Cơng trình Ngày: Số: ATLĐ THỐNG KÊ/KIỂM TRA ATLĐ CƠNG TRƯỜNG KÝ HIỆU THÀNH PHẦN THAM DỰ Họ tên Ký tên Công ty A B = = 10 = Đạt mục tiêu # = điểm theo thang 10 C N/A = (X) cần phải có hành động khắc phục = Không áp dụng = < > điểm cho cột A & B TT Tiêu chí ATLĐ A B a b c d e f g h i j k l m n o p q r Bố trí cơng trường Mặt CT Nội quy công trường Phương tiện y tế Sơ cứu Thủ tục di tản Thốt hiểm Bình chữa cháy Nhà vệ sinh Ma tuý/hút thuốc Hàng rào/cổng bảo vệ Trạm rửa xe Kiểm sốt bụi Lối vào cơng trường Rác CT Kho bãi vật liệu Biển báo ATLĐ Biển báo giới hạn tốc độ Các mục khác 10 a b c d e f Thiết bị bảo hộ cá nhân Nón bảo hộ Giày Kiếng Bảo vệ thính giác Khẩu trang Các mục khác 10 a Điện Biểu mẫu kiểm tra an toàn điện (dán tem thiết bị) Dán tem tủ điện Dán tem dây dẫn điện Dán tem thiết bị Dây dẫn treo Dây dẫn: treo cột gỗ/cách điện Cáp điện: đánh dấu dây ngầm Tủ MSB/DBs có che chắn Nhảy ELCB Các mục khác 10 b c d e f g h i j Page of C X X X X X Ghi TT Tiêu chí ATLĐ A a b c d e Cẩu Chứng nhận cẩu an toàn Giấy phép lái cẩu Chứng nhận kiểm tra dây cáp, móc … Chứng điều phối cẩu Các mục khác 10 a b c d e Máy móc thiết bị Chứng nhận an tồn Hồ sơ lưu bảo trì Giấy phép vận hành thiết bị Lái thiết bị mà không phép Các mục khác 10 a 10 b c d e Thiết bị điện cầm tay Công nhân vận hành huấn luyện/cấp phép Bộ phận che chắn thiết bị cầm tay Giấy phép vận hành thiết bị dễ cháy nổ Thiết bị bảo hộ cá nhân Các mục khác a Làm việc cao Dây an toàn toàn thân 10 b c d e f g Dây cứu sinh Lối an toàn Lan can an toàn Lưới an toàn Dụng cụ/thiết bị cột chặt Biển báo “đang thi công cao” che chắn Cửa vận thăng cho người & vật liệu Cổng/che chắn lõi thang máy Các mục khác h i j 8.1 a b c d e f g h 10 i 8.2 j k l m n 8.3 o p q Giàn dáo/thang/lối vào Giàn dáo Còn tốt Đã neo chặt Tay vịn/gờ chặn mép mâm Lối Chiều rộng sàn thao tác Dọn dẹp sàn thao tác Mặt đất phẳng/đế giàn dáo Dây an tồn tồn thân q trình lắp dựng Các mục khác Thang Chiều cao yêu cầu (L + 1.5m) Đầu/đi thang neo chặt Cịn tốt Thi công điện: sử dụng thang gỗ Các mục khác Lối vào Lối vào cơng trình Tay vịn cầu thang/chiếu nghỉ/sàn thi công Các mục khác a b c d e f g h Đào đất Giấy phép đào đất Tấm thành Chống thành Che chắn xung quanh hố đào Thang Biện pháp thi công Đổ đất Các mục khác 10 Page of B C Ghi TT Tiêu chí ATLĐ A 10 a b c Lỗ chờ Lỗ lõi thang máy Che đậy tất lỗ chờ Bảo vệ thép chờ (bao gồm biện pháp bảo vệ khác) Các mục khác 10 Các công tác tạm Thiết kế/chứng tư vấn (cofa sàn) Thiết kế/chứng tư vấn (đào đất/chống đỡ) Biện pháp thi cơng Biển báo nguy hiểm Chiếu sáng Thơng gió Các mục khác 10 10 c d e f g Hàn/hàn gió đá Mặt nạ bảo vệ Thiết kế/chứng tư vấn (đào đất/chống đỡ) Biện pháp thi công Biển báo nguy hiểm Chiếu sáng Thơng gió Các mục khác 13 a b c d Rào chắn Rào chắn khu vực nguy hiểm Biển báo Rào chắn hố lõi thang máy Các mục khác 10 14 a b c d e f g h Vệ sinh công trường Công trường gọn gàng Khu vực làm việc & gọn gàng Kho gọn gàng Lối thơng thống Thùng rác Nhà vệ sinh Khu vực ăn uống Các mục khác 10 d 11 a b c d e f g 12 a b Page of B C Ghi 10 11 12 13 14 Tổng hợp tuần Bố trí cơng trường Thiết bị bảo hộ cá nhân Điện Cẩu Máy móc thiết bị Dụng cụ điện cầm tay Làm việc cao Giàn dáo/thang/lối vào Đào đất Lỗ chờ Các công tác tạm Hàn/cắt Rào chắn Vệ sinh Tổng cộng A 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 140 B C PHÂN TÍCH THỐNG KÊ Báo cáo kỳ A B Báo cáo kỳ trước % Báo cáo luỹ tiến kỳ A B % CÁC NHẬN XÉT BỔ SUNG Page of A B % Báo cáo luỹ tiến kỳ trước A B %