0030 value

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NGUYỄN NGỌC Y PHƯƠNG NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH TĂNG HUYẾT ÁP VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH TẠI QUẬN NINH KIỀU THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2013 LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP CỬ NHÂN Y TẾ CÔNG CỘNG Cần Thơ - 2014 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NGUYỄN NGỌC Y PHƯƠNG NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH TĂNG HUYẾT ÁP VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH TẠI QUẬN NINH KIỀU THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2013 LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP CỬ NHÂN Y TẾ CÔNG CỘNG NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC ThS TRƯƠNG BÁ NHẪN Cần Thơ - 2014 LỜI CẢM ƠN Tôi xin chân thành cám ơn: - Ban giám hiệu Trường Đại học Y Dược Cần Thơ - Phòng đào tạo Đại học, Khoa Y tế Cơng cộng q Thầy, Cơ tận tình giảng dạy suốt thời gian học tập trường - Quý thầy cô Hội đồng thi tốt nghiệp Luận văn Cử nhân Y tế Cơng cộng, khóa 2010-2014 - Đặc biệt, xin chân thành cám ơn Thạc sĩ Trương Bá Nhẫn, người thầy hướng dẫn tận tình, chu đáo cho tơi suốt q trình làm đề cương hoàn thành luận văn tốt nghiệp - Trung tâm Y tế dự phòng quận Ninh Kiều trạm y tế phường, bạn khóa giúp đỡ tơi khảo sát điều tra số liệu để hoàn thành luận văn Cần Thơ, tháng 6, năm 2014 Nguyễn Ngọc Y Phương LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu thu thập phường thuộc quận Ninh Kiều, thành phố Cần Thơ, kết nêu luận văn trung thực chưa công bố công trình nghiên cứu khác Tác giả luận văn Nguyễn Ngọc Y Phương DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BMI Body Mass Index (Chỉ số khối thể) CBCNVC Cán công nhân viên chức ĐTĐ Đái tháo đường HA Huyết áp HATT Huyết áp tâm thu HATTr Huyết áp tâm trương HDL High Density Lipoprotein ISH International Soiciety of Hypertention (Hiệp hội tăng huyết áp quốc tế) JNC Join National Committe (Uỷ ban phòng chống tăng huyết áp Hoa Kỳ) LDL Low Density Lipoprotein R-A-A Renin- Angiotensin - Aldosterone THA Tăng huyết áp TBMMN Tai biến mạch máu não WHF World Heart Federation (Liên đoàn Tim mạch Thế giới) WHR Waist Hip Ratio ( Tỷ số vịng eo/vịng mơng) WHO World Heathly Organization (Tổ chức Y tế Thế giới) MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN LỜI CẢM TẠ DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT MỤC LỤC DANH MỤC BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ ĐẶT VẤN ĐỀ……………………………………………………… Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU………………… 1.1 Khái niệm ………………………………………… 1.2 Phân độ huyết áp…………………………………………… 1.3 Nguyên nhân tăng huyết áp…………………………… 1.4 Những yếu tố liên quan…………………………………… 1.5 Biểu tăng huyết áp …………………………………… 12 1.6 Biến chứng tăng huyết áp ……………… ……………… 13 1.7 Tình hình tăng huyết áp giới nước………… 15 1.8 Sơ lược địa điểm nghiên cứu…………………………… 17 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU…… 18 2.1 Đối tượng nghiên cứu……………………………………… 18 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu………………………… 18 2.3 Phương pháp nghiên cứu……………………………… … 18 2.4 Đạo đức nghiên cứu…………………………… … 27 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU…………… ……… 29 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu…………… 29 3.2 Thực trạng tăng huyết áp người trưởng thành tuổi từ 25- 64 tuổi 3.3 Mối liên hệ tăng huyết áp yếu tố nguy cơ…… 35 37 Chương BÀN LUẬN………… …………………… 43 4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu……………… 43 4.2 Thực trạng tăng huyết áp người trưởng thành tuổi từ 25-64 49 4.3 Mối liên quan tăng huyết áp yếu tố nguy cơ…… 52 KẾT LUẬN………………………………………………… 60 KIẾN NGHỊ………………………………………………………… 62 TÀI LIỆU THAM KHẢO Phụ lục Phiếu điều tra Phụ lục Danh sách đối tượng tham gia nghiên cứu DANH MỤC BẢNG Trang Bảng 1.1 Phân độ tăng huyết áp theo WHO/ISH năm 2003…… Bảng 1.2 Phân độ tăng huyết áp theo JNC VII năm 2003……… Bảng 1.3 Phân độ tăng huyết áp Việt Nam nay………… Bảng 2.1 Phân loại số khối thể…………………………… 22 Bảng 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu…………… 29 Bảng 3.2 Đặc điểm thói quen hút thuốc lá…………………… 31 Bảng 3.3 Đặc điểm thói quen uống rượu bia………………… 31 Bảng 3.4 Đặc điểm chế độ ăn …………………………………… 32 Bảng 3.5 Đặc điểm tình trạng stress…………………….…… 32 Bảng 3.6 Đặc điểm thói quen tập thể dục……………….…… 33 Bảng 3.7 Đặc điểm tiền sử tăng huyết áp………………………… 33 Bảng 3.8 Đặc điểm tiền sử đái tháo đường…………………….… 34 Bảng 3.9 Đặc điểm số khối thể…………………………… 34 Bảng 3.10 Đặc điểm tỷ lệ vịng eo/ vịng mơng ………………… 34 Bảng 3.11 Mối liên quan tăng huyết áp với đặc điểm đối tượng nghiên cứu……………………………………… Bảng 3.12 Mối liên quan tăng huyết áp với hành vi hút thuốc lá……………………………………………………… Bảng 3.13 37 38 Mối liên quan tăng huyết áp với hành vi hút uống rượu bia………………………………………………… 39 Bảng 3.14 Mối liên quan tăng huyết áp với chế độ ăn ……… 39 Bảng 3.15 Mối liên quan tăng huyết áp với tình trạng tinh Bảng 3.16 thần…………………………………………………… 40 Mối liên quan tăng huyết áp với tập thể dục…… 40 Bảng 3.17 Mối liên quan tăng huyết áp yếu tố gia đình… 41 Bảng 3.18 Mối liên quan tăng huyết áp với đái tháo đường 41 Bảng 3.19 Mối liên quan tăng huyết áp với số khối thể 42 Bảng 3.20 Mối liên quan tăng huyết áp với tỷ số vịng Bảng 4.1 eo/vịng mơng …………………………… 43 So sánh tỷ lệ tăng huyết áp nghiên cứu……… 49 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Trang Biểu đồ 3.1 Phân bố mẫu theo giới nhóm tuổi……………… Biểu đồ 3.2 Phân bố tỷ lệ mắc tăng huyết áp người tuổi từ 30 25-64…………………………………………………… 35 Biểu đồ 3.3 Phân bố tăng huyết áp theo phân độ JNC VII…………… 35 Biểu đồ 3.4 Chỉ số trung bình huyết áp tâm thu, huyết áp tâm trương theo giới………………………………………… Biểu đồ 3.5 36 Chỉ số trung bình huyết áp tâm thu, huyết áp tâm trương theo nhóm tuổi…………………………………… 36 65 17 Lê Hồng Ninh, Đinh Văn Khai cộng (2008), “Các yếu tố nguy bệnh không lây (tăng huyết áp, đái tháo đường type người lớn tỉnh Bình Dương”, năm 2006 – 2007”, Y học TP Hồ Chí Minh, tập 12(4), trang 95 – 101 18 Vũ Bảo Ngọc, Lê Hoàng Ninh cộng (2005), “Tỷ lệ mắc tăng huyết áp người trưởng thành quận TP HCM – 2004”, Y học TP HCM, tập 9(1), trang 93 – 99 19 Đặng Oanh cộng (2009), “Tình trạng tăng huyết áp người trưởng thành Đắk Lắk năm 2009 số yếu tố liên quan”, Tạp chí Y tế cơng cộng, số 14 (14), tr 36 – 42 20 Trần Kim Phụng (2010), “Tình hình bệnh tăng huyết áp thành phố Đơng Hà, tỉnh Quảng Trị”, Tạp chí Y tế công cộng, số 16 (16), tr 21 – 24 21 Đặng Văn Phước, Châu Ngọc Hoa (2009), Bệnh học nội khoa, NXB Y học, TP HCM, trang 43-61 22 Đặng Vạn Phước (2008), Chẩn đoán đánh giá bệnh tăng huyết áp, NXB Y học, TP Hồ Chí Minh, trang 1-163 23 Đặng Duy Quý, Nguyễn Phú Kháng (2003), “Một số yếu tố nguy tăng huyết áp kháng trị”, Tạp chí tim mạch học, số 34, tr 56 – 58 24 Phạm Thanh Tâm, Lê Minh Hữu (2012), Phương pháp nghiên cứu khoa học, Đại học Y Dược Cần Thơ 25 Nguyện Thanh Tùng (2010), “Tình hình tăng huyết áp độ tuổi lao động mối liên quan tỉnh Hậu Giang, năm 2010”, Luận văn chuyên khoa cấp II Quản lý y tế, Đại học Y Dược Cần Thơ 26 Nguyễn Công Tỷ, Nguyễn Duy Phong (2009), Những bệnh miền nhiệt đới thường gặp, NXB Y học, tr 487 – 494 66 27 Trần Thiện Thuần(2005), “Các yếu tố ảnh hưởng tới kiến thức thực hành người lớn bệnh tăng huyết áp Thành Phố Hồ Chí Minh năm 2005”, Y học TP HCM, tập 11(1), tr 118 – 125 28 Trần Thiện Thuần, Nguyễn Đỗ Nguyên (2005), “Một số đặc điểm dịch tễ bệnh tăng huyết áp người lớn cộng đồng dân cư TP HCM năm 2005”, Y học TP HCM, tập 11(1), tr 136 – 144 29 Huỳnh Minh Trí (2008), “Tỷ lệ tăng huyết áp yếu tố dịch tễ liên quan độ tuổi từ 30 trở lên phường xã thành phố Cần Thơ năm 2007”, Luận văn tốt nghiệp, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ 30 Lê Quang Trung (2011), “Khảo sát tình hình tăng huyết áp người Kinh người Khmer địa bàn huyện Gò Quao tỉnh Kiên Giang”, Luận văn chuyên khoa 1, Đại học Y dược Cần Thơ 31 Chương trình Y Tế Quốc Gia (2012), Trường Đại học Y Dược Cần Thơ 32 Sinh lý bệnh – Miễn dịch học (2010), Trường Đại học Y Dược Cần Thơ, tr 45 – 48 33 Phạm Nguyễn Vinh, Bệnh học tim mạch, NXB Y Học, trang 230-285 34 Phạm Nguyễn Vinh, Hồ Huỳnh Quang Trí (2004), “Điều trị bệnh tăng huyết áp”, Tạp chí tim mạch học, số 38, tr 40 – 70 Tài liệu Tiếng Anh 35 Framingham research group (2005), “High Blood Pressure Not Well Controlled Among Older Men and Women”, National Institutes of Health News, vol 22 (No 10), pp 17 – 22 36 Joseph Varon and Paul E Marik (2008), “Perioperative hypertension management”, Vasc Health Risk Manag, vol (3), pp 615-627 67 37 Diseases, NCBI, Cost-Effective Risk Factors, Strategies and for Behaviors Noncommunicable Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK10246/ 38 National Institute for Health and Clinical Excellence (2011), Hypertension Clinical management of primary hypertension in adults 39 Joint National Commuttee (2003), The seventh report of the Joint National Commuttee on qrevention, detetion, evaluation and treatment of high blood pressure, NIH Publication 40 Am J Hypertens (2004), Hypertension in Overweight anh Obese Primary Care Patients Is Highly Prevalen and Poorly Controlled, 17(10), pp 904-910 TÀI LIỆU THAM KHẢO Tài liệu Tiếng Việt Đào Duy An (2003), “Điều tra ban đầu số huyết áp tỷ lệ tăng huyết áp người dân tộc thiểu số thị xã Kom Tum”, Tạp chí Tim mạch học Việt Nam, số 35, trang 47-50 Nguyễn Huy Dung (2005), Điều trị bệnh tăng huyết áp tiên phát, NXB Y học, Hà Nội, trang 89-94 Hội tim mạch học quốc gia (2005), “Nhìn lại 100 năm phát minh tiếng đập Korotkoff phân loại tăng huyết áp nay”, Chuyên đề tăng huyết áp, Tạp chí tim mạch học, số 40, trang 38-44 Phạm Mạnh Hùng cộng (2010), Tìm hiểu kiểm sốt tăng huyết áp, Hội tim mạch học quốc gia Việt Nam Trần Phi Hùng (2012), “Nghiên cứu tình hình tăng huyết áp số yếu tố lien quan người dân từ 25-64 tuổi quận Ninh Kiều, thành phố Cần Thơ năm 2012”, Luận văn chuyên khoa cấp 1, Đại học Y Dược Cần Thơ Nguyễn T Thanh Hương, Nguyễn Khoa Diệu Vân, Nguyễn Quang Bảy (20043), “Nghiên cứu điều trị tăng huyết áp bệnh nhân đái tháo đường type 2”, Tạp chí tim mạch học, số 36, trang 31-35 Phạm Gia Khải, Nguyễn Lân Việt, Đỗ Quốc Hùng, Nguyễn Thị Bạch Yến ( 2000), “Đặc điểm dịch tễ học bệnh tăng huyết áp Hà Nội”, Tạp chí Tim mạch học, số 21, trang 258-282 Phạm Gia Khải, Nguyễn Lân Việt, Phạm Thái Sơn, Nguyễn Ngọc Quang cộng (2003), “Tần suất tăng huyết áp yếu tố nguy tỉnh phía Bắc Việt Nam 2001-2002”, Tạp chí tim mạch học, số 33, trang 9-34 Lý Huy Khanh, Lê Thanh Chiến cộng (2012), “Khảo sát mối tương quan tăng huyết áp với BMI, vòng eo, tỉ số eo mơng người dân phường Hịa Thạnh quận Tân Phú”, Bệnh viện Cấp cứu Trưng Vương 10 Khuyến cáo bệnh lý tim mạch chuyển hóa giai đoạn 2006-2010, “Khuyến cáo hội tim mạch Việt Nam chẩn đốn, điều trị, dự phịng tăng huyết áp người lớn”, NXB Y học, chi nhánh Thành phố Hồ Chí Minh, trang 1-52 11 Phạm Thị Kim Lan cộng (2009), “Nghiên cứu số yếu tố nguy tăng huyết áp người ≥ 25 tuổi thuộc nội thành Hà Nội”, Tạp chí Y học Việt Nam, tập 384, trang 70-77 12 Nguyễn Lân Việt cộng (2006), “Nghiên cứu xác định tỷ lệ tăng huyết áp số yếu tố liên quan đến bệnh tăng huyết áp nhân dân xã Xuân Canh, Đơng Anh, Hà Nội”, Tạp chí nghiên cứu y học, số 40 (1) 13 Phạm Hùng Lực (2003), “Nghiên cứu tăng huyết áp với số yếu tố liên quan khu vực đồng song Cửu Long”, Luận văn Tiến sĩ, Đại học Y Dược TP HCM 14 Phạm Hùng Lực (2010), “Nghiên cứu yếu tố nguy tăng huyết áp đái tháo đường Cần Thơ”, Tập san NCKH, Đại học Y Được Cần Thơ, số 1-tháng 11/2010, trang 89-100 15 Huỳnh Văn Minh (2008), Khuyến cáo Hội tim mạch Việt Nam chuẩn đoán, điều trị tăng huyết áp người lớn 16 Trần Cao Minh, Phùng Đức Nhật cộng (2008), “Hiện trạng thực trạng điều trị người mắc bệnh tăng huyết xã An Thạnh, huyện Bến Lức, tỉnh Long An năm 2008”, Y học TP HCM, tập 12(4), trang 89-94 17 Lê Hoàng Ninh, Đinh Văn Khai cộng (2008), “Các yếu tố nguy bệnh không lây (tăng huyết áp, đái tháo đường type người lớn tỉnh Bình Dương”, năm 2006-2007”, Y học TP Hồ Chí Minh, tập 12(4), trang 95-101 18 Vũ Bảo Ngọc, Lê Hoàng Ninh cộng (2005), “Tỷ lệ mắc tăng huyết áp người trưởng thành quận TP HCM-2004”, Y học TP HCM, tập 9(1), trang 93- 99 19 Đặng Oanh cộng (2009), “Tình trạng tăng huyết áp người trưởng thành Đắk Lắk năm 2009 số yếu tố liên quan”, Tạp chí Y tế cơng cộng, số 14(14), trang 36-42 20 Trần Kim Phụng (2010), “Tình hình bệnh tăng huyết áp thành phố Đông Hà, tỉnh Quảng Trị”, Tạp chí Y tế cơng cộng, số 16 (16), trang 21-24 21 Đặng Văn Phước, Châu Ngọc Hoa (2009), Bệnh học nội khoa, NXB Y học, TP HCM, trang 43-61 22 Đặng Vạn Phước (2008), Chẩn đoán đánh giá bệnh tăng huyết áp, NXB Y học, TP Hồ Chí Minh, trang 1-163 23 Đặng Duy Quý, Nguyễn Phú Kháng (2003), “Một số yếu tố nguy tăng huyết áp kháng trị”, Tạp chí tim mạch học, số 34, trang 56-58 24 Phạm Thanh Tâm, Lê Minh Hữu (2012), Phương pháp nghiên cứu khoa học, Đại học Y Dược Cần Thơ 25 Nguyện Thanh Tùng (2010), “Tình hình tăng huyết áp độ tuổi lao động mối liên quan tỉnh Hậu Giang, năm 2010”, Luận văn chuyên khoa cấp II Quản lý y tế, Đại học Y Dược Cần Thơ 26 Nguyễn Công Tỷ, Nguyễn Duy Phong (2009), Những bệnh miền nhiệt đới thường gặp, NXB Y học, trang 487-494 27 Trần Thiện Thuần(2005), “Các yếu tố ảnh hưởng tới kiến thức thực hành người lớn bệnh tăng huyết áp Thành Phố Hồ Chí Minh năm 2005”, Y học TP HCM, tập 11(1), trang 118-125 28 Trần Thiện Thuần, Nguyễn Đỗ Nguyên (2005), “Một số đặc điểm dịch tễ bệnh tăng huyết áp người lớn cộng đồng dân cư TP HCM năm 2005”, Y học TP HCM, tập 11(1), trang 136-144 29 Huỳnh Minh Trí (2008), “Tỷ lệ tăng huyết áp yếu tố dịch tễ liên quan độ tuổi từ 30 trở lên phường xã thành phố Cần Thơ năm 2007”, Luận văn tốt nghiệp, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ 30 Lê Quang Trung (2011), “Khảo sát tình hình tăng huyết áp người Kinh người Khmer địa bàn huyện Gò Quao tỉnh Kiên Giang”, Luận văn chuyên khoa 1, Đại học Y dược Cần Thơ 31 Chương trình Y Tế Quốc Gia (2012), Trường Đại học Y Dược Cần Thơ 32 Sinh lý bệnh – Miễn dịch học (2010), Trường Đại học Y Dược Cần Thơ, trang 45-48 33 Phạm Nguyễn Vinh, Bệnh học tim mạch, NXB Y Học, trang 230-285 34 Phạm Nguyễn Vinh, Hồ Huỳnh Quang Trí (2004), “Điều trị bệnh tăng huyết áp”, Tạp chí tim mạch học, số 38, trang 40-70 Tài liệu Tiếng Anh 35 Framingham research group (2005), “High Blood Pressure Not Well Controlled Among Older Men and Women”, National Institutes of Health News, vol 22(No 10), pp 17 – 22 36 Joseph Varon and Paul E Marik (2008), “Perioperative hypertension management”, Vasc Health Risk Manag, vol 4(3), pp 615-627 37 Diseases, NCBI, Cost-Effective Risk Factors, Strategies and for Behaviors Noncommunicable Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK10246/ 38 National Institute for Health and Clinical Excellence (2011), Hypertension Clinical management of primary hypertension in adults 39 Joint National Commuttee (2003), The seventh report of the Joint National Commuttee on qrevention, detetion, evaluation and treatment of high blood pressure, NIH Publication 40 Am J Hypertens (2004), Hypertension in Overweight anh Obese Primary Care Patients Is Highly Prevalen and Poorly Controlled, 17(10), pp 904-910 PHỤ LỤC PHIẾU ĐIỀU TRA (Nghiên cứu tình hình tăng huyết áp yếu tố liên quan người trưởng thành quận Ninh Kiều, thành phố Cần Thơ năm 2013) Họ tên điều tra viên:……………………… Ngày điều tra:……./……./ 2013 Mã số phiếu vấn: Địa chỉ:………………………………… Khu vực:… Phường:……………… Quận Ninh Kiều Thành phố Cần Thơ Nhằm tìm tỷ lệ bệnh tăng huyết áp yếu tố liên quan người dân quận Ninh Kiều, chúng tơi có vấn cân, đo chiều cao, huyết áp, trọng lượng anh/chị Xin cám ơn hợp tác anh/ chị A Thông tin dân số học Họ tên người A1 vấn (trên 25 tuổi, sống gia đình) A2 Giới tính Mã hóa ……………………………… Nam Nữ Kinh Khác: ( ghi rõ)……… Mù chữ Cấp 1 Cấp 2 Cấp 3 Trung cấp cao đẳng Đại học sau đại học A3 Tuổi ( ghi theo năm sinh) A4 Dân tộc A5 Trình độ học vấn A6 Nghề nghiệp B B1 B2 CBCNVC Công nhân Buôn bán Sinh viên Nội trợ Khác ( ghi rõ):……… Tiền sử huyết áp Anh/chị đo huyết áp lần chưa? Nếu có, lần gần anh/ chị đo huyết áp nào? Có Khơng Trong vòng năm qua Từ – năm Khơng năm Có Khơng Có Khơng Từ trước đến nay, anh chị có bị chẩn đốn mắc B3 bệnh tăng huyết áp không? Nếu không chuyển sang câu B5 Anh/chị có dùng thuốc điều trị B4 tăng huyết áp tuần qua khơng? Trong gia đình (cha mẹ ruột, B5 anh chị em ruột) anh/chị Có có chẩn đốn bị tăng Khơng huyết áp khơng? C Tiền sử đái tháo đường Trong 12 tháng qua, có C1 Có Khơng Có Khơng Hiện tại, anh/chị có điều trị Có bệnh đái tháo đường không? Không anh/chị đo đường huyết khơng? Từ trước đến nay, anh chị có bị chẩn đoán mắc C2 bệnh đái tháo đường không? Nếu không chuyển sang câu C4 C3 Trong gia đình (cha mẹ ruột, C4 anh chị em ruột) anh/chị có chẩn đốn bị ĐTĐ Có Không không? D D1 D2 D3 D4 Đánh giá hành vi hút thuốc Anh/chị có hút thuốc khơng? Nếu có, anh/chị có hút thuốc hàng ngày không? Hút thuốc năm? Hút thuốc điếu ngày? Có Khơng Có Không E Đánh giá hành vi uống rượu bia Trong 12 tháng qua, anh/chị có E1 uống rượu bia không? Nếu không chuyển sang câu F1 E3 Số lượng trung bình lần uống bia rượu? F Có Khơng đơn vị chuẩn Đánh giá chế độ ăn Anh/chị thường xuyên ăn mặn F1 không? (nhiều nước mắm, nước tương, nước muối Ăn hàng ngày Hạn chế ăn Ăn hàng ngày Hạn chế ăn Ăn hàng ngày Hạn chế ăn bữa ăn không? Anh/chị thường xuyên ăn nhiều mỡ động vật (mỡ heo, F2 mỡ bò ) hay đồ ăn nhiều chất béo ( đồ chiên, xào ) bữa ăn không? Anh/chị thường xuyên ăn F3 nhiều dầu thực vật (dầu nành, dầu mè ) bữa ăn không? G Đánh giá thói quen tập thể dục Có Khơng Hằng ngày ≥5 lần/tuần