là kí sinh trùng lạc chủ: a Toxocara canis b Ascaris lumbricoides c Gnathostoma spinigerum d Tất Kí chủ trùng lông Balantidium coli: a Người b Heo #HOCSML c Bò d Gà Tàng chủ sán gan Clonorchis sinensis: a Mèo hoang b Chó hoang c Ngựa hoang d Chuột bạch 10 Kí sinh trùng mà người kí chủ nó, ngoại trừ: a Ascaris lumbricoides b Enterobius vermicularis c Taenia saginata d Entamoeba histolytica 11 Kí sinh trùng có giai đoạn kí sinh người xen kẽ với giai đoạn động vật: a Taenia solium b Balantidium coli c Ascasris lumbricoides d Enterobius vermicularis 12 Kí sinh trùng kí sinh người giai đoạn phụ, giai đoạn động vật: a Taenia solium b Balantidium coli c Ascasris lumbricoides d Entamoeba histolytica 13 Trường hợp người ngõ cụt kí sinh thật sự: a Hội chứng ấu trùng di chuyển ngồi da nhiễm giun móc chó b Hội chứng ấu trùng di chuyển da nhiễm giun đũa chó – mèo c Trường hợp ấu trùng giun xoắn Trichinella spiralis người d A, B 14 Trường hợp người ngõ cụt kí sinh cảnh ngộ: a Hội chứng ấu trùng di chuyển da nhiễm giun móc chó b Hội chứng ấu trùng di chuyển ngồi da nhiễm giun đũa chó – mèo c Trường hợp ấu trùng giun xoắn Trichinella spiralis người d A, B 15 Kí sinh trùng có chu trình trực tiếp ngắn, ngoại trừ: a Trùng roi b Enterobius vermicularis c Trichinella spiralis d Ascaris lumbricoides 16 Kí sinh trùng có chu trình trực tiếp dài, ngoại trừ: a Taenia saginata #HOCSML b Trichuris trichiura c Giun móc d Ascaris lumbricoides 17 Kí sinh trùng có chu trình gián tiếp, ngoại trừ: a Taenia saginata b Enterobius vermicularis c Taenia solium d Fasciolopsis buski 18 Các mắt xích dây chuyền lây nhiễm kí sinh trùng bao gồm, ngoại trừ: a Đường thải ra, đường xâm nhập b Nguồn nhiễm, thể cảm thụ c Phương thức lây truyền d Đường lấy nguồn dinh dưỡng 19 Kí sinh trùng lây qua đường giao hợp: a Trichomonas vaginalis b Trichuris trichiura c Cryptosporidium spp d Sarcocystis 20 Kí sinh trùng có tính đặc hiệu hẹp kí chủ lẫn nơi kí sinh: a Enterobius vermicularis b Ascaris lumbricoides c Ancylostoma duodenale d Toxoplasma gondii 21 Chọn cách viết đúng; a Ascaris lumbricoides b Ascaris Lumbricoides c Ascaris lumbricoides d Ascaris lumbricoides 22 Ví dụ tiêu huỷ tế bào mô: a B, C b Plasmodium spp phát triển hồng cầu làm vỡ hồng cầu c Histoplasma capsulatum kí sinh mơ bào hệ lưới nội mô phá vỡ mô tế bào mô bào d Opisthorchis viverini gây ung thư đường mật người 23 Đúng tác hại chỗ kí sinh trùng, ngoại trừ: a P vivax kí sinh hồng cầu người, làm kích thước hồng cầu to b Clonorchis sinesis kí ống dẫn mật làm tăng số lượng tế bào c Plasmodium spp tiết hemolysin gây vỡ hồng cầu d Plasmodium spp phát triển hồng cầu làm vỡ hồng cầu 24 Đúng bệnh kí sinh trùng: #HOCSML a Đa số người lành mang mầm bệnh b Mãn tính, khơng triệu chứng c Hiếm cấp tính d Tất 25 Số câu đúng: (1): Quan hệ bò diệc hội sinh (2): Giun kim Enterobius vermicularis có tính đặc hiệu hẹp kí chủ (3): Những kí sinh trùng có tính đặc hiệu hẹp kí chủ khó phịng chống, tính đặc hiệu rộng kí chủ dễ phịng (4): Những kí sinh trùng có tính đặc hiệu hẹp quan kí sinh thường có triệu chứng khu trú, tính đặc hiệu rộng quan biểu đa dạng a b c d 26 Số câu sai: (1): Ascaris lumbricoides kí sinh trùng bắt buộc (2): Giun lươn Strongyloides stercoralis kí sinh trùng tuỳ nghi (3): Con ghẻ ngoại kí sinh trùng (4): Kí sinh trùng sống bám bề mặt thể da ngoại kí sinh trùng (5): Fasciola spp kí sinh trùng lạc chỗ (6): Người kí chủ phụ Balantidium coli a b c d 27 Số câu đúng: (1): Đa số kí sinh trùng phát triển đến giai đoạn trưởng thành hay định giống người (2): Suốt đời sống bên ngồi thể kí chủ, kí sinh trùng trì trạng thái im lặng phát triển tích cực biến thái (3): Tất trường hợp sán có chu trình phát triển gián tiếp qua hai kí chủ trung gian #HOCSML (4): Taenia saginata, Taenia solium có chu trình phát triển trực tiếp a b c d 28 Số câu đúng: (1): Trứng sán máng Schistosoma haematobium có nước tiểu (2): Trứng sán phổi Paragonimus spp có đàm (3): Đường thải giun Dracunculus medinensis qua trung gian truyền bệnh (4): Cừu có ấu trùng Echinococcus granulosus chết, chó sói ăn thịt cừu bị nhiễm sán a b c d 29 Số câu đúng: (1): Tiếp xúc nước nhiễm sán máng Schistosoma spp (2): Muỗi Anopheles đực chứa kí sinh trùng sốt rét (3): Trùng roi Trichomonas vaginalis bị nhiễm qua hơ hấp (4): Toxoplasma gondii lây nhiễm từ mẹ sang (5): Ghép quan đường xâm nhập kí sinh trùng vào thể người (6): Bệnh nhân tiểu đường dễ nhiễm trùng hội vi nấm Candida (7): Bệnh nhân có thêm bệnh phải sử dụng corticoids kéo dài dễ làm bùng phát bệnh giun lươn Strongyloides stercoralis ác tính (8): Những người nhiễm HIV chuyển qua giai đoạn AIDS, sử dụng hoá trị liệu chống ung thư, ghép tạng, dễ nhiễm kí sinh trùng – vi nấm hội Pneumocystis (9): Trẻ suy dinh dưỡng dễ nhiễm Giardia lamblia ngược lại a b c d #HOCSML 30 Số câu tác hại kí sinh trùng thể kí chủ: (1): Nơi kí sinh trùng bám vào, mạch máu nhỏ giãn nở, huyết thanh, hồng cầu, bạch cầu tràn gây viêm (2): P vivax kí sinh hồng cầu người, làm kích thước hồng cầu nhỏ lại (3): Sán gan nhỏ Clonorchis sinensis kí sinh ống dẫn mật làm số lượng tế bào giảm (4): Sán phổi Paragonimus kí sinh phế quản, gây tăng sinh mô tuyến niêm mạc phế quản (5): Sán gan nhỏ Opisthorchis viverini gây ung thư thực quản người (6): Giun đũa, giun chỉ, sán gan gây tắc nghẽn học (7): Ấu trùng Echinococcus granulosus chèn ép mơ kí chủ gây teo mơ (8): Ve tiết chất hố lỏng mơ kí chủ hút vào thể (9): Entamoeba histolytica tiết histiolysin gây vỡ hồng cầu (10): Nhiễm Strongyloides gây nhiễm trùng huyết gram (+) (11): Giun móc làm kí chủ máu liên tục gây thiếu máu thiếu sắt (12): Sán dải cá Diphyllobothrium latum tước đoạt vitamin D khiến kí chủ bị thiếu máu cận Biermer (13): Kí sinh trùng đa bào, đặc biệt loại kí sinh mô, gây tăng bạch cầu lympho cao máu, theo biểu đồ Lavier (14): Sự gia tăng bạch cầu toan tính kích thích histamin máu (15): Echinococcus granulosus gây shock phản vệ a b c d 10 11 BÀI 2: ĐẠI CƯƠNG ĐƠN BÀO: 31 Đơn bào vi sinh vật có _, đơn vị hồn chỉnh, có đầy đủ chức sinh lý như: dinh dưỡng, sinh sản, tiết, _ a Tế bào, tuần hoàn b Cơ thể, sống ký sinh c Tế bào, hơ hấp d Tế bào, có kí chủ vĩnh viễn #HOCSML 32 Cái đơn bào chúng có _ có dịch nhầy, chứa _ cần thiết cho sống, sinh sản chuyển giao cấu trúc di truyền a Nhân, gen b Nhân, nhiễm sắc thể c Màng, gen d Màng, nhiễm sắc thể 33 Đơn bào có hai nhần có cấu trúc chức giống nhau: a Giardia lamblia b Dientamoeba c Balantidium d A, B 34 Đơn bào có hai nhân có cấu trúc chức khác nhau: a Giardia lamblia b Dientamoeba c Balantidium d A, B 35 Công cụ thực tế để xác định kí sinh trùng đơn bào: a Kính lúp b Phương pháp sinh hố c Kính hiển vi d Phương pháp học 36 Tên khoa học trùng chân giả: a Rhizopoda b Mastigophora c Ciliata d Sporozoa 37 Tên khoa học trùng roi: a Rhizopoda b Mastigophora c Ciliata d Sporozoa 38 Tên khoa học trùng lông: a Rhizopoda b Mastigophora c Ciliata d Sporozoa 39 Tên khoa học trùng bào tử: a Rhizopoda b Mastigophora c Ciliata #HOCSML b c d 778 a b c d 779 a b c d 780 Thể da lan toả Thể niêm mạc Thể mạch bạch huyết da Yếu tố nguy nhiễm thể phổi bệnh S schenckii, ngoại trừ: Người nghiện rượu Người bị COPD Người có bệnh tim mạch Người suy giảm miễn dịch Thể xương khớp bệnh S schenckii đặc biệt gặp ở: Khớp vai Khớp gối Khớp hơng Tất Hình bệnh do: a Cryptococcus neoformans b Histoplasma capsulatum c Candida sp d Sporothrix schenckii 781 Hình chẩn đốn mơ học chẩn đoán bệnh do: a Candida sp b Penicillium marneffei c Sporothrix schenckii d Cryptococcus neoformans 782 Chẩn đoán đặc hiệu bệnh S schenckii: a Chẩn đoán vi nấm học b Chẩn đốn mơ học c Chẩn đốn miễn dịch d Chẩn đoán sinh học phân tử 783 Sang thương da thường mọc _, sang thương khác (phổi, bạch huyết da, mô sâu hơn) thường mọc tốt _: a 35oC; 25oC b 25oC; 35oC c 35oC; 37oC d 37oC; 25oC 144 #HOCSML 784 Số câu Sporothrix schenckii: (1): Là vi nấm lưỡng hình, hoại sinh chủ yếu loài thực vật (2): Là bệnh liên quan nghề nghiệp, tổn thương chủ yếu da hạch vùng (3): Có dạng vi nấm sợi tơ 37oC dạng vi nấm hạt men 25oC (4): Tất lồi Sporothrix bao gồm Sporothrix schenckii có khả tổng hợp melanin (5): Khả tổng hợp melanin S schenckii phụ thuộc chủ yếu vào pH mơi trường (6): Khơng có bệnh xảy Việt Nam (7): Xâm nhiễm vào thể người thú chủ yếu qua vết thương nhỏ da vết cắt, vết trầy xước, hít phải bào tử (hiếm gặp) (8): Trên người có suy giảm miễn dịch có nguy cao bị nhiễm hình dạng bệnh nhẹ a b c d 785 Số câu Sporothrix schenckii: (1): Thể mạch bạch huyết da thường gặp (2): Không có bệnh Sporothrix xảy quan khác thể da lan toả (3): Thể niêm mạc thường gặp trẻ em (4): Biểu lâm sàng bệnh phổi Sporothrix điển hình, biểu bệnh viêm phổi hang mạn tính (5): Thể xương khớp bệnh S schenckii khởi phát biểu sang thương da (6): Thể hình có cấu trúc toan ngoại bào, tế bào hạt men nằm trung tâm hình đặc trưng chẩn đốn mơ học S schenckii (7): Chẩn đoán miễn dịch tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán S schenckii (8): Bệnh phẩm da chẩn đoán vi nấm học cần chọn nơi tổn thương hoại tử chưa loét 145 #HOCSML a b c d BÀI 37: BỆNH DO CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS: 786 a b c d 787 a b c d 788 a b c d 789 a b c d 790 a b c d 791 a b c d 792 a b c Cryptococcus neoformans có đặc điểm sau đây, ngoại trừ: Thuộc giới vi nấm hạt men Giới tính khơng ảnh hưởng tỉ lệ bệnh Người nhiễm bệnh hít bào tử nấm Chỉ gây bệnh cảnh nhẹ Cryptococcus neoformans có type huyết sau: A B C D A D B C Cryptococcus gattii có type huyết sau: A B C D A D B C Bệnh cảnh Cryptococcus neoformans thường gặp nhất: Thể viêm phổi Thể viêm màng não Thể tổn thương da Thể viêm xương – tuỷ xương Các đối tượng có nguy nhiễm Cryptococcus neoformans cao, ngoại trừ: Điều trị corticoids kéo dài Suy giảm miễn dịch Nhân viên phịng thí nghiệm Nhân viên dọn vệ sinh Cryptococcus neoformans xâm nhập vào máu qua đường: Hơ hấp Tiêu hố Tiết niệu Da Gây nhiễm trùng hội người nhiễm HIV/AIDS: Cryptococcus neoformans Candida sp Penicillium marneffei 146 #HOCSML d Tất 793 Sai Cryptococcus neoformans: a Thuộc nhóm vi nấm sợi tơ b Đặc trưng diện bao mucopolysaccharide dày c Có lực mạnh với hệ thần kinh trung ương d Viêm màng não biểu lâm sàng thường gặp 794 C gattii tìm thấy nhiều ở: a Phân chim b Cây hoa hồng c Cây bạch đàn d Trong đất nhiều phân dơi 795 Người bị nhiễm Cryptococcus neoformans thơng qua: a Đường tiêu hố b Đường hơ hấp c Đường tình dục d Qua nước bọt 796 Các yếu tố nguy góp phần tăng tỉ lệ nhiễm Cryptococcus neoformans, ngoại trừ: a Bệnh ác tính b Ghép tạng, ghép tuỷ xương c Sử dụng corticoid lâu dài, nhiễm HIV d Nhân viên văn phòng 797 Vi nấm dễ vào máu cơng quan bệnh Cryptococcus neoformans thường gặp người, ngoại trừ: a Nghiện rượu b Bệnh Lupus c Bệnh Parkinson d Bệnh AIDS 798 Yếu tố độc lực Cryptococcus neoformans, ngoại trừ: a Lớp vỏ mucopolysaccharide b Lớp vỏ lipopolysaccharide c Khả tạo melanin d Men phosphalipase, urease 799 Người khoẻ mạnh nhiễm bệnh Cryptococcus neoformans thường gặp bệnh cảnh: a Thể tổn thương da b Thể phổi c Thể tuỷ xương d Thể gan 147 #HOCSML 800 Đáp ứng miễn dịch kí chủ C neoformans chủ yếu tuỳ thuộc vào chức miễn dịch qua trung gian tế bào: a Lympho T b Lympho B c Bạch cầu toan d Bạch cầu đa nhân trung tính 801 Thể thường gặp có khả gây tử vong cao nhiễm Cryptococcus neoformans: a Thể phổi b Thể gan c Thể nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương d Thể tuỷ xương 802 Thể nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương nhiễm C neoformans cần chẩn đoán phân biệt với nhiều bệnh, thường gặp là: a Viêm màng não u bướu b Lao màng não c Viêm màng não tăng bạch cầu toan d Viêm màng não siêu vi 803 Dạng thường gặp thứ ba người nhiễm C neoformans: a Thể tổn thương da b Thể viêm màng não c Thể phổi d Thể tuỷ xương 804 Hình ảnh sang thương da gặp ở: a Histoplasma capsulatum b Penicillium marneffei c Cryptococcus neoformans d Tất 805 Hình bên ảnh quan sát trực tiếp: a Penicillium marneffei b Sporothrix schenckii c Cryptococcus neoformans d Histoplasma capsulatum 806 Số câu sai Cryptococcus neoformans: (1): Là tác nhân gây nhiễm trùng hội người nhiễm HIV/AIDS (2): Là vi nấm nhị độ (3): Đặc trưng tổng hợp melanin 148 #HOCSML (4): Có lực mạnh thần kinh tứ chi (5): Chủ yếu gây bệnh người suy giảm miễn dịch (6): Tại Việt Nam, var gattii chiếm ưu (7): Nghề nghiệp giới tính yếu tố liên quan đến tình trạng bệnh (8): C gattii thường thầy thể miễn dịch khoẻ mạnh khoảng 20% bệnh nhân khơng tìm thấy yếu tố nguy a b c d 807 Số câu Cryptococcus neoformans: (1): Tế bào khổng lồ phổi đại thực bào huy động thêm tế bào khác tạo thành u hạt để giới hạn vi nấm (2): Các bào tử nấm trú ngụ thể người dạng tiềm tàng (3): Lớp vỏ mucopolysaccharid vi nấm kháng nguyên dùng để phát triển xét nghiệm chẩn đoán C neoformans (4): Thể phổi bệnh Cryptococcus neoformans tồn nhiều năm mà không biểu bệnh lí, khơng thể tự giới hạn; X-quang phổi có dạng nốt/khối bờ rõ (5): Phù não thể nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương thường xảy vi nấm làm tăng dịch não tuỷ gây tăng áp lực nội sọ nhiều khiến bệnh nhân đau đầu dội không đáp ứng với thuốc giảm đau, tam chứng Cushing gây tụt não khiến bệnh nhân tử vong đột ngột (6): Khi tổn thương da bệnh nhân nhiễm C neoformans, cần phải kiểm tra máu dịch não tuỷ để phòng ngừa thể viêm màng não C neoformans có tính cao với hệ thần kinh trung ương 149 #HOCSML (7): Sự diện tổng hợp melanin đặc điểm nhận dạng vi nấm quan sát trực tiếp (8): Kĩ thuật LFA có ngun lí sử dụng kháng thể đơn dòng chống lại kháng nguyên CrAg, ứng dụng để chẩn đốn bệnh dự phịng bệnh bệnh nhân HIV a b c d BÀI 38: BỆNH DO CANDIDA SPP 808 Khi vi nấm Candida trạng thái hoại sinh, soi tươi thấy: a Tế bào hạt men nảy búp số lượng b Tế bào hạt men sợi tơ nấm giả c Sợi tơ nấm giả d Tế bào hạt men kết chùm 809 Candida vi chúng bình thường vị trí thể, ngoại trừ: a Niêm mạc đường tiêu hoá b Miệng c Các vị trí da nhẵn d Đường sinh dục nữ 810 Canh cấy Candida dương tính từ _ khơng có giá trị: a Dịch não tuỷ b Đàm c Máu d Thuỷ dịch 811 Loại Candida vi nấm thật: a Candida tropicalis b Candida albicans c Candida parapsilopsis d Candida lusitaniae 812 Thử nghiệm giúp phân biệt Candida albicans Candida non-albicans, ngoại trừ: a Sinh ống mầm b Soi trực tiếp bệnh phẩm với dung dịch NaCl 0.9% c Sinh bào tử bao dày 150 #HOCSML d 813 a b c d 814 a b c d 815 a b c d 816 a b c d 817 a b c d CHROMagar Loài Candida nội hoại sinh bắt buộc: Candida tropicalis Candida glabrata Candida albicans Candida parapsilosis Candida có tần suất nhiều vị trí thể học ở: Miệng Ruột Âm đạo Trực tràng – hậu mơn Candida có hình thể sợi tơ nấm có vách ngăn: Candida tropicalis Candida glabrata Candida albicans Candida parapsilosis Bệnh nấm nông Candida sp., ngoại trừ: Thể lan toả Viêm da Viêm âm đạo Viêm niêm mạc miệng Viêm da Candida sp thường xảy ở, ngoại trừ: Bẹn Kẽ ngón tay Lưng Nếp hai mông 818 a b c d 819 a b c d 820 Hình sang thương da do: Cryptococcus neoformans Penicillium marneffei Candida sp Vi nấm da Dermatophytes Sai viêm da Candida sp.: Xảy vùng da xếp nếp Sự ẩm ướt thường xuyên tạo điều kiện thuận lợi cho vi nấm gây bệnh Bờ không rõ Trẻ nhỏ dễ bị viêm da tả lót Sai viêm móng Candida sp.: 151 #HOCSML a b c d 821 a b c d 822 a b c d Bệnh móng tay nhiều móng chân Sự ẩm ướt thường xuyên điều kiện thuận lợi cho vi nấm gây bệnh Khởi đầu gốc móng Khơng viêm mơ mềm xung quanh giống Dermatophytes Hình sang thương miệng do: Cryptococcus neoformans Penicillium marneffei Candida sp Vi nấm da Dermatophytes Chọn câu sai Candida sp.: Thuộc loại nấm men Đa số bệnh Candida có nguồn gốc nhiễm ngoại sinh Candida albicans tìm thấy vi chúng bình thường màng nhày Vi nấm Candida vi chúng bình thường da, phân lập da nếp xếp 823 Loài Candida vi nấm nhị độ: a Candida tropicalis b Candida glabrata c Candida albicans d Candida parapsilosis 824 Hình bên hình quan sát trực tiếp của: a Candida tropicalis b Candida glabrata c Candida albicans d Candida parapsilosis 825 Yếu tố nguy phổ biến bệnh Candida sp., ngoại trừ: a Người nhiễm HIV/ AIDS b Người mắc bệnh Addison c Người có bệnh giảm bạch cầu d Người chăm sóc hoa hồng 826 Viêm màng não nhiễm Candida lan toả thường gặp ở: a Phụ nữ mang thai b Trẻ sơ sinh nhẹ cân c Người lớn tuổi d Người tuổi dậy 827 Mơi trường làm sẵn để định danh nhanh lồi Candida dựa tác động diêu tố nấm chất sinh màu môi trường: a SDA b PCB c CHROMagar 152 #HOCSML d 828 a b c d 829 Tất Khúm Candida albicans môi trường CHROMagar có màu: Xanh dương Hồng Tím đậm Xanh Candida albicans vị trí số: a b c d 830 Số câu Candida sp.: (1): Thuộc loại vi nấm sợi tơ (2): Tất Candida sp vi nấm nhị độ (3): Vi nấm tạo sợi tơ nấm giả (4): Cấy nấm có mùi men đặc trưng giống men bánh mì (5): Người có bệnh nhược cận giáp khó nhiễm Candida sp (6): Nhiễm nấm xâm lấn phổ biến cá thể suy giảm miễn dịch, nguyên nhân phổ biến đứng hàng thứ gây nhiễm khuẩn bệnh viện 153 #HOCSML (7): Bệnh CMC đặc trưng thành lập u hạt Candida khắp người hay/và bề mặt màng nhày (8): Viêm quy đầu Candida sp gợi ý tính trạng giảm sức đề kháng bệnh nhân (9): Bệnh phẩm vô trùng ln có giá trị tìm thấy Candida sp (10): Bệnh phẩm từ vị trí khơng vơ trùng có giá trị chẩn đoán Candida sp thấy sợi tơ nấm giả tế bào hạt men quan sát trực tiếp (11): Thử nghiệm kháng nguyên luân lưu -(1,3)-D-Glucan thử nghiệm sinh hoá để sàng lọc bệnh nhân nhiễm nấm máu cấy máu âm tính (12): MALDI-TOF-MS phương pháp nhanh, phổ biến để định danh lồi Candida (13): Canh cấy dương tính đàm có giá trị chẩn đốn Candida sp (14): Canh cấy từ tổn thương da giúp phân biệt bệnh Candida sp hay vi nấm da a b c d 10 11 BÀI 39: BỆNH DO VI NẤM ASPERGILLUS SPP: 831 Bệnh u nấm Aspergillus spp thường hay có đặc tính: a Thường gặp người làm phịng thí nghiệm b Thương tổn khu trú phổi tuỷ xương c Chẩn đoán xác định nhờ CT scan d Hay gặp địa bệnh nhân có hang lao cũ 832 Trong điều trị u nấm phổi Aspergillus spp thường phải can thiệp cách: a Điều trị nội khoa thuốc kháng nấm b Chỉ cần phẫu thuật loại bỏ khối u c Phối hợp nội khoa phẫu thuật d Chỉ cần nâng tổng trạng tự khỏi 833 Loại nấm phát triển thích ứng khoảng nhiệt độ từ 20 – 50oC đặc tính so với lồi cịn lại giống Aspergillus: a Aspergillus fumigatus b Aspergillus niger c Candida albicans d Penicillium marneffei 154 #HOCSML 834 Sai nói Aspergillus spp: a Là nấm sợi tơ b Hoại sinh tự nhiên c Gây bệnh nhiễm trùng hội d Thường xảy cá thể bình thường, khoẻ mạnh 835 Thể bệnh xoang mũi thể bệnh phổi Aspergillus spp thường xảy đối tượng: a Người suy giảm miễn dịch b Phụ nữ mang thai c Trẻ sơ sinh cân nhẹ d Thanh thiếu niên 836 Nếu nấm Aspergillus spp nội tạng, sinh thiết mơ chẩn đốn mơ bệnh học sau nhuộm PAS, methenamine silver nhìn thấy: a Sợi nấm có vách ngăn, phân nhánh thành hai, tạo góc 45o, đơi thấy phận sinh bào tử b Hạt men hình trịn hình bầu dục, có sợi tơ nấm giả c Sợi nấm dài, có vách ngăn, không phân nhánh d Cả sợi tơ nấm dài, vách ngăn vi nấm hạt men 837 Aspergillus spp gây bệnh có tốc độ mọc _ cấy nhiệt độ phòng _ cấy 37oC: a Nhanh, chậm b Chậm, nhanh c Nhanh, nhanh d Chậm, chậm 838 Aspergillus spp ngoại nhiễm có tốc độ mọc _ cấy nhiệt độ phòng _ cấy 37oC: a Nhanh, chậm b Chậm, nhanh c Nhanh, nhanh d Chậm, chậm 839 Aspergillus spp gây nhiễm trùng/nhiễm trùng hội người phổ biến là: a Aspergillus flavus b Aspergillus niger c Aspergillus nidulans d Aspergillus fumigatus 840 Đặc tính thích ứng tốt, phát triển khoảng nhiệt độ dao động từ 20 – 50oC đặc biệt phát triển tốt nhiệt độ 40oC so với Aspergillus spp khác: a Aspergillus flavus 155 #HOCSML b c d 841 a b c d 842 a b c d 843 a b c d 844 a b c d 845 a b c d 846 a b c d 847 a b c d 848 a Aspergillus niger Aspergillus nidulans Aspergillus fumigatus Sự hình thành đặc trưng cho giống nấm Aspergillus spp: Túi bào tử đầu Túi nấm đầu Sợi tơ nấm dài, khơng có vách ngăn Hạt nấm men trịn, bầu dục Hình bên vi thể nấm: Cryptococcus neoformans Sporothrix schenckii Aspergillus flavus Penicillium marneffei Aspergillus spp gây bệnh nấm phủ tạng chủ yếu ở: Gan Phổi Dạ dày Ruột non Đường lây nhiễm nấm Aspergillus spp chủ yếu qua: Đường phổi Đường tiêu hoá Đường tình dục Đường máu Hình thái lâm sàng người Aspergillus spp: Nhiễm trùng hội Tình trạng dị ứng Gây độc Tất Độc tố aflatoxin thường _ sinh gây _: Aspergillus flavus, bụi phổi Penicillium marneffei, ung thư gan Aspergillus flavus, ung thư gan Aspergilus flavus, ung thư phổi Tam chứng Deve đặc trưng bệnh: ABPA Viêm xoang dị ứng nấm Aspergillus spp U nấm phổi Ung thư gan Tam chứng Deve gồm: Ho khạc đờm có lẫn máu, sức khoẻ nói chung tốt 156 #HOCSML b Diễn tiến chậm, tìm vi khuẩn lao nhiều lần âm tính c Phim chụp X-quang phổi cho thấy hình ảnh khối trịn đồng chất nằm hang, bên có lưỡi liềm d Tất 849 Phương tiện chẩn đoán quan trọng dễ thực để chẩn đoán u nấm phổi Aspergillus spp là: a Ni cấy vi nấm b Chẩn đốn vi nấm học c Phương pháp miễn dịch ELISA d Chụp X-quang phổi thẳng nghiêng 850 Cấy mảnh sinh thiết phổi vào môi trường Sabouraud, ủ hai mức nhiệt độ Kết cho thấy Aspergillus fumigatus có đường kính khúm 4cm nhiệt độ phòng 0.5cm nhiệt độ 37oC sau tuần Ý nghĩa xét nghiệm: a Nấm Aspergillus fumigatus vi nấm nhị độ b Nấm Aspergillus fumigatus vi nấm biến hình c Nấm Aspergillus fumigatus hoại sinh khơng khí, có tốc độ mọc nhiệt độ phòng nhanh 37oC d Nấm Aspergillus fumigatus gây bệnh, có tộc độ mọc nhiệt độ phịng nhanh 37oC 851 Số câu Aspergillus fumigatus: (1): Là nấm sợi tơ (2): Kí sinh người (3): Hiếm xảy người suy giảm miễn dịch (4): Chẩn đốn huyết học âm tính chưa thể loại trừ bệnh Aspergillus spp (5): Kết dương tính test chẩn đốn huyết học chưa phải chứng bệnh nên không đủ thuyết phục cho việc điều trị đặc hiệu (6): Kĩ thuật ion hoá theo chế giải hấp phụ sử dụng nguồn laser với trợ giúp chất (Maldi – TOF) giúp chẩn đốn định lồi nhanh (7): Aspergillus flavus loài phổ biến gây nhiễm trùng/nhiễm trùng hội người (8): Bệnh vi nấm Aspergillus spp có khắp nơi, khơng phân biệt chủng tộc, tuổi giới tính (9): Người khoẻ mạnh không dễ nhiễm bệnh Aspergillus spp, xem nhiễm trùng hội 157 #HOCSML a b c d 852 Số câu sai Aspergillus spp: (1): Suy giảm miễn dịch không dẫn đến nhiễm trùng hội nấm Aspergillus spp (2): Aflatoxin độc tố thường nấm A flavus sinh nằm danh mục thực phẩm ngũ cốc đậu phộng (3): Bệnh ABPA có triệu chứng tương tự hen phế quản (4): Viêm xoang dị ứng không giống viêm xoang vi khuẩn, vi rút (5): Triệu chứng u nấm phổi Aspergillus spp thường nghèo nàn gây ý (6): Nguyên nhân gây ho máu thể u nấm phổi nhiễm Aspergillus spp nấm Aspergillus spp tạo chất thúc đẩy mạnh trình tăng sinh, tạo nhiều mạch máu xung quanh khối u nấm, đồng thời tạo chất làm bào mòn thành mạch máu, khiến mạch máu dễ vỡ (7): Tam chứng Deve đặc trưng bệnh ABPA (8): Cấy chuyển sang môi trường Czapek (3% sucrose) SDA chuẩn Aspergillus spp cho phép vi nấm bộc lộ đặc điểm đại thể vi thể lồi, vào để định danh (9): Aspergillus spp hoại sinh mọc 37oC nhanh nhiệt độ phòng (10): Điều trị bệnh u nấm Aspergillus spp thường phối hợp nội khoa phẫu thuật (11): Nấm Aspergillus spp tồn điều kiện, nên việc tiếp xúc với nấm tránh khỏi a b c d 158