Microsoft PowerPoint Presentation1 SIEÂU AÂM TIM THAI BS HAØ TOÁ NGUYEÂN NAÊM 2005 ÑAËT VAÁN ÑEÀ � Taàn suaát tim baåm sinh 8/1000 treû sanh soáng (1/125 treû) � Gaàn 50% DT caàn ñöôïc can thieäp ngay[.]
SIÊU ÂM TIM THAI BS HÀ TỐ NGUYÊN NĂM 2005 ĐẶT VẤN ĐỀ Tần suất tim bẩm sinh: 8/1000 trẻ sanh sống (1/125 trẻ) Gần 50% DT cần can thiệp sau sanh Tần suất phát trước sanh từ: 5%-85% (có thể phát 17/20 thấp 1/20) Không phải tất dị tật phát trước sanh ví dụ: ống động mạch Tuổi thai lý tưởng để khảo sát tim thai: 22 tuần ĐẶT VẤN ĐỀ Khi phát có DT tim: Tìm xem có bất thường khác phối hợp DT tim đơn thuần, kết hợp với bất thường khác hội chứng Có thể kèm bất thường NST, ví dụ 50% khuyết vách nhó thất kèm Trisomie 21 Không ảnh hưởng đến chọn lựa cách sanh cần có đơn vị hồi sức nhi chuyên gia SA tim để có định xử trí sớm 16 VỊ TRÍ TIM GÓC GIỮA SÓNG SA VÀ VÁCH LIÊN THẤT DI CHUYỂN ĐẦU DÒ NGANG THÀNH BỤNG MẸ: Sóng SA thẳng góc với vách liên thất MẶT CẮT BUỒNG GPH MẶT CẮT BUỒNG - Hai thất nhó - Van bầu dục di động nằm nhó trái - Thất phải: có trụ - Van đóng thấp van - TM phổi đổ vào nhó trái - Vách liên thất liên nhó nguyên vẹn MẶT CẮT BUỒNG VÀ TRỤC TIM HAI BUỒNG THOÁT ... suất tim bẩm sinh: 8/1000 trẻ sanh sống (1/ 125 trẻ) Gần 50% DT cần can thiệp sau sanh Tần suất phát trước sanh từ: 5%-85% (có thể phát 17 /20 thấp 1 /20 ) Không phải tất dị tật phát trước sanh... trước sanh ví dụ: ống động mạch Tuổi thai lý tưởng để khảo sát tim thai: 22 tuần ĐẶT VẤN ĐỀ Khi phát có DT tim: Tìm xem có bất thường khác phối hợp DT tim đơn thuần, kết hợp với bất thường... vách nhó thất kèm Trisomie 21 Không ảnh hưởng đến chọn lựa cách sanh cần có đơn vị hồi sức nhi chuyên gia SA tim để có định xử trí sớm 16 VỊ TRÍ TIM GÓC GIỮA SÓNG SA VÀ VÁCH LIÊN THẤT DI CHUYỂN