Đánh giá tính khả thi của việc theo dõi huyết áp từ xa trên bệnh nhân cao tuổi tăng huyết áp có suy giảm nhận thức nhẹ

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH -oOo - TRẦN LÊ VY ĐÁNH GIÁ TÍNH KHẢ THI CỦA VIỆC THEO DÕI HUYẾT ÁP TỪ XA TRÊN BỆNH NHÂN CAO TUỔI TĂNG HUYẾT ÁP CÓ SUY GIẢM NHẬN THỨC NHẸ LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH -oOo - TRẦN LÊ VY ĐÁNH GIÁ TÍNH KHẢ THI CỦA VIỆC THEO DÕI HUYẾT ÁP TỪ XA TRÊN BỆNH NHÂN CAO TUỔI TĂNG HUYẾT ÁP CÓ SUY GIẢM NHẬN THỨC NHẸ CHUYÊN NGÀNH: NỘI KHOA (LÃO KHOA) MÃ SỐ: 8720107 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS THÂN HÀ NGỌC THỂ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu nêu luận văn trung thực chưa cơng bố cơng trình khác Trần Lê Vy MỤC LỤC DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT i DANH MỤC ĐỐI CHIẾU ANH VIỆT iii DANH MỤC BẢNG v DANH MỤC BIỂU ĐỒ vi DANH MỤC SƠ ĐỒ vii DANH MỤC HÌNH viii MỞ ĐẦU MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU .3 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Đại cương tăng huyết áp 1.2 Theo dõi huyết áp nhà .7 1.3 Theo dõi huyết áp nhà hệ thống y tế từ xa 11 1.4 Đại cương suy giảm nhận thức nhẹ .15 1.5 Hoạt động chức 19 1.6 Tăng huyết áp bệnh nhân suy giảm nhận thức nhẹ .20 1.7 Nghiên cứu liên quan 22 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 26 2.1 Thiết kế nghiên cứu 26 2.2 Đối tượng nghiên cứu 26 2.3 Thời gian nghiên cứu 26 2.4 Địa điểm nghiên cứu 26 2.5 Cỡ mẫu .26 2.6 Phương pháp chọn mẫu 27 2.7 Định nghĩa biến số nghiên cứu 28 2.8 Phương pháp thu thập số liệu .40 2.9 Quy trình nghiên cứu 40 2.10 Phương pháp phân tích liệu 41 2.11 Kiểm soát sai lệch 42 2.12 Sơ đồ nghiên cứu .43 2.13 Đạo đức nghiên cứu 44 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .45 3.1 Đặc điểm dân số nghiên cứu 46 3.2 Mục tiêu 53 3.3 Mục tiêu 58 3.4 Mục tiêu 64 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 66 4.1 Đặc điểm dân số xã hội 66 4.2 Tỷ lệ tuyển mẫu giữ mẫu nghiên cứu .72 4.3 Tỷ lệ người cao tuổi đạt tần suất theo dõi huyết áp 80 4.4 Đánh giá hài lòng người tham gia 87 KẾT LUẬN 90 KIẾN NGHỊ 92 HẠN CHẾ ĐỀ TÀI 93 TÀI LIỆU THAM KHẢO 94 PHỤ LỤC .109 i DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT TIẾNG VIỆT BN Bệnh nhân BV Bệnh viện ĐHALĐ Đo huyết áp lưu động ĐHATN Đo huyết áp nhà ĐHYD Đại học Y Dược ĐLC Độ lệch chuẩn ĐTĐ Đái tháo đường HA Huyết áp HATB Huyết áp trung bình HATT Huyết áp tâm thu HATTr Huyết áp tâm trương HCM Hồ Chí Minh KTC Khoảng tin cậy LK Lão khoa NCT Người cao tuổi NVYT Nhân viên y tế PK Phòng khám PKLK Phòng khám Lão Khoa PKTM Phòng khám Tim Mạch SGNT Suy giảm nhận thức ii SGNTN Suy giảm nhận thức nhẹ SSTT Sa sút trí tuệ TB Trung bình TDHATX Theo dõi huyết áp từ xa THA Tăng huyết áp TM Tim mạch TP Thành phố TTDHA Tự theo dõi huyết áp iii DANH MỤC ĐỐI CHIẾU ANH VIỆT TIẾNG ANH AADL Advanced Acivities of Daily Living Hoạt động xã hội sống hàng ngày ACC American College of Cardiology Trường môn tim mạch Hoa Kỳ ADL Activities of Daily Living Hoạt động chức hàng ngày AES Advanced Encryption Standard Chuẩn mã hoá cấp cao AHA American Heart Association Hiệp Hội Tim Mạch Hoa Kỳ API Application Programming Interface Giao diện lập trình ứng dụng BHS British Hypertension Society Tổ chức Tăng huyết áp Anh BMI Body Mass Index Chỉ số khối thể CDC Centers for Disease Control and Preventation Trung tâm ngăn ngừa kiểm soát bệnh tật EHR Electronic Health Record Ghi liệu sức khoẻ điện tử ESC European Society of Cardiology Hiệp Hội Tim Mạch Châu Âu iv HL7 Health Level Mức độ sức khoẻ IADL Instrumental Activities of Daily Living Hoạt động chức sinh hoạt hàng ngày ISH The International Society of Hypertension Hiệp hội tăng huyết áp quốc tế MMSE Mini-Mental State Examination Thang đánh giá tâm thần tối thiểu MoCA Montreal Cognitive Assessment Thang đánh giá nhận thức Montreal NICE The National Institue for Health and Care Excellence Viện Y tế Chăm sóc Quốc gia xuất sắc OR Odds ratio Tỷ số số chênh TASMIN - SR Effect of Self – Monitoring and medication self – tiltration on systolic blood pressure in hypertensive patients at high risk of cardiovascular disease Hiệu tự theo dõi huyết áp tự điều chỉnh thuốc dựa huyết áp tâm thu bệnh nhân tăng huyết áp có nguy tim mạch cao TASMINH4 The Telemonitoring And Self - Management In Hypertension Quản lý tăng huyết áp dựa theo dõi từ xa WebRTC Web Real – Time Communication Giao tiếp thực trực diện web WHO World Health Organization Tổ chức Y tế giới v DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Lịch trình theo dõi huyết áp nhà theo hướng dẫn Bảng 2.1 Liệt kê biến số nghiên cứu 37 Bảng 3.1 Đặc điểm tần số tim trị số huyết áp người tham gia nghiên cứu (n = 31) 52 Bảng 3.2 Lý người cao tuổi không đồng ý tham gia nghiên cứu (n = 12) 53 Bảng 3.3 Đặc điểm nhóm hồn thành khơng hồn thành nghiên cứu (n = 28) 56 Bảng 3.4 Tần suất lý xảy cảnh báo 59 Bảng 3.5 Đặc điểm hai nhóm bệnh nhân đạt khơng đạt tần suất theo dõi huyết áp (n = 28) .60 Bảng 3.6 Huyết áp phòng khám thời điểm tháng, tháng 62 Bảng 3.7 Thay đổi trị số huyết áp nhà thời điểm tháng tháng so với ban đầu 62 Bảng 3.8 Thay đổi trị số huyết áp phòng khám thời điểm tháng tháng so với ban đầu 63 Bảng 3.9 Đánh giá hài lòng người tham gia máy viễn áp (n = 31) 64 Bảng 3.10 Đánh giá hài lòng người tham gia sử dụng máy viễn áp (n = 31) 65 Bảng 3.11 Đánh giá hài lòng người tham gia theo dõi huyết áp từ xa (n = 31) 65 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC PHỤ LỤC 1: PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU BỘ CÂU HỎI NGHIÊN CỨU: “THEO DÕI TÍNH KHẢ THI CỦA VIỆC THEO DÕI HUYẾT ÁP TỪ XA TRÊN BỆNH NHÂN CAO TUỔI TĂNG HUYẾT ÁP CÓ SUY GIẢM NHẬN THỨC NHẸ” Mã số phiếu: Họ tên (viết tắt): …………………………………………………………… Năm sinh:…………………………… giới tính:……………………………… Số hồ sơ:………………………………………………………………………… Số thứ tự:……………………………………………………………………… Tỉnh/thành:……………………………………………………………………… Ngày thu thập số liệu:…………………………………………………………… Người thu thập số liệu:………………………………………………………… ĐẶC ĐIỂM BỆNH NHÂN Biến số Loại biến Giá trị Biến số Tuổi Liên tục Giới tính Nhị giá Nam Nơi sống Nhị giá TP.HCM Nữ Tỉnh Khơng biết chữ Trình độ học vấn Thứ tự Tốt nghiệp tiểu học Tốt nghiệp THCS Tốt nghiệp THPT Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Biến số Loại biến Giá trị Đại học – Sau đại học Góa Tình trạng nhân Danh định Cịn đủ vợ/chồng Ly Độc thân Sống Tình trạng gia đình Danh định Sống gia đình Bệnh thận mạn Nhị giá Khơng Có Đột quỵ Nhị giá Khơng Có Suy tim Nhị giá Khơng Có Bệnh mạch vành mạn Nhị giá Khơng Có Nhị giá Khơng Có Đái tháo đường Nhị giá Khơng Có Rối loạn Lipid máu Nhị giá Khơng Có Số bệnh mạn tính Liên tục Dựa vào toa thuốc gần Đa bệnh Nhị giá Không Số lượng thuốc Liên tục Dựa vào toa thuốc gần Đa thuốc Nhị giá Không Bệnh mạn tính chẩn đốn dựa vào toa thuốc Bệnh động mạch ngoại biên gần Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Có Có Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Biến số Loại biến Giá trị Thiếu cân BMI Thứ tự Bình thường Thừa cân Béo phì Chỉ số cảnh báo thiết bị Cảnh báo Nhị giá Khơng Có Số cảnh báo Nhị giá Ít Nhiều Khơng Có Bệnh nhân đạt theo dõi huyết áp Đạt tần suất theo dõi Nhị giá Trị số HA đo nhà Phòng khám HATT Liên tục Trị số theo đơn vị mmHg HATTr Liên tục Trị số theo đơn vị mmHg Hút thuốc Nhị giá Khơng Có Uống nhiều rượu bia Nhị giá Khơng Vận động thể lực thích hợp Nhị giá Khơng Có Điều trị THA Đi Chạy Loại vận động thể lực Danh định Đạp xe Bơi lội 10 Khác Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Có Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Biến số Số loại thuốc Loại biến Giá trị Liên tục Theo toa thuốc Nhị giá Không Suy giảm nhận thức theo MoCA Suy giảm nhận thức nhẹ Có Suy giảm hoạt động chức IADL Suy giảm IADL Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Nhị giá Khơng Có Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh CÁC BIẾN SỐ CHÍNH A Bảng thu thập số đo huyết áp phòng khám: Thời điểm D1 Lần Lần Lần Giá trị TB HATT/ HATT/ HATT/ HATT/ HATTr HATTr HATTr HATTr ……mmHg ……mmHg …… mmHg …… mmHg ……mmHg …… mmHg …… mmHg …… mmHg Ngày tham gia D2 Tháng B Bảng thu thập số đo huyết áp nhà lấy giá trị trung bình tuần Thời điểm Tuần Tuần Tuần E1 Tháng …mmHg …mmHg …mmHg ……mmHg E2 Tháng …mmHg …mmHg …mmHg …mmHg E3 Tháng …mmHg …mmHg …mmHg …mmHg Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Tuần Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh C Bảng thu thập số cảnh báo F1 Chỉ số cảnh báo Khơng Có ghi nhận F2 Thời điểm xảy cảnh báo F3 Số số cảnh báo ghi nhận F4 Lý xảy cảnh báo Từ tháng đến tháng 12 nghiên cứu < cảnh báo ³ cảnh báo Kiến thức Bệnh nhân Bệnh nhân không tuân thủ Lỗi thiết bị Lỗi hệ thống Bệnh nhân du lịch Bệnh nhân nhập viện Thay thiết bị Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh D Bảng đánh giá hài lòng bệnh nhân G1 Việc sử dụng thiết bị Rất dễ Dễ Khơng khó/khơng dễ Khó G2 Cảm thấy sử dụng Rất tốt thiết bị Tốt Không tốt/không tệ Tệ G3 Hài lòng theo dõi Rất hài lịng huyết áp nhà Hài lịng Khơng hài lịng Rất khơng hài lịng Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC 2: BẢN THÔNG TIN DÀNH CHO NGƯỜI THAM GIA VÀ CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Kính gửi: Ơng/Bà Tên nghiên cứu: Đánh giá tính khả thi việc theo dõi huyết áp từ xa bệnh nhân cao tuổi tăng huyết áp có suy giảm nhận thức nhẹ Nhà tài trợ: Quỹ nghiên cứu thách thức toàn cầu (Global challenges research fund) Nghiên cứu viên chính: Trần Lê Vy Đơn vị chủ trì: Bộ mơn Lão khoa, Đại học Y Dược TP.HCM I THÔNG TIN VỀ NGHIÊN CỨU Mục đích tiến hành, phương pháp nguy nghiên cứu: Tăng huyết áp, suy giảm nhận thức hai bệnh lý phổ biến ngày gia tăng người cao tuổi Kiểm soát huyết áp giúp làm chậm tiến triển đến suy giảm nhận thức sa sút trí tuệ Hệ thống theo dõi huyết áp từ xa đóng vai trị khơng nhỏ việc kiểm sốt huyết áp Tuy nhiên Việt Nam, chưa có nhiều phòng khám Lão khoa áp dụng phương thức điều trị theo dõi huyết áp Do chưa có nhiều liệu đánh giá tính khả thi việc sử dụng hệ thống theo dõi huyết áp từ xa người cao tuổi tăng huyết áp có suy giảm nhận thức Mục đích nghiên cứu nhằm trả lời câu hỏi: Tỷ lệ người đồng ý tham gia nghiên cứu tham gia đến hết nghiên cứu bao nhiêu; Xác định tỷ lệ bệnh nhân tăng huyết áp khơng kiểm sốt có suy giảm nhận thức nhẹ đạt không đạt tần suất theo dõi huyết áp lý Phương thức tiến hành: Bước 1: Khi Ông/ Bà đến khám phịng khám Lão Khoa chúng tơi xem xét trị số huyết áp tầm soát suy giảm nhận thức cho Ơng/Bà Nếu Ơng/Bà chẩn đốn tăng huyết áp có huyết áp khơng kiểm sốt có suy giảm nhận thức nhẹ mời vào nghiên cứu Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bước 2: Nghiên cứu viên giải thích với Ơng/Bà mục tiêu nghiên cứu, cụ thể: nghiên cứu nhằm khảo sát việc tuân thủ theo dõi huyết áp nhà Ông/Bà, giúp hỗ trợ việc điều trị cho Ông/Bà Nếu Ông/Bà đồng ý tham gia nghiên cứu chúng tơi giải thích cách thực nghiên cứu Bước 3: Nghiên cứu viên tiến hành thu thập số liệu điền vào bảng câu hỏi sẵn có thơng qua hỏi đặc điểm nhân học, bệnh sử, tiền sử khám lâm sàng Bước 4: Ông/Bà cấp máy đo huyết áp tự động, hồn tồn miễn phí hướng dẫn cài đặt ứng dụng theo dõi huyết áp thiết bị điện thoại di động cách truy cập vào trang Web hệ thống Ông/Bà đo huyết áp cố định buổi: sáng (khi thức dậy, chưa uống thuốc, chưa tập thể dục) buổi tối (trước ăn), buổi đo lần, lần cách tối thiểu phút, thời gian đến ngày tuần Nếu Ơng/Bà qn khơng đo huyết áp, gọi điện thoại, nhắn tin đến để nhắc nhở Ơng/Bà Trong q trình nghiên cứu, máy đo huyết áp gặp cố, có kỹ thuật viên đến tận nhà để giúp đỡ điều chỉnh máy cho Ơng/Bà Ơng/Bà khơng phải chịu trách nhiệm có cố hư hỏng máy xảy Trong trình theo dõi huyết áp trị số huyết áp Ơng/Bà cao bất thường, chúng tơi gọi điện thoại nhắn tin bác sĩ điều trị đưa cách xử trí cho Ơng/Bà Ông/Bà tái khám theo lịch hẹn bác sĩ điều trị tái khám vào cuối tháng thứ nghiên cứu Khi kết thúc nghiên cứu, Ông/Bà khảo sát bảng câu hỏi để đánh giá hài lòng sử dụng thiết bị đo huyết áp tham gia nghiên cứu Nghiên cứu viên ghi nhận việc không tuân thủ theo dõi Ơng/Bà dựa việc khơng có số đo huyết áp gửi hệ thống hướng dẫn đồng thời ghi nhận thơng số huyết áp Ơng/Bà đo nhà phòng khám suốt thời gian nghiên cứu thu thập bảng câu hỏi đánh giá hài lịng Ơng/Bà sử dụng thiết bị đo huyết áp tham gia nghiên cứu Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Thời gian nghiên cứu: tháng 11/2021 đến tháng 06/2022 Trong q trình tham gia, Ơng/Bà rút khỏi nghiên cứu kết thúc nghiên cứu, thu lại máy đo huyết áp Ông/Bà Các nguy bất lợi: Q trình vấn khơng có bất lợi đáng kể ngồi việc làm thời gian Ơng/Bà khoảng 10-15 phút Q trình tham gia nghiên cứu khơng ảnh hưởng đến quy trình điều trị cho Ơng/Bà gây khó chịu đo huyết áp với băng quấn chặt tốn thời gian cho lần đo huyết áp từ – 10 phút Bồi thường/điều trị có tổn thương liên quan đến nghiên cứu: Mặc dù nghiên cứu lâm sàng, nhiên trình nghiên cứu khơng ảnh hưởng đến q trình điều trị chăm sóc Ơng/Bà, khơng gây tổn thương cho Ông/Bà Người liên hệ: Bác sĩ Trần Lê Vy Số điện thoại : 0522362755 Email: vytran2308@gmail.com Ơng/Bà có bắt buộc phải tham gia vào nghiên cứu không? Quý Ông/Bà không bắt buộc phải tham gia nghiên cứu Việc q Ơng/Bà định có tham gia vào nghiên cứu hay khơng hồn tồn phụ thuộc vào q Ơng/Bà Cho dù q Ơng/Bà định có tham gia vào nghiên cứu hay khơng tham gia vào nghiên cứu, q Ơng/Bà giữ lại trang thơng tin Sau cân nhắc cẩn thận, quý Ông/Bà định tham gia vào nghiên cứu, nghiên cứu viên mời quý Ông/Bà ký tên vào phiếu đồng ý tham gia vào nghiên cứu Ngay quý Ông/Bà định tham gia vào nghiên cứu ký phiếu đồng ý tham gia nghiên cứu, quý Ông/Bà có quyền rút khỏi nghiên cứu lúc không cần phải đưa lý Xin tin tưởng định không tham gia vào nghiên cứu hay định rút khỏi nghiên cứu thời điểm Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh nghiên cứu khơng ảnh hưởng đến chăm sóc mà q Ơng/Bà nhận từ người chăm sóc sức khỏe Lợi ích tham gia vào nghiên cứu? Khi Ông/Bà đồng ý tham gia nghiên cứu, nghiên cứu viên giúp ơng bà biết tình trạng huyết áp nhà giúp hỗ trợ cho việc điều trị theo dõi bệnh lý tăng huyết áp Ông/ Bà Trong q trình theo dõi huyết áp, Ơng/Bà gặp bất thường đo trị số huyết áp cao bất thường, liệu ghi nhận nghiên cứu viên gọi điện nhắn tin cho Ông/Bà để hướng dẫn Ơng/Bà xử trí Đồng thời việc theo dõi huyết áp góp phần vào quản lý bệnh lý suy giảm nhận thức sa sút trí tuệ tương lai Ơng/Bà Ngồi ra, nghiên cứu viên giúp đánh giá vấn đề cân nặng, lối sống, chế độ ăn cho Ơng/Bà nhằm dự phịng can thiệp kịp thời để hạn chế hậu nghiêm trọng bệnh tim mạch bệnh lý suy giảm nhận thức tương lai Bên cạnh đó, nghiên cứu viên giải đáp thắc mắc Ông/Bà vấn đề tăng huyết áp suy giảm nhận thức Sự tham gia Ông/Bà giúp nghiên cứu đến thành công đồng thời cung cấp phần liệu vấn đề giúp cải thiện điều trị cho Ơng/Bà nói riêng cho người cao tuổi nói chung Việc Ơng/Bà đồng ý tham gia vào nghiên cứu giữ bí mật? Mọi thơng tin thu thập có liên quan đến Ơng/Bà suốt q trình nghiên cứu giữ bí mật cách tuyệt đối, có người thực nghiên cứu truy cập thông tin Mọi thông tin liên quan đến cá nhân tên địa xóa khỏi thông tin khác để đảm bảo người khác Ơng/Bà ai, tất thơng tin khơng nhằm mục đích xác định danh tính Ơng/Bà, dùng cho mục đích nghiên cứu Cách thức sử dụng kết nghiên cứu? Khi hoàn thành q trình thu thập số liệu, chúng tơi bắt đầu phân tích số liệu viết báo cáo chi tiết Nếu Ơng/Bà muốn có kết tóm tắt nghiên Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh cứu chúng tơi gởi tài liệu đến Ơng/Bà Một lần nữa, nhóm nghiên cứu đảm bảo với người tham gia nghiên cứu báo cáo ấn phẩm xuất khác khơng tiết lộ danh tính người tham gia II CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tôi đọc hiểu thơng tin đây, có hội xem xét đặt câu hỏi thông tin liên quan đến nội dung nghiên cứu Tơi nói chuyện trực tiếp với nghiên cứu viên trả lời thỏa đáng tất câu hỏi Tôi nhận Bản Thông tin cho đối tượng nghiên cứu chấp thuận tham gia nghiên cứu Tôi tự nguyện đồng ý tham gia Chữ ký người tham gia nghiên cứu: Họ tên người tham gia: …………………………Chữ ký: …………… Chữ ký nghiên cứu viên chấp thuận người tham gia tình nguyện tham gia nghiên cứu ký chấp thuận đọc toàn thông tin đây, thông tin giải thích cặn kẽ cho người tham gia gia đình, người tham gia gia đình hiểu rõ nguy lợi ích việc tham gia vào nghiên cứu Nghiên cứu viên Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC 3: THÔNG TIN HƯỚNG DẪN DÀNH CHO ĐỐI TƯỢNG THAM GIA NGHIÊN CỨU Thời gian đo huyết áp tuần: Ơng/Bà cần đo huyết áp ngày liên tục bắt buộc đo ngày: thứ 2, thứ 3, thứ tuần Thời điểm đo ngày: Ông/Bà đo huyết áp cố định buổi: sáng (khi thức dậy, chưa uống thuốc, chưa tập thể dục)và buổi tối (trước ăn), buổi đo lần, lần cách tối thiểu phút Cách đo huyết áp: Chuẩn bị : - Nghỉ ngơi môi trường yên tĩnh phút - Khơng sử dụng cà phê, hút thuốc, vận động gắng sức vòng 30 phút trước đo - Đi tiểu trước đo HA - Khơng nói chuyện q trình nghỉ ngơi đo huyết áp - Cởi áo bộc lộ vùng cánh tay đo - Tư thoải mái, tựa lưng vào ghế, chân đặt sàn, không vắt chéo chân, cánh tay đỡ bàn Kỹ thuật đo HA: - Vị trí băng quấn phải đặt ngang với tim (tương đương điểm xương ức) - Nhấn nút đo HA thiết bị đo Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC 4: THANG ĐÁNH GIÁ NHẬN THỨC MONTREAL (MOCA) Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC 5: ĐÁNH GIÁ HOẠT ĐỘNG SINH HOẠT HÀNG NGÀY (IADL) Sử dụng điện thoại - Tự sử dụng điện thoại cách dễ dàng - Gọi điện thoại số biết 1 - Biết cách trả lời điện thoại không gọi - Không sử dụng điện thoại Mua bán - Tự mua, bán thứ cần thiết - Chỉ mua, bán thứ lặt vặt - Cần người giúp mua bán - Không có khả mua bán Nấu ăn - Tự lên kế hoạch, chuẩn bị tự ăn - Có thể nấu ăn có người chuẩn bị sẵn - Có thể hâm nóng ăn thức ăn chuẩn bị sẵn chuẩn bị bữa ăn, không đảm bảo chế độ ăn đầy đủ - Cần có người chuẩn bị cho ăn Dọn dẹp nhà cửa - Tự dọn dẹp nhà cửa cần giúp đỡ công việc nặng - Làm việc nhẹ rửa bát, dọn gường - Làm việc nhẹ đảm bảo - Cần người giúp đỡ tất việc nhà - Không tham gia vào việc nhà Giặt giũ quần áo - Tự giặt giũ quần áo thân - Giặt đồ nhẹ quần áo lót - Cần người khác giặt thứ Sử dụng phương tiện giao thông - Tự phương tiện giao thông taxi, xe buýt, tàu hỏa - Tự phương tiện cần có người - Không tự phương tiện Sử dụng thuốc - Tự uống thuốc liều lượng, - Tự uống thuốc có người chuẩn bị sẵn theo liều định - Khơng có khả tự uống thuốc Khả quản lý chi tiêu - Tự quản lý chi tiêu hoàn toàn - Cần người giúp chi tiêu - Khơng có khả tự chi tiêu Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn