Biểu mô là một loại mô bao gồm các tế bào nằm lót trong các khoang trống và các bề mặt của các cấu trúc trong cơ thể hoặc chế tiết.1 Biểu mô gồm nhiều tế bào đa diện xếp sít nhau, liên kết chặt chẽ, khoảng gian bào rất hẹp. Biểu mô có nguồn gốc từ cả 3 lá phôi: lá ngoài, lá giữa, lá trong. Nhiều tuyến của cơ thể cũng được cấu tạo chủ yếu bằng biểu mô.2 Nó luôn nằm tựa lên mô liên kết, và nằm giữa hai lớp mô này là màng đáy.
8/1/2022 MÔ MỤC TIÊU: MÔ VÀ BIỂU MÔ Phân biệt mô, mô học biểu mô Kể loại mơ thể người I MƠ HỌC (HISTOLOGY) LÀ GÌ? • KH ng/cứu mơ: đại thể, vi thể, siêu vi thể Người có 05 loại mơ chính: phân tử • Cơ thể khối thống nhất, tồn vẹn • TB đơn vị sống nằm chất gian bào với phạm trù tồn bản: cấu tạo + chức • Mơ hệ thống TB chất gian bào có nguồn gốc, cấu tạo chức Chúng hình thành trình tiến hóa sinh học xuất thể đa bào qúa trình biệt hố Biểu mơ: Bmô phủ + Bmô tuyến Mô liên kết: MLK thức, mơ sụn mơ xương Mơ Mô thần kinh Mô máu bạch huyết 8/1/2022 II HỌC MƠ ĐỂ LÀM GÌ? - Mơ tả cấu tạo mơ học bình thường loại TB mơ - Phân tích chức chế hoạt động chủ yếu thành phần điều kiện bình thường - Giải thích liên quan cấu tạo chức mơ quan BIỂU MƠ MỤC TIÊU: - Nắm 05 đặc điểm cấu tạo Bmô - Phân biệt cấu trúc liên kết - Phân biệt BM phủ BM tuyến - Mô tả kiểu chế tiết - Phân biệt 02 loại tuyến: nội tiết ngoại tiết - Chẩn đoán mô, quan = KHV thời gian định - Biết cấu tạo mơ học bình thường ng/cứu biến đổi bệnh lý/GPB chẩn đoán - Kiến thức mơ học sở có liên quan chặt chẽ với kiến thức sinh lý, sinh hoá, GPB học đồng thời có ích cho khoa lâm sàng NỘI DUNG: I ĐẶC ĐIỂM CHUNG CỦA BIỂU MÔ: - Các TB đứng sát - Có 02 loại: + Biểu mơ phủ + Biểu mơ tuyến - Nguồn gốc: nội, trung ngoại bì phôi - CN: B/vệ, hấp thu, tái hấp thu & chế tiết 8/1/2022 Đặc điểm cấu tạo biểu mô: Các TB BM thường đứng sát nhau, tạo thành lớp tựa màng đáy, ngăn cách với mô liên kết Các TB BM liên kết với chặt nhờ hình thức liên kết phong phú Biểu mơ có tính phân cực Trong biểu mơ khơng có mạch máu Phần lớn có khả tái tạo mạnh (đặc biệt biểu mô phủ) Sơ đồ cấu tạo biểu mô phủ (TB hấp thu ruột non) Vi nhung mao II TB BIỂU MÔ PHỦ: Cấu tạo giống TB động vật khác là: - Vi nhung mao: nhánh bào tương cực đội màng TB lên - Lơng chuyển: có cực biểu mô đường hô hấp - Nếp gấp đáy: màng bào tương cực đáy lõm sâu vào bào tương TB tạo thành mê đạo đáy III SỰ LIÊN KẾT GIỮA CÁC TB: Có nhiều cấu trúc liên kết phong phú: - Chất gắn: khoảng gian bào, kết dính TB - Khớp mộng: cấu trúc lồi lõm TB khớp vào - Liên kết vòng bịt: cực / TB - Thể liên kết vòng: cực / TB Màng đáy 8/1/2022 - Thể liên kết: điển hình, thường gặp Siêu sợi trương lực xuyên màng bào tương, đan vào khoảng gian bào - Liên kết khe: tất mơ Trên màng TB có phức hợp protein đặc biệt tạo nên khe thơng đóng mở Sơ đồ cấu tạo TB biểu mơ 8/1/2022 IV PHÂN LOẠI: Biểu mô phủ: * Dựa vào hình dáng: - Biểu mơ lát - Biểu mô vuông - Biểu mô trụ * Dựa vào số hàng TB: - Biểu mô đơn - Biểu mô tầng a Biểu mô lát đơn: Kết hợp lại Biểu mô lát đơn Biểu mô vuông đơn Biểu mô trụ đơn Biểu mô lát tầng * Sừng hóa * Khơng sừng hóa Biểu mơ vng tầng Biểu mơ trụ tầng Ngồi cịn có: - BM trụ giả tầng có lơng chuyển - BM trung gian (đa dạng tầng = chuyển dạng) Biểu mô lát đơn tiểu cầu thận • Lá thành, tạng/ PMạc • Mặt m/máu • Tiểu cầu thận… 8/1/2022 Biểu mô lát đơn lợp mặt mạch máu b Biểu mơ lát tầng: • Sừng hố: Da • Khơng sừng hố: Thực quản Biểu mơ lát tầng khơng sừng hố/ thực quản Biểu mơ lát tầng khơng sừng hố/ thực quản 8/1/2022 Biểu mơ lát tầng sừng hố/ da Biểu mơ lát tầng sừng hố/ da c Biểu mơ vng đơn: Buồng trứng, ống thẳng, góp/thận d Biểu mô vuông tầng: nang trứng thứ cấp, ống xuất/da 8/1/2022 Biểu mô vuông đơn/ ống thẳng, ống góp/ thận e Biểu mơ trụ đơn: Ống thẳng, ống góp, dày, ruột f Biểu mơ trụ tầng: Biểu mơ trụ đơn/ ống thẳng, ống góp/ thận 8/1/2022 g Ngồi cịn có: Biểu mơ trụ giả tầng có lơng chuyển - B.mơ trụ giả tầng có lơng chuyển: (Bm đường hơ hấp) Có 03 loại TB: * TB Đáy * TB Đài * TB Trụ có lơng chuyển - B.mơ trung gian = Đa dạng giả tầng: bàng quang BM trụ giả tầng có LC 8/1/2022 Biểu mơ tuyến: • Gồm TB có nhiệm vụ tổng hợp xuất sản phẩm đặc hiệu, chất tiết a Phân loại tuyến: - Tuyến ngoại tiết: + Chất tiết đổ vào khoang thiên nhiên đổ lên bề mặt da + Cấu tạo: TB chế tiết + xuất - Tuyến nội tiết: Sơ đồ cho thấy khác tuyến ngoại tiết tuyến nội tiết + Tiết chất đặc hiệu (Hormon) ngấm vào máu + Cấu tạo: TB chế tiết + m/mạch + Cận tiết (Paracrine) tự tiết (Autocrine) coi nội tiết Các TB đứng rãi rác hệ nội tiết phân tán 10 8/1/2022 b Các kiểu chế tiết: (3 kiểu) - Kiểu Toàn vẹn: (xuất bào) + Chất tiết khối phân tử nhỏ + TB không thay đổi cấu trúc - Kiểu bán hủy: + Chất tiết thành khối lớn + Sau tiết phần cực TB bị - Kiểu toàn hủy: + Cả TB thành chất tiết Toàn vẹn Bán huỷ Toàn huỷ Tuyến nội tiết tiết: kiểu toàn vẹn Tuyến ngoại tiết chế tiết 03 kiểu: - Toàn vẹn: Tuyến tụy TNBọt - Bán huỷ: Tuyến vú - Toàn hủy: Tuyến bã c Các pha chế tiết: - Pha 1: TB chế tiết nhận chất / máu - Pha 2: Tổng hợp chất, chuẩn bị tiết - Pha 3: Chất tiết tiết khỏi TB - Pha 4: Phục hồi trạng thái ban đầu 11 8/1/2022 V PHÂN LOẠI CÁC TUYẾN NGOẠI TIẾT: Tuyến ống: Phần chế tiết phần xuất tạo thành ống Tuyến túi: Phần chế tiết phình tạo thành nang tuyến, phần xuất tạo thành ống - Tuyến túi đơn: (tuyến bã) - Ống đơn thẳng: (tuyến Lieberkuhn) - Ống đơn cong queo: (tuyến mồ hôi) - Ống chia nhánh thẳng: (tuyến đáy vị) - Ống chia nhánh cong queo: (môn vị) - Tuyến túi phức tạp = chùm nho: phân kiểu cành (tuyến vú, tuyến nước bọt) Tuyến ống túi: Là tuyến ống thành ống có nhiều túi phình (tuyến tiền liệt) VI PHÂN LOẠI TUYẾN NỘI TIẾT: Tuyến túi: - Có cấu tạo từ túi kín: tuyến giáp Tuyến lưới: -TB chế tiết tạo thành dãy đan thành lưới m/mạch (tuyến thượng thận cận giáp) Tuyến tản mác: -TB chế tiết đứng rãi rác thành nhóm nhỏ (tuyến kẻ TB nội tiết đường ruột) 12 8/1/2022 Tuyến túi - Tuyến lưới - Tuyến tản TÀI LIỆU THAM KHẢO • Mơ học, Gs Trương Đình Kiệt, NXB Y học 1994 • PGs.Ts Bs Nguyễn Trí Dũng, Ts.Bs Phan Chiến • • • Thắng, 2005, Mơ học, NXB Y học Gs.Ts Trịnh Bình, 2007, Mơ - Phôi - Phần mô học, NXB Y học Alan Stevens, James Lowe, 2005, Human Histology, Third Edition, Elsevier Mosby Liz Carlos Junqueira, José Carneiro, 2003, Basic Histology, Tenth Edition, Language Medical Books McGraw-Hill, , United States of American 13