(Luận văn) nghiên cứu các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định của bệnh nhân trong việc lực chọn bệnh viện công và bệnh viện tư tại thành phố hồ chí minh

t to BỘ GIÁO DỤC ĐÀO TẠO ng hi TRƢỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ TP HCM ep *** w n lo ad ju y th NGUYỄN THỊ KIM CƢƠNG yi pl ua al n NGHIÊN CỨU CÁC YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG n va ll fu ĐẾN QUYẾT ĐỊNH CỦA BỆNH NHÂN m oi TRONG VIỆC LỰA CHỌN BỆNH VIỆN CÔNG at nh z VÀ BỆNH VIỆN TƢ TẠI TP.HCM z k jm ht vb om l.c gm LUẬN VĂN THẠC SỸ KINH TẾ an Lu n va ey t re th TP Hồ Chí Minh 2013 t to BỘ GIÁO DỤC ĐÀO TẠO ng hi TRƢỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ TP HCM ep *** w n lo ad ju y th NGUYỄN THỊ KIM CƢƠNG yi pl NGHIÊN CỨU CÁC YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG ua al n ĐẾN QUYẾT ĐỊNH CỦA BỆNH NHÂN n va ll fu TRONG VIỆC LỰA CHỌN BỆNH VIỆN CÔNG m oi VÀ BỆNH VIỆN TƢ TẠI TP.HCM at nh z Chuyên ngành: Quản trị Kinh doanh z k jm ht vb Mã số: 60340102 om l.c gm LUẬN VĂN THẠC SỸ KINH TẾ an Lu n va Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: TS ĐINH CÔNG TIẾN ey t re th TP Hồ Chí Minh 2013 t to ng LỜI CAM ĐOAN hi ep Tác giả xin cam đoan tất nội dung chi tiết luận văn trình bày theo kết cấu dàn ý tác giả với dày công nghiên cứu, thu thập phân tích w n tài liệu có liên quan, đồng thời góp ý hướng dẫn TS Đinh Cơng Tiến để lo ad hồn thành luận văn ju y th Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chưa cơng bố yi cơng trình khác pl ua al Học viên: Nguyễn Thị Kim Cƣơng n Lớp: Quản Trị Kinh Doanh, K20 n va ll fu oi m at nh z z k jm ht vb om l.c gm an Lu n va ey t re th t to MỤC LỤC ng hi ep LỜI CAM ĐOAN w MỤC LỤC n lo DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ad DANH MỤC CÁC BẢNG SỐ LIỆU y th DANH MỤC CÁC HÌNH ju yi TÓM TẮT pl al CHƢƠNG TỔNG QUAN NGHIÊN CỨU n ua 1.1 Xác định đề tài nghiên cứu va 1.2 Mục tiêu nghiên cứu n 1.3 Phạm vi nghiên cứu đối tƣợng nghiên cứu fu ll 1.3.1 Phạm vi nghiên cứu m oi 1.3.2 Đối tượng nghiên cứu nh at 1.4 Phƣơng pháp nghiên cứu z 1.5 Ý nghĩa đề tài z ht vb 1.6 Kết cấu đề tài jm CHƢƠNG CƠ SỞ LÝ THUYẾT k 2.1 Dịch vụ gm l.c 2.1.1 Định nghĩa dịch vụ om 2.1.2 Định nghĩa dịch vụ y tế 2.2 Lý thuyết hành vi ngƣời tiêu dùng an Lu 2.2.1 Nhu cầu người tiêu dùng 2.3.2 Thuyết hành vi hoạch định 15 th 2.3.1 Thuyết hành động hợp lý (TRA) 14 ey 2.3 Lý thuyết mơ hình thái độ 14 t re 2.2.3 Hành vi người tiêu dùng 13 n va 2.2.2 Động thúc đầy tiêu dùng 11 t to 2.4 Quyết định mua sắm ngƣời tiêu dùng 17 ng 2.4.1 Q trình thơng qua định mua sắm 17 hi ep 2.4.2 Các yếu tố ảnh hưởng đến định mua sắm 20 2.5 Thực trạng hệ thống bệnh viện 25 w 2.5.1 Thực trạng chung hệ thống bệnh viện 25 n lo 2.5.2 Thực trạng chung tải bệnh viện 27 ad y th 2.6 Mơ hình yếu tố ảnh hƣởng đến định bệnh nhân việc lựa ju chọn bệnh viện công bệnh viện tƣ TP.HCM 28 yi pl CHƢƠNG THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU 32 ua al 3.1 Giới thiệu 32 n 3.2 Thiết kế nghiên cứu 32 va n 3.2.1 Quy trình nghiên cứu 32 ll fu 3.2.2 Nghiên cứu khám phá (định tính) 34 oi m 3.3 Nghiên cứu định lƣợng 37 at nh 3.3.1 Thiết kế mẫu nghiên cứu thu thập thông tin mẫu nghiên cứu 37 3.3.2 Phương pháp phân tích liệu 38 z z 3.4 Tóm tắt chƣơng 40 vb jm ht CHƢƠNG KIỂM ĐỊNH MƠ HÌNH NGHIÊN CỨU 42 4.1 Phân tích kết nghiên cứu 42 k gm 4.2 Kiểm định thang đo 46 l.c 4.3 Kiểm định mơ hình nghiên cứu 51 om 4.4 Kiểm định T-test Anova 54 an Lu 4.4.1 Kiểm định khác biệt theo giới tính khách hàng 54 4.4.2 Kiểm định khác biệt theo độ tuổi khách hàng 55 4.4.7 Kiểm định khác biệt theo phương thức tiếp cận khách hàng 58 th 4.4.6 Kiểm định khác biệt theo loại hình bảo hiểm khách hàng 58 ey 4.4.5 Kiểm định khác biệt theo thu nhập khách hàng 57 t re 4.4.4 Kiểm định khác biệt theo nghề nghiệp khách hàng 56 n va 4.4.3 Kiểm định khác biệt theo trình độ học vấn khách hàng 55 t to 4.5 Tóm tắt chƣơng 60 ng CHƢƠNG THẢO LUẬN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ KIẾN NGHỊ 61 hi ep 5.1 Thảo luận kết nghiên cứu 61 5.2 Một số kiến nghị rút từ kết nghiên cứu 66 w 5.2.1 Đối với bệnh viện công 66 n lo 5.2.2 Đối với bệnh viện tư 67 ad y th 5.3 Hạn chế hƣớng nghiên cứu 68 ju 5.4 Kết luận 68 yi pl TÀI LIỆU THAM KHẢO n ua al PHỤ LỤC n va ll fu oi m at nh z z k jm ht vb om l.c gm an Lu n va ey t re th t to DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ng hi ep : Analysis of variance (Phân tích phương sai) ANOVA : Bảo hiểm y tế w BHYT n : Bệnh viện lo : Chất lượng chuyên môn ju : Chất lượng dịch vụ yi CLDV y th CLCM ad BV pl : Chi phí ĐH : Đại học EFA : Exploratory Factor Analysis (Phân tích nhân tố khẳng định) GDP : Gross Domestic Product (Tổng sản phẩm quốc nội) GNP : Gross National Product (Tổng sản phẩm quốc dân) HQKCB : Hiệu khám chữa bệnh IMF : International Monetary Fund (Quỹ tiền tệ giới) KCB : Khám chữa bệnh PR : Public Relation (Quan hệ công chúng) QDLC : Quyết định lựa chọn SET : Self-efficacy theory (Lý thuyết tự hiệu quả) TPB : Theory of Planned Behaviour (Thuyết hành vi hoạch định) TRA : Theory of Reasoned Action (Thuyết hành động hợp lý) TP.HCM : Thành phố Hồ Chí Minh WTO : World Trade Organization (Tổ chức thương mại giới) n ua al CP n va ll fu oi m at nh z z k jm ht vb om l.c gm an Lu n va ey t re th t to DANH MỤC CÁC BẢNG SỐ LIỆU ng hi ep Bảng 2.1: Tổng số bệnh viện giường bệnh theo tuyến bệnh viện (năm 2011) 26 w Bảng 4.1: Thông tin mẫu nghiên cứu theo đặc điểm cá nhân, loại hình bảo hiểm n lo phương pháp tiếp cận 40 ad ju y th Bảng 4.2: Kết kiểm định Cronbach Anpha thang đo 44 yi Bảng 4.3: Kiểm định KMO biến độc lập 45 pl ua al Bảng 4.4: Kết phân tích nhân tố EFA thang đo nhân tố ảnh hưởng 46 n Bảng 4.5: Kết phân tích hồi quy Logistic Binary 51 va n Bảng 4.6: Kết kiểm định Independent sample T-test theo giới tính khách hàng 54 fu ll Bảng 4.7: Kiểm định khác biệt trung bình đám đơng (One way – ANOVA)theo độ tuổi m oi khách hàng 55 nh at Bảng 4.8: Kiểm định khác biệt trung bình đám đơng (One way – ANOVA) theo trình z z dộ học vấn khách hàng 56 vb jm ht Bảng 4.9: Kiểm định khác biệt trung bình đám đơng (One way – ANOVA) theo nghề k nghiệp khách hàng 57 gm Bảng 4.10: Kiểm định khác biệt trung bình đám đông (One way – ANOVA) theo thu l.c nhập khách hàng 57 om an Lu Bảng 4.11: Kiểm định khác biệt trung bình đám đơng (One way – ANOVA) theo loại hình bảo hiểm khách hàng 58 n ey t re phương pháp tiếp cận khách hàng 59 va Bảng 4.12: Kiểm định khác biệt trung bình đám đông (One way – ANOVA) theo th t to ng DANH MỤC CÁC HÌNH hi ep Hình 2.1: Thuyết hành động hợp lý (TRA) .16 Hình 2.2: Thuyết hành vi hoạch hoạch (TPB) 17 w n lo Hình 2.3: Mơ hình năm giai đoạn trình mua sắm .18 ad y th Hình 2.4: Mơ hình lý thuyết yếu tố ảnh hưởng đến định bệnh nhân ju việc lựa chọn bệnh viện công bệnh viện tư TP.HCM 27 yi pl Hình 3.1: Quy trình nghiên cứu 31 al n ua Hình 4.1: Mơ hình lý thuyết yếu tố ảnh hưởng đến định bệnh nhân n va việc lựa chọn bệnh viện công bệnh viện tư TP.HCM .49 ll fu oi m at nh z z k jm ht vb om l.c gm an Lu n va ey t re th t to ng TÓM TẮT hi ep Nghiên cứu thực với mục tiêu khám phá yếu tố ảnh hưởng đến định lựa chọn bệnh viện công bệnh viện tư địa bàn TP.HCM w n người dân phát triển thang đo yếu tố Dựa việc khám phá yếu lo ad tố này, tác giả xây dựng kiểm định mơ hình lý thuyết yếu tố ảnh hưởng y th định lựa chọn bệnh viện công bệnh viện tư TP.HCM người dân, từ xác định ju cường độ tác động hay tầm quan trọng yếu tố, đề xuất số kiến nghị yi pl rút từ kết nghiên cứu cho việc hoạch định chiến lược đầu tư, marketing phát nhà nước lĩnh vực n ua al triển bệnh viện tư nhân địa bàn TP.HCM đề xuất sách quản lý va n Từ lý thuyết hành vi, mơ hình thái độ q trình thơng qua định mua sắm fu ll người tiêu dùng Philip Kottler; nghiên cứu có liên quan đến yếu tố ảnh m oi hưởng đến định lựa chọn dịch vụ chăm sóc sức khỏe hay yếu tố ảnh hưởng đến nh at định lựa chọn bệnh viện, nghiên cứu hài lòng khách hàng sử dụng z dịch vụ y tế, xu hướng điều trị hệ thống bệnh viện tư nhân, tác giả đề xuất mơ hình z ht vb bốn yếu tố ảnh hưởng đến định bệnh nhân việc lựa chọn bệnh viện cơng k khám chữa bệnh, chi phí điều trị jm bệnh viện tư TP.HCM chất lượng dịch vụ, chất lượng chuyên môn, hiệu gm l.c Nghiên cứu thực bao gồm hai bước: nghiên cứu khám phá sử dụng kỹ om thuật thảo luận tay đôi nhằm điều chỉnh bổ sung biến quan sát dùng để đo lường an Lu khái niệm nghiên cứu; nghiên cứu thức sử dụng phương pháp định lượng thực kỹ thuật vấn trực tiếp thông qua bảng câu hỏi chi tiết khảo sát 210 bệnh viện tư TP.HCM, đồng thời phát triển thang đo yếu tố gồm 26 biến th nhân tố ảnh hưởng đến định bệnh nhân việc lựa chọn bệnh viện công ey Kết nghiên cứu định tính khẳng định yếu tố tác giả đề xuất t re nhằm đánh giá thang đo kiểm định mơ hình lý thuyết đặt n va khách hàng đến điều trị nội trú hai hệ thống bệnh viện công tư TP.HCM