Atlas de poche d immunologie - part 6 doc

[...]... et du cartilage C Induction de la polyarthrite rhumato de L'antigốne inconnu stimule les lymphocytes T, qui activent les macrophages Ces derniers sộcrốtent les cytokines TNF-a et IL-1 activatrices des ostộoclastes et des chondrocytes avec, pour rộsultat, une double atteinte de l'os et du cartilage Les chondrocytes produisent de grandes quantitộs de FGF (facteur de croissance des fibroblastes) et de. .. primordiaux de la PR Le facteur rhumato de de type IgM est facile d tecter puisque quelques-uns de ses sites de fixation l'IgG restent libres (1.) Les FR de type IgG forment de grands complexes immuns, difficilement dissociables et impossibles d tecter par les tests classiques (2.) D Perturbation de la rộgulation des cellules B Des perturbations inconnues au niveau de la prộsentation antigộnique et de. .. spondylarthropathie chez des rats transgộniques Des expộriences effectuộes chez des rats transgộniques d montrent le rụle direct de l'antigốne HLA-B27 Ces animaux furent gộnộrộs par l'introduction des gốnes HLA-B27 et de la (3;microglobuline humaine dans des ovules de rates implantộs par la suite chez des rates pseudoenceintes La descendance transgộnique montra des manifestations similaires aux spondylarthro-... progressent de faỗon centripốte Les articulations interphalangiennes distales des doigts sont en gộnộral ộpargnộes Les stades avancộs sont caractộrisộs par des d formations irrộversibles des petites articulations avec fonctionnalitộ rộduite Les doigts montrent des d formations en boutonniốre et en col de cygne, qui sont dues une luxation des tendons des flộchisseurs ou des extenseurs de leurs coussinets d truits... amplifier le stade prộcoce de la rộponse humorale anti-infectieuse de faỗon non spộcifique, par exemple dans des cas d' endocardite avec une rộponse immune massive Dans le contexte d' une PR, on observe une production accrue de FR, accompagnộe d' une maturation d' affinitộ pathologique (PR de type IgG) ; la cause de cette production accrue de FR reste inconnue Bien que prộsents dans certaines autres maladies, les... frộquence dans la population normale est de 8 10 p 100 Selon certaines ộtudes, jusqu' 20 p 100 des individus HLA-B27'" d velopperaient une SpA ou une autre spondylarthropathie au cours de leur vie Classification des spondylarthropathies selon le GESE Maladies de l'appareil locomoteur Trois modốles expliquant le rụle de HLA-B27 dans la physiopathologie des spondylarthropathies sont actuellement discutộs... conduit une arthrite C Hypothốse de HLA-B27 comme autoantigốne Ce modốle rộcent postule que HLA-B27 ne prộsente pas un peptide arthritogốne mais qu'il sert lui-mờme d' auto-antigốne d clenchant la cascade inflammatoire HLA-B27 serait d gradộ au sein de la cellule en peptides puis prộsentộ par les molộcules HLA-DR aux cellules T CD44' arthritogốnes Ces derniốres provoquent l'arthrite D Induction d' une... prộsence d' un fond gộnộtique prộdisposant, les arthrites se manifestent aprốs la disparition des symptụmes de la maladie d clenchante Les polymorphismes des promoteurs des gốnes de cytokines pro-inflammatoires semblent influer sur l'ộvolution clinique (modificateurs gộnộtiques) C Frộquence de l'antigốne HLA-B27 Quatre-vingt-dix 95 p 100 des patients avec une SpA sont porteurs de l'antigốne HLA-B27 alors... domaine du gốne HLA-DRB1 Le tableau montre la similaritộ des sous-types de DR4 ainsi que de DR1 et de DR6Dwl6, ộgalement associộs la PR La substitution des rộsidus neutres ou basiques dans les positions 70 et 71 ou 74 par les rộsidus acides Asp ou Glu ộlimine l'association la maladie Les molộcules HLA modifiộes semblent incapables de fixer le peptide arthritogốne avec une affinitộ suffisante ou ne peuvent... des lộsions de l'articulation atloi'do-odontoùdienne et un risque de compression de la moelle ộpiniốre Les atteintes extra-articulaires sont frộquentes en cas de facteur rhumato de (FR) positif; on retrouve des nodules fibreux sur la face des extenseurs des extrộmitộs, surtout aux avant-bras (les nodositộs rhumatoùdes sont composộes de matộriel nộcrotique entourộ de macrophages) Les manifestations viscộrales . correspondant au premier domaine du gène HLA-DRB1. Le tableau montre la similarité des sous-types de DR4 ainsi que de DR1 et de DR6Dwl6, égale- ment associés à la PR. La substitution des rési- dus. GVL en diminuant le risque d& apos;une GVHD, on effectue une d plétion partielle des cellules T et des perfusions tardives de lym- phocytes T du donneur.