Hoàn thiện tổ chức kế toán tại bệnh viện đa khoa tỉnh bắc ninh

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC CÔNG NGHỆ ĐÔNG Á NGUYỄN THỊ MINH CHIÊM HOÀN THIỆN TỔ CHỨC KẾ TOÁN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH BẮC NINH LUẬN VĂN THẠC SỸ KẾ TOÁN BẮC NINH - 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC CÔNG NGHỆ ĐÔNG Á NGUYỄN THỊ MINH CHIÊM HỒN THIỆN TỔ CHỨC KẾ TỐN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH BẮC NINH Chuyên ngành: Kế toán Mã số: 8340301 GIÁO VIÊN HƯỚNG DẪN: PGS.TS PHẠM ĐỨC CƯỜNG LUẬN VĂN THẠC SĨ KẾ TOÁN BẮC NINH - 2019 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan Luận văn cơng trình nghiên cứu thực riêng cá nhân tôi, số liệu, kết nghiên cứu trình bày luận văn trung thực chưa dùng để bảo vệ lấy học vị nào, đảm bảo tuân thủ quy định bảo vệ quyền sở hữu trí tuệ Tơi xin chịu trách nhiệm đề tài nghiên cứu Bắc Ninh, ngày 12 tháng 04 năm 2019 Tác giả luận văn Nguyễn Thị Minh Chiêm i MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i MỤC LỤC ii LỜI CẢM ƠN v DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT vi DANH MỤC BẢNG BIỂU vii DANH MỤC SƠ ĐỒ viii PHẦN MỘT: MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết đề tài nghiên cứu Tổng quan tình hình nghiên cứu 3 Mục tiêu nghiên cứu Đối tượng phạm vi nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu 6 Ý nghĩa đề tài nghiên cứu 7 Bố cục luận văn CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ TỔ CHỨC KẾ TOÁN TRONG CÁC ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP CƠNG LẬP CĨ THU 1.1 Tổng quan đơn vị nghiệp công lập có thu 1.1.1 Khái niệm, đặc điểm đơn vị nghiệp cơng lập có thu 1.1.1.1 Khái niệm đơn vị nghiệp cơng lập có thu 1.1.1.2 Đặc điểm quản lý tài đơn vị nghiệp cơng lập có 10 thu 1.1.2 Nội dung quản lý tài đơn vị nghiệp cơng lập có 15 thu 1.1.3 1.1.4 Khái niệm, vai trị tổ chức kế tốn đơn vị nghiệp 16 cơng lập có thu Các nguyên tắc tổ chức kế toán đơn vị nghiệp công 17 lập ii 1.2 Nội dung tổ chức kế tốn đơn vị nghiệp cơng lập có 20 thu 1.2.1 Tổ chức máy kế tốn 20 1.2.2 Tổ chức cơng tác kế tốn 24 1.2.2.1 Tổ chức chứng từ kế toán 24 1.2.2.2 Tổ chức tài khoản kế toán 26 1.2.2.3 Tổ chức sổ sách kế toán 27 1.2.2.4 Tổ chức báo cáo tài 31 1.2.2.5 Tổ chức phân tích báo cáo tài 32 1.2.2.6 Tổ chức kiểm tra kế tốn 32 1.2.3 Tổ chức ứng dụng công nghệ thông tin kế toán 33 KẾ LUẬN CHƯƠNG 34 CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG TỔ CHỨC KẾ TOÁN TẠI BỆNH VIỆN ĐA 35 KHOA TỈNH BẮC NINH 2.1 Tổng quan Bệnh viện đa khoa Tỉnh Bắc Ninh 35 2.1.1 Lịch sử hình thành Bệnh viện đa khoa Tỉnh Bắc Ninh 35 2.1.2 Chức năng, nhiệm vụ Bệnh viện đa khoa Tỉnh Bắc Ninh 35 2.1.3 Cơ cấu tổ chức Bệnh viện đa khoa Tỉnh Bắc Ninh 37 2.1.4 Đặc điểm chế quản lý tài Bệnh viện đa khoa Tỉnh 41 Bắc Ninh 2.2 Thực trạng tổ chức kế toán Bệnh viện đa khoa Tỉnh Bắc Ninh 50 2.2.1 Thực trạng tổ chức máy kế toán 50 2.2.2 Thực trạng tổ chức kế toán 57 2.2.2.1 Tổ chức chứng từ kế toán 57 2.2.2.2 Tổ chức tài khoản kế toán 65 2.2.2.3 Tổ chức sổ sách kế toán 68 2.2.2.4 Tổ chức báo cáo tài 72 iii 2.2.2.5 2.3 Tổ chức kiểm tra kế tốn tình hình áp dụng tin học 75 Đánh giá thực trạng tổ chức kế toán Bệnh viện đa khoa Tỉnh Bắc 77 Ninh 2.3.1 Những kết đạt tổ chức kế toán 77 2.3.2 Những tồn tổ chức kế toán 79 KẾT LUẬN CHƯƠNG 80 CHƯƠNG 3: GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN TỔ CHỨC KẾ TOÁN TẠI BỆNH 81 VIỆN ĐA KHOA TỈNH BẮC NINH 3.1 Sự cần thiết phải hoàn thiện tổ chức kế toán Bệnh viện đa khoa 81 Tỉnh Bắc ninh 3.2 Yêu cầu nguyên tắc hoàn thiện 3.3 Giải pháp hoàn thiện chế quản lý tài Bệnh viện đa khoa 84 82 Tỉnh Bắc Ninh 3.3.1 Quản lý nguồn thu 84 3.3.2 Quản lý khoản chí 86 3.4 Giải pháp hồn thiện tổ chức kế tốn Bệnh viện đa khoa Tỉnh 86 Bắc Ninh 3.5 Điều kiện thực giải pháp 92 3.5.1 Về phía Bệnh viện đa khoa Tỉnh Bắc Ninh 93 3.5.2 Về phía quyền địa phương 95 KẾT LUẬN CHƯƠNG 96 KẾT LUẬN CHUNG 97 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 99 PHỤ LỤC HÌNH ẢNH 100 iv LỜI CẢM ƠN Trong suốt thời gian học tập, nghiên cứu hoàn thành luận văn, nhận hướng dẫn, bảo tận tình thầy giáo, giúp đỡ, động viên bạn bè, đồng nghiệp gia đình Nhân dịp hồn thành luận văn, cho phép tơi bày tỏ lịng kính trọng biết ơn sâu sắc người hướng dẫn khoa học PGS TS PHẠM ĐỨC CƯỜNG tận tình hướng dẫn, dành nhiều cơng sức, thời gian tạo điều kiện cho tơi suốt q trình học tập thực đề tài Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành tới Ban giám đốc, Ban quản lý đào tạo, Bộ mơn, Khoa Kế tốn Trường Đại học Cơng nghệ Đơng Á tận tình giúp đỡ tơi q trình học tập, thực đề tài hồn thành luận văn Tơi xin chân thành cảm ơn Ban lãnh đạo, cán Phòng Tài kế tốn, phịng Tổ chức cán - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh giúp đỡ tạo điều kiện cho tơi suốt q trình thực đề tài Xin chân thành cảm ơn gia đình, người thân bạn bè, đồng nghiệp tạo điều kiện thuận lợi giúp đỡ mặt, động viên khuyến khích tơi hồn thành luận văn./ Bắc Ninh, ngày 12 tháng 04 năm 2019 Học viên Nguyễn Thị Minh Chiêm v DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT STT Chữ viết tắt Giải thích BHXH Bảo hiểm xã hội BHYT Bảo hiểm y tế BHTN Bảo hiểm thất nghiệp BVĐK Bệnh viện đa khoa BCTC Báo cáo tài CBVC Cán viên chức CCDC Công cụ dụng cụ HCSN Hành nghiệp KPCĐ Kinh phí cơng đồn 10 KCB 11 NSNN Ngân sách Nhà nước 12 SNCL Sự nghiệp công lập 13 TSCĐ Tài sản cố định 14 TCKT Tài kế tốn 15 XDCB Xây dựng Khám chữa bệnh vi DANH MỤC BẢNG BIỂU Bảng biểu Tên bảng Trang Bảng 2.1 Tình hình biên chế lao động qua năm 41 Bảng 2.2 Bảng tổng hợp nguồn thu giai đoạn năm 2015 - 2017 47 Bảng 2.3 Nội dung tỷ trọng khoản chi 49 Bảng 2.4 Trình độ nhân viên phịng kế tốn 51 Bảng 2.5 Bảng 2.6 Bảng 2.7 Phân cơng cơng việc theo chức nhiệm vụ phịng TCKT Phân cơng cơng việc tổ viện phí phịng Tài kế tốn Quy trình ln chuyển chứng từ Bệnh viện đa khoa Tỉnh Bắc Ninh 52 57 58 Bảng 2.8 Danh mục số chứng từ áp dụng đơn vị 60 Bảng 2.9 Thực trạng hệ thống Tài khoản kế toán Bệnh vện 66 Bảng 2.10 Thực trạng tổ chức hệ thống sổ sách kế toán 69 Bảng 2.11 Danh mục Báo cáo Tài 72 vii DANH MỤC SƠ ĐỒ Số đồ Tên bảng Trang Sơ đồ 1.1 Sơ đồ mơ hình máy tổ chức kế tốn tập trung 21 Sơ đồ 1.2 Sơ đồ mơ hình máy kế tốn phân tán 22 Sơ đồ 1.3 Sơ đồ 1.4 Sơ đồ 1.5 Sơ đồ 1.6 Sơ đồ 2.1 Sơ đồ mơ hình tổ chức máy kế toán vừa phân tán vừa tập trung Sơ đồ ghi sổ kế tốn theo hình thức kế tốn Chứng từ ghi sổ Sơ đồ ghi sổ kế toán theo hình thức kế tốn Nhật ký chung 24 28 29 Sơ đồ ghi sổ kế tốn theo hình thức kế toán Nhật ký - Sổ 30 Sơ đồ tổ chức máy Bệnh viện đa khoa Tỉnh Bắc Ninh 38 Sơ đồ 2.2 Sơ đồ máy kế toán Bệnh viện đa khoa Tỉnh Bắc Ninh 51 Sơ đồ 2.3 Trình tự luân chuyển chứng từ 58 Sơ đồ 2.4 Sơ đồ 2.5 Sơ đồ 2.6 Sơ đồ 2.7 Sơ đồ 2.8 Trình tự luân chuyển chứng từ khâu toán tiền lương cho viên chức, người lao động 61 Trình tự luân chuyển chứng từ khâu cấp phát thuốc 62 cho bệnh nhân Quy trình kiểm tra, luân chuyển chứng từ chi tiền mặt 64 BVĐK tỉnh Bắc Ninh Quy trình kiểm tra, luân chuyển chứng từ thu tiền mặt 64 BVĐK tỉnh Bắc Ninh Trình tự ghi sổ kế tốn theo hình thức kế tốn Chứng từ 70 ghi sổ viii KẾT LUẬN CHUNG Với chủ trương xã hội hoá lĩnh vực hoạt động, có hoạt động y tế năm qua, Nhà nước tiếp tục đổi chế hoàn thiện sách cải cách hành đơn vị nghiệp công lập Một sách cải cách việc chuyển hệ thống bệnh viện công lập hoạt động theo chế bao cấp sang chế tự chủ nhằm nâng cao hiệu hoạt động chất lượng dịch vụ Song song với việc ban hành sách đổi chế, việc đời chế độ kế tốn đơn vị HCSN có tác động định làm thay đổi hình thức tổ chức kế tốn bệnh viện cơng lập Vì vậy, việc sửa đổi dần hoàn thiện tổ chức kế tốn bệnh viện cơng lập nhằm phù hợp với tính chất đặc điểm hoạt động, phù hợp với chế tài việc làm cần thiết, có ý nghĩa mặt lý luận thực tiễn Cơ chế tự chủ, tự chịu trách nhiệm tạo điều kiện cho đơn vị nghiệp thực kiểm soát chi tiêu nội bộ, chủ động khai thác nguồn thu, nâng cao kỹ quản lý, bước giảm can thiệp quan quản lý cấp trên; yêu cầu công khai, minh bạch cơng việc, nhân sự, chi tiêu tài thực Đứng trước bối cảnh kinh tế đất nước tồn cầu hóa với chế tự chủ tài chính, tự chịu trách nhiệm sử dụng biên chế kinh phí địi hỏi Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh phải đổi tổ chức kế toán cho vừa nâng cao hiệu hoạt động, vừa sử dụng nguồn kinh phí cách hợp lý Qua trình tìm hiểu, nghiên cứu lý luận phân tích thực trạng tổ chức kế toán Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh, đề tài “Hồn thiện tổ chức kế tốn Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh” làm rõ nội dung sau: Thứ nhất, kế thừa phát huy số cơng trình nghiên cứu có trước, đề tài hệ thống hóa làm rõ vấn đề liên quan đến tổ chức kế tốn đơn vị nghiệp cơng lập có thu Thứ hai, thơng qua khảo sát, phân tích, đánh giá thực trạng tổ chức kế toán Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh, đề tài rút ưu điểm tồn tổ chức kế toán bệnh viện 97 Thứ ba, đề tài đưa số giải pháp nhằm góp phần xây dựng hồn thiện tổ chức kế tốn Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh điều kiện đảm bảo thực giải pháp Tác giả hi vọng đề tài với giải pháp đưa làm sở cho việc hồn thiện tổ chức kế tốn Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh tương lai Trong trình nghiên cứu, cố gắng khả năng, trình độ điều kiện thời gian cịn hạn chế nên luận văn khó tránh khỏi thiếu sót Tác giả kính mong nhận đóng góp thầy cô giáo bạn đồng nghiệp để luận văn hồn thiện góp phần ứng dụng thiết thực vào công tác quản lý tài Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh năm tới 98 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO Luật Kế toán số 88/2015/QH13 văn hướng dẫn thực hiện; Luật Ngân sách Nhà nước số 83/2015/QH13 văn hướng dẫn thực Luật Viên chức số 58/2010/QH12 văn hướng dẫn thực Quyết định số 1895/1997/QĐ-BYT ngày 19/09/1997 Bộ trưởng Bộ Y tế việc ban hành quy chế Bệnh viện Nghị định số 16/2015/NĐ-CP Chính phủ quy định chế tự chủ đơn vị nghiệp công lập Quyết định số 19/2006/QĐ-BTC ngày 30/3/2006 Bộ trưởng Bộ Tài Thông tư số 185/2010/TT- BTC ngày 15/11/2010 Bộ trưởng Bộ tài (hướng dẫn sửa đổi, bổ sung Chế độ kế tốn Hành nghiệp ban hành kèm theo Quyết định số 19/2006/QĐ-BTC ngày 30/3/2006 Bộ trưởng Bộ Tài ) Thơng tư 107/2017/TT-BTC ngày 10/10/2017 Ninh Thị Hoài Thu (2015) với đề tài “Hoàn thiện tổ chức kế toán Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Lào Cai”, luận văn thạc sỹ 10 Nguyễn Thị Hằng (2014) với nghiên cứu “Hoàn thiện tổ chức kế tốn Trường Bồi dưỡng cán Bộ Tài chính”, luận văn thạc sỹ 11 Trương Thị Phượng (2015) với nghiên cứu:“ Hồn thiện tổ chức kế tốn Trường Cao đẳng Nghề Công nghệ cao Hà Nội”, luận văn thạc sỹ 12 Trần Phương Linh(2016) với nghiên cứu: “Hoàn thiện tổ chức kế tốn Nhà xuất Chính trị Quốc gia - Sự thật”, luận văn thạc sỹ 13 Nghiêm Văn Lợi (2007), Giáo trình kế tốn hành nghiệp Nhà Xuất Tài tháng 3/2007 14 Đoàn Xuân Tiên tác giả (2014), Giáo trình ngun lý kế tốn, Nhà xuất Tài 15 Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Ninh, Báo cáo tốn tài năm (20162018) 99 PHỤ LỤC HÌNH ẢNH 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110