1. Trang chủ
  2. » Luận Văn - Báo Cáo

Tiểu Luận Bệnh Gút - Thống Phong.pdf

12 1 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 12
Dung lượng 381,54 KB

Nội dung

Bệnh Gút Thống Phong Bệnh Gút Thống Phong 1 Khái niệm Bệnh Gút Gout Thống Phong là một bệnh lý được biết đến lâu đời nhất của loài người đã hơn 2000 năm Bênh Gút thường do các cơn tái phát của viêm kh[.]

Bệnh Gút - Thống Phong 1.Khái niệm Bệnh Gút - Gout - Thống Phong bệnh lý biết đến lâu đời loài người - 2000 năm Bênh Gút thường tái phát viêm khớp cấp tính, biểu thơng thường sưng tấy, đỏ ngón chân (50% trường hợp) Bênh gút nguyên nhân chủ yếu tích tụ Axit Uric khớp, gân, xunh quanh mô Nam giới thường mắc bệnh gút nhiều phụ nữ (tới 95% nam giới trạng to béo độ tuổi 35-45) Bệnh Gút nữ thường xảy sau mãn kinh Đây bệnh chữa trị có nhiều cách để phịng ngừa tái phát Gút lịch sử coi bệnh vua chúa hay bệnh người giàu thường xuất người ăn uống thừa chất Ngày người ta biết rõ bệnh gút rối loạn phức tạp ảnh hưởng lên người không riêng cho người giàu Tại Việt Nam, có đến hàng triệu người phải khổ sở bệnh gút 2.Các dấu hiệu triệu chứng bệnh gút : Bệnh Gút tương đối dễ nhận biết, quan sát kỹ • Tiêu biểu việc sưng tấy, đỏ ngón chân • Thường gặp nam giới (trên 95%), khỏe mạnh, mập mạp Thường bắt đầu vào tuổi 35 đến 45 Khởi bệnh đột ngột, diễn biến đợt, đợt đau khớp hoàn toàn khỏi (những năm đầu) • Vị trí bắt đầu thường khớp chi dưới, đặc biệt ngón I bàn chân (70%) Tính chất Bệnh Gút bệnh nhân thấy sưng nóng đỏ đau dội, đột ngột khớp, khơng đối xứng tự khỏi sau - ngày Ở giai đoạn muộn biểu nhiều khớp, đối xứng, xuất u cục (tophy) nhiều nơi đặc biệt quanh khớp Trong giai đoạn cấp kèm dấu hiệu toàn thân như: sốt cao, lạnh run, đơi có dấu màng não (cổ cứng, ói ) Ảnh minh họa bệnh gút 3.Nguyên nhân gây bệnh gút : Bệnh gút có nhiều nguyên nhân, nồng độ acid uric máu tăng cao nguyên nhân Bệnh xảy số lý do: di truyền, chế độ ăn uống, tiết axit uric thận -Thói quen ăn uống Chế độ ăn uống chiếm khoảng 12% nguyên nhân bệnh gút: • Sử dụng nhiều thức uống có cồn • Đồ uống có hàm lượng đường cao • Thức ăn có chứa nhiều đạm (thịt bò, hải sản) Gần nhà khoa học nghiên cứu thấy có số thực phẩm giàu Purine mà người tin nguyên nhân gút như: đậu hà lan, rau chân vịt, rau lăng, protein tổng hợp thực tế khơng có ảnh hưởng Acid uric sản phẩm phụ tạo thoái giảng Purin - thấy tạng động vật: gan, não, thận, lách cá trồng, cá trích, cá thu Purin có tất loại thịt, cá gia cầm Thông thường acid uric bị phân hủy máu thải ngồi qua nước tiểu Nhưng đơi thể tạo nhiều acid uric thải acid Hậu Acid uric máu tăng lên, tích lũy lắng đọng thành tinh thể sắc nhọn hình kim khớp gây triệu chứng đau đớn, viêm sưng khớp Một số tình trạng khác, gọi giả Gút, có tình trạng lắng đọng tinh thể khớp tinh thể acid uric mà tinh thể calcium pyrophosphate dihydrate Bệnh giả Gout gây đau khớp ngón chân tương tự Gout thường khớp lớn gối, cổ tay mắt cá chân Yếu tố nguy bệnh gút : Những yếu tố hay hồn cảnh sau làm tăng nguy bệnh Gút : Lối sống Thường làuống nhiều cồn (alcohol), đặc biệt bia Uống nhiều nghĩa hai cốc nam cốc nữ ngày Nếu thểtrọng tăng cao cân nặng lý tưởng 15kg làm tăng nguy bệnh Gút Một số bệnh lý thuốc Một số bệnh lý thuốc điều trị làm bạn tăng nguy bị Gút , tăng huyết áp, đái tháo đường, mỡ máu cao, hẹp lòng động mạch (do xơ vữa động mạch), phẫu thuật, bệnh lý tổn thương nặng, đột ngột, vận động, làm tăng acid uric máu Một số thuốc lợi tiểu thiazide (một thuốc điều trị tăng huyết áp cách làm giảm lượng muối nước thể), aspirin liều thấp cyclosporine (một thuốc sử dụng cho người ghép mô để chống thải loại mảnh ghép) Hóa trị liệu số bệnh ung thưlàm hủy diệt tế bào phóng thích lượng lớn purin vào máu Gen di truyền Một phần tư số bệnh nhân bị bệnh Gút có tiền sử gia đình bệnh Tuổi giới Nam giới có tần suất bệnh cao nữ Phụ nữ có nồng độ acid uric máu thường thấp nam, đến tuổi sau mãn kinhlại tăng lên Nam thường bị Gout khoảng30-50 tuổi, nữ từ 50-70 Biến chứng bệnh gút Một số bệnh nhân bị Gút tiến triển đến viêm khớp mạn tính, thường có thay đổi màu lắng đọng tinh thể da cọi sạn urat (tophi) Một số bị sỏi thận 4.Điều trị bệnh gút a.Điều trị thuốc Gout mạn tính thuốc điều trị Nguyên tắc điều trị - Chống viêm khớp đợt cấp - Hạ acid uric máu để phòng đợt viêm khớp cấp tái phát, ngăn ngừa biến chứng - Điều trị bệnh lý kèm theo đặc biệt nhóm bệnh lý rối loạn chuyển hóa như: tăng huyết áp, đái tháo đường, tăng mỡ máu, béo phì… - Cần điều trị viêm khớp cấp trước Chỉ sau tình trạng viêm khớp hết thuyên giảm bắt đầu dùng thuốc hạ aicd uric máu - Để điều trị có hiệu cần thường xuyên kiểm tra acid uric máu niệu, kiểm tra chức thận Điều trị gout mạn tính Mục tiêu điều trị gout mạn tính điều trị giảm acid uric máu để tránh biến chứng suy thận mạn Thường sử dụng nhóm thuốc ức chế tổng hợp acid uric kết hợp dùng thêm colchicin tùy theo trường hợp Có thể sử dụng thuốc chống viêm không steroid cho bệnh nhân viêm khớp cịn tiến triển Nếu có tổn thương thận phải ý đến tình trạng nhiễm khuẩn (viêm thận kẽ), tình trạng suy thận tiềm tàng, cao huyết áp, sỏi thận, tiên lượng bệnh gout tùy thuộc vào mức độ tổn thương thận Một số u cục (tơphi) q to cản trở vận động định phẫu thuật cắt bỏ (tơphi ngón chân khơng giày được, khuỷu tay khó mặc áo, ) Với đau cấp tính Sử dụng thuốc kết hợp với biện pháp nghỉ ngơi cho khớp bị đau Có nhóm thuốc thường sử dụng điều trị gút cấp tính là: loại thuốc kháng viêm colchicine thuốc kháng viêm không steroid indomethacin, thuốc làm giảm acid uric máu thuốc corticosteroid (uống chích thẳng vào khớp) Với bệnh nhân bị tăng acid uric máu Bệnh nhân cần theo chế độ ăn đặc biệt Thêm vào đó, bệnh nhân cần sử dụng số thuốc làm giảm acid uric máu (như allopurinol, sulphinpyrazone probenecid) nồng độ acid uric máu trở bình thường Trong thời gian uống thuốc làm giảm acid uric máu, bệnh nhân cần uống nhiều nước để giúp thải acid uric qua đường tiểu dễ dàng Phẫu thuật Phẫu thuật sử dụng điều trị gút Thi thoảng, dùng phẫu thuật để lấy tophi bị nhiễm trùng hay tophi ảnh hưởng vào cử động khớp Một số trường hợp khớp bị biến dạng gút, phẫu thuật giúp cho khớp cải thiện chức cử động khớp Thuốc Colchicine Colchicine thuốc trị Gout cổ điển thuốc chọn lựa để điều trị Gout cấp Thuốc hiệu vòng 12-24 Gout cấp, sau tác dụng giảm dần theo tình trạng viêm kéo dài Ngồi ra, dùng để điều trị Gout cấp, colchicine gây phản ứng phụ đường tiêu hóa, đặc biệt nơn tiêu chảy, 80% bệnh nhân Bệnh nhân phòng tránh đợt Gout cấp cách uống viên colchicine xuất triệu chứng đau Colchicine không dùng độ lọc cầu thận (GFR) 10 ml/phút, nên giảm liều xuống nửa GFR thấp 50 ml/phút.Colchicine nên tránh dùng bệnh nhân rối loạn chức gan, tắc mật tiêu chảy nhiều Đáp ứng lâm sàng dùng colchicine đặc hiệu cho Gout cịn gặp bệnh nhân giả Gout, bệnh lý khớp sarcoid, viêm khớp vảy nến viêm gân vơi hóa Colchicine cịn dùng tiêm tĩnh mạch Tuy đường dùng ngăn chặn đợt Gout cấp, nên sử dụng tình thật cần thiết độc tính thuốc Ở số nước không cho phép dùng tiêm tĩnh mạch tỷ lệ tử vong lên đến 2% Cần phải sử dụng colchicine tiêm tĩnh mạch thận trọng bệnh nhân suy gan, suy thận Nếu thuốc khỏi thành mạch, gây hoại tử mơ Trong mạch máu, gây viêm tắc tĩnh mạch Mất bạch cầu hạt biến chứng quan trọng dùng colchicine tĩnh mạch Cần đếm bạch cầu hạt trước tiêm truyền Các biến chứng khác bao gồm đông máu nội mạc rải rác (DIC), suy thận, độc tế bào gan, co giật sốc Điều trị phòng ngừa đợt gout cấp Khi sử dụng dự phịng colchicine làm giảm đợt cấp xuống 85% Liều dự phòng colchicine tiêu chuẩn 0,6mg ngày lần Khi suy thận cần giảm liều dùng cách nhật Nếu so sánh với 80% bệnh nhân có nguy tác dụng phụ đường tiêu hóa dùng colchicin cho đợt gout cấp, liều lượng colchicine dự phịng gây tác dụng phụ 4% bệnh nhân mà Sử dụng colchicine kéo dài dẫn đến yếu kết hợp với tăng creatine kinase thuốc gây bệnh lý thần kinh cơ, đặc biệt bệnh nhân suy thận Nếu bệnh nhân khơng dùng colchicine, thay NSAID để dự phịng, ví dụ indomethacin, 25mg ngày lần Dự phịng colchicine bắt đầu đợt cấp Gout Giảm lượng acid uric Mục tiêu điều trị giữ mức acid uric khoảng 5-6 mg/dL Trong nhiều trường hợp, bệnh nhân bị đợt Gout cấp lần đầu cần phải điều trị thuốc hạ Uric Acid, nguy tái phát đợt cấp sau nguy hình thành tophi phá hủy xương bao hoạt dịch, khơng có đợt viêm cấp Trong tất trường hợp, nguy lợi ích cần cân nhắc dựa bệnh nhân Ví dụ, bệnh nhân cao tuổi có nhiều bệnh lý kèm suy thận, nguy dùng thuốc để hạ Acid Uric cao lợi ích mà đem lại Nguy xảy đợt Gout cấp thứ sau đợt 62% sau năm, 78% sau năm, 93% sau 10 năm Điều trị colchicine đơn độc phịng ngừa đợt Gout cấp khơng ngăn cản việc tích lũy Acid Uric khớp dẫn đến việc phá hủy khớp sau Mặc dù việc sử dụng chất làm hạ Acid Uric quan trọng, không nên bắt đầu dùng chúng đợt Gout cấp làm cho đợt cấp nặng kéo dài lâu Chỉ nên dùng chúng vài tuần sau đợt cấp lui bảo vệ colchicine để đề phòng tái phát đợt cấp Nếu xảy đợt Gout cấp bắt đầu dùng loại thuốc hạ Acid Uric, không nên ngưng thuốc lại điều khiến cho lượng uric acid tăng nhiều làm đợt Gout nặng kéo dài Các thuốc nhóm khác Thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDS) NSAIDS thuốc dùng bệnh nhân khơng có bệnh khác kèm Indomethacin chọn lựa kinh điển tránh dùng cho bệnh nhân lớn tuổi, thường gây tác dụng phụ hệ thần kinh trung ương Tuy nhiên, dùng hầu hết loại NSAIDS Nên chọn loại thuốc có tác dụng nhanh, khơng nên dùng aspirin làm thay đổi lượng acid uric, kéo dài làm tăng cường độ đợt gout cấp Các thuốc ức chế Cyclooxygenase-2 (COX-2) đem lại kết điều trị tốt Khởi đầu với liều cao 2-3 ngày giảm liều dần xuống vòng tuần Bệnh nhân phải hết đau ngày trước ngưng NSAIDS Chú ý: Tránh dùng NSAIDS bệnh nhân có tiền sử loét dày tá tràng xuất huyết tiêu hoá, bệnh nhân suy thận, bệnh nhân rối loạn chức gan, bệnh nhân dùng coumarin (có thể thay thuốc ức chế COX-2), bệnh nhân nặng khoa săn sóc đặc biệt có nguy viêm dày stress Corticoids Có thể sử dụng cho bệnh nhân không dùng NSAIDS colchicine Một số chuyên gia khớp học khuyên dùng corticoids thay NSAIDS điều trị Gout cấp Corticoids dùng đường uống, tiêm tĩnh mạch, tiêm bắp, tiêm nội khớp, dùng gián tiếp qua trung gian hormon adrenocorticotropic (ACTH) Dùng corticoids tiêm không mang lại ưu điểm trừ trường hợp bệnh nhân dùng thuốc uống Tiêm corticoids nội khớp đặc biệt hữu ích bệnh nhân đau khớp để tránh tác dụng toàn thân corticoids uống Cần đảm bảo khơng có tình trạng nhiễm trùng khớp trước tiêm nội khớp Có thể dùng ACTH liều 40 IU tiêm bắp để thúc đẩy sản xuất corticoid tuyến thượng thận bệnh nhân Dùng thuốc không cần giảm liều từ từ prednisone Probenecid Một số nhà khớp học chọn dùng probenecid gây tác dụng phụ allopurinol Probenecid dùng đa số đàn ơng bị Gout, tuổi trung niên, khoẻ mạnh Chỉ định dùng allopurinol thay probenecid có suy thận (GFR Probenecid tương tác với số thuốc khác Bệnh nhân dùng probenecid cần uống lít nước ngày bắt đầu điều trị để bảo đảm đủ nước tiểu tránh nguy sỏi thận Sulfinpyrazone Sulfinpyrazone chất làm tăng tiết Acid Uric qua nước tiểu có tác dụng kháng tiểu cầu dùng nguy ức chế tủy xương Allopurinol Allopurinol ngăn chặn xanthine oxidase làm giảm sản xuất Acid Uric Do đó, nên dùng bệnh nhân sản xuất nhiều Acid Uric bệnh nhân có nguy hội chứng phân giải khối u (tumor lysis syndrome) để đề phòng ngộ độc thận điều trị ung thư Đây thuốc hiệu để làm giảm lượng Acid Uric huyết Tuy nhiên, rượu làm giảm hiệu allopurinol Khoảng 3-10% bệnh nhân dùng allopurinol bị khó tiêu, nhức đầu, tiêu chảy sẩn, mẩn ngứa Hiếm gặp trường hợp phản ứng mẫn với allopurinol với tỉ lệ tử vong khoảng 20-30% Các biểu phản ứng mẫn sốt, hoại tử biểu bì nhiễm độc, suy tủy, tăng eosinophil, phản ứng bạch cầu, suy thận, suy gan, viêm mạch máu Corticoids thường dùng trường hợp phản ứng mẫn Phản ứng mẫn với allopurinol thường gặp bệnh nhân suy thận, bệnh nhân dùng lợi tiểu, bệnh nhân khởi đầu viên allopurinol hàm lượng 300 mg Allopurinol cần ngưng bệnh nhân sẩn ngứa Trong đa số trường hợp nên bắt đầu liều 100mg ngày điều chỉnh liều tháng tùy theo mức Acid Uric đạt mục tiêu 5-6 mg/dl Lưu ý vấn đề tương tác thuốc Ví dụ, allopurinol kéo dài thời gian bán hủy azathioprine 6-mercaptopurine, làm tăng độc tính của cyclophosphamide Dùng chung với ampicillin tăng nguy sẩn ngứa Một mục tiêu Acid Uric đạt giữ ổn định tháng, ngưng colchicine dự phòng đợt cấp Nên tránh dùng thuốc làm tăng Acid Uric bệnh nhân bị Gout Tránh dùng lợi tiểu thiazide cho bệnh nhân Gout có tăng huyết áp Tuy nhiên thuốc thực cần thiết, dùng điều chỉnh lại liều lượng allopurinol probenecid Allopurinol dùng phối hợp với probenecid Tuy nhiên, cần lưu ý allopurinol tăng thời gian bán hủy probenecid ngược lại, probenecid lại tăng đào thải allopurinol B.Điều trị nằng thực phẩm chức Hãy chúng tơi tìm hiểu giải bệnh Gút cách hiệu với Sản phẩm Gút Saman Gút Saman chiết xuất từ thảo dược quý dược điển Đông dược, có tác dụng hỗ trợ điều trị triệt để bệnh gút (gout/goute/thống phong) Chỉ định Bệnh Gút cấp tính, mạn tính Gút có biến chứng Gút Saman hàm chứa hoạt chất ức chế men Xanthine Oxydase men Uricase Do hạn chế Hypo Xanthine chuyển hóa thành Xanthine, ức chế Xanthine chuyển hóa thành Acid Uric, hạn chế Acid Uric lắng đọng thành muối Urate Hoạt chất Gút Tác dụng Saman tăng cường trình thải Acid Uric thận giảm dự trữ muối Urate tổ chức da, tổ chức khớp, đài bể thận cục Tơphi; có tác dụng chống viêm khớp tinh thể giảm đau Dạng bào Cốm trà hịa tan, túi 5g x 20 gói/hộp chế Cách sử Hịa tan nước nóng uống chiêu với nước uống dụng Tháng liều cơng: lần 01 gói x lần/24h, uống lúc 7h, 11h, 15h, 19h Tháng thứ liều dùng củng cố: lần 01 gói x 3lần/24h vào Liều dùng sáng, trưa, tối Tháng thứ đến tháng thứ liều trì: lần 01 gói x lần/24h vào sáng, tối Tùy thời gian mắc bệnh, địa, thể trạng, biến chứng liều dùng, thời gian dùng nên tham khảo ý kiến thầy thuốc Người có tổn thương thận, thường xuyên tiếp xúc với chì, nghiện rượu, bia, sử dụng Corticoide, Aspirin thuốc lợi tiểu, thuốc chống lao, Angiotensin, Epinephrine khả dung nạp Gút Saman Chú ý Gút Saman không tác dụng với bệnh Gút thứ phát, Gút bẩm sinh Còn thiếu thông tin tác dụng Gút saman với bệnh giả Gút muối Calcium Phosphate gây viêm khớp tinh thể Nên ăn mướp đắng, uống nhiều nước, nước khống Kiêng lưỡi tiết canh, thịt chó, phủ tạng động vật cá trích, cá mịi, Kiêng cá hồi, cá cơm, nấm, đậu Hà Lan, trứng lộn, giá đỗ bia rượu Có khem (trong thể ăn thịt gà, cá, tôm, cua, thịt nạc trắng, thịt mỡ, gia cầm với số trình sử lượng 100gam/24h, ngày/tuần dụng) Tránh xa, thể thao cường độ lớn, giày, dép chật, tiếp xúc môi trường lạnh đột ngột Bảo quản Nơi khơ thống điều kiện nhiệt độ phòng Hạn sử 24 tháng từ ngày sản xuất dụng Số đăng ký 9911/2010/YT-CNTC Tiêu chuẩn TCCS Bệnh Gout (Gút) Khang Thụy Thống Phong (Thực phẩm hỗ trợ Đặc trị Gút) Gía ban đầu: Giá: Nặng: Xuất sứ: Vận chuyển: toán 830.000 VND 800.000 VND 2.00 KGS Tây Tạng Tính lúc Mơ tả sản phẩm Thống phong cịn gọi “Bệnh Gút” loại bệnh chất Purin chuyển hóa rối loạn gây ra, tái triệu chứng như: Chất a xít uric máu cao, viêm khớp xương cấp tính mãn (chủ yếu ngón chân, tay) phát sinh đau đớn nhiều lần, khớp xương dị hình, thận tạng biến hóa bệnh lý a xít uric biến thành đá Trung y cho bệnh gút thuộc phạm trù “phong thấp tỳ thống”vì phong, hàn, thấp, nhiệt xâm nhập đột kích thất thường gây bế tắc trở ngại mà gây nên triệu chứng như: khớp xương tấy, phát đau đớn mà biến thành dị hình… Bởi vậy, Khang Thụy Thống Phong trọng dùng sa nhân, thương truật, sơn dược, sơn trà…để chữa trị tận gốc nhằm kiện tỳ trừ thấp Pha chế với linh chi, đào nhân…để hoạt huyết, khử đờm, thơng lạc nhằm nhanh chóng tiêu trừ khớp xương sưng đau Pha chế với ích nhân, phúc bồn tử…để nâng cao công thận, khiến cho tinh, khí, huyết tân vận hành bình thường, đảm bảo chất dinh dưỡng mà tạng phủ cần thiết, khiến cho cơng lục phủ ngũ tạng vận hành bình thường, kích hoạt a xít phốt ríc hạt đường chuyển hóa thành men, tiêu trừ có hiệu nguyên nhân gây bệnh phát sinh thống phong, đồng thời có tác dụng hiệu rõ rệt việc hạ thấp mỡ máu, đường huyết, huyết áp, điều tiết nội tiết… Công ty Baxco Pharmaceuticla Inc., USA vừa cho đời sản phẩm thực phẩm chức UBB® GOUT Be GON, sản xuất theo tiêu chuẩn FDA Hoa Kỳ, với mục đích đưa tiễn “ơng bạn” Gout rời xa thể ta Với công thức đặc biệt chiết xuất từ thảo dược rễ móng quỹ (Davils claw) giúp doanh nhân sau uống giảm đau, kháng viên hay bệnh khớp,chất chiết xuất từ cherry đen làm giảm acid uric máu Bên cạnh đó, Quencetin chiết xuất từ rượu vang đỏ chất chống oxy hóa giúp tăng chuyển hóa thực phẩm có chứa nhân purine (Bromehin) Beomelian emzym chiết xuất từ dứa chứa thực phẩm chức UBB® GOUT Be GON giúp doanh nhân dễ dàng tiêu hóa loại thức ăn giàu protein chất dư thừa khác bữa ăn hàng ngày CÁC LOAI THỰC PHẨM CHỨC NĂNG TRỊ BỆNH GUT C.Những chọn lựa điều trị khác bao gồm: Urate-oxidase không tái tổ hợp (uricase) dùng châu Âu để đề phòng tăng Acid Uric máu nghiêm trọng hoá trị ung thư, cho bệnh nhân kháng với điều trị gout thông thường Gần Cơ quan Quản lý Thực phẩm Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê chuẩn aspergillus flavus uricase để dự phòng hội chứng ly giải khối u Tuy nhiên, thuốc có tính tạo miễn dịch cao gây sốc phản vệ Bệnh nhân mẫn cảm với allopurinol thường dung nạp oxypurinol, chất chuyển hoá allopurinol Benzbromarone tác nhân tăng Uric-niệu hiệu Tuy nhiên, gây nhiễm độc gan cấp Febuxostat, chất ức chế xanthine oxidase không purine chuyên biệt, thay có tiềm cho allopurinol để điều trị Gout Dùng đường uống chuyển hoá chủ yếu gan Ngược lại, allopurinol chất chuyển hố lại tiết chủ yếu qua thận Do đó, dùng febuxostat cho bệnh nhân suy thận mà không cần phải điều chỉnh liều Hiệu tác dụng phụ febuxostat tương tự allopurinol Chất ức chế thụ thể angiotensin losartan chất hạ triglyceride-máu fenofibrate vi hạt có tác dụng Uric-niệu vừa phải Do dùng cho sbệnh nhân Gout có tăng huyết áp tăng triglyceride máu Vitamin C, với tác dụng Uric-niệu, làm giảm nồng độ Acid Uric huyết 5.Phòng ngừa bệnh gút Hiện chưa có cách chắn để ngăn ngừa khởi phát tái phát Gut Nếu bạn bị bệnh Gút, bác sĩ bạn cho bạn dùng số thuốc giúp ngăn ngừa làm giảm thiểu độ nặng tái phát sau Các thuốc gồm có Allopurinol (Zyloprim, Aloprim) probenecid (Benemid), dùng hàng ngày giúp giảm nồng độ tốc độ sản xuất acid uric Việc trì nồng độ acid uric ổn định giới hạn bình thường cách ngăn ngừa bệnh Gút lâu dài hiệu Tự chăm sóc thân bị bệnh gút Thay đổi lối sống điều trị bệnh Gút, hữu ích để hỗ trợ điều trị Các biện pháp sau giúp giảm ngăn ngừa triệu chứng : Giảm béo Duy trì cân nặng hợp lý cách giảm cân từ từ giúp giảm nồng độ acid uric máu, đồng thời giảm bới chịu đựng sức nặng khớp Khơng nên nhịn đói để giảm cân nhanh làm tăng acid uric máu Tránh ăn nhiều đạm động vật Đây nguồn chứa nhiều purin Các thực phẩm chứa nhiều purin tạng động vật (gan, thận, não, lách), cá trồng, cá trích, cá thu, loại thịt, cá, gia cầm chứa purin Giới hạn tránh rượu Nếu bạn bị bệnh Gút, tốt nên tránh hoàn toàn rượu bia Uống nhiều rượu làm giảm tiết acid uric Giới hạn hai cốc ngày bạn nam, môt cốc bạn nữ Ăn uống nhiều nước, chất lỏng Dịch làm pha loãng nồng độ acid uric máu bạn Chế độ ăn bệnh gút Những người thừa cân hay béo phì cần có kế hoạch ăn uống giảm cân Nên tránh số thực phẩm có khả làm tăng acid uric máu như: rượu bia, gan, cật, não, tim, trứng cá, tơm, cua, cá hồi, cá trích, cá mịi Một số loại trái có ích cho người bị gút là: Khóm (thơm) Khóm giúp làm giảm đau ngăn chặn viêm khớp cấp gút Tác dụng khóm có men gọi bromelain Men làm giảm sưng Khóm chứa nhiều kali, acid folic Kali giúp thải acid uric khỏi thể Acid folic vitamin nhóm B, giúp sửa chữa sẹo mơ bị tổn thương gút cấp Với người bị gút, khóm sử dụng thực phẩm bổ sung Tuy nhiên, bạn cần cẩn trọng bị viêm loét dày tá tràng Cũng vậy, cần tham khảo ý kiến bác sĩ bạn sử dụng dài hạn aspirin, clopidogrel hay warfarin Dâu tây Dâu tây giúp làm giảm tình trạng viêm có chứa nhiều vitamin C so với trái khác Dâu tây có chứa chất quecritin giúp làm giảm sưng, đặc biệt tốt dùng với khóm Blueberry Tiếng Việt gọi việt quất, có nhiều xứ lạnh Bắc Mỹ, châu Âu, Úc, New Zealand Blueberry thứ trái tuyệt vời mà thiên nhiên ban tặng cho người bị gút Blueberry có hoạt tính kháng viêm có hoạt chất gọi anthocyanin Nó cịn có hoạt tính làm giảm acid uric máu Khơng giúp ích gút, anthocyanin cịn có hoạt tính chống oxy hóa có lợi ích cho sức khỏe tim mạch, phịng ngừa ung thư Blueberry Nho Nho có chứa lượng lớn anthocyanin Màu tím thẫm hay xanh đậm nho nhóm hóa chất Chuối, bưởi Chuối, bưởi có nhiều kali, chất quan trọng việc điều trị gút Kali giúp thận thải tinh thể urate qua nước tiểu Bên cạnh đó, bưởi có nhiều vitamin C giúp làm giảm tình trạng viêm

Ngày đăng: 13/04/2023, 16:11

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

w