Đánh giá nhu cầu sức khỏe (tldt 0038) },{ tag 260 , title thông tin xuất bản , value 2020 },{ tag 650 , title tiêu đề bổ sung chủ đề thuật ngữ chủ đề , value + giáo dụ

BÀI ĐÁNH GIÁ NHU CẦU SỨC KHỎE Nêu khái niệm, tầm quan trọng đánh giá nhu cầu Mô tả dạng nhu cầu sức khỏe Trình bày phương pháp kỹ cần thiết đánh giá nhu cầu Nêu bước đánh giá nhu cầu sức khỏe Lập kế hoạch cho chương trình nâng NCSK bước quan trọng để định thành cơng chương trình Trong đó, đánh giá nhu cầu sức khỏe bước trình lập kế hoạch Đánh giá nhu cầu để xác định cá nhân, nhóm hay cộng đồng cần, để họ lập kế hoạch can thiệp giải vấn đề, cải thiện tình hình mơi trường theo hướng thuận lợi cho người dân phịng bệnh, bảo vệ, trì NCSK họ Các khái niệm 1.1 Khái niệm nhu cầu sức khỏe Nhu cầu điều mà muốn cần bổ sung, tình trạng điều kiện không đáp ứng hạn chế, cản trở người thực chức thơng thường Hay nói cách khác thỏa mãn nhu cầu đáp ứng chức người sống Nhu cầu hiểu khác biệt tồn và mong muốn Nhu cầu sức khỏe trạng thái, điều kiện yếu tố mà thiếu cản trở người đạt trạng thái hoàn toàn thoải mái thể chất, tâm thần xã hội Ví dụ: việc cung cấp dịch vụ sức khỏe, mơi trường an tồn, hành vi khỏe mạnh cá nhân trợ giúp xã hội (Hawe, 2000) 1.2 Khái niệm đánh giá nhu cầu sức khỏe Đánh giá nhu cầu sức khỏe nghiên cứu có tính hệ thống chất lượng sống, tình trạng sức khỏe yếu tố ảnh hưởng tới sức khỏe hành vi sức khỏe môi trường (Bartholomew, 2000) Đánh giá nhu cầu bao gồm phân tích yếu tố nguy sinh lý học, hành vi môi trường ảnh hưởng tới sức khỏe, vấn đề sức khỏe chưa xuất Ví dụ: ung thư phổi vấn đề sức khỏe; nồng độ Nicotin máu cao 17 yếu tố nguy sinh lí học; hút thuốc hành vi nguy môi trường làm việc căng thẳng, sống cô đơn yếu tố môi trường nguy Như đánh giá nhu cầu bao gồm nghiên cứu xác định hành vi, tác động yếu tố môi trường, xã hội tới sức khỏe nguy sức khỏe Thực đánh giá nhu cầu sức khỏe nhằm: Xác định vấn đề sức khỏe cộng đồng Xem xét nhu cầu đặc biệt nhóm dân cư khó khăn, nhóm dễ bị tổn thương nhóm dân cư mà nhu cầu sức khỏe họ chưa đáp ứng đầy đủ Ví dụ: nhu cầu thông tin sức khỏe ngôn ngữ H'Mông nhóm dân tộc H' Mơng; nhu cầu đảm bảo phần dinh dưỡng bữa ăn cho trẻ em suy dinh dưỡng, nhu cầu dịch vụ kế hoạch hóa gia đình cho phụ nữ vùng sâu - xa Xác định phạm vi, mức độ trầm trọng vấn đề sức khỏe Xác định nhóm đối tượng đích mà chương trình can thiệp cần tác động Cụ thể người chịu tác động nhiều vấn đề sức khỏe Ví dụ trẻ em với vấn đề suy dinh dưỡng, phụ nữ với vấn đề tai biến sau sinh Xác định yếu tố nguy cơ: hành vi cá nhân, yếu tố môi trường tự nhiên, kinh tế, xã hội, sách, luật pháp, tổ chức Xác định nguồn lực cộng đồng để lập kế hoạch thực hiện, can thiệp Có sở, chứng để xây dựng mục tiêu can thiệp chiến lược/giải pháp can thiệp thích hợp Các dạng nhu cầu 2.1 Nhu cầu chuẩn tắc (normative need): xác định chuyên gia Nhu cầu điều chỉnh dựa theo khuyến nghị từ nghiên cứu khoa học.Ví dụ: theo khuyến nghị nhà khoa học, trẻ 12-15 tháng tuổi cần tiêm chủng nhắc lại vaccine Sởi 2.2 Nhu cầu biểu lộ (expressed need): nhu cầu xác định thông qua quan sát, nhận xét việc sử dụng dịch vụ sức khỏe người dân.Việc xác định dựa vào số liệu thống kê, danh sách khách hàng chờ dịch vụ vấn người cung cấp dịch vụ Ví dụ: nhiều sản phụ đăng kí sinh phịng hộ sinh trung tâm chứng tỏ người dân thay đổi thói quen lựa chọn dịch vụ sinh dịch vụ y tế sở 18 Tuy nhiên, có cách lý giải khơng qn nhu cầu biểu lộ Ví dụ, nhiều khách hàng chờ đợi dịch vụ y tế nhu cầu khách hàng tăng dịch vụ chậm 2.3 Nhu cầu cảm nhận (felt need): người dân cho biết họ muốn có nghĩ vấn đề cần giải Những phương pháp chung để đánh giá loại nhu cầu điều tra tìm hiểu quan điểm, ý kiến người dân, qua buổi họp cộng đồng 2.4 Nhu cầu so sánh (comparative need): xác định sở xem xét dịch vụ cung cấp khu vực cho đối tượng cụ thể sử dụng dịch vụ để xác định loạt dịch vụ cho đối tượng tương tự khu vực khác Những người nhận dịch vụ với người không nhận dịch vụ Người không nhận dịch vụ xác định người có nhu cầu Ví dụ địa phương A, chương trình cung cấp nước thực người dân có nước cho sinh hoạt Trái lại địa phương B khơng có hoạt động đương nhiên nước nhu cầu địa phương B Các bước thực đánh giá nhu cầu sức khỏe Tiến hành đánh giá nhu cầu để có tranh tồn diện vấn đề sức khỏe cộng đồng, từ hướng dẫn lựa chọn chương trình can thiệp phù hợp Q trình đánh giá nhu cầu chia thành giai đoạn theo mục đích thu thập số liệu giai đoạn 3.1 Giai đoạn 1: Xác định vấn đề sức khỏe ưu tiên Mục đích thu thập số liệu cân nhắc nhiều ý kiến để định chọn vấn đề sức khỏe ưu tiên Phạm vi, mức độ vấn đề cần rõ với chi tiết liên quan tới nhóm đối tượng đích Giai đoạn gồm bốn bước: 3.1.1 Bước 1: Trao đổi bàn bạc với cộng đồng Đầu tiên tiếp cận, nói chuyện bàn bạc với người sống làm việc cộng đồng để lấy thông tin liên quan mà họ cho quan trọng Những người dân quan tâm, vấn đề sức khỏe họ cho cần phải giải quyết? Đánh giá tình hình sức khỏe cán y tế địa phương Đối tượng liên quan đến vấn đề sức khỏe ai? Tiếp cận tổ chức, dịch vụ y tế khác; ban ngành đoàn thể; mạng lưới cộng tác viên; thầy thuốc tư nhân; vị đứng đứng đầu cộng đồng; giáo viên để thu thập thơng tin, tìm hiểu, làm rõ vấn đề liên quan Các hình thức trao đổi buổi họp cộng đồng, thảo luận nhóm trọng tâm vấn Nói chuyện với lãnh đạo thành viên có trách nhiệm cộng đồng 19 Những người mà bạn cần thảo luận vấn: người làm việc cộng đồng có hiểu biết có chun mơn vấn đề sức khỏe cộng đồng Ví dụ: cán y tế địa phương, nhân viên y tế thôn bản, thầy thuốc tư nhân, người đại diện quan, ban ngành; người đứng đầu cộng đồng (tổ trưởng dân phố, trưởng thôn, cha đạo ); tình nguyện viên, giáo viên Bàn bạc với cộng đồng để đưa đánh giá chung vấn đề sức khỏe tồn cộng đồng.Tuy nhiên, q trình thảo luận khơng phải lúc ln thành cơng Những lí số người cung cấp thơng tin khơng chủ động tham gia vào trình; kết thảo luận bị lãng quên; thời gian hạn chế, địa điểm không thuận lợi làm cho thông tin thu thập nghèo nàn; người tham gia thảo luận khơng đại diện cho nhóm đối tượng đích Cần ý người tham gia trao đổi bày tỏ quan điểm kinh nghiệm khác với dạng nhu cầu khác nhau.Vì vậy, cần theo dõi cách hệ thống trao đổi để định hướng tìm hiểu sâu thêm triển khai bước 3.1.2 Bước 2: Thu thập số liệu, thơng tin Số liệu, thơng tin có từ nhiều nguồn khác Chúng gồm thông tin chung kinh tế, văn hóa, xã hội; thơng tin liên quan đến sức khỏe, dịch vụ CSSK Tìm hiểu thơng tin tìm hiểu thêm đối tượng liên quan giúp xác định vấn đề sức khỏe, lựa chọn vấn đề sức khỏe ưu tiên xây dựng kế hoạch can thiệp Các số liệu, thơng tin có liên quan đến vấn đề sức khỏe, cần thu thập thường là: Thông tin dân số học tuổi, giới, tình trạng gia đình Các thơng tin thu thập qua hồ sơ lưu giữ quan hành phường/xã, quận/huyện; quan y tế cấp… Chỉ số môi trường, kinh tế xã hội như: học vấn, nhân, nghề nghiệp, tình trạng thất nghiệp, nhà cửa, thu nhập, giao thông, vùng xanh vấn đề ô nhiễm môi trường Tình trạng sức khỏe: tỉ lệ bệnh tật, tỉ lệ chết; bệnh dịch; loại hình chấn thương; nguyên nhân tử vong; bệnh tật theo lứa tuổi, giới tính, khu vực Các số liệu thu từ quan y tế cấp 20 Khả đáp ứng dịch vụ sức khỏe hiệu hoạt động dịch vụ Ví dụ: khoảng cách từ trạm y tế xã tới khu dân cư có thuận tiện cho dân khơng? Các dịch vụ y tế phục vụ người dân thời gian ngày khơng? Đánh giá chất lượng dịch vụ bao gồm xem xét khả năng, trình độ nhân viên y tế, chất lượng sở hạ tầng, dụng cụ trang thiết bị Đánh giá nhu cầu sức khỏe cần xem xét tới chương trình chăm sóc sức khỏe tồn địa phương, kể chương trình quốc gia hay chương trình tổ chức phi phủ trợ giúp Điều nhằm huy động nguồn lực sẵn có tạo nên mạng lưới hoạt động gồm tổ chức có chức Đánh giá khả cộng đồng nguồn lực kế hoạch chương trình cần thiết để nâng cao lực phát triển chương trình thực chương trình Sử dụng số liệu sẵn có: Các số liệu sẵn có có ích việc xác định vấn đề sức khỏe Các số liệu gồm nhóm sau: Số liệu nhân học: dân số, tỉ lệ theo giới, lứa tuổi, nhóm dân tộc Các số xã hội: trình độ học vấn, nghề nghiệp, tình trạng việc làm, thu nhập, tình trạng nhân, hỗ trợ xã hội, Các số liệu dịch tễ học: phân bố yếu tố tác động đến bệnh tật chấn thương quần thể dân cư Những số liệu gồm: tỉ lệ mắc mắc, tỉ lệ tử vong, tỉ lệ tàn tật, nguyên nhân chết, tỉ lệ sinh; yếu tố nguy cơ; tình trạng lạm dụng, bạo lực; nguồn lực phục vụ cho công tác y tế Nguồn cung cấp số liệu: Các số liệu lấy từ hồ sơ lưu trữ sở y tế, quan quyền cấp Những người cung cấp thơng tin cộng đồng, tạp chí sức khỏe, báo cáo tổng kết nguồn thông tin cần tiếp cận Tuy nhiên, sử dụng thơng tin có sẵn cần xem xét số liệu đủ chưa? thơng tin cần thu thập thêm? Độ tin cậy thông tin thu thập sao? 3.1.3 Bước 3: Giới thiệu kết thu Những người đóng góp thơng tin ý kiến cho dự án nên mời đến để nghe thông báo kết thu Bạn nên mời cá nhân, tổ chức, người đóng vai trị tiềm việc hướng dẫn, phối hợp, trợ giúp thực chương trình 21 Sự có mặt đóng góp thành viên đại diện cho cộng đồng góp phần khẳng định chương trình thực lợi ích cộng đồng Khi giới thiệu kết quả, nên trình bày rõ ràng, đơn giản, dễ hiểu người nghe tiếp thu rút ý kiến nhận xét, góp ý 3.1.4 Bước 4: Xác định vấn đề sức khỏe ưu tiên Với nguồn lực hạn chế chương trình khơng thể thiết kế tất can thiệp để giải tất nhu cầu xác định Vì vậy, cần xác định vấn đề sức khỏe ưu tiên Việc lựa chọn vấn đề sức khỏe ưu tiên xem xét, cân nhắc theo tiêu chí sau: Mức độ phổ biến: dựa vào số mắc số mắc vấn đề có ảnh hưởng tới số đông dân cư Mức độ trầm trọng: vấn đề sức khỏe gây nguy hại cho cá nhân, nhóm, cộng đồng nào? ảnh hưởng đến chất lượng sống, tuổi thọ hay thiệt hại kinh tế sao? Mức độ thường biểu tỉ lệ chết, tỉ lệ tàn tật, mức độ thiệt hại Hiệu can thiệp: thay đổi, cải thiện vấn đề can thiệp hay không; có chuyên gia thực can thiệp hay khơng Ví dụ hành vi dùng chung bơm kim tiêm nguyên nhân gây lan truyền HIV Hành vi thay đổi can thiệp giáo dục nâng cao nhận thức nguy dùng chung bơm kim tiêm, chương trình trao đổi bơm kim tiêm giảm tỉ lệ dùng chung bơm tiêm nhóm người tiêm chích ma tuý Ngược lại, biện pháp buộc người ngừng thuốc cách đột ngột thường không khả thi thời gian ngắn, khơng có chuyên gia tư vấn hiệu thay đổi hành vi thấp Mức độ quan tâm cộng đồng: vấn đề có tác động đến cộng đồng nào; người dân có sẵn sàng, tự nguyện tham gia hay không; hỗ trợ xã hội Có nhiều cách xác định lựa chọn vấn đề sức khỏe ưu tiên như: cho điểm theo sáu tiêu chí (mức độ phổ biến; mức độ trầm trọng; ảnh hưởng đến nhóm đối tượng khó khăn; có cách giải quyết; khả kinh phí; tham gia cộng đồng) tình theo thang điểm ưu tiên (mức độ phổ biến, trầm trọng hiệu can thiệp) mà WHO khuyến cáo áp dụng Cách xác định vấn đề sức khỏe, chọn vấn đề sức khỏe ưu tiên trình bày kỹ lưỡng mơn học quản lí hệ thống y tế 22 3.2 Giai đoạn 2: Phân tích vấn đề sức khỏe ưu tiên Vấn đề sức khỏe ưu tiên nhóm ưu tiên xác định giai đoạn Giai đoạn phân tích vấn đề sức khỏe ưu tiên để hướng tới xác định can thiệp chương trình Trước lập kế hoạch can thiệp cần phải hiểu rõ yếu tố ảnh hưởng đến vấn đề sức khỏe phải xác định có cần thu thập thêm thơng tin không 3.2.1 Bước 5: Nghiên cứu tổng quan tài liệu Tổng hợp xem xét kỹ lưỡng kết nghiên cứu có liên quan đến vấn đề cơng bố để hiểu rõ yếu tố định, yếu tố nguy trực tiếp, gián tiếp vấn đề sức khỏe quan tâm Điểm lại báo cáo kiểu can thiệp thử nghiệm, tiến hành tỉ lệ thành công, đồng thời xem xét cản trở, tồn cần tiếp tục giải Điều giúp thiết kế can thiệp phù hợp để giải vấn đề sức khỏe hiệu Sau nghiên cứu tổng quan tài liệu xác định thông tin liên quan cần thu thập thêm 3.2.2 Bước 6: Mơ tả nhóm đối tượng đích Chúng ta cần phải mơ tả cách chi tiết đối tượng đích can thiệp Những số liên quan gồm đặc điểm nhân học, số xã hội như: tuổi, giới tính, dân tộc, tơn giáo, học vấn, nghề nghiệp, nơi cư trú Các thông tin chi tiết nhóm đích để xây dựng kế hoạch can thiệp Một lí khác dựa thông tin này, người làm NCSK khu vực khác so sánh, cân nhắc để định can thiệp họ 3.2.3 Bước 7: Phân tích vấn đề sức khỏe Chúng ta tìm hiểu, xác định loạt thơng tin theo nhóm yếu tố liên quan, điều giúp định hướng phạm vi, mức độ kiểu can thiệp Bảng sau giúp phân tích nhiều yếu tố liên quan đến vấn đề sức khỏe 23 Bảng 2.1: Khung phân tích yếu tố liên quan đến vấn đề sức khỏe (Hawe P, Degeling D, Hall J, (2003) Evaluating Health Promotion) Yếu tố Ví dụ Cá nhân Kiến thức; thái độ; niềm tin; giá trị xã hội; tính tự trọng; tự chủ; hành vi cá nhân Xã hội Những hình mẫu; hỗ trợ xã hội; mong muốn; chuẩn mực văn hóa Mơi trường Môi trường tự nhiên; ô nhiễm; nhà ở; vấn đề giao thông; nguồn nước sử dụng Dịch vụ y tế Tính sẵn có; khả tiếp cận; tính nhạy cảm/khả chấp nhận đối tượng đích Tài Chi phí cho dịch vụ y tế, chăm sóc sức khỏe; chế khuyến khích tài cho cơng tác phịng bệnh Chính trị Những hội cho tham gia vào q trình định, hoạch định sách; sách y tế cơng chăm sóc sức khỏe Luật pháp Những qui định an toàn nơi làm việc, lao động; an toàn vệ sinh thực phẩm; luật bảo vệ môi trường; qui định liên quan đến trình tiếp xúc vật liệu độc hại 3.2.4 Bước 8: Phân tích yếu tố ảnh hưởng (nguy gián tiếp) đến vấn đề sức khỏe Trong bước tiếp tục phân tích sâu yếu tố ảnh hưởng, yếu tố coi gián tiếp góp phần gây vấn đề sức khỏe Đây yếu tố như: thiếu điều kiện học hành; khó khăn việc tiếp cận dịch vụ y tế; khơng có khả chi trả phí dịch vụ, thiếu trợ giúp xã hội Ví dụ: Vấn đề có thai đối tượng vị thành niên Những yếu tố gián tiếp gây là: Khơng sử dụng phương tiện tránh thai; 2.Thiếu kiến thức sử dụng phương tiện tránh thai; Khó khăn việc mua phương tiện tránh thai; 4.Giá phương tiện tránh thai cao; 5.Tính tự trọng thấp; 6.Cảm nhận tiêu cực sử dụng phương tiện tránh thai;7.Thỏa mãn nhu cầu cá nhân việc có đứa để chăm sóc, ni nấng… Chúng ta cần xếp yếu tố theo trình tự logic nguyên nhân gây vấn đề, điều giúp phân loại nguyên nhân Đầu tiên xác định yếu tố gọi dấu hiệu điểm (risk marker) Các yếu tố biểu thị nơi xảy vấn đề, nhóm đối tượng thường mắc Những yếu 24 tố thường không trực tiếp gây vấn đề Theo ví dụ yếu tố điểm vấn đề trẻ vị niên có thai là: thiếu nữ tuổi 14-17; thuộc nhóm có đời sống kinh tếxã hội khó khăn Tiếp theo xếp yếu tố nguy theo trình tự Điều góp phần giải thích xảy vấn đề Trong ví dụ yếu tố nguy quan hệ tình dục không sử dụng biện pháp tránh thai Bước thứ ba xem xét yếu tố gián tiếp, góp phần gây vấn đề Đây yếu tố dẫn đến yếu tố nguy Ví dụ yếu tố góp phần gây quan hệ tình dục khơng sử dụng biện pháp tránh thai là: thiếu hiểu biết; chi phí cho phương tiện tránh thai, khó khăn mua, thái độ sử dụng phương tiện tránh thai, muốn trở thành người mẹ Nhiệm vụ xếp yếu tố vào nhóm chính: yếu tố tiền đề, yếu tố tạo điều kiện thuận lợi yếu tố củng cố/tăng cường Vì nên xếp theo nhóm yếu tố vậy? Bởi lập kế hoạch can thiệp thấy thật khó có thay đổi trì hành vi mong muốn khơng tác động vào nhóm yếu tố Việc phân nhóm nguyên nhân rõ ràng giúp cho can thiệp có tính tồn diện hiệu Ví dụ: Vấn đề có thai đối tượng vị thành niên Yếu tố nguy cơ: quan hệ tình dục không sử dụng biện pháp tránh thai Các yếu tố gián tiếp/góp phần: Nhóm yếu tố tiền đề: kiến thức, thái độ phương tiện tránh thai Nhóm yếu tố tạo điều kiện thuận lợi: phương tiện tránh thai có giá cao; dịch vụ cung cấp/bán phương tiện tránh thai khơng thuận tiện Nhóm yếu tố củng cố/tăng cường: giá trị, niềm tin có thai lứa tuổi này; vấn đề tài bà mẹ trẻ độc thân Cuối cần xem xét, lựa chọn quan, tổ chức, cộng đồng có liên quan đến việc tham gia lập kế hoạch thực kế hoạch 3.2.5 Bước 9: Xem xét lại tăng cường nguồn lực cộng đồng Thực tế có nhiều địa phương sẵn sàng chuẩn bị triển khai hành động để giải nhu cầu sức khỏe họ Tại địa phương mà triển khai kế hoạch can thiệp mới, nên tìm hiểu rõ nguồn lực có, chương trình triển khai Các chương trình can thiệp sức khỏe nên có tham gia, phối hợp chặt chẽ với thành viên cộng đồng Như bên cạnh việc xác định 25 nhu cầu sức khỏe, nên tìm hiểu cách cẩn thận lực sức mạnh cộng đồng Điều thể thông qua kiến thức, kĩ chuyên môn, học thành công chương trình thực Cũng cần tìm hiểu ủng hộ, tham gia cá nhân, tổ chức thuộc nhóm đích chương trình can thiệp Như cuối phần đánh giá nhu cầu cần có: Một vấn đề sức khỏe ưu tiên Chỉ rõ phạm vi, mức độ vấn đề sức khỏe Xác định nhóm đích với đặc điểm xác định rõ ràng Một loạt yếu tố nguy yếu tố gián tiếp góp phần xếp theo nhóm yếu tố tiền đề, tạo điều kiện thuận lợi tăng cường - Chỉ nguồn lực cộng đồng tham gia vào trình can thiệp - - Cam kết từ cộng đồng, từ người thực chương trình để có kết mong muốn Phương pháp thu thập thông tin Có nhiều cách để thu thập thơng tin khác tìm hiểu lấy số liệu có sẵn hồ sơ, sổ sách lưu trữ; vấn sâu người cung cấp thơng tin chính; vấn hàng loạt đối tượng dựa vào bảng câu hỏi chuẩn bị sẵn; quan sát, ghi chép dựa vào bảng kiểm Các phương pháp trình bày chi tiết mơn học Nhân học y tế Nghiên cứu sức khỏe cộng đồng, phần trình bày khái quát 4.1 Phương pháp định tính Quan sát: phương pháp thu thập thông tin cách theo dõi phân tích tượng Ví dụ trước vấn đề suy dinh dưỡng trẻ em xã, cần tìm hiểu nguồn thực phẩm cung cấp, chợ nên nơi ưu tiên cho quan sát Cần xác định thời điểm tốt cho quan sát, không cho cảm nhận khơng tượng Ví dụ quan sát tượng ùn tắc giao thơng ngồi cao điểm khơng cho tranh thật tượng ùn tắc giao thông thành phố Có thể trao đổi ý kiến với người quan sát khác đối tượng quan sát để có nhận xét hợp lí Có thể mời số thành viên quan sát tượng diễn cộng đồng họ, giúp cộng đồng hiểu rõ vấn đề mà họ đối mặt 26 Phỏng vấn: Phỏng vấn đối thoại có mục đích chuẩn bị trước nhằm thu thập thông tin liên quan, cần thiết chủ đề đó, đặc biệt chủ đề có tính nhạy cảm Người vấn chuẩn bị đặt câu hỏi ghi nhận thông tin phản hồi từ người đối thoại với Trong trình vấn, khai thác, tìm hiểu thêm số thông tin kiểm tra lại số thông tin chưa rõ ràng Cần quan sát biểu người trả lời, yếu tố môi trường vấn làm ảnh hưởng tới kết vấn để điều chỉnh Kỹ năng, phong cách người vấn yếu tố quan trọng giúp vấn đạt hiệu Thảo luận nhóm trọng tâm Thảo luận nhóm đối tượng có số đặc điểm nhằm trao đổi, bàn luận lấy ý kiến chủ đề quan tâm Ví dụ thảo luận nhóm phụ nữ chủ đề giảm chấp nhận hút thuốc nơi công cộng, công sở nhà Thảo luận nhóm cho phép người tự nói ý kiến họ vấn đề đặt ra, từ ta rút gợi ý, chủ điểm cần tìm hiểu, nghiên cứu kỹ lưỡng Đây phương pháp đơn giản để thu thập thơng tin nhóm đối tượng đích Tuy nhiên khơng cho phép ta xác định phạm vi, tầm cỡ vấn đề Các phương pháp định tính cịn sử dụng để làm rõ kết định lượng Thơng tin định tính giúp hiểu rõ yếu tố góp phần, yếu tố nguy cơ, nguyên nhân vấn đề sức khỏe 4.2 Phương pháp định lượng Điều tra mẫu quần thể định câu hỏi chuẩn bị sẵn Tổng hợp số liệu thống kê dân số học, dịch tễ học, trường hợp mắc, mắc Kết định lượng cho phép ước lượng phạm vi, mức độ vấn đề; mô tả, ước lượng mức độ liên quan yếu tố phơi nhiễm nguy Ví dụ số liệu điều tra cho thấy tỉ lệ ung thư phổi cao nhóm người nghiện hút thuốc mối liên quan hút thuốc ung thư phổi chặt chẽ hành vi hút thuốc nguy ung thư phổi Trong thực tế, tùy thuộc câu hỏi nghiên cứu cần trả lời, thiết kế nghiên cứu định tính, định lượng kết hợp định tính định lượng Kết định tính thu gợi ý cho nghiên cứu định lượng tìm hiểu sâu vấn đề mà kết định lượng chưa thể 27 LƯỢNG GIÁ Câu hỏi tự luận Câu Trình bày khái niệm nhu cầu sức khỏe, dạng nhu cầu sức khỏe? Câu Nêu tầm quan trọng đánh giá nhu cầu? Câu Trình bày phương pháp kỹ cần thiết đánh giá nhu cầu? Câu Nêu trình tự bước đánh giá nhu cầu sức khỏe? Câu Trình bày phương pháp thu thập thông tin đánh giá nhu cầu? Câu hỏi trắc nghiệm Câu Có dạng nhu cầu sức khỏe: A B C D Câu Các dạng nhu cầu sức khỏe sau đây,NGOẠI TRỪ: A Nhu cầu chuẩn tắc B Nhu cầu biểu lộ C Nhu cầu cảm nhận D Nhu cầu sinh tồn Câu Phương pháp định tính mang lại thơng tin sau đây, NGOẠI TRỪ: A Giúp hiểu rõ yếu tố góp phần, yếu tố nguy tới sức khỏe B Nguyên nhân vấn đề sức khỏe C Được sử dụng để làm rõ kết định lượng D Không xác định phạm vi, tầm cỡ vấn đề Câu Đánh giá nhu cầu bao gồm phân tích: A Các yếu tố nguy sinh lí học, nguy sức khỏe B Nghiên cứu xác định hành vi C Tác động yếu tố môi trường ảnh hưởng tới sức khỏe D a,b,c Câu Trong lập kế hoạch cho chương trình NCSK, bước là: A Đánh giá nhu cầu sức khỏe B Xây dựng mục tiêu C Kế hoạch hoạt động D Kế hoạch đánh giá Câu Phương pháp thu thập thơng tin định tính, NGOẠI TRỪ: A Quan sát B Phỏng vấn C Thảo luận nhóm trọng tâm D Nghiên cứu hồ sơ, sổ sách, báo cáo 28 ... bước đánh giá nhu cầu sức khỏe? Câu Trình bày phương pháp thu thập thông tin đánh giá nhu cầu? Câu hỏi trắc nghiệm Câu Có dạng nhu cầu sức khỏe: A B C D Câu Các dạng nhu cầu sức khỏe sau đây,NGOẠI... LƯỢNG GIÁ Câu hỏi tự luận Câu Trình bày khái niệm nhu cầu sức khỏe, dạng nhu cầu sức khỏe? Câu Nêu tầm quan trọng đánh giá nhu cầu? Câu Trình bày phương pháp kỹ cần thiết đánh giá nhu cầu? Câu... thẳng, sống cô đơn yếu tố môi trường nguy Như đánh giá nhu cầu bao gồm nghiên cứu xác định hành vi, tác động yếu tố môi trường, xã hội tới sức khỏe nguy sức khỏe Thực đánh giá nhu cầu sức khỏe