Bài tập lớn môn Luật Hôn nhân và Gia đình 2014: Đánh giá các quy định của pháp luật về điều kiện sinh con bằng kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm và xác định cha, mẹ, con trong trường hợp đó........................
BÀI TẬP LỚN MƠN: Luật Hơn nhân Gia đình Họ tên: Nguyễn Văn A Đề tài: Đánh giá quy định điều kiện sinh kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm xác định cha, mẹ, trường hợp Mục lục A Mở đầu .3 B Nội dung I Một vài khái niệm chung: .4 Khái niệm vấn đề sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản .4 Khái niệm kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm .4 II Quy định điều kiện sinh kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm Điều kiện chủ thể cho tinh trùng, cho noãn Điều kiện chủ thể nhận tinh trùng, nhận nỗn, nhận phơi .8 III Xác định cha, mẹ, trường hợp sinh kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm 10 Những điểm tích cực 11 Một số điểm hạn chế 12 C Kết luận 14 Nguồn tài liệu tham khảo …………………………………… …….15 A A Mở đầu Hiện nay, tình hình vơ sinh nam nữ giới ngày nhiều Bên cạnh đó, việc sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản tiên tiến thể phát triển vượt bậc khoa học kĩ thuật, nhiều tiến kỹ thuật hỗ trợ sinh sản đời cho phép cặp vợ chồng vô sinh phụ nữ độc thân có con, đáp ứng niềm mong mỏi tha thiết họ Các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản giải tình trạng vô sinh phụ nữ nam giới ảnh hưởng nhiều yếu tố bệnh lý, căng thẳng kéo dài, môi trường, điều kiện sinh hoạt, hậu chiến tranh… Điều đáp ứng nguyện vọng làm cha, làm mẹ họ, thể giá trị nhân cao đẹp Tuy nhiên, thực tế việc áp dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản không đơn thuộc lĩnh vực khoa học mà liên quan đến nhiều vấn đề đạo đức, pháp lí, tâm lí tình cảm… Việc áp dụng biện pháp nhiều trường hợp không nội cặp vợ chồng vô sinh, phụ nữ độc thân mà cịn liên quan đến người thứ ba, người cho tinh trùng, cho trứng, cho phơi hay người mang thai hộ mục đích nhân đạo Do đó, vấn đề trở nên phức tạp nhạy cảm hết Vậy nên em lựa chọn đề tài “Đánh giá quy định điều kiện sinh kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm xác định cha, mẹ, trường hợp đó” để nghiên cứu sâu hơn, tìm hiểu kỹ mặt tích cực tiêu cực kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm cách xác định cha, mẹ, trường hợp B Nội dung I Một vài khái niệm chung: Khái niệm vấn đề sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản - Sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản việc sinh kỹ thuật thụ tinh nhân tạo thụ tinh ống nghiệm (Theo Khoản 21, Điều Luật hôn nhân gia đình năm 2014) - Đó việc sử dụng biện pháp kỹ thuật y học can thiệp vào trình thụ thai người phụ nữ với mục đích giúp cặp vợ chồng muộn, vơ sinh phụ nữ độc thân mang thai có đứa họ ước muốn Sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản thể phát triển vượt bậc khoa học kĩ thuật, giải tình trạng vơ sinh nữ giới nam giới ảnh hưởng nhiều yếu tố mơi trường, hóa chất, hậu chiến tranh, …đem lại hạnh phúc hi vọng cho khơng gia đình Việt Nam nói riêng giới nói chung Hiện có hai phương pháp áp dụng thụ tinh nhân tạo thụ tinh ống nghiệm Khái niệm kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm - Thụ tinh ống nghiệm kết hợp noãn tinh trùng ống nghiệm để tạo thành phôi ( Theo Khoản 1, Điều 2, Nghị định số 10/2015/NĐ-CP) + Noãn giao tử nữ + Tinh trùng giao tử nam + Phôi sản phẩm q trình kết hợp nỗn tinh trùng - Nói cách khác, phương pháp thụ tinh ống nghiệm phương pháp mà trứng tinh trùng thụ tinh bên cổ tử cung người phụ nữ Đây phương pháp điều trị muộn trường hợp: Tắc nghẽn ống dẫn trứng; Lạc nội mạc tử cung; Tinh trùng ít, yếu, dị dạng; xin trứng;…Đây biện pháp nhiều cặp vợ chồng vơ sinh, phụ nữ độc thân tìm đến mang lại hiệu tương đối cao II Quy định điều kiện sinh kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm Điều kiện chủ thể cho tinh trùng, cho noãn Tại Điều Nghị định 10/2015/NĐ-CP quy định điều kiện chủ thể cho tinh trùng, cho noãn sau: “1 Người cho tinh trùng, cho noãn khám làm xét nghiệm để xác định: Không bị bệnh di truyền ảnh hưởng đến hệ sau; không bị mắc bệnh tâm thần mắc bệnh khác mà nhận thức, làm chủ hành vi mình; khơng bị nhiễm HIV Tự nguyện cho tinh trùng, cho noãn cho sở khám bệnh, chữa bệnh Bộ Y tế công nhận thực kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không cung cấp tên, tuổi, địa hình ảnh người cho tinh trùng Tinh trùng, noãn người cho sử dụng cho người, không sinh thành công sử dụng cho người khác Trường hợp sinh thành công tinh trùng, nỗn chưa sử dụng hết phải hủy hiến tặng cho sở làm nghiên cứu khoa học.” Điều kiện độ tuổi Tại Nghị định 10/2015/NĐ-CP khơng cịn quy định độ tuổi cho, nhận tinh trùng, nỗn, phơi nghị định cũ Trước đây, Nghị định 12/2003/NĐ-CP, độ tuổi người cho tinh trùng, cho noãn, nhận tinh trùng, nhận noãn, nhận phôi bị giới hạn Điều Điều Cụ thể, độ tuổi người cho tinh trùng từ đủ 20 tuổi đến 55 tuổi, người cho noãn từ đủ 18 tuổi đến 35 tuổi; người nhận tinh trùng, người nhận nỗn, nhận phơi từ đủ 20 đến 45 tuổi Bản chất quy định độ tuổi để đảm bảo chất lượng người hiến tặng, đồng thời đảm bảo khả đáp ứng người nhận tinh trùng, nhận nỗn, nhận phơi Tuy nhiên, quy định chặt chẽ độ tuổi, dẫn tới việc hạn chế quyền mang thai phụ nữ đơn thân từ 45 tuổi trở lên Thực tế cho thấy, nhiều người phụ nữ lập gia đình trễ, tái hơn, đến kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm ngại ngần, đến tiếp cận kỹ thuật hỗ trợ sinh sản qua ngưỡng 45 tuổi bị từ chối cho dù ước nguyện tình cảnh họ đáng Thực trạng xuất trường hợp phụ nữ 45 tuổi Việt Nam muốn mang thai kỹ thuật hỗ trợ sinh sản phải tới nước khác khu vực Thái Lan, Singapore xa Mỹ… nơi quy định mở chí khơng giới hạn tuổi tác để đáp ứng nhu cầu Quy định Nghị định 10/2015/NĐ-CP bỏ quy định giới hạn tuổi cho nhận tinh trùng, nhận nỗn, nhận phơi, đáp ứng nhu cầu đáng phụ nữ lứa tuổi nào, miễn người phụ nữ đảm bảo điều kiện sức khỏe, tiến hành thụ tinh ống nghiệm Điều kiện sức khỏe người cho tinh trùng, cho noãn Trước tiến hành cho tặng tinh trùng, noãn, người cho tặng xét nghiệm tổng thể tình trạng sức khỏe, bệnh lý để đảm bảo chất lượng tinh trùng, noãn trước đưa vào ngân hàng lưu trữ Tại khoản 1, Điều Nghị định 10/2015/NĐ-CP luật quy định: “Người cho tinh trùng, cho noãn khám làm xét nghiệm để xác định: Không bị bệnh di truyền ảnh hưởng đến hệ sau; không bị mắc bệnh tâm thần mắc bệnh khác mà nhận thức, làm chủ hành vi mình; khơng bị nhiễm HIV” Tiêu chuẩn hiến tinh trùng nam giới có sức khỏe tốt, khơng mắc bệnh tâm thần hay di truyền, xét nghiệm sàng lọc viêm gan (HbsAg, HCV), bệnh giang mai (BV), HIV âm tính… học vấn tối thiểu hết trung học sở Khi đến bệnh viện hiến tinh trùng, họ cần mang theo CMND, tốt nghiệp THCS, giấy khám sức khỏe tổng quát Đối với người cho tinh trùng, sau xét nghiệm đầy đủ khơng có bệnh lây truyền qua đường tình dục bất thường nhiễm sắc thể, trước ngày hiến tinh trùng vòng 3-5 ngày không xuất tinh, lấy mẫu tinh trùng cách tối thiểu ngày Sau tháng quay lại để làm xét nghiệm HIV, âm tính mẫu tinh trùng đủ điều kiện sử dụng Người cho tặng sau phải cung cấp thông tin chiều cao, cân nặng, trình độ học vấn để lưu hồ sơ, đặc biệt thông tin cá nhân tên hay địa không ghi vào để đảm bảo nguyên tắc vơ danh ngun tắc bí mật người cho tặng Đối với trường hợp hiến tinh trùng tự nguyện khơng trả chi phí lưu trữ hay xét nghiệm So với việc cho tinh trùng, việc cho tặng nỗn từ người vơ danh Bởi lý văn hóa Á Đơng, phụ nữ tìm đến bệnh viện nỗn, với việc lần cho nỗn phí từ 30-40 triệu đồng/lần cho việc tiêm thuốc kích trứng chọc hút trứng lấy nỗn Do vậy, bệnh viện khơng có nguồn nỗn hiến tặng khơng có ngân hàng nỗn Trong đó, bệnh nhân bị lép trứng, suy buồng trứng, trứng khơng có nỗn phải điều trị trứng người khác Tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương, theo thống kê, số 2.500 cặp vợ chồng đến chữa trị vơ sinh năm, có khoảng 10% cần xin noãn để điều trị Tất trường hợp cần xin noãn, người bệnh phải tự tìm người cho nỗn chủ yếu họ xin nỗn từ người thân họ hàng Ngồi ra, họ xin trứng hiến từ người phụ nữ tiến hành thụ tinh ống nghiệm có nhiều trứng Nếu khơng may mắn việc tìm trứng hiến, việc người bệnh phải tự tìm trứng để chữa trị vơ sinh, tạo điều kiện cho tình trạng mua bán trứng, cò mua bán trứng mà thời gian qua xảy nước Bên cạnh đó, chưa thể xây dựng ngân hàng trứng giống ngân hàng tinh trùng lẽ việc cho trứng vừa tốn kém, vừa ảnh hưởng tới sức khỏe, thời gian tiến hành kéo dài tuần, lấy tức khắc tốn hiến tinh trùng, đồng thời lưu trữ trứng chất lượng trứng sau rã đông kém, không “trứng tươi”, nên để tạo thành phôi làm thụ tinh ống nghiệm tỷ lệ thành cơng thấp Đảm bảo tính tự nguyện người cho tinh trùng, cho nỗn Căn vào khoản khoản Điều Nghị định 10/2015/NĐ-CP quy định người cho tinh trùng, cho noãn phải: “2 Tự nguyện cho tinh trùng, cho noãn cho sở khám bệnh, chữa bệnh Bộ Y tế công nhận thực kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm; Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không cung cấp tên, tuổi, địa hình ảnh người cho tinh trùng.” Tự nguyện việc người có quyền tự định, không bị lừa dối, cưỡng ép ý chí việc cho tinh trùng, cho nỗn Việc tự nguyện cá nhân tự tới sở khám bệnh, chữa bệnh thực kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm đề nghị xin cho, hiến tinh trùng, noãn Để hiến tinh trùng, noãn cần chuẩn bị hồ sơ gồm có giấy tờ như: photocopy CMND, tốt nghiệp THPT (không cần công chứng, đối chiếu gốc), đồng thời lập cam kết việc cho tinh trùng, noãn với nội dung: cho phép sở điều trị quyền sử dụng nguồn tinh trùng, noãn hiến, khơng tìm hiểu nhân thân, tên tuổi, địa chỉ, hình ảnh người nhận tinh trùng, nỗn em bé sinh sau Để đảm bảo cho việc tự nguyện người hiến tặng, sở khám bệnh, chữa bệnh thực kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm phải đảm bảo nguyên tắc bí mật ngun tắc vơ danh, cách khơng cung cấp tên, tuổi, địa hình ảnh người cho Điều hỗ trợ qua lại lẫn nhau, việc đảm bảo bí mật tạo lịng tin cho người hiến tặng, khuyến khích nhiều người tự nguyện hiến tặng vào ngân hàng tinh trùng khan Điều kiện mẫu hiến tặng sử dụng cho người Tại khoản Điều Nghị định 10/2015/NĐ-CP quy định: “4 Tinh trùng, noãn người cho sử dụng cho người, không sinh thành công sử dụng cho người khác Trường hợp sinh thành công tinh trùng, nỗn chưa sử dụng hết phải hủy hiến tặng cho sở làm nghiên cứu khoa học.” Bên cạnh quy định mẫu hiến tặng dùng cho 01 người, trường hợp sinh thành cơng tinh trùng, nỗn chưa sử dụng hết phải hủy hiến tặng cho sở làm nghiên cứu khoa học quy định mới, mà luật cũ chưa có điều chỉnh Trước đây, khoản Điều 11, Nghị định 12/2003/NĐ-CP đưa giải pháp cho việc xử lý phôi dư sau thực thành cơng, có khơng có nhu cầu sử dụng cặp vợ chồng vơ sinh tặng lại cho sở y tế qua hợp đồng tặng cho, nhiên với tinh trùng nỗn cịn dư lại khơng có phương án xử lý Quy định bổ sung thêm việc xử lý tinh trùng, noãn cách hủy hiến tặng sở y tế để phục vụ nghiên cứu khoa học Điều hợp lý ý nghĩa hơn, giống việc hiến mô, hiến phận thể vào mục đích nghiên cứu Theo quy định, người cho tinh trùng, noãn lần nên bệnh viện quản lý chặt nhân thân người cho tinh trùng, nỗn thực đơn vị Tuy nhiên, thực tế người cho tinh trùng, noãn nhiều lần nơi khác nên khó kiểm sốt Như vậy, việc thiết kế hệ thống quản lý đồng bệnh viện điều cần thiết Điều kiện chủ thể nhận tinh trùng, nhận nỗn, nhận phơi Tại Điều 5, Nghị định 10/2015/NĐ-CP quy định chủ thể nhận tinh trùng, nhận nỗn, nhận phơi, cụ thể: “1 Người nhận tinh trùng phải người vợ cặp vợ chồng điều trị vô sinh mà nguyên nhân vô sinh người chồng phụ nữ độc thân có nhu cầu sinh nỗn họ bảo đảm chất lượng để thụ thai Người nhận noãn phải người Việt Nam người gốc Việt Nam người vợ cặp vợ chồng điều trị vô sinh mà nguyên nhân vô sinh người vợ khơng có nỗn nỗn khơng bảo đảm chất lượng để thụ thai Người nhận phôi phải thuộc trường hợp sau đây: a) Người vợ cặp vợ chồng điều trị vô sinh mà nguyên nhân vô sinh người vợ người chồng; b) Người vợ cặp vợ chồng điều trị vô sinh mà vợ chồng thực kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm bị thất bại, trừ trường hợp mang thai hộ; c) Phụ nữ độc thân mà khơng có nỗn nỗn không bảo đảm chất lượng để thụ thai Người nhận tinh trùng, nhận nỗn, nhận phơi phải có đủ sức khỏe để thực kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm, mang thai sinh con; không mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục, nhiễm HIV, bệnh truyền nhiễm thuộc nhóm A, B; khơng bị bệnh di truyền ảnh hưởng đến hệ sau, không bị mắc bệnh tâm thần mắc bệnh khác mà nhận thức, làm chủ hành vi Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không cung cấp tên, tuổi, địa hình ảnh người nhận tinh trùng, nhận phôi.” Căn theo quy định này, có đối tượng tiến hành sinh kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm nhận tinh trùng, nỗn, phơi, cụ thể: - Người vợ cặp vợ chồng điều trị vô sinh; - Người phụ nữ độc thân có nhu cầu sinh con; - Người phụ nữ mang thìa hộ mục đích nhân đạo Người vợ cặp vợ chồng điều trị vô sinh Trước hết, cặp vợ chồng vơ sinh trải qua quy trình khám xét nghiệm thăm dò quy định Điều 7, Thơng tư 57/2015/TT-BYT để tìm ngun nhân vơ sinh Ngun nhân vơ sinh người vợ người chồng Sau xét nghiệm thăm dò, xác định nguyên nhân, việc điều trị vô sinh dẫn tới trường hợp sau: Trường hợp 1, không cần phải nhận tinh trùng, nỗn, nhận phơi: xét nghiệm thăm dị có kết nỗn tinh trùng người vợ người chồng đảm bảo chất lượng, tiến hành quy trình để lấy nỗn người vợ tinh trùng người chồng để thực kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm; Trường hợp 2, nhận tinh trùng: xảy trường hợp người vợ cặp vợ chồng điều trị vô sinh mà nguyên nhân vô sinh người chồng Nếu người chồng tinh trùng số lượng q ít, chất lượng tinh trùng kém, không đủ điều kiện, người vợ cặp vợ chồng nhận tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng để tiến hành thụ tinh ống nghiệm (khoản Điều 5, Nghị định 10/2015/NĐ-CP); Trường hợp 3, nhận noãn: xảy trường hợp người vợ cặp vợ chồng điều trị vô sinh người Việt Nam người gốc Việt Nam mà nguyên nhân vơ sinh người vợ khơng có nỗn nỗn khơng bảo đảm chất lượng để thụ thai (khoản Điều 5, Nghị định 10/2015/NĐ-CP) Việc quy định người vợ phải người Việt Nam gốc Việt Nam để đảm bảo việc nhận nỗn hiến tặng khơng khác biệt chủng tộc, thích ứng với địa người phụ nữ tăng tỷ lệ thành cơng việc nhận nỗn, tạo phơi Đặc biệt, quy định việc nhận noãn phải phụ nữ Việt Nam người gốc Việt Nam có ý nghĩa việc xác định quốc tịch cho trẻ sau sinh Một đứa trẻ sinh cặp vợ chồng vơ sinh có quốc tịch nước ngồi (hoặc người không quốc tịch) với noãn hiến tặng noãn phụ nữ Việt Nam khó lịng xác định quốc tịch cho trẻ, lúc trẻ mang quốc tịch cặp vợ chồng vô sinh hay quốc tịch Việt Nam Tuy nhiên, Khoản điều quy định người nhận noãn phải người Việt Nam người gốc Việt Nam, lại khơng có quy định rõ ràng đối tượng xin nhận tinh trùng hay xin nhận phơi người nước ngồi hay khơng Trường hợp 4, nhận phôi: xảy trường hợp người vợ cặp vợ chồng điều trị vô sinh mà nguyên nhân vô sinh người vợ người chồng; người vợ cặp vợ chồng điều trị vô sinh mà vợ chồng thực kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm bị thất bại, trừ trường hợp mang thai hộ (điểm a,b khoản Điều 5, Nghị định 10/2015/NĐ-CP) Trong trường hợp này, pháp luật quy định người vợ tiến hành thụ tinh ống nghiệm với phôi hiến tặng Phụ nữ độc thân có nhu cầu sinh Về mặt thủ tục, phụ nữ độc thân có nhu cầu sinh con, tới sở khám, chữa bệnh phép tiến hành thụ tinh ống nghiệm phải chuẩn bị hồ sơ gồm có giấy tờ chứng minh độc thân, khơng có quan hệ hôn nhân hợp pháp như: đơn xác nhận địa phương nơi cư trú tình trạng độc thân, xác nhận tiền sử gia đình Trong trường hợp ly cung cấp thêm định cho phép ly tịa án để bệnh viện xem xét, tiến hành kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm, với phụ nữ góa chồng kèm theo giấy chứng tử người chồng mất… Trường hợp phụ nữ có quan hệ chung sống vợ chồng với ngƣời khác giới không kết lý đó, phụ nữ có mối quan hệ chung sống với người giới có xác nhận tình trạng độc thân phép tiến hành kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm, phải sử dụng mẫu tinh trùng xin từ ngân hàng tinh trùng, không phép lấy tinh trùng trực tiếp từ người hiến lấy tinh trùng từ người chung sống vợ chồng với Người phụ nữ mang thai hộ mục đích nhân đạo Để mang thai hộ mục đích nhân đạo người nhờ mang thai hộ cần xác nhận tổ chức y tế có thẩm quyền việc người vợ mang thai sinh áp dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản; vợ chồng khơng có chung; tư vấn y tế, pháp lý, tâm lý Điều kiện người mang thai hộ mục đích nhân đạo theo khoản 7, Điều Nghị định số 10/2015/NĐ-CP là: “7 Người thân thích hàng bên vợ bên chồng nhờ mang thai hộ bao gồm: Anh, chị, em cha mẹ, cha khác mẹ, mẹ khác cha; anh, chị, em chú, bác, cơ, cậu, dì họ; anh rể, em rể, chị dâu, em dâu người cha mẹ cha khác mẹ, mẹ khác cha với họ” Ngồi ra, cịn điều kiện khác người mang thai hộ phải sinh mang thai hộ lần; độ tuổi phù hợp có xác nhận tổ chức y tế có thẩm quyền khả mang thai hộ; trường hợp người phụ nữ mang thai hộ có chồng phải có đồng ý văn người chồng; tư vấn y tế, pháp lý, tâm lý Thỏa thuận việc mang thai phải lập thành văn có cơng chứng Về ngun tắc, phụ nữ mang thai hộ mục đích nhân đạo nhận phơi tạo từ nỗn người vợ tinh trùng người chồng cặp vợ chồng vô sinh để thực việc sinh Tuy nhiên, có nhiều bất cập nảy sinh quy định này, trường hợp đề nghị thực kỹ thuật mang thai hộ, người vợ khơng có tử cung, đồng thời buồng trứng khơng cịn trứng khơng có nỗn cho người xin trứng để thực mang thai hộ hay không? Nếu người chồng khơng có tinh trùng chất lượng tinh trùng q cặp vợ chồng vơ sinh xin tinh trùng nhờ mang thai hộ hay khơng? Đây điều mà pháp luật cịn bỏ ngỏ, chưa dự liệu tới Đồng thời, Điều 5, khoản Nghị định số 10/2015/NĐ-CP quy định người nhận tinh trùng, nhận nỗn, nhận phơi phải đủ sức khỏe, không bị bệnh di truyền ảnh hưởng đến hệ sau… Thực tế, có trường hợp người bệnh có bất thường di truyền thường bị sảy thai liên tục chẳng thể mang thai buộc phải xin noãn; trường hợp người chồng bị bất thường di truyền muốn thực 10 mang thai hộ phải xin tinh trùng Khi cặp vợ chồng hội tụ điều kiện noãn tinh trùng xin người khác để nhờ mang thai hộ III Xác định cha, mẹ, trường hợp sinh kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm “Điều 93 Xác định cha, mẹ trường hợp sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản Trong trường hợp người vợ sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản việc xác định cha, mẹ áp dụng theo quy định Điều 88 Luật Trong trường hợp người phụ nữ sống độc thân sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản người phụ nữ mẹ sinh Việc sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản không làm phát sinh quan hệ cha, mẹ người cho tinh trùng, cho nỗn, cho phơi với người sinh Việc xác định cha, mẹ trường hợp mang thai hộ mục đích nhân đạo áp dụng theo quy định Điều 94 Luật Điều 94 Xác định cha, mẹ trường hợp mang thai hộ mục đích nhân đạo Con sinh trường hợp mang thai hộ mục đích nhân đạo chung vợ chồng nhờ mang thai hộ kể từ thời điểm sinh ra.” Những điểm tích cực Thứ nhất, theo khoản Điều 93 Luật HN&GĐ năm 2014 quy định việc xác định cha mẹ trường hợp sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản xuất phát từ nguyên tắc chung xác định cha, mẹ, cha mẹ có hôn nhân hợp pháp Quy định nhằm đảm bảo quyền lợi cho cặp vợ chồng, người phụ nữ độc thân đặc biệt đứa trẻ Đối với trường hợp người phụ nữ độc thân sinh áp dụng tương tự trường hợp xác định cha, mẹ, cha mẹ khơng có nhân hợp pháp, trường hợp có quan hệ mẹ Thứ hai, khoản Điều 93, Luật HN&GĐ năm 2014 quy định “ Trong trường hợp người phụ nữ độc thân sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản người phụ nữ mẹ sinh ra”. Pháp luật việc cho phép người phụ nữ độc thân nhận tinh trùng từ người khác cho phép họ nhận phơi trường hơp họ khơng có nỗn nỗn không bảo đảm chất lượng để thụ thai Việc quy định cho người phụ nữ đơn thân phép nhận phơi thể tính chất nhân đạo pháp luật, người phụ nữ độc thân khát khao làm mẹ khơng có nỗn hay nỗn khơng đảm bảo chất lượng để thụ thai, dù có nhận tinh trùng người 11 khác họ thụ thai nên lúc họ nhận phơi để sinh Thứ ba, kheo khoản 3, Điều 93, Luật HN&GĐ năm 2014 quy định: "Việc sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản không làm phát sinh quan hệ cha, mẹ, người cho tinh trùng, cho nỗn, cho phơi với người sinh ra” Lý mà pháp luật quy định xuất phát từ việc cặp vợ chồng vô sinh người phụ nữ độc thân người đem lại sống cho đứa trẻ họ người mong muốn có đứa trẻ khơng phải người cho tinh trùng, cho nỗn, cho phôi Quy định nhằm tránh tranh chấp quan hệ cha, mẹ, chủ thể liên quan, sở đảm bảo ổn định mối quan hệ cha, mẹ, con, giúp cặp vợ chồng, người phụ nữ độc thân yên tâm nuôi dạy đứa trẻ điều kiện tốt Thứ tư, việc phổ biến sinh theo phương pháp khoa học góp phần giảm thiểu tình trạng “mang thai hộ, đẻ thuê” đang diễn phổ biến vấn đề nóng hổi, đáng bàn luận Một tình trạng bị xã hội sức phản đối tính vơ đạo, vi phạm đạo đức nghiêm trọng Ngồi số ưu điểm việc sinh sản theo phương pháp khoa học mà nêu cịn nhiều ngun nhân khác khiến phải ngày phổ biến,lan rộng toàn dân phương pháp sinh sản theo phương pháp khoa học Thứ năm, việc sinh theo phương pháp khoa học thể tính nhân cao đẹp, thể truyền thống nhân đạo dân tộc Việc sinh theo phương pháp khoa học thể tiến vượt bậc khoa học kĩ thuật y học, tạo hội cho cặp vợ chồng vơ sinh có con, góp phần thực niềm mong mỏi tha thiết họ lâu Nó đảm bảo quyền làm cha, làm mẹ, đảm bảo cho người phụ nữ thực thiên chức làm mẹ, chức sinh đẻ Các phương pháp sinh theo phương pháp khoa học góp phần giải phần tình trạng vơ sinh phụ nữ nam giới ảnh hưởng nhiều yếu tố môi trường, xã hội, chiến tranh,… Nó khơng đơn vấn đề thuộc lĩnh vực khoa học mà liên quan mật thiết tới nhiều vấn đề đạo đức, pháp lý, tâm lý tình cảm,… Thứ sáu, khi cặp vợ chồng thực việc sinh theo quy định pháp luật quyền lợi pháp lý họ pháp luật đảm bảo bảo vệ quyền lực Việc giúp cặp vợ chồng vô sinh, muộn cảm thấy yên tâm vấn đề sinh con, thực quyền làm cha, làm mẹ bao cặp vợ chồng bình thường khác Một số điểm hạn chế Thứ nhất, là đối tượng áp dụng phương pháp sinh khoa học, việc xác định đối tượng cặp vợ chồng vô sinh mà không quy định rõ cặp vợ chồng hợp pháp theo luật nhân gia đình chưa đủ Nếu quy định 12 chung chung “cặp vợ chồng vơ sinh” đơi nam nữ chung sống vợ chồng bị vô sinh quyền thực phương pháp Thứ hai , vấn đề quyền lợi đứa sinh theo phương pháp khoa học, Theo quy định nghị định 12 thì “việc cho, nhận tinh trùng, phơi phải thực theo nguyên tắc bí mật” (khoản Điều 4), người cho, nhận “khơng phép tìm hiểu tên, tuổi, địa hình ảnh” nhau ( khoản Điều 7, khoản Điều 8) Điều có xâm phạm đến quyền biết đến nguồn gốc đứa trẻ? Thực tế cho thấy có nhiều trẻ sinh theo phương pháp khoa học đến tuổi trưởng thành mong muốn biết xuất xứ Ngoài ra, trường hợp đứa mắc số bệnh mà cần đến người có huyết thống chữa việc đứa khơng biết thơng tin cha thiệt thịi lớn Khoản Điều 20 quy định đứa trẻ “không quyền yêu cầu thừa kế, quyền nuôi dưỡng người cho tinh trùng, trứng, cho noãn, cho phơi”. Vì có nên cho phép đứa trẻ quyền xác nhận nguồn gốc thơng qua hệ thống tư liệu điện tử mở số nước giới thực hiện? Điều không làm ảnh hưởng đến việc xác định cha, mẹ, theo quy định người cho tinh trùng, nỗn, phơi khơng có mối liên hệ pháp lí với đứa trẻ Tuy nhiên, pháp luật Việt Nam chưa có văn quy định cụ thể vấn đề này. Hơn điều cịn giảm trường hợp người cho tinh trùng người nhận tinh trùng có dịng máu trực hệ có quan hệ họ hàng phạm vi ba đời Thứ ba, trường hợp mang thai hộ, đứa trẻ mang huyết thống cặp vợ chồng nhờ mang thai hộ hồn tồn khơng mang gen người mang thai hộ, nhiên, mặt tình cảm, người mang thai hộ dễ dàng nảy sinh gắn kết với đứa trẻ mang thai Điều dẫn đến trường hợp người mang thai hộ không muốn giao cho vợ chồng nhờ mang thai hộ Trong trường hợp người mang thai hộ cố tình khơng muốn trả con, xảy việc người mang thai hộ coi mẹ đứa bé vào giấy chứng sinh mà sở y tế nơi đứa trẻ sinh cấp cho Vấn đề xác định cha, mẹ, trường hợp phức tạp, khơng có thỏa thuận rõ ràng Thứ tư, trong trường hợp xác định cha mẹ cần quy định rõ sau đứa trẻ sinh người cha, mẹ không muốn thừa nhận khơng u cầu xác định lại Bởi họ người yêu cầu thực việc sinh biện pháp hỗ trợ sinh sản, quan hệ cha, mẹ tất yếu, phủ nhận Điều khác với trường hợp sinh tự nhiên người chồng có quyền u cầu xác định lại quan hệ cha không tin tưởng đứa ruột Tuy nhiên, trường hợp đặc biệt cặp vợ chồng, người phụ nữ độc thân nghi ngờ sở y tế có nhầm lẫn q trình 13 thực kỹ thuật hỗ trợ sinh sản nên cho phép họ quyền yêu cầu xem xét lại Thứ năm, pháp luật cấm hành vi mang thai hộ mục đích thương mại Tuy nhiên chưa có quy định vấn đề giải trường hợp xác định cha, mẹ, trường hợp mang thai hộ mục đích thương mại xảy tranh chấp nhằm bảo đảm quyền lợi ích đứa trẻ 14 C Kết luận Tóm lại, thấy pháp luật sinh kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm Việt Nam dần hoàn thiện Tuy nhiên quy định cho cặp vợ chồng vô sinh phụ nữ độc thân phép sinh kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm mang thai hộ mục đích nhân đạo, có vấn đề thiếu cụ thể dẫn đến hạn chế, lúng túng trình thực thi pháp luật Để giải hạn chế, bất cập địi hỏi quan lập pháp cần xây dựng quy định sinh kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm đầy đủ, chặt chẽ 15 Nguồn tài liệu tham khảo: - Thuvienphapluat.vn, C.phủ (2003) Nghị định 12/2003/NĐ-CP sinh Theo Phương Pháp khoa học, THƯ VIỆN PHÁP LUẬT Available at: https://thuvienphapluat.vn/van-ban/The-thao-Y-te/Nghi-dinh-12-2003-NDCP-sinh-con-theo-phuong-phap-khoa-hoc-50513.aspx - Thuvienphapluat.vn, Q.H (2014) Luật Hơn Nhân Gia đình 2014 SỐ 52/2014/QH13, THƯ VIỆN PHÁP LUẬT Available at: https://thuvienphapluat.vn/van-ban/Quyen-dan-su/Luat-Hon-nhan-va-giadinh-2014-238640.aspx - Thuvienphapluat.vn, C.phủ (2015) Nghị định 10/2015/NĐ-cp sinh kỹ Thuật Thụ Tinh Trong ống nghiệm Mang Thai Hộ, THƯ VIỆN PHÁP LUẬT Available at: https://thuvienphapluat.vn/van-ban/The-thao-Y-te/Nghi-dinh-10-2015-NDCP-sinh-con-bang-ky-thuat-thu-tinh-trong-ong-nghiem-mang-thai-ho264622.aspx - Thuvienphapluat.vn, B.Y.T (2015) Thông TƯ 57/2015/TT-byt hướng sinh kỹ Thuật Thụ Tinh ống nghiệm điều kiện Mang Thai hộ, THƯ VIỆN PHÁP LUẬT Available at: https://thuvienphapluat.vn/van-ban/Thethao-Y-te/Thong-tu-57-2015-TT-BYT-huong-sinh-con-bang-ky-thuat-thutinh-ong-nghiem-dieu-kien-mang-thai-ho-299841.aspx 16