0 Bảo hiểm Xã hội Việt Nam Đánh giá xã hội phục vụ Dự án Hiện đại hóa Bảo hiểm Xã hội Việt Nam Bản cuối Tháng 3/2017 SFG3090 REV P ub lic D is cl os ur e A ut ho riz ed P ub lic D is cl os ur e A ut h[.]
Bảo hiểm Xã hội Việt Nam Đánh giá xã hội phục vụ Dự án Hiện đại hóa Bảo hiểm Xã hội Việt Nam Bản cuối Public Disclosure Authorized Public Disclosure Authorized Public Disclosure Authorized Public Disclosure Authorized SFG3090 REV Tháng 3/2017 Chữ viết tắt CPC CSO DivLSA DoLISA DPC EM FGD IT MOLISA MIS NGO OP PC PPC SA ToT VSS WB Commune’s People’s Committee UBND xã Civil Society Organizations Tổ chức xã hội dân Division of Labor and Social Affairs Phòng LĐTBXH Department of Labor, Invalids and Social Affairs Sở LĐTBXH District’s People’s Committee UBND huyện Ethnic minorities Dân tộc thiểu số Focus group discussion Thảo luận nhóm tập trung Information technology Cơng nghệ thơng tin Ministry of Labor, Invalids and Social Affairs Bộ LĐTBXH Management information system Hệ thống thông tin quản lý Non-governmental organization Tổ chức phi phủ Operational Policy Chính sách hoạt động Personal computer Máy tính cá nhân Provincial People’s Committee UBND tỉnh Social assessment Đánh giá xã hội Training of Trainers Tập huấn giáo viên Vietnam Social Security Bảo hiểm Xã hội Việt Nam World Bank Ngân Hàng Thế Giới Mục lục Lời m ơn Tóm tắ t I Mô tả dự án 11 II Mô tả trình tham vấ n tạ i đị a phương 12 2.1 Phương pháp tham vấn 12 2.2 Chọn địa điểm thông tin người tham gia vấn 13 2.3 Một số đặc điểm nhóm dân tộc thiểu số địa bàn điều tra 14 III Kế t nghiên cứu 15 3.1 Thực trạng công tác bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế bảo trợ xã hội Hà Giang Quảng Nam 15 3.2 Tác động xảy dự án Hiện đại hóa hệ thống BHXH 22 3.3 Vấn đề giới 28 3.4 Phân tích bên liên quan: 29 IV Khuyế n nghị 31 Phụ lục 35 Phụ lục 1: Tình hình kinh tế-xã hội người dân sống địa bàn dự án 35 Phụ lục 2: Ví dụ vấn 40 Lời cảm ơn Bản báo cáo thực nhóm cán BHXHVN bà Trần Thị Hạnh làm trưởng nhóm hỗ trợ ông Nguyễn Tam Giang (Chuyên gia phát triển xã hội) bà Nguyễn Nguyệt Nga (Chuyên gia Phát triển Xã hội cao cấp) Trong trình tiến hành nghiên cứu thực địa viết báo cáo nhóm nhận nhiều ý kiến đóng góp chuyên gia thuộc BHXHVN, Bộ LĐTBXH Ngân Hàng Thế Giới Bản báo cáo khơng thể thực khơng có hỗ trợ quan bảo hiểm xã hội sở LĐTBXH Quảng Nam Hà Giang quan chính quyền địa phương nơi thực khảo sát Các quan địa phương cung cấp thơng tin đồng thời góp ý kiến giúp nhóm thực báo cáo Cuối cùng, người tham gia trả lời vấn tham dự buổi thảo luận nhóm tập trung đóng vai trị khơng phần quan trọng, có nhóm dân tộc thiểu số, người dành thời gian chia sẻ kinh nghiệm với nhóm nghiên cứu giúp nhóm nghiên cứu thông hiểu sâu sắc vấn đề đề cập báo cáo Nhóm nghiên cứu trân trọng cảm ơn tất cá nhân với đóng góp họ Tóm tắt Mục đích Đánh giá xã hội, khn khổ sách hoạt động OP 4.10 Ngân Hàng Thế Giới, nghiên cứu với mục đích khảo sát tác động dự kiến hoạt động dự án Ngân Hàng Thế Giới tài trợ nhóm dân tộc thiểu số tỉnh vùng dự án Mục đích đánh giá xã hội tìm hiểu xem dự án có gây tác động khơng mong muốn khơng đề xuất biện pháp thích hợp (trước triển khai dự án) nhằm phòng ngừa, giảm nhẹ, giảm thiểu tác động tiêu cực đó, hoặc, trường hợp tránh khỏi, đền bù cách thích đáng cho người bị ảnh hưởng Đánh giá xã hội nhắm tới mục đích, dựa đặc điểm văn hóa, kinh tế-xã hội nhóm dân tộc thiểu số, đánh giá hoạt động phát triển mà dự án thực (chiểu theo mục tiêu dự án) nhằm đảm bảo nhóm dân tộc thiểu số địa bàn dự án nhận ích lợi kinh tế-xã hội phù hợp với văn hóa họ Các kết báo cáo: Các kết nghiên cứu chính tóm tắt sau: Được cộng đồng ủng hộ rộng rãi: Nhìn chung, sau giải thích người tham gia vấn thể ủng hộ họ dự án tùy theo cách riêng mình, tùy thuộc vào vị trí cơng việc mối quan tâm họ đến chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế hay bảo trợ xã hội Những người tham gia vấn cho dự án giúp giải số hạn chế hệ thống quản lý dựa giấy tờ nay, ví dụ quản lý hành chính manh mún, đòi hỏi nhiều loại giấy tờ khác để xét duyệt chế độ, sổ/thẻ giấy chóng bị hỏng gây khó khăn sử dụng Các tác động tích cực dự kiến dự án: Trên quan điểm nhà quản lý: Các cán quản lý BHXHVN Bộ LĐTBXH nhận định dự án mang lại số tác động tích cực, ví dụ giúp nâng cao hiệu quản lý nhờ hệ thống điện tử tạo điều kiện theo dõi, xác minh, quản lý số liệu tốt dẫn đến cấp thẻ bảo hiểm nhanh chóng Đây chính điểm đặc biệt quan trọng bảo hiểm y tế Hệ thống thẻ tích hợp giúp phịng chống lạm dụng thẻ bảo hiểm y tế tích hợp dự kiến có ảnh thơng tin chủ thẻ Ngồi ra, cịn tiết kiệm lớn nhân cơng nguồn lực hàng năm không cần in lại thẻ mà cần cập nhật thơng tin đủ Nếu thẻ ASXH tích hợp thẻ ASXH tích hợp thẻ ASXH tích hợp kết nối với hệ thống ATM mức độ an ninh tăng cường thêm không cần giữ tiền mặt văn phòng UBND xã hay bưu điện nữa; đối tượng hưởng lợi tiết kiệm thời gian xếp hàng mà thay rút tiền lúc thuận tiện Trên quan điểm người hưởng lợi: Người hưởng chế độ, bao gồm nhóm dân tộc thiểu số, đánh giá cao thẻ ASXH tích hợp bền, an tồn thuận tiện Họ cho điều kiện thời tiết khắc nghiệt, giữ thẻ ASXH tích hợp nhà đảm bảo sử dụng lâu mà khơng sợ bị gián đoạn, trường hợp cần dịch vụ y tế khẩn cấp Cập nhật thông tin hàng năm thuận tiện Những quan ngại, nhu cầu kỳ vọng đối tượng hưởng lợi Các nhà quản lý bày tỏ số quan ngại liên quan đến quản lý số liệu, quản lý hành phối hợp cấp BHXHVN Bộ LĐTBXH thẻ ASXH tích hợp đưa vào sử dụng Rủi ro vĩ mô tác động bên ngoài: Những người trả lời vấn lo ngại hạn chế phối hợp bộ, ngành Họ lo ngại yếu tố tầm kiểm sốt BHXHVN Cơng nghệ thơng tin phát triển nhanh làm cho mục tiêu biện pháp ban đầu nhanh chóng trở nên lỗi thời, nên phải thay đổi theo xu phát triển công nghệ trình thực dự án Các ý kiến lo ngại thay đổi chính sách vĩ mô bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo trợ xã hội Rủi ro vi mô BHXHVN: Theo nhà quản lý BHXHVN sách bảo hiểm xã hội bảo hiểm y tế thường xuyên thay đổi, phối hợp quan ngành BHXH, LĐTBXH y tế, ví dụ BHXH huyện trung tâm y tế thường không chặt chẽ Nếu phối hợp phận quản lý nghiệp vụ ban thực sách khơng tốt khó cập nhật, sửa đổi ứng dụng IT cách kịp thời Thời gian chậm trễ từ thay đổi chính sách đến cập nhật ứng dụng tác động xấu lên tổ chức cá nhân đối tượng hưởng sách Ngồi ra, lực thực tổ chức liên quan chưa đáp ứng yêu cầu thực mục tiêu Các phận cá nhân có kỹ IT gặp khó khăn; chế trao đổi thơng tin tạo nút thắt quy trình nghiệp vụ Thành cơng Chương trình phụ thuộc nhiều vào mức độ tiếp cận hệ thống cung cấp dịch vụ đại bên liên quan, kể nhóm dân tộc thiểu số Các văn phịng BHXHVN đối tượng hưởng vùng sâu vùng xa bị hạn chế tiếp cận dịch vụ bảo hiểm xã hội bảo hiểm y tế trực tuyến Vì vậy, nảy sinh tình trạng bất bình đẳng lại hạn chế phần tác động mong muốn chương trình Quản lý số liệu: Các cá nhân tham gia trả lời đặc biệt quan ngại việc liệu có tạo sở liệu đáng tin cậy thẻ an sinh tích hợp trước vào thực hay khơng Họ cho việc thu thập, cập nhật rà soát số liệu thời gian tốn Cơng việc địi hỏi phải hợp hai sở liệu BHXHVN Bộ LĐTBXH quản lý Hiện chưa có sở liệu hợp quan liên quan có chức quy trình riêng dẫn đến khó khăn việc xây dựng sở liệu tích hợp Cần thực thêm số điều tra phân tích số liệu bổ sung để chuẩn hóa thơng tin cập nhật thay đổi, thông tin thay đổi hàng năm Tại số địa bàn dân tộc thiểu số, ví dụ cộng đồng người H’mong, phụ nữ thường đổi tên sau lập gia đình, số họ dùng thay lẫn nhau, ví dụ họ Dương với họ Giang, hay họ Đậu với họ Đỗ Tại số địa bàn khác, người dân tộc thiểu số có trình độ thấp, chí mù chữ nên giáo viên trưởng phải làm hộ giấy khai sinh điền thông tin vào số giấy tờ khác giúp họ (nếu chữ) Vì vậy, xảy nhầm lẫn giấy khai sinh giấy tờ khác Tình trạng gây phiền hà cho người dân tộc thiểu số muốn sử dụng dịch vụ bảo hiểm y tế bảo trợ xã hội Do vậy, người tham gia vấn cho cần có hướng dẫn quy định rõ ràng trình thực hiện, kể quy định thể chế thu thập quản lý số liệu Vai trò trách nhiệm bên liên quan, nguồn số liệu thức phải phân cơng, quy định rõ ràng (ví dụ phải quy định sử dụng thông tin chứng minh thư không sử dụng sổ hộ khẩu) Một số ý kiến đặt câu hỏi việc hợp hồ sơ, khơng biết có phải sử dụng thẻ nhựa chữ ký giấy để đăng ký hay không Các ý kiến muốn biết cấp phép nhập, sửa đổi cập nhật số liệu cấp thẻ nhằm đảm bảo tính bảo mật, an toàn thuận tiện cho bên Sự phối hợp: Các nhà quản lý bày tỏ quan ngại việc hợp sở liệu BHXHVN Bộ LĐTBXH Hiện sở liệu có chức khác thơng tin thu thập dựa nguồn khác (một bên dựa vào chúng minh thư, bên dựa vào sổ hộ khẩu) Theo họ, cần ý đến cấp độ hệ thống Trong BHXHVN dừng cấp huyện sở liệu Bộ LĐTBXH vươn tới cấp xã Các ý kiến hy vọng trách nhiệm bên phân công rõ từ đầu Các cán xã lo dự án gánh nặng họ họ khơng hưởng thêm kinh phí, cho cơng tác liên quan tới đăng ký quản lý đối tượng, chế khiếu nại, tố cáo, cập nhật thông tin đối tượng để đảm bảo chi trả kịp thời khơng thất vốn Cần ý phối hợp với dự án thực hiện, ví dụ dự án SASSP, để tăng cường hiệu tiết kiệm kinh phí Quản lý hành chính: Các ý kiến cho cần phải có thủ tục quy trình rõ ràng để thiết lập hệ thống thẻ ASXH tích hợp Họ băn khoăn khơng biết liệu có phải trì đồng thời hệ thống quản lý báo cáo giấy hệ thống quản lý qua mạng điện tử hay khơng, ví dụ để phê duyệt chế độ có cần in giấy tài liệu để kiểm tra hay cần kiểm tra tệp chuyển qua mạng Cách làm cho phiền hà thời gian Nếu phải in giấy thống dùng thẻ ASXH tích hợp tốn thời gian Còn có ý kiến cho lãng phí dùng thẻ từ biến động danh sách hộ nghèo người hưởng trợ cấp xã hội BHYT Trong trường hợp kết nối với hệ thống ATM có Ngân hàng Nơng nghiệp (Agribank) nhà cung cấp dịch vụ diện vùng dân tộc thiểu số Tại nhiều địa bàn, có máy ATM đặt trung tâm huyện, cách xa nơi đối tượng sinh sống Các cán lao động xã lo trung tâm xã khơng có thiết bị đọc thẻ họ khơng thể theo dõi chi tiết khoản chi để trả lời cho đối tượng sử dụng hệ thống thẻ giấy Các quan ngại đối tượng hưởng lợi người dân tộc thiểu số tiềm năng: Các đối tượng gặp khó khăn sử dụng thẻ ASXH tích hợp: Hầu hết người tham gia vấn thôn, Hà Giang Quảng Nam chưa nhìn thấy thẻ thơng minh Nếu không hướng dẫn cẩn thận họ sử dụng thẻ Các đối tượng hưởng chính sách nhà nước trợ cấp thường thuộc hộ gia đình nghèo người dân tộc thiểu số vùng sâu vùng xa Phần lớn số họ có trình độ học vấn thấp hạn chế ngơn ngữ Đó rào cản q trình học cách sử dụng thẻ ASXH tích hợp Nhiều người có cơng với cách mạng, đối tượng nghỉ hưu hưởng bảo trợ xã hội vùng dân tộc thiểu số ưa dùng thẻ giấy thời kỳ đầu Vì vậy, trình thay đổi thói quen nhận thức thời gian Các đối tượng dân tộc thiểu số lo ngại việc sử dụng thẻ tạm thời trường hợp chữa bệnh khẩn cấp họ bị thẻ thông tin thẻ khơng xác Họ đề nghị nên ý đến vấn đề ủy quyền, ví dụ ủy quyền cho người chăm sóc trẻ em, người già bị thương tật nặng bệnh tâm thần (những người tự sử dụng thẻ ASXH tích hợp) Cá nhân ủy quyền không thiết phải chủ hộ, mà quy định cần phải linh hoạt Các ý kiến nêu vấn đề trục lợi, ví dụ người ủy quyền sử dụng thẻ để chấp vay tiền Họ tìm hiểu vấn đề kết nối thẻ ASXH tích hợp với hệ thống ATM bày tỏ số quan ngại hoạt động hệ thống ATM ví dụ vấn đề bảo mật, an ninh, địa điểm đặt máy (một số người chí sống cách trung tâm huyện 30 km) Chủ thẻ an sinh xã hội tích hợp gặp rắc rối muốn rút tiền từ máy ATM họ quên mật Nếu ghi mật lên giấy lại khơng đảm bảo an ninh Vấn đề tài chính: Một quan ngại việc sử dụng thẻ ASXH tích hợp vấn đề tài Các ý kiến muốn biết thêm chi phí sản xuất cấp lại thẻ Những người tham gia dành nhiều thời gian thảo luận việc có nên phạt người thẻ hay khơng phạt mức phạt Những quan ngại liên quan đến đòi hỏi phải cập nhật thơng tin cá nhân hộ gia đình cung cách cất giữ thẻ không đảm bảo, vùng dân tộc thiểu số Truyền thông: Các ý kiến trả lời quan ngại truyền thơng, ví dụ vấn đề thường xuyên tham khảo hướng dẫn cách sử dụng thẻ cho đối tượng dân tộc thiểu số Nên tổ chức tư vấn tập huấn việc sử dụng thẻ ASXH tích hợp trước tiên cho trưởng thơn, đại diện tổ chức đồn thể xã hội trước hướng dẫn cho người hưởng lợi Cần ý đến khía cạnh văn hóa triệu tập họp lựa chọn địa điểm họp, soạn thảo hướng dẫn thân thiện với người dùng, phù hợp với văn hóa cách sử dụng, cấp lại thẻ, tỉnh tốn mức chi phí cập nhật thơng tin thẻ làm lại thẻ Quản lý thẻ ASXH tích hợp: Mối quan ngại lớn liên quan đến địa điểm cung cấp dịch vụ, máy đọc thẻ và/hoặc điều kiện sở vật chất khác Bưu điện trung tâm xã coi địa điểm thuận tiện Những người trả lời vấn quan tâm muốn biết quan chịu trách nhiệm cấp lại thẻ, cấp kinh phí thực bảo dưỡng sửa chữa máy đọc thẻ nhằm tránh bị gián đoạn dịch vụ lâu, dịch vụ y tế Câu hỏi khác liên quan đến thời điểm cấp thẻ Hiện thẻ giấy cấp vào ngày mùng hàng tháng chủ thẻ muốn sử dụng sớm hơn, sau đăng ký Nếu không kết nối với ATM cần ý bố trí thời gian linh hoạt để chi trả chế độ Thiết kế thẻ ASXH tích hợp: Các ý kiến bày tỏ quan ngại thể loại, dung lượng nội dung thẻ ASXH tích hợp, vấn đề minh bạch thơng tin thẻ Những người tham gia vấn đặt câu hỏi việc sử dụng thẻ trực tuyến không kết nối mạng, loại thông tin cá nhân hộ gia đình ghi thẻ (ví dụ ngày sinh) thẻ (người thân, ảnh, ngày sinh, thông tin khám bệnh, loại chế độ hưởng) Người tham gia vấn đặt câu hỏi liệu thẻ ASXH tích hợp có kết nối với dịch vụ nhắn tin SMS để cung cấp thông tin minh bạch kịp thời cho chủ thẻ hay không Họ lo ngại thẻ bị làm giả Ngoài ra, số người hưởng chế độ hưu, bảo hiểm y tế bảo trợ xã hội so sánh xem hình thức thẻ có giống hay khơng họ hưởng chế độ khác Khuyến nghị: Cần thực số biện pháp cụ thể để đảm bảo số nhóm dân tộc thiểu số vùng sâu vùng xa khơng bị thiệt thịi dự án VSSMP Kế hoạch Phát triển người địa báo cáo đánh giá xã hội công cụ cần thiết nhằm phục vụ mục đích Các vấn đề thiết kế chương trình: Quản lý số liệu: Cần phải có sở liệu chuẩn hóa từ đầu Trong xây dựng sở liệu chung cần tận dụng kết điều tra BHXHVN Bộ LĐTBXH (theo nghị định 136 điều tra hộ nghèo) Cần đổi quy trình nghiệp vụ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo trợ xã hội phải làm rõ mục đích sử dụng số liệu quan thuộc BHXHVN Bộ LĐTBXH trước tiến hành thiết kế hệ thống thơng tin tích hợp Các cán điều tra thơng tin cá nhân hộ gia đình cần nắm rõ đặc điểm kinh tế-xã hội thói quen dẫn đến sai lệch thơng tin cần thu thập Quản lý hành chính: Cần thực phân tích xã hội-chính trị bên liên quan, phân tích SWOT phân tích chi phí/lợi ích Cần thành lập ban điều phối cấp huyện bao gồm đại diện ngành y tế, lao động, bảo hiểm nhằm đảm bảo thực dự án thành cơng Ngồi ra, cần thường xuyên tham khảo ý kiến trực tiếp bên liên quan người sử dụng dịch vụ Để tăng cường phối hợp Bộ/cơ quan liên quan hoạch định sách thực chương trình, nên thành lập ban đạo chương trình cấp quốc gia, chủ trì Phó Thủ tướng, với tham gia đại diện từ ngành BHXH, LĐTBXH y tế Thiết kế thẻ ASXH tích hợp: Thơng tin cá nhân hộ gia đình thẻ bao gồm họ tên, ngày tháng năm sinh, thành viên gia đình, ảnh, thơng tin khám bệnh loại chế độ hưởng Thẻ cần có giá trị dài hạn Ngoài ra, cần tạo tài khoản cá nhân cho thẻ để chủ thẻ truy cập thơng tin trực tuyến chế độ thực dự án Tăng cường Quản trị Đất đai Việt Nam (VILG) Đa dạng sắc tộc địa phương: Loại hình cách tiếp cận thơng tin nhóm dân tộc thiểu số khác tùy thuộc vào trình độ phát triển, khả tiếp thu, hồn cảnh kinh nghiệm Văn hóa phong tục nhóm dân tộc thiểu số khác nội nhóm có khác Thiết kế hoạt động dự án VSSMP cần ý đến mức cao đặc điểm nhóm thiểu số đa số đối tượng địa bàn dự án dân tộc thiểu số Các biện pháp giảm nhẹ tỉnh khác đặc điểm văn hóa phong tục khác Vì vậy, dự án VSSMP phải đưa biện pháp khác cho nhóm để tránh tình trạng không phù hợp Các vấn đề giới: Dự án có liên quan đến giới Phân tích giới thực phần báo cáo đánh giá tác động xã hội Báo cáo đánh giá tác động xã hội phản ánh lợi ích mà thẻ an sinh xã hội tích hợp mang lại cho phụ nữ kiểm sốt lợi ích hộ gia đình cho thấy cần tăng cường tham gia phụ nữ, đặc biệt phụ nữ DTTS, vào hoạt động dự án, phổ biến thông tin đào tạo Điều quan trọng phải nâng cao nhận thức cho phụ nữ quyền hạn lợi ích họ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp trợ giúp xã hội, việc tiếp cận tới hệ thống thẻ ASXH tích hợp, quyền phụ nữ việc tiếp cận hệ thống khiếu nại, tố cáo cách thức đưa đơn khiếu nại tới nơi cần thiết Báo cáo đánh giá tác động xã hội đề xuất hoạt động sau nhằm thu hẹp khoảng cách giới (i) thúc đẩy tham gia phụ nữ suốt chu trình dự án; (ii) tổ chức hoạt động công bố thông tin dành cho phụ nữ người quản lý sử dụng thẻ gia đình, nhằm tăng khả tiếp cận thông tin phụ nữ tham gia họ vào hoạt động dự án liên quan; (iii) giảm khối lượng việc nhà phụ nữ thông qua việc áp dụng thẻ an sinh hợp với thêm nhiều tiện ích; (vi) tập huấn cho cán địa phương cán dự án để họ lưu ý đảm bảo hoạt động phù hợp văn hoá địa nhạy cảm giới (v) thúc đẩy tham gia hội phụ nữ cấp thôn xã vào hoạt động truyền thông, giải khiếu nại hỗ trợ phù hợp với phụ nữ sử dụng thẻ an sinh hợp Trong trình theo dõi thực Kế hoạch Phát triển DTTS, số quan trọng thể hành động thúc đẩy bình đẳng giới theo dõi phản ánh báo cáo theo dõi Các vấn đề thực chương trình: Tập huấn: Cần tập huấn đầy đủ cho cán quản lý đối tượng hưởng lợi Cụ thể, cần tập huấn cho cán cấp huyện xã trước, sau người thực tập huấn cho cán thôn người dân Tập huấn cho đối tượng người dân tộc thiểu số nên thực thôn, bản, có minh họa trực quan, thực tiếng dân tộc thiểu số, tốt trưởng thực Nên tập huấn kỹ cho trưởng để sau trưởng trả lời thắc mắc thẻ ASXH tích hợp chế độ hưởng Hướng dẫn nên ghi đĩa CD trình bày buổi họp, thơng qua điện thoại thơng minh, truyền hình địa phương, nhóm nhỏ, đặc biệt ý tới nhóm dân tộc thiểu số Cần ý bố trí thời gian phù hợp để thu hút nhiều người tham gia Ngoài ra, cần hỗ trợ người dân trình đăng ký, cấp thẻ Thời gian: Do gặp phải nhiều hạn chế địa bàn thực dự án nên cán quản lý đối tượng hưởng chế độ đề xuất chương trình nên thực theo phân đoạn, có địa bàn thí điểm trước vùng dân tộc thiểu số để rút kinh nghiệm Phương án đề xuất thí điểm vùng thấp trước, vùng cao sau; thành phố trước, nông thôn sau; địa bàn dân trí cao trước, dân trí thấp sau Truyền thông: Cần chuẩn bị trước chiến lược truyền thông gồm hoạt động phù hợp văn hóa để tuyên truyền dự án Cần thực nâng cao nhận thức để nhóm dân tộc thiểu số biết cách sử dụng bảo quản thẻ ví dụ thơng qua quy trình FPIC, trưởng thơn, làm mẫu, đĩa DVD Có thể sử dụng kiện văn hóa-xã hội để thực truyền thơng Cần áp dụng hình thức khác cho nhóm dân tộc thiểu số có mức độ nhận thức khác Cần ý chọn địa điểm thích hợp để thực truyền thơng, ví dụ nhà văn hóa xã, nhà Gươi (người Cơ Tu) Cần tận dụng đặc điểm văn hóa-xã hội vào chiến lược truyền thông, kể kiện Cần lưu ý có nhiều kiện tận dụng cho mục đích Trong nhóm dân tộc thiểu số, có thể, cần giảm tối đa hình thức thơng tin văn viết Thay vào đó, cần ý nâng cao lực trưởng thôn cán địa phương để họ thực vai trị phổ biến thông tin hiệu Người dân tộc thiểu số có khuynh hướng tin vào lời trưởng thơn cán nên tập trung nâng cao lực cấp sở để đảm bảo hộ gia đình thường xuyên cập nhật thông tin tăng cường tham gia Ví dụ, người H’mong người Dao Hà Giang nên cung cấp thơng tin dự án hướng dẫn thông qua trưởng Đây người gần gũi với người dân có ảnh hưởng lớn họ Tốt hướng dẫn đơn giản, có hình ảnh trực quan minh họa làm mẫu Các tài liệu ghi lên đĩa DVD để trình bày nhóm dân tộc thiểu số Đối với người mù chữ áp dụng cơng nghệ vân tay Ngồi xem xét vai trị trưởng thơn, người cao tuổi hay người có uy tín cộng đồng để thực truyền thông GRM Trong nhiều trường hợp thân người gặp khó khăn họ khơng hiểu vấn đề mang tính chun mơn Sự tham gia người dân: Các tham vấn thực vào tháng 10, 11 12 năm 2016 Ngoài tham vấn cộng đồng, kể tham vấn nhóm DTTS, họp với đại diện BHXH Việt Nam ngành LĐTBXH cấp quốc gia, tỉnh, huyện xã tổ chức Các báo cáo đánh giá xã hội khẳng định mối quan tâm nói chung từ phía đối tượng có liên quan đến với hệ thống thẻ ASXH tích hợp Báo cáo đánh giá xã hội xác định rủi ro tiềm người dân vùng xa xôi hẻo lánh dân nghèo bị bỏ rơi khỏi hoạt động lợi ích dự án Để khắc phục rủi ro này, dự án thực hoạt động có mục tiêu để đảm báo cộng đồng, phụ nữ nghèo hơn, cộng đồng DTTS nhóm dễ bị tổn thương khác tham gia và/hoặc tham vấn nhằm đảm bảo người sử dụng thẻ ASXH tích hợp thông tin rõ ràng quyền hạn trách nhiệm họ Cơ chế khiếu nại, tố cáo: Nhiều người dân tộc thiểu số thích liên hệ trực tiếp thông qua dịch vụ hỗ trợ khách hàng Họ tin tưởng ban lãnh đạo thôn người có uy tín cần giải khiếu nại Trong nhiều nhà quản lý lại cho giải ... trình thực dự án Các ý kiến lo ngại thay đổi chính sách vĩ mô bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo trợ xã hội Rủi ro vi mô BHXHVN: Theo nhà quản lý BHXHVN sách bảo hiểm xã hội bảo hiểm y tế thường... văn hóa, kinh tế -xã hội nhóm dân tộc thiểu số, đánh giá hoạt động phát triển mà dự án thực (chiểu theo mục tiêu dự án) nhằm đảm bảo nhóm dân tộc thiểu số địa bàn dự án nhận ích lợi kinh tế -xã hội. .. 15 3.1 Thực trạng công tác bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế bảo trợ xã hội Hà Giang Quảng Nam 15 3.2 Tác động xảy dự án Hiện đại hóa hệ thống BHXH 22 3.3 Vấn đề