thuốc biệt dược

SỔ TAY THUỐC VÀ BIỆT DƯỢC PHIÊN BN 1.0/THÁNG 9.2010 TÀI LIM  TNG HP  DCH Gii thiu Information Mc lc Biên son ebook : Lê Đình Sáng I HC Y KHOA HÀ NI Trang web : www.ykhoaviet.tk Email : Lesangmd@gmail.com, bachkhoayhoc@gmail.com n thoi : 0973.910.357 Trong phiên bản Bách Khoa Y Học 2010, Lê Đình Sáng xin giới thiệu với bạn đọc thông tin của khoảng 600 loại thuốc thường được sử dụng trên Lâm sàng. Trong phiên bản tiếp theo sẽ có nhiều thuốc hơn được cập nhật.Thông tin thuốc trong cuốn sách này phần lớn là do nhà sản xuất cung cấp và được lấy từ cuốn Vidal Việt Nam 2007, các thông tin về quá liều, tác dụng phụ,ngộ độc,thuộc tính được nhà sản xuất công bố trên thử nghiệm lâm sàng. Phiên bản tiếp theo sẽ có khoảng 5000 thuốc và biệt dược, sẽ được xuất bản khi hoàn thành. Trân trọng. THÔNG TIN THÔNG BÁO VỀ VIỆC XUẤT BẢN BÁCH KHOA Y HỌC 2010 : Theo yêu cu và nguyn vng ca nhiu bc, khác vi Bách Khoa Y Hc các phiên bn c, bên cnh vic cp nht các bài vit mi và các chuyên khoa mi cách thc trình bày, Bách Khoa Y Hc chia ra làm nhiu cun nh, mi cun bao gm mt ch  ca Y H s giúp bc tit kic thi gian tra cu thông tin khi cn. Tác gi xin chân t c nhng ý kic gi trong thi gian qua. Tt c các cun sách ca b sách Bách Khoa Y Hc 2010 bc có th tìm thy và ti v t ng và phát trin. ỦNG HỘ : Tác gi i s ng h v m giúp cho Bách Khoa Y Hc c phát trin t Mi tm lòng ng h cho vic xây dng mt website dành cho vic ph bin tài liu hc tp và ging dy Y Khoa ca các cá nhân và Doanh nghip xin gi v : N VIT NAM Tên tài kho S tài khon : 5111-00000-84877 CẢNH BÁO : TÀI LIU NÀY CH MANG TÍNH CHT THAM KHO nhm mu bit v Y khoa. Tuyc t ý áp d ch u tr bnh, nht là vi nhi không thuc nghành Y . Tác gi ebook này không chu bt c trách nhin vic s dng thông tin trong cu áp dng vào thc tin ca bm t nhiu tác gi khác nhau, nhiu cun sách khác nhau, c kim chng , vì th mi thông tin trong cuu ch mang tính ch i . Cuc phân phát min phí vi m di, bt c n vii, chnh sa, in n cun sách này vào bt c thu là bt hp l . Ni dung cun ebook này có th i và b sung bt c lúc nào mà không cc. GIỚI THIỆU Bm , biên dch và tng hp vi mp mt ngun tài liu tham kho hu ích cho các bn sinh viên y khoa, và tt c nhng ai có nhu cu tìm hiu, nghiên cu, tra cu , tham kho thông tin y hc.  sách mng da trên ngun tài liu ca cng , không mang m li, không gn vi mi bt k hình thc khi s dng b sách này bn phng ý vi nhu kin sau . Nng ý , bn không nên tip tc s dng sách : Bn tay bn , hoàn toàn da trên tinh thn t nguyn ca bn. Không có bt k sc, mi gi hay liên kt nào gia bn và tác gi b sách này. Ma b  phc v công tác hc tp cho các bn sinh viên Y khoa là chính, ngoài ra nu bn là nhi t s dng b  là tài liu tham kho thêm . Mi thông tin trong b u ch m chng bi bt c t, Nhà xut bn hay bt c m liên quan nào . Vì vy, hãy luôn cn trc khi bn chp nhn mt thông tin nào p trong b sách này. Tt c các thông tin trong bm, tuyn chn, phiên dch và sp xp theo trình t nhnh . Mi bài vit dù ngn hay dài, dù hay dù d u là công sc ca chính tác gi bài viLê Đình Sáng ch m và phiên dch, nói mi giúp chuyn ti nhng thông tin mà các tác gi bài vin tay các bn . B sách này là tài lim và dch bi mt sinh viên Y khoa ch không phi là m tin hay mt chuyên gia Y hc dày dn kinh nghi có rt nhiu li và khim khuyc , ch quan hay khách quan, các tài liu b trí có th p lý , nên bên cnh vic thn trc khi thu nhn thông tin , bc k phn mc lc b sách và phng dn s dng b  s dng b sách này mt cách thun tin nht. Tác gi b n t này không chu bt c trách nhin vic s dng sai mu qu không tt v sc khe, vt cht, a bn và bnh nhân ca bn . Không có chuyên môn , không phi là nhân viên y t , b s dng nhng thông tin có trong b  chu tr. T c ti này, các thy thuU TR BNH NHÂN ch không phi U TR BNH. Mi bnh là mt thc th c lp c bê nguyên xi tt c mi thông tin trong b sách này vào thc tin s là mt sai lm ln . Tác gi s không chu bt c trách nhim gì do s bt cn này gây ra. Vì là b sách cng, to ra vì mng, do cng , b sách này có phát tri t phn rt ln, không ch da vào sc lc, s kiên trì ci to ra b sách này , thì nhng, góp ý, b sung, hiu chnh ca ngc chính là ng lc to l bn. Vì mt mc tiêu tr thành mt b sách tham kho y khoa tng hp phù hp vi nhu cu và tình hình thc tic y t nói riêng và trong cuc sng nói chung . Tác gi b sách mong mi  bc nhng l thành mang tính xây dng, nhng tài liu quý mà bn mun san s cho cng , vì mt t c nim mong mi mà khi bu xây dng b sách này , tôi vi . Ni dung b sách này, có th ch t thm nhnh trong quá kh và hin ti hon. Trong thi cách mng khoa hc công ngh ti n nay, không ai biu nhng kin thc mà b áp dng  tr li câu hi này, ch có chính bn thân bn , phi luôn luôn không ngng-T MÌNH-cp nht thông tin mi nht trong mc ci s c y khoa. Không ai có th, tt nhiên b sách này không thn. Nghiêm cấm s dng b i bt k mu nào, i hóa sn phi bt c  b sách này không phi là tác gi bài vit ca b t rt nhiu công sc, thi gian, và tin b to ra nó, vì li ích chung ca cng. Bn phi chu hoàn toàn trách nhim vi bt k vic s dng sai m và không tuân th ni dung b sách này nêu ra. Mi lý thuyu ch là màu xám, mt cun sách hay vn cun sách  là lý thuyt, ch có thc t cuc sng mi là cun sách hoàn ho nht,  n không phc gi mà là din viên chính. Và Bách Khoa Y H là mt ht thóc nh, vic s d xào nu hay nhân ging là hoàn toàn tùy thuc vào bn i to ra ht thóc này s vui mng và c truyng l tip tc c gng nu bit rng chính nh bn mà bii không còn phi x ch cu tr. Mn b sách xin gi v cho tác gi a ch trên. Rt mong nh n hi t các bc gi  các phiên b Kính chúc bc, gia quyn và toàn th i Vic sng trong khe mnh, cuc sng ngày càng m no hnh phúc. Đô Lương, Nghệ An. Tháng 8/2010 ABOUT ebook editor: Le Dinh Sang Hanoi Medical University Website: www.ykhoaviet.tk Email: Lesangmd@gmail.com, bachkhoayhoc@gmail.com Tel: 0973.910.357 NOTICE OF MEDICAL ENCYCLOPEDIA PUBLICATION 2010: As the request and desire of many readers, in addition to updating the new articles and new specialties, as well as changes in presentation, Medical Encyclopedia 2010 is divided into many small ebooks, each ebook includes a subject of medicine, as this may help readers save time looking up informations as needed. The author would like to thank all the critical comments of you all in the recent past. All the books of the Medical Encyclopedia 2010 can be found and downloaded from the site www.ykhoaviet.tk ,by Le Dinh Sang construction and development. DONATE The author would like to thank all the financially support to help the Medical Encyclopedia are developing better and more-and-more useful. All broken hearted support for building a website for the dissemination of learning materials and teaching Medicine of individuals and enterprises should be sent to: Bank name: BANK FOR INVESTMENT AND DEVELOPMENT OF VIETNAM Bank Account Name: Le Dinh Sang Account Number: 5111-00000-84877 DISCLAMER : The information provided on My ebooks is intended for your general knowledge only. It is not a substitute for professional medical advice or treatment for specific medical conditions. You should not use this information to diagnose or treat a health problem or disease without consulting with a qualified health professional. Please contact your health care provider with any questions or concerns you may have regarding your condition. Medical Encyclopedia 2010  warranty, express or implied. Lê Sáng specifically disclaims any implied warranties of merchantability and fitness for a particular purpose. In no event will be liable for any damages, including but not limited to any lost or any damages, whether resulting from impaired or lost money, health or honnour or any other cause, or for any other claim by the reader. Use it at Your risks ! FOR NON-COMMERCIAL USER ONLY . YOU ARE RESTRICTED TO adapt, reproduce, modify, translate, publish, create derivative works from, distribute, and display such materials throughout the world in any media now known or  FOREWORD These ebooks  a useful source of reference-material to medical students, and all who wish to learn, research, investigate to medical information. Just a set of open-knowledge, based on community resources, non-profit purposes, not associated with commercial purposes under any kind, so before you use this books you must agree to the following conditions. If you disagree, you should not continue to use the book: This book is to provide to you, completely based on your volunteer spirit. Without any negotiation, bribery, invite or link between you and the author of this book. The main purpose of these books are support for studying for medical students, in addition to others if you are working in health sector can also use the book as a reference. All information in the book are only relative accuracy, the information is not verified by any law agency, publisher or any other agency concerned. So always be careful before you accept a certain information be provided in these books. All information in this book are collected, selected, translated and arranged in a certain order. Each artical whether short or long, or whether or unfinished work are also the author of that ly a collectors in other words, a person to help convey the information that the authors have provided, to your hand. Remember the author of the articles, if as in this book is clearly the release of this information you must specify the author of articles or units that publish articles. This book is the material collected and translated by a medical student rather than a professor  Doctor experienced, so there may be many errors and defects unpredictable, subjective or not offices, documents can be arranged not reasonable, so besides carefull before reading information, you should also read carefully the contents of the material and the policy, manual for use of this book . The author of this e-book does not bear any responsibility regarding the use of improper purposes, get bad results in health, wealth, prestige of you and your patients. 7. Not a professional, not a health worker, you are not allowed to use the information contained in this book for diagnosis and treatment. Ever, the physician treating patients rather than treatment. Each person is an independent entity and completely different, so applying all information in this book into practice will be a big mistake. The author will not bear any responsibility to this negligence caused. 8. As is the community material, these books could be developed or not are not only based on their strength and perseverance of the author of this book , the contribution, suggestions, additional adjustment of the reader is great motivation for this book keep developed. Because a goal of becoming a medical reference books in accordance with general requirements and the practical situation in the health sector in particular and life. 9. The contents of this book, may only correct in a certain time in the past and the present or in the near future. In this era of scientific and technological revolution as sweeping as fast now, no one knew before is whether the knowledge that you have obtained can be applied in future or not. To answer this question, only yourself, have to always update-YOURSELF-for latest information in all areas of life, including the medical field. No one can, of course this book can not, do it for you. 10. Strictly forbidden to use this book in any bad purpose, not be allowed to commercialize this product under any mean and any time by any media . The author of this book is not the -articles, but has made a lot of effort, time, and money to create it, for the advanced of the community. You must take full responsibility for any misuse purposes and does not comply with the contents of this book yet. 11. All theories are just gray, a thousand books or a book are only theory, the only facts of life are the most perfect book, in which you are not an audience but are the main actor. This Book just a small grain, using it to cook or fry breeding is completely depend on you. And the person who created this grain will begin more excited and motivated to keep trying if you know that thanks that so many people no longer have to queue to wait for relief. 12. All comments related to the books should be sent to the me at the address above. We hope to receive feedbacks from you to make the later version better. 13. We wish you, your family and Vietnamese people has always been healthy, happy and have a prosperous life. MỤC LỤC THUC VN A THUC VN B THUC VN C THUC VN D THUC VN E THUC VN F THUC VN G THUC VN H THUC VN I THUC VN K THUC VN L THUC VN M THUC VN N THUC VN O THUC VN P THUC VN Q-R THUC VN S THUC VN T THUC VN U-V-W THUC VN X-Y-Z THUỐC VẦN A 1. ACCUPRIL PFIZER c/o ZUELLIG viên nén 5 mg : v 7 viên, hp 14 v - Bng A. viên nén 20 mg : v 7 viên, hp 14 v - Bng A. THÀNH PHẦN Cho 1 viên Quinapril 5 mg Quinapril 20 mg DƯỢC LỰC Dược lý : Quinapril là mt tin ch s c thy phân g thành t chuyn hóa chính ca quinapril). Cht này c chng minh qua các công trình nghiên cu  i vng vt là mt cht c ch men chuyn angiotensin mnh. Men chuyn angiotensin (ACE) là mt peptidyl dipeptidase. Nó xúc tác s bii ca angiotensin I thành cht gây co tht mch là angiotensin II, cht này có n vic kim soát và vn hành mch máu thông qua nhi khác nhau, k c kích thích v ng thn tit aldosterone. Tác du tiên ci và trên ng vt là c ch men chuyn angiotensin, t m áp lc mch máu và s bài tit aldosterone. S li angiotensin II có tác dng phn hi âm trên s bài tit renin dn vit tính ca renin huyt tính chng cao huyt áp khi n renin huyt p hong.  khác có th góp phn to hot tính ca cht c ch men chuyn bao gm s giãn mch gây bi bradykinin, gii phóng prostaglandin, gim hong ca h thn kinh giao cm và c ch hot tính ca men chuyn  mch làm giãn mch mnh. Dược lực : Cho bnh nhân b cao huy-40 mg quinapril s làm gim c huy ng và ngi vi ng ti thiu lên nhp tim. Tác dng h huyt áp bu trong vòng 1 gi vi tác dng tc 2-4 gi sau khi ung thu c tác dng h huyt áp t phi ch n 2 tuu tr  mt s bnh nhân. Khi dùng  liu khuyn cáo, tác dng h huyt áp ca thuc kéo dài trong vòng 24 gi và duy trì trong sut thi gian u tr dài hn mà không b ln thuc. Phi hu tr vi thuc li tiu nhóm thiazide và thuc chn bêta s ng h huyt áp ca Accupril. Dùng Accupril cho bnh nhân b suy tim sung huyt s làm gim s kháng mch ngoi vi, gim áp lng mch trung bình, gim áp lc  m áp lc trên mao mch phng tim. DƯỢC ĐỘNG HỌC Sau khi ut n nh trong huy. Quinapril có thi gian bán hy thc là 1 gi. Da trên s tìm thy quinapril và các cht chuyn hóa ca nó c tiu, vic ng cho thy có khong 61% liu uc bài tit vào c tin chính là quinaprilat. Phn còn li ca liu uc bài tit qua phân. Thn s hp thu cc hp thu, c thy phân gc ester thành cht chuyn hóa chính có hot tính ct ng c ch men chuyn, và các sn phm chuyn hóa ph không có hot tính khác. t n nh trong huyng 2 gi sau khi ung mt liu quinapril. Quinaprilat ch yi qua thn và có thi gian bán hu hiu là 3 gi. Khong 97% ca c quinapril và quinaprilat trong máu gn kt vi protein.  bnh nhân suy [...]... có thể gây ra những triệu chứng cai thuốc ở trẻ sơ sinh Sử dụng thuốc dạng giống opium trong thời gian chuyển dạ có thể gây ứ trệ dạ dày và tăng nguy cơ nôn và viêm phổi hít phải dịch ở sản phụ TƯƠNG TÁC THUỐC Dùng Actifed đồng thời với các tác nhân giống giao cảm, như các thuốc chống sung huyết, thuốc chống trầm cảm tricyclique, thuốc làm giảm ngon miệng và các thuốc kích thích thần kinh giống amph... 3 vòng, thuốc giải lo âu, thuốc an thần hoặc những thuốc gây trầm cảm tác dụng lên trung ương thần kinh khác (kể cả rượu) có thể thấy tăng tác dụng an thần và tăng tác dụng ức chế hô hấp Codein, cũng như những thuốc dạng giống opium khác, có thể làm chậm hấp thu mexiletine - một thuốc chống loạn nhịp Có thể phải dùng liều tấn công cao cho thuốc chống loạn nhịp Codein, cũng giống như những thuốc dạng... Actifed cho bệnh nhân đang uống thuốc hạ huyết áp, thuốc chống trầm cảm loại tricyclique và những tác nhân giống giao cảm khác như thuốc làm giảm sung huyết ở mũi, thuốc làm giảm ngon miệng, và những tác nhân kích thích thần kinh giống amphétamine Nên quan sát tác dụng lên huyết áp của những bệnh nhân này qua một liều thử đầu tiên trước khi chỉ định uống tiếp hay khuyên ngưng thuốc Giống như đối với những... khi được dùng riêng hay khi được phối hợp với thuốc lợi tiểu và thuốc chẹn bêta ở bệnh nhân bị cao huyết áp Suy tim sung huyết : Accupril có hiệu quả trong điều trị suy tim sung huyết khi được phối hợp với thuốc lợi tiểu và/hoặc một glycoside trợ tim CHỐNG CHỈ ĐỊNH Chống chỉ định Accupril cho các bệnh nhân bị quá mẫn cảm với thuốc này Mẫn cảm chéo với các thuốc ức chế men chuyển khác chưa được đánh giá... Do thuốc có chứa pseudoéphédrine, Actifed có thể làm đảo ngược một phần tác động của các thuốc can thiệp vào hoạt động giao cảm, bao gồm brétylium, béthanidine, gaunéthidine, débrisoquine, méthyldopa và các tác nhân ức chế a và beta adrénergique (xem Thận trọng lúc dùng) Những bệnh nhân sử dụng đồng thời Actifed Compound Linctus với các loại thuốc giảm đau gây nghiện khác, thuốc ức chế tâm thần, thuốc. .. thời với thuốc lợi tiểu : Cũng như với các thuốc ức chế men chuyển khác, bệnh nhân đang dùng thuốc lợi tiểu, đặc biệt là mới được điều trị bằng thuốc lợi tiểu, nếu dùng phối hợp với Accupril đôi khi được ghi nhận bị giảm huyết áp đáng kể sau liều khởi đầu Accupril Có thể làm giảm khả năng bị tụt huyết áp sau khi dùng liều Accupril đầu tiên bằng cách ngưng dùng thuốc lợi tiểu hoặc tăng ăn muối trước lúc... trị bằng nifedipine thì không cần thiết phải phá thai LÚC NUÔI CON BÚ Ngưng cho con bú trong thời gian điều trị bằng nifedipine do thuốc được bài tiết qua sữa mẹ TƯƠNG TÁC THUỐC Nifedipine làm tăng tác dụng của các thuốc hạ huyết áp khác và các thuốc gây giãn mạch khác (đặc biệt là dẫn xuất nitrate) Không nên phối hợp : - Cyclosporine : nguy cơ phối hợp tác dụng ngoại ý kiểu gây các bệnh ở nướu răng -... thành phần tá dược của quinapril Tương tác này phải được xem x t đến khi kê đơn cùng lúc Accupril và tetracycline Các thuốc khác : Không có tương tác quan trọng về dược động xảy ra khi Accupril được sử dụng đồng thời với propranolol, hydrochlorothiazid, digoxin hoặc cimetidine Không có thay đổi về thời gian prothrombine xảy ra khi Accupril và warfarin được cho dùng cùng lúc Dùng đồng thời với thuốc lợi... Dùng thuốc cho người già : Chưa có nghiên cứu chuyên biệt về tác dụng của Actifed lên người già Kinh nghiệm cho thấy rằng liều dùng bình thường cho người lớn cũng thích hợp cho người già mặc dù có thể nên kiểm soát chức năng thận và/hoặc chức năng gan ; cũng phải cẩn thận khi không có dấu hiệu suy yếu nghiêm trọng Khả năng lạm dụng thuốc : Dùng codein liều cao trong thời gian dài có thể gây phụ thuộc thuốc. .. quinapril hủy hoại thêm chức năng thận Tăng kali huyết và các thuốc lợi tiểu giữ kali : Cũng như với các thuốc ức chế men chuyển khác, bệnh nhân được điều trị bằng Accupril một mình có thể bị tăng kali huyết Ảnh hưởng này có thể giúp giảm hạ kali huyết gây bởi các thuốc lợi tiểu thiazide Chưa có nghiên cứu dùng Accupril đồng thời với các thuốc lợi tiểu giữ kali Do có nguy cơ trên l{ thuyết về khả năng . SỔ TAY THUỐC VÀ BIỆT DƯỢC PHIÊN BN 1.0/THÁNG 9.2010 TÀI LIM  TNG HP  DCH Gii thiu Information. bạn đọc thông tin của khoảng 600 loại thuốc thường được sử dụng trên Lâm sàng. Trong phiên bản tiếp theo sẽ có nhiều thuốc hơn được cập nhật.Thông tin thuốc trong cuốn sách này phần lớn là do. được nhà sản xuất công bố trên thử nghiệm lâm sàng. Phiên bản tiếp theo sẽ có khoảng 5000 thuốc và biệt dược, sẽ được xuất bản khi hoàn thành. Trân trọng. THÔNG TIN THÔNG BÁO VỀ VIỆC XUẤT