Khảo sát sự thay đổi mô hình bệnh lý hô hấp tại khoa hô hấp 1 bệnh viện nhi đồng 2 tp hcm

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NGUYỄN THỊ THU HÀ KHẢO SÁT SỰ THAY ĐỔI MƠ HÌNH BỆNH LÝ HƠ HẤP TẠI KHOA HÔ HẤP BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG TP HCM LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - NĂM 2020 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NGUYỄN THỊ THU HÀ KHẢO SÁT SỰ THAY ĐỔI MƠ HÌNH BỆNH LÝ HƠ HẤP TẠI KHOA HÔ HẤP BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG TP.HCM Chuyên ngành: NHI – HÔ HẤP Mã số: CK 62 72 16 10 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS BS PHẠM THỊ MINH HỒNG THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - NĂM 2020 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn tốt nghiệp Bác sỹ Chuyên khoa cấp II: “Khảo sát thay đổi mơ hình bệnh lý hơ hấp khoa Hô Hấp Bệnh viện Nhi đồng Thành phố Hồ Chí Minh” cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu luận văn trung thực chưa công bố cơng trình khác Thành phố Hồ Chí Minh, ngày 24 tháng năm 2020 Tác giả luận văn Nguyễn Thị Thu Hà LỜI CẢM ƠN Trước tiên, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc đến PGS.TS.BS Phạm Thị Minh Hồng, giảng viên Bộ môn Nhi Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh, tận tình hướng dẫn, giúp đỡ, truyền đạt kinh nghiệm kiến thức quý báu cho tôi, đồng thời nâng đỡ tinh thần cho tơi suốt q trình học tập hồn thành luận văn Tơi chân thành cảm ơn tất quý Thầy Cô Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh, đặc biệt Thầy Cơ Bộ mơn Nhi, tận tình giảng dạy trang bị kiến thức quý báu cho suốt q trình học tập Tơi chân thành cảm ơn Ban Giám Đốc, tập thể Bác sỹ, điều dưỡng, khoa Hơ hấp, phịng Kế hoạch nghiệp vụ, phịng Chỉ đạo tuyến, cán kho lưu trữ hồ sơ nhiệt tình hỗ trợ tơi suốt q trình thu thập số liệu cho đề tài nghiên cứu Cuối cùng, chân thành cảm ơn gia đình, người thân, bạn bè, đồng nghiệp bạn lớp CKII 2018-2020, bên cạnh, động viên chia sẻ niềm vui nỗi buồn suốt thời gian học tập làm việc Tôi xin chân thành cảm ơn! Thành phố Hồ Chí Minh, ngày 24 tháng năm 2020 Tác giả luận văn Nguyễn Thị Thu Hà MỤC LỤC TRANG PHỤ BÌA MỤC LỤC DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT DANH MỤC CÁC BẢNG DANH MỤC CÁC HÌNH, SƠ ĐỒ, BIỂU ĐỒ ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 MƠ HÌNH BỆNH TẬT Ở TRẺ THÁNG – 15 TUỔI 1.1.1 Tình hình bệnh hơ hấp giới 1.1.2 Tình hình bệnh hơ hấp trẻ em Việt Nam 1.2 ĐẶC ĐIỂM KHOA HÔ HẤP BV NHI ĐỒNG 1.3 CÁC BỆNH HÔ HẤP THƯỜNG GẶP 1.3.1 Viêm phổi 1.3.2 Bệnh lý màng phổi 24 1.3.3 Hen phế quản 25 1.3.4 Viêm tiểu phế quản 28 1.4 CÁC NGHIÊN CỨU TRONG NƯỚC VÀ NGOÀI NƯỚC 28 1.4.1 Nghiên cứu nước 28 1.4.2 Nghiên cứu nước 30 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 32 2.1 THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU 32 2.2 THỜI GIAN VÀ ĐỊA ĐIỂM NGHIÊN CỨU 32 2.3 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 32 2.3.1 Dân số mục tiêu 32 2.3.2 Dân số chọn mẫu 32 2.3.3 Tiêu chí chọn mẫu 32 2.3.4 Cỡ mẫu 32 2.4 CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 33 2.5 SƠ ĐỒ NGHIÊN CỨU 33 2.6 LIỆT KÊ VÀ ĐỊNH NGHĨA BIẾN SỐ 34 2.6.1 Biến số hành chung 34 2.6.2 Biến số tiền 34 2.6.3 Biến số lâm sàng 35 2.6.4 Biến số cận lâm sàng 36 2.6.5 Biến số kết điều trị 37 2.6.6 Định nghĩa biến số: 37 2.7 THU THẬP VÀ XỬ LÝ SỐ LIỆU 42 2.7.1 Phương pháp thu thập 42 2.7.2 Công cụ thu thập 42 2.7.3 Phương pháp xử lý 42 2.8 ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU 43 2.9 KHẢ NĂNG KHÁI QUÁT HÓA VÀ TÍNH ỨNG DỤNG 43 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 45 3.1 ĐẶC ĐIỂM DÂN SỐ NGHIÊN CỨU (n=12051) 45 3.2 TỶ LỆ CÁC LOẠI BỆNH LÝ HÔ HẤP TẠI KHOA HÔ HẤP BV NHI ĐỒNG 47 3.2.1 Phân bố chung nhóm bệnh hô hấp 47 3.2.2 Phân bố nhóm bệnh hơ hấp 48 3.3 TỶ LỆ TỬ VONG CÁC BỆNH HÔ HẤP NĂM 2019 53 3.4 SO SÁNH TỶ LỆ CÁC BỆNH HÔ HẤP NĂM 2019 VỚI NĂM 2010 53 3.5 ĐẶC ĐIỂM BỆNH LÝ GIA TĂNG NĂM 2019 SO VỚI NĂM 2010 54 3.5.1 Đặc điểm dịch tễ học 55 3.5.2 Đặc điểm tiền 56 3.5.3 Đặc điểm lâm sàng 62 3.5.4 Các đặc điểm cận lâm sàng 62 3.5.5 Chẩn đoán lúc viện 66 3.5.6 Kết điều trị 68 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 69 4.1 ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ HỌC CỦA ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 69 4.2 ĐẶC ĐIỂM BỆNH LÝ HÔ HẤP THEO NHÓM 73 4.2.1 Đặc điểm chung nhóm bệnh hô hấp 73 4.2.2 Đặc điểm nhóm bệnh hơ hấp 74 4.3 ĐẶC ĐIỂM BỆNH TỬ VONG 78 4.4 SO SÁNH TỶ LỆ CÁC BỆNH HÔ HẤP NĂM 2019 VỚI NĂM 2010 78 4.5 ĐẶC ĐIỂM CỦA NHÓM BỆNH GIA TĂNG NĂM 2019 80 4.5.1 Đặc điểm dịch tễ học 81 4.5.2 Đặc điểm tiền 83 4.5.3 Đặc điểm lâm sàng 89 4.5.4 Các đặc điểm cận lâm sàng 90 4.5.5 Chẩn đoán lúc viện 95 4.5.6 Kết điều trị 96 KẾT LUẬN 98 KIẾN NGHỊ 100 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC 1: BỆNH ÁN MẪU PHỤ LỤC 2: MÃ ICD 10 PHỤ LỤC : BIỂU MẪU THU THẬP SỐ LIỆU PHỤ LỤC : DANH SÁCH BỆNH NHÂN DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT TIẾNG VIỆT Nghĩa tiếng Việt Chữ viết tắt BYT Bộ Y tế CN Cân nặng HH Hô hấp HPQ Hen phế quản NĐ2 Nhi Đồng NKQ Nội khí quản TB Trung bình TDMP Tràn dịch màng phổi TKMP Tràn khí màng phổi TCMR Tiêm chủng mở rộng Tp HCM Thành phố Hồ Chí Minh VP Viêm phổi VTPQ Viêm tiểu phế quản XQ X quang SDD Suy dinh dưỡng VPKD Viêm phổi kéo dài VPTP Viêm phổi tái phát TIẾNG ANH Chữ viết tắt Tiếng Anh Nghĩa tiếng Việt AdV Adenovirus AFB Acid-fast Bacillus Trực khuẩn kháng acid BMI Body mass index Chỉ số khối thể CMV Cytomegalovirus CT Computed Tomography Chụp cắt lớp vi tính HA Height for age Chiều cao theo tuổi NTA Nasotracheal aspiration Dịch hút khí quản qua mũi PICU Pediatric Intensive Care Unit Đơn vị chăm sóc đặc biệt PCR Polymerase Chain Reaction Phản ứng chuổi trùng hợp WHO World Health Organization Tổ chức Y tế Thế giới WA Weight for age Cân theo tuổi WH Weight for height Cân theo chiều cao Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 18 Trương Thị Mai Hồng, Lê Thanh Hải, Phạm Ngọc Tồn (2012), “Mơ hình bệnh tật khoa cấp cứu Bệnh viện Nhi Trung Ương 2007 – 2011”, Tạp chí Y học thực hành, 852 (12), tr 39 – 41 19 Phạm Thị Minh Hồng (2007), Viêm phổi, Nhi Khoa tập 1, Nhà xuất Y Học Tp Hồ Chí Minh, tr 276 – 295 20 Phạm Thị Minh Hồng (2018), Viêm tiểu phế quản, Tài liệu giảng dạy sau đại học, Bộ Môn Nhi Đại Học Y Dược Tp Hồ Chí Minh 21 Phạm Thị Minh Hồng (2019), “Cập nhật điều trị ngoại trú viêm phổi ”, Bài báo cáo Hội nghị Nhi khoa 3/2019 22 Phạm Thị Minh Hồng (2020), Đọc phim X-quang ngực thẳng trẻ em, Thực hành lâm sàng Nhi, Nhà xuất đại học quốc gia Tp Hồ Chí Minh, tr 150 – 162 23 Nguyễn Thị Thúy Hồng cs (2011), “Nghiên cứu tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ em tuổi Khoa hô hấp Bệnh viện Nhi Trung Ương năm 2010”, Tạp chí Y học Việt Nam , tập 383 (1), tr 46 - 48 24 Kiều Thị Kim Hương (2017), Đặc điểm lâm sàng, vi sinh điều trị viêm phổi cộng đồng trẻ em Bệnh viện Nhi Đồng 2, Luận văn Thạc sỹ Y học, Đại học Y Dược Tp Hồ Chí Minh 25 Lại Lê Hưng, Phạm Thị Minh Hồng (2010), “Mô hình bệnh lý hơ hấp khoa Hơ Hấp Bệnh viện Nhi Đồng năm 2010”, Tạp chí Y học thực hành, 3(2), tr 17 – 24 26 Võ Phương Khanh, Trịnh Hữu Tùng, Thái Thanh Tùng (2008), “Mơ hình bệnh tật Bệnh viện Nhi Đồng năm 2005 – 2007”, Tạp chí Y học Tp Hồ Chí Minh, 12(4), tr 92 – 98 27 Nguyễn Hồng Vân Khánh (2012), Đặc điểm viêm phổi kéo dài Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch chuyển từ Bệnh viện Nhi Đồng với AFB âm Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh tính 2009 – 2012, Luận văn tốt nghiệp bác sĩ nội trú, Đại học Y Dược Tp Hồ Chí Minh 28 Nguyễn Huy Luân (2020), Suy hô hấp cấp trẻ em, Bài giảng nhi khoa tập môn Nhi đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh, Nhà xuất Đại học quốc gia Tp Hồ Chí Minh, tr 358 - 387 29 Quách Ngọc Ngân (2013), Đặc điểm lâm sàng vi sinh viêm phổi cộng đồng trẻ từ tháng đến tuổi Bệnh viện Nhi Đồng Cần Thơ, Luận văn Thạc sỹ Y học, Đại học Y Dược Tp Hồ Chí Minh 30 Phùng Nguyễn Thế Nguyên (2011), Chẩn đốn xử trí suy hơ hấp, Thực hành lâm sàng chuyên khoa Nhi, Nhà xuất Y học , tr 62 31 Nguyễn Thị Thanh Nhàn (2011), So sánh đặc điểm tổn thương phim X quang nhóm viêm phổi cộng đồng thời điểm nhập viện trẻ em từ tháng – 59 tháng Khoa Hô Hấp Bệnh viện Nhi Đồng 1, Luận văn Thạc sỹ Y học, Đại Học Y Dược Tp Hồ Chí Minh 32 Nguyễn Thu Nhạn cs (2000), “ Thực trạng sức khỏe mơ hình bệnh tật trẻ em Việt Nam 1997- 2000 ”, Báo cáo đề tài cấp nhà nước ,tr 11- 18 33 Vũ Minh Phúc (2007), Tim bẩm sinh, Nhi khoa chương trình đại học tập II, Nhà xuất Y Học Tp Hồ Chí Minh, tr 43 - 68 34 Trần Quỵ (2016), Hen phế quản, Sách giáo khoa nhi khoa, Nhà xuất Y Học Hà Nội, tr 716 – 730 35 Hồ Thị Tâm (2007), Hen phế quản trẻ em, Nhi khoa chương trình đại học tập 1, Nhà xuất Y Học Tp Hồ Chí Minh, tr 333 – 354 36 Phạm Thị Thanh Tâm ( 2013), Sơ sinh non tháng, Phác đồ điều trị nhi khoa Bệnh viện Nhi đồng 1, Nhà xuất Y học , tr 315 37 Phạm Văn Thắng, Hoàng Văn Lâm (2018), Viêm phổi nặng dai dẳng/tái diễn trẻ khoa hồi sức cấp cứu, Bài giảng Bộ Môn Nhi Đại Học Y Hà Nội Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 38 Nguyễn Ngọc Thảo, Phan Hữu Nguyệt Diễm (2006), “Mơ hình bệnh đường hơ hấp trẻ em tuổi Khoa Hô Hấp Bệnh viện Nhi Đồng 1, TP HCM”, Tạp chí Y học thực hành, 22(4), tr 1395 – 1409 39 Nguyễn Thị Diệu Thúy (2016), Viêm phế quản phổi, Sách giáo khoa nhi khoa Nhà xuất Y Học Hà Nội, tr 704 – 707 40 Trần Minh Thùy (2015), Khảo sát nguyên nhân viêm phổi kéo dài khoa Hô Hấp Bệnh viện Nhi Đồng, Luận văn tốt nghiệp Thạc sĩ y học, Đại Học Y Dược Tp Hồ Chí Minh 41 Trần Thị Mai Trinh (2018), Đặc điểm viêm phổi kéo dài trẻ tuổi khoa Hô Hấp Bệnh viện Nhi đồng từ 1/1/2018 - 30/6/2018, Luận văn Thạc sỹ y học, Đại Học Y dược Tp Hồ Chí Minh 42 Lê Phước Truyền (2010), Đặc điểm viêm phổi kéo dài khoa Hô Hấp Bệnh viện Nhi Đồng năm 2010, Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ đa khoa, Đại Học Y Dược Tp Hồ Chí Minh 43 Lê Phước Truyền (2020), Các dụng cụ cung cấp oxy hỗ trợ hô hấp, Thực hành lâm sàng Nhi, Nhà xuất đại học quốc gia Tp Hồ Chí Minh, tr 467 – 476 44 Trần Anh Tuấn (2013), Viêm phổi kéo dài – Viêm phổi tái phát, Phác đồ điều trị nhi khoa 2013 Bệnh viện Nhi Đồng 1, Nhà xuất Y Học Tp Hồ Chí Minh, tr 761 – 764 45 Trần Anh Tuấn (2018), “Chẩn đốn hen nhũ nhi”, Chun đề hội Hơ Hấp Tp Hồ Chí Minh, tr.1-3 46 Đào Minh Tuấn (2016), Bệnh màng phổi, Sách giáo khoa nhi khoa, Nhà xuất Y Học Hà Nội, tr 742 – 747 47 Lê Thị Khánh Vân (2019), Động kinh, Tài liệu giảng dạy sau đại học, Bộ Môn Nhi Đại Học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 48 Viện Dinh Dưỡng (2011), “Tình hình dinh dưỡng Việt Nam 2009 – 2010”, Nhà xuất Y Học Hà Nội tháng 4/ 2011, tr 23-25 49 Viện Pasteur Tp Hồ Chí Minh (2018), “Tình hình dịch bệnh khu vực phía Nam”, Báo cáo giám sát sởi 20 tỉnh khu vực phía nam Khoa Kiểm sốt dịch bệnh, Viện Pasteur Tp Hồ Chí Minh, tr – 15 50 Phùng Đăng Việt (2016), “Kết nội soi phế quản ống mềm trẻ em”, Khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Nhi Trung ương, Báo cáo hội nghị Nhi khoa toàn quốc 2018 51 Bùi Quang Vinh (2020), Suy Dinh Dưỡng, Nhi khoa tập mơn Nhi đại học Y Dược Tp Hồ Chí Minh, Nhà xuất đại học quốc gia Tp Hồ Chí Minh, tr 294 - 306 52 Nguyễn Thị Yến (2016), Phát triển hệ hô hấp, Sách giáo khoa nhi khoa, Nhà xuất Y Học Hà Nội, tr 688 – 690 TIẾNG ANH: 53 Achakulwisut P (2019) “Global, national, and urban burdens of paediatric asthma incidence attributable to ambient NO pollution: estimatesfrom global datasets” Lancet Planet Health; 3: e pp.166–78 54 Acworth J, Babl F, Borland M et al (2009), “Pattern of presentation to the Australian and New Zealand paediatric emergency research network”, Emergency Medicine Australasia, 21(1), pp 59 – 66 55 American Association on Mental Retardation (2002), Mental retardation: definition, classification and systems of support, 10th ed American Association on Mental Retardation Washington, DC, 2002 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 56 Amorim PG, Morcillo AM, Tresoldi AT (2012), “Factors associated with complications of community-acquired pneumonia in preschool children, J Bras Pneumol, Sep-Oct 38(5): pp 614-21 57 Ashworth A (2016), Nutrition, Food Security, and Health, Nelson Textbook of Pediatrics Elsevier, pp 295-306 58 Barlett RC (1974), "Medical microbiology: Quality, Cost and Clinical Relevance", Wiley Interscience, pp.24 -31 59 Barson WJ (2020), “Pneumonia in children: Inpatient treatment”, UpToDate 19/4/2020 60 Bartlett MS (1957), “Measles periodicity and community size”, J Roy Stat Soc Ser A (120), pp 48 – 70 61 Centers for Disease Control and Prevention (2013), “Active Bacterial Core Surveillance Report, Emerging Infections Program Network, Streptococcus pneumoniae”, Nov 2014 File – March 24, 2015 62 Chen A, Wei X (2020), “Differences in Clinical and Imaging Presentation of Pediatric Patients with COVID-19 in Comparison with Adults”, Radiology: Cardiothoracic Imaging, 2:2 https://pubs.rsna.org/action/showCitFormats?doi=10.1148/ryct.202020011 63 Cruz A (2007), “Global surveillance, prevention and control of chronic respiratory diseases: a comprehensive approach”, World Health Organization pp.15 -20 64 Hay DA, Heron Jon, Ness Andy (2005), “The prevalence of symptoms and consultation in pre-school children in the Avon Longitudinal Study of Parents and children (ALSPAC): a prospective cohort study”, Family Practice, 22(4), pp 367 – 374 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 65 Henderson JA (2019), The Epidemiology of Asthma, Kendig's disorders of the respiratory tract in children, Elsevier, pp 2363 - 2433 66 Karmaus W, Dobai LA, Ogbuanu I et al (2008), “Long-tern effects of breastfeeding, maternal smoking during pregnancy, and recurrent lower respiratory tract infection on asthma in children”, Journal of asthma, 45(8), pp 688 – 695 67 Kelly SM, Sandora JT (2016), Community – acquired pneumonia, Nelson’s Textbook of Pediatrics, Elsevier, pp 2088- 2094 68 Kelly SM, Sandora JT (2020), Community-Acquired Pneumonia, Nelson Textbook of Pediatrics Elsevier, pp 8956 – 8985 69 Kim Dasom, Chen Zi, Zhou Lin-Fu (2018), “Air pollutants and early origins of respiratory diseases”, Available online June 2018 70 Kuchar E, Mis ́kiewicz K, Szenborn L (2015), “Respiratory Tract Infections in Children in Primary Healthcare in Poland”, Advs Exp Medicine, Biology - Neuroscience and Respiration 4:pp 53 - 59 71 Kwak YH, Kim DK, Jang HY (2012), “Utilization of emergency department by children in Korea”, Journal of Korean medical science, 27(10), pp 1222 – 1228 72 Kyu H, Pinhe C, Wagner AJ et al (2016), “Global and national burden of diseases and injuries among children and adolescents between 1990 and 2013: findings from the global burden of disease 2013 study”, Jama Pediatrics, 170(3), pp 267 – 287 73 L Hai, H Thạch, T Tuần, et al (2016), “Adenovirus Type Pneumonia in children Who Died from Measles-Associated Pneumonia, Hanoi, Vietnam 2014”, Emerging Infectious Diseases, 22(4), pp 687 – 690 74 Long S, Larry K (2012), “Persistent and Recurrent pneumonia”, Principles and Practices of Pediatrics Infectious Diseases, 4th ed, pp 252 – 256 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 75 Matthew D (2018), “Chest Radiograph for Childhood Pneumonia: Good, but Not Good Enough”, Pediatrics, Vol 142 (3) 76 Mejias A (2016), Mycoplasma pneumoniae, Nelson Textbook of Pediatrics Elsevier, pp 2075 - 2079 77 Moe N, Krokstad S, Stenseng (2017), “Comparing Human Metapneumovirus and Respiratory Syncytial Virus: Viral Co-Detections, Genotypes and Risk Factors for Severe Disease”, Published Jan 17 78 Marraro1 AG, Spada C (2020), “Consideration of the respiratory support strategy ofsevere acute respiratory failure caused by SARS-CoV-2 infection in children”, Chin J Contemp Pediatr, Vol 22 No.3 79 Nakamura M (2017), “Pediatric Readmissions After Hospitalizations for Lower Respiratory Infections”, Pediatrics, Vol 140 (2), 80 Nakamura T (2016), “Asian Dust and Pediatric Emergency Department Visits Due to Bronchial Asthma and Respiratory Diseases in Nagasaki”, Japan J Epidemiol, 26 (11): pp 593-601 81 Nguyen Thị Phuong Kim, Graham S, Marais B (2017), “Disease spectrum and management of children admitted with acute respiratory infection in Viet Nam”, Trop Med Int Health 2017; 22(6): pp 688-695 82 Oguonu T, Ayuk AC, Edelu OB et al (2014), “Pattern of respiratory diseases in children presenting to the paediatric emergency unit of the University of Nigeria teaching Hospiatl, Enugu: a case series report”, BMC pulmonary Medicine, 14(1), pp 101 83 Owayed FA, Campbell MD, Wang EL (2000), “Underlying causes of recurrent pneumonia in children”, Archives of Pediatrics & adolescent medicine, 154(2), pp 190 – 194 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 84 Ramachandran P (2012), “Risk factors for mortality in community acquired pneumonia among children aged 1-59 months admitted in a referral hospital”., Indian Pediatr Nov; 49(11): pp 889-95 85 Panitch HB (2005), Evaluation of recurrent pneumonia, Pediatrics Infectious diseases, pp 265 – 266 86 Reyman M, Marlies A van Housten et al (2019), “Impact of delivery mode-associated gut microbiota dynamics on health in the first year of life”, nature communications | https://doi.org/10.1038/s41467-019-130147 87 Ritchie H, RoserM (2018), “Causes ourworldindata.org/causes-of-death#cause of of Death”, https:// death-by-age-group, accessed on 7/4/2019 88 Saad K (2013), “Recurrent/Persistent pneumonia among children in upper Egypt”, Mediterranean Journal of Heamatology and infectious diseases, Vol.(5), p 28 89 Schreiner D, Groendah B, Puppe W (2018), “High antibiotic prescription rates in hospitalized children with human metapneumovirus infection in comparison to RSV infection emphasize the value of point-of-care diagnostics”, Published online: 21 August 2018 90 Scotta CM, Marostica CJP, Stein TR (2019), Pneumonia in children, Kendig’s disorders of the respiratory tract in children, Elsevier, pp 1597 – 1628 91 Sonal S et al (2010), “Lack of Predictive Value of Tachypnea in the Diagnosis of Pneumonia in Children”, The Pediatric Infectious Disease Journal, Volume 29, N 5, May 2010 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 92 Torigoe K, Sasaki S, Hoshina J, et al (2011), Predicting factors of plural hospitalization with pneumonia in low-birthweight infants, Pediatr Int 2011;53(4): pp 446-453 93 Troeger C, Forouzanfar M, Rao CP et al (2017), “Estimates of the global, regional, and national morbidity, mortality, and aetiologies of lower respiratory tract infections in 195 countries: a systematic analysis for the Global Burden of Diseases Study 2015”, The Lancet Infectious Diseases, 17(11), pp 1133 – 1161 94 Vieira ILV, Kupek E (2018) , “The impact of pneumococcal vaccine in reducing pneumonia hospitalizations in children under years old, in Santa Catarina, Brazil, 2006 a 2014”, Revista Sistema Unico de Saude Brasil, 29/11/2018, pp 1-2 95 WHO (2007), “WHO Child Growth Standards WHO Child Growth Standa- Geneva- WHO” 96 Wilbert H M (2016), Measles, Nelson Textbook of Pediatrics, Elsevier, pp 2180 - 2187 97 Wodld Health Organiration (1995), “The management of acute respiratory infection in children : practical guidelines for outpatient case”, Wodld Health Organiration, Geneva 98 World Health Organization (2004), “Treating measles in children”, Geneva update, pp – 56 99 World Health Organization (2005), “WHO Air quality guidelines for particulate matter, ozone, nitrogen dioxide and sulfur dioxide”, Global update, pp – 100 World Health Organization (2006), “Global summary on measles”, pp 18 – 22 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 101 World Health Organization (2014), “Measles surveillance data”, pp 20-25 102 World Health Organization (2018), “WHO recommendations nonclinical interventions to reduce unnecessary caesarean sections”, pp.26-49 103 World Health Organization (2019), “2019 WORLD AIR QUALITY REPORT Region & City PM2.5 Ranking”, IQAir, pp 16 -17 104 Yousif IT, Elnazir B (2015), “Education and Practice :Approach to a child with recurrent pneumonia”, Sudanese Journal of Paediatrics, Vol (15), pp 71-77 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Phụ lục BỆNH ÁN MẪU Số hồ sơ: …………… I/ Hành chính: Nam  Nữ  Họ tên: ……………………… Ngày tháng năm sinh: Dân tộc: Kinh  Địa : TP.HCM  Dân tộc thiểu số  Tỉnh khác: (Ghi rõ) II/ Lý nhập viện Sốt  ho  khó thở  khị khè  Khác (Ghi rõ): Tuyến trước chuyển đến  Tự đến  III/Tiền : Sản khoa : Sinh thường  Sinh mổ  Không Ngạt  Đủ tháng  Ngạt  Thiếu tháng  (tuần thai ) CNLS : (kg) Chủng ngừa(TCMR):Đủ theo lịch  Không đủ theo lịch  Thiếu: 5/1 , sởi1, khác: Dinh dưỡng tại: Cân nặng……………(kg) Chiều cao ………(cm) Tiền bệnh lý: Tim bẩm sinh  Động kinh  Trào ngược DD- TQ  Sứt môi, hở hàm ếch  Bệnh lý sơ sinh  Chậm PT tâm vận  Khác: Số lần viêm phổi trước đây……………… Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Down  Bại não  Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Số ngày điều trị KS tuyến trước………… Tự mua  Khám CSYT  Chẩn đoán tuyến trước: Kháng sinh điều trị tuyến trước : 1/ số ngày 2/ .số ngày IV/ Triệu chứng lâm sàng lúc nhập viện: Suy hơ hấp: khơng  có  Độ  Hỗ trợ hô hấp không  oxy râu  Ho khơng  có  Sốt khơng  có  Thở nhanh khơng  có  Độ  NCPAP Độ  đặt NKQ số ngày sốt Khác Điều trị kháng sinh(ghi rõ) : Tên KS Số ngày dùng Tên KS Số ngày dùng Tổng ngày dùng kháng sinh: V/Cận lâm sàng X quang phổi : Không tổn thương  Có  Viêm phổi  Hoại tử  Tràn khí MP  Cấy đàm/ NTA: Xẹp thùy phổi  Tràn dịch MP  Âm tính  Dương tính  Loại vi khuẩn Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Âm tính  Dương tính  Cấy máu: Loại vi khuẩn BK dịch dày/3 mẫu: Âm tính  Dương tính  Âm tính  Dương tính  Test nhanh HIV: Bình thường  Bất thường  CT ngực: Loại tổn thương Bình thường  Nội soi HH : Bất thường đường thở  Dị vật  VI/ Kết quả điều trị: Tổng số ngày điều trị Khỏi ,đỡ giảm  Không thay đổi  Nặng xin về/tử vong  Chuyển viện  Kết quả điều trị : Chẩn đốn viện : Bệnh : VP  , VP nặng , VPQ  , VPQ Phổi , VP thùy , áp xe phổi  , VP kéo dài , VP hậu sởi Bệnh Bệnh kèm theo Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Phụ lục MÃ ICD CÁC BỆNH LÝ HÔ HẤP Chương X Bệnh hệ hô hấp (X) Các phẫu thuật thủ thuật chương: J00-J06 Nhiễm trùng hô hấp cấp J09J18 Cúm viêm phổi J20-J22 Nhiễm trùng đường hô hấp cấp khác J30-J39 Các bệnh khác đường hơ hấp J40-J47 Bệnh hơ hấp mãn tính J60-J70 Các bệnh phổi tác nhân bên J80-J84 Các bệnh hô hấp khác ảnh hưởng chủ yếu đến mơ kẽ J85-J86 Tình trạng nung mủ hoại tử đường hô hấp J90-J94 Bệnh khác màng phổi J95-J99 Các bệnh lý khác hệ hô hấp Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Phụ lục 3: BIỂU MẪU THU THẬP SỐ LIỆU ST T Họ & Tê n Ngà y thán g năm sinh Giới tính Na N m ữ Địa Tỉn T h P Ngà y vào viện Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Ngà y viện Chẩ n đố n chín h Chẩ n n phụ Nặn g xin Tình trạng viện Khơn Chuyể Tử g n viện von thay g đổi