Đánh giá chất lượng môi trường tại bệnh viện đa khoa huyện quốc oai, thành phố hà nội

TRƯỜNG ĐẠI HỌC LÂM NGHIỆP KHOA QUẢN LÝ TÀI NGUYÊN RỪNG VÀ MÔI TRƯỜNG - KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG MÔI TRƯỜNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN QUỐC OAI THÀNH PHỐ HÀ NỘI NGÀNH : QUẢN LÝ TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƯỜNG MÃ SỐ : 7850101 Giáo viên hướng dẫn : Trần Thị Đăng Thúy Sinh viên thực : Đình Xuân Dương Mã sinh viên : 1753150096 Lớp : K62 QLTN&MT Khóa học : 2017 - 2021 Hà Nội, 2021 LỜI CẢM ƠN Thực tập quãng thời gian vô quý giá sinh viên Từ vận dụng kiến thức học tập học nhà trường rèn luyện kỹ thực địa phân tích, để áp dụng thực tiễn vào đời sống, để có kỹ năng, kinh nghiệm để bước chân cảnh cổng trường khơng cịn bỡ ngỡ Đó kinh nghiệm quý báu để làm hành trang khởi nghiệp Xuất phát từ mục đích trên, đồng ý trường đại học Lâm Nghiệp Việt Nam, Khoa quản lý tài nguyên rừng môi trường, thực đề tài nghiên cứu “Đánh giá chất lượng môi trường bệnh viện đa khoa huyện Quốc Oai thành phố Hà Nội” Tôi xin gửi lời chân thành cảm ơn đến cô Trần Thị Đăng Thúy, suốt quãng thời gian làm khóa luận động viên, giúp đỡ, tận tình bảo giúp tơi hồn thành đề tài Tơi xin cảm ơn đến toàn thể cán bộ, nhân viên bệnh viện đa khoa huyện Quốc Oai đặc biệt Khoa kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện đa khoa huyện Quốc Oai giúp đỡ, đóng góp ý kiến, cung cấp số liệu để tơi hồn thành đề tài Do thời gian cịn hạn chế, trình độ chun mơn chưa cao khơng tránh khỏi thiếu sót Vậy kính mong nhận đóng góp nhận xét tồn thể thầy giáo để đề tài khóa luận hồn thiện, chu Tơi xin chân thành cảm ơn ! Hà nội, ngày 20 tháng năm 2021 Sinh viên thực Đình Xuân Dương i MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i MỤC LỤC ii DANH MỤC CHỮ CÁI VIẾT TẮT v DANH MỤC CÁC BẢNG vi DANH MỤC CÁC HÌNH vii DANH MỤC CÁC BIỂU DỒ vii ĐẶT VẤN ĐỀ .1 CHƯƠNG TỔNG QUAN VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU 1.1 Tổng quan chất lượng môi trường bệnh viện 1.1.1 Tổng quan chất lượng môi trường giới 1.1.2 Tổng quan chất lượng môi trường Việt Nam 1.2 Ảnh hưởng chất thải tới chất lượng môi trường 1.2.1 Chất thải rắn 1.2.2 Nước thải y tế CHƯƠNG MỤC TIÊU - NỘI DUNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 11 2.1 Mục tiêu nghiên cứu 11 2.1.1.Mục tiêu chung 11 2.1.2 Mục tiêu cụ thể 11 2.2 Đối tượng, phạm vi nghiên cứu 11 2.2.1 Đối tượng nghiên cứu 11 2.2.2 Phạm vi nghiên cứu 11 2.3 Nội dung nghiên cứu 11 2.3.1 .Đánh giá thực trạng chất lượng môi trường Bệnh viện 11 2.3.2 Điều tra nguồn ảnh hưởng tới chất lượng môi trường Bệnh viện 11 2.3.3 Đề xuất giải pháp nâng cao chất lượng môi trường cho bệnh viện 12 2.4 Phương pháp nghiên cứu 12 2.4.1 Phương pháp kế thừa số liệu: 12 ii 2.4.2 Phương pháp khảo sát thực địa: 12 2.4.3 Phương pháp lấy mẫu thực địa: 12 2.4.4 Phương pháp đo nhanh trường 15 2.4.5 Phương pháp phân tích phịng thí nghiệm 17 2.4.6 Phương pháp vấn 17 2.4.7 Phương pháp đo đếm tính diện tích xanh 18 2.4.8 Phương pháp đánh giá 18 CHƯƠNG TỔNG QUAN BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN QUỐC OAI 19 3.1 Giới thiệu chung bệnh viện Quốc Oai 19 3.1.1 Vị trí địa lý 20 3.1.2 Cơ cấu tổ chức 20 3.2 Hoạt động khám chữa bệnh bệnh viện đa khoa huyện Quốc Oai 21 3.3 Công tác đẩy mạnh phát triển việc khám chữa bệnh bệnh viện Quốc Oai 22 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 25 4.1 Kết thực trạng chất lượng môi trường Bệnh viện đa khoa huyện Quốc Oai 25 4.1.1 Kết phân tích chất lượng nước mặt 25 4.1.2 Kết đánh giá môi trường khơng khí 34 4.1.3 Kết đánh giá chất lượng xanh 37 4.1.4 Kết phân tích chất lượng nước sinh hoạt 39 4.2 Kết điều tra nguồn tác động tới chất lượng môi trường khu vực nghiên cứu 42 4.2.1 Chất thải phát sinh ảnh hưởng tới môi trường bệnh viện 42 4.2.2 Ảnh hưởng Công tác quản lý chất thải bệnh viện tới chất lượng môi trường 45 4.3 Đề xuất giải pháp nhằm nâng cao chất lượng môi trường nước bệnh viện đa khoa huyện Quốc Oai 50 4.3.1 Giải pháp quản lý cho vấn đề môi trường 50 iii 4.3.2 Công tác tuyên truyền nâng cao chất lượng môi trường 51 4.3.3 Đề xuất giải pháp kỹ thuật công nghệ 51 4.3.4 Đề xuất giải pháp nhằm giảm thiểu tiếng ồn nâng cao chất lượng xanh bệnh viện đa khoa huyện Quốc Oai 53 KẾT LUẬN – TỒN TẠI – KIẾN NGHỊ 54 I KẾT LUẬN 54 Chất lượng môi trường bệnh viện đa khoa huyện Quốc Oai 54 Nguồn tác động tới chất lượng môi trường công tác quản lý môi trường Bệnh viện 55 Đề xuất giải pháp nâng cao chất lượng môi trường bệnh viện 56 II TỒN TẠI 56 III KIẾN NGHỊ 56 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC iv DANH MỤC CHỮ CÁI VIẾT TẮT Nghĩa tiếng việt Chữ viết tắt BVĐK Bệnh viện đa khoa QĐ Quyết định BYT Bộ y tế CTRYT Chất thải rắn y tế CTYT Chất thải y tế CTR Chất thải rắn BOD Lượng oxy hòa tan nước COD Tổng chất hữu nước TSS Tổng chất rắn lơ lửng TCVN Tiêu chuẩn Việt Nam QCVN Quy chuẩn Việt Nam v DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1 Kí hiệu vị trí lấy mẫu nước mặt, nước sinh hoạt 15 Bảng 2.2 Vị trí đo nhanh tiếng ồn 16 Bảng 3.1 Kết thống kê người hoạt động chủ yếu bệnh viện 22 Bảng 4.1 Kết vấn ý kiến bệnh nhân chất lượng môi trường bệnh viện đa khoa huyện Quốc Oai 25 Bảng 4.2 Kết phân tích nước mặt hồ điều hịa 27 Bảng 4.3.Kết vấn bệnh nhân mơi trường khơng khí bệnh viện 34 Bảng 4.4 Kết quan trắc tiếng ồn từ 29/4 – 5/5 35 Bảng 4.5 Kết quan trắc bụi Pm10 bệnh viện đa khoa huyện Quốc Oai 36 Bảng 4.6 Tổng diện tích xanh bệnh viện Quốc Oai 37 Bảng 4.7 Đánh giá cảm quan chất lượng nước sinh hoạt 39 Bảng 4.8 Kết phân tích nước sinh hoạt 40 Bảng 4.9 Tổng khối lượng chất thải rắn phát sinh bệnh viện Quốc Oai năm 2018 - 2019 43 Bảng 4.10 Thành phần CTR năm 2019 43 Bảng 4.11 Tổng khối lượng nước thải năm 2018 – 2019 45 Bảng 4.12 Dụng cụ thu gom CTR bệnh viện Quốc Oai 47 Bảng 4.13 Kết khảo sát thu gom vận chuyển CTR bệnh viện đa khoa huyện Quốc Oai 47 vi DANH MỤC CÁC HÌNH Hình 1.1 Phân loại chất thải y tế Hình 2.1.Sơ đồ lấy mẫu nước hồ nước sinh hoạt bệnh viện đa khoa Quốc Oai 14 Hình 2.2 Sơ đồ đo nhanh tiếng ồn bệnh viện đa khoa huyện Quốc Oai 16 Hình 3.1 Bệnh viện đa khoa huyện Quốc Oai thành phố Hà Nội 19 Hình 3.2 Vị trí bệnh viện google maps 20 Hình 4.2.Sơ đồ xanh bệnh viện đa khoa huyện Quốc Oai 38 Hình 4.1 Mơ hình cơng tác quản lý chất thải rắn y tế bệnh viện 46 Hình 4.2 Quy trình xử lý nước thải y tế 49 Hình 4.3 Mơ hình cơng nghệ xử lý CTRYT nguy hại 52 Hình 4.4 Xử lý nước thải bệnh viện bùn hoạt tính bể hiếu khí 53 Hình 4.5 Xử lý nước thải bệnh viện hồ sinh học ổn định 53 DANH MỤC CÁC BIỂU DỒ Biểu đồ 1.1 Thành phần nước thải bệnh viện .9 Biểu đồ 4.1 Giá trị pH mẫu phân tích nước mặt hồ điều hịa 28 Biểu đồ 4.2 Giá trị COD mẫu phân tích nước mặt hồ điều hịa 29 Biểu đồ 4.3 Giá trị TSS mẫu phân tích nước mặt hồ điều hịa 30 Biểu đồ 4.4 Giá trị NH4+ mẫu phân tích nước mặt hồ điều hịa 31 Biểu đồ 4.5 Giá trị NO2- mẫu phân tích nước mặt hồ điều hòa 32 Biểu đồ 4.6 Giá trị PO43- mẫu phân tích nước mặt hồ điều hòa 33 Biểu đồ 4.7 Quan trắc tiếng ồn bệnh viện đa khoa huyện Quốc Oai 29/4- 5/5 35 Biểu đồ 4.8 Giá trị Mn mẫu phân tích nước sinh hoạt 41 Biểu đồ 4.9 Giá trị Fe mẫu phân tích nước sinh hoạt 41 vii ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh viện nơi công tác khám điều trị, thực chức khác chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân giáo dục sức khỏe, phịng chống dịch bệnh, chăm sóc sức khỏe đồng thời trung tâm đào tạo cán y tế tiến hành nghiên cứu y học khám chữa bệnh Hiện nhu cầu phát triển ngày cao nhu cầu khám chữa bệnh người dân lớn kéo theo gia tăng chất thải bệnh viện Chất thải bệnh viện bao gồm chất thải rắn y tế nước thải thải vào môi trường mà không thu gom xử lý thích hợp gây nhiều tác hại cho môi trường sống Bệnh viện đa khoa huyện Quốc Oai bệnh viện tuyến huyện địa bàn thành phố Hà Nội số lượng bệnh nhân đến khám chữa bệnh ngày gia tăng kéo theo chất thải bệnh viện thải môi trường ngày lớn, ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe, mơi trường xung quanh bệnh viện chất lượng môi trường vấn đề đáng quan tâm Tuy nhiên vấn đề quản lý chất lượng môi trường bệnh viện nằm tình trạng chung việc quản lý chất lượng môi trường bệnh viện Hà Nội Vì vậy, để giải vấn đề lựa chọn đề tài : Đánh giá chất lượng môi trường bệnh viện huyện Quốc Oai, thành phố Hà Nội CHƯƠNG TỔNG QUAN VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU 1.1 Tổng quan chất lượng môi trường bệnh viện 1.1.1 Tổng quan chất lượng môi trường giới - Một số nghiên cứu, đặc biệt từ Bắc Mỹ, thảo luận môi trường chữa bệnh, ảnh hưởng mơi trường xung quanh giúp người khỏe Những môi trường chữa bệnh rút ngắn thời gian hồi phục sau phẫu thuật người giúp họ trở lại trạng thái tinh thần sức khỏe thể chất tốt., Trong nghiên cứu vai trị quan trọng bệnh viện mơi trường chữa bệnh, cho căng thẳng trở ngại lớn việc chữa bệnh sức khỏe hồi phục bệnh nhân liên quan trực tiếp đến môi trường vật chất bệnh viện sở chăm sóc sức khỏe Các nghiên cứu sau cho thấy mơi trường bệnh viện tự 'cảnh quan chữa bệnh' có ảnh hưởng rõ rệt đến sức khỏe phục hồi bệnh nhân [14] - Nghiên cứu thực Bệnh viện Hoàng gia Salford NHS Trust (SRHT), bệnh viện dạy cấp tính lớn Salford, Greater Manchester cung cấp dịch vụ địa phương, khu vực quốc gia Bệnh viện có khoảng 900 giường sử dụng 3500 nhân viên y tế Các tòa nhà Victoria, khu nhà cũ kỹ việc tái phát triển phần địa điểm với kết hợp sở hạ tầng thiết kế lỗi thời tiêu biểu cho chất lượng tổng thể môi trường xây dựng Trust Những yếu tố ảnh hưởng đến nhận thức bệnh nhân, khách thăm khám bên liên quan, trải nghiệm họ quan điểm ý kiến sau môi trường bệnh viện Bệnh viện tái phát triển theo dự án Salford Health Investment for Tomorrow (SHIFT) Dự án trị giá 190 triệu bảng Anh liên quan đến việc tái phát triển đáng kể địa điểm bệnh viện cung cấp trung tâm chăm sóc ban đầu địa điểm toàn thành phố Salford, 'thay đổi' việc cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, mang lại cho cộng đồng nhiều sở y 2 Nguồn tác động tới chất lượng môi trường công tác quản lý môi trường Bệnh viện *Chất thải bệnh viện viện phát sinh từ nguồn - CTR từ hoạt động khám chữa bệnh, sinh hoạt bệnh viện - CTR hữu - CTR xây dựng - Nước thải từ hoạt động khám chữa bệnh, sinh hoạt bệnh viện * CTR y tế bệnh viện CTRYT bệnh viện Quốc Oai có xu hướng tăng lên theo năm, khối lượng CTRYT phát sinh có khác biệt cá tháng năm ngày tuần Từ năm 2018 đến năm 2019 tổng lượng CTRYT bệnh viện tăng 63 468 kg *Nước thải y tế bệnh viện đa khoa huyện Quốc Oai xử lý công nghệ AAO Hầu thải y tế qua xử lý Đặc biệt nước thải bệnh viện có xu hướng tăng lên hàng năm Từ năm 2018 – 2019 tổng lượng nước thải qua xử lý bệnh viện tăng 99000 m32 Đánh giá chất lượng môi trường bệnh viện * Công tác quản lý chất lượng môi trường bệnh viện - Công tác quản lý xử lý CTRYT bệnh viện đa khoa huyện Quốc Oai ngày hoàn thiện với giám sát ban giám đốc khoa kiểm soát nhiễm khuẩn Bệnh viện có nhân quản lý rác thải tập huấn kiến thức kỹ chuyên môn đầy đủ .Hầu hết lượng CTRYT phát sinh phân loại, thu gom vào túi, thùng Tất chất thải sắc nhọn phân loại - Những năm trước vấn đề môi trường chưa quan tâm, lượng nhỏ khí thải từ q trình đốt lị ảnh hưởng đến mơi trường khơng khí Tuy nhiên bệnh viện thuê công ty môi trường URENCO Công ty môi trường đô thị Xn Mai nên mơi trường khơng khí tốt hơn, không ảnh hưởng đến người dân sống xung quanh bệnh viện - Hiện khu vực hồ điều hòa bệnh viện xảy tình trạng nhiễm Tuy nhiên cơng tác quản lý, kiểm sốt chất lượng bệnh viện chưa 55 tốt Khu vực hồ ô nhiễm có mùi nồng, khơng xử kịp thời nguồn trú ngụ sinh vật mang bệnh truyền nhiễm, ảnh hưởng đến trực tiếp sức khỏe người bệnh viện Đề xuất giải pháp nâng cao chất lượng môi trường bệnh viện - Đề xuất công nghệ xử lý CTRTR nguy hại công nghệ xử lý nước thải bệnh viện - Tuyên truyền nâng cao ý thức người dân ứng xử văn hóa thân thiện mơi trường, bảo vệ, sử dụng tiết kiệm nguồn nước II TỒN TẠI - Do ảnh hưởng dịch bệnh covid 19 nên đề tài chưa vấn nhiều người Ngoài kết vấn phụ thuộc vào ý kiến chủ quan, tâm lý thái độ người hỏi - Do vấn đề nước thải y tế bệnh viện nhạy cảm nên đề tài chưa lấy mẫu nước chưa qua xử lý nên chưa đánh giá hoàn chỉnh III KIẾN NGHỊ Qua trình tìm hiểu nghiên cứu khóa luận xin đưa số kiến nghị sau: - Các nghiên cứu cần có thời gian tìm hiểu nghiên cứu dài để đánh giá xác cơng tác quản lý, hiệu xử lý rác thải nước thải bệnh viện Đa Khoa Quốc Oai - Để đánh giá xác ảnh hưởng nước thải, độ ồn, chất lượng khơng khí bệnh viện cần thường xun lấy mẫu phân tích 56 TÀI LIỆU THAM KHẢO *Tài liệu tiếng Việt Bộ y tế (2015) Sổ tay hướng dẫn quản lý chất thải y tế bệnh viện Hà nội Nhà xuất y học Bộ y tế (2007), Quyết định 43/2007/QĐ-BYT: Về việc ban hành quy chế quản lý chất thải rắn Bộ tài nguyên môi trường Thông tư 36/2015/TT-BTNMT ngày 30/6/2015 Bộ tài nguyên môi trường quản lý chất thải nguy hại Bộ y tế ( 2015 ).CỤC QUẢN LÝ MÔI TRƯỜNG Y TẾ DỰ ÁN HỖ TRỢ XỬ LÝ CHẤT THẢI BỆNH VIỆN Hà Nội Nhà xuất y học Ngô Thị Dung (2018) Đánh giá thực trạng đề xuất số giải pháp nhằm nâng cao chất lượng nước sinh hoạt địa bàn xã Vân Cơn huyện Hồi Đức thành phố Hà Nội, Khóa luận tốt nghiệp, Đạị học Lâm Nghiệp Việt Nam Khoa KSNK bệnh viện đa khoa huyện Quốc Oai ( 2021) Báo cáo công tác quản lý chất thải y tế bệnh viện đa khoa Quốc Oai Khoa KSNK bệnh viện đa khoa huyện Quốc Oai ( 2021) Báo cáo công tác quản lý chất thải y tế bệnh viện đa khoa Quốc Oai Lê Thị Thơ (2011) Điều tra thực trạng ô nhiễm rác thải bệnh viện đa khoa Hà Đông - Hà Nội, Khóa luận tốt nghiệp, Đạị học Lâm Nghiệp Việt Nam Nghị định 59/2007/NĐ-CP ngày 9/4/2007 phủ ban hành quản lý chất thải rắn 10 Quyết định số 43/2007/QĐ-BYT ngày 30/11/2007 Bộ trưởng y tế ban hành quy chế quản lý chất thải y tế 11 Bộ y tế Thông tư 31/2013/TT-BYT ngày 15/10/2013 BYT ban hành quy định quan trắc tác động môi trường từ hoạt động khám chữa bệnh bệnh viện 12 Bộ tài nguyên môi trường (2011), Báo cáo trạng môi trường quốc gia chất thải rắn 13 HBX (2016) Xử lý nước thải y tế ( bệnh viện ) 23/4/2021, từ https://hoabinhxanh.vn/xu-ly-nuoc-thai-y-te-benh-vien/ *Tài liệu tiếng anh 14 CalberH.Douglas (2004) Patient‐friendly hospital environments: exploring the patients’ perspective, từ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5060211/ 15.VFUO NGO(2021) 70% nước thải y tế Việt Nam xử lý không đạt tiêu chuẩn, từ https://www.ngocentre.org.vn/news/70-vietnam-medical-wastewatertreatment-fail-meet-standards PHỤ LỤC MỘT SỐ HÌNH ẢNH QUÁ TRÌNH THỰC TẬP KHĨA LUẬN NƠI ĐỂ RÁC THẢI SINH HOẠT KHO LƯU TRỮ CHẤT THẢI Y TẾ CÔNG TÁC LẤY MẪU NƯỚC SINH HOẠT TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN QUỐC OAI PHÂN TÍCH MẪU NƯỚC BẰNG PHƯƠNG PHÁP SO MÀU ABS THAO TÁC PHÂN TÍCH MẪU NƯỚC TIẾN HÀNH ĐO ĐỘ ỒN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN QUỐC OAI PHÂN TÍCH CÁC CHỈ SỐ AMONI, PHOSPHAT ĐÁNH GIÁ CHỈ SỐ TSS PHỤ LỤC PHIẾU PHỎNG VẤN Phiếu điều tra trạng nước sinh hoạt bệnh viện Họ tên người vấn: Giới tính Tuổi Bác/cơ/chú/anh/chị thấy chất lượng nước bệnh viện ạ? Nước bệnh viện có mùi khơng? Rất mùi/ Mùi/ Hơi mùi/ Khơng mùi Cảm nhận Bác/cô/chú/anh/chị môi trường bệnh viện tốt hay xấu? Xin chân thành cảm ơn Bác/cô/chú/anh/chị! Kết vấn nhân viên môi trường chất thải rắn bệnh viện đa khoa huyện Quốc Oai STT Khối lượng (Kg) Nguồn phát sinh Loại chất thải rắn Chất thải sinh hoạt Chất thải lâm Chất thải không sàng sắc nhọn Chất thải sắc nhọn Chất thải hóa học nguy hại Kết vấn nhân viên môi trường dụng cụ vệ sinh môi trường bệnh viện đa khoa huyện Quốc Oai Số lượng Đơn vị Thùng STT Loại công cụ Thùng đựng chất thải rắn Số xe đẩy chất thải rắn Xe Xẻng Cuốc Cái Chổi quét Chiếc Hót chất thải rắn Chiếc Phiếu vấn bệnh nhân người nhà bệnh nhân Họ tên: Giới tính : Nam/ Nữ Câu 1: Anh chị cảm thấy chất lượng môi trường nào? A.Tốt B Bình thường C Xấu Câu 2: Anh chị cho biết phịng bệnh có thường xuyên đươc quét dọn lau chùi hang ngày không? A.Có B Khơng Câu 3: Anh chị cho biết thùng rác bệnh viện bố trí đủ thuận tiện chưa? A.Thuận tiện B Chưa thuận tiện Câu 4: Anh chị cho biết số lượng thùng rác bệnh viện có đạt tiêu chuẩn chưa? A.Hợp lý B Chưa hơp lý Câu 5:Anh chị cho biết rác thải thu gom nào? A.Hàng ngày B Khi đầy C Theo khung cố định Câu 6: Chất lượng nước sử dụng có hài lịng khơng A.Rất hài lịng B Hài Lịng C Chưa hài lịng D.Tệ Câu 7: Mơi trường khơng khí có lành khơng A.Trong lành B Chưa lành C Tạm chấp nhận Câu 8: Các phịng bệnh có bị ảnh hưởng tiếng ồn khơng? A.Có ảnh hưởng B Bình thường C Không ảnh hưởng Câu 9: Đánh giá chung anh chị chất lượng môi trường bệnh viện A.Tốt B Bình thường C Xấu Bảng điều tra kết Bảng điều tra vấn công nhân vệ sinh môi trường STT Nội dung vấn Bệnh viện có phân loại chất Có thải rắn, chất thải rắn y tế Khơng nguồn? Bệnh viện có quy định màu Có sắc bao bì, túi đựng CTR ? Tần suất thu gom CTR lần/ ngày bệnh viện ? lần/ ngày Từng khoa phịng bệnh viện Có có thùng đựng CTR khơng ? Không Không Thời gian lưu trữ chất thải ngày bệnh viện ? ngày Số lượng ( Người ) Tỷ lệ %