thông tin cập nhật về sars tháng 3 năm 2004

Thông tin cập nhật về SARS Tháng Thông tin cập nhật về SARS Tháng 3 năm 2004 3 năm 2004 Bs. Peter Horby WHO Nội dung Nội dung           ! "  # $%  &'()(*    (+,-./  (+,-01 (2  34' " 50 # &6(7/(7 (8 Epidemiology - human Epidemiology - human Dịch tễ học - người Dịch tễ học - người • 9  – Singapore, September 27 year old male – Taiwan, December 44 year old male • :(( " ( & – 32 years; Male; TV producer – 20 years; Female; Waitress – 35 years; Male; Business man – 40 years; Male; Doctor • :;<:(= • ()>(?(7 (@(2 – Singapore, tháng 9/2003 Nam 27 tuổi – Đài Loan, tháng 12/2003 Nam 44 tuổi • ?4A! B8CDE/"FFGG – 32 tuổi, nam, nhà sản xuất chương trình truyền hình – 20 tuổi; nữ; nhân viên phục vụ nhà hàng – 35 tuổi; nam; thương gia – 40 tuổi; nam; bác sỹ • :;<:H7I?= Epidemiology – animal Epidemiology – animal Dịch tễ học - động vật Dịch tễ học - động vật • :;<:JK – Civet cats – Racoon dog – Animal cages LLM( • NC (J( • O(J:;<:  (( • P:;<:Q(RSK – Cầy hương – Chó lông trúc – Chuồng động vật LLM8P(.TE UV • &'(2(?W(BX3Y Z(D,[5,\E(] UV(^^(6(+ • !_2(]UVZC(-(D `P:;<:(Z UV0ab,cT8 (d`(Z(e Vi rút Corona Vi rút Corona • :;<:f A(]?`gP :;<: • :h i(Xj^,k,- CD • AfO A"l P`O A"l * Nature Medicine: van der Hoek et al. Clinical diagnosis Clinical diagnosis Chẩn đoán lâm sàng Chẩn đoán lâm sàng •   – No / low fever – Bacterial infection – Atypical symptoms – High fatality (50%) • ( • $m – Early = fetal loss – Late = maternal death • A(]2(SUV/ Z(DC(Y,D(Q( – Không sốt hoặc sốt không cao – Nhiễm khuẩn – Những triệu chứng không điển hình – Tỷ lệ tử vong cao (50%) • n2((o(dSp • $(q]Z(m – Chẩn đoán sớm = sảy thai – Chẩn đoán muộn = mẹ tử vong Laboratory diagnosis Laboratory diagnosis Chẩn đoán phòng thí nghiệm Chẩn đoán phòng thí nghiệm • <!$< – Stool – Nasopharyngeal aspirate – Urine – Blood • ;r$ rsOt • u • <!$< – Phân – Dịch hút từ mũi họng – Nước tiểu – Máu • v1(2;r$,[ ,Uwncx^A(TnX (>(+ • &Ud@(X , Treatment Treatment Điều trị Điều trị • : ( • :yf( l • F ll • zJlll • v/(?aY ?(S!B8 • !-q(qC({ l • F/ ` ,d(\ll • zJlll *Clin Infect Dis. 2003 Oct 15;37(8):1139-42. Epub 2003 Sep 12. ** Thorax. 2004 Mar;59(3):252-6. ***J Infect Dis. 2004 Apr 1;189(7):1164-7. Epub 2004 Mar 12. Vaccine Vaccine Vắc xin Vắc xin • :l • O( J • <J   •  • i(->:l • !(a(250,[ C(a(?@(>UV S!B8 • 7g,-e) '(SUV,' 2(C(Y|2 • i(Xj^(Dg P * Proc Natl Acad Sci U S A. 2004 Feb 24;101(8):2536-41. [...]... S/P Ca bệnh 50 7 6 5 40 4 30 3 20 2 10 1 0 0 0 1 2 3 4 5-6 7-8 >8 ThờI gian từ khi khởI phát bệnh đến khi cách ly (ngày) Các ca thứ phát/các ca tiên phát 60 Quarantine Kiểm dịch • SARS in people quarantined • Taiwan* • Hong Kong** • Beijing*** • SARS ở những người được kiểm dịch = 0.22% = 2.7% = 3. 8-6 .3% • Only people with direct contact with ill SARS patients need to be quarantined * ** *** • Đài Loan*... Đài Loan* • Hồng Kông** • Bắc Kinh*** = 0.22% = 2.7% = 3. 8-6 .3% • Chỉ những người tiếp xúc trực tiếp với bệnh nhân SARS đang ốm mới cần phải qua kiểm dịch MMWR 20 03; 52:680- 83 CKL Lai, Hong Kong Dept of Health Presentation- 17 Sept 20 03, Center for Strategic and International Studies Washington DC MMWR 20 03; 52:1 037 -40 and Pang X, et al JAMA 20 03; 290 :32 15-21 Border screening Sàng lọc tại biên giới • 72... Maximum INFLUENZA Infectious period 6 Symptoms Viral shedding 5 Quantitative PCR SARS 4 3 2 1 0 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Days after onset of symptoms 11 12 13 14 15 AGE DISTRIBUTION 60 50 Percent of cases H5N1 Vietnam SARS Singapore 40 30 20 10 0 0-4 5-14 15-24 25 -34 35 -44 Age group 45-54 55-64 65+ Comparison with SARS SARS Influenza Control Incubation period Average 5 days Average 2 days Harder Infectious... tế Khu vực Declaratio Symptoms ns Triệu chứng Số trường hợp khai báo (triệu) Contact with SARS case Có tiếp xúc với các ca SARS SARS cases detected Số ca SARS được phát hiện Trung Quốc lục 13. 2 địa 2 035 500 2 Trung Quốc, Hồng Kông 19 .3 238 0 N/A 2 Trung Quốc, Đài Loan Taiwan 1.0 5287 N/A 0 Singapore Tổng số 1.9 35 .4 Nguồn: David Bell, WHO HQ “Rất thấp” 10,000 0 500 0 4 Thermal scanning Sàng lọc bằng... Scanned Fever (confirmed) Số người được sàng lọc Số người bị sốt (triệu) (đã được xác nhận) Cases detected Số ca SARS đã được phát hiện Trung Quốc lục địa 13. 0 4070 (35 1) 0 Trung Quốc, Hồng Kông 15.1 NA (451) 0 Trung Quốc, Đài Loan Taiwan 1.0 1211 (0) 0 Singapore 6.0 5200 (31 60) 0 Tổng số 35 .1 10481 (39 62) 0 Nguồn: David Bell, WHO HQ What next? Bước tiếp theo là gì? • Vaccine development • Treatment regimens... Human avian influenza A(H5N1) 28 March Country/Territory Total cases Deaths Thailand 12 8 Viet Nam 23 16 Total 35 24 H5N1 Isolates • Five virus strains from Vietnam typed • None contain human influenza genes • Susceptible to Oseltamivir (Tamiflu) • Resistant to Amantadine / Rimatidine Incubation period – SARS vs Influenza 18 16 14 Canada China Hong Kong SAR Singapore Vietnam DAYS 12 10 WHO Europe 8 6... lọc tại biên giới • 72 cases imported in EU and US* – 42 (58%) developed symptoms after entry into the country – 30 (42%) had symptoms before or on the day of entry • Tại cộng đồng Châu âu và Mỹ cớ 72 ca nhiễm bệnh ngoại lai* – 42 (58%) trường hợp xuất hiện triệu chứng sau khi nhập cảnh – 30 (42%) trường hợp đã có triệu chứng từ trước hoặc đúng ngày ngày nhập cảnh * Nguồn: J Jones, HPA, UK Health declaration . Thông tin cập nhật về SARS Tháng Thông tin cập nhật về SARS Tháng 3 năm 2004 3 năm 2004 Bs. Peter Horby WHO Nội dung Nội dung   . trị • : ( • :yf( l • F ll • zJlll • v/(?aY ?(S!B8 • !-q(qC({ l • F/ ` ,d(ll • zJlll *Clin Infect Dis. 20 03 Oct 15 ;37 (8):1 139 -42. Epub 20 03 Sep 12. ** Thorax. 2004 Mar;59 (3) :252-6. ***J Infect Dis. 2004 Apr 1;189(7):1164-7. Epub 2004 Mar 12. Vaccine Vaccine Vắc. chứng Contact with SARS case Có tiếp xúc với các ca SARS SARS cases detected Số ca SARS được phát hiện Trung Quốc lục địa 13. 2 2 035 500 2 Trung Quốc, Hồng Kông 19 .3 238 0 N/A 2 Trung Quốc,