Bài giảng Các bước khám thai và quản lý thai

CÁC BƯỚC KHÁM THAI VÀ QUẢN LÝ THAI Các bước khám thai quản lý thai    Mỗi phụ nữ có thai cần phải khám lập phiếu theo dõi, quản lý thai sở y tế Trong thời kỳ có thai người sản phụ phải khám thai 03 lần Thời điểm cho lần khám thai: tháng đầu, tháng tháng cuối Khám thai tháng đầu      Hỏi tiền sử bệnh gia đình, thân sản khoa Hỏi ngày kinh cuối cùng, xác định xem có thai hay khơng Siêu âm xác định thai hay tử cung Phát bệnh tồn thân có ảnh hưởng chịu ảnh hưởng thai nghén Cân trọng lượng thể Khám thai tháng đầu      Lập phiếu theo dõi quản lý thai (nếu thai kế hoạch, vận động kế hoạch hóa gia đình) Phát bệnh lý tháng đầu thai Xác định xem có nên trì thai nghén hay khơng Hướng dẫn chế độ vệ sinh thai nghén: lao động tránh tiếp xúc yếu tố độc hại để bảo vệ bào thai), ăn, mặc, nghĩ, giao hợp, sử dụng thuốc, viên sắc folic Hẹn lần khám thai sau Khám thai tháng      Hỏi bà mẹ xem thai nghén có bất thường khơng thích nghi bà mẹ với thai nghén Cân nặng để so với lần khám thai trước Hỏi thai máy đạp (thai thường máy vào tuần thứ 18) Đo chiều cao tử cung, vòng bụng Sơ xác định Khám thai tháng        Nghe tim thai Đo huyết áp, nghe tim, phổi Có phù khơng? Phát bệnh thai nghén Xét nghiệm máu,nước tiểu Siêu âm (siêu âm có vấn đề thai bất thường hay khơng?) Tiêm vaccin uốn ván mũi  Kết luận: thai phát tiển bình thường hay khơng Khám thai tháng  Hướng dẫn sau khám:     Vệ sinh thai nghén:BS, NHS phải hướng dẫn sâu, đầy đủ, chi tiết chế độ ăn, ngủ, nghỉ ngơi, làm việc, vệ sinh thân thể, sinh hoạt vợ chồng Hẹn tiêm phòng uốn ván mũi sau tuần lễ kể từ ngày tiêm phòng mũi Tiếp tục uống viên sắt folic Hẹn khám lần sau Khám thai tháng cuối        (Nếu có điều kiện nên thực vào tháng 7, 8, tháng khám lần Tốt tháng cuối 1-2 tuần/lần) Cân nặng Khám toàn thân: phù, kiểm tra kết xét nghiệm nước tiểu (protein niệu) Mạch, huyết áp Thai:  Đo chiều cao tử cung, vịng bụng  Ngơi, thế, tim thai  Kiểm tra đầu vú Xét nghiệm nước tiểu Hẹn ngày khám lại