(Luận văn) kiến thức, thái độ và sự hỗ trợ của người cha trong thực hành nuôi con bằng sữa mẹ của các bà mẹ đẻ thường tại bệnh viện phụ sản trung ương năm 2020

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH lu an n va p ie gh tn to NGUYỄN THỊ THANH TÂM w oa nl KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ VÀ SỰ HỖ TRỢ CỦA NGƯỜI CHA TRONG THỰC HÀNH NUÔI CON BẰNG SỮA MẸ CỦA CÁC BÀ MẸ d oi lm ul nf va an lu ĐẺ THƯỜNG TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG NĂM 2020 z at nh BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP z m co l gm @ an Lu NAM ĐỊNH - NĂM 2020 n va ac th si BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH lu an n va p ie gh tn to NGUYỄN THỊ THANH TÂM KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ VÀ SỰ HỖ TRỢ CỦA NGƯỜI CHA nl w TRONG THỰC HÀNH NUÔI CON BẰNG SỮA MẸ CỦA CÁC BÀ MẸ d oa ĐẺ THƯỜNG TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG NĂM 2020 va an lu ul nf BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP oi lm Chuyên ngành: Điều dưỡng Sản phụ khoa z at nh GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN: TS NGUYỄN THỊ MINH CHÍNH z m co l gm @ an Lu n va NAM ĐỊNH - NĂM 2020 BỘ Y TẾ ac th si i LỜI CẢM ƠN Sau năm học tập, chuyên đề tốt nghiệp Chuyên khoa I Điều dưỡng Chuyên ngành Sản Phụ khoa hồn thành, tận đáy lịng mình, tơi xin bày tỏ lịng cảm ơn sâu sắc tới thầy, giáo trường Đại học Điều dưỡng Nam Định tận tình giảng dạy, hướng dẫn, giúp đỡ tơi hồn thành chương trình học tập hỗ trợ tơi q trình thực chuyên đề tốt nghiệp Với tất tình cảm chân thành nhất, tơi xin đặc biệt bày tỏ lịng cảm ơn tới TS Nguyễn Thị Minh Chính – người giúp đỡ từ xác định chun đề, lu an chia sẻ thơng tin hồn thành chuyên đề Kiến thức, học thuật, tận tình n va giảng dạy giúp tơi có kiến thức, kinh nghiệm q báu tn to nghiên cứu khoa học Tôi xin bày tỏ lòng cảm ơn sâu sắc tới Ban Giám đốc bệnh viện Phụ sản gh p ie Trung ương, khoa Sản Thường - nơi tiến hành thực chuyên đề, tạo điều kiện giúp đỡ, góp ý, hướng dẫn tham gia vào chuyên đề nl w Xin cảm ơn bậc sinh thành, người chồng, hai trai người oa thân gia đình tơi chịu nhiều hy sinh, vất vả, ln động viên tơi suốt d q trình học tập phấn đấu lu va an Xin cảm ơn tất bạn đồng môn lớp Chuyên khoa I Điều dưỡng Chuyên ngành Sản Phụ khoa khóa chia sẻ kinh nghiệm giúp đỡ oi lm ul nf hai năm học qua Cuối cùng, với kết chuyên đề này, xin chia sẻ với tất z at nh bạn đồng nghiệp, đặc biệt quan tâm đến lĩnh vực Một lần xin trân trọng cảm ơn! z Hà Nội, ngày … tháng … năm 2020 m co l gm @ Học viên an Lu Nguyễn Thị Thanh Tâm Nguyễn Thị Thanh Tâm n va ac th si ii LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan báo cáo chuyên đề riêng tơi Nội dung báo cáo hồn toàn trung thực, khách quan chưa áp dụng Báo cáo thân thực giúp đỡ Giáo viên hướng dẫn Nếu có điều sai trái tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm Người làm báo cáo lu an n va p ie gh tn to Nguyễn Thị Thanh Tâm d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i LỜI CAM ĐOAN ii MỤC LỤC .i DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT iii DANH MỤC CÁC BẢNG iv DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ v ĐẶT VẤN ĐỀ lu an Chương CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN n va 1.1 Sữa mẹ nuôi sữa mẹ 1.1.2 Cách ngậm bắt vú tư bú gh tn to 1.1.1 Khái niệm sữa mẹ nuôi sữa mẹ p ie 1.1.3 Lợi ích việc nuôi sữa mẹ 1.1.4 Lợi ích bú sớm sau sinh nl w 1.2 Các yếu tố ảnh hưởng đến thực hành bú sớm bú mẹ hoàn toàn oa 1.3 Vai trị người cha với thực hành ni sữa mẹ d Chương MÔ TẢ VẤN ĐỀ CẦN GIẢI QUYẾT 11 lu va an 2.1 Trên giới 11 2.2 Ở Việt Nam 11 nf oi lm ul 2.3 Tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương 13 2.4 Kết thu thập số liệu 14 z at nh 2.4.1 Thông tin chung 14 2.4.2 Kiến thức nuôi sữa mẹ, thái độ hỗ trợ người cha z thực hành nuôi sữa mẹ 18 @ gm 2.4.2.1 Kiến thức người cha nuôi sữa mẹ 18 l 2.4.2.2 Thái độ người cha hỗ trợ vợ NCBSM 23 m co 2.4.2.3 Tham gia hỗ trợ thực hành NCBSM 26 Chương BÀN LUẬN 31 an Lu 3.1 Kiến thức người cha nuôi sữa mẹ 31 va 3.2 Thái độ người cha nuôi sữa mẹ 33 n 3.3 Sự hỗ trợ người cha thực hành nuôi sữa mẹ 35 ac th si ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP 37 Thuận lợi khó khăn 37 Giải pháp giải vấn đề 39 KẾT LUẬN 42 Thực trạng kiến thức, thái độ hỗ trợ người cha thực hành nuôi sữa mẹ 42 Đề xuất giải pháp nhằm nâng cao kiến thức NCBSM, thái độ hỗ trợ người cha thực hành NCBSM 42 KHUYẾN NGHỊ 45 lu an TÀI LIỆU THAM KHẢO n va Phụ lục PHIẾU ĐỒNG Ý THAM GIA TRẢ LỜI NGHIÊN CỨU THAM GIA CỦA NGƯỜI CHA TRONG THỰC HÀNH NCBSM gh tn to Phụ lục PHIẾU TÌM HIỂU ĐÁNH GIÁ KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ VÀ SỰ p ie Phụ lục CÁCH TÍNH ĐIỂM CHO KIẾN THỨC VỀ NCBSM d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si iii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT lu an n va Bú sớm sau sinh CSCKSS Chăm sóc sức khỏe sinh sản ĐTV Điều tra viên GĐ Gia đình GSV Giám sát viên NVYT Nhân viên y tế NCBSM Nuôi sữa mẹ NCBSMHT Nuôi sữa mẹ hoàn toàn PSTƯ Phụ sản Trung ương SIDS Sudden Infant Death Syndrome tn to BSSS THCS Trung học sở THPT Trung học phổ thông w Thông tin p ie gh Hội chứng đột tử trẻ sơ sinh oa nl TT UNICEF United Nations International Children's Emergency Fund d an lu World Health Organization va WHO Quỹ nhi đồng Liên hợp quốc Xã hội oi lm XH ul nf Tổ chức Y tế giới z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si iv DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1 Thông tin chung người cha 15 Bảng 2.2 Thông tin chung bà mẹ 16 Bảng 2.3 Thông tin chung trẻ sơ sinh 17 Bảng 2.4 Đặc điểm gia đình ĐTNC 17 Bảng 2.5 Kiến thức cha BSSS 18 Bảng 2.6 Một số kiến thức NCBSM thứ tự lần sinh trẻ 21 Bảng 2.7 Về việc chăm sóc vợ bệnh viện 27 lu an n va p ie gh tn to d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si v DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 2.1 Hiểu biết người cha lợi ích BSSS trẻ 19 Biểu đồ 2.2 Hiểu biết người cha lợi ích BSSS mẹ 20 Biểu đồ 2.3 Tổng điểm kiến thức NCBSM người cha 22 Biểu đồ 2.4 Phân loại điểm kiến thức NCBSM người cha 23 Biểu đồ 2.5 Phân bố thái độ người cha hỗ trợ vợ NCBSM 23 Biểu đồ 2.6 Phân bố thái độ người cha BSSS 24 lu Biểu đồ 2.7 Phân bố thái độ người cha NCBSM hoàn toàn 25 an Biểu đồ 2.8 Tổng điểm thái độ NCBSM người cha 26 va n Biểu đồ 2.9 Tổng điểm thái độ người cha vấn đề NCBSM 26 to Biểu đồ 2.10 Tổng điểm hỗ trợ người cha thực hành NCBSM 28 gh tn Biểu đồ 2.11 Lý cản trở người cha chăm sóc vợ bệnh viện 28 p ie Biểu đồ 2.12 Phân bố hỗ trợ người cha thực hành NCBSMHT 29 d oa nl w Biểu đồ 2.13 Sự tham gia hỗ trợ thực hành NCBSM 30 oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si ĐẶT VẤN ĐỀ Nuôi sữa mẹ (NCBSM) khẳng định phương cách tốt trẻ sơ sinh trẻ nhỏ Nhiều chứng khẳng định thực tế cho bú can thiệp cho trẻ sơ sinh sức khỏe bà mẹ sống ngắn hạn dài hạn Phương thức góp phần đáng kể làm giảm tỷ lệ tử vong sơ sinh Trong đó, thách thức lớn tỷ lệ bú mẹ hoàn toàn thấp Theo báo cáo Viện dinh dưỡng quốc gia năm 2005, có 32% trẻ lu sơ sinh 12% trẻ từ - tháng tuổi bú mẹ hoàn toàn [21] Đã có nhiều an nghiên cứu cho thấy vai trị ni sữa mẹ hồn tồn tháng đầu va n việc ngăn ngừa bệnh tật giảm tỉ lệ tử vong trẻ nhỏ Đặc biệt, cho to bú sớm sau sinh can thiệp đơn giản, dễ thực mà gh tn lại hiệu giảm tỷ lệ tử vong sơ sinh Tuy nhiên tỉ lệ Việt Nam p ie thấp Một nghiên cứu bệnh viện Phụ sản Hà Nội tỷ lệ bú sớm w sau sinh (BSSS) 33,8% [7] oa nl Trên giới, nhiều nghiên cứu khẳng định việc cho bú sớm bú mẹ hoàn toàn chịu ảnh hưởng nhiều yếu tố như: rào cản văn hóa, tơn giáo d an lu [38]; áp lực gia đình, quan điểm sai lầm bà mẹ thực hành dinh dưỡng va cho trẻ nhỏ [27] Nghiên cứu người chồng có vai trị quan ul nf trọng hỗ trợ NCBSM nói riêng, chăm sóc trẻ nhỏ nói chung Hơn nửa oi lm ông bố cho biết họ giúp vợ làm việc nhà, chăm sóc, cho ăn uống, trơng tắm cho con, nấu ăn giặt giũ Thực hành NCBSM thành công phụ thuộc z at nh đáng kể vào hỗ trợ tâm lý người chồng tình cảm vợ [42] Đồng thời NCBSM bị ảnh hưởng tiêu cực người chồng không đồng z @ tình với việc cho bú [32] Cũng có số nghiên cứu kiến thức, thái độ l gm người cha vùng nông thôn Theo nghiên cứu CHILILAB giai đoạn 20102012 cho thấy tỷ lệ người cha biết tên gọi sữa non, sữa đầu 37,8%, biết m co định nghĩa NCBSM hoàn toàn 49,8%, biết tầm quan trọng NCBSM đối an Lu với trẻ 50%, biết thời gian NCBSM hoàn toàn tháng 47,6% [3] Mặc dù bệnh viện Phụ sản Trung ương (PSTƯ) quan tâm, trọng triển va khai, phát triển hoạt động Bệnh viện Bạn hữu Trẻ em, nhiên tỉ lệ cho n ac th si Tiếng Anh 21 US Department of Agriculture (2013), Food and Nutrition Service Fathers supporting breastfeeding, truy cập từ http://www.fns.usda.gov/wic/fathers/supportingbreastfeeding.htm, ngày 9/7/2010 22 Calen I et al (2005), "Qualitative analysis of barriers of breastfeeding in very-low-birthweight infants in the hospital and post discharge", Advances in Neonatal Care Journal, 5(2), tr 93-103 23 Kenosi M & et al (2012), "Are fathers underused advocates for breastfeeding?", Irish medical journal, 104(10), tr 313-318 lu an 24 Pisacane A & et al (2005), "Fathers' Involvement Contributes to Increased Breastfeeding Rates", Pediatrics Journal, 116(4), tr 494-499 n va gh tn to 25 Weber D & et al (2011), "Female employees’ perceptions of organisational support for breastfeeding at work: findings from an Australian health service workplace", International Breastfeeding Journal, 6(1), tr 19-26 p ie 26 Bromberg B-YN Darby L (1997), "Fathers and breastfeeding: a review of literature", Journal of Human Lactation, 13: 45-50 d oa nl w 27 MeIntyre E, Hiler J E Turnbull D (1999), "Determinant of infant feeding practices in low socio-economic area: indentifying environmental barriers to breastfeeding Aust N Z J Public Health", 23(2), tr 207-9 lu va an 28 G L Freed, Fraley, J K & Schanlẻ, R J (1992), "Attitudes of expectant fathers regarding breast-feeding", Pediatrics, 90(2 Pt 1), tr 224-7 oi lm ul nf 29 Ingram J Johnson D (2004), "A fesibility study of an intervention to enhance family support for breastfeeding in a deproved area in Bristol, UK Midwifery 20(4): 367-79" z at nh 30 Lospez-Alacón M, Villapando S Fajardo A (1997), "Breast-feeding lowers the frequency and duration of acute respiratory infection and diarrhea in infants under six months of age ", J Nutr, 127(3), tr 436-43 z gm @ 31 Alotaibi M.H (2012), "Impact of Work on Pattern of Breast Feeding", Middle East Journal of Family Medicine, 10(9), tr 33-44 m co l 32 Binns CW Maycock B1, Dhaliwal S, Tohotoa J, Hauck Y, Burns S, Howat P (2013), "Education and support for fathers improves breastfeeding rates: a randomized controlled trial", J Hum Lact., 29(4), tr 484-90 an Lu n va 33 Sherriff N Hall V Pickin M (2009), "Fathers' perspectives on breastfeeding: ideas for intervention", British Journal of Midwifery, 17(4), tr 223-227 ac th si 34 MM Schmidt, & Sigman-Grant, M (2000), "Perspectives of low-income fathers' support of breastfeeding: an exploratory study", Journal of Nutrition Education, 32(1), tr 31-37 35 Scott cộng (2001), " Factors associated with the initiation and duration of breast feedinbg amongst two populations of Australian women", Journal of Paediatrics & Child Health, 37, tr 254-261 36 Lovera D Stremler J (2004), "Insight from a breastfeeding peer support pilot program for husbands and fathers of Texas WIC participants", J Hum Lact., 20(4), tr 417-422 lu 37 Swanson Power (2005), " Initiation and continuation of breastfeeding: theory of planned behaviour", Journal of Advanced Nursing, 50(3), tr 272282 an n va Alive & Thrive (2011), Baseline Survey Report: Viet Nam, Executive Summary, Washington, D.c 39 p ie gh tn to 38 Ayten Taşpınar cộng (2013), "Fathers' knowledge about and attitudes towards breast feeding in Manisa, Turkey", Midwifery, 26(6), tr 653660 w 40 UNICEF, Baby Friendly Hospital Initiative d oa nl 41 UNICEF (2009), The state of the world’s children 2009, Maternal and Newborn Health, New York lu va an 42 University of nottingham Lincoln (2003), Myles textbook for Midwives, University of Nottingham, US oi lm ul nf 43 USAID, UNICEF WHO (2010), Indicators for assessing infant and young childfeeding practices, Malta z at nh 44 WHO (1989), "Infant feeding: the physiological basis", Bulletin of World Health Organization z 45 WHO (2009), Infant and Young Child Feeding: Model Chapter for Textbooks for Medical Students and Allied Health Professionals @ m co l gm 46 WHO, UNICEF USAID (2008), Learning from large-scale communitybased programmes to improve breastfeeding practices, Geneva an Lu n va ac th si Phụ lục PHIẾU ĐỒNG Ý THAM GIA TRẢ LỜI NGHIÊN CỨU (Dành cho người cha) Giới thiệu nghiên cứu: Đây nghiên cứu trường Đại học Điều dưỡng Nam Định phối hợp với Bệnh viện Phụ sản Trung ương (BVPSTƯ) thực nhằm tìm hiểu kiến thức, thái độ người cha việc cho bú sớm bú mẹ hồn tồn bệnh viện Ni sữa mẹ biện pháp tối ưu nhằm bảo đảm cho tăng trưởng phát triển trẻ tốt Đồng thời mang lại nhiều lợi ích lu an cho bà mẹ Thời gian cho bú khuyến cáo bú sớm sau sinh bú mẹ n va hoàn toàn tháng đầu UNICEF WHO Tuy nhiên tỷ lệ cho bú sớm cứu giới Việt Nam vai trò người cha thực hành NCBSM gh tn to bú mẹ hoàn toàn tháng đầu Việt Nam cịn thấp Đã có số nghiên thực vấn đề cấp thiết đáng quan tâm giai đoạn ie p Do nhóm chúng tơi tiến hành nghiên cứu “ Kiến thức, thái độ hỗ trợ nl w người cha thực hành NCBSM bà mẹ đẻ thường bệnh viện Phụ sản oa Trung ương năm 2020” d Nghiên cứu phát vấn người cha có sinh bệnh viện Phụ lu va an sản Trung ương thông qua câu hỏi thiết kế sẵn kiến thức, thái độ liên quan đến việc cho bú sớm sau sinh Để trả lời phiếu phát vấn khoảng 30 nf oi lm ul phút Sự tham gia tự nguyện: z at nh Việc tham gia vào nghiên cứu hoàn toàn tự nguyện.Trong phát vấn, anh thấy có câu hỏi khó trả lời khơng muốn trả lời anh có quyền z từ chối trả lời Những câu hỏi không rõ/ khơng hiểu (nếu có) anh trao đổi @ với điều tra viên vấn trả lời cách xác gm Địa liên hệ cần thiết: m co cứu khoa học l Các thông tin thu bảo mật phục vụ cho mục đích nghiên an Lu Nghiên cứu viên: Nguyễn Thị Thanh Tâm, học viên lớp Chuyên khoa I n Số điện thoại: 0983.299.698 va Sản phụ khoa khóa 7, Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định ac th si Phòng đào tạo sau đại học, trường Đại học Điều dưỡng Nam Định – 257 Hàn Thuyên, TP Nam Định Vậy anh có đồng ý tham gia trả lời cho nghiên cứu không? [ ] Đồng ý [ ] Từ chối (Anh đánh dấu X vào [ ] phù hợp) Hà Nội, ngày tháng năm 2015 Người tình nguyện phá vấn (Ký ghi rõ họ tên) lu an n va p ie gh tn to d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si Phụ lục PHIẾU TÌM HIỂU ĐÁNH GIÁ KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ VÀ SỰ THAM GIA CỦA NGƯỜI CHA TRONG THỰC HÀNH NCBSM (Dành cho người cha xác định) Mã số phiếu: ……………………… Điều tra viên:……………………………… Ngày điều tra:……………… Giám sát viên: ……………………………………………………………… Phần A THÔNG TIN CHUNG lu STT Nội dung câu hỏi trả lời Ghi Mã hóa - câu trả lời an va n tn to 1b Họ tên vợ ……………………………… ……………………… 2a Năm sinh 2b Năm sinh Cách sinh con? Đẻ thường p ie gh 1a Họ tên chồng Mổ đẻ nl w Can thiệp khác (ghi rõ) ……… Giới tính trẻ Nam Trọng lượng sinh bé? Giờ tuổi bé? d oa …………………….gram lu …………………………giờ va an Thứ chồng anh? Con thứ trở lên oi lm Anh dân tộc gì? ul Bé thứ vợ nf Nữ Kinh z at nh Khác Xã/Phường………………… nay? Huyện/Quận………………… z Nơi cư trú gia đình anh @ Nông thôn Thành thị Cấp học cao anh? Không học an Lu 10 m co l Thuộc: gm Thành phố………………… n va Tiểu học + Trung học sở ac th si STT Nội dung câu hỏi trả lời Ghi Mã hóa - câu trả lời Trung học phổ thông Trung cấp + cao đẳng Đại học + đại học Công việc mang lại thu nhập Nơng nghiệp anh? Công nhân, thợ thủ công Buôn bán, dịch vụ lu an 111 Cán bộ/ công chức n va Lao động tự p ie gh tn to Khác (ghi rõ):… …… Thu nhập thấp anh nay? (dựa theo ý kiến Thu nhập trung bình chủ quan anh) Thu nhập nl w 112 Tình trạng kinh tế gia đình Không chung với ai? Bố/mẹ chồng bố/mẹ vợ (có thể có nhiều lựa chọn) Khác (ghi rõ):…………… va an lu 13 d oa Hiện vợ chồng anh sống mặt bên cạnh vợ? ……ngày ……giờ……phút oi lm ul 14 nf Bao lâu sau vợ đẻ, anh có 15 z at nh Ngồi anh có tham gia chăm sóc vợ bệnh viện lượng anh bên cạnh vợ? Hợp lý Ít => câu 20 an Lu 17 Nhiều m co Anh nghĩ thời …………………………….giờ l chăm vợ ngày? gm Tổng thời gian anh vào @ 16 Không z không? Có => n va câu 21 ac th si STT 18 Nội dung câu hỏi trả lời Ghi Mã hóa - câu trả lời Nếu anh Đi làm vào thăm vợ với thời lượng Đi chơi với bạn thế? Ở nhà chăm sóc khác (Có thể chọn nhiều lựa chọn) Do nội quy bệnh viện Khác (ghi rõ):………… Vậy theo anh thời gian chăm 19 vợ bệnh viện lu an đủ n va ………………… Giờ Nếu nhiều theo anh chăm Khơng cần chồng có vợ bệnh viện người khác (mẹ đẻ, mẹ vợ,…) đủ? chăm sóc vợ < p ie gh tn to 20 Càng nhiều tốt 3-10 nl w Khác d oa Phần B: THÔNG TIN VỀ KIẾN THỨC VỀ NCBSM Nội dung câu hỏi trả lời Ghi Mã hóa- câu trả lời ul nf va STT an lu (Đọc kỹ câu hỏi, câu trả lời dựa theo hiểu biết theo thực tế) Trong đầu sau sinh thời điểm sau sớm tốt sinh? Khi sữa oi lm Theo anh nên cho bú lần z at nh 21 Khác (ghi rõ):……… z Không biết 24 Mật ong loại thức ăn, nước uống gì? Nước trắng (Có thể chọn nhiều lựa chọn) Nước chè n va Anh cho ăn, uống thêm an Lu 23 Khơng m co khác ngồi sữa mẹ khơng? 2=> câu l có cho ăn, uống thứ Có gm 22 @ Trước lúc cho bú lần đầu, ac th si STT Nội dung câu hỏi trả lời Ghi Mã hóa - câu trả lời Sữa người khác Sữa công thức Khác (ghi rõ):…………… 24 Anh có biết sữa có sau Sữa non đẻ gọi sữa khơng? Sữa đầu (Có thể chọn nhiều lựa chọn) Khác (ghi rõ):…………… lu Không biết an Bú sữa non – thức ăn tốt vòng sau sinh có cho trẻ lợi ích CHO CON? Trẻ có nhiều sữa mẹ (Có thể chọn nhiều lựa chọn) để bú n va Theo anh cho trẻ bú sớm Giữ ấm cho trẻ p ie gh tn to 25 Giúp tống phân su nhanh nl w Khác (ghi rõ):………… d oa Không biết Giúp tử cung co hồi nhanh vịng sau sinh có Mẹ cảm thấy yên tâm va an lu Theo anh cho trẻ bú sớm lợi ích CHO MẸ? Kích thích tiết sữa về, thơng (Có thể chọn nhiều lựa chọn) tia sữa oi lm ul nf 26 Khác (ghi rõ):…………… z at nh Không biết Chỉ bú mẹ khơng ăn uống hồn tồn? thêm z Theo anh NCBSM @ Bú mẹ ăn uống thêm gm 27 Không biết Có ngày đêm khơng? Khơng an Lu 28 Theo anh có nên cho bú m co l Khác (ghi rõ);…………… n Không biết va Khác (ghi rõ):…………… ac th si STT 29 Nội dung câu hỏi trả lời Ghi Mã hóa - câu trả lời Theo anh tần suất cho bú tiếng lần đúng? Bú theo nhu cầu trẻ địi hỏi (Có thể chọn nhiều lựa chọn) Khác (ghi rõ):…………… Không biết lu 30 Theo anh tư cho Cằm trẻ chạm vào vú bú cách? Miệng trẻ há to (Có thể chọn nhiều lựa chọn) Mơi trề ngồi an Nhìn thấy quầng vú phía n va rộng phía tn to Khơng biết Phần C THÔNG TIN VỀ THÁI ĐỘ VỚI VIỆC HỖ TRỢ VỢ NCBSM gh p ie Sau phần thu thập thông tin ý kiến anh việc hỗ tợ vợ nuôi sữa mẹ Anh đọc câu nhận xét hay câu hỏi thường gặp với nội nl w dung sai Sau đọc kỹ anh cho biết mức độ đồng tình hay d oa khơng đồng tình với câu nhận xét hay câu nói qua cấp độ sau: lu Rất khơng đồng ý: tức khơng đồng tình mức cao va an Không đồng ý: tức anh không đồng tình mức vừa phải nf Trung lập: tức khơng đồng tình khơng phản đối oi lm ul Đồng ý: tức anh đồng ý mức vừa phải Rất đồng ý: tức anh đồng tình mức cao Quan điểm Rất z at nh STT không Trung đồng ý lập Đồng ý Rất đồng ý z đồng ý Không @ Người đàn ông nên lo việc lớn, không cần quan tâm n va gì, ăn an Lu đến việc trẻ bú m co l 31 gm Thái độ người cha với hỗ trợ vợ NCBSM ac th si 32 Cho bú tự nhiên phụ nữ nên họ không cần trợ giúp người 5 5 5 chồng việc cho bú 33 Chăm sóc dinh dưỡng cho trẻ trách nhiệm hai vợ lu an chồng n va Thái độ BSSS Chỉ cho trẻ bú mẹ tn to 34 sữa gh Cho trẻ bú sớm p ie 35 vòng sau Trẻ sau sinh d oa 36 nl w sinh cần thiết lu nên uống nước va an đường, mật ong oi lm 37 ul bú mẹ nf nước thảo dược trước Sữa non sữa nên cần vắt trước z at nh đầu đọng vú lâu @ Cho trẻ bú sớm gm 38 z cho bú non, tốt cho sức an Lu khỏe trẻ m co sinh bú sữa l đầu sau n va ac th si 39 Cho trẻ bú sau sinh ảnh hưởng tốt đến sức khỏe 5 5 mẹ Thái độ NCBSM hoàn toàn 40 Cho trẻ bú mẹ hồn tồn vịng tháng tốt 41 Sữa mẹ không đủ lu an dinh dưỡng Trong n va 42 tháng tn to đầu có điều kiện cho trẻ ăn thêm sữa gh p ie 43 Cho trẻ ăn bổ nl w sung trước tháng d oa khiến trẻ cứng cáp an lu Phần D: HÀNH ĐỘNG THAM GIA HỖ TRỢ THỰC HÀNH NCBSM va ul nf Sau phần thu thập thông tin tham gia người cha việc oi lm tham gia hỗ trợ thực hành NCBSM Anh thấy bảng liệt kê việc mà người cha thực để hỗ trợ vợ cho bú Đối với hoạt động, anh z at nh đưa ý kiến riêng (thể mức độ thường xuyên anh tham gia vào hoạt động từ em bé chào đời) z Chọn đáp án anh chưa tham gia vào hoạt động @ gm Chọn đáp án anh tham gia vào hoạt động l Chọn đáp án anh tham gia vào hoạt động m co Chọn đáp án anh thường xuyên tham gia vào hoạt động Chọn đáp án anh thường xuyên tham gia vào hoạt động an Lu n va ac th si Chưa STT Hoạt động hỗ trợ Thỉnh Thường thoảng xuyên 5 5 5 5 5 44 Đưa vợ khám thai Mua thức ăn, hoa mà 45 vợ thích (lúc chưa sinh) Rất Hiếm thường xuyên Bàn luận với vợ (lúc chưa 46 sinh) việc chăm sóc tương lai lu an Ở bên cạnh vợ sau 47 n va sinh Hỗ trợ vợ vợ thấy đau, khó khăn cho bú tn to 48 Vệ sinh cá nhân cho vợ ie gh 49 p Tìm hỗ trợ vợ gặp khó khăn cho bú (hỏi ý w 50 oa nl kiến nhân viên y tế) Quan tâm, chăm sóc vợ d vợ cho bú (ví dụ: mua, an lu 51 mang cho vợ thức ăn, hỏi vợ nf va xem có đau khơng?) oi lm ul Nhắc nhở vợ lợi ích việc cho bú, BSSS (ví dụ: lợi ích kinh tế, dễ bú bình, tốt z trẻ nhỏ) z at nh 52 vệ quan @ Bảo điểm gm NCBSM hồn tồn có ý 53 (người nhà sản phụ, xung quanh) NCBSM hoàn toàn an Lu người m co l kiến tiêu cực từ người khác n va ac th si Tìm 54 hiểu thêm NCBSM qua sách báo/mạng 5 Internet Nói với bố mẹ đẻ 55 thành viện gia đình tầm quan trọng NCBSM Tự nhờ người nhà 56 mua sữa hộp cho bú vừa sinh lu an Xin chân thành cảm ơn kết thúc vấn! va n Hà Nội, ngày to ĐIỀU TRA VIÊN p ie gh tn GIÁM SÁT VIÊN tháng năm 2020 d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si Phụ lục CÁCH TÍNH ĐIỂM CHO KIẾN THỨC VỀ NCBSM Câu Nội dung hỏi 21 Đáp án điểm sinh 22 điểm số điểm 4 điểm điểm tốt Cho ăn, uống thứ khác ngồi sữa mẹ trước lúc cho an Trọng Thời điểm cho Trong đầu sau bú lần sau sinh sớm lu Cách tính Khơng n va bú lần đầu tn to 23 Anh cho ăn, uống loại thức ăn, gh p ie nước uống thêm? nước Tên gọi sữa Sữa non 24 Không cho ăn, uống điểm/ đáp án Sữa đầu x2=2 điểm Lợi ích BSSS Bú sữa non – thức lu 25 d oa nl w sau sinh ăn tốt cho trẻ Trẻ có nhiều sữa mẹ để bú điểm/ đáp án x4=4 điểm oi lm ul nf va an trẻ Giữ ấm cho trẻ z at nh Giúp tống phân su nhanh Lợi ích BSSS Giúp tử cung co z 26 hồi nhanh gm @ mẹ Kích thích tiết sữa x3=3 điểm an Lu về, thông tia sữa điểm/đáp án m co tâm l Mẹ cảm thấy yên n va ac th si 27 Khái niệm Chỉ bú mẹ không ăn NCBSM hồn tồn 28 Có nên cho bú Có ngày đêm 29 Tần suất cho trẻ tiếng lần bú Bú theo nhu cầu điểm điểm/đáp án x2 =2 điểm trẻ đòi hỏi 30 uống thêm Tư cho trẻ bú Cằm trẻ chạm vào cách vú lu an Miệng trẻ há to n va Môi trề điểm/đáp án tn to ngồi x4=4 điểm Nhìn thấy quầng gh p ie vú phía rộng Tổng số điểm kiến thức NCBSM người cha 30 d oa nl w phía lu Cách tính điểm kiến thức NCBSM dựa theo: Trần Hữu Bích (2012), Thay va an đổi người cha NCBSM hoàn toàn tháng đầu – Phát từ chương nf trình can thiệp cộng đồng hướng tới người cha khu vực nơng thơng Việt Nam, oi lm ul Tạp chí Y tế Công cộng số 24 (24), tr 43-49 z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si