2022 nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị sỏi ống mật chủ bằng phương pháp nội soi mật tụy ngược dòng ở bệnh nhân cao tuổ

Qi PL Tài liệu phục vụ học tập, nghiền cứu khoa học BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CÀN THƠ BỘ Y TẾ - THƯ VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CÂN THƠ HÃY TÔN TRỌNG BẢN QUYỂN NGUYEN NGOQC TRAN ĐẠI HỌC Y DUOC CAN THO THỰ/ VIÊN | & oe NGHIEN CUU DAC DIEM LAM SANG, CAN LAM SANG VA DANH GIA KET QUA DIEU TRI SOI ONG MAT CHU BANG PHUONG PHAP NOI SOI MAT TUY NGUQC DONG O BENH NHAN CAO TUOI TAI BENH VIEN DA KHOA TRUNG UONG CAN THO NAM 2015 - 2017 LUẬN VĂN BÁC SĨ NỘI TRÚ Chuyên ngành: NỘI KHOA Mã số: 60.72.01.40.NT Người hướng dẫn: GS TS PHẠM VĂN LÌNH Cần Thơ, 2017 Qi PL Tài liệu phục vụ học tập, nghiền cứu khoa học LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan công trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu nghiên cứu luận văn hoàn toàn trung thực, thu thập cách xác chưa công bố luận văn hay nghiên cứu khác Cần Thơ, tháng năm 2017 4đ Người thực đề tài NGUYEN NGOC TRAN Gen PL Tài liệu phục vụ học tập, nghiền cứu khoa học I LOI CAM ON Để hoàn thành luận văn này, em giúp đỡ quý báu Thầy, Cô bạn bè Em xin gửi lời cảm ơn chân thành sâu sắc đến: GS.TS PHẠM VĂN LÌNH - người Thầy tận tình hướng dẫn truyền đạt cho em kinh nghiệm quý báu trình thực luận văn Em xin gửi lời cảm ơn trân trọng đến: Ban Giám hiệu Trường Đại học Y Dược Cần Thơ Phòng Đào tạo Sau Đại học Trường Đại học Y Dược Cần Thơ Khoa Y, Bộ môn Nội Trường Đại học Y Dược Cần Thơ Ban Giám đốc, phòng Kế hoạch tơng hợp tồn thể Anh, Chị bác sĩ điều đưỡng khoa Nội Tiêu hóa - Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ nhiệt tình giúp đỡ tạo điều kiện để em hồn thành luận văn Quy Thầy, Cơ ban Hội đồng chấm thi đóng góp ý kiến quý báu giúp em hoàn thiện luận văn Cuối gia đình bạn bè - người ln bên cạnh chia sẻ, động viên giúp đỡ em q trình học tập hồn thiện luận văn Cần Thơ, tháng năm 2017 NGUYEN NGOC TRAN (re Tài liệu phục vụ học tập, nghiên cứu khoa học I }( MUC LUC Trang Trang phu bia Lời cam đoan Lời cảm ơn Mục lục Danh mục từ viết tắt Danh mục bảng Danh mục biểu đồ Danh mục hình 70 \ n7 Chương 1: TỎNG QUAN TÀI LIỆU 2-2 52-22 csseecssee 1.1 ĐẶC ĐIÊM CỦA SỎI ỐNG MẬTT CHỦ 2¿2c+c2222zzt2Exveera 1.2 GIẢI PHẪU ĐƯỜNG MẬT NGOÀI GAN 22cssccvccrrrrrrccee 1.3 LAM SANG VA CAN LAM SANG SOI ONG MAT CHỦ 1.4 DIEU TRI SỎI ỐNG MẬT CHỦ -2-2222cze+cEEzetertrerrerrkee 12 1.5 MỘT SÓ NGHIÊN CỨU 2-2+2++E£EEESEEEtEEEEEEEEEEerrrkrrirrvree 18 Chương 2: ĐÓI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 20 2.1 ĐĨI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 222 ©225¿22E+2222E2St2EvSeerrrrkee 20 2.2 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU -ce+222+e+2ZEE2t22222222222e2 21 2.3 Y ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU 2-22 ¿2x2 3E2EE911272132222x22 34 Chương 3: KẾT QUÁ NGHIÊN CỨU . sssssccvcssecocee 35 3.1 ĐẶC ĐIÊM CHUNG CỬỦA NHÓM NGHIÊN CỨU -s-z¿ 35 (re Tài liệu phục vụ học tập, nghiên cứu khoa học tư 3.2 ĐẶC ĐIÊM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG 39 3.3 KET QUA LAY SOI ONG MAT CHU BANG PHUONG PHAP NOI k9)8 0:00 00.1827 (6019/9099) c1 nan 4.1 ĐẶC ĐIỄM CHUNG T1 45 52 5211521312132 2337121472312 1-xecrrrrrie 52 4.2 ĐẶC ĐIÊM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG .- 56 4.3 KET QUA NOI SOI MAT TUY NGƯỢC DÒNG . 59 KET LUAN sssssssssstussssesssssnesisuetntisustntitusietasiesiemenaeiemenennnes 70 480160157 .Ô TAI LIEU THAM KHAO PHU LUC 72 (re Tài liệu phục vụ học tập, nghiên cứu khoa học in DANH MUC BANG Trang Bảng 3.1 Sự phân bố BN sỏi ống mật chủ theo tuổi - 35 Bảng 3.2 Sự phân bố BN sỏi ống mật chủ theo giới tính : 35 Bảng 3.3 Sự phân bố BN sỏi ống mật chủ theo tiền SÙ, uc he 37 Bảng 3.4 Tỷ lệ bệnh nhân có bệnh nội khoa mạn tính kèm 37 Bảng 3.5 Tỷ lệ phân bố bệnh nội khoa mạn tính . 5+: 38 Bang 3.6 Tỷ lệ phân bố nhóm bệnh nội khoa mạn tính bệnh nhân 38 Bảng 3.7 VỊ trÍ au - SH nh HT TH TH ng nh ngàng 39 Bảng 3.8 Tỷ lệ bệnh nhân có triệu chứng sốt . +-cscccseccscee 40 Bang 3.9 Tỷ lệ bệnh nhân có triệu chứng vàng đa . coi 41 Bang 3.10 Ty lệ bệnh nhân c6 tam chitng Charcot oe tees sseeeeeeeereees 41 Bảng 3.11 Tỷ lệ bệnh nhân tăng số lượng bạch cầu : 4I Bảng 3.12 Ty lệ bệnh nhân tăng bilirubin máu 25c ss