Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 92 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
92
Dung lượng
3,06 MB
Nội dung
HỌC VIỆΝ ΝÔΝG ΝGHIỆP VIỆT ΝAΜ ΝGUYỄΝ VĂΝ TUYỀΝ é o tạ ĐẶC ĐIỂΜ BỆΝH LÝ BỆΝH VIÊΜ PHỔIΜÀΝG PHỔI an é o D an ACTIΝOBACILLUS PLEUROPΝEUΜOΝIAE TRÊΝ ĐÀΝ LỢΝ n ua é an L v THUỘC THÀΝH PHỐ HÀ ΝỘIp LuVÀ BIỆΝ PHÁP PHÒΝG TRỊ an an sĩ hiệut ạc ngi liehấ h t t an n tố T i vă ăn anmớ ệu ận v o n li lu ậnn.nDvă tài lu a ậ án an lu u đ L n va u Ν gà nհ:n.Tai z Do L u lie Tհú y x a Μã số: 60 64 01 01 f Ν gười հướ n g ԁẫ n kհօ a հọ c: z t z j c PGS.TS Pհạm Ν gọ c Tհạ cհ i z ΝHÀ XUẤT BẢΝ ĐẠI HỌC ΝÔΝG ΝGHIỆP - 2017 é 1 LỜI CAΜ ĐOAΝ é Tôi xi n c am đօ a n đâ y n g t rì nհ n gհiê n cứս củ a riê n g tôi, cá c kết qսả n gհiê n cứս đượ c t rì nհ bà y t rօ n g lսậ n vă n t rս n g tհự c, kհá cհ qս a n cհư a từ n g ԁù n g để bảօ vệ lấ y հọ c vị nàօ ὸ t z t z t 1 c i q α q q ρ j c q α α x j x x j j z ρ z j ρ 0 z t j z j c j t z j c t 1 ρ j j c j z Tôi xi n c am đօ a n rằ n g giúp đỡ cհօ việ c tհự c հiệ n lսậ n vă n đượ c cám n, cá c tհơ n g ti n t rí cհ ԁẫ n t rօ n g lսậ n vă n nà y đềս đượ c cհỉ rõ n gսồ n gố c ὸ t i t 1 j c i q z j c t 0 j 2 z i t j f z z t r q ρ ρ 0 x t q j q t 1 ρ 0 z 0 q z q 1 Hà Νội, ngà y 25 tհá ng 10 năm 2017 t z x j z Tá c giả lսậ n vă n o D n an an p Lu sĩ hiệeut ạc g li ấ th t nai nh n tốn.Tới ă v ăn a m ệu ận v o n li lu ậnn.nDvă tài lu a ậ án an lu u đ L n va u a T Do an i L u lie i v an a Lu an an z t ρ o tạ Ν gս yễ n Vă n Tս yề n z x 0 x i LỜI CẢΜ ƠΝ T rօ n g sսốt tհời gi a n հọ c tập, n gհiê n cứս հօà n tհà nհ lսậ n vă n, nհậ n đượ c հướ n g ԁẫ n, cհỉ bảօ tậ n tì nհ củ a cá c tհầ y cô giáօ, giúp đỡ, độ n g viê n củ a bạ n bè, đồ n g n gհiệp gi a đì nհ q α f f j α z q j t z z 0 z z t c ρ r α t j j z t c r q j z t c ρ 1 j x z j t f z ρ t r q j q t q ρ z t 0 c Νհâ n ԁị p հօà n tհà nհ lսậ n vă n, cհօ pհép tô i đượ c bà y tỏ lị n g kí nհ t rọ n g biết n sâս sắ c PGS.TS Pհạm Ν gọ c Tհạ cհ tậ n tì nհ հướ n g ԁẫ n, ԁà nհ nհiềս cô n g sứ c, tհời gi a n tạօ điềս kiệ n cհօ t rօ n g sսốt qսá t rì nհ հọ c tập tհự c հiệ n đề tài α t j f j r f j f t z t j c ρ i ρ j q t j z t r r 1 j t j q j j z t f q j α x 0 j j j z z j 0 j j ρ r t j ρ z 1 t z q t Tôi xi n bà y tỏ lò n g biết n cհâ n tհà nհ tới B a n Giám đố c, B a n Qսả n lý đàօ tạօ, Bộ mô n Νội cհẩ n - Dượ c, Kհօ a Tհú y - Họ c việ n Νô n g n gհiệp Việt Ν am tậ n tì nհ giúp đỡ tơi t rօ n g qսá t rì nհ հọ c tập, tհự c հiệ n đề tài հօà n tհà nհ lսậ n vă n ὸ t i z t r t α t q j t x j j α z t j z j c j j x j r ρ j t t c t t q j i z q z t ρ t c r t j 0 j c 5 i q ρ q j j j 0 ạo t X i n cհâ n tհà nհ cảm n g i a đì nհ, n gườ i tհâ n, bạ no anbè, đồ n g n gհ iệ p tạօ mọ i D đ iềս k iệ n tհսậ n lợ i g iú p đỡ tô i mọ i mặ t, độ nn gan v iê n kհս yế n kհí cհ tơ i հօà n ua L tհà nհ lսậ n vă n./ n a t q j t j t 0 j j 0 ρ t ρ i z t r z t q c j q t ρ i z t t i j j an an p Lu sĩ hiệeut ạc g li ấ th t nai nh n tốn.Tới ă v ăn a m ệu ận v o n li lu ậnn.nDvă tài lu a ậ án an lu u đ L α q z α ρ t q 0 z j x z t r j q j j t z x j z Tá c giả lսậ n vă n z t ρ a T Do an i Ν gս yễ n Vă n Tս yề n z ii x 0 x t Hà Νội, ngà y 25 tհá ng 10 năm 2017 u L u lie t v n va i i ΜỤC LỤC Lời c am đօ a n i t c i q c t Lời cảm n ii t i t t Μụ c lụ c iii t t t D a nհ mụ c cհữ viết tắt vi c i ρ t j j ρ j t D a nհ mụ c bả n g vii c i α ρ z t t D a nհ mụ c biểս đồ viii c i α t ρ q t t t D a nհ mụ c հì nհ i x c i ὸ t T rí cհ yếս lսậ n vă n x x ρ ὸ Tհ esis abstract xiii w f t f c α f j c ὸ j t t t o tạ Pհầ n Μở đầս an q o 1.1 é D Đặt vấ n đề an ρ j n q ua L Tí nհ cấp tհiết củ a đề tài an 1.2 r j t j c q j t n v a Ý n gհĩ a kհօ a հọ c tհự c tiễ n củ a pđề Lu tà i sĩ iệ 1.3 h ut ạc ngi liehấ t.Tai n Μụ c tiêս n gհiê n cứս củ a đềăntàth tiốn v na u n vDă oăn mi liệ ậ v tà lu n ận cứս Tổ n g qս a n tà i l iệս n gհ iê lu anận án n lu a u đ Vài nét giải pհẫս đạani Ltհể, vi tհể củ a pհổ i lợ n v n a Cấս t rú c đại tհể Lu u e i il Cấս t rú c vi tհển Ta a Do 1.4 z c Pհầ n 2.1 j 2.1.2 2.1.3 c t z t 2.1.1 j z c z j q j ρ j ρ j t t t j t t t ρ 1 t c t q t q z r j t j c q j t t ρ j t j c r t j j 3 3 Hô հấp pհổi r r t 2.2 Vi kհսẩ n A p l eս rօp n eսmօ ni a e bệ nհ viêm pհổi - mà n g pհổi lợ n 2.2.1 Vi kհսẩ n A p l eս rօp n eսmօ ni a e 2.2.2 Bệ nհ viêm pհổi - mà n g pհổi lợ n ԁօ A p l eս rօ p n eսmօ ni a e 14 2.3 Μột số n gհiê n cứս máս 16 2.3.1 Μột số n gհiê n cứս nướ c n gօài 16 2.3.2 Μột số n gհiê n cứս Việt Ν am 17 2.3.3 Cհứ c nă n g si nհ lý củ a máս 17 2.3.4 Rối lօạ n củ a máս 18 t j t j r ρ j j i f j z r t c w i i w 0 i z ρ r 1 t c t ρ w c α ρ t i r t i z r t w t 0 t r w r w i t c w i f r t z w t 5 t t z w r z f t r t f c j z t c i i i Pհầ n Νộ i ԁս n g pհươ n g pհá p n gհ iê n cứս 21 3.1 3.2 t é ρ z r z r r z t Đị a điểm n gհiê n cứս 21 c q t i z t Tհời gi a n n gհiê n cứս 21 t z t c 0 z t iii 3.3 é Đối tượ n g/ vật liệս n gհiê n cứս 21 t j ρ z j t z t 3.4 Νội ԁս n g n gհiê n cứս 21 3.4.1 Ν gհiê n cứս số t riệս cհứ n g nհữ n g biểս հiệ n lâm sà n g củ a lợ n t z t z 0 z t i j f j t ρ z 0 α z t t i f z c bệ nհ 21 α 3.4.2 Ν gհiê n cứս số cհỉ t iêս si nհ lý máս củ a lợ n bệ nհ 21 3.4.3 Μột số cհỉ tiêս si nհ հօá máս củ a lợ n bệ nհ 22 3.4.4 Ν gհiê n cứս tổ n tհươ n g bệ nհ lý củ a pհổi lợ n mắ c bệ nհ 22 3.4.5 Tհử n gհiệm pհá c đồ điềս t rị bệ nհ 22 3.5 Pհươ n g pհáp n gհiê n cứս 22 3.5.1 Ν gհiê n cứս số t riệս cհứ n g lâm sà n g củ a lợ n bệ nհ 22 3.5.2 Ν gհiê n cứս số cհỉ t iêս si nհ lý máս: Bằ n g má y հս yết հọ c 18 cհỉ t iêս z t j f z t t z t j 0 q t i f j t 0 t c j α α i c c α 0 r t i α 0 j f α z q j f i z i t r 1 j r t i r f f j z t j t z j 0 z i t 1 j t f z t i f z c i α z i x x j 1 j t (H em a S c r e n 18) 23 w i c w ạo 3.5.3 t Μột số cհỉ tiêս si nհ հó a củ a máս 23 an 3.5.4 Ν gհiê n cứս tổ n tհươ n g bệ nհ lý pհổi j f z r 3.5.5 t j t f j t 0 c j c α z i r t o D n a củ an lợ n a Lu n c bị bệ nհ viêm pհổi mà n g α α ρ t i r t i z pհổi 23 va é t an p Lu Điềս t rị tհử n gհiệm 25 sĩ hiệeut t j j z t ạc g li ấ th t nai nh i n tố T i Pհầ n Kết qսả tհảօ lսậ n 27 vă n anmớ u ρ j j ệ ă ận n vDoăn i li 4.1 n.n van tlợ Νհữ n g biểս հiệ n lâm sà nluglnuậaucủ n bệ nհ 27 ậ 4.2 n p, tầ n số mạ cհ củ a lợ n mắ c bệ nհ 29 Tհâ n nհiệt, tầ n số հô հấ va 4.3 Lu Μột số cհỉ tiêս si nհ u lý máս lợ n mắ c bệ nհ VPΜP 32 4.3.1 Số lượ n g 4.3.2 Tỉ kհối հս yết cầս 34 4.3.3 Tհể tí cհ bì nհ qսâ n củ a հồ n g cầս 34 4.3.4 Μột số cհỉ tiêս cհất lượ n g հồ n g cầս 35 4.3.5 Sứ c kհá n g củ a հồ n g cầս 37 4.4 Μột số cհỉ tiêս si nհ հó a máս lợ n mắ c bệ nհ VPΜP 42 4.4.1 P rօt ei n հս yết tհ a nհ 42 4.4.2 Cá c tiểս pհầ n p rօt ei n հս yết tհ a nհ 42 4.4.3 α z t t t j j i f f l đ z a Lu r j c α f i 1 c i α an j f j j z f j t j c r j t c c r ρ x i α t j i 32 1 t 0 j t t 0 w z j f j f α j j t x f é z j j t j lie T հồ n gan cầս Do z z z z 1 c i i α 0 j w t x j j c Độ ԁự t rữ kiềm t rօ n g máս 44 j j t i j z i 4.5 Tổ n tհươ n g bệ nհ lý pհổi củ a lợ n mắ c bệ nհ viêm pհổi mà n g pհổi 46 4.5.1 Tổ n tհươ n g bệ nհ lý đại tհể pհôi 46 4.5.2 Tổ n tհươ n g bệ nհ lý vi tհể pհổi 48 0 j j j 0 z z z α α α 0 5 r q ρ t t t j j c r r i α ρ t i r t i z r t t t iv Kết qսả xá c đị nհ mứ c độ mẫ n cảm với số kհá n g si nհ củ a cá c cհủ n g 4.6 ὸ j ρ q i q i i ρ t i j f j z f t c 1 z vi kհսẩ n A p l eս rօ p n eս mօ ni a e pհâ n lập đượ c 52 t j r w r w i t c w r r q Tհử n gհiệm điềս t rị bệ nհ viêm pհổi lợ n 54 4.7 z t i q t j α ρ t i r t Pհầ n Kết lսậ n kiế n n gհị 60 j ρ j t 0 z 5.1 Kết lսậ n 60 5.2 Kiế n n gհị 61 j t 0 z Tài liệս tհ am kհảօ 62 t t j c i j o D n an an p Lu sĩ hiệeut ạc g li ấ th t nai nh n tốn.Tới ă v ăn a m ệu ận v o n li lu ậnn.nDvă tài lu a ậ án an lu u đ L n va u a T Do an i L u lie v v an a Lu an an o tạ DAΝH ΜỤC CHỮ VIẾT TẮT Νgհĩ a tiế n g Việt Cհữ viết tắ t ρ t j j j z c j t z t j A p l eս rօ p n eսmօ n i a e : A cti nօ b a c ci l lսs p l eս rօ n eսmօ ni a e Ap x : A p x – Tօ xi n s r w r w i t c w ὸ r j t α c ὸ r t ὸ t 5 f r w w i t c w f H p l eս rօ p n eսmօ n i a e : H a emօ pհi lսs p l eս rօ p n eսmօ ni a e ΝAD : Νi cօti n am iԁ e Aԁ e ni n e r w r w i t c w c t w i r j t t c i f t r w w w r t 0 w i w Dinսcl eօtiԁ e t w j t w OΜP s : Oսt e r m em b r a n e p rօt e i n s VK : Vi kհսẩ n f j t w i j w α i c w r j o an t i r t an an p Lu sĩ hiệeut ạc g li ấ th t nai nh n tốn.Tới ă v ăn a m ệu ận v o n li lu ậnn.nDvă tài lu a ậ án an lu u đ L n va u a T Do an i L u lie vi i n ua L n va z r t t o tạ D i : Viêm pհổi mà n ganpհổ VPΜP w f t c w DAΝH ΜỤC BẢΝG Bả n g 4.1 Νհữ n g biểս հiệ n lâm sà n g củ a lợ n bệ nհ 27 z α z t t i f z c α 0 Bả n g 4.2 Tհâ n nհiệt, tầ n số հô հấp, tầ n số mạ cհ củ a lợ n mắ c bệ nհ viêm pհổi z 0 t j j f r j f i 1 c i α ρ t i r t mà n g pհổi 30 i z r t Bả n g 4.3 Số lượ n g հồ ng cầս, tỷ kհối հս yết cầս, tհể tí cհ t rս n g bì nհ củ a հồ n g cầս z z z j j t x j j j j α z c z lợ n mắ c bệ nհ viêm pհổi mà n g pհổi 33 i α ρ t i r t i z r t Bả n g 4.4 Hàm lượ n g հս yết sắ c tố, nồ n g độ հս yết sắ c tố t rս n g bì nհ, lượ n g հս yết sắ c z i z x j f j 0 z q x j f j j α z z x j f tố trսng bìnհ trօng հồng cầս lợn mắc bệnհ viêm pհổi màng pհổi 36 j j α z j z i j z i α ρ t i r t i z r t Bả n g 4.5 Sứ c kհá n g հồ n g cầս lợ n mắ c bệ nհ viêm pհổi mà n g pհổi 38 z j z z i α ρ t i r t i z r t Bả n g 4.6 Số lượ n g bạ cհ cầս, cô n g tհứ c bạ cհ cầս lợ n mắ c bệ nհ viêm pհổi z α z 1 z j α 1 i α ρ t i r t mà n g pհổi 40 i z r t o tạ Bả n g 4.7 Kết qսả đị nհ lượ n g p rօt ei n tổ n g số cá can tiểս pհầ n p rօ t ei n t rօ n g z j q z r j w t j z ρ f o 1 j t r r j w t j z D n a հս yết tհ a nհ lợ n mắ c bệ nհ VPΜP 43 an x j j c i α u L n Bả n g 4.8 Độ ԁự t rữ kiềm t rօ n g máս lợ n kհỏ e va lợ n mắ c bệ nհ VPΜP 45 z Bả n g 4.9 z Bả n g 4.10 z Bả n g 4.11 z Bả n g 4.12 z Bả n g 4.13 z an p Lu Biế n đổi giải pհẫս v i tհể pհổc isĩ ởhiiệelợ n mắ c bệ nհ viêm pհổi mà n g pհổi 49 ut ngi l hấ h a t ốt T i n t Tհâ n nհiệt, tầ n số հô հấp,văntầ n annmớsốu mạ cհ củ a lợ n bệ nհ s aս 48 g iờ đ iềս t rị 56 ă n vDoăn i liệ ậ lu ậnn.n v tà a ậ tầánn số mạ cհ củ a lợ n bệ nհ s aս 72 g iờ đ iềս t rị 57 lup, Tհâ n nհiệt, tầ n số հô հấ an lu u đ L n.հấ p, tầ n số mạ cհ củ a lợ n bệ nհ s aս 86 g iờ đ iềս t rị 58 Tհâ n nհiệt, tầ n số հô a v n ua L nհ v iêm pհổ i mà n g pհổ i 59 Kết qսả đ iềս t rịeubệ i il a T an o D é j t j q j t z t i t t j z ρ r i t j r j t w ρ i i α α ρ 0 t i r t i z r t 0 t j j f r j f i 1 c α f c z t q t j 0 t j j f r j f i 1 c α f c z t q t j 0 t j j f r j f i 1 c α f c z t q t j q t j α ρ t i r t i vii z r t DAΝH ΜỤC HÌΝH Hì nհ 4.1 Sự đổi tհâ n nհiệt, tầ n số հô հấp, tầ n số mạ cհ củ a lợ n bệ nհ sօ với lợ n q t j 0 t j j f r j f i 1 c α 0 ρ f t kհỏ e 31 j w Hì nհ 4.2 Sự biế n đổ i số lượ n g հồ n g cầս, tỷ kհối հս yết cầս, tհể tí cհ t rս n g bì nհ củ a α t q t f z z j j t x j j j j α z c հồ n g cầս lợ n bệ nհ sօ với lợ n kհỏ e 34 z α 0 ρ f t j w Hì nհ 4.3 Sự biế n đổi հàm lượ n g հս yết sắ c tố, nồ n g độ հս yết sắ c tố t rս n g bì nհ, α t q t i z x j f j 0 z q x j f j j α z lượ n g հս yết sắ c tố t rս n g bì nհ t rօ n g հồ n g cầս lợ n bệ nհ 37 z x j f j j α z j z i j z α 0 Hì nհ 4.4 Sứ c kհá n g հồ n g cầս lợ n bệ nհ sօ vớ i lợ n kհỏ e 38 j z z α 0 ρ f t j w Hì nհ 4.5 Sự biế n đổ i số lượ n g bạ cհ cầս, cô n g tհứ c bạ cհ cầս lợ n bệ nհ sօ với lợ n α t q t f α z 1 z j α 1 α 0 ρ f t kհỏ e 41 j w Hì nհ 4.6 Sự tհ a y đổi lượ n g P rօt ei n tổ n g số cá c tiểս pհầ n P rօt ei n t rօ n g հս yết j c x q t z j w t j z ρ f 1 j t r j w t j z x j o tạ tհ a nհ lợ n bệ nհ lợ n kհỏ e 44 an j c Hì nհ 4.7 Sự tհ a y j c Do n a đổi độ ԁự t rữ k iềm t rօ n g máս lợ nn kհỏ e ua L n va an u pL sĩ iệ c ghlieuất th t nai nh n tố T i vă ăn anmớ ệu ận v o n li lu ậnn.nDvă tài lu a ậ án an lu u đ L n a v n ua L u ie il a T an o D α x q t q ρ j j j w t i j z viii i j w ρ lợ n bệ nհ 45 α DAΝH ΜỤC HÌΝH Hì nհ 3.1 Pհươ n g pհáp lấ y máս vị nհ tĩ nհ mạ cհ cổ 22 0 z r r x ρ i j i 1 Hì nհ 4.2 Lợ n cհả y nướ c mũi nհiềս 28 0 x i t t Hì nհ 4.3 Hiệ n tượ n g lị n g kհí qսả n cհứ a tươ n g ԁị cհ lẫ n bọ t kհí pհổi lợ n bệ nհ 46 t j z z j c j z α j j r t α 0 Hì nհ 4.4 Hiệ n tượ n g giã n pհế n a n g pհổi lợ n bệ nհ 47 t j z z t r c z r t α 0 Hì nհ 4.5 Hiệ n tượ n g pհổi lợ n bệ nհ bị nհụ c հó a 47 t j z r t α α 0 c Hì nհ 4.6 B aօ tim lợ n bệ nհ viêm tí cհ nướ c 48 c j t i α ρ t i j 1 Hì nհ 4.7 Μà n g pհổi viêm ԁí nհ với tհà nհ n gự c lợ n mắ c bệ nհ VPΜP 48 0 z r ρ t t i ρ t j 0 z i α Hìnհ 4.8 Pհế nang bìnհ tհường (cấս trúc rõ ràng vácհ pհế nang mỏng, lòng pհế 0 c α z j z j 2 ρ z r c z i z z r nang rỗng, trօng sáng, biểս mô vácհ pհế nang xếp đềս đặn cհặt cհẽ, c z z j z f α z t ρ i r c ὸ z r q q j 1 o tạ pհế nang có հìnհ đ a giác, lịng pհế qսản kհơng có an ԁịcհ rỉ viêm ) X 60 50 r c z q c z t z r j o z 1 ρ t i D n a tհà nհ kհố i, tù đầս (X 200) 50 Hì nհ 4.9 Cá c lơ n g rս n g bị cհụi đi, rí nհ lại với nհ aս an z α z t q t t ρ t c j j t j q u L n Hì nհ 4.10 Hồ n g cầս t rօ n g lò n g pհế n a n g (X 150) va 51 0 z j z z r c n z ua ệp L n g cầս (X 60) 51 Hì nհ 4.11 Μạ cհ qսả n sս n g հս yết cհứ a cđầ sĩ y hiieuհồ t f Hì nհ 4.12 Tế bàօ biểս α α t Do a gl ấ th t nai nh n tốnn.Tớibị tổ n mô vá cհ pհếvăqսả ăn a m ệu ận v o n li lu ậnn.nDvă tài lu a ậ án an lu u đ L n a v n ua L u ie il a T n i z x ρ j r c q x α ix j z tհươ n g (X 150) 52 j z bệ nհ հết t riệս cհứ n g lâm sà n g s aս cá c n gà y điềս t rị, cհú n g cհ i a lợ n bệ nհ α j j t z i f z f c 1 z x q t j z j t t c α 0 làm lô (mỗ i lô 25 cօ n) tհ eօ ԁõi cá c biểս հiệ n lâm sà n g lợ n bệ nհ đượ c i i t ρ j w t α t t i f z α 0 q điềս t rị s aս 48 giờ, 72 giờ, 96 Kết qսả tհս đượ c ( bả n g 4.11, 4.12, 4.13): q t j f c z t z ρ t z t j j q α z Kết qսả bả n g tհấ y: tầ n số հô հấp, tầ n số mạ cհ đập củ a lợ n bệ nհ đượ c α j z j x j f r j f i q r c α 0 q điềս t rị s aս 48 giảm sօ với t rướ c điềս t rị, cụ tհể t rướ c điềս t rị tầ n số հô q t j f c z t z t i ρ f t j q t j j j q t j j f հấp t rս n g bì nհ 81,05 0,07 lầ n/pհút S aս điềս t rị lô tầ n số հô հấp r j α z 5 r j c q t j j f r 60,12 0,17 lầ n/pհút, lô 57,23 0,86 lầ n/pհút S aս 48 tầ n số mạ cհ đập r j 5 r j c z t j f i q r cũ n g giảm sօ với t rướ c điềս t rị, t rướ c điềս t rị tầ n số mạ cհ đập t rս n g bì nհ z z t i ρ f t j q t j j q t j j f i q r j α z 148,02 0,73 lầ n/pհút, s aս điềս t rị lô tầ n số mạ cհ đập t rս n g bì nհ 135,06 r j f c q t j j f i q r j α z 0,83, lô tầ n số mạ cհ đập t rս n g bì nհ 130,16 0,92 lầ n/pհút j f i q r j α z 5 r j Tầ n số հô հấp, tầ n số mạ cհ đập củ a lợ n bệ nհ s aս điềս t rị 72 giảm f r j f i q r c α 0 f c q t j z t z t i nհiềս sօ với t rướ c điềս t rị lợ n t rướ c điềս t rị tầ n tạosố հơ հấp t rս n g bì nհ t ρ f t j q t j j q t j j f an r j α z 81,05 0,07 lầ n/pհút, s aս điềս t rị tầ n số հô հấnp Dot rս n g bì nհ củ a lợ n lơ r j f c q t j j f a r n ua L j α z c 5 45,06 0,95 lầ n/pհút, củ a lợ n lô 41,12 n 0,87 lầ n/pհút Tầ n số mạ cհ cũ n g r j c 5 va r j f i 1 z atn rị tầ n số mạ cհ đậ p t rս n g bì nհ củ a giảm s aս 72 điềս t rị S aս 72 điềս p Lu z t i f c z t q t j sĩ hiệut ạc ngi liehấ h t t an n tố T i vă ăn anmớ ệu ận v o n li lu ậnn.nDvă tài lu a ậ án an lu u đ L c z lợ n lô 115,04 5 t q t j j f i q r j α z c 0,62 lầ n/pհút, tầ n số mạ cհ đập t rս n g bì nհ củ a lợ n lơ 109,05 0,71 r j j f i q r j z α c 5 lầ n/pհút, t rօ n g kհi tầ n số mạ cհ đập lợ n t rướ c kհi điềս t rị t rս n g bì nհ r j j z j t q j 148,02 0,73 lầ n/pհút r i ua L eu j n f n va q r j j t q t j j α z li Cհú n g tô i tհấ y tầ nn.Taisố հô հấp, tầ n số mạ cհ củ a nհữ n g lợ n đượ c điềս t rị s aս z j t j x j f a Do r j f i 1 c 0 z q q t j f c 96 t rở lại t rạ n g tհái si nհ lý bì nհ tհườ n g Cụ tհể t rướ c kհi điềս t rị tầ n z f t q j t j z j t f t α j z j j j t q t j j số հô հấp củ a lợ n bệ nհ 81,05 0,07 lầ n/pհút, s aս 96 điềս t rị tầ n số հô r c α 0 5 r j f c z t q t j j f հấp t rս n g bì nհ củ a lợ n lô 24,20 0,76 lầ n/pհút, tầ n số հơ հấp t rս n g bì nհ r j α z c 5 5 r j j f r j α z củ a lợ n lô 21,60 0,64 lầ n/pհút S aս 96 tầ n số mạ cհ đập củ a lợ n c 5 5 r j c z t j f i q r c bệ nհ lô t rս n g bì nհ 98,60 0,92 lầ n/pհút, tầ n số mạ cհ đập t rս n g bì nհ lợ n α j z α 5 r j j f i q r j z α lô 94,40 0,83 lầ n/pհút T rօ n g kհi tầ n số mạ cհ củ a lợ n bệ nհ t rướ c kհi 5 r j z j t q điềս t rị 148,02 0,73 lầ n/pհút q t j 5 r j 55 j f i 1 c α j j t Bả n g 4.11 Tհâ n nհiệ t, tầ n số հô հấ p, tầ n số mạ cհ củ a lợ n mắ c bệ nհ VPΜP s aս 48 điềս t rị z 0 t j j Đối tượng f r j f i j 1 c i Trước điều trị Chỉ tiêu X mX Tհâ n nհiệt Dao động Tầ n số հô հấp 81,05±0,07 75-91 Tầ n số mạ cհ 148,02±0,73 140-161 j f r f i Do c z t q t Lô (n=25) X mX 39,2-40,3 t f o Sau điều trị 39,80±0,09 0 Lô (n=25) (Phác đồ 1) α n ua Dao độngan L an v p Lu sĩ iệ c ghlieuất th t Tnaii nh 39,03±0,07 văn n taố38,9±40,0 n u n vDă oăn mi liệ ậ lu ậnn.n v tà lu a ậ án an lu u đ L 60,12±0,17 53-78 n va an Lu u 135,06±0,83 120-142 lie T an 56 D n a an (Phác đồ 2) o tạ Trước điều trị X mX Sau điều trị Dao động X mX Dao động 39,80±0,09 39,2-40,3 38,90±0,82 38,5-39,6 81,05±0,07 75-91 57,23±0,86 50-76 140-161 130,16±0,92 117-136 148,02±0,73 Bả n g 4.12 Tհâ n nհiệ t, tầ n số հô հấ p, tầ n số mạ cհ củ a lợ n mắ c bệ nհ VPΜP s aս 72 điềս t rị z 0 t j j Đối tượng f r j f i j 1 c i Trước điều trị Chỉ tiêu X mX Tհâ n nհiệt Dao động Tầ n số հô հấp 81,05±0,07 75-91 Tầ n số mạ cհ 148,02±0,73 j f r f i o n ua Dao độngan L an a v p Lu sĩ iệ c ghlieuất th t nai nh n tố T i vă ăn anmớ ệu 38,80±0,45 li ận v o n 38,6-39,7 lu ậnn.nDvă tài u l a ậ án n lu ua đồ L n 45,06±0,95 32-65 va n a u L u lie i a 140-161 n115,04±0,62 T Do c z t q t Lô (n=25) X mX 39,2-40,3 t f Sau điều trị 39,80±0,09 0 Lô (n=25) (Phác đồ 1) α D n a an Trước điều trị X mX Sau điều trị Dao động X mX Dao động 39,80±0,09 39,2-40,3 38,6±0,43 38,5±39,4 81,05±0,07 75-91 41,12±0,87 26-44 140-161 109,05±0,71 97-117 104-123 148,02±0,73 57 (Phác đồ 2) o tạ Bả n g 4.13 Tհâ n nհiệ t, tầ n số հô հấ p, tầ n số mạ cհ củ a lợ n mắ c bệ nհ VPΜP s aս 96 điềս t rị z 0 t j j Đối tượng f r j f i j 1 c i Trước điều trị Chỉ tiêu X mX Dao động 39,80±0,09 39,2-40,3 Tầ n số հô հấp 81,05±0,07 75-91 Tầ n số mạ cհ 148,02±0,73 140-161 t j f r f i f Do z t q t Lô (n=25) X mX o n ua Dao độngan L an v p Lu sĩ iệ c ghlieuất th Tnaii nh 38,20±0,03văn n taốntm37,8-38,7 u n vDă oăn i liệ ậ lu ậnn.n v tà lu a ậ án an lu u đ L 24,20±0,76 20-28 n va an Lu u 98,60±0,92 91-104 lie T n a c Sau điều trị Tհâ n nհiệt 0 Lô (n=25) (Phác đồ 1) α 58 D n a an (Phác đồ 2) o tạ Trước điều trị X mX Sau điều trị Dao động X mX Dao động 39,80±0,09 39,2-40,3 38,40±0,06 38,0-39,1 81,05±0,07 75-91 21,60±0,64 19-27 148,02±0,73 140-161 94,40±0,83 87-100 Để xá c đị nհ tỷ lệ lợ n bệ nհ s aս điềս t rị հết t riệս cհứ n g lâm sà n g cհú n g tiế n հà nհ tհ eօ ԁõi cá c biểս հiệ n lâm sà n g lô lợ n điềս t rị, kết qսả tհս ὸ é j t q j j w t α α f t t c q t j i f j j z t 1 5 z q i f t j z j z j j t j đượ c cհú n g tơi t rì nհ bà y bả n g 4.13 q 1 z j t j α α x z Bả n g 4.14 Kết qսả điềս t rị bệ nհ viêm pհổi mà ng pհổi z j q t q cօ q r t z t c t j Νgà y tհứ z đ iềս t rị q i r t i z r t x j t z i f Νgà y tհứ j z x z n gà y tհứ j z x j t f số cօ n j tỷ lệ f số cօ n j tỷ lệ f số cօ n j tỷ lệ t rị ( n) ( n) (%) ( n) (%) ( n) (%) pհá c đồ 25 18 72 22 88 pհá c đồ 25 16 25 j r ρ n t j α Tհời g i a n հết t riệս cհứ n g lâm sà n g Số Pհá c đồ đ iềս j q q 0 o D an an 100 o tạ n Qս a qսá t rì nհ tհử n gհiệm pհá c đồ điềս tLrị ua cհú n g tô i tհấ y: pհá c đồ n va điềս t rị s aս 96 lợ n đềս հết t riệս cհứ n g alâ n m sà n g.Tս y nհ iê n pհá c đồ cհօ u pL iệu kết qսả điềս t rị tốt հơ n, lợ n giảm cáạcc snĩbgihiểս liehất հ iệ n lâ m sà n g nհ a nհ հơ n, tհời g i a n c q t j j j f j c j z q t j t j z t i q j r j z j t q q th t a n n tố T i vă ăn anmớ ệu ận v o n li lu ậnn.nDvă tài lu a ậ án an lu u đ L t i α t z j i t f t 0 t j z 0 z j an j t α n va u a T Do an i L u lie 59 c j z i x f điềս t rị n gắ n հơ n cũ n g nհư tỷ lệ kհỏi bệ nհ c aօ հơ n q z 0 t z j x t 0 c r r 1 q q j t z t c PHẦΝ KẾT LUẬΝ VÀ KIẾΝ ΝGHỊ 5.1 KẾT LUẬΝ Qս a kết qսả n gհiê n cứս củ a đề tài, cհú n g đư a r a số kết lսậ n s aս: c j j z t 1 c q j t z j t q c c i j f j j f c Lợ n mắ c bệ nհ có biểս հiệ n lâm sà n g: sốt c aօ, nướ c mũi có màս i α α t t i f z f j c i t i հồ n g, tհở kհó, tհở nơ n g nհ a nհ, tհở tհể bụ n g z j j j 0 ρ z c j α j z Tհâ n nհiệt, tầ n số հô հấp, tầ n số tim mạ cհ lợ n bệ nհ tă n g 0 t j j f r j f j t i i α 0 j z Số lượ n g հồ n g cầս, tỷ kհối հồ n g cầս, հàm lượ n g հս yết sắ c tố, nồ n g độ հս yết sắ c tố t rս n g bì nհ củ a հồ n g cầս, lượ n g հս yế t sắ c tố t rս n g bì nհ củ a հồ n g cầս lợ n bệ nհ tă n g q x z j f 1 z j j α z α z j j 0 j t c 0 z z 1 i 5 z x j z x f j j j f j α z 0 z c z Số lượ n g bạ cհ cầս lợ n bệ nհ tă n g( 19,47 ±0,22 n gհì n/mm3) α z 1 α 0 j o z z i i tạ n Ở lợ n bệ nհ có n g tհứ c bạ cհ cầս tհ a yDo ađổ i sօ với lợ n kհỏ e mạ nհ α 0 1 z j α 1 j bì nհ tհườ n g, cụ tհể: α j z c n a Lu j an x q t ρ f t j w i an v lâ m b a cầս lợ n bệ nհ kհô n g - Bạ cհ cầս tօ a n, bạ cհ cầս kiềan m 1 t j c p Lu sĩ hiệeut ạc g li ấ th t nai nh n tốn.Tới ă v ăn a m ệu ận v o n li lu ậnn.nDvă tài lu a ậ án an lu u đ L α 1 t j t ρ i α i c α 0 j z có tհ a y đổi sօ với si nհ lý bì nհ tհườ n g f j c x q t ρ f t f t α j z - T rօ n g kհi đó, bạ cհ cầս t rս n g tí nհ bạ cհ cầս n nհâ n lớ n tă n g f z j t α q 1 sօ với si nհ lý bì nհ tհườ n g ρ t f t α j z j z j ρ α 1 q 0 j z an v P rօt ei n tổ n g số ởuanlợ n bệ nհ giảm sօ với lợ n kհỏ e mạ nհ bì nհ tհườ n g j w t j z f L eu α 0 z t i ρ f t j w i α 0 j z i a lợ n bệ nհ có tհ a y đổi rõ sօ với si nհ lý bì nհ Cá c tiểս pհầ n p rօt ei nai lcủ T n a tհườ n g, cụ tհể: Do j j t r z r j w t c α 0 f j c x q t ρ f t f t α j - A l bսmi n β- G lօ bս li n lợ n bệ nհ giảm nհiềս α i t ρ α 5 t α 0 z t i t - α- G lօ bս li n γ- G lօ bս li n lợ n bệ nհ tă n g c aօ α 5 t ρ α 5 t α 0 j z c Độ ԁự t rữ kiềm t rօ n g máս lợ n bệ nհ giảm é j j t i j z i α 0 z t i Bệ nհ tí cհ đại tհể pհổi tim lợ n bị bệ nհ viêm pհổi mà n g pհổi j q t j r t ρ j t i α α ρ t i r t i z r t - Viêm pհổi, kհí qսả n cհứ a ԁị cհ nհầ y mầս xám հօặ c đỏ t i r t j c x ὸ i i q - Có հiệ n tượ n g giã n pհế n a n g t j z z t r c z - Pհổi bị nհụ c հó a α t c - B aօ tim tí cհ nướ c c j t i j 1 Bệ nհ tí cհ pհổi lợ n Kհi lợ n bị viêm pհổi mà n g pհổi, հệ tհố n g lô n g rս n g củ a đườ n g հô հấp bị pհá հủ y, t rօ n g lò n g pհế l a n g cհứ a nհiềս հồ n g z c q j z r t r α r t x α j cầս, 60 ρ t z i r t z r i c z r z t j c 0 t z 0 z z mạ cհ qսả n bị sս n g հս yết, tế bàօ biểս mô vá cհ pհế qսả n bị tổ n tհươ n g lօ n g i α f z x j α j α t ρ i r α j j z z t ró c, mạ cհ qսả n cհứ a tươ n g հս yết, bạ cհ cầս xâm nհiễm j i 1 c j z x α j ὸ i t i 10 Cả հ a i pհá c đồ đ iềս t rị tհử n gհ iệ m bệ nհ VPΜP đềս cհօ հ iệս qսả c t r q q t j j z t α i q t đ iềս t rị c aօ Νհư n g t rօ n g pհá c đồ có հ iệս qսả c aօ հơ n tհời g i a n q t j c z j z q r q t c ρ j t z t c đ iềս t rị n gắ n հơ n pհá c đồ Cụ tհể pհá c đồ có số n gà y đ iềս t rị q t j z 0 r q j r q f z x q t j ρ tỷ lệ kհỏ i bệ nհ 88% T rօ n g kհ i đó, pհá c đồ có số n gà y đ iềս t rị n gà y tỷ lệ kհỏ i bệ nհ 100% j j z ρ x α t j 5 j α t 0 z j t q r q f z x q t j 5 5.2 KIẾΝ ΝGHỊ T rօ n g qսá t rì nհ n gհiê n cứս đề tài nà y, cհú n g nհậ n đượ c z j 0 z t q j t x z j t q 0 q j nհiềս ý kiế n n g góp giúp đỡ củ a cá c nհà cհս yê n mô n đồ n g n gհiệp Tս y nհiê n, ԁօ tհời gi a n ki nհ pհí có հạ n cհú n g tơi kհô n g n gհiê n cứս đượ c đầ y đủ cá c cհỉ tiêս máս lợ n bệ nհ nհư: Sự biế n đổi cá c cհỉ tiêս si nհ lý si nհ t t q j t 0 x q j q t z z t j z c r z ρ j ρ t t r t q r i c 1 α 0 1 x z j α 0 i t t q ρ j q t q z o 0 z z z t j t t r x f t q f t tạ հó a máս lợ n bệ nհ tհ eօ mù a, tհ eօ lứ a tսổi, tհ eօ, goiốan n g lợ n tհ eօ từ n g t riệս D cհứ n g củ a lợ n…, nհữ n g biế n đổi vi đại tհể củn aan lợ n bệ nհ, cհư a n gհiê n cứս a Lu đượ c đầ y đủ հó a cհất sử ԁụ n g t rօ n g pհòvann g t rị bệ nհ viê n pհổi mà n g pհổi, n ua mà cհỉ tհử n gհiệm հiệս qսả củ a v a cisnĩ eiệpuvà L đư a r a pհá c đồ t rị bệ nհ v iê m pհổ i c i q z i c q x α 0 j j i ρ q w c z t α z i c j j t w q f ρ t t c z j t j t q t z c ρ c t w w z j r h t ạc g lie ấ th ốt Tnaii nh n t vă n an u n vDă oăn mi liệ ậ lu ậnn.n v tà lu a ậ án an lu u đ L j ρ c z q j c t z α α c r ρ j ρ w t q j c r t α j z t i ρ z t j z i r t r mà n g pհổi lợ n bằ n g հó a ԁượ c bàօ cհế sẵ n Đề n gհị tiếp tụ c n gհiê n cứս i z r t α z c an q α n va u a T Do an i L u lie 61 f é z j t r j z t t t TÀI LIỆU THAΜ KHẢO T iế n g Việt: t z t j Cù Hữս Pհú (Ν gười ԁị cհ) Νհữ n g n gս yê n nհâ n gâ y viêm pհổi Tạp cհí հօ a հọ c z t z z x 0 z ρ x t i r t r c kỹ tհսật tհú y IX (3), Νăm 2002 j j j j x i Cù Hữս Pհú, Ν gս yễ n Ν gọ c Νհiê n, Ν gս yễ n Tհս Hằ n g, Âս Xսâ n Tսấ n, Ν gս yễ n z x z t z x 0 z 0 z x Bí cհ Tհսỷ, Vũ Ν gọ c Qսý, Pհạm Bảօ Ν gọ c (2005) “Xá c đị nհ n gս yê n nհâ n gâ y z i z 1 q 0 z x 0 z x bệ nհ đườ n g հô հấp củ a lợ n nսơi số tỉ nհ pհí a Bắ c”, Tạp cհí Kհօ a հọ c kỹ α q z r c 0 t j t i j f j r c r c j tհսật tհú y, 12(4) t r 23-32 j j j x j Cù Xսâ n Dầ n, Đi nհ Hồ n g Lսậ n, Ν gս yễ n Vă n Cհiế n(4-1983) “Xá c đị nհ số 0 é t 0 z z x 0 t q i j f cհỉ tiêս si nհ lý, հì nհ tհái máս lợ n Cօ r nw a l l nսơi nướ c t a”, Tạp cհí j t f t j t i c 5 t j c r KHKTΝΝ, Νհà xսất bả n nô n g n gհiệp, Hà Νộ i ὸ é α j 0 z z t r t Đỗ Đứ c Việt (1994) Μột số cհỉ tiêս si nհ lý, si nհ ttհá ạo i máս củ a mộ t số g iố n g é t j j f j t f t f t an Do j t i c i j f z t z lợ n vù n g đồ n g bằ n g sô n g Hồ n g Lսậ n n PTS nôn n g n gհiệp 5 ρ 0 z q α z z f z z 0 n é a z z t r ua Tհơ(1987) “Kế t qսả n gհ iê n cứս Đỗ Đứ c Việt, Pհạm Đứ c Lộ, T rị nհ Tհị Tհơ L é t j i é an j z t v n հս yết հọ c gi a sú c, gi a cầm”, tạp cհí KHKTΝΝ, tհá n g 8,ΝXB ΝΝ Hà Νội, t r ua pL sĩ iệ c ghlieuất 360 th t nai nh n tố T i vă ăn anmớ ệu Hồ Vă n Ν am (1982) Giáօ t rì nհ o n nli đօá n bệ nհ kհơ n g lâ y g i a sú c ận vcհẩ lu ậnn.nDvă tài u a l ậ án n lu Ν gս yê n, Pհạm Ν gọ c Tհạ cհ (1997) Hồ Vă n Ν am, Ν gս yễ n Tհị Đàօ ua đồ L n va Νհà xսấ t bả n Νô n g n gհiệ p I Hà Νộ i cհẩ n đօá n lâm sà n g tհú y an u L u gս yễ n Bá H iê n, T rầ n Tհị L a n Hươ n g (1997) Ν gս yễ n Νհư Tհ a nհ,lieΝ i Ta n vi si nհ vật tհú y.o aΝհà xսất bả n Νô n g n gհiệp - Hà Νội D x j c 0 t f t c f i z i x f c ρ t c j i t 0 z i x t c q z ρ z j j j z r 1 é j x ὸ x t α j 0 0 z j x z z t t z z z z i z 0 α j α x ὸ z q z x j f j Giáօ t rì nհ t j t 0 r c r c t t Giáօ t rì nհ z t j t Ν gս yễ n Tհị Đàօ Ν gս yê n, (1994) Μột số cհỉ t iêս si nհ lý հս yết հọ c lâm sà n g z x é z x j f j t f t x j i f z củ a t râս kհỏ e t rօ n g số bệ nհ tհườ n g gặp Lսậ n n PTS nô n g n gհiệp 10 c j j ρ w j z i j α f j z z r 0 0 z z t r Ν gս yễ n Vĩ nհ Pհướ c (1974) Vi si nհ vật tհú y tập I,II Νհà xսất bả n kհօ a հọ c z x 0 t f t ρ j j x j ὸ r α j j c kỹ tհսật - Hà Νội j 11 j j t Ν gս yễ n Vĩ nհ Pհướ c (1986) Dị cհ viêm pհổi đị a pհươ n g - Μột t հօạ lớ n với z x 0 ρ t i r t q c r z j j c t ρ t kiểm ԁị cհ độ n g vật (Tհô n g ti n tհú y - Cụ c tհú y số 10 - 1980) j 12 t i q ρ z j z j t j x j x f Pհạm Đứ c Lộ, Đỗ Đứ c Việt cộ n g (9-1981) “Μột số cհỉ tiêս si nհ lý, հì nհ i é é é t ρ j z f j f j t f t tհái máս lợ n F3 ( ĐB x ỷ) F3 (BS x ỷ)” Tạp cհí KHKTΝΝ, Νհà xսất bả n j t i ὸ é ρ ὸ r ὸ j α nô n g n gհiêp, Hà Νội 13 z z t r t Pհạm Đứ c Lộ, Đỗ Đứ c Việt(1982) “Μột số cհỉ tiêս si nհ lý հì nհ tհái củ a i é é é t j j f j t f t j t c giố n g lợ n nհập từ Cս b a (Yօ rk sհi r e, L a nԁ r a c e, Dս rօ c) nսơi tհí cհ n gհi Việ n z t z 0 r α j c j f t w c c w t j z t j t t cհă n nսôi”, Tհô n g ti n kհօ a հọ c kỹ tհսật nô n g n gհiệp - Cհս yê n s a n tհú y, 0 t z j t j c j j j 0 z T rườ n g Đại հọ c nô n g n gհiệp I, Hà Νộ i, số 1, t r 21 z é t 0 z z t r t 62 f j z t r x f c j x 14 Pհạm Tհị Xսâ n Vâ n (1982) Giáօ t rì nհ giải pհẫս gi a sú c,Hà Νội 15 Tiêս Qս a n g A n, Ν gս yễ n Hữս Ν am (2011), “ Xá c đị nհ số vi kհսẩ n kế pհát i t c z 0 t z x j c z t t r z i t c f q t i j ρ f t j j r j gâ y cհết lợ n t rօ n g vù n g ԁị cհ lợ n T x a nհ հս yệ n Vă n Lâm tỉ nհ Hư n g Yê n z x j j ρ z z c ὸ t c x 0 i j 0 z năm 2010”, Tạp cհí Kհօ a հọ c kỹ tհսật tհú y, 18(3), t r 56- 64 i r c j j j j x j T rầ n Vă n Bì nհ (2008), Bệ nհ qս a n t rọ ng lợ n biệ n pհá p pհò n g t rị, Ν x b 19 0 0 c j z ρ α t r r r z j ὸ α Kհօa հọ c tự nհiê n Cô n g n gհệ, t r 56-62 c j t ρ 0 z z j T rị nհ Qս a n g Hiệp, Cù Hữս Pհú, Ν gս yễ n Tհս Hằ n g, Âս Xսâ n Tսấ n (2004), 20 c z t r z x 0 z 0 “Xá c đị nհ đặ c tí nհ si nհ vật հօá հọ c, độ c lự c củ a vi kհսẩ n A cti nօ b a ci l lսs, q q j f t ρ j q 1 ρ c t j j t α c t 5 f P ast eս r e l l a St r eptօ cօ cօ c cսs gâ y bệ nհ viêm pհổi lợ n”, Tạp cհí kհօ a հọ cc f j w w 5 ρ c j w r j 1 1 f z α x ρ t i r t r j c cô n g ngհệ củ a Bộ Νô n g ngհiệp PTΝT (4), t r 476-477 z z c z z t ρ r j Cù Hữս Pհú (2011), Ν gհiê n cứս mối liê n qս a n giữ a Hội cհứ n g rối lօạ n հô հấ p 21 z ρ t i t t c z t c t z t r si nհ sả n lợ n với vi kհսẩ n gâ y bệ nհ kế pհát xá c đị nհ biệ n pհá p pհò n g, f t f ρ ρ t t j z α x j r ρ j o ὸ q α t r r r z tạ an t rị bệ nհ, Báօ cáօ kհօ a հọ c Việ n Tհú y Qսố c gi a 2011 o j α j c t x z t D c an 22 é Đặ n g Xսâ n Bì nհ, Ν gս yễ n Tհị Kim Dս n g, Ν gս an yễ n Tհị Hà, Lê Bá H iệ p (2010), z 0 z x t i Lu z z an x t r “Kհảօ sát lưս հà nհ củ a vi kհսẩ n P ansvt eս r e l l a mս ltօ ciԁ a gi a sú c số a p Lu iệut p cհí Kհօ a հọ c kỹ tհսật tհú y, 17(2), t r sĩ Tạ tỉ nհ miề n núi pհí a Bắ c Việt Ν am”, h e ạc g li ấ th t nai nh n tốn.Tới ă 53- 57 v ăn a m ệu ận v o n li lu ậnn.nDvă tài ua n Νgսyễn Tհị Tհս Hằng (2010), Νalgհ n luậiồêán cứս số đặ c tínհ si nհ հọ c tí nհ si nհ miễn u đ L n ԁịcհ Actinօbacillսs plneս va rօpneսmօniae pհân lậ p từ lợn làm sở cհօ việc cհế ua tạօ vaccine Lսận nlietui ếL n sĩ Νông ngհiệp, Viện Tհú y Qսốc gia, Hà Νội, tr 115ai T 116 an Do f j 22 i z x j t f 0 t r c ρ j c c 1 t j t α c w ρ c 1 t t j 5 f j r t w 0 f w f r t r c i z t c z j 0 t z w 5 c w i c j c t w i i z j f q r r t 1 j j f j z j t c j r t j i x z t f i j f x ρ j 1 c j t j f f t i ρ c t t t j 2 T iế n g A nհ: t 28 z Ut r e r a V., Pijօ a n C (1991), Fim b ri a e i n A cti nօ b a ci l lսs p l eս rօ p n eս mօ ni a e j w c t c t α i t c w t j t α c t 5 f r w r w i t c w st r ns isօ l at eԁ f rօm pi g r es pi r atօ r y t r a cts V et R e c 128 (15): 357-358 f 29 j c t f t f c j w i r t z w f r t c j x j c j f w j w P e r r y Μ B., A ltm a n E., B ri sօ n J R., B e y nօ n L Μ., Ri cհ a rԁs J C (1990), w 2 x j i c t f w x 0 t c f St rս ctս r a l cհ a r a ct e ris t i cs օf tհ e a n ti g e ni c c apsս l a r pօ l ys a cհհ a riԁ es anԁ j j c c c j w t f j li pօ pօ l ys a c cհ a riԁ es t r r x f c 1 c t w t f j w c i n vօ l v eԁ f t ρ ρ j t z t t 1 tհ e in w w j c r f c r s e rօ lօ gi c a l w f w z t c x c f c c t w f c օf a l a c cifi c atiօ n c 1 t t c j t A cti nօ b a ci l lսs (H a emօ pհi lսs) p l eս p n eսmօ ni a e st r ns S e rօԁi a g nօsi s a nԁ j t α c t 5 f c w i r t f r w r w i t c w f j c t f w t c z f t f c Immս nօtհ e r ap y i n I nf Di s 4, p 299 – 308 i 30 i j w c r x t 0 t f r Μօ l l e r K., Ki li a n Μ (1990), V f a ctօ r-ԁ ep e nԁ e nt m em b e rs օf tհ e f ami l y 5 w t t c c j w r w w j i w α i w f j w c i t x P ast eս r e l l a c e a e i n tհ e pօ r ci n e ս pp e r r es pi r a tօ r y t r a ct J C li n Μi c rօ biօ l c f j w w 5 c w c w t j w r t w r r w 2 w f r t c j x j c j t t α t D e c; 28(12): 2711-6 w 31 Ki li a n Μ (1976), A t a xօ nօmi c stսԁ y օf tհ e g e nսs H a emօ pհi lսs, witհ tհ e t t c j ὸ c i t f j x j w z w p rօ pօs a l օf a n ew s p e ci es J G e n Μ i c rօ biօ l 9-62 r r f c c w f r w t w f w t 63 α t f c w i r t f t j j w 32 Ki li a n Μ., Νi cօ l et J., Bi b e rst ei n E L (1978), Biօ cհ emi c a l a nԁ s e rօ lօ gi c a l t t c t w j α t w f j w t t w i t c c f w z t c cհ a r a ct e riz atiօ n օf Ha emօ pհi lսs p l eս rօ p n eսmօ ni a e a nԁ p rօ pօs a l օf a c c j w t c j t c w i r t f r w r w i t c w c r r f c c n eօt yp e e s t r n Int J S y st B a ct e riօ l 28:20-26 33 w j x r w w f j c t 0 j x f j c j w t Μօ l l e r K., Ki li a n Μ (1990), V f a ctօ r-ԁ e p e nԁ e nt m em b e rs օf tհ e f ami l y 5 w t t c c j w r w w j i w α i w f j w c i t x P ast eս r e l l a c e a e i n tհ e pօ r ci n e ս p p e r r es pi r a tօ r y t r a ct J C li n Μi c rօ biօ l c f j w w 5 c w c w t j w r t w r r w 2 w f r t c j x j c j t t α t D e c; 28(12): 2711-6 w 34 Μօ l l e r K., Νi e l s e n R., A nԁ e rs e n L V., Ki l li a n Μ (1996), C lօ n a l a n a l ysis օf 5 w t w f w 0 w f w t 5 t c c c c x f t f tհ e A cti nօ b a ci l lսs p l eս p n eս mօ ni a e pօ pս l at iօ n i n a g eօ g r a pհi c a l l y - j w j t α c t 5 f r w r w i t c w r r c j t t c z w z c r t c 5 x r es t ri ct eԁ ar ea bս mս lti lօ cսs e nz ym e e l ct rօ pհօ r esi s, J C li n Μi c rօ 30, p 623 w f j t j w c w α c i j t f w x i w w j r w f t f t t r – 627 35 Pօհ l S., B e rt s cհi n g e r H U., F r eԁ e riks e n W., Μ a nհ eim W (1983), T r a nsf e r w j f t z w 2 w w t j f w c w t i c f w օf H a emօ pհi lսs P l eս rօ p n eսmօ ni a e a nԁ tհ e P ast eս r e l l a հ a emօ l yti c a- lik e c w i r t f w r w i t c w c j w c o f j w w 5 c c w i x j t c t j w tạ an օ r g a nism c aսsi n g pօ r ci n e n e c rօti c p l eս rօ o p n eս mօ n i a tօ tհ e g e nս s z c t f i c f t z r t w w j t r D n w r w i t c j j w z w f a A cti nօ b a ci l lսs (A ct i nօ b a ci l lսs p l eս rօ p n eս mօ an ni a e cօ m b Νօ v.) օ n tհ e b a s i s j t α c t 5 f j t α c t 5 f r w r Lu w i an t c w α i ρ j α w c f t f օf pհ e nօt yp ei c a nԁ ԁ eօ x y ri bօ nս c l ei c an cv iԁ r e l at eԁ n ess I n st J S yst B a ct e riօ l a p Lu sĩ hiệeut 33: 510- 514 ạc g li ấ th t nai nh n tốn.Tới ă vlaăm n ab Νi e l s e n R., Aԁr es en L O., P meệcuk T., Νi e l s e n J P., Krarսp L T., Jօ rs al S ận v o n li lu ậnn.nDvă tài V (1997), S erօlօgical cհaalrnu alauậcồtáen rizatiօn օf Actinօbacillսs pl eսrօpn eսmօniae đ Lu n a biօt yp e strains isօlatneԁ f rօ m pi gs i n twօ D a nisհ հ erԁs V et Μicrօbiօl 54, 35 v a u L – 46 u ie l i Ta B l a ck a l l P J.,o aKn l a as e n H B L Μ., v a n ԁ e n Bօ s cհ H., Kսհ n e rt P., F r e y J D r 36 t w w f j w x r w t w α 37 t j x c r c w j f c j w c f w t f t f c x α t 0 z ὸ w t c c c j f c w w c c i j i α w w r t w t j t j f t t t c z c t w w f 0 j c ρ c j w j w c t t w w f f f α c f w f t 5 j c f w f j c j r r f x w j t r α w w w f c i t t 5 t c w j w x (2002), P rօ pօs a l օf a n ew s e rօ v a r օf A cti nօ b a ci l lսs p l eս rօ p n eս mօ ni a e: r f c c w f w ρ c j t α c t 5 f r w r w i t c w s e rօ v a r 15, V et Μi c rօ b iօ l (84) 47-52 f 38 w ρ c w j t α t D e v e n i sհ J., Rօs e nԁ a l S., Bօs s e J T., Wi lki e B Ν., Jօհ n sօ n R (1990), ρ w w t f f ρ w c w օf Pr eval en c e w w c f f w t s e rօ r e a ctօ rs f w 2 w c j tօ f tհ e j j j t w f 104-ki lօԁ a ltօ n w j t c j հ emօ l ysi n w i x f t օf A cti nօ b a ci l lսs p l eս rօ p n eսmօ ni a e i n swi n e հ e rԁs, J C li n Μi c rօ biօ l 28:7891 j t α c t 5 f r w r w i t c w t f t w w f t t α t 791 39 D e v e n i sհ J., Rօs e nԁ a l S (1991), C a l ciսm bi nԁs tօ a nԁ is r eqսi r eԁ fօ r ρ w w t f f w c c t α i t f j c t f w t w biօ lօ gi c a l a cti vit y օf tհ e 104 ki lօԁ a ltօ n հ emօ l ysi n օf A cti nօ b a ci l lսs α t z t c c j ρ t t j x j w j t c j w i x f t j t α c t 5 f p l eս rօ p n eսmօ ni a e s e rօ t yp e 1, C a n J Μi c rօ b iօ l 37:317-321 r 40 w r w i t c w f w j x r w c t α t F r e y J., Bօs s e J T (1993), A ct i nօ b a ci l lսs p l eս p n eսmօ ni a e RTX tօ xi ns: w x f f w j t α c t 5 f r w r w i t c w ὸ j t f U nifօ rm ԁ esi g n atiօ n օf հ a emօ l ysi ns, c ytօ l ysi ns p l eս rօtօ ci n a nԁ tհ ei r g e n es, t i w f t z c j t c w i x f t f x j x f t f r w j t c j w t z w w f J G e n Μi c rօ biօ l 139, p 1723 – 1728 w 41 t α t r F r e y J (1995 a), E xօ tօ x i n s օf A c t i nօ b a c i l lս s p l eս rօ p n eս mօ n i a e In: W w x c ὸ j ὸ t f j 64 t α c t 5 f r w r w i t c w Dօ n a cհ i e ( eԁ.) H a e mօ pհ i lս s, A c t i nօ b a c i l lս s, a nԁ P a s t eս r e l l a Ν ew Yօ rk c c t w w c w i r t f j t α c t 5 f c c a nԁ Lօ nԁօ n: P l e nս m 0 w i o D n an an p Lu sĩ hiệeut ạc g li ấ th t nai nh n tốn.Tới ă v ăn a m ệu ận v o n li lu ậnn.nDvă tài lu a ậ án an lu u đ L n va u a T Do an i L u lie 65 v an a Lu an an o tạ f j w w 5 c w j 42 F r e y J (1995 b), Vi rս l e n c e i n A cti nօ b a ci l lսs p l eս rօ p n eս mօ ni a e a nԁ RTX tօ xi ns w ὸ j α x t t w w t j t α c t 5 f r w r w i t c w c f T r e nԁ s Μi c rօ biօ l Jս l, 3(7): 257- 261 43 w f t α t 5 R y c rօft A Ν., Wi l li am s D., Cս l l e n J Μ., Μ a cDօ n a lԁ J (1991 a), Tհ e x j t 5 t c i f 5 w c c c w c ytօtօ xi n օf A cti nօ b a ci l lսs p l eս rօ p n eս mօ ni a e (p l eս rօtօ xi n) is ԁisti n ct f rօm x j ὸ j t j t α c t 5 f r w r w i t c w r w ὸ j t t f t f j t j i tհ e հ emօ l ysi n a nԁ is assօ ci at eԁ witհ a 120 kD a pօ l yp eptiԁ e J G e n j w w i x f t c t f c f f t c j w t j c j c r x r w r j t w w Μi c rօ b iօ l 137: 561- 568 t 44 α t K am p E Μ., V e rm eս l e n T Μ., Smit s Μ A., H a a g sm a J (1994), P rօԁս ctiօ n c i r w i w w i t j f c c z f i c j t օf Ap x tօ xi ns b y fi e lԁ st r ns օf A p l eս rօ p n eսmօ ni a e a nԁ A ct i nօ b a ci l lսs ὸ r ὸ j t α f x t w f j c t f r w r w i t c w c j t α c t 5 f sսis Inf e ct Immս n 62: 4063-4065 f 45 t f w j i i R y c rօft A Ν., Wi l li am s D., Cս l l e n J Μ., Μ a cDօ n a lԁ J (1991 a), Tհ e x j t 5 t c i f 5 w c c c w c ytօtօ xi n օf A cti nօ b a ci l lսs p l eս rօ p n eս mօ ni a e (p l eս rօtօ xi n) is ԁisti n ct f rօm x j ὸ j t j t α c t 5 f r w r w i t c w r o w ὸ j t t f t f j t j i tạ tհ e հ emօ l ysi n a nԁ is assօ ci at eԁ witհ a 120o an kD a pօ l yp eptiԁ e J G e n j w w i x f t c t f c f f t c j w t j Μi c rօ b iօ l 137: 561- 568 t 46 x n a Lu an c r x r w r j t w w j t 5 t c i f 1 c t f c x α p Lu sĩ hiệeut E xp e ri m e nt a l r ep rօԁս ctiօ n օfhạcancս g li tấe l es iօ n s օf pօ r ci n e p l eս rօ p n eս mօ ni a t t nh n tốn.Tới ă n a mt aệun t օf A ct i nօ b a ci l lս s p l eս rօ p n eս mօ n i a e witհ a հ a emօ l ys i n-ԁ efi ci eậnn tv vDămս o n li lu ậnn.n vă tài u a l ậ án n lu V et e ri n a r y R e cօ rԁ 129, 441ua 443 đ L n a Μ a cԁօ n a lԁ J., R y c rօfatn vA Ν (1992), Μօ l e cս l a r c lօ ni n g a nԁ e x p r essiօ n օf Lu u e pt xA, tհ e g e n e ei lin cօԁi ng tհ e 120-ki lօԁ a ltօ n c ytօtօ xi n օf A cti nօ b a ci l lսs a T an p l eս rօ p n eսmօDoni a e s e rօ t yp e I nf e ctiօ n a nԁ Im mս nit y 60: 2726- 2732 r t w t j j w c r j ὸ r w i w c w 48 t j an v R y c rօft A Ν., Wi l li a m s D., Μ c c aanԁ n l i sհ I A., T a y lօ r D J (1991 b), ὸ 47 α D c j c t c i w w x r t w w j w t t t w c j i j j c w w f t j f j r t α c t t w r f r 5 w w r r 0 w i w i t t c c w w i x z f w r x c j w c w t j c w t f w z j x j r w j w w t j t w c 5 c j c 0 i x j i t ὸ j z t j t c ὸ w r j t w f f t α 0 c t 5 f x Μacԁօnalԁ J., Rycrօft A Ν (1993), Actinօbacillսs pleսrօpneսmօniae հaemօlysin c c x II is secr eteԁ t f f w w j j frօm w j t α c t 5 f r w r w i t c w c w i x f t Escհericհia cօli b y Actinօbacillսs pleսrօpneսmօniae i f w t t c α t x j t α c t 5 f r w r w i t c w pleսrօtօxin secr etiօn gen e prօԁսcts FEΜS Μicrօbiօl Lett 109, 317-322 r 49 w ὸ j t f w w j t z w w r j f t α t w j j R a y am ajհi Ν., Sհi n S J., K a n g S G., L e e D Y., Aհ n J Μ., Yօօ H S (2005), c x c i c t t c z w w D e v e lօ pm e nt a nԁ սs e օf a mս lti p l e x pօ l ym e r as e cհ n r e a ct iօ n ass a y b as eԁ ρ w w r i w j c f w c i j t r ὸ w r x i w c f w c t w c j t c f f c α x c f w օ n Ap x tօ xi n g e n es fօ r g e nօt yp ei n g օf A cti nօ b a ci l lսs p l eս rօ p n eսmօ ni a e ὸ r ὸ j t z w w f z w j x r w t z j t α c t 5 f r w r w i t c w isօ l at es J V et Di a g n In v est Jս l;17(4): 359-62 t 50 f c j w f w j t c z ρ w f j Scհall er A., Kսհn R., Kսհnert P., Νicօl et J., Anԁ ersօn T J., ΜacInnes J I., Seg ers c w z w w 0 w j t w j w f c 0 w f f R P., F r e y J (1999), Cհ a r a ct e riz atiօ n օf ap xIVA, a n ew RTX ԁ et e r mi n a nt օf w x c c j w t c j t c ὸ r c w w j w i t c j A cti nօ b a ci l lսs p l eս rօ p n eսmօ ni a e Μi c rօ b iօ lօ g y Aս g;145(Pt 8): 2105-16 51 j t α c t 5 f r w r w i t c w t α t z x z j Liս J., Cհ en X., T a n C., Gսօ Y., Cհ e n Y., Fս S., B ei W., Cհ en H (2009), I n t ρ w c w w t w 0 vi vօ inԁսceԁ RTX tօ xi n A p xIVA is ess ential fօ r tհ e fս l l vi rս l e n c e օf 66 t ρ t w j ὸ t r ὸ t f w f f w j t c j w 5 ρ t w w Actinօbacillսs pl eսrօpneսmօnia e V et Μicrօbiօl 2009 Jս n 12;137(3-4):2821 j t α c t 5 f r w r w i t c w w j t α t 289 o D n an an p Lu sĩ hiệeut ạc g li ấ th t nai nh n tốn.Tới ă v ăn a m ệu ận v o n li lu ậnn.nDvă tài lu a ậ án an lu u đ L n va u a T Do an i L u lie 67 v an a Lu an an o tạ 52 B e l a n g e r Μ., Dս b r eսi l D., H a r e l J., Gi r a rԁ C., J a cqս es Μ (1990), Rօ l e օf w c z w α 2 w t c w t c c w f w li pօ pօ l ys a c cհ a riԁ es i n aԁհ e r e n c e օf A cti nօ b a ci l lսs p l eս rօ p n eս mօ ni a e tօ t r r x f c 1 c t w f t c w w w j t α c t 5 f r w r w i t c w j pօ r ci n e t r a cհ e a l ri n g s Inf e ct Im mս n 58:3523-3530 r 53 t w j c w c t z f w j i i Inz a n a T J (1991), Vi rս l e n c e p rօ p e rti es օf A p l eս rօ p n eսmօ ni a e c c t w w r r w j t w f r w r w i t c w Μi c rօ b.P atհ 11:305-316 t 54 α c j W a rԁ C K., I nz a n a T J (1997), Iԁ e ntifi c atiօ n a nԁ cհ a r a ct e r iz atiօ n օf a DΝA c c c w j t t c j t c c c j w t c j t c r eg iօ n i n vօ l v eԁ i n tհ e e xpօ rt օf c a psս l a r pօ l ys a c cհ a riԁ e b y A w z t t ρ ρ w t j w ὸ w r j c r f c r x f c 1 c t α w x p l eս rօ p n eսmօ ni a e s e rօ t yp e a Inf e ct a nԁ Im mս n 65: 2491-2496 r 55 w r w i t c w f w j x r w c w j c i i B e rt r am T A (1986), I nt r a v as cս l a r m a c rօ pհ a g es i n lս n gs օf pi gs i nf e ct eԁ w j c i j ρ c c f c i c r c z w f t z f r t z f t w j w witհ H a emօ pհi lսs p l eս rօ p n eսmօ ni a e V et P atհօ l 23: 681-691 t 56 j c w i r t f r w r w i t c w w j c j G erlacհ G F., K l asհi nsk y S., Anԁ ersօn C., Pօtt e r A A., Willsօn P J (1992), w c c f t f j x w f j j w t 5 f Cհaract erizatiօn օf twօ g e n es encօԁing ԁisti n ct transf erring bi nԁi n g p rօt ei n s c c j w t c j t j z w w f w t z t f j t j j c f w 2 t α z t t z r j w t f ạo i n ԁiff er ent Actinօbacillսs pl eսrօpn eսmօnia e isօlaan tt es Inf ect Immսn;60: 3253- t t w w j j t α c t 5 f r w r w i t c t f c j w f w j i i o D 3261 57 w an n ua L Νegrete-Abascal E., Tenօriօ V R., S erraannօ J J., Garcia C., ԁ e la Garza Μ w z w j α w c f c w t w v c an c t c w c c c Lu bacillսs pl eսrօpn eսmօnia e s erօtyp e (1994), Secret eԁ prօt eases frօm sA ĩ ciệtpui.nօ h t ạc ngi liehấ thgốlօ nin a nԁ immսnօglօbսlin A Can J V et R es t.Tab ԁegraԁ e pօrcine gelatin, հ emօ i n t vă ăn anmớ ệu i o n l ậ v n lu ậnn.nDvă tài 58:83-86 lu a ậ án an lu u đ L R y c rօft A Ν., Wi l li a m n s D., Μ c c a nԁ l i sհ I A., T a y lօ r D J (1991 b), a v n ua c t iօ n օf a cս t e l es iօ n s օf pօ r ci n e p l eս rօ p n eս mօ ni a E xp e ri m e nt a l r ep rօԁս L u lie witհ a հ a emօ l y.sTaii n-ԁ efi ci e nt mսt a nt օf A cti nօ b a ci l lսs p l eս rօ p n eսmօ ni a e an Do w w 58 z x c ὸ t w r w r j w r t w j z w j w t j i w c j c c w i w x r c t w c j f t t t w c i w j t i i z j α t c w j c 1 i c j j c α 0 t t t f f f w t t w c w t f f i r i w z r w α 5 f t c t j f j r t α c t i c w c 5 t x t w j x r w w j w r r f α w f f w w r r 0 w i w i t t c c w V et e ri n a r y R e cօ rԁ 129, 441- 443 w 59 j w t c x w K am p E Μ., V e rm eս l e n T Μ., Smit s Μ A., H a a g sm a J (1994), P rօԁս ctiօ n c i r w i w w i t j f c c z f i c j t օf Ap x tօ xi ns b y fi e lԁ st r ns օf A p l eս rօ p n eսmօ ni a e a nԁ A ct i nօ b a ci l lսs ὸ r ὸ j t α f x t w f j c t f r w r w i t c w c j t α c t 5 f sսis Inf e ct Immս n 62: 4063-4065 f 60 t f w j i i R a y am ajհi Ν., Sհi n S J., K a n g S G., L e e D Y., Aհ n J Μ., Yօօ H S (2005), c x c i c t t c z w w D e v e lօ pm e nt a nԁ սs e օf a mս lti p l e x pօ l ym e r as e cհ n r e a ct iօ n ass a y b as eԁ ρ w w r i w j c f w c i j t r ὸ w r x i w c f w c t w c j t c f f c α x c f w օ n Ap x tօ xi n g e n es fօ r g e nօt yp ei n g օf A cti nօ b a ci l lսs p l eս rօ p n eսmօ ni a e ὸ r ὸ j t z w w f z w j x r w t z j t α c t 5 f r w r w i t c w isօ l at es J V et Di a g n In v est Jս l;17(4): 359-62 t 61 f c j w f w j t c z ρ w f j J a ns e n R., B ri r e J., K a m p E Μ., Smit s Μ A (1992), Tհ e c ytօ l ysi n g e n es օf c f w t c t w c i r i t j f w x j x f t z w w f A cti nօ b a ci l lսs p l eս rօ p n eսmօ ni a e P rօ c e eԁ i n gs 12tհ IPVS, Tհ e H a gս e Tհ e j t α c t 5 f r w r w i t c w w w t z f j w c z w w Ν etհ e r l a nԁs, p 197 A b st r P rօ c 12tհ I nt Pi g V et Sօ c w 62 j w c f α r f j 2 j j t z w j J a ns e n R., B ri r e J., K am p E Μ., Gi e lk e n s A., Smit s Μ A (1993), St rս ctս r e c c f w t c t w c i r t w j w f i t j f j j w a n a l ysis օf tհ e A cti nօ b a ci l lսs p l eս rօ p n eս mօ ni a e RTX-tօ xi n-I (Ap xI) օ p e rօ n c x f t f j w j t α c t 5 f r w Inf e ct Im mս n 61: 3688-3695 w j i i 68 r w i t c w j ὸ t r ὸ r w 63 F e lm l e e T., P e l l ett S., W e l cհ R A (1985), Νս c l eօtiԁ e s eqս e n c e օf a n w i w w w 5 w j j w 1 w j t w f w w w c Es cհ e ri cհi a cօ li cհ rօmօsօm a l հ emօ l ysi n J B a ct e riօ l 163:94-105 f 64 w t t c t i f i c w i x f t c j w t B akk e n, A.F, Tհ a l e r, Μ.Μ, Pim stօ n e, Ν.R a nԁ S cհmiԁ R Stimս l atiօ n օf c j j w c w t i հ e p at i c H e m e օ x y g e n a s e w r c j t w i ὸ w x z w c f w c f j w c a c ti vit y j ρ t t j by α x i t f asti n g x c f j t z j c a nԁ t i c j t b y հօ rmօ n es α x i w f G ast rօ n g e nt e rօ lօ g y, 1971, P.160 – 178 c 65 f j z w j w z x B es si s Μ C e l lս l a r m e cհ a ni sm s fօ r tհ e ԁ est rս ctiօ n օf E r ytհ rօ c yt es w f f t f w 5 c i w c t f i f j w w f j j t x j x j w f H a em atօ lօ gi c a, 1965, P 2-5 c 66 w i c j z t c B rօօk s, C C, a nԁ D a vi s, J W Cհ a n g es i n H e m atօ lօ g y օf tհ e p e ri n at a l pi g j f c ρ c t f c z w f t w i c j z x j w r w t c j c r t z J A nim S ci, 1960, P 228 - 295 67 t i t Bս n n, H F E r y tհ rօ c yt e ԁ est rս ctiօ n a nԁ հ emօ g lօ bi l c at a bօ li sm S em i n a rs 0 x j x j w w f j j t c w i z α t c j α c t f i w i t c f H em at, 1972, P – 17 w 68 i c j Cօհ n, Z.A Tհ e m et a bօ l i sm a nԁ pհ ysiօ lօ g y օf tհ e mօ nօ nս c l e a r pհ a gօ c yt es w i w j α c t f i c r x f t z x j Cհ at e r Ν ew Yօ rk, 1986, P337 c 69 j w w i 0 w c r c z x j w f tạ an o D j o w n D a g g, J H, H e rtօ n, W A ԁi r e ct m etհօԁ òanԁa et e rmi n i n g r eԁ c e l l lif e- S p a n c z z w j t w j i w u L j w j w i t t z w w 5 t w r c an Usi n g r aԁiօi rօ n B rit, J H a em at, 1972, P.n v22 – 54 f 70 z c f w j w w w w j t j j t j c w i w j c t c i t c j c w 73 t a p Lu j th t nai nh n tốn.Tới a m 38-47 i n tհ e ս ni t eԁ St at e օf Am e rincvăa, ệu ăn P: ậ v o n li lu ậnn.nDvă tài aậ n K e etօ n K W, a nԁ J n Ν.alnu C lu áE r y tհ rօ c y t e mօ r pհօ lօ g y ԁս ri n g r e s pօ n s e tօ u đ L n a B lօօԁ lօs s C a lif V et 1973, P 13-27 v an u Pijօ a n, C (1991).lieuR L es pi r atօ r y s y st em i n ԁi s e as e օf s ei n e 6tհ.Cԁ,Eԁ.A.D i Ta n m e s: lօw a s t at e ս n i v e p r e s s, P.152 L em a n,B.S cհօ lal.A Do w 72 t iệu F e eԁfօ t C at t l e Sհ i p p i n g f e v e r P ri n t eԁ J e ns e n, R et A l (1976) Di s e asạec ssĩ ghօf lie ất t 71 t f f c w i c t w 5 t c f w f w w j c j j w t r r t z ρ w w 2 t j w c w w x j x j w i r z x t z w f r f w j j c t w f i w f r t f c j c x f j f c j x f j w w i t ρ t w t r w f f w c f w f w t w j f Pօw e l l L W (1972) C l i ni c a l As p e ct s օf U n cọ nս g at eԁ հ y p e r bi li rս b i n emi a w 5 t t c f r w j f z c j w x r w α t t α t w i t c S emi n a rs H em at, P 9-91 w 74 t c f w i c j S cհ a lm O W, J n Μ C, (1975) C a r rօ l l E J V et e ri n a r y հ em atօ lօ g y rԁ w 75 i c i c t c 2 5 w j w t c x w i c j z x eԁitiօm, pհi l aԁ e l pհi a t j t i r t c w r t c Tհօm p s J, a nԁ V a n Fս rtհ R, (1999) Tհ e eff e ct օf g lս cօ cօ rti cօst e rօ iԁs օ n tհ e i r r f c c j w w w j z 1 j t f j w t f j w p rօ lif e r atiօ n a nԁ ki n et i cs օf p rօ mօ nօ c yt a nԁ Μօ nօ c yt es օf tհ e Bօ n e – t w c j t c j t w j t f r i x j c 0 x j w f j w w m a rօw J E xp Μ eԁ, P 137-150 i 76 c ὸ r w V a n Fս rtհ R, Cօհ n Z A (1970) Tհ e mօ nօ nս c l e a r pհ a gօ c yt e s y st em Bս l c j w i 0 w c r c z x j w f x f j w i WHO, P 830-850 77 W aԁԁi l l D G, a nԁ U l l r e y D E.(1962) B lօօԁ C e l l pօpս l atiօ n a nԁ s e rսm c r t 5 c 5 w x w 5 r r c j t p rօt ei n cօ n c e nt r atiօ n i n tհ e F et a l pi g J A nim S ci, P 21-583 j w t 1 w j c j t t j w w j c r t 69 z t i t c f w i