Hướng dẫn áp dụng công nghệ không đốt xử lý chất thải rắn y tế ban hành kèm theo quyết định số 105qđ mt ngày 0372014 của cục trưởng cục quản lý môi trường y tế

BỘ Y TẾ CỤC QUẢN LÝ MÔI TRƯỜNG Y TẾ DỰ ÁN HỖ TRỢ XỬ LÝ CHẤT THẢI BỆNH VIỆN HƯỚNG DẪN ÁP DỤNG CÔNG NGHỆ KHÔNG ĐỐT XỬ LÝ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ (Ban hành kèm theo Quyết định số 105/QĐ-MT ngày 03/7/2014 Cục trưởng Cục Quản lý môi trường y tế) H P U H NHÀ XUẤT BẢN Y HỌC HÀ NỘI, 2015 H P H U BỘ Y TẾ CỤC QUẢN LÝ MÔI TRƯỜNG Y TẾ DỰ ÁN HỖ TRỢ XỬ LÝ CHẤT THẢI BỆNH VIỆN HƯỚNG DẪN ÁP DỤNG CÔNG NGHỆ KHÔNG ĐỐT XỬ LÝ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ H P (Ban hành kèm theo Quyết định số 105/QĐ-MT ngày 03/7/2014 Cục trưởng Cục Quản lý môi trường y tế) U H NHÀ XUẤT BẢN Y HỌC Hà Nội, 2015 CHỦ BIÊN PGS.TS Nguyễn Huy Nga ĐỒNG CHỦ BIÊN TS Nguyễn Thanh Hà NHÓM BIÊN SOẠN H P TS Nguyễn Thanh Hà TS Nguyễn Thị Liên Hương TS Lương Mai Anh ThS Phan Thị Lý U ThS Lê Văn Chính TS Từ Hải Bằng H ThS Lê Mạnh Hùng ThS Phạm Thị Quỳnh Vân KS Nguyễn Trí Thâm KS Vũ Thị Mai Lê CN Phạm Quỳnh Trang THƯ KÝ BIÊN SOẠN CN Đỗ Thanh Huyền BỘ Y TẾ CỤC QUẢN LÝ MÔI TRƯỜNG Y TẾ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc Hà Nội, ngày 03 tháng 07 năm 2014 Số: 105/ QĐ - MT QUYẾT ĐỊNH Về việc ban hành tài liệu hướng dẫn quản lý chất thải y tế CỤC TRƯỞNG CỤC QUẢN LÝ MÔI TRƯỜNG Y TẾ Căn Quyết định số 1534/QĐ-BYT ngày 07/5/2013 Bộ trưởng Bộ Y tế quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Cục Quản lý môi trường y tế, Bộ Y tế; H P Căn kết đánh giá tài liệu hướng dẫn quản lý chất thải y tế thành viên Hội đồng Khoa học Công nghệ Cục Quản lý môi trường y tế (thành lập Quyết định số 25/QĐ-MT ngày 04/3/2014); Theo đề nghị Trưởng phịng Mơi trường sở y tế, QUYẾT ĐỊNH: U Điều Ban hành kèm theo Quyết định tài liệu để hướng dẫn sở y tế triển khai thực công tác quản lý chất thải y tế gồm: H Sổ tay hướng dẫn quản lý chất thải y tế bệnh viện; Hướng dẫn áp dụng công nghệ xử lý nước thải y tế; Hướng dẫn áp dụng công nghệ không đốt xử lý chất thải rắn y tế Điều Quyết định có hiệu lực kể từ ngày ký, ban hành Điều Các ơng, bà Chánh Văn phịng Cục, Trưởng phịng Môi trường sở y tế, thủ trưởng sở y tế đơn vị có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./ CỤC TRƯỞNG Nơi nhận: - BT Nguyễn Thị Kim Tiến (để báo cáo); - TT Nguyễn Thanh Long (để báo cáo); - TT Nguyễn Thị Xuyên (để báo cáo); - Website Cục Quản lý môi trường y tế; - Lưu: VT, YT Nguyễn Huy Nga H P H U LỜI NÓI ĐẦU Chất thải y tế có nguy ảnh hưởng tới sức khỏe môi trường không xử lý đảm bảo quy định môi trường Hiện giới nước có số loại cơng nghệ áp dụng để xử lý chất thải nói chung chất thải y tế nói riêng Đối với chất thải rắn y tế áp dụng hai loại công nghệ để xử lý công nghệ đốt công nghệ khơng đốt Cơng nghệ đốt có ưu điểm xử lý triệt để chất thải rắn y tế, giảm tối đa thể tích chất thải phải chơn lấp sau xử lý Tuy nhiên, hầu hết công nghệ đốt áp dụng sở y tế chưa đảm bảo tiêu chuẩn, quy chuẩn kỹ thuật quốc gia bộc lộ số nhược điểm, có nguy gây ô nhiễm môi trường thứ cấp phát thải mùi, tro, bụi chất ô nhiễm khác Ngoài ra, nhiều sở y tế lượng chất thải y tế lây nhiễm phát sinh thường khơng đủ để vận hành liên tục hệ thống lị đốt, dẫn tới chi phí vận hành, bảo dưỡng giám sát mơi trường q trình vận hành cơng nghệ thường cao so với số công nghệ khác Do có số nhược điểm trên, nên công nghệ đốt xử lý chất thải y tế lây nhiễm thay dần công nghệ không đốt, thân thiện với môi trường số quốc gia phát triển Mỹ, Canada, Đức, Bồ Đào Nha, Ai-len, H P Ở Việt Nam có số sở y tế đầu tư thiết bị công nghệ không đốt để xử lý chất thải lây nhiễm Bước đầu công nghệ phát huy hiệu xử lý chất thải lây nhiễm ngành Y tế Trong thời gian tới, xu hướng có nhiều sở y tế đầu tư công nghệ không đốt để xử lý chất thải y tế lây nhiễm Để giúp sở y tế lựa chọn công nghệ không đốt phù hợp với điều kiện sở cho xử lý chất thải y tế lây nhiễm sử dụng an toàn, hiệu thiết bị, Cục Quản lý môi trường y tế - Bộ Y tế phối hợp với Dự án Hỗ trợ xử lý chất thải bệnh viện (vay vốn ưu đãi của Ngân hàng Thế giới) xây dựng tài liệu “Hướng dẫn áp dụng công nghệ không đốt xử lý chất thải rắn y tế” Trong tài liệu này, nhóm biên soạn tập trung giới thiệu số loại công nghệ không đốt để xử lý chất thải lây nhiễm Đối với công nghệ xử lý loại chất thải khác chất thải hóa học, chất thải phóng xạ, tìm hiểu thêm tài liệu khác Trong q trình biên soạn, chúng tơi nhận nhiều ý kiến đóng góp bổ ích cán sở y tế, chuyên gia nước quốc tế cho nội dung tài liệu U H Ban biên soạn xin trân trọng cảm ơn tham gia, đóng góp tổ chức, cá nhân, chuyên gia tư vấn nước quốc tế, đặc biệt hỗ trợ Dự án Hỗ trợ xử lý chất thải bệnh viện Ngân hàng Thế giới tài trợ trình xây dựng ban hành tài liệu i H P U H ii MỤC LỤC CHƯƠNG GIỚI THIỆU CÁC PHƯƠNG PHÁP VÀ CÔNG NGHỆ KHÔNG ĐỐT ÁP DỤNG TRONG XỬ LÝ CHẤT THẢI LÂY NHIỄM 1.1 Phân loại chất thải rắn y tế 1.1.1 Chất thải lây nhiễm 1.1.2 Chất thải hóa học nguy hại 1.1.3 Chất thải phóng xạ .2 1.1.4 Bình chứa áp suất .3 1.1.5 Chất thải thông thường H P 1.2 Các mức độ xử lý chất thải lây nhiễm 1.3 Giới thiệu phương pháp xử lý chất thải lây nhiễm công nghệ không đốt áp dụng số phương pháp .3 1.3.1 Phương pháp nhiệt độ thấp 1.3.2 Phương pháp hóa học 12 1.4 Phương pháp chôn lấp 15 U 1.4.1 Chôn chất thải lây nhiễm 16 1.4.2 Chôn chất thải giải phẫu 17 H 1.4.3 Chôn vật sắc nhọn 18 1.5 Một số ưu điểm công nghệ không đốt áp dụng phương pháp xử lý chất thải lây nhiễm xu hướng áp dụng công nghệ không đốt Việt Nam 19 CHƯƠNG HƯỚNG DẪN LỰA CHỌN CÔNG NGHỆ KHÔNG ĐỐT TRONG XỬ LÝ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ LÂY NHIỄM 22 2.1 Cơ sở lựa chọn công nghệ không đốt xử lý chất thải rắn y tế 22 2.2 Tính tốn cơng suất phù hợp cho thiết bị công nghệ không đốt 23 2.3 Lựa chọn tiêu chí đánh giá phù hợp công nghệ không đốt 23 2.3.1 Nhóm tiêu chí kỹ thuật 24 2.3.2 Nhóm tiêu chí mơi trường 29 2.3.3 Nhóm tiêu chí kinh tế 30 2.3.3 Nhóm tiêu chí xã hội 31 iii 2.4 Xác định lượng hóa nhóm tiêu chí 32 2.5 Những lưu ý lựa chọn công nghệ không đốt 38 2.5.1 Đối với thiết bị công nghệ áp dụng phương pháp nhiệt độ thấp.38 2.5.2 Phương pháp chôn lấp 38 CHƯƠNG VẬN HÀNH, BẢO DƯỠNG VÀ XỬ LÝ SỰ CỐ TRONG SỬ DỤNG CÁC THIẾT BỊ CÔNG NGHỆ KHÔNG ĐỐT 39 3.1 Vận hành thiết bị công nghệ không đốt 39 3.2 Các bước vận hành thiết bị công nghệ không đốt xử lý chất thải lây nhiễm 39 3.2.1 Tiếp nhận chất thải rắn y tế 39 3.2.2 Ghi lại thông tin chất thải rắn y tế 39 H P 3.2.3 Lưu giữ tạm thời chất thải rắn y tế 40 3.2.4 Đưa chất thải rắn y tế vào thiết bị công nghệ không đốt 40 3.2.5 Vận hành thiết bị công nghệ không đốt 40 3.2.6 Phá vỡ định dạng chất thải rắn y tế (nếu cần) 40 3.3 Một số lưu ý trình vận hành số loại thiết bị công nghệ không đốt áp dụng phương pháp không đốt xử lý chất thải y tế lây nhiễm 40 U 3.3.1 Nồi hấp khử trùng 40 H 3.3.2 Nồi hấp cải tiến: 41 3.3.3 Thiết bị vi sóng 41 3.3.4 Thiết bị sử dụng phương pháp phun khí nóng tốc độ cao 41 3.3.5 Thiết bị sử dụng phương pháp gia nhiệt khô 41 3.3.6 Phương pháp khử trùng hóa chất 42 3.3.7 Phương pháp chôn lấp 42 3.4 Quy trình bảo dưỡng thiết bị 43 3.4.1 Lưu đồ thực quy trình 43 3.4.2 Diễn giải lưu đồ 43 PHỤ LỤC 45 TÀI LIỆU THAM KHẢO 56 iv PHỤ LỤC PHỤ LỤC – THAM KHẢO MỘT SỐ CÔNG NGHỆ KHÔNG ĐỐT ĐANG ÁP DỤNG TRÊN THẾ GIỚI Bảng PL1-1: Tham khảo số thiết bị hấp ướt Công Khả Giá dự Loại rác có suất xử giảm thể tích kiến thể xử lý lý (kg/h) (%) (USD) Tình trạng thương mại hóa TT Nhà cung cấp Bondtech (Somerset, KY) 1122,700 CS, S, I, L, SW, LB 90,000175,000 C Environmental Techtonics Corp (Southampton, PA) 1,800 CS, S, I, L, SW, LB KXĐ C Mark-Costello (Carson, CA) 1001,350 CS, S, I, L, SW, LB 26,00041,000 C Sierra Industries (Santa Ana, CA) 90-337 CS, S, I, L, SW, LB KXĐ C SteriTech (Bloomington, IN) 8-52 CS, S, I, L, SW, LB KXĐ C-n Tuttnauer (Ronkonkoma, NY) 100,000200,000 C H P Dưới 675 CS, S, I, L, SW, LB U Nguồn: Health Care Without Harm, 2001 Chú thích: H - CS (cultures and stocks): dung dịch nuôi cấy VSV dung dịch gốc; - S (sharps): vật sắc nhọn; - I (isolation waste): chất thải từ trình phân lập vi khuẩn; - L (lab wastes excluding chemicals): chất thải PTN, khơng hóa chất; - SW (soft wastes such as bandages and gloves): chất thải mềm (ví dụ băng, găng tay); - LB (limited amount of blood and body fluids): máu dịch thể với khối lượng ít; - KXĐ: không xác định; - C (fully commercialized): thương mại hóa hồn tồn; - C-n (newly commercialized): thương mại hóa 48 Bảng PL1-2: Tham khảo số thiết bị nồi hấp cải tiến TT Loại công nghệ / Nhà cung cấp Khả Công suất Loại rác xử lý xử giảm (kg/h) lý thể tích (%) Giá dự kiến (USD) Tình trạng thương mại hóa Hút chân không / khử trùng / nén San-I-Pak (Tracy, CA) 11-1,000 CS, S, I, L, SW, B 75-85 26,000500,000 C Khử trùng / sấy khô / cắt nhỏ Tempico (Madisonville, LA) 135-338 CS, S, I, L, SW, B 80 382,000 + C Cắt nhỏ / khử trùng kết hợp / sấy khô 100-1,350 367,000427,000 H P Sterile Technologies Inc (West 270-1,800 CS, S, I, Chester, PA) L, SW, B 80-90 367,000427,000 C Antaeus Group (Hunt Valley, MD) 68 CS, S, I, L, SW, B 80 200,000 C-n Ecolotec (Union Grove, AL) 135 CS, S, I, L, SW, B KXĐ 325,000 KXĐ KXĐ 200,000500,000 C-n 100,000200,000 C 80 KXĐ C-n Khử trùng kết hợp với phân mảnh / sấy khô Hydroclave Systems Corp (Kingston, Ontario, Can.) Cắt nhỏ / khử trùng Aegis Bio-Systems (Edmond, OK) LogMed (Erdwich ZerkleinerungsSysteme GmbH Celitron (Hungary) Ecodas (France) U 90-900 H CS, S, I, L, SW, B Dưới 675 CS, S, I, L, SW, B KXĐ CS, S, I, L, SW, B KXĐ KXĐ KXĐ 30 CS, S, I, L, SW, B 80 KXĐ C 30-450 CS, S, I, L, SW, B 80 KXĐ C 10 Matachana (Spain) 75-300 CS,S,I,L, SW,LB KXĐ C 11 Sterishred (Germany) 40-50 CS, S, I, L, SW, B 80 KXĐ KXĐ Nguồn: Health Care Without Harm, 2001, 2004 49 Chú thích: - CS (cultures and stocks): dung dịch nuôi cấy VSV dung dịch gốc; - S (sharps): vật sắc nhọn; - I (isolation waste): chất thải từ trình phân lập vi khuẩn; - L (lab wastes excluding chemicals): chất thải PTN, khơng có hóa chất; - SW (soft wastes such as bandages & gloves): chất thải mềm (băng, găng tay; - B (bulk of blood and body fluids): máu dịch thể; - KXĐ: không xác định; - C (fully commercialized): thương mại hóa hồn tồn; H P - C-n (newly commercialized): thương mại hóa Bảng PL 1-3: Tham khảo số thiết bị vi sóng TT Loại công nghệ / Nhà cung cấp Sanitec (West Caldwell, Newzeland) Sintion (CMB, Áo) Ecostéryl (AMB S.A, Bỉ) Medister (Meteka, Áo) Công suất Loại rác có xử lý thể xử lý (kg/h) U 40-248 H CS, S, I, L, SW, B, TCT+ Khả giảm thể tích (%) Giá dự kiến (USD) Tình trạng thương mại hóa 80 500,000 – 600,000 C 35 CS, S, I, L, SW, LB KXĐ 45,000 KXĐ 250 CS, S, I, L, SW, LB 80 500,000 EU C – 60 lít/ CS, S, I, L, chu kỳ SW, LB KXĐ 10,000 – 70,000 EU C Sterifan 90/4 (Sterifant Vertriebs GmbH, Luxembourg) 125 kg/h CS, S, I, L, SW, LB 80 390,000 EU C Sterilwave (France) 50 kg/h 80 KXĐ C CS, S, I, L, SW, B, TCT+ Nguồn: Health Care Without Harm, 2004 Chú thích: - CS (cultures and stocks): dung dịch nuôi cấy VSV dung dịch gốc; 50 - S (sharps): vật sắc nhọn; - I (isolation waste): chất thải từ trình phân lập vi khuẩn; - L (lab wastes excluding chemicals): chất thải PTN, khơng có hóa chất; - SW (soft wastes such as bandages & gloves): chất thải mềm (băng, găng tay); - B (bulk of blood and body fluids): máu dịch thể; - TCT+ (trace-contaminated chemotherapeutic waste): chất thải trị liệu bị nhiễm bẩn; - KXĐ: không xác định; - C (fully commercialized): thương mại hóa hồn tồn H P Bảng PL1-4: Tham khảo số thiết bị khử trùng CTRYT khí nóng TT Loại cơng nghệ / Nhà cung cấp KC MediWaste (Dallas, TX) Demolizer Chú thích: Khả giảm thể tích (%) Giá dự kiến (USD) Tình trạng thương mại hóa CS, S, I, L, SW, B 80 385,000 C-n gal/2.5h CS, S, I, L, SW, LB 4,000 C Loại rác Công suất xử xử lý lý 90 kg/h H U Nguồn: Health Care Without Harm, 2001 - CS (cultures and stocks): dung dịch nuôi cấy VSV dung dịch gốc; - S (sharps): vật sắc nhọn; - I (isolation waste): chất thải từ trình phân lập vi khuẩn; - L (lab wastes excluding chemicals): chất thải PTN, khơng có hóa chất; - SW (soft wastes such as bandages & gloves): chất thải mềm (băng, găng tay); - B (bulk of blood and body fluids): máu dịch thể; - LB (limited amount of blood and body fluids): máu dịch thể với khối lượng ít; 51 - C (fully commercialized): thương mại hóa hồn tồn; - C-n (newly commercialized): thương mại hóa Bảng PL 1-5: Tham khảo số cơng nghệ khử trùng hóa chất TT Khả Tình Loại rác Giá dự trạng xử giảm kiến thương lý thể tích (USD) mại hóa (%) Loại cơng nghệ / Nhà cung cấp Cơng suất xử lý (kg/h) Circle Medical Products (India- 112-1,350 CS, S, I, L, napolis, IN) SW, B (Sử dụng Sodium Hypochloritekết hợp với máy nghiền CTRYT) MedWaste Technologies Corp (Houston, TX) (Sử dụng Sodium Hypochloritekết hợp với máy cắt CTRYT) KXĐ Encore/Medical Compliance (El Paso, TX) (Sử dụng Chlorine Dioxide-kết hợp với máy cắt CTRYT) 1,1201,350 Lynntech (College Station, TX) (Sử dụng ozone) Ecocycle 10/STERIS Corp lbs/10 CS, S, I, L, (Mentor, OH) phút SW, LB (Sử dụng Peracetic axit – kết hợp máy nghiền CTRYT) Ghi chú: 80 295,000 C CS, S, I, L, SW, B KXĐ KXĐ C CS, S, I, L, SW, B KXĐ KXĐ C 220-518 CS, S, I, L, lbs/chu SW, B kỳ KXĐ KXĐ D 80 20,000 C H U H P Nguồn: Health Care Without Harm, 2001 - CS (cultures and stocks): dung dịch nuôi cấy VSV dung dịch gốc; - S (sharps): vật sắc nhọn; - I (isolation waste): chất thải từ trình phân lập vi khuẩn; - L (lab wastes excluding chemicals): chất thải PTN, khơng có hóa chất; - SW (soft wastes such as bandages & gloves): chất thải mềm (băng, găng tay); 52 - B (bulk of blood and body fluids): máu dịch thể; - KXĐ: không xác định; - C (fully commercialized): thương mại hóa hồn tồn - D (developing technology or nearly commercialized): công nghệ phát triển sớm thương mại hóa H P U H 53 PHỤ LỤC – CÁC BIỂU MẪU QUY TRÌNH BẢO DƯỠNG Biểu mẫu QTBD.1 - Danh mục thiết bị / hạng mục cần QTBD TT Tên thiết bị thơng số kỹ thuật Mã số Xuất xứ Năm SX / SD Định kỳ bảo dưỡng (tháng) H P NGƯỜI LẬP KẾ HOẠCH PHÊ DUYỆT U Biểu mẫu QTBD.2 - Kế hoạch QTBD TT Tên thiết bị / Mã số Nội dung QTBD H Thời gian dự kiến Bộ phận phụ trách NGƯỜI LẬP KẾ HOẠCH PHÊ DUYỆT 54 Đơn vị bảo dưỡng dự kiến Biểu mẫu QTBD.3 – Đề nghị sửa chữa, thay Phòng Vật tư / Phòng HCQT [ / / ] ĐỀ NGHỊ SỬA CHỮA THAY THẾ Thiết bị / hạng mục cần sửa chữa thay (Tên thiết bị, mã số, nguyên nhân tình trạng hư hỏng thơng tin cần thiết khác) H P Nội dung đề nghị (Hoạt động cần thực hiện, người chịu trách nhiệm, thời gian, vật tư cần thay có thơng tin cần thiết khác) NGƯỜI ĐỀ NGHỊ Nơi nhận: - ; - Lưu: U (Chữ ký, họ tên chức vụ người đề nghị / trưởng phận) H PHÊ DUYỆT (Ngày phê duyệt, cho ý kiến có, chữ ký, họ tên, chức vụ người có thẩm quyền kiểm tra, phê duyệt) 55 Biểu mẫu QTBD.4 – Kiểm tra, nghiệm thu sau bảo dưỡng Phòng Vật tư \ Phòng HCQT [ / / ] BIÊN BẢN NGHIỆM THU THIẾT BỊ SAU BẢO DƯỠNG Đại diện …….(tên sở y tế) 1) Ông (bà)…… 2) Ông(bà)…… H P Đại diện đơn vị thực bảo dưỡng 1) Ông (bà)…… 2) Ông(bà)…… Thiết bị / hạng mục bảo dưỡng, sửa chữa thay (Tên thiết bị, mã số, nguyên nhân tình trạng hư hỏng thơng tin thay phụ tùng, vật tư) U Tình trạng thiết bị sau bảo dưỡng H - Hoạt động bình thường; - Các thông số kỹ thuật đáp ứng tiêu chuẩn nhà cung cấp; - Được phép đưa vào sử dụng, vận hành Các đại diện tham gia trí nội dung biên thống ký tên Đơn vị bảo dưỡng Cán phụ trách, quản lý thiết bị 56 Thủ trưởng CSYT PHỤ LỤC KIỂM ĐỊNH AN TOÀN ĐỐI VỚI THIẾT BỊ HẤP ƯỚT Thiết bị hấp ướt (nồi hấp) thuộc danh mục loại máy, thiết bị, vật tư có yêu cầu nghiêm ngặt an toàn lao động, cần tiến hành thủ tục kiểm định an toàn thiết bị Thủ tục kiểm định bao gồm nội dung sau: a) CSYT cần gửi thông báo nhu cầu kiểm định văn đơn vị tiến hành kiểm định để kiểm định lần đầu, định kỳ bất thường Có thể gửi văn trực tiếp thông qua đường bưu điện, fax hay thư điện tử; b) Cung cấp tài liệu kỹ thuật liên quan tới thiết bị hấp ướt cử người đại diện chứng kiến trình kiểm định; H P c) Sau 05 ngày kể từ nhận Phiếu kết kiểm định, CSYT cần chuyển Hồ sơ đăng ký đến Thanh tra lao động thuộc Sở Lao động – Thương binh Xã hội để đăng ký trước đưa thiết bị nồi hấp vào sử dụng Hồ sơ để đăng ký bao gồm: - Tờ khai đăng ký (Xem mẫu sau); U - Phiếu kết kiểm định thiết bị hấp ướt (bản photocopy) d) Trong trường hợp chuyển vị trí lắp đặt thiết bị hấp ướt sau cải tạo, sửa chữa làm thay đổi kết cấu chịu lực thông số kỹ thuật đăng ký cần tiến hành thủ tục đăng ký kiểm định lại; H e) Hàng năm phải lập kế hoạch kiểm định thiết bị hấp ướt 57 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc TỜ KHAI ĐĂNG KÝ Đối tượng có u cầu nghiêm ngặt ATLĐ Kính gửi: Sở Lao động - Thương binh Xã hội Căn theo Thông tư số: 04/2008/TT-BLĐTBXH ngày tháng năm 2008 Bộ Lao động – Thương binh Xã hội quy định hướng dẫn thủ tục kiểm định đăng ký máy, thiết bị, có yêu cầu nghiêm ngặt ATLĐ; H P Cơ sở cá nhân: Trụ sở tại: Điện thoại: Fax: E-mail: Đề nghị đăng ký đối tượng có yêu cầu nghiêm ngặt an toàn lao động sau: TT Tên thiết bị U Mã hiệu H Nơi chế tạo Nơi lắp đặt Đặc tính kỹ thuật Áp suất (Bar) Dung tích (Lít) Mục đích sử dụng Năng suất (Kg/h) LÃNH ĐẠO CSYT (Ký, ghi rõ họ tên đóng dấu) 58 TÀI LIỆU THAM KHẢO Tài liệu tham khảo tiếng Việt [1] Luật Bảo vệ Môi trường số 55/2014/QH13; [2] Quyết định số 43/2007/QĐ-BYT ngày 30/11/2007 Bộ trưởng Bộ Y tế việc ban hành quy chế quản lý chất thải y tế; [3] Thông tư số 32/2011/TT-BLĐTBXH ngày 14/11/2011 Hướng dẫn thực kiểm định kỹ thuật an toàn lao động loại máy, thiết bị, vật tư có u cầu nghiêm ngặt an tồn lao động [4] Tổng cục Môi trường Tài liệu kỹ thuật – Hướng dẫn đánh giá phù hợp công nghệ xử lý nước thải giới thiệu số công nghệ xử lý nước thải ngành Chế biến thủy sản, Dệt may, Giấy Bột giấy 2011 H P Tài liệu tham khảo tiếng Anh [1] Health Care Without Harm Non-Incineration Medical Waste Treatment Technologies 2001 U [2] Health Care Without Harm Non-Incineration Medical Waste Treatment Technologies 2004 H [3] Health Care Without Harm Non-Incineration Medical Waste Treatment Technologies 2007 [4] International Committee of the Red Cross Medical Waste Management 2011 [5] UNEP Compendium of Technologies for Treatment/Destruction of Healthcare Waste 2012 59 NHÀ XUẤT BẢN Y HỌC Địa chỉ: số 352 - Đội Cấn - Ba Đình - Hà Nội Email: xuatbanyhoc@fpt.com.vn Số điện thoại: 04.37625934 - Fax: 04.37625923 Chịu trách nhiệm xuất bản: TỔNG GIÁM ĐỐC CHU HÙNG CƯỜNG H P Chịu trách nhiệm nội dung PHÓ TỔNG BIÊN TẬP BSCKI NGUYỄN TIẾN DŨNG Biên tập: U H Sửa in: Trình bày bìa: Kt vi tính: BS Nguyễn Tiến Dũng Nguyễn Minh Quốc Nguyễn Minh Quốc Nguyễn Minh Quốc In 1.500 bản, khổ 21x29,7 cm công ty TNHH in & thương mại Thái Hà Số đăng ký kế hoạch xuất bản: 457-2015/CXBIPH/12 - 25/YH Số xuất 72/QĐ-XBYH ngày 12 tháng năm 2015 In xong nộp lưu chiểu quý I-2015 60 H P H U H P U H SÁCH KHÔNG BÁN ISBN: 978-604-66-1122-6 62