Nhân viên kinh doanh hướng dẫn Khách hàng điền trên Hồ sơ này Trang 1/3 KHĐC/QT 04/M02 (01, 02/11/2017) Hội sở chính 41 45 Lê Duẩn, Q 1, Tp Hồ Chí Minh Tel (84 28) 38 220 960 Fax (84 28) 38 220 963 We[.]
Số hợp đồng: HỒ SƠ ĐỀ NGHỊ VAY VỐN KIÊM THỎA THUẬN CHO VAY VÀ ĐĂNG KÝ SỬ DỤNG THẺ TÍN DỤNG KIÊM HỢP ĐỒNG PHÁT HÀNH THẺ TÍN DỤNG M-OCB (Bản điều khoản điều kiện giao dịch chung sản phẩm cho vay phục vụ nhu cầu đời sống, Bản điều khoản điều kiện sử dụng Thẻ tín dụng quốc tế M-OCB Mastercard, với Phiếu Thơng báo thông tin giải ngân thông báo OCB qua hình thức tin nhắn và/hoặc gọi điện thoại trực tiếp phần không tách rời Hồ sơ đề nghị vay vốn kiêm thỏa thuận cho vay đăng ký sử dụng thẻ tín dụng kiêm hợp đồng phát hành thẻ tín dụng M-OCB này, hồ sơ OCB chấp thuận việc giải ngân số tiền cho vay và/ Phát hành Thẻ tín dụng) Đề nghị Vay tiền mặt Đề nghị Phát hành thẻ tín dụng A THƠNG TIN CỦA NGƯỜI ĐỀ NGHỊ Họ Tên: Tên Thỏa thuận cho vay/in thẻ (Ghi chữ in hoa, tối đa 21 ký tự gồm khoảng trống): Ngày cấp: ……/……/……… Nơi cấp:……………………………………… Số CMND/CCCD/Hộ chiếu: Ngày sinh:……/……/……… Giới tính: Nam Số điện thoại di động: Nơi sinh: Nữ Email: NƠI ĐĂNG KÝ HỘ KHẨU THƯỜNG TRÚ Số nhà Phường/Xã/Thị trấn Tên đường Quận/Huyện/Thị xã Thôn/Ấp/Bản/Tổ dân phố Tỉnh/Thành phố B NỘI DUNG ĐỀ NGHỊ VAY VỐN Sau tư vấn nghiên cứu kỹ điều khoản điều kiện giao dịch chung sản phẩm cho vay phục vụ nhu cầu đời sống OCB, đồng ý đề nghị vay vốn sau: Số tiền đề nghị vay (1): …………………………………………….VNĐ Bằng chữ: ………………………………………………………………………………… (tối thiểu 5.000.000VNĐ, tối đa 100.000.000VNĐ) …………………………………………………………………………………………đồng Phí bảo hiểm (nếu có) (2) 4,5% nhân với số tiền đề nghị vay Tổng số tiền cho vay (1+2): Số tiền đề nghị vay cộng Phí bảo hiểm: Bằng chữ: ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………VNĐ …………………………………………………………………………………………đồng Mục đích vay: (1) Phục vụ nhu cầu đời sống hợp pháp, bao gồm: Ðóng học phí Mua sắm phương tiện lại Mua sắm dụng cụ gia đình Xây, sửa chữa nhà Khám chữa bệnh Mục đích tiêu dùng hợp pháp khác Ði du lịch/giải trí (2) Mua bảo hiểm dư nợ tín dụng (nếu có) Mức lãi suất xác định OCB thông báo đến Bên vay thông qua tin nhắn vào số điện thoại di động Lãi suất cho vay tiền mặt Bên vay nêu phần A Thời hạn vay tiền mặt: (tối thiểu 06 tháng, tối đa 36 tháng) tháng (bằng chữ: …………………………………………………………………………………… tháng) Phương thức vay Cho vay lần Phương thức giải ngân: Đối với khoản vay tốn Phí bảo hiểm, OCB chuyển khoản vào tài khoản Công ty bảo hiểm Đối với số tiền cho vay: Giải ngân vào tài khoản Bên vay sau: Số tài khoản Ngân hàng: ……………………………………………… Tại Ngân hàng: ……………………………………………………………… Chi nhánh: …………………………………………………………… Tỉnh/Thành phố: …………………………………………………………… Giải ngân thông qua dịch vụ chuyển tiền nước với thông tin người nhận khai báo phần A đến: (1) Tổ chức tín dụng Tên Ngân hàng thụ hưởng: ………………………………………………………………………………………………………………………… Chi nhánh Ngân hàng thụ hưởng: …………………………………………………………………………………………………………………… Phòng giao dịch Ngân hàng thụ hưởng: …………………………………………………………………………………………………………… Lưu ý: Khách hàng ghi đầy đủ ba thông tin trên, trường hợp chi nhánh ngân hàng khơng có phịng giao dịch bỏ trống Nhân viên kinh doanh hướng dẫn Khách hàng điền Hồ sơ KHĐC/QT - 04/M02 (01, 02/11/2017) Hội sở chính: 41 - 45 Lê Duẩn, Q 1, Tp.Hồ Chí Minh - Tel: (84-28) 38 220 960 - Fax: (84-28) 38 220 963 - Website: www.ocb.com.vn Trang 1/3 Hoặc: (2) Tổ chức cung cấp dịch vụ chuyển tiền nước khác có hợp tác với OCB: ……………………………………………………………………… Sẽ cung cấp cho OCB Phiếu Thông báo thông tin giải ngân sau phê duyệt khoản vay ▪ Tôi đồng ý rằng, giải ngân số tiền cho vay theo chấp thuận OCB nằm khoảng tối thiểu tối đa nêu phần B-Nội dung đề nghị vay vốn, Tôi trở thành Bên vay Thỏa thuận cho vay mà phần khơng tách rời (theo mẫu) “Bản điều khoản điều kiện giao dịch chung sản phẩm cho vay phục vụ nhu cầu đời sống”- niêm yết công khai Trang thông tin điện tử (website: https://www.ocb.com.vn) Trụ sở Bên cho vay trước Bên vay ký xác nhận thỏa thuận cho vay ▪ Tôi xác nhận yêu cầu số tiền đề nghị vay, thời hạn vay, lãi suất vay nêu phần mang tính chất tương đối theo thông tin cung cấp Số tiền vay, thời hạn vay, lãi suất vay xem xét định sau OCB tiến hành thẩm định phê duyệt theo quy định OCB thời kỳ Tôi tự nguyện đồng ý với định OCB cam kết khơng có khiếu nại, khiếu kiện, tranh chấp với OCB nội dung C NỘI DUNG ĐỀ NGHỊ PHÁT HÀNH THẺ TÍN DỤNG Sau nghiên cứu kỹ Sản phẩm Thẻ tín dụng OCB đồng ý tồn điều khoản có liên quan, Tơi đề nghị sau: THƠNG TIN CHI TIẾT CHỦ THẺ CHÍNH: Như thơng tin cá nhân Người đề nghị Phần A Hạn mức tín dụng đề nghị: ………………………………………….VNĐ Hạn mức tối đa: 49.000.000 VNĐ Lãi suất: Theo quy định OCB thời kỳ Thời hạn thẻ: 36 tháng Mục đích sử dụng thẻ: Tiêu dùng, tốn hàng hóa, dịch vụ hợp pháp THÔNG TIN KHÁC (DÀNH CHO PHÁT HÀNH THẺ TÍN DỤNG) Câu trả lời bảo mật (Khách hàng trả lời cho câu hỏi: Họ tên Mẹ Tên trường tiểu học bạn gì?) …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Đăng ký tốn tự động dư nợ thẻ tín dụng: Khơng Có Tài khoản toán OCB số: ………………………………………………… Mức tốn: Thanh tốn tối thiểu Thanh tốn tồn Bằng việc đăng ký, đồng ý OCB có quyền tơi ủy quyền thực ghi nợ tự động tài khoản nợ phải toán (hay phần thiếu hụt khoản nợ phải toán thỏa thuận trước nào) vào Tài khoản OCB vào ngày trước ngày đến hạn tháng liên quan đến Thẻ tín dụng tơi Nếu ghi nợ tự động khơng thể thực Tài khoản định không đủ số dư vào ngày đến hạn, đồng ý định việc ghi nợ tự động vơ hiệu tơi có trách nhiệm tốn Thẻ tín dụng vào ngày đến hạn hình thức toán khác ▪ Khách hàng đăng ký nhận Thẻ tại: Địa thường trú Nơi Ðịa khác: ▪ Sao kê giao dịch tín dụng hàng tháng OCB gửi vào địa email Khách hàng nêu Phần A THƠNG TIN ĐĂNG KÝ THẺ PHỤ: Tơi đồng ý yêu cầu Ngân hàng cấp Thẻ tín dụng phụ (Với điều kiện điều khoản nêu Hồ sơ đề nghị vay vốn kiêm thỏa thuận cho vay đăng ký sử dụng thẻ tín dụng kiêm hợp đồng phát hành thẻ tín dụng M-OCB này) cho người nêu tên bên Tơi đồng ý trả Phí thường niên Thẻ tín dụng phụ giao dịch thực thẻ liệt kê tính chung Bảng kê giao dịch Họ tên chủ thẻ phụ (Ghi chữ in hoa): ………………………………………………………………………………………………………………… Tên in thẻ phụ (Ghi chữ in hoa, tối đa 21 ký tự gồm khoảng trống): Giới tính: Nam Nữ Quốc tịch: ……………………………………… Số CMND/Hộ chiếu: ………………………… Điện thoại di động: …………………………… Ngày tháng năm sinh: ………/………/………… Ngày cấp: ………/………/………… Email: …………………………………… …… Chữ ký chủ thẻ phụ: ………………………… Họ tên: ………………………………………………………………… Nơi cấp: ………………………………………… Mối quan hệ với Chủ thẻ chính: ……………… Ngày: ……/……/……… D THỎA THUẬN VỀ HỢP ĐỒNG PHÁT HÀNH VÀ SỬ DỤNG THẺ TÍN DỤNG Tơi đồng ý rằng, phê duyệt phát hành thẻ Tín dụng theo Hạn mức tín dụng chấp thuận phê duyệt OCB, Tôi trở thành Chủ thẻ hợp đồng phát hành thẻ tín dụng M-OCB mà phần khơng tách rời (theo mẫu) “Bản điều khoản điều kiện sử dụng thẻ tín dụng quốc tế M-OCB Mastercard”- niêm yết công khai Trang thông tin điện tử (website: https://www.ocb.com.vn) Trụ sở OCB trước ký xác nhận hồ sơ yêu cầu mở thẻ E CAM KẾT VỀ VIỆC VAY VỐN ĐỂ MUA BẢO HIỂM DƯ NỢ CÁ NHÂN VÀ/HOẶC BẢO HIỂM GIAO DỊCH GIAN LẬN THẺ TÍN DỤNG ▪ Tơi đồng ý rằng: Bảo hiểm dư nợ tín dụng cá nhân/Bảo hiểm giao dịch gian lận Thẻ tín dụng: sản phẩm bảo hiểm Doanh nghiệp Bảo hiểm có ký kết Hợp đồng hợp tác với OCB nhằm bảo hiểm khoản vay OCB bảo hiểm giao dịch gian lận Thẻ tín dụng Tơi xác nhận rằng: tơi đọc, hiểu điều kiện điều khoản Quy tắc bảo hiểm mà Doanh nghiệp Bảo hiểm ban hành đồng ý với điều khoản điều kiện Sản phẩm bảo hiểm Tôi chấp nhận rằng, sau đồng ý tham gia bảo hiểm dư nợ tín dụng cá nhân Bảo hiểm giao dịch gian lận Thẻ tín dụng, tơi khơng quyền đơn phương hủy bỏ định Doanh nghiệp Bảo hiểm khơng có trách nhiệm hồn trả phí bảo hiểm cho Tôi hiểu rằng, không muốn mua Bảo hiểm dư nợ tín dụng cá nhân sản phẩm cho vay OCB Bảo hiểm giao dịch gian lận Thẻ tín dụng, tơi chọn “khơng đề nghị mua bảo hiểm dư nợ tín dụng cá nhân” và/hoặc “khơng đề nghị mua Bảo hiểm giao dịch gian lận Thẻ tín dụng” để khơng tham gia sản phẩm bảo hiểm nói Khơng đề nghị mua bảo hiểm dư nợ tín dụng cá nhân Nhân viên kinh doanh hướng dẫn Khách hàng điền Hồ sơ KHĐC/QT - 04/M02 (01, 02/11/2017) Hội sở chính: 41 - 45 Lê Duẩn, Q 1, Tp.Hồ Chí Minh - Tel: (84-28) 38 220 960 - Fax: (84-28) 38 220 963 - Website: www.ocb.com.vn Trang 2/3 Không đề nghị mua bảo hiểm giao dịch gian lận thẻ tín dụng ▪ Trường hợp tham gia bảo hiểm dư nợ tín dụng cá nhân, Bảo hiểm giao dịch gian lận Thẻ tín dụng, tơi đề nghị số tiền bảo hiểm, thời hạn bảo hiểm xác định theo quy định Doanh nghiệp Bảo hiểm dựa vào số tiền vay, thời hạn vay, hạn mức thẻ, thời hạn thẻ OCB phê duyệt ▪ Tôi hiểu đồng ý người thụ hưởng quyền lợi bảo hiểm kiện bảo hiểm xảy là: Ngân hàng Thương mại Cổ phần Phương Đông (OCB) với điều kiện bảo hiểm theo Quy tắc bảo hiểm dư nợ tín dụng cá nhân Quy tắc Bảo hiểm giao dịch gian lận Thẻ tín dụng Doanh nghiệp bảo hiểm ban hành thời kỳ ▪ Tôi cam kết kê khai đề nghị bảo hiểm dư nợ tín dụng đầy đủ trung thực Hiện tại, tơi tình trạng sức khỏe bình thường, khơng có bệnh/thương tật có sẵn, bệnh đặc biệt F XÁC NHẬN THƠNG TIN CỦA NGƯỜI ĐỀ NGHỊ Tơi, người đề nghị vay vốn và/hoặc đề nghị mở thẻ tín dụng M-OCB đồng ý, xác nhận cam kết với OCB sau: ▪ Tồn thơng tin Hồ sơ đề nghị vay vốn kiêm thỏa thuận cho vay đăng ký sử dụng thẻ tín dụng kiêm hợp đồng phát hành thẻ tín dụng M-OCB cung cấp cá nhân tôi, điều kiện minh mẫn, khơng bị ép buộc ▪ Chịu hồn tồn trách nhiệm tính xác, hợp pháp thơng tin tài liệu cung cấp cho OCB OCB có tồn quyền xác minh thẩm định thơng tin liên quan ▪ Kịp thời cung cấp cho OCB thay đổi thông tin cung cấp Tài liệu ▪ OCB thu hồi khoản vay khoản vay dùng cho mục đích khơng phải tơi trình bày cam kết ban đầu mục đích sử dụng vốn dùng vào mục đích phi pháp, bị cấm ▪ Tơi có nghĩa vụ cho phép OCB tiến hành việc thẩm định mục đích sử dụng tiền vay sau giải ngân ▪ Đã đọc, hiểu rõ giữ Bản Điều khoản điều kiện giao dịch chung sản phẩm cho vay phục vụ nhu cầu đời sống Bản Điều khoản điều kiện sử dụng Thẻ tín dụng quốc tế M-OCB Mastercard niêm yết website: https://www.ocb.com.vn thay đổi sau kể không ký tên xác nhận Tơi đồng ý OCB có tồn quyền sửa đổi quy định Bản Điều khoản điều kiện giao dịch chung sản phẩm cho vay phục vụ nhu cầu đời sống Bản Điều khoản điều kiện sử dụng Thẻ tín dụng quốc tế M-OCB Mastercard theo thời kỳ, sửa đổi ràng buộc bên vay OCB lựa chọn hình thức để thơng báo thay đổi cho bên vay theo cách mà OCB cho phù hợp ▪ Đã đọc, hiểu rõ đồng ý việc OCB sử dụng thơng tin mà tơi cung cấp, bao gồm không giới hạn Hồ sơ hồ sơ giao dịch có liên quan khác vào mục đích cụ thể nêu rõ Bản Điều khoản điều kiện giao dịch chung sản phẩm cho vay phục vụ nhu cầu đời sống, Bản Điều khoản điều kiện sử dụng Thẻ tín dụng quốc tế M-OCB Mastercard ▪ Trong q trình giao dịch tín dụng với OCB sau hồn tất tốn khoản tín dụng theo đề nghị thỏa thuận này, đáp ứng đầy đủ điều kiện để xem xét tiếp tục cho vay OCB theo thời kỳ có nhu cầu tiếp tục vay vốn, OCB có tồn quyền giải ngân số tiền cho vay (nằm khoảng tối thiểu tối đa nêu Phần B-Nội dung đề nghị vay vốn nêu trên) theo sách quy định OCB có hiệu lực thời điểm OCB phê duyệt khoản vay, mà không cần phải ký xác nhận lại hồ sơ giấy tờ theo quy định OCB thời kỳ Tôi cam kết đọc, hiểu rõ đồng ý thỏa thuận cho vay OCB theo thời kỳ nhận nợ vô điều kiện số tiền cho vay trường hợp OCB thực giải ngân theo hình thức mà tơi đăng ký phần phương thức giải ngân văn ……… , Ngày tháng năm Bên vay/Bên đăng ký sử dụng thẻ (Ký ghi rõ họ tên) ……… , Ngày tháng năm Ðại diện OCB (Ký tên, ghi họ tên, đóng dấu) G PHẦN DÀNH CHO NGƯỜI CHỨNG KIẾN Mã sản phẩm: SL Họ tên: BC CC Khác:………… Số CMND: Số điện thoại: Mã nhân viên: Qua tiếp xúc tư vấn đầy đủ cho Khách hàng, xác nhận kiểm tra, đối chiếu chứng từ với gốc đánh giá tính xác thực thơng tin khách hàng cung cấp tuân thủ theo Quy định, Quy trình, hướng dẫn cảnh báo Khối Khách hàng Đại chúng – Ngân hàng TMCP Phương Đông AA BB CC DD EE ………., Ngày tháng năm Người chứng kiến (Ký ghi rõ họ tên) Nhân viên kinh doanh hướng dẫn Khách hàng điền Hồ sơ KHĐC/QT - 04/M02 (01, 02/11/2017) Hội sở chính: 41 - 45 Lê Duẩn, Q 1, Tp.Hồ Chí Minh - Tel: (84-28) 38 220 960 - Fax: (84-28) 38 220 963 - Website: www.ocb.com.vn Trang 3/3