Hoàn thiện công nghệ sản xuất và chuẩn hoá một số sản phẩm máu sử dụng trong điều trị bệnh

Bộ y tế bộ khoa học - công nghệ viện huyết học - truyền máu Báo cáo tổng kết dự án khoa học - công nghệ cấp nhà nớc Hoàn thiện công nghệ sản xuất và chuẩn hoá một số sản phẩm máu sử dụng dung điều trị bệnh M số: KHCN 11 - DA5 Chủ nhiệm dự án : GS.TSKH. Đỗ Trung Phấn Cơ quan chủ trì : Viện huyết học - truyền máu Bệnh viện bạch mai Cơ quan chủ quản : Bộ y tế Thời gian thực hiện : 3/ 2001 ữ 6/ 2003 6850 15/5/2008 Hà Nội - 2003 1 1. Đặt vấn đề 1.1. Máu và các sản phẩm máu Máu và các sản phẩm máu là một loại thuốc đặc biệt cho điều trị bệnh. Máu có hai phần: Phần hữu hình gồm các tế bào máu nh hồng cầu (HC), bạch cầu (BC), tiểu cầu (TC) và phần vô hình gọi là huyết tơng, gồm các yếu tố đông máu, hệ bổ thể, albumine, gammaglobuline (các kháng thể), nội tiết tố, muối khoáng và nớc. Bằng công nghệ sinh học hiện đại các thành phần này đều có thể chiết tách thành các sản phẩm riêng, bảo quản riêng và sử dụng riêng theo chỉ định của thầy thuốc. Song để có một sản phẩm máu đạt tiêu chuẩn quốc gia, cần phải có ba điều kiện cơ bản: Số lợng, chất lợng và độ an toàn. Để có đợc các điều kiện này phải tiến hành đầy đủ các bớc theo thứ tự sau đây trong một vòng khép kín. 1. Vận động hiến máu, tìm nguồn ngời cho máu có chất lợng và độ an toàn cao, có điều kiện quản lý, duy trì và t vấn cho ngời cho máu. 2. Khám tuyển chọn về lâm sàng và tổ chức thu gom máu an toàn. 3. Có hệ thống Labo với chất lợng cao sàng lọc các bệnh nhiễm trùng đặc biệt là HIV, HCV, HBV, giang mai, sốt rét, đạt tiêu chuẩn quốc gia và quốc tế. 4. Sản xuất các sản phẩm từ máu từ an toàn trong các điều kiện: Bảo đảm thời gian, vô trùng, các bớc trong qui trình sản xuất phải đợc tuân thủ nghiêm ngặt theo tiêu chuẩn quốc gia và quốc tế. 5. Có đủ điều kiện bảo quản máu và các sản phẩm máu; có điều kiện để phân phối và phát máu an toàn. 6. Chỉ định truyền máu và sử dụng máu ở bệnh viên của các bác sĩ điều trị phải hợp lý và bảo đảm an toàn tuyệt đối cho ngời bệnh. 7. Các sản phẩm máu phải đợc kiểm tra và giám sát chất lợng thờng xuyên (hàng ngày). Tất cả các bớc nói trên đợc xếp thành 3 khối: Ngời cho máu (đầu vào), ngân hàng máu (nhà máy), sử dụng máu ở bệnh viện (đầu ra). 2 1.2. Tình hình nghiên cứu lĩnh vực này ở các nớc: - Các nớc tiên tiến: Anh, Pháp, Đức, Mỹ, đã hoàn thiện chu trình truyền máu an toàn từ nhiều thập kỷ nay. Truyền máu từng phần đợc coi nh là chỉ định chính của các bác sĩ lâm sàng, do đó truyền máu đem lại độ an toàn cao, hiệu quả chữa bệnh cao, tiết kiệm và tăng thêm số lợng đơn vị máu truyền. Các phản ứng dị ứng, sốt, rét, run, phần lớn do bạch cầu trong máu bảo quản. Vì vậy, loại bạch cầu trớc sản xuất đợc coi nh một bớc quan trọng sản xuất các chế phẩm máu, bằng phơng pháp màng lọc đã loại đợc > 95% bạch cầu và hiện đang đợc thực hiện ở các nớc châu Âu từ 1999. Đồng thời với phơng pháp sàng lọc HIV, HCV, HBV bằng phơng pháp phân tử (PCR), độ an toàn truyền máu của họ đã đạt tới đỉnh cao. - Các nớc trong khu vực nh Singapore, Đài Loan, Malaysia, Thái Lan cũng đã đạt đợc đỉnh cao về độ an toàn truyền máu và lợng máu cung cấp cho điều trị. ở đó, ngời cho máu đợc coi là một lựa chọn hàng đầu. Có đợc các kết quả trên, họ đã đi theo một hớng, đó là giảm các đầu mối thu gom và sàng lọc máu, tập trung thành các trung tâm khu vực. Trên cơ sở này mới có điều kiện hiện đại hoá trang bị kỹ thuật và có nguyên liệu đủ cho sản xuất các sản phẩm máu, có máu lu trữ dài ngày. 1.3. Tình hình truyền máu ở Việt Nam: Tình hình truyền máu ở nớc ta đang đứng trớc thử thách lớn đó là nhu cầu máu ngày càng tăng cho cấp cứu, điều trị, cho các thảm hoạ, dự trữ cho an ninh quốc phòng, trong khi ngời cho máu quá ít, hơn 70% lợng máu cung cấp cho điều trị vẫn dựa vào 4000 - 5000 ngời cho chuyên nghiệp, do đó lợng máu cho điều trị rất thiếu, nay mới đạt đ ợc khoảng 25% nhu cầu cho điều trị. Các bệnh nhiễm trùng máu nh HIV, HBV, HCV ngày càng tăng trong cộng đồng đang đe doạ an toàn truyền máu. Sử dụng máu ở lâm sàng vẫn cha đợc đổi mới, 90% các bệnh viện vẫn truyền máu toàn phần. Một phần do cha có đủ điều kiện để tách các thành phần máu, mặt khác, hiểu biết của các bác sĩ lâm sàng về truyền máu hiện đại cha đợc đào tạo lại. Cơ sở truyền máu vẫn rất phân tán với 85 điểm cấp tỉnh, 500 điểm cấp huyện và khu vực có thu gom, sàng lọc và truyền 3 máu theo cơ chế tự cung, tự cấp và không an toàn, vừa không đáp ứng nhu cầu máu cấp cứu, vừa lãng phí. Đứng trớc hiện trạng này, việc hoàn thiện công nghệ sản xuất và chuẩn hoá các sản phẩm đạt tiêu chuẩn quốc tế sử dụng cho điều trị đang là vấn đề cấp thiết. Từ mô hình này phát triển toàn quốc để từng bớc tập trung thành các ngân hàng máu lớn, thực hiện cơ chế một trung tâm truyền máu, cung cấp máu cho nhiều bệnh viện. Chiến lợc này cũng đang trở thành hiện thực ở nớc ta. Đó là chơng trình an toàn truyền máu quốc gia đã đợc Thủ tớng phê duyệt 12/2001. 1.4. Căn cứ và quá trình chuẩn bị của dự án: Với hiện trạng nói trên, đợc sự chỉ đạo của Bộ Y tế từ năm 1994, Viện Huyết học - Truyền máu đã bắt đầu tiến hành chơng trình an toàn truyền máu trên phạm vi toàn quốc. Khởi đầu là cuộc vận động hiến máu tình nguyện trong thanh niên sinh viên (15), đồng thời với xây dựng hệ thống labo sàng lọc 5 bệnh nhiễm trùng HIV, HCV, HBV, giang mai, sốt rét từ tuyến Trung ơng đến tuyến huyện, đáp ứng cấp bách cho sàng lọc HIV và các bệnh nhiễm trùng khác, bảo đảm an toàn truyền máu. - Năm 1995, Viện Huyến học - Truyền máu đã thực hiện đề tài cấp Nhà nớc mã số KHCN 11-12/04 sản xuất và chuẩn hoá các sản phẩm máu - Sử dụng cho điều trị. Đề tài đã tổng kết và nghiệm thu tháng 3/1999 đạt xuất sắc. Do tính cấp thiết và chất lợng của đề tài Hội đồng đã đề nghị chuyển tiếp thành Dự án sản xuất và chuẩn hoá mở rộng để sớm có sản phẩm sử dụng cho lâm sàng, nhanh chóng giảm tỷ lệ truyền máu toàn phần vừa không an toàn vừa lãng phí. - Ngày 24/2/2000 Bộ KHCN-MT đã có quyết định thành lập Hội đồng KHCN xét duyệt thuyết minh đề tài: Dự án "Hoàn thiện công nghệ sản xuất và chuẩn hoá một số sản phẩm máu - Sử dụng cho điều trị bệnh". - Ngày 8/3/2000 Hội đồng đã họp và nhất trí cao về nội dung và tính khả thi của dự án. - Ngày 5/10/2000 Bộ KHCN có quyết định giao chủ nhiệm dự án cho GS. TSKH. Đỗ Trung Phấn, cơ quan chủ trì: Viện Huyết học - Truyền máu, Bệnh viện Bạch Mai. 4 - Ngày 9/11/2000 hợp đồng KHCN và phát triển công nghệ đợc ký chính thức giữa chủ nhiệm dự án và Vụ khoa học - Đào tạo Bộ Y tế. - Đầu 2001 dự án đợc bắt đầu triển khai. Trong thực tế, do nhu cầu máu phải cung cấp hàng ngày, số lợng ngày càng tăng nên ngay sau khi nghiệm thu năm 1999, Viện bắt đầu thực hiện chiết tách các sản phẩm máu theo qui định đã đợc nghiệm thu và chuẩn hoá theo góp ý của Hội đồng. 2. Mục tiêu, nội dung và các kết quả dự kiến của dự án 2.1. Mục tiêu của dự án: * Mục tiêu lâu dài: 1. Sản xuất và chuẩn hoá các sản phẩm máu cung cấp cho điều trị bệnh nhân về số lợng và chất lợng trên phạm vi toàn quốc trong đó có các tỉnh vùng sâu, vùng xa, huyện đảo 2. Bảo đảm an toàn mọi mặt của các chế phẩm máu cho điều trị bệnh, từng bớc thay thế hoàn toàn các chế phẩm máu nhập ngoại khó kiểm soát có nguy cơ cao về độc tính và khả năng lây truyền bệnh. * Mục tiêu trớc mắt: 1. Nâng cao chất lợng tuyển chọn và sàng lọc bệnh nhiễm trùng ngời cho máu nhằm hạn chế đến mức tối đa lây truyền một số bệnh nguy hiểm nh HIV, viêm gan virus do truyến máu và các chế phẩm máu. 2. Sản xuất và chuẩn hoá các sản phẩm máu về số lợng, chất lợng, tại Viện Huyết học - Truyền máu đạt tiêu chuẩn quốc gia (theo EU-2000) sử dụng cho điều trị bệnh. 3. Xây dựng mô hình cung cấp máu và các sản phẩm máu đạt tiêu chuẩn, phát triển truyền máu từng thành phần tới tuyến khu vực, tỉnh, thành phố theo cơ chế một trung tâm (ngân hàng máu) cung cấp máu và sản phẩm máu cho nhiều bệnh viện. 2.2. Nội dung của dự án: 1. Hoàn thiện qui trình tuyển chọn ngời cho máu có chất lợng và độ an toàn cao, bao gồm các bớc: tuyên truyền, khám tuyển chọn và sàng lọc các bệnh nhiễm trùng tại phòng xét nghiệm. 5 2. Hoàn thiện công nghệ điều chế và xây dựng tiêu chuẩn chất lợng khối hồng cầu nghèo bạch cầu, khối tiểu cầu nghèo bạch cầu. Mở rộng sản xuất khối hồng cầu, khối tiểu cầu ở quy mô bán công nghiệp cung cấp cho các bệnh viện. 3. Hoàn thiện thu gom, bảo quản và xây dựng tiêu chuẩn chất lợng huyết tơng tơi đông lạnh sử dụng cho điều trị. 4. Hoàn thiện công nghệ điều chế và xây dựng tiêu chuẩn chất lợng tủa lạnh yếu tố VIII. Mở rộng sản xuất tủa lạnh ở quy mô bán công nghiệp. 5. Đánh giá hiệu quả sử dụng lâm sàng các sản phẩm máu đợc sản xuất ở qui mô bán công nghiệp. 2.3. Dự kiến các kết quả của dự án: 1. Có qui trình vận động, tuyển chọn ngời cho máu an toàn, có chất lợng. 2. Có qui trình điều chế khối hồng cầu nghèo bạch cầu, khối tiểu cầu nghèo bạch cầu, huyết tơng tơi đông lạnh, tủa lạnh yếu tố VIII với qui mô 20.000 đơn vị máu/ năm. 3. Có đợc các chế phẩm máu (khối hồng cầu nghèo bạch cầu, khối tiểu cầu nghèo bạch cầu, huyết tơng tơi đông lạnh, tủa lạnh yếu tố VIII) sản xuất trong dự án đạt tiêu chuẩn quốc gia (EU-2000) sử dụng cho điều trị có hiệu quả cao. 4. Có qui trình bảo quản, sử dụng hợp lý các chế phẩm máu tại bệnh viện (phát triển truyền máu lâm sàng). 5. Có đợc mô hình một trung tâm truyền máu cung cấp máu an toàn cho nhiều bệnh viện, làm tiền đề cho xây dựng ngân hàng máu khu vực. 6. Có đợc chi phí thực sự cho mỗi sản phẩm máu bảo đảm chất lợng quốc gia làm cơ sở xây dựng giá tiền máu và sản phẩm máu thống nhất toàn quốc. 7. Đào tạo đợc một số cán bộ có trình độ sau đại học. 3. Đối tợng và phơng pháp 3.1. Ngời cho máu an toàn: Ngời cho máu an toàn là đối tợng cung cấp nguồn nguyên liệu để sản xuất các sản phẩm máu. Vì vậy, để có sản phẩm có chất lợng và an toàn thì tuyển chọn ngời cho máu là công việc quan trọng hàng đầu. Hiện nay, ở nớc ta tỷ lệ ngời nhiễm HIV ngày càng tăng. Theo thống kê của Uỷ ban quốc gia 6 phòng chống HIV/AIDS năm 2002 số ngời nhiễm HIV tăng lên ở tất cả các tỉnh, HIV đã và đang phát triển trong cộng đồng cả ở thành phố và nông thôn, đang đe dọa an toàn truyền máu. Nhận rõ nguy cơ này, dựa trên tiêu chuẩn quốc tế năm 2000 và kinh nghiệm trong nớc nhiều năm qua dự án đã xây dựng qui trình tuyển chọn ngời cho máu an toàn với các tiêu chuẩn sau đây: 1. Tất cả những ngời khoẻ mạnh, tuổi từ 18-60, huyết sắc tố đạt > 120g/lít, không có yếu tố nguy cơ lây nhiễm HIV, HCV, HBV, giang mai, sốt rét, tình nguyện cho máu nhân đạo không vì lợi ích kinh tế. 2. Ngời cho máu tình nguyện phải đợc sàng lọc qua các bớc: a) Tự sàng lọc: phải tổ chức tuyên truyền, nâng cao nhận thức của ngời cho máu về ý nghĩa nhân đạo và trách nhiệm phòng lây nhiễm HIV và các bệnh nhiễm trùng cho ngời nhận máu để họ tự không đi cho máu nếu thấy mình có yếu tố nguy cơ. b) Tổ chức khám tuyển chọn và quản lý ngời cho máu tại cơ sở: - Khám để phát hiện các yếu tố nguy cơ nhiễm HIV, HCV, HBV - Quản lý chặt chẽ đối tợng cho máu tại tuyến cơ sở: kết hợp chặt chẽ với Đoàn thanh niên, Hội sinh viên, y tế của cơ sở để phát hiện và quản lý đối tợng nghiện chích ma tuý. c) T vấn sức khoẻ cho ngời cho máu nếu qua khám tuyển chọn phát hiện đợc yếu tố nguy cơ, hoặc sau xét nghiệm phát hiện họ nhiễm HIV. Nếu họ có sức khoẻ tốt, cho máu lần 1 an toàn, t vấn để họ tiếp tục cho máu nhắc lại, [cho máu tình nguyện nhắc lại là đối tợng cho máu an toàn nhất]. 3.2. Nâng cao chất lợng sàng lọc bệnh nhiễm trùng: 3.2.1. Bảo dảm 100% đơn vị máu phải đợc sàng lọc đủ 5 bệnh nhiễm trùng bằng các kỹ thuật và kit chẩn đoán có độ nhạy, độ đặc hiệu quả cao đã đợc UBQG PC HIV/AIDS và Bộ Y tế khuyến cáo sử dụng. Cụ thể nh sau: * Kit chẩn đoán: - HIV: Kit hãng Sanofi (Pháp), Abbott (Mỹ). Sử dụng kit kép bao gồm cả IgM và IgG (thế hệ 2 - Sơ đồ 1) - HCV: Kit của hãng GBC (hợp tác Đài Loan - Italy). Sử dụng kit thế hệ 3 phát hiện anti HCV. 7 - HBV: Kit của hãng Sanofi, Abbott. Sử dụng kit phát hiện HBsAg (yếu tố trực tiếp của HBV). - Giang mai: Kit hãng Sanofi. Sử dụng kit phát hiện kháng thể đặc hiệu giang mai. * Kỹ thuật ELISA: Hệ thống máy ELISA tự động của hãng Abbott và dàn ELISA của Sanofi (nay là BIO-RAD). 3.2.2. Nghiên cứu khả năng đa kỹ thuật ELISA phát hiện kháng nguyên HIV-P 24 (thế hệ 3) và kỹ thuật PCR phát hiện HIV-RNA (thế hệ 4) vào sàng lọc ngời cho máu (sơ đồ 1). Sơ đồ 1. Các thế hệ xét nghiệm phát hiện HIV trong máu của ngời nhiễm HIV/AIDS (Trích từ tài liệu An toàn truyền máu) Đồng thời nghiên cứu khả năng ứng dụng PCR phát hiện HCV-RNA vào sàng lọc HCV ngời cho máu. ở Việt Nam ta đang áp dụng thế hệ thứ 2, Thái Lan áp dụng thế hệ thứ 3, các nớc châu Âu, Mỹ đang áp dụng thế hệ 4, với thế hệ 4 giai đoạn cửa sổ huyết thanh còn khoảng 1-2 tuần lễ. 3.3. Quy trình chiết tách các sản phẩm máu: 3.3.1. Các sản phẩm máu: Khối hồng cầu, khối tiểu cầu, huyết tơng tơi đông lạnh đợc chiết tách bằng phơng pháp ly tâm phân lớp. Kỹ thuật này dựa 8 trên kỹ thuật của hội truyền máu châu Âu (sơ đồ 2A) có chỉnh lý theo đặc điểm ngời Việt Nam (sơ đồ 2B). * Để có chơng trình ly tâm thích hợp, dự án đã tiến hành nghiên cứu thăm dò: - Nếu dùng túi 250ml ly tâm theo qui trình 4200g/8'/22-24 0 C. Qui trình này đã đợc nghiệm thu 10/1999 thuộc đề tài nhánh cấp Nhà nớc. - Nếu dùng túi 350ml ly tâm theo qui trình 4908g/3'45''/22-24 0 C. Sơ đồ 2A: Qui trình chiết tách các thành phần máu bằng phơng pháp ly tâm (Contreras vaf Hewitt, Eur: (Eur., 1999)) Hu y ết tơn g tơi dùn g n g a y cho lâm sàng Hu y ết tơn g đôn g lạnh dùn g tách các thành phần Tủa lạnh Tiểu cầu pool Cặn HC-BC Hu y ết tơn g tơi (FFP) Buffy coat Khối hồng cầu đặc Khối hồn g cầu + dung dịch bảo quản Máu toàn p hần Từ 1 cá thể Tiểu cầu Dung dịch bảo quản Ly tâm lần 2 Ly tâm lần 1 9 Sơ đồ 2B: Qui trình chiết tách các thành phần máu bằng phơng pháp ly tâm phân lớp sử dụng cho túi chứa máu 250ml (Trên cơ sở phơng pháp của Contreras, 1999) [...]... của sản phẩm máu là một vấn đề có tính cấp thiết Để giải quyết vấn đề này, dự án tiến hành nh sau: 3.6.1 Xây dựng mô hình sử dụng sản phẩm máu tại Viện Huyết học Truyền máu Trung ơng và một số bệnh viện ở Hà Nội và tỉnh xa (phụ lục 3) làm cơ sở để phát triển đầu ra, coi đây nh một mô hình thí điểm 3.6.2 Tổ chức tuyên truyền giới thiệu các sản phẩm máu cho các BS điều trị về chỉ định sử dụng các sản phẩm. .. trữ và bảo quản - Sàng lọc máu - Vận chuyển, bảo quản - Sản xuất các chế phẩm máu - Sử dụng ở lâm sàng Mô hình này đợc thực hiện ở Việt Huyết học - Truyền máu và một số trung tâm truyền máu các tỉnh, thành phố 4.1.2 Dự án đã chuẩn hoá đợc 4 sản phẩm theo hợp đồng (Khối hồng cầu, khối tiểu cầu, huyết tơng tơi đông lạnh (FFP), tủa VIII) Cả 4 sản phẩm đã hoàn thành vợt mức 60% về số lợng và đạt tiêu chuẩn. .. virus HIV, HCV, HBV trong đối tợng sinh viên cho máu tình nguyện tại Hà Nội 6 Phan Quang Hoà: Nghiên cứu phản ứng truyền máu từ các sản phẩm máu sử dụng tại Viện Huyết học - Truyền máu (200 - 2003) 7 Lê Thị Na: Nghiên cứu sản xuất và chuẩn hoá khối bạch cầu giầu bạch cầu hạt trung tính sử dụng cho điều trị bệnh nhân giảm bạch cầu nặng sau điều trị hoá chất tại Viện Huyết học - Truyền máu 8 Mai Văn T:... án đã hoàn thiện qui trình công nghệ, bao gồm 3 khu vực: 1 Khu vực ngời cho máu, vận động cho máu an toàn, chất lợng (nguồn nguyên liệu hay đầu vào của qui trình công nghệ) 2 Khu vực ngân hàng máu, bao gồm các qui trình: - Thu gom máu: - Sàng lọc máu (bệnh nhiễm trùng) - Sản xuất các thành phần của máu - Bảo quản và phân phối máu an toàn 3 Khu vực truyền máu tại bệnh viện - còn gọi là truyền máu lâm... cho máu tại Viện HHTM 2 TS Nguyễn Khánh Hội: Sử dụng khối bạch cầu giầu bạch cầu hạt trung tính điều trị bệnh nhân bỏng, nhiễm khuẩn, nhiễm độc nặng 3 Phạm Tuấn Dơng: Sản xuất và chuẩn hoá tủa lạnh yếu tố VIII và yếu tố VIII cô đặc sử dụng cho bệnh nhân bị Hemophilia A, (cha bảo vệ) Luận văn thạc sĩ và BS nội trú bệnh viện: 1 Nguyễn Thị Mai: Đánh giá hiệu quả của tủa lạnh yếu tố VIII điều trị chảy máu. .. truyền máu 3.6.5 Theo dõi kết quả: Kiểm tra sử dụng sản phẩm máu ở các bệnh viện đang nhận máu ở Viện Huyết học Truyền máu theo mẫu thống nhất (biểu mẫu 1) - Bệnh viện ở Hà Nội: Bạch Mai, Hữu Nghị, Bệnh viện E, Viện Lao - Bệnh viện tỉnh ngoài Hà Nội: Lai Châu, Hà Nam 14 4 Kết quả 4.1 Kết quả về khoa học: 4.1.1 Dự án đã hoàn thiện mô hình sản xuất sản phẩm máu bao gồm các quy trình: - Vận động máu cho... nhiễm HIV, HCV, HBV ngày càng lớn, việc sản xuất và chuẩn hoá các sản phẩm máu, thực hiện truyền máu từng phần là một yêu cầu cấp bách Dự án đã đáp ứng yêu cầu đó trên các mặt sau đây: 1 Dự án đã thực hiện đúng mục tiêu và nội dung của dự án, đã đợc bộ Khoa học công nghệ xét duyệt (phụ lục 1 và 2) 2 Hoàn thiện các qui trình sản xuất 4 chế phẩm máu đạt tiêu chuẩn châu Âu 3 Dự án thực hiện vợt chỉ tiêu... tính 220 24 4.1.6 Dự án đã góp phần trực tiếp xây dựng một số mô hình an toàn truyền máu và sử dụng máu lâm sàng: - Mô hình vận động cho máu an toàn, cho máu nhắc lại, quản lý ngời cho máu an toàn, góp phần tạo nguồn nguyên liệu có chất lợng cao cho sản xuất - Mô hình trung tâm truyền máu cung cấp sản phẩm máu cho nhiều bệnh viện, đảm bảo an toàn và có dự trữ cho cấp cứu - Mô hình nghiên cứu khoa học... trung tính sử dụng cho điều trị bệnh nhiễm trùng - Nghiên cứu có kết quả khả năng ứng dụng PCR sàng lọc RNA-HCV và RNA-HIV ngời cho máu - Nghiên cứu có kết quả quy trình loại bỏ bạch cầu trớc bảo quản bằng màng lọc bạch cầu - Hoàn thiện mô hình vận chuyển, bảo quản và sử dụng sản phẩm máu ở tuyến cơ sở (Lai Châi, Hà Nam) từ ngân hàng máu Viện HHTM làm mô hình cho sự phát triển bền vững trong những... Nguyên cứu nhu cầu máu và sử dụng máu, các thành phần máu ở tuyến tỉnh và huyện, phơng thức vận chuyển sản phẩm máu an toàn xuống tuyến cơ sở 18 4.3 Hiệu quả của kinh tế: Dự án đã làm lợi cho Nhà nớc 3.150.623.000 đồng Trong đó có 2.710.623.000 đồng nộp vào quỹ Bệnh viện Bạch Mai và 440.000.000 đồng gồm các vật t cố định và cơ sở đã đợc nâng cấp (bảng 3 đến bảng 4) Bảng 3: Tổng số thu (theo đơn giá . tài: Dự án " ;Hoàn thiện công nghệ sản xuất và chuẩn hoá một số sản phẩm máu - Sử dụng cho điều trị bệnh& quot;. - Ngày 8/3/2000 Hội đồng đã họp và nhất trí cao về nội dung và tính khả thi. học - công nghệ viện huyết học - truyền máu Báo cáo tổng kết dự án khoa học - công nghệ cấp nhà nớc Hoàn thiện công nghệ sản xuất và chuẩn hoá một số sản phẩm máu sử dụng. lãng phí. Đứng trớc hiện trạng này, việc hoàn thiện công nghệ sản xuất và chuẩn hoá các sản phẩm đạt tiêu chuẩn quốc tế sử dụng cho điều trị đang là vấn đề cấp thiết. Từ mô hình này phát triển