(Luận văn) phân tích chi phí lợi ích của chính sách thuế tiêu thụ đặc biệt trong hạn chế tiêu dùng thuốc lá ở việt nam

t to BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ng hi TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ TP HỒ CHÍ MINH ep  w n lo ad ju y th NGUYỄN TRẦN THÁI HÀ yi pl n ua al va n PHÂN TÍCH CHI PHÍ – LỢI ÍCH CỦA CHÍNH ll fu oi m SÁCH THUẾ TIÊU THỤ ĐẶC BIỆT nh at TRONG HẠN CHẾ TIÊU DÙNG THUỐC LÁ Ở z z VIỆT NAM ht vb k jm om l.c gm LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ n a Lu n va y te re THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - NĂM 2013 t to BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ng hi TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ TP HỒ CHÍ MINH ep  w n lo ad ju y th NGUYỄN TRẦN THÁI HÀ yi pl ua al n PHÂN TÍCH CHI PHÍ – LỢI ÍCH CỦA CHÍNH n va ll fu SÁCH THUẾ TIÊU THỤ ĐẶC BIỆT TRONG HẠN m oi CHẾ TIÊU DÙNG THUỐC LÁ Ở VIỆT NAM nh at Chun ngành: Tài Cơng z z ht vb Mã số: 60340201 jm k LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ om l.c gm NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC n a Lu PGS.TS NGUYỄN HỒNG THẮNG n va y te re THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - NĂM 2013 t to ng LỜI CAM KẾT hi ep w Tôi cam kết Luận văn Thạc sĩ Kinh tế với đề tài: “Phân tích chi n lo phí – lợi ích sách thuế tiêu thụ đặc biệt hạn chế tiêu dùng ad thuốc Việt Nam” cơng trình nghiên cứu độc lập, nghiêm túc Các y th ju kết nghiên cứu luận văn hoàn toàn trung thực chưa yi công bố cơng trình nghiên cứu trước pl n ua al va TP HCM, ngày 20 tháng 09 năm 2013 n TÁC GIẢ ll fu oi m at nh z z vb ht NGUYỄN TRẦN THÁI HÀ k jm om l.c gm n a Lu n va y te re t to ng LỜI CẢM ƠN hi ep w Xin cho gởi lời chân thành cảm ơn đến: n lo Q Thầy, Cơ Khoa Tài Công – Trường Đại học Kinh tế thành ad phố Hồ Chí Minh trao đổi kiến thức, dẫn tận tình, tạo điều kiện thuận y th ju lợi cho thực đề tài nghiên cứu yi Các Anh, Chị Tổ chức Y tế Thế giới Việt Nam, Viện Chiến lược pl ua al Chính sách Y tế – Bộ Y tế, Văn phòng Chương trình Phịng chống tác hại n Thuốc Quốc gia, Văn phòng HealthBridge – Canada Việt Nam tạo va n điều kiện cho thu thập số liệu, chia sẻ thông tin cần thiết để có ll fu thể hồn thiện đề tài nghiên cứu m oi Tôi xin gửi lời cám ơn đến Anh, Chị, Bạn Khoa Tài z đề tài at nh Cơng K18, K19 hết lịng giúp đỡ, động viên tơi suốt q trình thực z vb ht TP HCM, ngày 20 tháng 09 năm 2013 k jm TÁC GIẢ om l.c gm NGUYỄN TRẦN THÁI HÀ n a Lu n va y te re MỤC LỤC t to ng hi DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT ep DANH MỤC CÁC BẢNG w DANH MỤC CÁC HÌNH ẢNH n lo ad PHẦN MỞ ĐẦU y th ju Sự cần thiết đề tài yi Mục tiêu nghiên cứu pl ua al Đối tượng phạm vi nghiên cứu n Phương pháp nghiên cứu ll oi m Cấu trúc luận văn fu Giới hạn nghiên cứu n va Ý nghĩa đề tài at nh z CHƯƠNG : CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ PHÂN TÍCH CHI PHÍ – LỢI ÍCH z jm TIÊU DÙNG THUỐC LÁ ht vb CỦA CHÍNH SÁCH THUẾ TIÊU THỤ ĐẶC BIỆT TRONG HẠN CHẾ k 1.1 Cơ sở lý luận tác động sách thuế tiêu thụ đặc biệt Trang 01 gm l.c 1.2 Phân tích chi phí – lợi ích sách Trang 03 om 1.2.1 Mục đích việc sử dụng phân tích chi phí – lợi ích Trang 05 a Lu 1.2.2 Phân tích tài phân tích chi phí – lợi ích Trang 06 n 1.2.2.1 Phân tích tài Trang 07 y te re 1.2.2.4 Các bước để tiến hành phân tích chi phí – lợi ích Trang 16 n 1.2.2.3 Bộ cơng cụ để tiến hành phân tích chi phí – lợi ích Trang 14 va 1.2.2.2 Phân tích chi phí - lợi ích Trang 10 1.3 Mơ hình phân tích chi phí – lợi ích sách thuế tiêu thụ t to đặc biệt hạn chế tiêu dùng thuốc Trang 19 ng hi ep CHƯƠNG 2: PHÂN TÍCH CHI PHÍ – LỢI ÍCH CỦA CHÍNH SÁCH THUẾ TIÊU THỤ ĐẶC BIỆT TRONG HẠN CHẾ TIÊU DÙNG w n THUỐC LÁ Ở VIỆT NAM lo ad 2.1 Bối cảnh Trang 24 y th ju 2.1.1 Khái quát tình hình sử dụng thuốc Việt Nam Trang 24 yi 2.1.2 Khái quát ngành công nghiệp thuốc Việt Nam Trang 26 pl ua al 2.1.3 Thuế giá sản phẩm thuốc Trang 27 n 2.1.3.1 Thuế thuốc Trang 27 va 2.1.3.2 Giá sản phẩm thuốc Trang 29 n ll fu 2.2 Xác định yếu tố đầu vào mơ hình phân tích Trang 31 oi m 2.2.1 Xác định vị phân tích sách Trang 31 at nh 2.2.2 Nhận dạng chi phí, lợi ích thơng số mơ hình Trang 32 z 2.2.2.1 Nhận dạng hệ số co giãn cầu theo giá thuốc Trang 32 z ht vb 2.2.2.2 Chi phí dịch vụ y tế bệnh liên quan đến hút jm thuốc Trang 36 k 2.2.2.3 Ước lượng giá trị mạng sống người Trang 39 gm l.c 2.2.2.4 Chi phí việc ban hành sách thuế thuốc Trang 41 a Lu 2.2.3 Đánh giá chi phí – lợi ích sách thuế tiêu thụ om 2.2.2.5 Các thông số khác kịch mơ hình phân tích Trang 44 n đặc biệt Trang 46 n va 2.2.3.1 Đánh giá lợi ích tài sách Trang 46 y 2.3 Kết thực Trang 52 te re 2.2.3.2 Đánh giá lợi ích sức khỏe sách Trang 48 2.3.1 Hiệu xã hội mơ hình sách thuế tiêu thụ đặc t to biệt hạn chế tiêu dùng thuốc Trang 52 ng hi 2.3.2 Lợi ích – chi phí mơ hình sách thuế tiêu thụ ep đặc biệt hạn chế tiêu dùng thuốc Trang 55 2.3.3 Phân tích kịch Trang 57 w n lo ad CHƯƠNG : KHUYẾN NGHỊ SỬ DỤNG CHÍNH SÁCH THUẾ TIÊU y th yi NAM ju THỤ ĐẶC BIỆT TRONG HẠN CHẾ TIÊU DÙNG THUỐC LÁ Ở VIỆT pl ua al 3.1 Kết luận Trang 61 n 3.2 Khuyến nghị Trang 62 n va 3.2.1 Về sách tăng thuế tiêu thụ đặc biệt hạn chế ll fu tiêu dùng thuốc Trang 63 oi m 3.2.2 Các vấn đề quản lý việc thực thi sách thuế Trang 65 at nh 3.2.3 Hướng nghiên cứu Trang 66 z ht vb k jm PHỤ LỤC z TÀI LIỆU THAM KHẢO om l.c gm n a Lu n va y te re DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT t to ng hi ep : Ngân hàng phát triển Châu Á (Asian Development Bank) B/C : Tỷ số lợi ích – chi phí CBA : Phân tích Chi phí – Lợi ích ADB w n : Trung tâm kiểm soát ngăn ngừa bệnh tật (Centers for lo CDC ad yi : Chi phí hội kinh tế vốn cơng (Economics pl EOCK : Chỉ số giá tiêu dùng (Consumer Price Index) ju y th CPI Disease control and prevention) ua al Opportunity Cost of Capital) : Công ước Khung Kiểm sốt Thuốc GATS : Điều tra tồn cầu hút thuốc người trưởng thành GDP : Tổng sản phẩm quốc nội (Gross Domestic Products) GSO : Tổng cục Thống kê IARC : Cơ quan nghiên cứu quốc tế ung thư (International n FCTC n va ll fu oi m at nh z Agency for Research on Cancer) z vb : Suất nội hoàn NPV : Hiện giá dòng tiền ròng PCTHTL : Phòng chống tác hại thuốc PVLE : Giá trị mạng sống người (Present Value of Lifetime ht IRR k jm om l.c gm Earning) : Tổ chức Y tế Thế giới (World Health Organization) WTP : Sẵn lòng chi trả (willing to pay) y te re WHO n : Ngân hàng Thế giới (World Bank) va WB n : Suất chiết khấu a Lu r DANH MỤC CÁC BẢNG t to ng Bảng 1.1: Lợi ích theo năm cho chương trình tiêm chủng hi ep tổng thể Trang 12 Bảng 1.2: Lợi ích rịng chương trình tiêm chủng Trang 13 w n Bảng 2.1: Tỷ lệ sử dụng thuốc người trưởng thành theo lo ad số đặc điểm nhân học Trang 24 y th Bảng 2.2: Chi phí y tế trung bình tính cho lần điều trị nội ju yi trú ngoại trú phân theo giới bệnh tật Trang 38 pl Bảng 2.3: Thiệt hại suất liên quan đến hút thuốc ua al n bệnh tật phân theo giới bệnh tật Trang 39 va Bảng 2.4: Ước lượng giá trị mạng sống người Trang 40 Bảng 2.5: Chi phí thực soạn thảo thi hành sách n ll fu m oi thuế tiêu thụ đặc biệt Trang 42 nh Bảng 2.6: Tỷ lệ hút thuốc phân theo nhóm tuổi Trang 44 Bảng 2.7: Độ nhạy cảm với thay đổi giá phân theo nhóm at z z ht vb tuổi Trang 45 jm 10 Bảng 2.8: Tỷ lệ tránh tử vong sau bỏ thuốc người k trưởng thành giới trẻ Trang 45 gm l.c 11 Bảng 2.9: Đánh giá lợi ích tài sách tăng thuế a Lu 12 Bảng 2.10: Ước tính chi phí y tế điều trị nội trú om tiêu thụ đặc biệt thuốc Trang 46 n ngoại trú bệnh thuốc gây Trang 49 y chặn tử vong sớm thuốc Trang 51 te re 14 Bảng 2.12: Ước tính giá trị sinh mạng người từ việc ngăn n ngoại trú bệnh thuốc gây Trang 50 va 13 Bảng 2.11: Ước tính tổn thất lao động điều trị nội trú 15 Bảng 2.13: Tổng hợp kết phân tích hiệu xã hội t to mơ hình tăng thuế tiêu thụ đặc biệt thuốc Trang 53 ng hi 16 Bảng 2.14: Tổng hợp chi phí lợi ích chích sách tăng thuế ep tiêu thụ đặc biệt thuốc – độ co giãn trung bình Trang 55 17 Bảng 2.15: Tổng hợp chi phí lợi ích chích sách tăng thuế w n lo tiêu thụ đặc biệt thuốc theo kịch - độ co giãn ad thấp Trang 57 y th ju 18 Bảng 2.16: Tổng hợp chi phí lợi ích chích sách tăng thuế yi tiêu thụ đặc biệt thuốc theo kịch - độ co giãn pl n ua al cao Trang 58 n va ll fu oi m at nh z z ht vb k jm om l.c gm n a Lu n va y te re