Luận án tiến sĩ dịch vụ công tác xã hội đối với người sử dụng ma túy từ thực tiễn các trung tâm chữa bệnh giáo dục lao động xã hội thành phố hà nội

MỤC LỤC MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết đề tài Mục đích nhiệm vụ nghiên cứu 3 Đối tượng phạm vi nghiên cứu Phương pháp luận phương pháp nghiên cứu Đóng góp khoa học luận án Ý nghĩa lý luận thực tiễn luận án Cơ cấu luận án Chƣơng 1: TỔNG QUAN TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU VỀ DỊCH VỤ CÔNG TÁC Xà HỘI VỚI NGƢỜI SỬ DỤNG MA TÚY 10 1.1 Tổng quan tình hình nghiên cứu nƣớc ngồi 10 1.1.1 Một số nghiên cứu ma túy, người sử dụng ma túy 10 1.1.2 Một số nghiên cứu dịch vụ công tác xã hội người sử dụng ma túy 12 1.2 Tổng quan tình hình nghiên cứu nƣớc 18 1.2.1 Một số nghiên cứu ma túy, người sử dụng ma túy 18 1.2.2 Một số nghiên cứu dịch vụ công tác xã hội người sử dụng ma túy 20 Tiểu kết chƣơng 27 Chƣơng 2: NHỮNG VẤN ĐỀ LÝ LUẬN VỀ DỊCH VỤ CÔNG TÁC Xà HỘI ĐỐI VỚI NGƢỜI SỬ DỤNG MA TÚY 28 2.1 Lý luận chung ma túy ngƣời sử dụng ma túy 28 2.1.1 Khái niệm ma túy tác hại ma túy 28 2.1.2 Khái niệm, đặc điểm người sử dụng ma túy 29 2.2 Lý luận chung dịch vụ Công tác xã hội với ngƣời sử dụng ma túy 35 2.2.1 Khái niệm dịch vụ Công tác xã hội với người sử dụng ma túy 35 2.2.2 Các loại hình dịch vụ Công tác xã hội với người sử dụng ma túy 37 2.2.3 Quy trình cung cấp dịch vụ Công tác xã hội người sử dụng ma túy 50 2.2.4 Đánh giá chất lượng, hiệu cung cấp dịch vụ công tác xã hội người sử dụng ma túy 58 2.3 Cơ sở lý thuyết đề tài nghiên cứu 60 2.3.1 Các lý thuyết ứng dụng thực hành cung cấp dịch vụ Công tác xã hội người sử dụng ma túy 60 2.3.2 Khung lý thuyết nghiên cứu 67 2.4 Luật pháp, sách dịch vụ Cơng tác xã hội ngƣời sử dụng ma túy 68 2.4.1 Các văn pháp luật dịch vụ Công tác xã hội 68 2.4.2 Các văn pháp luật liên quan đến dịch vụ Công tác xã hội với người sử dụng ma túy 69 2.5 Các yếu tố ảnh hƣởng đến chất lƣợng, hiệu dịch vụ công tác xã hội ngƣời sử dụng ma túy 71 2.5.1 Thể chế, sách, pháp luật việc cung cấp dịch vụ CTXH NSDMT 71 2.5.2 Điều kiện sở vật chất, trang thiết bị tai Cơ sở cung cấp dịch vụ Công tác xã hội 72 2.5.3 Trình độ, lực phẩm chất đạo đức nhân viên cung cấp dịch vụ 74 2.5.4 Đặc điểm tâm lý mức độ nghiện người sử dụng ma túy 74 2.5.5 Điều kiện, hồn cảnh gia đình người sử dụng ma túy 76 2.5.6 Các mối quan hệ xã hội người sử dụng ma túy 78 Tiểu kết chƣơng 79 Chƣơng 3: THỰC TRẠNG CÁC DỊCH VỤ CÔNG TÁC Xà HỘI VỚI NGƢỜI SỬ DỤNG MA TÚY TẠI CÁC TRUNG TÂM CHỮA BỆNHGIÁO DỤC - LAO ĐỘNG Xà HỘI VÀ KẾT QUẢ THỰC NGHIỆM THAM VẤN NHÓM ĐỐI VỚI NGƢỜI SỬ DỤNG MA TÚY 80 3.1 Khái quát địa bàn khảo sát ngƣời sử dụng ma túy 80 3.1.1 Khái quát địa bàn khảo sát khách thể nghiên cứu định lượng 80 3.1.2 Khái quát khách thể nghiên cứu định lượng 82 3.2 Phân tích thực trạng dịch vụ công tác xã hội với ngƣời sử dụng ma túy Trung tâm chữa bệnh-giáo dục-lao động xã hội 90 3.2.1 Dịch vụ giáo dục – truyền thông 91 3.2.2 Dịch vụ tham vấn 94 3.2.3 Dịch vụ hỗ trợ học nghề, tìm việc làm 97 3.2.4 Dịch vụ hỗ trợ chăm sóc y tế 100 3.2.5 Dịch vụ hỗ trợ pháp lý 103 3.3 Đánh giá chất lƣợng, hiệu dịch vụ công tác xã hội ngƣời sử dụng ma túy 106 3.3.1 Mức độ hài lòng NSDMT dịch vụ CTXH 106 3.3.2 Đánh giá chất lượng, hiệu dịch vụ CTXH NSDMT 109 3.4 Kết thực nghiệm tham vấn nhóm với ngƣời sử dụng ma túy 117 3.5 Các yếu tố ảnh hƣởng tới dịch vụ công tác xã hội ngƣời sử dụng ma túy qua đánh giá NSDMT 127 3.5.1 Cơ chế, sách việc cung cấp dịch vụ CTXH cho người SDMT 127 3.5.2 Các yếu tố điều kiện sở vật chất, trang thiết bị Cơ sở cung cấp dịch vụ 129 3.5.3 Trình độ, lực phẩm chất đạo đức nhân viên cung cấp dịch vụ CTXH 130 3.5.4 Đặc điểm tâm lý mức độ nghiện người sử dụng ma túy 131 3.5.5 Điều kiện, hoàn cảnh gia đình người sử dụng ma túy 134 3.5.6 Yếu tố bạn bè mối quan hệ xã hội 135 Tiểu kết chƣơng 138 Chƣơng 4: ĐỊNH HƢỚNG, GIẢI PHÁP NÂNG CAO HIỆU QUẢ DỊCH VỤ CÔNG TÁC Xà HỘI ĐỐI VỚI NGƢỜI SỬ DỤNG MA TÚY TỪ THỰC TIỄN CÁC TRUNG TÂM CHỮA BỆNH- GIÁO DỤC- LAO ĐỘNG-Xà HỘI 140 4.1 Định hƣớng phát triển dịch vụ công tác xã hội ngƣời sử dụng ma túy cơng tác phịng chống ma túy 140 4.1.1 Chủ trương chung Chính phủ cơng tác phòng chống ma túy 140 4.1.2 Phát triển dịch vụ công tác xã hội người sử dụng ma túy 142 4.1.3 Định hướng khắc phục hạn chế, khó khăn phát triển dịch vụ CTXH 143 4.1.4 Định hướng phát triển mạng lưới dịch vụ công tác xã hội người sử dụng ma túy bối cảnh hội nhập phát triển kinh tế xã hội 144 4.2 Một số giải pháp nâng cao hiệu dịch vụ công tác xã hội ngƣời sử dụng ma túy 145 4.2.1 Nhóm giải pháp hướng tới tăng cường lực Công tác xã hội 146 4.2.2 Nhóm giải pháp nâng cao nhận thức nhu cầu cung cấp dịch vụ Công tác xã hội cho người sử dụng ma túy 148 Tiểu kết chƣơng 157 KẾT LUẬN 158 DANH MỤC CÁC BÀI BÁO Đà CÔNG BỐ 160 TÀI LIỆU THAM KHẢO 161 DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT STT Chữ viết tắt Dịch nghĩa CSCN Cơ sở cai nghiện CBT Trị liệu nhận thức, hành vi CTXH Cơng tác xã hội CSPL Chính sách pháp luật DV CTXH Dịch vụ Công tác xã hội NCS Nghiên cứu sinh NMT Nghiện ma túy SDMT Sử dụng ma túy NSDMT Người sử dụng ma túy 10 NVCTXH Nhân viên công tác xã hội 11 ILO Tổ chức Lao động Quốc tế DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 3.1 Bảng tổng hợp khách thể nghiên cứu định lượng 83 Bảng 3.2 Hiểu biết NSDMT dịch vụ CTXH với người sử dụng ma túy(N=368) 86 Bảng 3.3 Nhận thức tầm quan trọng loại hình dịch vụ CTXH (N=368) 87 Bảng 3.4 Nhu cầu sử dụng dịch vụ CTXH NSDMT Cơ sở 89 Bảng 3.5 Chủ thể cung cấp dịch vụ Công tác xã hội (N=368) .91 Bảng 3.6 Mức độ tiếp cận nội dung hoạt động giáo dục truyền thông (N= 368) 92 Bảng 3.7 Mức độ thường xuyên tiếp cận hình thức truyền thơng NSDMT 93 Bảng 3.8.Hình thức cung cấp dịch vụ tham vấn CSCN (N=368) 95 Bảng 3.9 Mức độ thường xuyên tiếp cận nội dung tham vấn NSDMT Cơ sở .96 Bảng 3.10 Nội dung hoạt động hỗ trợ học nghề, tìm việc làm Cơ sở 98 Bảng 3.11 Hiện trạng mức độ thường xuyên tiếp cận dịch vụ hỗ trợ việc làm NSDMT cai nghiên ma túy Cơ sở .99 Bảng 3.12 Nội dung hoạt động hỗ trợ chăm sóc y tế .101 Bảng 3.13 Hiện trạng sử dụng dịch vụ mức độ thường xuyên tiếp cận dịch vụ hỗ trợ y tế NSDMT Cơ sở .101 Bảng 3.14 Nội dung hoạt động hỗ trợ pháp lý NSDMT Cơ sở cai nghiện .104 Bảng 3.15 Mức độ thường xuyên tiếp cận dịch vụ hỗ trợ pháp lý NSDMT 105 Bảng 3.16 Mức độ hài lòng NSDMT tiêu chí đánh giá dịch vụ 108 Bảng 3.17 Đánh giá chất lượng dịch vụ CTXH NSDMT 109 Bảng 3.18 Đánh giá hiệu loại hình dịch vụ cơng tác xã hội người sử dụng ma túy .112 Bảng 3.19 Sự ảnh hưởng yếu tố sách, pháp luật .127 Bảng 3.20: Sự ảnh hưởng yếu tố điều kiện, sở vật chất, trạng thiết bị 129 Bảng 3.21: Các yếu tố đội ngũ cán cung cấp dịch vụ CTXH 130 Bảng 3.22 Yếu tố thân người nghiện ma túy ảnh hưởng đến hiệu quả, chất lượng dịch vụ CTXH 132 Bảng 3.23 Sự ảnh hưởng yếu tố gia đình, người thân NSDMT 134 Bảng 3.24: Các yếu tố bạn bè mối quan hệ xã hội ảnh hưởng đến việc sử dụng dịch vụ NSDMT .136 Bảng 3.25 Tình trạng sức khỏe thể chất tinh thần NSDMT cai nghiện 173 Bảng 3.26 Mức độ tham gia dịch vụ giáo dục truyền thông NSDMT sử dụng ma túy CSCN (N=368) 173 Bảng 3.27 Đánh giá chất lượng, hiệu dịch vụ thơng qua tiêu chí 174 DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ, SƠ ĐỒ Biểu đồ 3.1 Hiểu biết dịch vụ CTXH người sử dụng ma túy 85 Biểu đồ 3.2 Đánh giá mức độ hài lòng dịch vụ CTXH NSDMT Cơ sở cai nghiện 107 Biểu đồ 3.3: Kết thực nghiệm đánh giá tầm quan trọng dịch vụ CTXH 123 Biểu đồ 3.4 Đánh giá trước sau thực nghiệm nhu cầu sử dụng dịch vụ CTXH NSDMT Cơ sở 123 Biểu đồ 3.5 Nhận thức tầm quan trọng dịch vụ CTXH với NSDMT nhóm thực nghiệm nhóm đối chứng 125 (Sơ đồ Dịch vụ hỗ trợ cho người sử dụng ma túy tham gia điều trị tự nguyện Tài liệu SCDI, (2016) 53 (Sơ đồ Quy trình điều trị nghiện ma túy Trung tâm điêu trị tự nguyện điểm tư vấn, chăm sóc, hỗ trợ điều trị cộng đồng (Tổ chức SCDI, 2016) 53 Sơ đồ Sơ đồ tương tác nhóm buổi tham vấn 120 Sơ đồ Sơ đồ tương tác nhóm buổi tham vấn thứ 10 121 MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Vấn đề ma túy, nghiện ma túy, buôn bán ma túy ln vấn đề nhức nhối tồn cầu Hậu ảnh hưởng sâu sắc tới mặt đời sống xã hội Nó tàn phá, hủy hoại nhiều gia đình, làm băng hoại xã hội, gây tội ác nghiêm trọng, chấn động đảo lộn xã hội Đặc biệt biến người sử dụng ma túy (NSDMT) thành thân tàn ma dại, nhân cách nguy trở thành kẻ phạm tội Nghiện ma túy tạo nguy cho việc lây nhiễu bệnh theo đường tình dục HIV/AIDS giới trẻ Từ kỷ 20 đến nay, chống tội phạm ma túy đấu tranh sinh tử nước giới Buôn bán ma túy coi tội phạm tội phạm, độc ác nguy hiểm nhân loại, sử dụng ma túy góp phần phát triển tội ác Trước tình hình đó, nhân loại có nhiều giải pháp ngăn chặn phịng chống ma túy, song tình hình ma túy ngày tăng, phức tạp Trên giới, Tổng thống Philippin – Duterte năm 2016 mở chiến dịch chống ma túy “…cho phép cảnh sát bắn chết nghi phạm ma túy mà không cần thông qua xét xử Giới chức Philippines cho biết 7.000 nghi phạm bị cảnh sát dân phòng Philippines giết chết chiến chống ma túy ông Duterte”( Kiều Oanh, [103]) Năm 2017, Tổng thống Indonesia - Joko Widodo “đã lệnh cho cảnh sát bắn đối tượng bn bán ma túy có hành vi chống lệnh bắt giữ”(Bảo An, [102]) Cuộc đấu tranh chống ma túy đấu tranh chung nhân loại Theo Bộ Công An Việt Nam tội phạm liên quan đến ma túy có diễn biến phức tạp, tính đến ngày 30/04/2020, lực lượng toàn quốc bắt giữ 10.351 vụ/14.730 đối tượng, thu giữ 3.582 kg Heroin, 1.863 kg 900.365 viên MTTH, 113kg cần sa, 3,1 kg thuốc phiện, 6,6 cỏ mỹ nhiều phương tiện, tài sản, vật chứng liên quan khác.[1, 9] Đáng lưu ý, nhiều vụ giết người với hành vi gây án dã man, tàn bạo (giết nhiều người, giết người vứt xác, chặt xác, đốt xác, giết phụ nữ trẻ em ) lý ma túy [1] ” Đây tội ác khủng khiếp tội phạm liên quan đến ma túy gây Thực tế, Chính phủ Việt Nam có nhiều nỗ lực việc phịng chống ma túy tổ chức hình thức cai nghiện cho người nghiện ma túy thực, tỷ lệ NSDMT ngày tăng lên với đa dạng loại chất gây nghiện loại hình bn bán, tàng trữ ma túy ngày tinh vi Tính đến 06/2020, Việt Nam có 234.620 người nghiện ma túy có hồ sơ quản lý [1] Vì tính nhân văn cao cả, giá trị nhân phẩm quyền người, nhìn nhận NSDMT theo hướng nhân đạo, phù hợp với quan điểm chung giới thường xuyên đổi công tác cai nghiện ma túy Song, vấn đề cai nghiện ma túy thực vấn đề khó khăn, nan giải Mặc dù thực chủ trương đa dạng hóa cơng tác cai nghiện theo Đề án đổi công tác cai nghiện, cần phân biệt rõ người sử dụng ma túy chưa gây tội ác với kẻ tội phạm Hơn nữa, Bộ Lao động - Thương binh Xã hội phối hợp với bộ, ngành, địa phương triển khai thí điểm mơ hình điều trị, cai nghiện chất dạng thuốc phiện thuốc đông y Việt Nam sản xuất (Cedemex, Bông Sen, Heantos…), kết đánh giá ban đầu cho thấy “việc thí điểm điều trị thuốc Cedemex Thái Nguyên, Hưng Yên thời gian điều trị tháng tỷ lệ không sử dụng lại ma túy 38% sau năm tỷ lệ 27%” [18] Như vậy, số người nghiện ma túy cai nghiện sử dụng lại, dẫn đến tái nghiện cịn nhiều Khơng thế, nay, sở cai nghiện (CSCN) tình trạng tải, số lượng người nghiện ngày tăng “ tổng số người điều trị cai nghiện sở 36.368 người, tăng 6,8% so với năm 2017 (33.895/36.368)” [18] Tình trạng nghiện không ổn định, nghiện lâu năm nghiện đồng thời nhiều loại ma túy tổng hợp phức tạp Đội ngũ nhân viên chưa chuyên nghiệp, sở trang thiết bị xuống cấp, không đại [18] Thực trạng cung cấp dịch vụ cai nghiện ma túy sở cai nghiện (CSCN) thực theo phác đồ điều trị mặt y học, kết hợp với giáo dục dạy nghề, lao động trị liệu… Chất lượng dịch vụ cai nghiện hạn chế, loại hình dịch vụ đơn sơ, chưa đáp ứng mong muốn cai nghiện dự phòng tái nghiện NSDMT (CSCN) phải đối mặt với nhiều khó khăn, thách thức từ thân từ mơi trường sống, họ cần giúp đỡ gia đình, cộng đồng, xã hội để giải vấn đề mà họ gặp phải như: thiếu việc làm, đói nghèo, biến đổi kinh tế - xã hội nhanh chóng, v.v… Vấn đề đặt là: có cách thức góp phần giảm tải ma túy, hỗ trợ người nghiện ma túy cai nghiện thành công không tái nghiện? Đây vấn đề cần quan tâm, nghiên cứu Công tác xã hội làm để giảm thiểu tình trạng sử dụng ma túy nay? CTXH khoa học, hoạt động chuyên nghiệp, có hệ thống triết lý, giá trị riêng, CTXH vận dụng lý thuyết, kỹ quy điều đạo đức nghề nghiệp nhằm nâng cao lực cho cá nhân, gia đình xã hội ngày tốt đẹp Nhưng CTXH nghề Việt Nam thông qua Đề án 32 ngày 25 tháng 10 năm 2010.Vậy, người nghiện ma túy có nhận thức nhu cầu mong muốn tiếp cận dịch vụ Cơng tác xã hội q trình cai nghiện nào? Các Trung tâm Chữa bệnh – Giáo dục – Lao động - xã hội cung cấp loại dịch vụ Công tác xã hội cho nhóm NSDMT? Làm để nâng cao chất lượng dịch vụ Đây vấn đề cần giải Phụ lục số Bảng tổng hợp khách thể nghiên cứu Số lƣợng Phƣơng pháp Cơ sở cai Cơ sở cai nghiện số 01 nghiện số 05 Học viên cai nghiện ma túy 10 10 20 Cán quản lý học viên sở 03 03 06 Cán lãnh đạo sở cai nghiện 01 01 02 Người nhà học viên cai nghiện 01 01 05 Khách thể nghiên cứu nghiên cứu Phỏng vấn sâu Tổng số cai nghiện Cán Cục Phòng chống tệ nạn xã 01 hội Cán Chi cục phòng chống tệ nạn xã 01 hội Tổng số Điều tra bảng 35 Học viên nam 214 154 368 hỏi Xin ý kiến chuyên gia Các nhà nghiên cứu chuyên sâu 03 ma túy Giảng viên trường ĐH, Học viện 05 Các nhà thực hành (điều trị nghiện 05 ma túy) Chọn mẫu nghiên cứu: NCS sử dụng phương thức chọn mẫu ngẫu nhiên, dựa vào Công thức chọn mẫu Slovin Theo số liệu cung cấp Sở Lao động Thương binh xã hội Hà Nội năm 2017, số HVCN quản lý 07 Trung tâm Chữa bệnh – Giáo dục – Lao động – Xã hội (Cơ sở cai nghiện- CSCN) thành phố Hà Nội khoảng 2225 người) Vậy, tổng số mẫu nghiên cứu 368 người CSCN số 01 214 học viên cai nghiên(HVCN), CSCN số 05 154 HVCN Sở dĩ chọn mẫu trường hợp quy mơ tổng thể nghiên cứu nhỏ kích thước tổng thể biết, tác giả sử dụng công thức Slovin để tiến hành xác định số mẫu tối thiểu cho nghiên cứu sau: n= Trong đó: N - tổng số người sử dụng Cơ sở cai sử dụng n: tổng số mẫu cần tiến hành khảo sát Các Cơ sở cai sử dụng e: mức sai số cho phép, nghiên cứu sử dụng mức sai số 5% Như vậy, số mẫu tối thiểu cần để tiến hành khảo sát Cơ sở cai sử dụng là: n= = = 339,1 176 Tuy nhiên, để giảm bớt sai số gia tăng tính đại diện, tác giả chọn 368 người sử dụng Cơ sở cai sử dụng đưa vào mẫu nghiên cứu Mẫu nghiên cứu lựa chọn ngẫu nhiên phân bổ theo tỷ lệ vào số tiêu chí: địa bàn, cấu giới tính; độ tuổi, trình độ nghề nghiệp Tác giả nghiên cứu tập trung khảo sát 02 Trung tâm (Cơ sở cai sử dụng): Trung tâm chữa bệnh - giáo dục – lao động - xã hội số 01, Yên Bài, Ba Vì, Hà Nội 214 người (theo cơng thức Slovin mẫu tối thiểu 179 người Trung tâm quản lý 323 người); Trung tâm chữa bệnh - giáo dục – lao động - xã hội số 05 Xuân Phương, Từ Liêm, Hà Nội là154 người (Hiện nay, Trung tâm quản lý 250 học viên, mẫu tối thiểu cần nghiên cứu theo công thức Slovin 153,8 người) NCS thiết kế bảng hỏi gồm phần, phần thông tin chung, phần thơng tin Phần bao gồm 19 câu hỏi, có câu hỏi mở 15 câu hỏi đóng nhằm tìm hiểu nhận thức, nhu cầu người sử dụng ma túy dịch vụ CTXH, loại hình dịch vụ CTXH, nội dung hình thức, chủ thể cung cấp loại dịch vụ mức độ thường xuyên tiếp cận, sử dụng loại hình dịch vụ để thấy tranh thực trạng cung cấp dịch vụ sở nào? Đồng thời tìm hiểu chất lượng dịch vụ thông qua việc đánh giá học viên mức độ hài lòng mức độ tốt, chưa tốt Với câu hỏi mức độ, tiến hành cho điểm, mức tốt, Rất hài lòng, Rất quan trọng, Rất thường xuyên 3.0 điểm; mức Tốt, Hài lòng, Quan trọng, Thường xuyên 2.0 điểm, mức không Chưa tốt, Không hài lịng, Khơng thường xun, khơng quan trọng 1.0 điểm Nếu điểm trung bình X nhóm đạt từ 2.5 -3.0 mức độ cao, điểm trung bình nhóm đạt từ 1.9 - 2.4 mức trung bình, điểm trung bình đạt từ 1.8 trở xuống thấp Căn vào giá trị trung bình, chúng tơi xếp thứ bậc theo thứ tự số điểm trung bình từ cao tới thấp Dựa vào biết nhận thức HVCN tầm quan trọng, hài lòng, mức độ tham gia thường xuyên việc đánh giá chất lượng, hiệu dịch vụ CTXH mức độ nào? Với câu hỏi mức độ trả lời, cho điểm: Mức “Rất tốt”, “Rất thường xuyên”…được 4.0 điểm, Mức “tốt”, “Thường xuyên ”được 3.0 điểm, mức “khá tốt”, “Thỉnh thoảng” 2.0 điểm mức “Chưa tốt”, “Không thường xuyên” 1.0 điểm Nếu điểm trung bình nhóm đạt từ 3.0 – 4.0 mức cao, từ 1.9 đến 2.9 trung bình từ 1,8 điểm trở xuống thấp 177 PHIẾU TRƢNG CẦU Ý KIẾN (Dành cho người sử dụng ma túy) Nhằm nâng cao hiệu hoạt động cung cấp dịch vụ công tác xã hội cho người sử dụng ma túy Trung tâm Chữa bệnh – Giáo dục – Lao động – Xã hội (Cơ sở cai nghiện), xin anh/chị vui lòng đánh dấu (X) vào lựa chọn phù hợp cho câu hỏi Câu trả lời hoàn toàn phục vụ mục đích nghiên cứu THƠNG TIN CHUNG 1.1 Anh/chị vui lịng cho biết số thơng tin thân (Đánh dấu (X) khoanh trịn (O)vào lựa chọn phù hợp) Họ tên: ………………… …………………………… Quê quán:………………… ……………………………… ………………………… Cơ sở cai nghiện (Trung tâm): Tuổi Giới tính: … Nam Nữ … ……………………………………………………………………… ……………………… ……………………………………………… ……………………………………………… Yếu Khỏe mạnh Rất khỏe mạnh Tình trạng sức khỏe tinh thần, tâm lý nay: Không ổn định Ổn định Rất ổn định Điều kiện kinh tế hộ gia đình nay: Rất khó khăn/ nghèo/cận nghèo Có điều kiện bình thường Rất có điều kiện Mối quan hệ xã hội: Khơng có Có vài người quen Thành phần gia đình bạn Có Tình trạng sức khỏe thể chất nay: Các loại ma túy sử dụng/nghiện Thời gian điều trị Có nhiều người thân, bạn bè người quen biết Từ 2-3 người (Ghi cụ Từ người trở thể ai) lên (Ghi cụ thể ai) ………… Lần đầu Số tháng……… Số năm………… Chưa kết hôn Lần thứ hai Số tháng…… Số năm…… Đã kết Nghề nghiệp Khơng có việc làm Kinh doanh Làm thuê (Tự do) Trình độ văn hóa, chun mơn Tiểu học Trung học sở Phổ thơng trung học Tình trạng nhân 178 Trung cấp chuyên nghiệp Lần thứ Số tháng… Số năm… Đã ly hơn/Góa bụa Cơng nhân viên chức, người lao động Đại Sau học đại học 1.2 Tổng thu nhập gia đình (Anh/chị đánh dấu (X) vào lựa chọn phù hợp): Dưới triệu Từ triệu đến Từ triệu đến Từ 10 triệu Từ 15 triệu triệu 10 triệu đến 15 triệu đến 20 triệu Hơn 20 triệu THƠNG TIN CHÍNH 2.1 Theo anh/chị hiểu Dịch vụ Công tác xã hội với người sử dụng ma túy? ……………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… Anh/chị vui lòng lựa chọn câu trả lời phù hợp Khơng rõ Hiểu rõ phần Hồn tồn hiểu rõ 2.2 Anh/chị lựa chọn nội dung phù hợp với quan điểm anh/chị Các mức độ STT Nội dung Đồng ý Dịch vụ công tác xã hội hoạt động dịch vụ cung cấp nhu cầu cho đối tượng nhằm đáp ứng nhu cầu tối thiểu sống Dịch vụ công tác xã hội hoạt động cung cấp, đáp ứng nhu cầu cho cá nhân, nhóm người định nhằm bảo đảm giá trị chuẩn mực xã hội Dịch vụ Công tác xã hội hoạt động chuyên nghiệp cụ thể cung cấp nhằm thỏa mãn nhu cầu người nhằm phòng ngừa, can thiệp, phục hồi phát triển thúc đẩy phát triển, ổn định đảm bảo an sinh xã hội Dịch vụ công tác xã hội đáp ứng nhu cầu cho nhóm người đặc biệt nhóm yếu khuyết tật, nghèo, ma túy, mại dâm, HIV/AIDS… Dịch vụ Công tác xã hội người sử dụng ma túy hoạt động mang lại lợi ích thỏa mãn nhu cầu đảm bảo sức khỏe, thể chất, việc làm nghỉ ngơi… 179 Phân Không vân đồng ý 2.3 Đối với anh/chị dịch vụ Công tác xã hội quan trọng Cơ sở tổ chức thường xuyên mức độ nào? Các dịch vụ STT Mức độ quan trọng Rất quan trọng Dịch vụ hỗ trợ chăm sóc y tế Dịch vụ hỗ trợ pháp lý Dịch vụ tư vấn/ tham vấn cá nhân Dịch vụ tư vấn/tham vấn gia đình Dịch vụ tư vấn, sinh hoạt nhóm Dịch vụ hỗ trợ học nghề Dịch vụ tư vấn giới thiệu việc làm Dịch vụ kết nối chuyển gửi đến sở đào tạo nghề Dịch vụ kết nối chuyển gửi đến sở sử dụng lao động 10 Dịch vụ hỗ trợ sàng lọc, đánh giá mức độ nghiện 11 Dịch vụ tư vấn xét nghiệm HIV/ Viêm gan B,C 12 Dịch vụ hỗ trợ can thiệp dự phòng tái nghiện 13 Dịch vụ hỗ trợ cắt giải độc 14 Dịch vụ hỗ trợ điều trị bệnh nhân xuất hội chứng cai (lên vật) 15 Dịch vụ hỗ trợ điều trị trạng thái đói ma tuý trường diễn 16 Dịch vụ giáo dục truyền thơng 17 Các dịch vụ khác (xin vui lịng ghi rõ, cụ thể) ………………… 180 Quan trọng Không quan trọng Mức độ thực thƣờng xuyên Thƣờng Thỉnh Không xuyên thoảng 2.4 Anh/chị có nhu cầu mong muốn sử dụng dịch vụ mức độ nào? Mức độ nhu cầu Các dịch vụ STT Dịch vụ hỗ trợ chăm sóc y tế Dịch vụ hỗ trợ pháp lý Dịch vụ tư vấn/ tham vấn cá Rất cao/ Rất Cao/ Mong Không cao/ Không mong muốn muốn mong muốn nhân Dịch vụ tư vấn/tham vấn gia đình Dịch vụ tư vấn, sinh hoạt nhóm Dịch vụ hỗ trợ học nghề Dịch vụ tư vấn giới thiệu việc làm Dịch vụ kết nối chuyển gửi đến sở đào tạo nghề Dịch vụ kết nối chuyển gửi đến sở sử dụng lao động 10 Dịch vụ hỗ trợ sàng lọc, đánh giá mức độ nghiện 11 Dịch vụ tư vấn xét nghiệm HIV/ Viêm gan B,C 12 Dịch vụ tư vấn can thiệp dự phòng tái nghiện 13 Dịch vụ hỗ trợ cắt giải độc 14 Dịch vụ hỗ trợ điều trị bệnh nhân xuất hội chứng cai (lên vật) 15 Dịch vụ hỗ trợ điều trị trạng thái đói ma tuý trường diễn 16 Dịch vụ giáo dục truyền thông 17 Dịch vụ tuyền truyền nâng cao nhận thức ma túy cách phòng chống ma túy 18 Các dịch vụ khác (xin vui lòng ghi rõ, cụ thể) …………………… 181 2.5 Thực tế anh/chị sử dụng sử dụng thường xuyên dịch vụ Cơ sở nào? STT 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 Các dịch vụ Hiện trạng sử dụng Chƣa Đã từng sử sử dụng dụng Dịch vụ hỗ trợ chăm sóc y tế Dịch vụ hỗ trợ pháp lý Dịch vụ tư vấn/ tham vấn cá nhân Dịch vụ tư vấn/tham vấn gia đình Dịch vụ tư vấn, sinh hoạt nhóm Dịch vụ hỗ trợ việc làm Dịch vụ hỗ trợ tư vấn học nghề Dịch vụ tư vấn giới thiệu việc làm Dịch vụ kết nối chuyển gửi đến sở đào tạo nghề Dịch vụ kết nối chuyển gửi đến sở sử dụng lao động Dịch vụ sàng lọc, đánh giá mức độ nghiện Dịch vụ xét nghiệm HIV/ Viêm gan B,C Dịch vụ dự phòng tái nghiện Dịch vụ cắt giải độc Dịch vụ điều trị bệnh nhân xuất hội chứng cai (lên vật) Dịch vụ điều trị trạng thái đói ma tuý trường diễn Dịch vụ giáo dục truyền thông Dịch vụ tuyền truyền nâng cao nhận thức ma túy cách phòng chống ma túy Dịch vụ tư vấn hỗ trợ vấn đề có liên quan đến sách, pháp luật Tư vấn hỗ trợ thông tin sách pháp luật người nghiện ma túy Kết nối người nghiện ma túy với quan liên quan đến sách, pháp luật Vận động người nghiện ma túy tham gia vào trình cai nghiện ma túy hưởng quyền lợi theo quy định Các dịch vụ khác (xin vui lòng ghi rõ cụ thể)……… …………………… 182 Mức độ sử dụng thƣờng xuyên Rất Thƣờng Không thƣờng xuyên xuyên 2.6 Theo anh/chị người cung cấp loại hình dịch vụ Bác sĩ/ STT Các loại hình dịch vụ Y Chuyên tá/điều gia dƣỡng Dịch vụ hỗ trợ chăm sóc y tế Dịch vụ hỗ trợ pháp lý Dịch vụ tư vấn/ tham vấn cá Giáo Nhân viên Cán viên/nhà công tác xã quản lý giáo dục hội đối tƣợng nhân/gia đình nhóm Dịch vụ hỗ trợ học nghề, tìm việc làm Dịch vụ giáo dục truyền thông 2.7 Anh/chị tiếp cận với loại hình dịch vụ thực qua hình thức với mức độ sao? STT Các loại hình dịch vụ Hình thức Trực tiếp Gián tiếp ngày/1 lần Mức độ tiếp cận dịch vụ 1 tuần/1 tháng/1 tháng/1 lần lần lần tháng trở lên/ lần Dịch vụ hỗ trợ chăm sóc y tế Dịch vụ hỗ trợ pháp lý Dịch vụ tư vấn/ tham vấn cá nhân/gia đình nhóm Dịch vụ hỗ trợ học nghề, tìm việc làm Dịch vụ giáo dục truyền thông 2.8 Anh/chị tiếp cận với dịch vụ giáo dục truyền thông qua kênh đây? Mức độ tiếp tiếp cận STT Các kênh truyền thơng Rất thƣờng xun Qua báo chí, tài liệu Qua đài, ti vi Qua buổi sinh hoạt nhóm/tổ Qua buổi tư vấn/tham vấn Qua tờ rơi Qua đội ngũ cán cung cấp dịch vụ Khác…… 183 Thƣờng xuyên Không thƣờng xuyên 2.9 Anh/chị thường xuyên sử dụng dịch vụ giáo dục – truyền thơng theo khía cạnh cụ thể mức độ nào? Các hoạt động STT Mức độ sử dụng thƣờng xuyên Lớp tập huấn nâng cao nhận Rất Thường thức kỹ dư phịng tái thường xun nghiện xun Thỉnh thoảng Khơng Dịch vụ giáo dục - tuyên truyền nâng cao nhận thức tác hại ma túy cách phịng chống ma túy Giáo dục truyền thơng thay đổi nhận thức, thái độ hành vi tích cực Giáo dục – truyền thông giảm kỳ thị phân biệt đối xử với người nghiện ma túy Dịch vụ giáo dục truyền thông, vận động người nghiện ma túy tham gia chương trình sử dụng Methadone thay Giáo dục – truyền thông vê tái hịa nhập cộng đồng Giáo dục truyền thơng thay đổi nhận thức, thái độ, hành vi Truyền thông cai nghiện tự nguyện Các khía cạnh khác… 2.10 Anh/chị thường xuyên tư vấn/tham vấn khía cạnh mức độ nào? Mức độ sử dụng thƣờng xuyên Rất Các hoạt động STT thƣờng xuyên Tư vấn/tham vấn giải vấn đề sức khỏe thể chất Tư vấn/tham vấn vấn đề sức khỏe tinh thần Tư vấn/tham vấn can thiệp khủng hoảng tâm lý Tham vấn giải vấn đề mâu thuẫn mối quan hệ 184 Thƣờng Thỉnh Không xuyên thoảng Tư vấn/tham vấn lựa chọn giải pháp tối ưu Tư vấn/tham vấn hỗ trợ việc xây dựng kế hoạch thực giải vấn đề Tư vấn/tham vấn xác định mục tiêu ưu tiên (SMART) Tư vấn/tham vấn chiến lược đối phó với thèm nhớ ma túy Tư vấn/tham vấn cách đối phó với yếu tố cám dỗ, lôi kéo từ bạn bè xấu 10 Tư vấn/tham vấn quản lý căng thẳng 11 Tư vấn/tham vấn quản lý nóng giận 12 Tư vấn/tham vấn quản lý thời gian, thiết lập sống ổn định, lành mạnh 13 2.11 Khác… Anh/chị tiếp cận với dịch vụ hỗ trợ học nghề, tìm việc làm mức độ đây? Mức độ tiếp cận Các khía cạnh STT Một lần Hai lần lần lần trở Chƣa lên Dịch vụ hỗ trợ tư vấn học nghề Dịch vụ tư vấn giới thiệu việc làm Dịch vụ kết nối chuyển gửi đến sở đào tạo nghề Dịch vụ kết nối chuyển gửi đến sở sử dụng lao động 2.12 Theo đánh giá anh/chị dịch vụ đạt chất lượng mức độ nào? Mức độ hài lòng STT Các loại dịch vụ Rất hài lịng Dịch vụ hỗ trợ chăm sóc y tế Dịch vụ hỗ trợ pháp lý Dịch vụ giáo dục – Truyền thông nâng cao nhận thức 185 Mức độ đánh giá chất lƣợng Hài Không Rất lòng hài lòng tốt Tốt Chƣa tốt Dịch vụ hỗ trợ học nghề, tìm việc làm Dịch vụ tư vấn/tham vấn cá nhân Tư vấn/ sinh hoạt nhóm Tư vấn/tham vấn gia đình Dịch vụ khác (Ghi rõ)………… ………………… Anh/chị vui lòng cho biết lý dẫn đến dịch vụ cung cấp lại chưa tốt khiến anh/chị chưa hài lịng? …………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… 2.13 Theo anh/chị đánh giá dịch vụ có hiệu mức độ Mức hiệu Rất Các loại dịch vụ STT hiệu Hiệu Ít hiệu quả Dịch vụ hỗ trợ chăm sóc y tế Dịch vụ hỗ trợ pháp lý Dịch vụ giáo dục – Truyền thông Không hiệu nâng cao nhận thức Dịch vụ hỗ trợ học nghề, tìm việc làm Dịch vụ tư vấn/tham vấn Dịch vụ khác (Ghi rõ)………… ………………… 2.14 Theo anh/chị yếu tố ảnh hưởng tới chất lượng dịch vụ/hoạt động mà anh/chị tham gia hay sử dụng? Các yếu tố STT Các mức độ ảnh hƣởng Ảnh hƣởng nhiều Thể chế, sách, pháp luật Các văn bản, sách, pháp luật rõ ràng, cụ thể Nội dung văn hay thay đổi, không cụ thể, nhiều bất cập Nội dung văn cịn chống chéo, khơng tách bạch 186 Ảnh hƣởng Không ảnh hƣởng Những quy điều luật sách cho người sử dụng ma túy cịn nhiều thiếu xót, chưa thực tiễn Đội ngũ nhân viên Trung tâm Cán bộ, nhân viên có hiểu biết sâu rộng lĩnh vực nghiện ma túy cách điều trị, phục hồi giúp NSDMT Cán bộ, nhân viên có kỹ giao tiếp tư vấn điều trị nghiện ma túy Cán bộ, nhân viên có thái độ chân thành, cởi mở với NSDMT Cán nhân viên, nghiêm khắc quan tâm, động viên tới NSDMT Cán bộ, nhân viên biết cách chăm sóc động viên NSDMT kịp thời, đáng tin cậy Đội ngũ nhân viên xã hội chuyên tâm có kiến thức, kỹ thái độ phục vụ tốt Các chuyên gia hỗ trợ Đội ngũ nhân viên công tác xã hội Các yếu tố khác:………… Yếu tố từ thân ngƣời sử dụng ma túy(nhận thức, thái độ, hành vi…) Người sử dụng ma túy hiểu tác hại ma túy có thiện chí thay đổi Người sử dụng ma túy có kiến thức phương pháp điều trị, dự phòng tái nghiện Người sử dụng ma túy có nhu cầu, nguyện vọng sử dụng dịch vụ cung cấp Người sử dụng ma túy có thái độ thiện chí, niềm nở tiếp nhận dịch vụ Người dụng ma túy thường xuyên thực hoạt động Trung tâm theo dẫn 187 Người sử dụng ma túy tham gia nhiệt tình, tích cực dịch vụ Trung tâm Người sử dụng ma túy có ý chí, tâm động cai nghiện ma túy, không lạm dụng không tái sử dụng lại Các yếu tố khác (Ghi rõ):… …………………………… Yếu tố từ gia đình, bạn bè mối quan hệ xã hội Người thân gia đình quan tâm, động viên chăm sóc Người thân bỏ rơi khơng tin tưởng Người thân trách mắng trừng phạt Bạn bè lôi kéo bỏ trốn không tham gia hoạt động Mọi người xung quanh kỳ thị phân biệt đối xử Xã hội không tạo điều kiện cho người nghiện sau cai nghiện Xã hội không tin tưởng lực làm việc người nghiện ma túy Bạn bè động viên, khích lệ từ bỏ ma túy làm ăn lương thiện Cơ sở vật chất, trang thiết bị đầy đủ 10 Cơ sở, vật chất trang thiết bị thiếu thốn 11 Dụng cụ cắt cơn, giải độc 12 Nơi ăn, chốn NSDMT 13 Dinh dưỡng bữa ăn Những yếu tố khác……… 188 2.15 Theo anh/chị đánh giá tiêu chí thể mức độ hài lịng mức độ chất lượng dịch vụ nào? Mức độ hài lịng STT Các tiêu chí Rất hài lòng Điều kiện, trang thiết bị, dụng cụ đầy đủ, phù hợp Hình thức văn hóa cư xử đội ngũ cung cấp dịch vụ Môi trường, khơng gian cung cấp dịch vụ Trình độ, lực đội ngũ nhân viên Cơ sở Thái độ ân cần, niềm nở nhiệt tình đội ngũ nhân viên sở Nhân viên cung cấp dịch vụ thể phong cách phục lịch sự, trang nhã Nhân viên sẵn sàng hỗ trợ đặc biệt giải nhanh khiếu nại, thắc mắc NSDMT Dịch vụ cung cấp phù hợp, hẹn đáng tin cậy Nhân viên phục vụ mong muốn đáp ứng nhu cầu cho NSDMT 10 Tính hữu hiệu dịch vụ, cung cấp dịch vụ theo nguyên tắc quy trình cung cấp dịch vụ 11 Nhân viên cung cấp dịch vụ lịch quan tâm thăm hỏi tới NSDMT 12 Nhân viên thể quan tâm, chăm sóc đến NSDMT 13 Các tiêu chí khác…… ……………………… ……………………… 189 Hài Khơng lịng hài lòng Đánh giá mức độ chất lƣợng Rất tốt Tốt Chƣa tốt Nếu anh/chị chọn chưa tốt cho yếu tố nào, vui lòng cho biết lý do:…………………………………………………………………………… 2.16 Theo anh/chị có khó khăn hạn chế sử dụng dịch vụ công tác xã hội cho người sử dụng ma túy? …………………………………………………………………………………………………… Anh/chị cho biết có cách thức để nâng cao hiệu chất lượng dịch vụ mà anh/chị sử dụng? …………………………………………………………………………………………………… Anh/chị mong muốn sử dụng thêm dịch vụ dịch vụ anh/chị sử dụng? …………………………………………………………………………………………………… Anh/chị có đề xuất để cải thiện nâng cao chất lượng cung cấp dịch vụ người sử dụng ma túy Trung tâm (Cơ sở) nay? ……………………………………………………………………………………………… The end 190