sinh lý chu chuyÓn tim vµ siªu ©m doppler tim TS NguyÔn ThÞ B¹ch YÕn ®¹i c¬ng Tim ho¹t ®éng thµnh chu kú chu chuyÓn tim BiÓu hiÖn cña chu chuyÓn tim Ho¹t ®éng ®iÖn §T§ C¬ häc Co vµ gi n c¬ tim Má[.]
sinh lý chu chuyển tim siêu âm doppler tim TS Nguyễn Thị Bạch Yến đại cương Tim hoạt động thµnh chu kú :chu chun tim BiĨu hiƯn cđa chu chuyển tim: Hoạt động điện: ĐTĐ Cơ học Co giÃn tim - Mỏm tim đồ Đóng mở van tim: Tiếng tim Huyết động: thay ®ỉi ¸p lùc, thĨ tÝch c¸c bng tim: Tèng máu đi, hút máu về: Mạch đập, Động mạch cảnh đồ Hình ảnh siêu âm -Doppler tim sinh lý chu chuyÓn tim Các giai đoạn chu chuyển tim Nhĩ thu, ®Èy m¸u xng thÊt (a) Co ®ång thĨ tÝch (b) Tống máu nhanh (c) Tâm thu Tống máu chậm (d) GiÃn đồng thể tích (e) Đổ đầy thất nhanh (f) Tâm trương Đổ đầy thất chậm (g) Nhĩ thu, đẩy máu xuống thất (a) Các tượng chu chuyển tim tâm thu tâm trương điện học Thì tâm thu Khử cực tái cực Đoạn QT Thì tâm trương Nghỉ điện học Phần lại (T- Q) Thì tâm thu tâm trương Sinh lý học Tâm thu -Co đồng thể tích(b) -Tống máu nhanh (c) -Tống máu chậm (d) - GiÃn ĐTT (e) - Giai đoạn đổ đầy thất nhanh (f) Tâm - Giai đoạn đổ đầy trương chậm (g) -Nhĩ bóp (a) Tim mạch học Từ ĐHL (M1) - ĐC (A2) ( T1 T2) -Co đồng thể tích (b) -Tống máu nhanh (c) -Tống máu chậm (d) Từ ĐC (A2)- ĐHL( M2) - GiÃn ĐTT (e) - Đổ đầy nhanh, châm nhĩ thu (f, g , a) Thì tâm thu tâm trương Sinh lý học Tim mạch học tâm trương (Tim mạch học) ĐC MHL relaxation compliance GiÃn ĐTT- đổ đầy nhanh- đổ đầy chậm- nhĩ thu Đóng HL AL tối đa thất trái Mở ĐMC Đóng ĐMC Đ.nghĩa Wigger Đ.nghĩa lâm sàng Vmax Mở HL Tâm thu Tâm trương Tống máu GiÃn ĐTT Đ.nghĩa Tâm thu Brutsaert Co bóp Đóng HL Tâm trương Tâm thu Co ĐTT V1/2 GiÃn Đổ đầy nhanh GiÃn TTr Nhĩ thu T trương Khả nhận máu hiên tương học tâm thu vàthì tâm trương (TM) Thì tâm thu Cơ tim co lại Thành tim dày lên Đóng c¸c van nhÜ thÊt Më c¸c van tỉ chim M¸u vào động mạch Mỏm tim nẩy lên Nghe thấy tiếng thứ Mạch nẩy Thì tâm trương Cơ tim giÃn Thành tim mỏng Đóng van tổ chim Më c¸c van nhÜ thÊt M¸u tõ nhÜ xuèng thÊt Mám tim ch×m xng TiÕng thø hai Cã thĨ thÊy T3, T4, biĨu hiƯn cđa chu chun tim Siªu ©m- Doppler biĨu hiƯn cđa chu chun tim trªn siªu ©m TM qua van §MC BiĨu hiƯn cđa chu chun tim siêu âm TM qua van Hai Biểu chu chuyển tim siêu âm TM qua thành tim Biểu chu chuyển tim siêu ©m Doppler van hai l¸ BiĨu hiƯn cđa chu chun tim siêu âm Doppler xung van hai van ĐMC Đo số thông số sinh lý siêu âm TGTTM TGTMTT Đo thông số sinh lý siêu âm - Doppler b= ET; c= IVC; d= IVR c d Các giai đoạn chu chuyển tim siêu âm - Doppler a b c d e f g a Đo thông số sinh lý siêu âm Doppler mô (TDI)