Slide 1 A Adrenal carcinoma B Adrenal metastasis C Adrenalhemorrhage D Adrenal adenoma • U tuyến thượng thận 4cm 70% ác tính phân biệt u tủy thư[.]
A. Adrenal carcinoma B. Adrenal metastasis C. Adrenalhemorrhage D. Adrenal adenoma • U tuyến thượng thận: - 4cm: 70% ác tính phân biệt u tủy thượng thận – mỡ, U tế bào ưa chrome – lâm sàng • > 6cm: ác tính • Chứa mỡ vi thể - MRI – phân biệt metastasis, thải thuốc nhanh – sau 15 phút – 60%, tĩnh mạch cửa tỷ trọng > 120Hu A Di căn thượng thận B U tuyến thượng thận C. U tủy thượng thận D. Giả phình mạch BN 45 tuổi, thay đổi sinh lý A U tuyến thượng thận B Sarcoma trơn TMC C Ung thư thượng thận D U tế bào ưa chrome A B C D U tuyến thượng thận Ung thư thượng thận Di thượng thận bên Di thượng thận bên A. Renal cell carcinoma - Ung thư thận B. Liposarcoma – Ung thư mỡ C. Oncocytoma – U tế bào lớn D. AML - U cơ mỡ mạch •International Society of Urological Pathology Vancouver Classification of Renal Neoplasia (2013) •Renal cell tumours: papillary adenoma, oncocytoma, papillary renal cell carcinoma, renal medullary carcinoma, tubulocystic renal cell carcinoma •Metanephric tumours: metanephric adenoma, metanephric adenofibroma •Nephroblastic tumours: nephroblastoma - wilm •Mesenchymal tumours: clear cell sarcoma, renal leiomyosarcoma, angiomyolipoma •Mixed mesenchymal and epithelial tumours •Neuroendocrine tumours: neuroblastoma •Haematopoietic and lymphoid tumours •Germ cell tumours: teratoma, choriocarcinoma •Metastatic tumous • U thận: - U có nguồn gốc niêm mạc lành tính: Papillary adenoma (u nhú – vỏ), Metanephric adenoma (đài thận), Oncytoma (u tế bào lớn) - U có nguồn gốc niêm mạc ác tính: Carcinoma tế bào sáng ( Grawitz – hay gặp), Bướu ống – nhú thận (tubulo papillary), U thư tế bào ưa chrome, Ung thư ống góp Bellini - Bướu mơ liên kết: U mỡ mạch (AML) – kết hợp xơ cứng củ - hay chảy máu – ln lành tính - Trẻ em: Nephroblastoma (U Wilms) – ác tính - Di căn: từ phổi, lymphoma, bướu niệu quản