BIỂU MÔ 1 Trình bày được định nghĩa, chức năng và kể được những tính chất chung của biểu mô 2 Nêu được định nghĩa, vị trí, phân loại biểu mô phủ và mô tả được cấu tạo của từng loại biểu mô phủ 3 Nêu đ.
BIỂU MƠ Trình bày định nghĩa, chức kể tính chất chung biểu mơ Nêu định nghĩa, vị trí, phân loại biểu mô phủ mô tả cấu tạo loại biểu mô phủ Nêu định nghĩa, vị trí, phân loại mơ tả cấu tạo hình thái biểu mô tuyến (tuyến ngoại tiết tuyến nội tiết) 1-Định nghĩa biểu mô ● Biểu mô loai mô tạo thành tế bào nằm sát gắn kết chặt chẽ với nhau, có chất gian bào xen chúng BM làm nhiệm vụ che phủ mặt ngồi thể, lót khoang, tạng rỗng thể tham gia chế tiết Nguồn gốc: phơi: ngoại bì, nội bì, trung bì 2-Chức biểu mơ 2.1 Che phủ (BM phủ), giới hạn, bảo vệ thể ⮚ Che phủ: mặt thể; mặt khoang, tạng rỗng ⮚ Bảo vệ thể + Chống va chạm học: BM âm đạo, hậu môn, da + Chống nước: da + Chống chất độc hại (tia cực tím, hố chất, ánh sáng…) + Chống vi khuẩn xâm nhập 2.2.Chế tiết, hấp thu, xuất, vận chuyển chất, nước, điện giải, dịch (BM tuyến) ⮚ Chế tiết: protein (tụy), lipid (Hr.sinh dục) ⮚ Hấp thu: thức ăn (ruột non); nước, đường, muối khoáng (ống gần/thận) ⮚ Bài xuất: nước tiểu, mồ hơi, khí CO2 ⮚ Vận chuyển: bề mặt TB (đường hơ hấp, vịi trứng), qua TB nội mơ 2.3.Thu nhận cảm giác 2.4.Ngồi ra: bơi trơn, sinh sản 3-Những tính chất chung biểu mơ 3.1-Các tế bào biểu mơ nằm sát 3.2-Kích thước hình dáng biểu mơ: khác tùy loại BM, vị trí chức BM=>Đặc điểm TB dẹt (lát), TB hình vng, TB hình trụ Đặc điểm tế bào khối vng (hay đa diện): thường có nhân hình cầu nằm tế bào, chiều cao chiều rộng tế bào tương đối nhau, bào tương xung quanh nhân tương đối Đặc điểm tế bào dẹt: thường có nhân hình thoi, dài, dẹt, bào tương tỏa thành mỏng Đặc điểm tế bào hình trụ: thường có nhân hình trứng đứng thẳng (hoặc hình bầu dục), nằm gần cực đáy, chiều cao tế bào lớn chiều rộng, bào tương cực nhiều cực đáy 3.3-Màng đáy ngăn cách BM với mô liên kết Gồm: đáy (lá sang, đặc), sợi võng ?TPHH đáy: colagel IV, laminin, heparin sulphat 3.4-Trong BM khơng có mạch máu mạch bạch huyết Xen tế bào BM có đầu tận thần kinh trần số BM: đầu T.K cảm giác đến tiếp xúc với TBBM biệt hóa thành TB cảm giác phụ (lưỡi) 3.5-Đa số TB BM có tính phân cực: cực đáy, cực 3.6-Hầu hết BM phủ tái tạo mạnh 3.7-Các cấu trúc đặc biệt mặt tế bào BM ● Mặt tự do: Mâm khía, diềm bàn chải, vi nhung mao, lông ● Mặt bên: Dải bịt, vịng dính, mộng liên kết, thể liên kết, liên kết khe ● Mặt đáy: Mê đạo đáy, thể bán liên kết ? thể liên kết: mối hàn liên kết điểm màng bào tương cạnh nhau, xơ trung gian ?vi nhung mao: trao đổi chất mạnh: niêm mạc ruột non 4-Phân loại biểu mô Dựa vào: chức Số hàng biểu mơ Hình dáng TB mặt biểu mô 4.1- BM Phủ: chức che phủ -ĐN Biểu mơ phủ: BM phủ mặt ngồi thể, mặt quan (tạng) rỗng, khoang thiên nhiên thể -Phân loại BM phủ Dựa vào: + số hàng TB biểu mơ ⮚BM đơn (có1 hàng TB) ⮚BM tầng (có>=2 hàngTB) + Hình dáng TB⮚ BM dẹt (lát), vng, trụ =>có loại BM phủ: 4.1- Biểu mô phủ -BM lát đơn: hàng TB đa diện dẹt, TB có dường ranh giới ngoằn nghoèo, trung tâm tế bào có nhân lồi vào long khoang Lá bao Bowman/tiểu cầu thận, TB nội mơ lợp mặt lịng mạch máu , mạc (màng tạng) -BM vuông đơn: hàng TB hình khối vng, nhân trịn nằm TB ống góp/thận, túi tuyến giáp, BM phủ buồng trứng -BM trụ đơn: hàng TB hình trụ, nhân hình trứng nằm phía cực đáy BM ruột, dày (hấp thu thức ăn) Có long chuyển: vịi trứng, phế quản Có long bất động: ống mào tinh, BM ống nội tủy -BM trụ giả tầng có lơng chuyển: BM đường hô hấp (all tb tựa màng đáy) -BM vuông tầng: võng mạc thể mi , nang trứng thứ cấp 6- BM trụ tầng: màng tiếp hợp mi mắt -BM lát tầng sừng hoá: da (đáy/sợi/hạt/bóng/sừng) -BM lát tầng khơng sừng hố: thực quản, miệng, hậu mơn, âm đạo) (đáy/sợi/bóng) -BM chuyển tiếp: Trung gian BM đa diện tang BM lát tầng ko sừng hóa bàng quang 4.2- Biểu mơ tuyến a ĐN biểu mô tuyến: loại BM tạo thành tế bào hay tập hợp tế bào có khả chế tiết b.Phân loại BM tuyến: có nhiều loại - Tuyến ngoại tiết: tuyến nước bọt, tụy ngoại tiết… - Tuyến nội tiết: tụy nội tiết, thượng thận, tuyến yên,T.giáp… 5-Đặc điểm cấu tạo loại biểu mô 5.1 Biểu mô phủ 5.2-Biểu mô tuyến: Phân loại theo số lượng TB tạo sản phẩm: Tuyến đơn bào: TB hình đài tiết nhầy BM niêm mạc đường hô hấp, TB nội tiết ruột non Tuyến đa bào: đa số tuyến Phân loại théo cách đưa sp chế tiết khỏi TB: Kiểu nguyên vẹn: TB tồn nguyên vẹn, chiếm phần lớn Kiểu toàn hủy: toàn TB thành sp chế tiết: tuyến bã da Bán hủy: tuyến sữa Theo vị trí nhận sản phẩm chế tiết 5.2.1.Tuyến ngoại tiết: a.Định nghĩa: tuyến mà sản phẩm chế tiết xuất mặt thể đổ vào khoang, tạng rỗng thể b.Cấu tạo chung: phần: phần chế tiết = TB chế tiết (Tb tuyến) phần xuất (ống xuất) c.Phân loại: -Tuyến ống + đơn: Thẳng: tuyến Lierberrkuhn/ruột Cong queo: tuyến mồ hôi/da + Chia nhánh Thẳng: tuyến đáy vị Cong queo: tuyến môn vị, tâm vị -Tuyến túi Đơn giản: tuyến bã chùm nho: tuyến nước bọt, tuỵ ngoại tiết, tuyến vú -Tuyến ống- túi: tuyến tiền liệt 5.2.2.Tuyến nội tiết a.ĐN: tuyến mà sản phẩm chế tiết đổ thẳng vào máu b.Cấu tạo chung = phần chế tiết + mao mạch máu Khơng có phần xuất c.Phân loại: loại tuyến nội tiết: kiểu lưới, kiểu túi, kiểu tản mát d.Cấu tạo: +Tuyến nội tiết kiểu lưới: cácTB tuyến nối thành dây TB => thành lưới TB => xen kẽ với lưới mao mạch máu => hầu hết tuyến nội tiết thể… thượng thận, cận giáp, tụy nội tiết, thùy trước tuyến yên, hoàng thể +Tuyến nội tiết kiểu túi: TB tuyến tạo thành túi tuyến, thành túi lợp hàng TB chế tiết, lòng túi chứa chất chế tiết, xen túi tuyến có mao mạch máu -.> tuyến giáp trạng +Tuyến nội tiết kiểu tản mát: TB tuyến đứng rải rác thành đám nhỏ nằm tản mát mô liên kết, tiếp xúc với mao mạch máu => tuyến kẽ tinh hồn MƠ LIÊN KẾT Mục tiêu Mơ liên kết thức: Mô tả cấu tạo chung mô liên kết thức Mơ tả cấu tạo hình thái nêu chức sợi liên kết Mơ tả cấu tạo hình thái nêu chức tế bào liên kết Mô sụn: Trình bày định nghĩa, chức cấu tạo chung mô sụn Mô tả cấu tạo nêu vị trí sụn Mơ xương: Mô tả cấu tạo chung mô xương Mơ tả cấu tạo hình thái loại xương: xương cốt mạc, xương Havers đặc, xương Havers xốp Đại cương - Khái niệm: MLK mơ có hầu khắp phận thể, xen mơ khác, giúp chúng gắn bó với - Nguồn gốc: trung mô - Cấu tạo chung: Chất gian bào (CCB + dịch mô), sợi liên kết, tế bào liên kết - Các loại mơ liên kết: MLK thức: mật dộ mềm, có nơi thể Mô sụn: CCB nhiễm cartilage, mật độ rắn vừa phải Mô xương: CCB nhiễm ossein muối canxi, mật độ rắn mơ máu Mơ liên kết thức phổ biến nhất, nhiều chất gian bào, nhiều mạch máu 1.1 Chất liên kết Đặc tính: sol ↔ gel (GAG) Thành phần: Những glycoaminoglycan Những glycoprotein cấu trúc Dịch mô: nước, muối vô Glycoaminoglycan Hyaluronic acid :dây rốn, chất hoạt dịch, thể kính, thể sụn Chondroitin sulfate : sụn xương, giác mạc, da, thành động mạch chủ Dermatan sulfate : da, gân, áo ĐM chủ Heparan sulfate : thành ĐM chủ, Đm phổi, gan, đáy màng đáy Keratan sulfate: giác mạc, nhân sụn chêm, vòn xơ sụn chun - Cấu tạo: - Vai trò: tạo nên độ quánh CCB Tương tác với sợi collagen Liên kết cấu trúc hàng rào ngăn cản xâm nhập VK vào MLK Glycoprotein cấu trúc ? gồm chất gì? *Fibronectin: TLPT 440.000 -Vị trí: CCB liên kết, đáy, ngồi sợi trơn, vân -Nguồn gốc: nguyên bào sợi tế bào biểu mơ *Laminin: TLPT 1.000.000 -Vị trí: màng đáy biểu mô màng sợi -Nguồn gốc: tế bào nội mô tb biểu mô -Chức năng: gắn màng đáy với collagen IV với heparan sulfate, proteoglycan *Thrombospondin: -Vị trí: mơ có, da, mạch máu -Nguồn gốc: tb nội mô, nguyên bào sợi, tb trơn, sản phẩm tiểu cầu cục máu đơng hình thành -Chức năng: gắn kết với fibrinogen, plasmogen… Dịch mô Nước + muối + phân tử Protein 1.2 Những sợi liên kết Nguồn gốc: Sợi collagen sợi võng: protein collagen Sợi chun : protein elastin 1.2.1 Sợi collagen (sợi tạo keo, sợi xơ) ?đặc điểm ⮚ Vị trí: gân, dây chằng, chân bì da, vỏ bọc quan ⮚ Tính chất: tươi → trắng; nhuộm eosine → đỏ dai chắc, đun sôi tạo thành keo → sợi tạo keo ⮚ Cấu tạo: + KHVQH: sợi lớn, dài, bắt chéo nhau, không chia nhánh, không nối với thành lưới, hợp thành bó + KHVĐT: aa khơng phổ biến (glycin, prolin) → chuỗi polypeptid xoắn →1 chuỗi gamma (tropocollagen) → xơ collagen → tơ collagen → sợi collagen ⮚ Type collagen I, II, III, IV ?typ có sụn trong, sụn chun ⮚ Nguồn gốc: NBsợi, protein collagen, NBsụn, tạo cốt bào, tb nội mô ⮚ Chức năng: chống đỡ, liên kết bao bọc, bảo vệ tái tạo mơ 1.2.2 Sợi võng ⮚Vị trí: quan tạo máu, thận, phổi, niêm mạc ruột ⮚KHVQH: màu đen, chia nhánh cành cây, nối với thành lưới ⮚KHVĐT: xơ collagen (typIII) , có vân ngang theo chu kì ⮚Chức năng: khung chống đỡ Là thành phần nâng đỡ nhu mô tạng: gan, lách, phổi, thận, tủy xương… Bao quanh tb mỡ, tb nội mô Tham gia cấu tạo màng đáy biểu mô 1.2.3 Sợi chun ⮚Đại thể: màu vàng ⮚KHVQH: nhuộm aldehyde fuchsin →xanh da trời Orcein → đen; resorcin fuchsin → đỏ thẫm Sợi mảnh, thẳng, có nhánh nối với thành lưới ⮚KHVĐT: protein elastin →có độ đàn hồi ⮚Vị trí, nguồn gốc: Da gân: NB sợi Mạch máu: tb trơn ⮚Chức năng: cấu tạo MLK, thành mạch máu, điều hòa HA →LS: Tăng HA, xơ vữa ĐM người già 1.3 Tế bào liên kết ⮚Nguyên bào sợi tế bào sợi ⮚Tế bào trung mô ⮚Tế bào mỡ ⮚Tế bào nội mô ⮚Tế bào võng ⮚Đại thực bào ⮚Tương bào ⮚Dưỡng bào ⮚Các bạch cầu Tế bào nội mơ ⮚ Vị trí: lợp mặt thành mạch máu mạch bạch huyết ⮚ Nguồn gốc: tế bào trung mô ⮚ Cấu tạo: bào tương ngoại vi tỏa thành mỏng, bào tương có khơng bào vi ẩm ⮚ Chức năng: Tham gia cấu tạo thành mạch máu, mạch bạch huyết Có vai trị quan trọng trao đổi chất máu mô Thực bào Điều hịa HA, phân bố lượng máu thích hợp theo nhu cầu vùng thể tiết endothelin (co mạch) NO (giãn mạch) Tương bào: ⮚Vị trí: MLK, tăng lên viêm mạn K ⮚ Nguồn gốc: lympho B biệt hóa tạo thành ⮚ Cấu tạo: hình cầu hình trứng, nhân hình cầu bầu dục nằm lệch phía, nhân có chất nhiễm sắc xếp theo hình nan hoa bánh xe, bào tương ưa base, nhiều LNBCH, Golgi, polysom ⮚ Chức năng: tạo KT (globulin miễn dịch), tham gia vào đáp ứng miễn dịch dịch thể Đại thực bào ⮚ Đại cương: tế bào có khả thực bào, ẩm bào mạnh di động mạnh ⮚ Có loại: mơ bào (ĐTB cố định) ĐTB di động ⮚ Nguồn gốc: BC đơn nhân từ máu biệt hóa ra, tủy xương ⮚ Mô bào: nằm cố định MLK thưa dọc theo sợi collagen, hoạt động Hình sao, nhân hình trứng, CNS đậm ⮚Đại thực bào di động ⮚ Là mơ bào bị kích thích, hoạt động thực bào mạnh, di động nhanh, di chuyển chân giả kiểu amip ⮚ Cấu tạo: khơng có hình dáng định, màng tb lồi lõm có nếp gấp sâu, bào tương có nhiều nhánh to ngắn giả túc, bào tương có nhiều lysosom (men thủy phân), ty thể, thể thực bào (dị vật, hạt sắc tố, mảnh vụn tế bào ), nhân hình cầu, hạt nhân lớn ⮚ Chức năng: thực bào thủy phân dị vật Tham gia miễn dịch tế bào: thu nhận, phá hủy trình diện KN Tiết yếu tố hóa ứng động, yếu tố ức chế tế bào K phát triển, tiết collagenase, interferon Khử độc Hình thành hệ thống ĐTB – đơn nhân: ĐTB phế nang (tb bụi), Tb Kuffer gan,), tb khổng lồ (tủy xương), vi bào đệm TKTW Bạch cầu ⮚ Vị trí: MLK, lịng mạch, tăng viêm cấp (BC đa nhân), viêm mạn (lympho), dị ứng, nhiễm KST (BC ưa acid) ⮚ Nguồn gốc: từ lòng mạch ⮚ Cấu tạo: + BC đơn nhân: tb lớn hình cầu, nhân nằm tb, có khả biến thành ĐTB + Lympho bào: tb nhỏ, nhân trịn lớn bắt màu tím đậm chiếm gần hết tế bào, Có loại: lympho B T → tham gia miễn dịch đặc hiệu thể + BC đa nhân: hình cầu, có nhân chia nhiều múi (thùy), bào tương có hạt trung tính, ưa acíd ưa base ⮚ Chức năng: tiêu diệt VK Tế bào mỡ ⮚ Vị trí: nhiều da bụng, phủ tạng ⮚ Cấu tạo: tb hình cầu, bào tương chứa hạt mỡ lớn đẩy nhân tb dẹt lại nằm sát màng tb Tb mỡ thường tập trung thành khối → tiểu thùy mỡ ⮚ Chức năng: tổng hợp, dự trữ mỡ, cung cấp lượng cho thể hoạt động Là mô đệm → giảm sang chấn Tạo dáng cho bề mặt thể Nguyên bào sợi, tb sợi Chức MLK ⮚ Chống đỡ học cho mô khác, liên kết, bảo vệ ⮚ Là trung gian trao đổi chất máu mô, tế bào ⮚ Là nơi tích lũy, dự trữ lượng cho thể hoạt động ⮚ Bảo vệ thể chống nhiễm khuẩn ⮚ Tái tạo mô sau tổn thương III Mô sụn Đại cương ⮚ Định nghĩa: Mô sụn dạng đặc biệt MLK mà CCB nhiễm chất sụn (cartilagein) nên cứng vừa phải phù hợp với chức chống đỡ thể ⮚ Cấu tạo chung: thành phần: Chất sụn: khơng có máu thần kinh Nhiễm cartilagein → cứng vừa phải Chứa ổ sụn tb sụn Các tế bào sụn: ít, nằm ổ sụn, gồm nguyên bào sụn tế bào sụn Các sợi liên kết: sợi collagen, sợi chun (nhiều), sợi võng Màng sụn: bọc miếng sụn ⮚ Phân loại: sụn trong, sụn chun, sụn xơ Sụn ⮚ Vị trí: khung xương phôi thai, đầu xương dài, xương sườn, mặt khớp, khí phế quản ⮚ Cấu tạo: CCB sụn + tơ collagen + tb sụn + màng sụn +Chất sụn: phong phú, mịn, nhất, màu tím nhạt GAG: chondroitin 4,6 sulphat +lõi proterin = proteoglycan có tế bào sụn/ ổ sụn + Quầng sụn: CCB sụn giàu GAG nghèo collagen bao quanh ổ sụn, màu tím đậm +Sợi liên kết: tơ collagen typ II *Nguyên bào sụn: rìa miếng sụn, lớp màng sụn hình trứng, bề mặt có nhiều chỗ lồi lõm sinh CCB sụn → tế bào sụn *Tế bào sụn: thân sụn, hình cầu, nằm ổ sụn, bào tương có bào quan tổng hợp protein phát triển mạnh (LNBCH, ty thể) *Màng sụn: MLK đặc, lớp: +Lớp ngoài: nhiều nguyên bào sụn, sợi collagen typ II, mạch máu +Lớp (lớp sinh sụn): nhiều nguyên bào sụn Sụn chun ⮚ Màu vàng đục, chun giãn lớn ⮚ Vị trí: vành tai, ống tai ngoài, cánh mũi, nắp quản ⮚ Cấu tạo: CCB sụn: nhiều sợi chun, tơ collagen ⮚ Tế bào sụn ⮚ Màng sụn Sụn xơ ⮚Rất ⮚Vị trí: đĩa liên đốt sống, chỗ nỗi gân –xương ⮚Cấu tạo: CCB sụn: nhiều bó sợi collagen I (chạy theo hướng) Tế bào sụn: nhỏ, đứng riêng lẻ, thành đơi thành dãy ⮚Khơng có màng sụn IV Mô xương Đại cương ⮚ Định nghĩa: mơ xương hình thái đặc biệt MLK, CCB bị nhiễm canxi (muối canxi) nên cứng ⮚ Chức năng: tạo khung chống đỡ thể, bảo vệ mơ mềm Tham gia chuyển hóa canxi thể Là nơi sinh huyết (tủy xương) Cấu tạo mô xương 2.1 Chất xương ⮚ Mịn, không cấu trúc, màu hồng (ưa acid), nằm xen tế bào xương ⮚ CCB xương nén lại tạo xương, gắn Trong xương có ổ xương chứa thân tế bào xương, ổ xương có vi quản xương chứa nhánh bào tương tb xương nối với ⮚ Thành phần: chất hữu + muối vô ⮚ Chất hữu cơ: collagen typI (95%) +CCB vơ hình ⮚ Muối vơ cơ: muối canxi +photphat (dạng tinh thể hydroxy apatid) → CCB xương cứng 2.2 Thành phần sợi liên kết: chủ yếu xơ collagen 2.3.Các tế bào xương Gồm: tiền tạo cốt bào, tạo cốt bào, cốt bào (tế bào xương) → nhóm tb tạo xương Hủy cốt bào → nhóm tb hủy xương *Tiền tạo cốt bào (tế bào gốc xương) ⮚ Nguồn gốc: tủy xương ⮚ Bản chất: xương đặc, cứng, xương ⮚ Cấu tạo: hệ thống Havers: Hệ thống Havers điển hình Hệ thống Havers khơng điển hình : xương đồng tâm quay quanh ống haver rộng Hệ thống Havers trung gian: xương hình vịng cung sót lại hệ thống havers cũ bị phá hủy Hệ thống cốt mạc trung gian 4.3 Xương Havers xốp: ⮚ Vị trí: đầu xương dài, xương dẹt, xương ngắn ⮚ Nguồn gốc: tủy xương ⮚ Cấu tạo: phần: vách xương + hốc tủy ⮚ Bản chất, đặc điểm: xương (xương thứ phát) 4.4 Xương dài *Thân xương: xương đặc Gồm: màng xương, hệ thống ngoài, lớp giữa, hệ thống trong, ống tủy xương *Đầu xương: màng xương, lớp xương cốt mạc, lớp xương Havers xốp diện khớp 4.5 Xương ngắn: cấu tạo đầu xương dài 4.6 Xương dẹt HỆ TUẦN HOÀN* Mục tiêu 1.Mô tả đuợc cấu tạo chung thành động mạch Nêu khác động mạch chun ĐM Mô tả đuợc cấu tạo chung thành mao mạch máu Phân loại đuợc loại mao mạch So sánh cấu tạo thành động mạch tĩnh mạch Mao mạch 1.1 Cấu tạo -Lớp nội mô -Màng đáy(D: 50nm) -Tb quanh mạch *lớp nội mơ Hình dạng: đa diện dẹt Phần bào tuơng chứa nhân lồi vào lòng mạch, phần bào tuơng ngoại vi toả thành mỏng Giữa tế bào: thể liên kết, liên kết khe, bào tuơng chờm lên Màng bào tuơng có: vết lõm siêu vi, lỗ nội mơ: Đk 60-70mim Bào tuơng: ti thể, golgi, không bào vi ẩm * Màng đáy ? Đuờng kính: 50nm ? Bọc ngồi tb nội mơ, bọc mặt mặt ngồi tế bào quanh mạch ? Một số nơi màng đáy có cửa sổ *Tế bào quanh mạch 1.2 Chức năng: ? Trao đổi chất, khí máu- mơ ? Điều chỉnh dòng máu đến quan: + Tiểu ĐM tiền MM: Có thắt tiền MM + Nhánh nối động-tĩnh mạch + Sợi TK vận mạch số hormon kiểm soát co giãn trơn thành mạch 1.3.Phân loại mao mạch ?dựa vào đâu: cấu tạo a, Mao mạch kín - Vị trí: mơ cơ, mơ mỡ, thần kinh tw -Cấu tạo: +Tế bào nội mô khơng có cửa sổ +Màng đáy khơng có cửa sổ +Tế bào quanh mạch b, Mao mạch có sổ - Vị trí: tiểu cầu thận, niêm mạc ruột, tuyến nội tiết, đám rối màng mạch, thể mi - Cấu tạo: o Tế bào nội mơ có cửa sổ o Màng đáy có cửa sổ ko o Tế bào quanh mạch c, Mao mạch kiểu xoang -Vị trí: gan, lạch, tủy xương - cấu tạo: có tế bào nội mơ, ko có màng đáy - đặc điểm: ? Lịng rộng hẹp khơng ? Đuờng ngoằn ngo ? Lớp nội mơ có nhiều cửa sổ ? Khoảng gian bào tb nội mô rộng Máu luu thông chậm, thuận lợi trao đổi chất, khí máu mơ Động mạch 2.1 Cấu tạo chung: lớp: - áo trong: ?ko có gì: lớp sợi chun, chun Lớp nội mơ :có TB nội mô Lớp duới nội mô Màng ngăn chun - áo giữa: sợi chun, sợi trơn , #xếp thành nhiều lớp chạy hướng vịng - áo ngồi: MLK sợi collagen sợi chun 2.2 Phân loại - Căn phân loại: kích thuớc mạch Thành phần lớp áo loại: ĐM ĐM chun Tiểu ĐM Đặc điểm ĐM chun Đm -Độ lớn Lớn: ĐM chủ, ĐM Vừa nhỏ phổi, ĐM chậu -Nhìn mắt thuờng Màu vàng (vì có Màu hồng nhiều sợi chun) -Cấu tạo: lớp nội mô (+) (+) Lớp duới nội mô MLK thua MLK thua Màng ngăn chun Ko điển hình Rất điển hình, nhiều lỗ -Thành phần uu lớp Sợi chun Sợi trơn áo -áo MLK, mạch MLK, sợi chun,tạo keo mạch Tiểu động mạch Đoạn ĐM nhỏ nối với MM Cơ thắt tiền MM: điều chỉnh luợng máu đến MM Làm giảm áp suất giảm tốc độ dòng máu đến mao mạch Tĩnh mạch - Những điểm khác biệt so với thành ĐM cỡ ? Thành tĩnh mạch mỏng thành động mạch cỡ ? Thành phần trơn chạy theo huớng vòng ? Thành phần collagen chạy theo huớng dọc phát triển mạnh ? Thành tĩnh mạch khơng có màng ngăn chun ? Lịng tĩnh mạch có van - có lớp áo ko rõ rang động mạch - lớp nội mô nội mô phát triển - có van tính mạch: nếp gấp hình bán nguyết lớp áo - phân loại: + TM cơ: chủ yếu lớp áo trơn + TM xơ: … collagen, ko có trơn + TM hỗn hợp: TM xơ-chun, xơ-cơ, cơ-chun hệ thống cửa - HT cửa TM (hệ thống gánh): TM xen lưới mao mạch: gan, đồiyên - HT ĐM: ĐM xen lưới mao mạch: thận Tuần hoàn BH Gồm: - MM bạch huyết - Hạch bạch huyết - Tĩnh mạch bạch huyết HỆ HÔ HẤP * MỤC TIÊU Nêu cấu tạo đại cương hệ hô hấp Mô tả cấu tạo chung khí quản phế quản gian tiểu thùy Mô tả cấu tạo tiểu phế quản thức Kể tên nêu cấu tạo thành phần tiểu thùy phổi Mô tả biểu mô lợp thành phế nang hàng rào trao đổi khí máu I.ĐẠI CƢƠNG Về chức năng: chia thành: phần dẫn khí, trao đổi khí, cấu thơng khí phổi Về hình thái gồm: đường dẫn khí tới phổi phổi - Cây PQ: bắt đầu PQ vào rốn phổi - Tiểu PQ: Khi PQ bắt đầu vào tiểu thủy phổi, có d lịng PQ nhăn nheo khơng + Cơ Reissessen: trơn gồm lớp: vịng, ngồi dọc Các bó khơng hình thành vịng khép kín quanh PQ => ý nghĩa +Sụn trong: Các mảnh sụn không nhau, xuống phía dới sụn nhỏ dần 2.2 Tiểu PQ: - Là nhánh PQ vào tiểu thùy phổi, d≤ mm 2.2.1 Tiểu PQ thức: ?đặc điểm: D=1 Thành có tuyến điểm BH => ko Nằm tiểu thùy phổi=>nhiều Thành có sụn => ko Cấu tạo tầng : tầng niêm mạc tầng vỏ ngồi +Tầng niêm mạc: Biểu mơ: trụ đơn có long chuyển vng đơn có/ko có lơng chuyển tb lịng chuyển tăng, tb hình đài giảm, số tb khác Lớp đệm: MLK thua giàu sợi chun Cơ niềm (Reissessen): lớp vịng, ngồi dọc +Tảng vỏ ngoài: xơ-chun → Nh vậy: Tiểu PQ khơng có sụn, khơng có tuyến, khơng có điểm BH Biểu mơ biểu mỏ đơn có khơng có lịng chuyển 2.2.2 Tiểu PQ tận Là đoạn cuối PQ Lịng khơng có nếp gấp Biểu mộ: biểu mô vuông đơn Phần hô hấp phổi ?đâu ko phải bào quan hô hấp: tiểu PQ thức 3.1 Tiểu phế quản hơ hấp - TPQ hơ hấp bậc 1-3 - Chức năng: dẫn khí trao đổi khí: có PN thành TPQ - Cấu tạo: BM vuông đơn (tb lông chuyển + tb clara), màng đáy, sợi chun chạy dọc, sợi trơn chạy theo hình xoắn ốc - Bệnh lý: Viêm TPQ co thắt 3.2 ống PN, tiền đình PN, túi PN Cấu tạo: BM vuông đơn, màng đáy, sợi collagen, sợi võng, sợi chun, trơn 3.3 Phần hô hấp phổi Gồm: Tiểu PQ hô hấp Phế nang 3.3 Phế nang -Là túi hình đa diện ¢ = 0,25mm nằm nhu phổi Trên thành có lỗ thơng O = 10-15um -Cấu tạo gồm: Miếng PN Thành PN Vách gian PN -Miệng PN: biểu mô vuông đơn liên tục với biểu mô hô hấp thành PN -Thành PN: mỏng, tựa vách PN biểu mơ hơ hấp nằm màng đáy, có loại tb: +Phế bào I: Chiếm đa số, tb dẹt làm thành lớp liên tục màng đáy, tỉ thể hình cầu, khơng bào + Phế bao 2: ít, lớn hình cầu, đứng độc lập, cực có nhiều vi mao; bào tương có nhiều bào quan có khả chế tiết (surfactant) *Chất phủ surfactant: = phế bào +clara điều chỉnh sức căng bề mặt PN Hoà tan trước trao đổi với máu Luôn đổi - ĐTB hô hấp Vách gian PN Cấu tạo: Luới MM hô hấp dày đặc Sợi võng, sợi chun, sợi collagen sợi trơn: điều chỉnh kích thức PN tb mỡ, ĐTB Hàng rào trao đổi khí – máu: + Chat phú surfactant + Lớp tb biểu mô hơ hấp + Màng đáy lớp ngồi BM hỏ hấp +Mang đáy NM họ hấp +Lớp tb nội mỏ MM HỆ TIÊU HĨA* Mục tiêu Mơ tả cấu tạo chung thành ống tiêu hố thức Mô tả cấu tạo chức đoạn ống tiêu hố thức Mơ tả cấu tạo vi thể, siêu vi nêu chức thành phần cấu tạo tiểu thuỳ gan cổ điển Mô tả thành phần khoảng cửa gan Mô tả cấu tạo chức tuyến Mô tả cấu tạo chung phân loại tuyến nước bọt I ống tiêu hố thức (từ thực quản đến hậu môn) 1.Cấu tạo chung: 1.1 Tầng niêm mạc: lớp - Biểu mô: TQ, hậu môn: biểu mô lát tầng khơng sừng hố Dạ dày, ruột: biểu mỏ trụ đơn - Lớp đệm: MLK thưa, có tuyến, mạch máu, mạch bạch huyết, tận thần kinh, mô bạch huyết - Lớp niêm: (cơ trơn) lớp vòng, ngồi dọc 1.2 Tầng niêm mạc: MLK thưa, có nhiều sợi chun, mạch máu, mạch bạch huyết, sợi thần kinh, đám rối TK Meissner, tuyến 1.3 Tầng cơ: trơn chia lớp: vịng, ngồi dọc, lớp có tùng TK Auerbach Riêng dày có thêm lớp chéo 1.4 Tảng vỏ ngoài: màng MLK thưa lợp trung biểu mộ Đặc điểm Thực quản Dạ dày Tá tràng Hỗng hỗi tràng Ruột già Biểu mơ Lát tầng ko sừng hố trụ đơn tiết nhày trụ đơn mâm khía trụ đơn mâm khía Trụ đơn Hình đài tiết nhày Tuyến lớp đệm TQ vị Đáy vị, tâm vị, môn vị Bruner, Lieberkuhn Lieberkuhn Lieberkuhn Cơ niêm Dày, liên tục Mỏng, liên tục Chia nhánh, mỏng (Brucke) Chia nhánh, mỏng Rất mỏng, ko liên tục Tuyến tầng niêm mạc TQ thức ko Bruner ko ko Sự phân bố tế bào lympho MLK Rải rác Điểm BH Điểm BH Nang BH, mảng Payer Nang BH Tầng (bản chất, số lớp) Nhung mao Van ngang Cơ trơn, vân; lớp Cơ trơn, lớp Cơ trơn, lớp Có ko Cơ trơn, lớp có có Cơ trơn, lớp ?tuyến ống TH thức có CM tái hấp thu: lieberkul, bruner Thực quản 2.1 Tầng niêm mạc: Biểu mơ: lát tầng khơng sừng hố Lớp đệm: Là MLK thưa có tuyến TQ vị Cơ niêm: trơn dày, liên tục 2.2 Tầng niêm mạc Là MLK thưa, với niệm tạo thành nếp gấp dọc => tiết kiệm diện tích Có tuyến thực quan thức: Tuyến ngoại tiết kiểu chùm nho 2.3 Tầng 2.4 Tầng vỏ Dạ dày Tầng niêm mạc: