KHOA ĐIỀU DƯỠNG oOo GIÁO TRÌNH Lưu hành nội bộ SƠ LƯỢC LỊCH SỬ NGÀNH ĐIỀU DƯỠNG Mục tiêu Giới thiệu lịch sử điều dưỡng thế giới Giới thiệu lịch sử điều dưỡng Việt Nam Hoạt động điều dưỡng Việt Nam 1 S.
KHOA ĐIỀU DƯỠNG -oOo- GIÁO TRÌNH Lưu hành nội SƠ LƯỢC LỊCH SỬ NGÀNH ĐIỀU DƯỠNG Mục tiêu: Giới thiệu lịch sử điều dưỡng giới Giới thiệu lịch sử điều dưỡng Việt Nam Hoạt động điều dưỡng Việt Nam Sơ lược lịch sử ngành Điều dưỡng giới: Việc chăm sóc, ni dưỡng bà mẹ Bà mẹ người chăm sóc, bảo vệ từ lúc lọt lịng Và việc trì Mặt khác từ xa xưa, hiểu biết, người tin vào thần linh cho “thần linh đấng thiên nhiên có quyền uy”, “thượng đế ban sống cho mn lồi…”.Khi có bệnh họ mời pháp sư đến, vừa điều trị, vừa cầu kinh, sợ hãi tuyệt vọng van xin thần linh tha mạng sống cho người bệnh! Khi có người chết, họ cho “tại số, trời, thần linh khơng cho sống”.Các đền miếu xây dựng để thờ thần thánh trở thành trung tâm chăm sóc điều trị bệnh nhân Tại có pháp sư trị bệnh nhóm nữ vừa giúp làm lễ vừa phụ giúp chăm sóc bệnh nhân Từ hình thành mối liên kết y khoa, điều dưỡng tôn giáo Năm 60 Bà Phoebe (Hy Lạp) đến gia đình có người ốm đau để chăm sóc Bà ngưỡng mộ suy tơn người nữ điều dưỡng gia giới Thế kỷ thứ IV, bà Fabiola (La Mã) tự nguyên biến nhà sang trọng thành bệnh viện, đón người nghèo khổ đau ốm đề bà tự chăm sóc ni dưỡng Thời kỳ viễn chinh Châu Âu, bệnh viện xây dựng để chăm sóc số lượng lớn người hành hương bị đau ốm, có người tham gia việc chăm sóc sức khỏe cho người Nghề điều dưỡng bắt đầu trở thành nghề coi trọng Đến kỷ thứ XVI, chế độ nhà tù Anh Châu Âu bị bãi bỏ Các tổ chức tôn giáo 23 tội phạm bị giam giữ tuyển chọn làm điều dưỡng, thay thực án tù Trong người phụ nữ khác chăm sóc gia đình thơi Bối cảnh tạo quan niệm thái độ xấu xã hội điều dưỡng Giữa kỷ thứ XVIII đầu kỷ thứ XIX, việc cải cách xã hội thay đổi vai trò người điều dưỡng vai trò người phụ nữ xã hội nói chung cải thiện Trong thời kỳ này, có người phụ nữ người Anh giới tơn kính suy tơn người sáng lập ngành điều dưỡng Đó Florence Nightingale (1820- 1910) Bà sinh gia đình giàu có nên giáo dục chu đáo Bà biết nhiều ngoại ngữ, đọc nhiều sách triết học, tơn giáo, trị Ngay từ nhỏ, bà thể thiên tính hoài bão giúp đỡ người nghèo khổ Bà vượt qua phản đối gia đình để vào học làm việc bệnh viên Kaiserweth ( Đức) năm 1847 Sau bà học thêm Paris vào năm 1853 Những năm 1854 -1855, chiền tranh Crimé nổ ra, bà 38 phụ nữ Anh khác phái sang Thổ Nhĩ Kỳ để phục vụ thương binh quân đội hoàng gia Anh Tại bà đưa lý thuyết khoa vệ sinh sở y tế sau năm bà làm giảm tỉ lệ chết nhiễm khuẩn từ 42% xuống cịn 2% Đêm đêm, bà Florence cầm đèn dầu tua, chăm sóc thương binh, bà để lại hình tượng người thương binh thời Khi chiến tranh chưa kết thúc, bà Florence phải trở lại nước Anh Cơn “sốt Crimé” căng thẳng ngày mặt trận làm cho bà khả làm việc Bà dân chúng người lính Anh tặng q 50.000 bảng Anh chăm sóc sức khỏe Vì sức khỏe khơng cho phép bà tiếp tục làm việc bệnh viện, bà Florence lập hội đồng quản lý ngân sách 50.000 bảng Anh để thành lập trường đào tạo giới nước Anh vào năm 1860 Trường Điều dưỡng Nightingale với chương trình đào tạo năm đặc tảng cho hệ thống đào tạo điều dưỡng khơng nước Anh mà cịn nhiều nước khác giới Để tưởng nhớ công lao bà khẳng định tâm tiếp tục nghiệp bà Florence dày công xây dựng, Hội đồng điều dưỡng định lấy ngày 12 tháng 05 hàng năm (ngày sinh Florence Nightingale) làm ngày ngành điều dưỡng giới Hiện nay, ngành diều dưỡng giới xếp ngành riêng biệt, ngang hàng với ngành nghề khác Có nhiều trình độ điều dưỡng khác nhau: trung học, đại học, đại học Nhiều cán diều dưỡng có tiến sĩ, thạc sĩ…và nhiều cơng trình khoa học mà giáo sư, tiến sĩ hệ điều trị phải coi trọng Sơ lược lịch sử Điều dưỡng Việt Nam Cũng nơi giới, từ thời xa xưa bà mẹ Việt Nam chăm sóc, ni dưỡng gia đình Bên cạnh kinh nghiệm chăm sóc gia đình, bà truyền lại kinh nghiêm dân gian lương y việc chăm sóc người bệnh Lịch sử y học dân tộc ghi rõ phương pháp dưỡng sinh, dược áp dụng điều trị chăm sóc bệnh nhân Hai danh y tiếng dân tộc ta là: Hải Thượng Lãng Ông ( Lê Hữu Trác) Tuệ Tĩnh sử dụng phép dinh dưỡng để trị bệnh có hiệu Thời kỳ Pháp thuộc, trước năm 1900, họ ban hành chế độ học việc cho người muốn làm việc bệnh viện Việc đào tạo khơng qui mà việc cầm tay Họ người giúp việc thạo kỹ thuật, vững tay nghề phụ việc bác sĩ mà Năm 1901, mở lớp nam y tá bệnh viện Chợ Quán nơi điều trị bệnh tâm thần phong Ngày 20/12/1906 tồn quyền Đơng Dương ban hành nghị định thành lập ngạch nhân viên xứ Năm 1910 lớp học dời bệnh viện Chợ Rẫy để đào tạo y tá đa khoa Ngày 01/12/1912, công sứ Nam Kỳ nghị định mở lớp đến ngày 18/06/1923 có nghị định mở trường điều dưỡng xứ Do sách thực dân Pháp không tôn trọng người xứ coi y tá người giúp việc, lương bổng xếp ngạch hạ đẳng Năm 1937 Hội chữ thập đỏ Pháp tuyển sinh lớp nữ y tá Việt Nam Lớp học 38 Tú Xương Người nữ học viên lớp lại đến cô Ngô Thị Hai, cố vấn điều dưỡng cho bệnh viện Nguyễn Tri Phương Năm 1942 Hội hữu nữ Hộ sinh Đông Dương thành lập, người sáng lập cụ Lâm Quang Thiện nguyên giám đốc bệnh viện Chợ Quán Chánh Hội trưởng ông Nguyễn Văn Mẫn Hội đấu tranh với quyền thực dân Pháp yêu cầu đối xử công với y tá xứ, chấp nhận cho y tá thi chuyển ngạch trung đẳng không tăng lương mà hưởng phụ cấp đắt đỏ Sau cách mạng tháng 8/1945, nhà nước Việt Nam Dân Chủ Cộng Hòa vừa thành lập phải bước vào kháng chiến chống thực dân Pháp Với ngành y tế non trẻ đời, với vài chục bác sĩ vài trăm y tá đào tạo thời Pháp thuộc Lớp y tá đào tạo tháng GS Đỗ Xuân Hợp làm Hiệu trưởng tổ chức quân khu X (Việt Bắc ) Những y tá vào học lớp tuyển chọn tương đối kỹ lưỡng Sau liên khu III mở lớp đào tạo y tá Năm 1950, nhà nước ta mở nhiều chiến dịch nhu cầu chăm sóc vết thương bệnh binh tăng mạnh Việc đào tạo y tá (3 tháng phổ biến) cung cấp nhiều y tá cho kháng chiến Để đáp ứng cơng tác quản lý chăm sóc phục vụ người bệnh Trong năm 1950, Cục quân y mở số lớp đào tạo y tá trưởng, chương trình chưa dược hồn thiện Mặt khác, kháng chiến gian khổ ta có máy móc y tế, thuốc men hạn chế, nên việc điều trị cho bệnh nhân chủ yếu dựa vào chăm sóc nhờ điều dưỡng mà nhiều thương binh bị chấn thương, cắt cụt chi, vết thương chiến tranh, sốt rét ác tính…đã qua khỏi Năm 1954 kháng chiến chống thực dân Pháp thắng lợi Đất nước ta bị chia làm miền Miền Bắc bắt tay vào xây dựng Chủ nghĩa xã hội, miền Nam tiếp tục chịu xâm lược Đế quốc Mĩ Ở miền Nam: Năm 1956 có trường điều dưỡng riêng đào tạo điều dưỡng năm Cô Lâm Thị Hai nữ giám học Năm 1958 thiếu điều dưỡng trầm trọng nên mở thêm ngạch điều dưỡng sơ học 12 tháng qui trường điều dưỡng Năm 1970, hội Điều Dưỡng Việt Nam thành lập Cô Lâm Thị Hai Chánh Sự vụ Sở Điều Dưỡng kiêm Chủ tịch Hội Hội xuất Nội san Điều Dưỡng Năm 1973 mở lớp điều dưỡng y tế cộng đồng năm Viện quốc gia y tế công cộng Ở miền Bắc: Năm 1954 Bộ y tế xây dựng chương trình đào tạo y tế sơ cấp hoàn chỉnh để bổ túc cho số y tá học cấp tốc chiến tranh Năm 1968 Bộ y tế xây dựng tiếp chương trình đào tạo y tá trung cấp, lấy học sinh tốt nghiệp lớp phổ thông sở, đào tạo y tá năm tháng Khóa mở lớp y tá cạnh bệnh viện Bạch Mai sau đưa vào trường trung học trực thuộc Đồng thời gửi giảng viên hệ di tập huấn Liên Xơ, Ba Lan, Cộng hịa dân chủ Đức… Từ năm 1975 tiêu chuẩn chọn vào y tá cần trình độ cao hơn, học sinh tuyển chọn bắt buộc phải tốt nghiệp trung học phổ thông hay bổ túc văn hóa chương trình đào tạo hoàn thiện Việc đào tạo quan tâm Tuy nhiên chương trình giảng dạy chưa hồn thiện Ngày 21 tháng 11 năm 1963 Bộ trưởng Bộ y tế định chức vụ y tá trưởng sở điều trị: bệnh viện, viện điều dưỡng, trại phong, bệnh xá từ 30 giường bệnh trở lên Năm 1975 kháng chiến chống Mỹ thắng lợi, đất nước thống Bộ y tế thống đạo cơng tác chăm sóc điều trị bệnh nhân hai miền Từ đó, nghề điều dưỡng bắt đầu có tiếng nói chung hai miền Nam- Bắc Năm 1982 Bộ y tế ban hành chức danh y tá trưởng bệnh viện y tá trưởng khoa Năm 1985 số bệnh viện xây dựng phòng điều dưỡng tổ chức điều dưỡng tách khỏi phòng y vụ Ngày 14 tháng 07 năm 1990 Bộ y tế ban hành định số 570/BYT-QĐ thành lập phòng điều dưỡng bệnh viện có 150 giường bệnh Ngày 14 tháng 03 năm 1992 Bộ trưởng Bộ y tế định 356/BYT-QĐ thành lập phòng y tá Vụ điều trị Bộ y tế Về đào tạo năm 1985 Bộ y tế Bộ Đại Học Trung Học Chuyên Nghiệp đồng ý tổ chức đào tạo đại học điều dưỡng trường Đại học y khoa Hà Nội Đại học Y Dược thành phố HCM (năm 1986) Đây mốc lịch sử quan trọng lĩnh vực đào tạo điều dưỡng nước ta Năm 1994 Bộ giáo dục đào tạo Bộ y tế lại tiếp tục cho phép đào tạo cử nhân điều dưỡng, nữ hộ sinh, kỹ thuật viên y học khoá III trường trung học kỹ thuật y tế trung ương III trường cao đẳng y tế Nam Định dự kiến đào tạo cử nhân điều dưỡng quy từ 1995 Hà Nội thành phố Hồ Chí Minh Đến hầu hết điều dưỡng trưởng khoa, điều dưỡng trưởng bệnh viện đào tạo qua lớp đào tạo điều dưỡng trưởng Sự đời phát triển Hội Điều Dưỡng Năm 1986 Hội điều dưỡng khu vực thành phố Hồ Chí Minh mở Đại hội thành lập Năm 1989 Hội điều dưỡng Hà Nội Quảng Ninh đời sau số tỉnh thành thành lập hội Điều dưỡng hối thúc đời Hội điều dưỡng nước Ngày 26 tháng 10 năm 1990 Hội y tá điều dưỡng mở Đại hội lần thứ I Hội trường Ba Đình lịch sử Nhiệm kỳ thứ I BCHTƯ Hội năm (1990- 1993) BCH có 31 ủy viên miền, bà Vi Thị Nguyệt Hồ chủ tịch, phó chủ tịch là: Trịnh Thị Loan, cô Nguyễn Thị Niên, ông Nguyễn Hoa, tổng thư ký anh Phạm Đức Mục Ngày 26/03/1993 Đại hội y tá điều dưỡng toàn quốc lần thứ II nhiệm kỳ 1993-1997 tổ chức Bộ y tế ban chấp hành gồm 45 ủy viên, bà Vi Thị Nguyệt Hồ chủ tịch, phó chủ tịch là: cô Trịnh Thị Loan, ông Nguyễn Hoa, anh Phạm Đức Mục kiêm tổng thư ký Năm 1997 Đại Hội lần thứ III (1997-2000) tổ chức Hội trường thống – Tp HCM Năm 2002, Hội Điều dưỡng tổ chức đại hội lần thứ IV Hà Nội 10/2010, đại hội tổ chức lần V Hà Nội nhiệm kỳ 2007 – 2012 25/10/2012, tổ chức đại hội thứ VI Hà Nội nhiệm kỳ 2012 – 2017 Từ thành lập đến 31/12/1994 có 28 tỉnh thành Hội 200 chi Hội đời Sự hoạt động Hội góp phần động viên đội ngủ điều dưỡng thêm yêu nghề nghiệp thúc công tác chăm sóc sở khám bệnh, làm chuyển đổi phần mặt chăm sóc điều dưỡng Cho đến tỉnh có tỉnh thành hội Các chi hội đời hoạt động thống với điều lệ chung Hội điều dưỡng thành viên tổng hội Y học Việt Nam bảo trợ Bộ Y tế Hiện tổ chức có hội viên đơng tổ chức y học Trong trình phát triển nghề điều dưỡng VIỆT NAM từ đất nước thống đến nay, nhiều tổ chức điều dưỡng quốc tế giúp đỡ tinh thần vật chất kiến thức Trong tổ chức phải kể đến đội ngũ điều dưỡng Thụy Điển Trong thời gian dài tổ chức SIDA Thụy Điển liên tục đầu tư cho việc đào tạo hệ thống điều dưỡng Nhiều chuyên gia điều dưỡng Thụy Điển để lại kỷ niệm tốt đẹp cho anh chị em điều dưỡng Việt Nam Eva Giohanson, Lola Carlson CÂU HỎI LƯỢNG GIÁ Trả lời ngắn Ngày điều dưỡng quốc tế ngày nào? 2.Kể tên phụ nữ chọn suy tôn ngưỡng mộ lịch sử điều dưỡng giới? Khóa trung cấp điều dưỡng miền Nam tổ chức năm nào? Khóa trung cấp điều dưỡng miền Bắc năm nào? Trả lời sai Bộ Y tế ban hành chức danh Y tá trưởng vào năm 1982? Florence Nightihale người phụ nữ hoạt động chăm sóc người bệnh? Chọn câu trả lời Phòng điều dưỡng bệnh viện Bộ y tế định thành lập năm? A 1925 D 1990 Phịng điều dưỡng Bộ y tế thức thành lập năm? A 1990 D 1993 Nguồn gốc điều dưỡng xuất phát từ? A Công việc bà mẹ chăm sóc đứa B Cơng việc vị danh y cổ truyền C Công việc người phụ giúp pháp sư D Công việc vị pháp sư E Câu A C ĐÁP ÁN: Câu 4,5: Sai; Câu 6:D; Câu 7:C; Câu 8:A B 1980 E 1995 C 1985 B 1991 E 1995 C 1992 ĐỊNH HƯỚNG PHÁT TRIỂN NGÀNH ĐIỀU DƯỠNG Mục tiêu: Xác định hướng Điều Dưỡng quốc tế Nêu quan điểm chung dịch vụ điều dưỡng Liệt kê đặc điểm điều dưỡng Việt Nam Hướng Điều Dưỡng quốc tế: 1.1 Sự thay đổi nhu cầu chăm sóc sức khỏe người bệnh : Giáo dục sức khỏe cho người bệnh họ thời gian nằm bệnh viện biết tự chăm sóc nhà sau viện Coi trọng việc đào tạo người điều dưỡng có kiến thức chun mơn, kỹ giao tiếp, tay nghề thành thạo để chăm sóc người bệnh gia đình người bệnh sở y tế Quan tâm chăm sóc sức khỏe người cao tuổi để nâng cao sức khỏe Chăm sóc đặc biệt ngươì có hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải 1.2 Mở rộng kỹ thuật cao chẩn đoán, điều trị: Trang bị máy móc đại đào tạo huấn luyện nhân viên có tay nghề, thành thạo vi tính để phục vụ cho công tác điều dưỡng Người điều dưỡng phải huấn luyện để đáp ứng cách thành thạo an tồn Thực hành điều dưỡng đóng góp có hiệu vào lĩnh vực chủ yếu: Hộ sinh: thăm khám, đỡ đẻ an tồn, chăm sóc trẻ sơ sinh, phịng uốn ván, kế hoạch hóa gia đình Điều dưỡng: cộng đồng, tiêm chủng mở rộng, phịng chống dịch, chăm sóc bà mẹ trẻ em, lao, phong, tâm thần, phục hồi chức năng, vệ sinh môi trường, giáo dục sức khỏe Trong bệnh viện dịch vụ chăm sóc kỹ thuật cho người bệnh, dịch vụ chuyên khoa phức tạp, dịch vụ chẩn đoán điều trị thầy thuốc 2.Những đặc điểm điều dưỡng Việt Nam 2.1 Thuận lợi : Chính sách chăm sóc sức khỏe : Được Đảng nhà nước đầu tư : Nâng cao đời sống kinh tế xã hội cho người dân Sự đóng góp tích cực điều dưỡng chăm sóc cho người dân bệnh viện, gia đình, cộng đồng Giới tính: Đa số điều dưỡng nữ thích hợp cho việc chăm sóc Điều Dưỡng hòa nhập với điều dưỡng giới: qua hội nghị hội thảo 2.2 Khó khăn : Thiếu nhân lực Vị trí điều dưỡng xã hội cịn thấp, chưa đánh giá mức Các quan liên quan chưa dành ưu tiên nguồn lực, nhân lực, tài chính, nhằm nâng cao phát triển dịch vụ chăm sóc 2.3 Những thành tựu : Hệ thống quản lý Điều Dưỡng thành lập cấp: Trung ương: Bộ Y tế Tỉnh : Sở Y Tế , Điều Dưỡng trưởng sở Địa phương: Bệnh viện có phịng Điều Dưỡng Trưởng, trung tâm y tế có Điều Dưỡng trưởng Dịch vụ chăm sóc phát triển số lượng chất lượng Điều dưỡng làm việc theo nhóm: Phân cơng chăm sóc tồn diện cho người bệnh Vai trò chủ động Điều dưỡng ngày khẳng định Được bồi dưỡng nâng cao trình độ chuyên môn Hội Điều Dưỡng thành lập ngày phát triển Chất lượng Điều Dưỡng ngày nâng cao Các trường Điều Dưỡng đầu tư nâng cấp Bậc học Điều Dưỡng nâng dần: Sơ cấp, trung cấp, đại học, cao học Có giấy phép hành nghề điều dưỡng tư nhân 2.4 Những tồn thử thách: Nhân lực : Thiếu số lượng yếu chất lượng Thống kê năm 2005 bao gồm : Sơ học : 23,93% Trung học,cao đẳng : 74,04% Đại học : 2,02% Điều Dưỡng bệnh viện : 52,37% Cộng đồng : 47,62% Hệ thống đào tạo điền dưỡng chưa chuẩn hóa : Cơ sở đào tạo đại học cịn ít, giáo viên dạy ĐD chủ yếu Bác sĩ, giáo viên Điều dưỡng chưa có trình độ cao, chưa có chuyên khoa sâu Chất lượng chăm sóc phục vụ người bệnh : Các kỹ thuật thực hành chưa chuẩn hóa, chăm sóc tồn diện người bệnh bước đầu thấp, lực điều hành hệ thống điều dưỡng trưởng nhiều hạn chế Chưa có hệ thống qui định pháp lý Điều Dưỡng: Danh hiệu thi đua: Thầy thuốc nhân dân Chưa có hệ thống đăng ký hành nghề Chính sách tiền lương: Đào tạo trình độ cao đẳng chưa có mức lương bậc cao đẳng Bất cập tương lai Điều Dưỡng: 3.1 Thiếu đội ngũ giáo viên chuyên ngành (bác sĩ đào tạo ĐD ) 3.2 Nhiều cấp ĐD dẫn đến sử dụng hiệu 3.3 Mất cân đối nghiêm trọng số lượng cấu nhân lực 3.4 Chất lượng ĐD hạn chế 3.5 Hệ thống sách ĐD thiếu đồng thiếu yếu tố kích thích nghề nghiệp 3.6 Thiếu điều kiện hội nhập ĐD khu vực ĐD giới Mục tiêu phát triển ĐD Việt Nam giai đoạn 2012 đến 2020: Mục tiêu chung Đến năm 2020, chuyên ngành điều dưỡng va hộ sinh phát triển bền vững theo chuẩn khu vực Quốc tế nhằm bảo đảm cung cấp dịch vụ có chất lượng đáp ứng ngày tốt nhu cầu chăm sóc sức khỏe cho người dân sở y tế + Xây dựng, ban hành tổ chức thực tiêu chuẩn quốc gia chất lượng chăm sóc người bênh, làm sở cho kiểm tra, giám sát + Xác định nhiệm vụ chức điều dưỡng cấp làm sở cho việc đào tạo sử dụng Mục tiêu cụ thể: Mục tiêu 1: Tăng cường chất lượng dịch vụ điều dưỡng, hộ sinh nhằm đảm bảo an toàn, hiệu tăng hài lòng người bệnh, người nhà người bệnh cộng đồng Các bệnh viện triển khai thực đầy đủ quy định vè chăm sóc người bệnh theo thông tư số 072011/TT – BYT ngày 26/01/2011 Bộ trưởng Bộ Y Tế hướng dẫn công tác điều dưỡng chăm sóc người bệnh bệnh viện vào năm 2020 Các bệnh viện thực tổ chức ĐDV HSV làm việc theo ca Tỉ lệ bệnh viện áp dụng mơ hình chăm sóc phù hợp theo tiêu chuẩn chăm sóc BYT duyệt, nguyên tắc lấy người bệnh làm trung tâm ĐDV, HSV làm chủ Các bệnh viện thực phân cấp phạm vi thực hành điều dưỡng hộ sinh Các tỉnh, thành phố áp dụng mơ hình chăm sóc sức khỏe người cao tuổi nhà Mục tiêu cụ thẻ 2: Hoàn thiện hệ thống văn bản, vi phạm pháp luật đảm bảo tính tự chủ, độc lập vị ngành điều dưỡng, hộ sinh chăm sóc sức khỏe nhân dân, quản lý điều hành công tác điều dưỡng, hộ sinh cấp xây dựng hoàn thiện theo khuyến cáo quốc tế Mục tiêu 3: Tăng cường nguồn nhân lực ĐD, hộ sinh, số lượng chất lượng, cấu trình độ phù hợp, ưu tiên nhân lực cho khu vực khó khăn ( miền núi, vùng sâu, vùng xa, biên giới, hải đảo, khu vực nông thôn), đảm bảo cân đối đào tạo sử dụng nhân lực y tế, đáp ứng nhu cầu phát triển xã hội, yêu cầu thực thõa thuận công nhận lẫn khu vực ASEAN, chuẩn mực Hội đồng điều dưỡng quốc tế liên đoàn hộ sinh quốc tế Các giải pháp : 5.1 Giải pháp tăng cường vai trò Hội DD Hội HS Việt Nam Thành lập Hội Đồng Điều Dưỡng quốc gia để xây dựng ban hành tiêu chuẩn hành nghề Điều Dưỡng Bộ Y Tế cần có Vụ Điều Dưỡng Bệnh viện có Phịng Điều Dưỡng, Trưởng phịng có trình độ đại học sau đại học, phó giám đốc bệnh viện kiêm trưởng phòng điều dưỡng Các Trung Tâm y tế có phịng Điều Dưỡng trưởng trung tâm, phó giám đốc trung tâm y tế phải điều dưỡng Trạm y tế có điều dưỡng quản lý hành phó trưởng trạm y tế Phát huy hệ thống thông tin đại chúng Trường trung học, cao đẳng, đại học trưởng môn điều dưỡng ĐD 5.2.Giải pháp chuyên môn kỹ thuật: Xây dựng mơ hình, dự án tiêu biểu để làm chuẩn Xây dựng tiêu chuẩn chất lượng kỹ thuật chăm sóc theo chuẩn mực nước khu vực Xây dựng hệ thống liệu, thống kê điều dưỡng Đầu tư sở vật chất y dụng cụ điều kiện làm việc Điều Dưỡng Tăng cường chất lượng cơng tác chăm sóc người bệnh bệnh viện rút ngắn ngày điều trị Hội Điều Dưỡng vận động nâng cao Y đức đạo đức nghề nghiệp để hướng tới hoàn thiện kỹ điều dưỡng Tăng cường nghiên cứu lĩnh vực quản lý, đào tạo cho ngành Điều Dưỡng Hộ sinh 5.3 Giải pháp tăng cường nguồn nhân lực Tăng cường chất lượng đào tạo, đảm bảo học đôi với hành Thành lập trường đại học điều dưỡng, chuẩn hóa sở thực hành Mở lớp tập huấn cho giáo viên người quản lý Nghiên cứu xây dựng chương trình đào tạo bậc học có nội dung ngang với nước Soạn thảo chương trình chuyển đổi thích hợp với bậc học 5.4 Giải pháp sách, quản lý tổ chức Xây dựng bổ sung chức trách nhiệm vụ cho điều dưỡng, hộ sinh phù hợp với ngạch công chức Xác định mối quan hệ công tác điều dưỡng, hộ sinh với chuyên ngành khác ngành y tế 5.5.Giải pháp tài 5.6.Giải pháp truyền thơng giáo dục Tăng cường nhận thức người dân, cộng đồng vai trò cảu người điều dưỡng, hộ sinh Tăng cường nhận thức vai trị chăm sóc điều dưỡng, hộ sinh hệ thống y tế 5.7 Giải pháp hợp tác quốc tế Tham gia vào tổ chức quốc tế chuyên ngành điều dưỡng, hộ sinh khu vực giới Xuất lao động điều dưỡng nước khu vực số nước có nhu cầu tuyển dụng điều dưỡng Kết luận Những thay đổi xã hội kỷ XXI dân số, môi trường yếu tố nguy lối sống, kinh tế chăm sóc sức khỏe, luật pháp qui định chăm sóc sức khỏe v v Những thay đổi xã hội thay đổi việc thực hành điều dưỡng giáo dục điều dưỡng Vai trò người Điều Dưỡng thay đổi, vai trò thực hành điều dưỡng định hướng cộng đồng Người Điều Dưỡng làm sáng tỏ việc chăm sóc người bệnh tốt hơn, tiếp tục sưởi ấm, nhân hóa việc chăm sóc mơi trường tiện khoa học kỹ thuật Thách thức lớn việc đào tạo Điều dưỡng đáp ứng thay đổi nhanh chóng xã hội chương trình đào tạo thích hợp, cung cấp đội ngũ, điều dưỡng có tay nghề vững vàng hồn cảnh đào tạo thiếu giáo viên giàu kinh nghiệm lớn tuổi, thay đổi nhanh chóng khoa học kỹ thuật, thiếu nhân lực tài cho việc đào tạo cao Câu hỏi lượng giá 1.Kể hướng điều dưỡng quốc tế? Mô tả nội dung hướng quốc tế? Xác định quan điểm chung điều dưỡng nước khu vực dịch vụ điều dưỡng? Xác định khó khăn đặc điểm điều dưỡng Việt Nam Nêu giải pháp để phát triển nguồn nhân lực? 6.Nêu bất cập tương lai ngành điểu dưỡng.? 7.Nêu giải pháp nâng cao chất lượng phục vụ chăm sóc? Nêu thuận lợi đặc điểm ngành điều dưỡng Việt Nam?