MỤC LỤC MỞ ĐẦU...............................................................................................................................1 CHƯƠNG 14: TỔNG QUAN TÀI LIỆU NGHIÊN CỨU TRONG VÀ NGOÀI NƯỚC....................................................................................................................................4 1.1. Tình hình ô nhiễm asen trong nguồn nước và một sốbệnh lý do tác hại của asen tới sức khỏe cộng đồng dân cư........................................................................................... 4 1.1.1. Tình hình ô nhiễm asen trong nguồn nước .............................................................. 4 1.1.1.1. Tình hình ô nhiễm asen trên thếgiới ................................................................ 4 1.1.1.2. Tình hình ô nhiễm asen ởViệt Nam ................................................................. 6 1.1.2. Một sốbệnh lý do tác hại của ô nhiễm asen trong nguồn nước tới sức khỏe cộng đồng dân cư. ...................................................................................................................... 9 1.1.2.1. Nghiên cứu về ảnh hưởng của asen tới sức khỏe ởnước ngoài ....................... 9 1.1.2.2. Nghiên cứu về ảnh hưởng của asen tới sức khỏe ởViệt Nam ........................ 14 1.2. Các phương pháp xửlý ô nhiễm asen trong nguồn nước sửdụng......................... 17 1.2.1. Các phương pháp xửlý ô nhiễm Asen trong nước trên thếgiới ........................... 17 1.2.1.1. Phương pháp đồng kết tủa.............................................................................. 17 1.2.1.2. Phương pháp hấp phụasen qua các cột lọc.................................................. 19 1.2.1.3. Phương pháp xửlý asen bằng FePO4............................................................ 24 1.2.1.4. Phương pháp xửlý asen bằng các vật liệu Titan oxit .................................... 26 1.2.1.5. Phương pháp xửlý asen bằng Cacbon hoạt động.......................................... 26 1.2.1.6. Phương pháp xXửlý asen bằng cát tựnhiên [76].......................................... 27 1.2.1.7. Phương pháp xửlý asen bằng màng lọc ........................................................ 27 1.2.1.8. Phương pháp xửlý asen bằng trao đổi Anion ................................................ 30 1.2.2. Các phương pháp xửlý ô nhiễm Asen trong nước ởViệt Nam ............................ 31 1.2.2.1. Hệthống lọc cát.............................................................................................. 31 1.2.2.2. Hệthống lọc với vật liệu MF-97 .................................................................... 33 1.2.2.3. Xửlý asen bằng dòng điện ............................................................................. 34 1.2.2.4. Xửlý asen bằng hệthống lọc hấp phụsửdụng quặng MnO2[10] ................ 35 1.2.2.5. Xửlý asen bằng sét và đá ong biến tính (Laterite)......................................... 36 1.2.2.6. Loại trừasen bằng than hoạt tính làm từgáo dừa......................................... 38 1.2.2.7. Xửlý asen theo công nghệNhật Bản.............................................................. 38 1.2.2.8. Xửlý asen với quặng sắt Limonit ................................................................... 39 ii 1.2.2.9. Xửlý asen dựa trên phương pháp oxy hóa kết tủa ......................................... 41 1.2.2.10. Loại asen với AsF 100 .................................................................................. 42 1.2.2.11. Xửlý asen với cảvật liệu oxy hoá và vật liệu hấp phụ................................ 42 CHƯƠNG 2: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU............................................................. 44 2.1. Thiết kếnghiên cứu:................................................................................................... 44 2.2. Đối tượng và các phương pháp nghiên cứu.............................................................. 44 2.2.1. Phương pháp nghiên cứu tình hình ô nhiễm asen trong nguồn nước và các ảnh hưởng độc hại tới sức khỏe. bệnh tật của cộng đồng....................................................... 44 2.2.1.1. Địa điểm nghiên cứu ...................................................................................... 44 2.2.1.2. Cỡmẫu ........................................................................................................... 53 2.2.1.3. Phương pháp chọn mẫu: ................................................................................ 55 2.2.1.4. Các kỹthuật và quy trình nghiên cứu............................................................. 57 2.2.2. Phương pháp xét nghiệm các chất chuyển hoá của asen trong nước tiểu bằng kỹ thuật kết hợp sắc ký với phổphát xạplasma-khối phổ(HPLC+ICP-MS) ...................... 60 2.2.2.1.Hoá chất - Thiết bị........................................................................................... 60 2.2.2.2. Điều kiện vận hành thiết bịvà thực nghiệm:.................................................. 62 2.2.3. Phương pháp nghiên cứu giải pháp dựphòng tác hại của ô nhiễm asen trong nguồn nước tới sức khoẻ.................................................................................................. 62 2.2.3.1. Nghiên cứu lựa chọn bộlọc asen trong nguồn nước...................................... 62 2.2.3.2. Truyền thông giáo dục nâng cao nhận thức và thay đổi hành vi của cộng đồng ..................................................................................................................................... 74 2.2.4. Phương pháp nghiên cứu giải pháp khắc phục tác hại của asen tới sức khỏe cộng đồng............................................................................................................................ 75 2.2.4.1. Tập huấn cho cán bộy tếcơsởkỹnăng phát hiện bệnh nhiễm độc asen ...... 75 2.2.4.2. Lập hồsơtheo dõi vềtình hình sức khoẻ, bệnh tật do tác hại của asen ........ 75 2.2.4.3. Đềxuất mô hình can thiệp giảm thiểu tác hại của asen................................. 76 2.3. Phương pháp phân tích sốliệu ................................................................................. 76 2.4. Vấn đề đạo đức trong nghiên cứu ............................................................................. 76 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢNGHIÊN CỨU VÀ BÀN LUẬN ........................................... 78 3.1. Tình hình ô nhiễm asen trong nguồn nước và các tác hại tới sức khỏe cộng đồng ............................................................................................................................................. 78 3.1.1. Tình hình sửdụng nước và ô nhiễm asen trong nguồn nước ................................ 78 iii 3.1.1.1. Nguồn nước sửdụng chính của các hộnông thôn tại các tỉnh đồng bằng sông Hồng ............................................................................................................................ 78 3.1.1.2. Mục đích sửdụng nước giếng khoan.............................................................. 79 3.1.1.3. Thời gian sửdụng nước giếng khoan ............................................................. 79 3.1.1.4. Mức độnhiễm asen trong nước nguồn trước xửlý ....................................... 81 3.1.1.5. Mức độnhiễm asen trong nước ăn uống (sau xửlý) ...................................... 82 3.1.1.6. Kết quảkiểm tra nồng độasen bằng Quang phổhấp thụnguyên tử............. 83 3.1.2. Đánh giá ảnh hưởng của asen tới sức khỏe và tình hình bệnh tật ......................... 84 3.1.2.1. Đặc điểm đối tượng nghiên cứu ..................................................................... 84 3.1.2.2. Tình hình bệnh tật........................................................................................... 89 3.1.2.4. Các biến đổi vềcác chỉsốmáu ...................................................................... 97 3.1.2.5. Các trường hợp bệnh nhiễm độc asen mạn tính........................................... 102 3.2. Xác định các chất chuyển hóa của asen trong nước tiểu ...................................... 105 3.2.1. Nghiên cứu khảnăng tách (định dạng) các hợp chất As vô cơvà hữu cơtrên thiết bịsắc ký lỏng hiệu năng cao (HPLC)............................................................................ 105 3.2.2. Nghiên cứu thực nghiệm với các kích thước vòng mẫu khác nhau đềtối ưu hoá điều kiện tách đối với từng thành phần arsen vô cơ/ hữu cơ......................................... 108 3.2.3. Nghiên cứu thực nghiệm định dạng từng hợp phần As từcác phân đoạn tách trên detector dòng chảy không liên tục hoặc hydrua hóa dòng liên tục đểhoàn thiện quy trình tách các hợp phần As trên hệHPLC.............................................................................. 109 3.2.4. Nghiên cứu thực nghiệm định dạng từng hợp phần As từcác phân đoạn tách trên detector ICP-MS ............................................................................................................ 113 3.2.4.1. Chọn thông số đo As trên ICP-MS ............................................................... 113 3.2.4.2.Chọn sốkhối đểphân tích định lượng As trên ICP-MS ................................ 115 3.2.4.3. Độnhạy phát hiện ........................................................................................ 116 3.2.4.4. Độtuyến tính - Đường chuẩn định lượng .................................................... 117 3.2.4.5. Định dạng đỉnh phổcác hợp phần As hữu cơdùng detector ICP-MS ......... 117 3.2.5. Nghiên cứu xửlý mẫu nước tiểu trước khi tách trên HPLC................................ 118 3.2.5.1. Kỹthuật xửlý mẫu........................................................................................ 118 3.2.5.2. Phân tích một sốnguyên tố đa lượng trong nền mẫu................................... 119 3.2.5.3. Phân tích mẫu tổng hợp................................................................................ 120 3.2.5.4. Phân tích mẫu nước tiểu............................................................................... 123 iv 3.3. Kết quảnghiên cứu giải pháp dựphòng tác hại của ô nhiễm asen trong nguồn nước................................................................................................................................... 124 3.3.1. Nghiên cứu lựa chọn bộlọc giảm thiểu asen trong nước .................................... 125 3.3.1.1. Đánh giá hiệu quảlọc loại asen của 3 loại bộlọc trong phòng thí nghiệm. 125 3.3.1.2. Đánh giá hiệu quảcác bộlọc asen trong nguồn nước dưới ảnh hưởng của phốtphát ..................................................................................................................... 130 3.3.1.3. Ảnh hưởng của Sắt ....................................................................................... 133 3.3.1.4. Đánh giá hiệu quảlọc loại asen của bộlọc As-F100 hiện trường ............. 136 3.3.2. Tuyên truyền giáo dục nâng cao nhận thức của cộng đồng................................. 143 3.3.2.1. Kết quả đánh giá vềcảm quan của người dân đối với nguồn nước đang sử dụng ........................................................................................................................... 143 3.3.2.2. Hiểu biết của người dân vềasen .................................................................. 144 3.3.2.3. Hiểu biết của người dân vềcác bệnh do sửdụng nước nhiễm asen ............ 145 3.3.2.4. Hiểu biết của người dân vềcác biện pháp loại bỏAsen trong nước ........... 145 3.3.2.5. Thái độcủa người dân đối với nguồn nước bịnhiễm asen .......................... 145 3.3.2.6. Dự định cải thiện nguồn nước đểcó chất lượng nước tốt hơn..................... 146 3.3.2.7. Ý kiến vềgiải pháp cung cấp nước sạch ...................................................... 147 3.4. Giải pháp can thiệp ngăn chặn và giảm thiểu hậu quảtrên người bệnh ............ 149 3.4.1. Phát hiện sớm các biểu hiện bệnh lý ban đầu của bệnh....................................... 149 3.4.2. Lập hồsơtheo dõi các trường hợp bệnh ............................................................. 150 3.5. Đềxuất mô hình can thiệp giảm thiểu tác hại của asen ........................................ 150 3.5.1. Mục tiêu ............................................................................................................... 150 3.5.2. Nội dung hoạt động chính ................................................................................... 150 3.5.3. Sơ đồhoạt động giảm thiểu tác hại của asen tới sức khỏe .................................. 158 CHƯƠNG 4: KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ…………………………………………..159 KẾT LUẬN ...................................................................................................................... 159 KIẾN NGHỊ..................................................................................................................... 161 TÀI LIỆU THAM KHẢO............................................................................................... 162
Viện Y học LĐ VSMT BO CO TNG KT TI Nghiên cứu ảnh hởng ô nhiễm Asen nguồn nớc ăn uống, sinh hoạt tới sức khoẻ, bệnh tật cộng đồng dân c vùng Đồng sông Hồng biện pháp khắc phục CNT: Nguyễn Khắc H¶i 8078 HÀ NỘI - 2009 BỘ Y TẾ CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM VIỆN Y HỌC LAO ĐỘNG Độc lập - Tự - Hạnh phúc VÀ VỆ SINH MÔI TRƯỜNG Hà Nội, ngày tháng năm 2009 BÁO CÁO THỐNG KÊ KẾT QUẢ THỰC HIỆN ĐỀ TÀI I THÔNG TIN CHUNG Tên đề tài/dự án: Nghiên cứu ảnh hưởng ô nhiễm Asen nguồn nước ăn uống, sinh hoạt tới sức khoẻ, bệnh tật cộng đồng dân cư vùng đồng Sông Hồng biện pháp khắc phục Mã số đề tài: KC 10.06/06 - 10 Thuộc chương trình: Nghiên cứu, ứng dụng phát triển công nghệ phục vụ bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khoẻ cộng đồng Mã số chương trình: KC 10/06-10 Chủ nhiệm đề tài/dự án: Họ tên: Nguyễn Khắc Hải Năm sinh: 1946 Học hàm: Phó giáo sư Học vị: Nam/Nữ: Nam Tiến sĩ Y học Chức danh khoa học: Nghiên cứu viên cao cấp Điện thoại: Cơ quan: 39717759 Nhà riêng: 8688778 Mobile: 0913211397 Fax: 8212894 E-mail: haink@hn.vnn.vn Tên quan công tác: Viện Y học lao động Vệ sinh môi trường Địa quan: 1B, Y-éc-xanh, Hà Nội Địa nhà riêng: Số Lô C- DA Hồng Hà, Ngõ 178, Đường Giải Phóng Tổ chức chủ trì đề tài/dự án: Tên quan chủ trì đề tài: Viện Y học lao động Vệ sinh môi trường Điện thoại: 38213491, 39714361 E-mail: Fax: 38212894 nioeh@nioeh.org.vn Website: www.nioeh.org.vn Địa chỉ: 1B Yersin, Hà Nội Họ tên thủ trưởng quan: TS Nguyễn Duy Bảo Số tài khoản: 934.01.071 Tại Chi nhánh Kho bạc Nhà nước quận Hai Bà Trưng, Hà Nội Tên quan chủ quản đề tài: Bộ Khoa học Cơng nghệ II TÌNH HÌNH THỰC HIỆN Thời gian thực đề tài/dự án: - Theo Hợp đồng ký kết: từ tháng năm 2007 đến tháng 10 năm 2009 - Thực tế thực hiện: từ tháng năm 2007 đến tháng 12 năm 2009 - Được gia hạn (nếu có): + Lần từ tháng 10 năm 2009 đến tháng 12 năm 2009 Kinh phí sử dụng kinh phí: a) Tổng số kinh phí thực hiện: 2.700 triệu đồng, đó: + Kính phí hỗ trợ từ SNKH: 2.700 triệu đồng + Kinh phí từ nguồn khác: + Tỷ lệ kinh phí thu hồi dự án (nếu có): b) Tình hình cấp sử dụng kinh phí từ nguồn SNKH: Số Theo kế hoạch Thực tế đạt Ghi Thời gian Kinh phí Thời gian Kinh phí (Số đề nghị (Tháng, năm) (Tr.đ) (Tháng, năm) (Tr.đ) toán) Năm 2007 1.002,0 Năm 2007 700,0 445.103,8 Năm 2008 1.050,0 Năm 2008 946,0 945.990,22 Năm 2009 648,0 Năm 2009 1.054,0 1.308.905,98 TT c) Kết sử dụng kinh phí theo khoản chi: Đơn vị tính: Triệu đồng Số TT Nội dung khoản chi Theo kế hoạch Thực tế đạt Tổng SNKH NK Tổng SNKH NK Trả công lao động 1.545 1.594,50978 (khoa học, phổ thông) Nguyên, vật lượng liệu, Thiết bị, máy móc Xây dựng, sửa chữa nhỏ Chi khác Tổng cộng 213 243,9 395 391,8538 547 466,59022 2.700 2.696,8538 Lý thay i (nu cú): - Căn vào công văn số 183/VPCT-HCTH ngày 8/8/2008 việc điều chỉnh kinh phí d nhiệm vụ hợp tác quốc tế sang thuê ô tô vận chuyển thiết bị xuống trờng (49.509.780đ) mua Merck-kit xét nghiệm As (30.900.000đ) - Kinh phớ lại 3.146.200đ nộp vào quỹ phát triển nghiệp Viện Các văn hành trình thực đề tài/dự án: (Liệt kê định, văn quan quản lý từ công đoạn xác định nhiệm vụ, xét chọn, phê duyệt kinh phí, hợp đồng, điều chỉnh (thời gian, nội dung, kinh phí thực có); văn tổ chức chủ trì đề tài, dự án (đơn, kiến nghị điều chỉnh có) Số TT Số, thời gian ban hành văn Quyết định Tên văn Ghi số: Về việc phê duyệt tố chức cá nhân 775/QĐ-BKHCN trúng tuyển chủ trì thực đề tài, dự án Khoa ngày 22/9/2006 SXTN năm 2006 thuộc lĩnh vực Y và sức khỏe cộng đồng Bộ Quyết định học Công nghệ số: Phê duyệt Chủ nhiệm, Cơ quan chủ trì 2096/QĐ-BKHCN kinh phí đề tài, dự án bắt đầu thực Khoa ngày 22/9/2006 năm 2006 thuộc Chương trình Bộ học Công KHCN trọng điểm cấp Nhà nước giai nghệ đoạn 2006-2010 Hợp đồng Số: Hợp đồng nghiên cứu khoa học phát 06/2006/HĐ-ĐTCT- triển công nghệ KC10/06-10 Chương ngày 11/ 04/2007 phịng Văn trình Quyết định số: Về việc phê duyệt tố chức cá nhân Cơ 902/YHLĐ&VSMT ngày21/04/2007 chủ trì thực đề tài nhánh thuộc Đề quan chủ trì tài KC.10.06/06-10 Ngày 26/4/2007 Bản quy chế chi tiêu kinh phí Của Cơ quan chủ trì Quyết định số: Về việc ban hành " Hướng dẫn chẩn Bộ Y tế 2356/QĐ-BYT đốn giám sát dự phịng nhiễm độc ngày /7/2007 Arsenic sử dụng nguồn nước bị ô nhiễm Arsenic Quyết định số: Về việc điều chỉnh thời gian thực 1488/QĐ-BKHCN đề tài, dự án thuộc Chương Khoa Bộ học trình Khoa học Cơng nghệ trọng điểm ngày 20/7/2007 Công cấp Nhà nước giai đoạn 2006-2010 bắt nghệ đầu thực năm 2006 Công số: Về việc đổi đoàn đề tài KC.10/06- văn 145/VPCT-HCTC 06/10 phịng Quyết số: Về việc cử đồn cơng tác nước định 1898/QĐ-BKHCN ngồi Khoa Bộ học CN ngày 12/9/2007 10 Quyết CT ngày 29/8/2007 Văn định số: Về việc phê duyệt kế hoạch đấu thầu mua 2277/QĐ-BKHCN sắm hàng hóa cho đề tài thuộc Chương Khoa ngày 15/10/2007 trình "Nghiên cứu, ứng dụng phát triển Bộ học Công công nghệ phục vụ bảo vệ, chăm sóc nghệ nâng cao sức khoẻ cộng đồng" Mã số KC 10/06-10 11 Cơng văn số: Về việc xin chuyển đổi kinh phí 115/YHLĐ&VSMT Cơ quan chủ trì ngày5/6/2008 12 Cơng văn 62/CTKC10 số: Về việc đề xuất cho phép chuyển đổi ngày kinh phí đề tài KC10.06/06-10 văn số: Về việc điều chỉnh kinh phí đề tài 183/VPCT-HCTC KC10.06/06-10 văn phòng Văn CT ngày 8/8/2008 14 Công Chủ nhiệm CT 2/7/2008 13 Công Ban số: Về việc xin gia hạn thực đề tài 129/YHLĐ&VSMT Cơ quan chủ trì ngày16/5/2009 15 Cơng văn số: Về việc xin chuyển đổi dự tốn kinh phí Cơ quan chủ trì 135/YHLĐ&VSMT ngày18/5/2009 16 Cơng văn số: Về việc điều chỉnh kinh phí đề tài 197/VPCT-HCTC KC10.06/06-10 định CT ngày 27/5/2009 17 Quyết phòng Văn số: Về việc phê duyệt kế hoạch đấu thầu mua 948/QĐ-BKHCN sắm hàng hóa cho đề tài thuộc Chương Khoa ngày 5/6/2009 trình "Nghiên cứu, ứng dụng phát triển Bộ học Công công nghệ phục vụ bảo vệ, chăm sóc nghệ nâng cao sức khoẻ cộng đồng" Mã số KC 10/06-10 19 Quyết định số: Về việc điều chỉnh thời gian thực 972/QĐ-BKHCN KC.10.06/06-10 thuộc Chương Khoa ngày 11/6/2009 trình KH CN trọng điểm cấp Nhà Bộ học Công nước giai đoạn 2006-2010 "Nghiên cứu, nghệ ứng dụng phát triển cơng nghệ phục vụ bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khoẻ cộng đồng" Mã số KC 10/06-10 20 Công văn số: Về việc xin chuyển đổi kinh phí 298/YHLĐ&VSMT Cơ quan chủ trì ngày 2/11/2009 21 Cơng văn số: Về việc điều chỉnh kinh phí đề tài 493/VPCT-HCTC KC10.06/06-10 ngày 11/11/2009 phòng CT Văn Tổ chức phối hợp thực đề tài, dự án: Số TT Tên tổ chức Tên tổ chức Nội dung đăng ký theo tham gia tham gia chủ Thuyết minh thực yếu Trường Sản phẩm chủ Ghi yếu đạt Đại Trường Đại NC sử dụng Chọn học Khoa học học Khoa lọc asen lọc asen có hiệu tự nhiên Hà học tự nhiên nguồn nước cao Nội Hà Nội phòng TN phương diện kỹ trường Viện thuật kinh tế Công Viện Công Nghiên cứu xác Phương pháp nghệ Xạ nghệ Xạ định hiếm- TT hiếm- TT chuyển hoá chuyển hóa Năng chất định lượng chất lượng Năng lượng asen nước As nguyên tử nguyên Việt Nam tử tiểu (MMA, DMA) Việt Nam nước tiểu Cá nhân tham gia thực đề tài, dự án: (Người tham gia thực đề tài thuộc tổ chức chủ trì quan phối hợp, khơng q 10 người kể chủ nhiệm) Số TT Tên cá nhân Tên cá nhân Nội dung đăng ký theo tham gia tham gia Thuyết minh thực Sản phẩm chủ Ghi yếu đạt chú* Viện Y học lao động Vệ sinh môi trường PGS.TS PGS.TS Điều tra, - Bảng số liệu Chủ Nguyễn Khắc Nguyễn Khắc đánh Hải Hải giá - Báo cáo phân nhiệm tình hình tích kết NC đề tài nhiễm asen TS Đặng Thị TS Đặng Thị nguồn - Bản đồ ô Chủ Minh Ngọc Minh Ngọc nước nhiễm, bệnh tật nhiệm hưởng - Hướng dẫn đề tài độc hại tới chẩn đoán, giám nhánh CN Trần CN Trần sức khỏe, sát, dự phòng bệnh tật nhiễm độc As Mộng Lạc Mộng Lạc cộng đồng mạn tính sử ThS Nguyễn dân cư vùng dụng nước ô Văn Sơn đồng nhiễm As ThS Tạ Thị châu thổ - Bài báo KH Bình sông Hồng - Đào tạo SV CN Vũ Cao học, ĐH Khánh Vân ảnh Trường ĐH Khoa học tự nhiên Hà Nội PGS TS PGS TS NC hiệu - Bảng số liệu Chủ Trần Thị Mỹ Trần Thị Mỹ lọc asen thực nghiệm Linh Linh nhiệm nước - Báo cáo phân đề tài lọc tích lựa chọn nhánh Nguyễn ảnh lọc asen có hiệu hưởng tới cao Thi Phương hiệu lọc phương diện kỹ TS phốt thuật kinh tế phát sắt - Bài báo KH phòng TN, - Đào tạo SV trường Cao học, ĐH Viện Công nghệ xạ TS Nguyễn TS Thị Kim Thị Kim Dung Dung pháp Chủ định Phương Nguyễn Xác chất định lượng chất nhiệm chuyển hoá chuyển hóa đề tài asen As (MMA, nhánh mẫu DMA) sinh học nước tiểu Tình hình hợp tác quốc tế: Theo kế hoạch Số TT Thực tế đạt (Nội dung, thời gian, kinh phí, địa điểm, tên tổ chức hợp tác, số đoàn, số lượng người tham gia ) (Nội dung, thời gian, kinh phí, địa điểm, tên tổ chức hợp tác, số đoàn, số lượng người tham gia ) Ghi chú* Trao đổi khoa học Trung Trao đổi khoa học Ấn Quốc Độ - Lý thay đổi: Do ảnh hưởng dịch cúm H5N1, Trung Quốc khơng tổ chức khóa thực tập trao đổi kinh nghiệm tập huấn kỹ khám, chẩn đốn, dự phịng bệnh nhiễm độc asen mạn tính sử dụng nguồn nước nhiễm asen nên phải chuyển kế hoạch hợp tác sang Ấn Độ Tình hình tổ chức hội thảo, hội nghị: Số Theo kế hoạch Thực tế đạt Ghi TT (Nội dung, thời gian, kinh phí, địa điểm ) (Nội dung, thời gian, kinh phí, địa điểm ) chú* Hội thảo tình trạng nguồn Hội thảo tình trạng nguồn nước tập quán sử dụng nước tập quán sử dụng của người dân TT YTDP người dân TT YTDP của tỉnh: Hà Nội, Hà Nam, tỉnh: Hà Nội, Hà Nam, Nam Nam Định, Thái Bình, Hưng Định, Thái Bình, Hưng Yên, Nội dung hoạt động: 1- Truyền thông nâng cao nhận thức cộng đồng tất làng/ khu dân cư, trường học… nhiều hình thức: sử dụng loa truyền thanh, phát tờ rơi, biển quảng cáo, tổ chức buổi thuyết trình, biểu diễn văn nghệ xoay quanh chủ đề phòng chống tác hại ô nhiễm asen tới sức khỏe cộng đồng, sử dụng nước an toàn cho ăn uống sinh hoạt 2- Vận động người dân xã bảo quản nguồn nước sạch, chấp hành quy định vệ sinh công cộng ngăn ngừa nguy ô nhiễm nguồn nước 3- Tham gia giám sát chất lượng nước cho hộ gia đình địa bàn quản lý 4- Y tế xã chủ động tích cực theo dõi phát biểu bệnh nhiễm asen người dân địa bàn + Tư vấn khám chữa bệnh cho người có nguy nhiễm độc, cung cấp thuốc, phương tiện + Chuyển viện cần thiết + Lập hồ sơ theo dõi bệnh nhân hộ gia đình có nguy nhiễm độc Hồ sơ bệnh án bệnh nhân quản lý trạm y tế xã/ phường + Hướng dẫn, tư vấn bệnh nhân bị nhiễm độc asen khám định kỳ 01 năm/1 lần nhằm phát sớm biểu tiến triển nguy hiểm bệnh để có biện pháp dự phịng điều trị kịp thời 5- Thực chế độ thông tin báo cáo định kỳ kết giám sát ảnh hưởng ô nhiễm asen tới sức khỏe cộng đồng theo mmẫu Báo cáo thống kê y tế xã phường Quyết định số 2554/2002/QĐ - BYT ngày 04/7/2002 Bộ trưởng Bộ Y tế việc “Ban hành mẫu sổ sách mẫu báo cáo thống kê y tế” 157 3.5.3 Sơ đồ hoạt động giảm thiểu tác hại asen tới sức khỏe BAN CHỈ ĐẠO QUỐC GIA PHÒNG CHỐNG TÁC HẠI CỦA ASEN BỘ KH-CN BỘ NN-PTNT BỘBỘTẾ Y BỘ XD BỘ TN-TM 1- Theo dõi chất lượng nước đánh giá nguy sức khỏe theo hướng dẫn: Giám sát mức độ ô nhiễm arsen nước Giám sát tình hình sử dụng nước Giám sát dịch tễ 2- Truyền thông giáo dục cộng đồng Thực chế độ thông tin báo cáo CẤP TỈNH/THÀNH SỞ TN-MT TTYTDP CTY CẤP NƯỚC Xác định, khoanh vùng nguồn nước có hàm lượng asen vượt tiêu chuẩn cho phép Xác định tiêu chuẩn, mức độ ô nhiễm asen Nghiên cứu, triển khai áp dụng công nghệ xử lý asen 4.Nghiên cứu quy hoạch chi tiết phân vùng khai thác nước an toàn Xây dựng, ban hành văn pháp quy giám sát bảo vệ nguồn nước TTNSH-VSMT CẤP HUYỆN/QUẬN P TN-MT P Y TẾ P TT-TT 1- Theo dõi chất lượng nước đánh giá nguy sức khỏe theo hướng dẫn: Giám sát mức độ ô nhiễm arsen nước Giám sát tình hình sử dụng nước Giám sát dịch tễ 2- Truyền thông giáo dục cộng đồng Thực chế độ thông tin báo cáo P XD P NN-PTNT CẤP XÃ/PHƯỜNG UBND HỘI PHỤ NỮ 1- Theo dõi chất lượng nước đánh giá nguy sức khỏe theo hướng dẫn: Giám sát mức độ ô nhiễm arsen nước Giám sát tình hình sử dụng nước Giám sát dịch tễ 2- Truyền thông giáo dục cộng đồng Thực chế độ thông tin báo cáo ĐẢNG ỦY TRẠM Y TẾ HỘI CAO ĐOÀN TN - Chủ động KT nguồn nước sử dụng - Lựa chọn nguồn nước thay để ăn uống - Lựa chọn biện pháp lọc loại asen phù hợp điều kiện KT-XH, tính chất nước giếng - Chủ động theo dõi tình trạng sức khỏe, bệnh tật thành viên gia đình HỘ GIA ĐÌNH 158 Chương KẾT LUẬN Tình hình nhiễm asen nguồn nước giếng khoan nước ăn uống, sinh hoạt: - 77,6% số giếng khoan xét nghiệm có nồng độ asen vượt 50µg/L, 49,7% giếng nhiễm asen >100µg/L, nhiễm nặng Hà Nam (74,5%), Nam Định (63,2%), Vĩnh Phúc (47,3%), Hà Tây (46,7%) - Mặc dù người dân sử dụng nước qua bể lọc cát tự xây, song hiệu lọc loại asen chưa cao, có 36,5% số mẫu nước sau lọc đạt nồng độ asen cho phép nước ăn uống (50µg/L gặp chủ yếu Vĩnh Phúc (28,1%), Nam Định (24%) Hà Nội (20,1%) Tỷ lệ bệnh, triệu chứng bệnh lý liên quan đến asen như: suy nhược thần kinh (64,7%), rối loạn cảm giác (19%), rối loạn vận mạch (32,8%), dày sừng (3,6%), biến đổi sắc tố da (4,6%), bệnh u bướu (4,1%), lượng asen nước tiểu, tóc biến đổi máu nhóm sử dụng nước nhiễm asen cao rõ rệt so với nhóm đối chứng với p < 0.05; Đặc biệt ảnh hưởng độc hại thể rõ trẻ nhỏ Các biểu bệnh lý thai sản tìm thấy nhóm phụ nữ tuổi sinh đẻ sử dụng nguồn nước nhiễm asen có tỷ lệ cao rõ rệt so với nhóm khơng tiếp xúc với p 50 µg/L 159 Qua nghiên cứu thực nghiệm phịng thí nghiệm trường đề tài lựa chọn lọc As-F100 cải tiến có tốc độ lọc 40L/giờ, nước đầu có nồng độ As < 10 µg/L ổn định 12 tháng trường, lắp đặt vận hành dễ, mẫu mã tương đối đẹp, giá thành thích hợp, khuyến cáo sử dụng rộng rãi Dựa kết đánh giá hiệu giải pháp can thiệp kết hợp với tham khảo mơ hình có giới, đề tài đề xuất mơ hình hoạt động giảm thiểu tác hại nhiễm asen Mơ hình kết hợp đồng biện pháp hành chính, y tế, kỹ thuật truyền thông giáo dục nâng cao nhận thức tác hại ô nhiễm asen tới sức khoẻ, cách phòng chống phù hợp với điều kiện thực tế Việt Nam Mơ hình tham vấn ý kiến cộng đồng ban ngành chức liên quan 160 KIẾN NGHỊ Ứng dụng mở rộng mô hình hoạt động giảm thiểu tác hại nhiễm asen nguồn nước lên sức khỏe cộng đồng mà đề tài đề xuất Thường xuyên tuyên truyền phương tiện thông tin đại chúng ảnh hưởng ô nhiễm asen nguồn nước đến sức khỏe người sử dụng biện pháp phòng chống Đặc biệt khu vực nước ngầm ô nhiễm asen có nhiều sắt cần nhân rộng việc sử dụng bể lọc cát cải tiến với dàn phun mưa kết hợp với sử dụng lọc asen có hiệu lọc As-F100 Phát triển trạm cấp nước tập trung cụm dân cư theo hình thức xã hội hóa để thay dần giếng khoan hộ gia đình khu vực nhiễm asen Tổ chức theo dõi sức khỏe lâu dài cho người xác định bị nhiễm độc asen mạn tính Tiếp tục nghiên cứu dịch tễ học lâm sàng tác hại việc sử dụng nước bị ô nhiễm asen lên sức khỏe bệnh tật cộng đồng có nguy cao, đạc biệt bà mẹ trẻ sơ sinh 161 TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt: Đỗ Văn Ái, Mai trọng Nhuận, Nguyễn Khắc Vinh (1997), “ Một số đặc điểm phân bố asen tự nhiên vấn đề ô nhiễm asen môi trường Việt Nam”, Hội thảo Quốc tế Ô nhiễm asen : Hiện trạng, Tác động đến sức khỏe cộng đồng giải pháp phòng ngừa, Hà Nội 2000, tr 21-32 Đặng Văn Can, 1992 “Dị thường Asen thành tạo biến đổi nhiệt dịch ảnh hưởng tới nguồn nước môi sinh khu vực thượng nguồn sông Mã”, Tuyển tập báo cáo hội thảo quốc gia: Tài nguyên đất phục vụ chương trình cấp nước sinh hoạt vệ sinh môi trường, Hà Nội 25/11/1997 Lê Ngọc Cát, Ngô Văn Cát, 2004, “Phát triển công nghệ thích hợp khử asen cho vùng nơng thơn”, Hội thảo trình diễn thiết bị xử lý asen nước sinh hoạt, UNICEF, Bộ Nông nghiệp Phát triển nông thôn, Trung tâm Nước Vệ sinh môi trường Nông thôn, Hà Nội 2004 tr.12-12 Ngô Ngọc Cát & Đàm Đức Quí (2000), Đánh giá nước nhiễm độc arsen (As) phường Quỳnh Lôi quận Hai Bà Trưng, Hà nội đề xuất giải pháp làm nước, Báo cáo Hội thảo trạng chất lượng nước ngầm địa bàn Hà nội Bộ KH&ĐT tổ chức, Hà Nội Cao Văn Chung, 2004, “ ứng dụng công nghệ điện thẩm tách xử lý nước sinh hoạt nhiễm ammoni, asen kim loại nặng khác”, Hội thảo trình diễn thiết bị xử lý asen nước sinh hoạt, UNICEF, Bộ Nông nghiệp Phát triển nông thôn, Trung tâm Nước Vệ sinh môi trường Nông thôn, Hà Nội 2004, tr 22-24 Lê Huy Du, “Xử lý nước sinh hoạt nhiễm asen phương pháp điện hoá”, Hội nghị khoa học lần thứ III trường ĐH Khoa học tự nhiên, Hà 162 Nội 11/2004, tr 85-88 Nguyễn Thế Đồng, “Xử lý asen nước phương pháp cộng kết tủa hấp thụ vật liệu Dioxit Mangan”, Hội nghị khoa học lần thứ III trường ĐH Khoa học tự nhiên, Hà Nội 11/2004, tr.79-84 Cao Thế Hà, “Xử lý ô nhiễm asen nước ngầm phương pháp đồng kết tủa sử dụng kỹ thuật lọc tiếp xúc”, Hội nghị khoa học lần thứ III trường ĐH Khoa học tự nhiên, Hà Nội 11/2004, tr 57-64 Nguyễn Khắc Hải, Đặng Minh Ngọc, Báo cáo tổng kết dự án: Nghiên cứu mở rộng để xác định trường hợp nhiễm độc asen mạn tính sử dụng nguồn nước ngầm bị ô nhiễm, Bộ y tế, Viện Y học lao động vệ sinh môi trường, 2005 10 Trần Hữu Hoan, “Sáu giải pháp giảm thiểu asen khả thi cho vùng phát bị ô nhiễm”, Hội nghị khoa học lần thứ III trường ĐH Khoa học tự nhiên, Hà Nội 11/2004, tr.89-97 11 Lê Quang Hùng, “Giới thiệu công nghệ thiết bị xử lý asen nước ngầm Công ty WASECO”, Hội thảo trình diễn thiết bị xử lý asen nước sinh hoạt, UNICEF, Bộ Nông nghiệp Phát triển nông thôn, Trung tâm Nước Vệ sinh môi trường Nông thôn, Hà Nội 2004, tr 20-24 12 Phạm Khanh Ngọc, Đặng Trần Anh, Công nghệ xử lý asenic nước nguồn quy mơ hộ gia đình tỉnh Hà Tây - Việt Nam Cơng ty Cổ phần hố chất công nghệ nước quốc tế WATERCHEM 13 Đặng Minh Ngọc (1996), Phương pháp định lượng Asen nước tiểu quang phổ hấp phụ nguyên tử, Tập san Y học lao động vệ sinh môi trường 14 Trần Hiếu Nhuệ, Nguyễn Việt Anh, Nguyễn Văn Tín, Đỗ Hải, Một số công nghệ xử lý asen nước ngầm phục vụ cho cấp nước sinh hoạt đô 163 thị nông thôn- Hội thảo quốc tế ô nhiễm asen, 2000 15 Đào Ngọc Phong (1993) “Bước đầu đánh giá phối hợp tác động môi trường bị ô nhiễm asen tự nhiên với yếu tố y tế, văn hoá, xã hội, kinh tế tới sức khoẻ dân sống vùng thuộc huyện sông MãSơn La”, Hội thảo Quốc tế Ô nhiễm asen : Hiện trạng, Tác động đến sức khỏe cộng đồng giải pháp phòng ngừa, Hà Nội 2000, tr 85 16 Nguyễn Kinh Quốc,1990, “Đánh giá sơ độ chứa asen dự báo khoanh vùng dị thường asen liên quan đến thành tạo địa chất Việt Nam”, Hội thảo Quốc tế Ô nhiễm asen : Hiện trạng, Tác động đến sức khỏe cộng đồng giải pháp phòng ngừa, Hà Nội 2000, tr 33-43 17 Đào Mạnh Tiến ,1997, “ Đặc điểm phân bố asen nước trầm tích biển ven bờ vùng Cửa Sơng Hậu”, Hội thảo Quốc tế Ơ nhiễm asen : Hiện trạng, Tác động đến sức khỏe cộng đồng giải pháp phòng ngừa, Hà Nội 2000, tr 69-78 18 Phạm Thị Kim Trang, Maichael Berg, Nguyễn Thị Minh Huệ, Vi Thị Mai Lan, Bùi Hồng Nhật, Phạm Thị Dậu, Trần Thị Hảo, Nguyễn Văn Mùi & Phạm Hùng Việt (2005), "Nhiễm độc lâu dài Arsen dùng nước giếng khoan số khu vực thuộc đồng sơng Hồng sơng Mê kơng", Tạp chí Y học thực hành, (9/2005), pp 14-16 19 Phạm Thị Kim Trang, Vi Thị Mai Lan, Nguyễn Thị Minh Huệ, Bùi Hồng Nhật, Phạm Thị Dậu, Trần Thị Hảo, Đào Mạnh Phú, Nguyễn Thanh Hoa, Phạm Hùng Việt & Maichael Berg (2007), "Hiện trạng nhiễm thạch tín nước giếng khoan tỉnh đồng sơng Hồng", Tạp chí Nông nghiệp phát triển nông thôn (12+13), pp 149151 20 Nguyễn Trọng Uyển, 2000, “Nghiên cứu sử dụng quặng sắt (limonit) làm tác nhân hấp thụ loại bỏ an toàn asen khỏi nước sinh hoạt”, Hội thảo 164 Quốc tế Ô nhiễm asen : Hiện trạng, Tác động đến sức khỏe cộng đồng giải pháp phòng ngừa, Hà Nội 2000, tr 122-126 21 Phạm Hùng Việt, 2000, “ Bước đầu khảo sát nhằm đánh giá hàm lượng asen nước ngầm nước cấp khu vực Hà Nội”, Hội thảo Quốc tế Ô nhiễm asen : Hiện trạng, Tác động đến sức khỏe cộng đồng giải pháp phòng ngừa, Hà Nội 2000, tr 1-6 22 Phạm Hùng Việt, Phạm Thị Kim Trang, Michael Berg, Nguyễn Thị Minh Huệ, Bùi Hồng Nhật, Vi Mai Lan, Trần Thị Hảo, Phạm Thị Dậu, Vũ Thị Mai & Nguyễn Văn Mùi (2004), Nguy ô nhiễm Asen (thạch tín) nước giếng khoan số vùng thuộc đồng Bắc Bộ, Hội nghị khoa học lần thứ III Trường Đại học Khoa học Tự nhiên, Khoa học-Công nghệ Môi trường Phát triển Bền vững, Tiểu ban liên ngành KH CN môi trường, Hà Nội 23 Samuel Luzi, Michael Berg, Phạm Thị Kim Trang, Phạm Hùng Việt, Roland Schertenleib, Báo cáo công nghệ: Sử dụng bể lọc cát để loại bỏ asen quy mơ hộ gia đình, 5/2004 24 Bộ Y tế (2002), "Tiêu chuẩn vệ sinh nước ăn uống", pp 25 Liên đồn địa chất thủy văn địa chất cơng trình miền Bắc, Cục Địa chất Việt Nam Trung tâm Công nghệ môi trường Phát triển bền vững Sự ô nhiễm asen nước ngầm khu vực Hà Nội 2001 26 Viện Công nghệ môi trường - Trung tâm Khoa học Công nghệ Quốc gia (2003), Điều tra diện rộng phát ô nhiễm arsenic nước giếng khoan 12 tỉnh:Hưng Yên, Hà Nam, Hải Dương, Nam Định, Hà Tây, Quảng Ninh, Thái Nguyên,Thừa Thiên Huế, Tp Hồ Chí Minh,Long An, Đồng Tháp, An Giang, Hà Nội 27 Viện Vệ sinh - Y tế công cộng, 2006, “ Ô nhiễm asen tỉnh đồng sông Cửu Long: Long An, Đồng Tháp, An Giang, Kiên Giang”, Báo cáo tổng kết Dự án hợp tác với UNICEP 165 28 Viện Y học lao động Vệ sinh môi trường - Bộ Y tế (2005), Điều tra sơ ảnh hưởng độc hại arsenic tới sức khỏe cộng đồng dân cư hai tỉnh Hà Nam Hưng Yên, Hà Nội 29 Xử lý nước nhiễm asen theo công nghệ Nhật Bản Công ty hố chất mơi trường Nhật Bản (JEC) hợp tác Công ty tư vấn phát triển công nghệ Việt Nam- Nhật Bản, 2005 30 UNICEF Ô nhiễm thạch tín nguồn nước sinh hoạt Việt Nam, khái quát tình hình & biện pháp giảm thiểu cần thiết Tháng 10, 2004 Tiếng Anh: 31 Appleyard, S.J.; Angeloni, J.; Watkins, R 2006 Arsenic-rich groundwater in an urban area experiencing drought and increasing population density, Perth, Australia Applied geochemistry, 21: 83-97 32 Balasubramanian, N., Madhavan, K.: Arsenic removal from industrial effluent through electrocoagulation Chem Eng, Technol 24, 519–521 (2001) 33 Berg, M.; Tran, H.C.; Nguyen, T.C.; Pham, H.V.; Schertenleib, R.; Giger, W 2001 Arsenic contamination of groundwater and drinking water in Vietnam: a human health treat Environmental Science and Technology, 35: 2621-2626 34 M Berg, C Stengel, PTK Trang, PH Viet, ML Sampson, M Leng, S Samreth, and D Fredericks Magnitude of arsenic pollution in the Mekong and Red River Deltas - Cambodia and Vietnam, Sci Tot Env, 372, 413425, 2007 35 Brandhuber, P., Amy, G.: Arsenic removal by charged ultrafiltration membrane – influences of membrane operating conditions and water quality on arsenic rejection Desalination 140, 1–14 (2001) 166 36 Byungryul An, Thomas R Steinwinder, Dongye Zhao, Selective removal of arsenate from drinking water using a polymeric ligand exchanger, Water Research 39 (2005) 4993–5004 37 Catterina Ferreccio Ana María Sancha Arsenic Exposure and Its Impact on Health in Chile J HEALTH POPUL NUTR 2006 Jun;24(2):164-175 38 Chatterjee A, Das D, 1995, “Arsenic in ground water in six districts of West Belgan, India” Analyst, 120: 643-650 39 Chiang H-S, Guo H-R, Hong C-L, Lin S-M, 1993, “The incidence of bladder cancer in the blackfoot disease endemic area in Taiwan” Br J Urol, 71: 274-278 40 Chen, S.L., Yeh, S.J., Yang, M.H., Lin, T.H., 1995 Trace element concentration and arsenic speciation in the well water of a Taiwan area with endemic Blackfoot disease Biol Trace Elem Res 48, 263–274 41 Deschamps, E; Ciminelli, V.S.T.; Holl, W.H 2005 Removal of As(III) and As (V) from water using a natural Fe and Mn enriched sample, Water research, 39: 5212-5220 42 Dhar RK, Biswas BK, Samanta G, Mandal BK, Chakraborti D, Roy S, Fafar A, Islam A, Ara G, Kabir S, Khan AW, Ahmed SA & Hadi SA (1997), "Groundwater arsenic calamity in Bangladesh", Curr Sci, 73(1), pp.48-59 43 Fu-Shen Zhang, Hideaki Itoh, Photocatalytic oxidation and removal of arsenite from water using slag-iron oxide-TiO2 adsorbent, Chemosphere 65 (2006) 125–131 44 Gaosheng Zhang, Jiuhui Qu, Huijuan Liu, Ruiping Liu, Roncheng Wu, Preparation and evaluation of a novel Fe-Mn binary oxide adsorbent for effective arsenite removal, Water research 41, 1921-1928 (2007) 167 45 Gergeley, S., Vatai, G., Bekassy-Molnar, E.: Arsenic, zinc and magnesium ion removal from water by nanofiltration, modelling of rejections Hungarian J Ind Chem 29, 21–25 (2001) 46 Gordon Stanger, To Van Trung, Le Thi My Ngoc – Arsenic in groundwaters of the Lower Mekong – Environmental Geochemistry and Health; vol 27; pp.341-357; 2005 47 V.K Gupta , V.K Saini , Neeraj Jain, Adsorption of As(III) from aqueous solutions by iron oxide-coated sand, Journal of Colloid and Interface Science 288 (2005) 55–60 48 Heng Z Ma, Ya J.Xia, Ke G.Wu, Tian Z Sun, Judy L Mumford Human Exposure to Arsenic anf Health Effects in Bayingnormen, Inner Mongolia Elsevier Sci B.V,127-131, 1999 49 Henry Anderson, Lynda Knobeloch, Charles Warzecha Public Health hazard surveillance and response to arsenic contamination Elsevier Sci 1999 50 Hopenhayn-Rich C, Biggs ML & Smith AH (1998), “ Lung and kidney cancer mortality associated with arsenic in drinking water in Cordoba, Argentina”, Int J Epidemiol, 27, pp.561-569 51 Kinniburg, D.G and Kosmus, W 2002 Arsenic contamination in groundwater: some analytical considerations Talanta, 58: 165-180 52 Korngold, E., Belayev, N., Aronov, L.: Removal of arsenic from drinking water by anion exchange Desalination 141, 81–84 (2001) 53 Levin-Scherz JK, Patrick JD, Weber FH & Garabedian CJ (1987), “Acute arsenic ingestion ", Ann Emerg Med, 16, pp.702-704 54 Maria E Pena, George P Korfiatis, Manish Patel, Lee Lippincott, Xiaoguang Meng, Adsorption of As(V) and As(III) by nanocrystalline titaniumdioxide, Water Research 39 (2005) 2327–2337 168 55 Mazumder DNG, Haque R, Ghosh N, De BK, Santra A, Chakraborty D, Smith AH (1998),“ Arsenic levels in drinking water and the prevalence of skin lesion in West Bengal, India”, Int J Epidemiology, 27, pp 871- 877 56 Monique Bissen, Fritz H Frimmel: Arsenic–As Review Acta hydrochim hydrobiol 31 (2003) 2, 97–107 57 Mohammad Badruzzaman, Paul Westerhoff, Detlef R.U Knappe, Intraparticle diffusion and adsorption of arsenate onto granular ferric hydroxide (GFH), Water Research 38 (2004) 4002–4012 58 Nickson, R.; McArthur, J.; Burgess, W.; Ahmed, K.M.; Ravenscroft, P.; Rahman, Arsenic poisoning of Bangladesh groundwater Nature, 1998, 395 338 59 Nordstrom S, Beckman L & Nordenson I (1979a), “Occupational and environmental risks in and around a smelter in northern Sweden Spontaneous abortion among female employees and decrease birth weight in their offspring”, Hereditas, 90, pp.291-296 60 Ostrosky-Wegman P, Gonsebatt ME, Montero R, Vega L, Barba H, Espinosa J, Palao A, Cortinas C, Garcia-Vargaas G, Del Razo LM & Cebrian M (1991), “Lymphocyte proliferation kinetics and genotoxic fidings in a pilot study on individuals chronically exposed to arsenic in Mexico”, Mutat Res, 250, pp.477-482 61 OS Thirunavukkarasu, T Viraraghavan and KS Subramanian, Arsenic removal from drinking water using granular ferric hydroxide, ISSN 03784738 = Water SA Vol 29 No April 2003 62 Rahman M, Tondel M, Chowdhury IA & Axelson O (1999), “Relation between exoosure to arsenic, skin lesion, and glucosuria”, Occup Environ Med, 56, pp.277-281 169 63 Ramirez-Campos J, Ramos-Peek J, Martinez-Brros M, Zamora-Peralta M, Martinez-Cerrato J (1998), “Peripheral neuropathy caused by acute arsenic poisoning”, Gac Med Mex, 134, pp.241-246 64 Sato,Y., Kang, M., Kamei, T., Magara,Y.: Performance of nanofiltration for arsenic removal Water Res 36, 3371–3377 (2002) 65 Subramania V., Madhavan1and N., ARSENIC IN OUR ENVIRONMENT - A CRITICAL REVIEW, Environmental Hazards in South Asia, Capital Publishing Company, New Delhi (ISBN 81-8558905-4) pp.189-214 66 Sunbaek Bang, George P Korfiatis, Xiaoguang Meng, Removal of arsenic from water by zero-valent iron, Journal of Hazardous Materials 121 (2005) 61–67 T9 67 G.F Sun, G.J Dai, F.J Li, H Yamauchi, T Yoshida, H Aikawa The present Situation of Chronic Arsenism and Research in China Elsevier Sci, 123 – 125, 1999 68 Tsai SM, Wang TN & KO YC (1998), " Mortality for certain diseases in areas with high levels of arsenic in drinking water", Arch Environ Health, 54, pp.186-193 69 Tseng WP (1977), "Effects and dose-response relationship of skin cancer and blackfoot disease with arsenic", Environ Health Perspect, 19, pp 109-119 70 Tseng CH, Chong CK, Chen CJ & Tai TY (1996), "Dose-response relationship between peripheral vascular disease and ingested inorganic arsenic among residents in blackfoot disease endemic villages in Taiwan", Atherosclesis, 120, pp.125-133 71 UNICEF (2005), “ Update of UNICEF-supported Arsenic Mitigation Activities in Vietnam” 170 72 Weifang Chen, Robert Parette, Jiying Zou, Fred S Cannon_, Brian A Dempsey, Arsenic removal by iron-modified activated carbon, WATER RESEARCH 41 (2007) 1851 – 1858 73 Williams, M.; Fordyce, F.; Paijitprapanon, A.; Charoenchaisri, P.1996 Arsenic contamination in surface drainage and groundwater in part of the Southeast Asian Tin belt, Nakhon, Si Thammarat Province, southern Thailand Environ Geol, 27: 16-33 74 WHO (1996), “Guideline for drinking water quality, nd edition, Vol Health criteria and other supporting information” Geneva World Health Organization 75 WHO (2001), “Environmental Health Criteria 224 – Arsenic and Arsenic Compounds”, Geneva World Health Organization 76 http://www.who.int/water_sanitation_health/diseases/arsenicosis/en/ 171 ... vậy, đề tài "Nghiên cứu ảnh hưởng ô nhiễm Asen nguồn nước ăn uống, sinh hoạt tới sức khoẻ, bệnh tật cộng đồng dân cư vùng đồng Sông Hồng biện pháp khắc phục" thuộc Chương trình "Nghiên cứu ứng dụng... TIN CHUNG Tên đề tài/dự án: Nghiên cứu ảnh hưởng ô nhiễm Asen nguồn nước ăn uống, sinh hoạt tới sức khoẻ, bệnh tật cộng đồng dân cư vùng đồng Sông Hồng biện pháp khắc phục Mã số đề tài: KC 10.06/06... LIỆU NGHIÊN CỨU TRONG VÀ NGỒI NƯỚC 1.1 Tình hình nhiễm asen nguồn nước số bệnh lý tác hại asen tới sức khỏe cộng đồng dân cư 1.1.1 Tình hình nhiễm asen nguồn nước 1.1.1.1 Tình hình nhiễm asen