ĐỀ TỔNG HỢP BUỔI 2 Phần 1 MCQ 1 Thuật ngữ nào mô tả hiện tượng vi khuẩn gắn với IgG và bổ thể Làm chúng dễ dàng bị nhận biết và thực bào A Hóa ứng động B Opsonin hóa C Hòa màng của Lysosome tạo thành[.]
ĐỀ TỔNG HỢP BUỔI Phần 1: MCQ Thuật ngữ mô tả tượng vi khuẩn gắn với IgG bổ thể Làm chúng dễ dàng bị nhận biết thực bào A Hóa ứng động B Opsonin hóa C Hịa màng Lysosome tạo thành thể thực bào D Sự truyền tín hiệu tế bào IL2 phân tử quan trọng đáp ứng miễn dịch (do Th sản xuất) Chức IL2 là: A Ức chế hoạt động TCD4 B Giúp cho trình trưởng thành tăng sinh TCD8 C Trực tiếp tiêu diệt tế bào nhiễm Virus D Huy động phản ứng phản vệ Đánh giá trước phẫu thuật thay khớp gối người đàn ơng 56 tuổi cho thấy tình trạng thường xun bị bầm tím tiền sử gia đình bị rối loạn chảy máu, thân khơng có vấn đề chảy máu Bệnh nhân phát có PT bình thường, aPTT tăng mức hoạt động Yếu tố VIII 40% Những phát tình trạng sau đây? A Hội chứng Bernard-Soulier B Bệnh nhược tiểu cầu Glanzmann C Hemophilia A D Hemophilia B E Bệnh von-Willebrand Khi virus xâm nhập vào tế bào, trình diện kháng nguyên phân tử MHC lớp I hoạt hóa A Tế bào T hỗ trợ B Tế bào T gây độc C Tương bào D Đại thực bào Bệnh lý hồng cầu HbE đột biến làm thay thế: A β6 Glu=Val B β6 Glu=Lys C β26 Glu=Val D β26 Glu=Lys Một phụ nữ 67 tuổi có tiền sử huyết khối tĩnh mạch sử dụng warfarin (Coumadin; Bristol-Myers Squibb Company, New York, NY USA) để dự phòng Nồng độ Coumadin máu trở nên cao xảy tượng chảy máu Tốt điều trị chảy máu cách dùng thuốc sau đây? A Fibrinogen B Tiểu cầu C Protein C D Thrombin E Vitamin K Một phụ nữ 35 tuổi đến phòng khám bác sĩ gia đình với tình trạng mệt mỏi thời gian tháng Lời giải thích việc chăm sóc song sinh tuổi thực khiến cô mệt mỏi, chí khơng có đủ lượng để nấu bữa ăn bổ dưỡng cho vợ chồng Các dấu hiệu sinh tồn điện tâm đồ bình thường, nghe thấy tiếng tim thứ 3, cô trông nhợt nhạt Kết máu sau: Hb, g / dL; hematocrit, 30%; MCV, 115 fL; WBC, 8000 / μL; tiểu cầu, 200.000 / μL Sự thiếu hụt chất sau nguyên nhân dẫn đến phát này? A Folat B Glucose-6-Phosphatase C Sắt D Niacin E Kẽm Một người đàn ông 65 tuổi trơng tím đến gặp bác sĩ phàn nàn tình trạng ngứa chảy máu mũi Xét nghiệm máu cho thấy hematocrit 62%, chẩn đoán bệnh đa hồng cầu Điều trị bao gồm aspirin để ngăn ngừa huyết khối phẫu thuật chích máu tĩnh mạch định kỳ để giảm hematocrit Giảm hematocrit có lợi làm điều sau đây? A Giảm cung lượng tim B Tăng lượng O2 máu động mạch C Tăng bão hòa O2 máu động mạch D Giảm tốc độ dòng máu E Giảm độ nhớt máu Một phụ nữ 42 tuổi đến phòng khám bác sĩ với tình trạng chảy máu kinh nhiều kéo dài tới tuần cho chu kỳ số năm chu kỳ vừa qua Cô báo cáo có xu hướng dễ bị bầm tím bị chảy máu cam nhiều lần vài tháng qua Phân tích máu cho thấy: Hb, g / dL; hematocrit, 24%; MCV, 70; số lượng tiểu cầu, 230.000 / μL Điều sau nguyên nhân khiến cô bị rối loạn chảy máu? A Thiếu máu bất sản tủy B Hemophilia C Sử dụng NSAIDs D Thiếu Vitamin B12 E Bệnh von Wille Brand 10 Một người đàn ơng 61 tuổi trình bày với bác sĩ gia đình với triệu chứng tiêu chảy thường xuyên kèm theo sụt cân Anh dễ bị bầm tím KQ xét nghiệm cho thấy thời gian PT 19 giây (bình thường, 11–14 giây) Tình trạng dễ bầm tím PT kéo dài giải thích thiếu vitamin sau đây? A Vitamin A B Vitamin D C Vitamin E D Vitamin K E Vitamin C 11 Một người đàn ông 52 tuổi đưa vào cấp cứu tình trạng đau ngực dội Chụp động mạch chứng tỏ tắc mạch vành nặng Thuốc làm tan huyết khối sử dụng để tái lập tưới máu Thuốc kích hoạt chất làm tan huyết khối sau đây? A Heparin B Kininogen C Plasminogen D Prothrombin E Thrombin 12 Một người đàn ông 67 tuổi bị viêm phế quản mãn tính đưa vào cấp cứu với biểu khó thở, tím tái Hiện tượng tím tái nguyên nhân sau đây? A Giảm hàm lượng oxyhemoglobin máu mao mạch B Giảm tổng hàm lượng oxy động mạch C Tăng nồng độ Hb khử oxy D Tăng hematocrit 13 Một phụ nữ 26 tuổi đến phòng khám sản khoa để đánh giá thai kỳ thứ hai Giá trị sau thai nhi bình thường mẹ? A Ái lực Hb với O2 B Hàm lượng Glycogen tim C Cung lượng tim/kg cân nặng D Hồng cầu gắn với 2,3-bisphosphoglycerate (2,3 DPG) E Nồng độ Hb 14 Cho ý sau hồng cầu máu ngoại vi a Năng lượng cho hồng cầu hoạt động từ trình đường phân yếm khí phần từ q trình beta OXH acid béo b Hình đĩa lõm mặt c Đời sống hồng cầu trưởng thành khoảng 120 ngày d Khơng có nhân bào quan e Lượng Hb chiếm 34% khối lượng hồng cầu Các câu là: A a+b+c+d B b+c+d+e C a+c+d+e D a+b+d+e 15 Enzyme RBC tạo điều kiện thuận lợi cho việc vận chuyển khí cacbonic (CO2)? A Myeloperoxidase B Carbonic Anhydrase C Superoxide dismutase D Globin reductase 16 Một bệnh nhân có hemoglobin 7,9 g / dl, hematocrit 23% MCV 89 fl Mức độ erythropoietin thấp Chẩn đốn có khả gì? A Thiếu máu hồng cầu hình liềm B Thiếu máu ác tính C Bệnh thận giai đoạn cuối D Mất máu mạn tính 17 Một bệnh nhân có hematocrit 63% mức erythropoietin thấp Chỉ dựa thông tin này, chẩn đốn có khả gì? A Tiếp xúc lâu dài liên tục với độ cao B Bệnh đa hồng cầu C COPD với thiếu Oxy máu D Bệnh rối loạn sắc tố di truyền (Hemochromatosis) 18 Một người đàn ơng 74 tuổi có hemoglobin 6,0 g / dl, hematocrit 19%, MCV 117 fl, hồng cầu lớn, có hình dạng kỳ lạ lam máu ngoại vi Nồng độ axit folic huyết anh bình thường Ngun nhân gây rối loạn gì? A Thiếu yếu tố nội/ B Thiếu vitamin K C Xơ gan D Alpha thalassemia 19 Khi tế bào hồng cầu bị phá vỡ, phần porphyrin hemoglobin đại thực bào chuyển hóa thành (những) sản phẩm nào? A Xanthine B Acid amin phân nhánh C Homocystein D Bilirubin 20 Ở người lớn nghỉ ngơi, phân suất tống máu thất điển hình có giá trị nào? A 20% B 30% C 40% D 60% E 80% 21 Phase điện hoạt động, tâm thất có tính thấm kali cao nhất? A Phase B Phase C Phase D Phase E Phase 22 Điều sau có khả làm cho tim co cứng? A Tăng thân nhiệt B Tăng hoạt tính hệ giao cảm C Giảm K+ ngoại bào D Tăng mức K+ ngoại bào E Tăng mức Ca++ ngoại bào 23 Điều xảy kết thúc thời kỳ giãn đẳng tích tâm thất? A Van nhĩ thất đóng B Van động mạch chủ mở C Van động mạch chủ đóng lại D Van mở E Van ĐM phổi đóng lại 24 Hoạt hóa bổ thể dẫn tới: A Gắn IgG vào vi khuẩn xâm nhập B Bất hoạt bạch cầu toan C Giảm nồng độ bổ thể mô D Tạo chất trung gian hóa học 25 Tình trạng dẫn đến tình trạng tim giãn ra, co bóp yếu đi? A Quá nhiều Calci ion máu B Quá nhiều Kali máu C Tăng Natri máu D Tăng hoạt tính hệ giao cảm E Tăng nồng độ Noradrenalin máu 26 Một vận động viên 25 tuổi trạng tốt nặng 80 kg (176 lb) Khi kích thích giao cảm cực đại, cao nguyên đường cong chức cung lượng tim bao nhiêu? A 3l/ph B 5l/ph C 10l/ph D 13l/ph E 25l/ph 27 Giai đoạn chu kỳ tim diễn sau bắt đầu sóng QRS? A Giãn đẳng tích B Tống máu thất C Nhĩ thu D Tâm trương tồn E Co đẳng tích 28 Hai loại tế bào có vai trị trình diện kháng ngun đại thực bào và: A Lympho B B Tiểu cầu C Bạch cầu trung tính D Tế bào mast 29 Cấu trúc sau có tốc độ dẫn truyền điện hoạt động chậm nhất? A Cơ tâm nhĩ B Đường nội nút trước (anterior internodal pathway) C Sợi bó nhĩ thất (AV bundle) D Sợi purkinje E Cơ tâm thất 30 Diện tích màng hơ hấp giảm nửa, bề dày màng hô hấp tăng gấp đơi hệ số khuếch tán khí thay đổi nào? A Giảm lần B Tăng lần C Giảm lần D Tăng lần E Khơng đổi 31 Kích thích giao cảm đến tim có tác dụng sau đây? A Giải phóng Acetylcholin tận sợi TK giao cảm B Giảm tốc độ phát xung nút xoang C Giảm tính kích thích tim D Giải phóng norepinephrine tận sợi TK giao cảm E Giảm co bóp tim 32 Thể tích hơ hấp sau có giá trị lớn nhất: A IRV B TV C RV D ERV 33 Ở người nam bình thường, 25 tuổi Dung tích tồn phổi 5l Thể tích khí lưu thơng chiếm 10% dung tích tồn phổi Dung tích sống thở mạnh chiếm 80% dung tích tồn phổi Dung tích cặn chức chiếm 40% dung tích tồn phổi Giá trị thể tích khí dự trữ thở ra: A 1.5 lít B lít C lít D 1.6 lít 34 Tình trạng nút A-V làm giảm nhịp tim? A Tăng tính thấm với Natri B Giảm nồng độ Acetylcholine C Tăng nồng độ Norepinephrine D Tăng tính thấm với Kali E Tăng tính thấm với Calci 35 Câu giải thích rõ kích thích giao cảm ảnh hưởng đến tim? A Tính thấm nút xoang với Natri giảm B Tính thấm nút nhĩ thất với Natri giảm C Tính thấm nút xoang với Kali tăng D Sự gia tăng tốc độ di chuyển lên điện nghỉ nút xoang E Tính thấm tâm thất với Calci giảm 36 Trong nghiên cứu thử nghiệm, việc sử dụng loại thuốc làm giảm đường kính tiểu động mạch lớp đối tượng động vật Tập hợp thay đổi sinh lý xảy để phản ứng với giảm đường kính? (Về độ thơng thoáng mạch máu – Lọc mao mạch – Lưu lượng máu) A Tăng – Tăng – Tăng B Tăng – Giảm – Tăng C Tăng – Giảm – Giảm D Tăng – Tăng – Giảm E Giảm – Giảm – Giảm 37 Điều sau không vai trị CO2 điều hịa hơ hấp: A CO2 không tác động trực tiếp đến trung tâm hô hấp B Phân áp CO2 tăng làm tăng phản xạ hô hấp C CO2 tác động vào receptor nhận cảm hóa học áp suất gây giảm phản xạ hơ hấp D Nồng độ CO2 bình thường thể có vai trị trì hơ hấp 38 Điều sau nhóm Neuron hơ hấp bụng: A Nằm cao nhóm neuron hơ hấp lưng B Chỉ tham gia trường hợp cần tăng mạnh thơng khí C Tín hiệu từ trung tâm điều chỉnh lan đến nhóm Neuron hơ hấp bụng làm trung tâm hưng phấn D Tất 39 Một phụ nữ 60 tuổi bị chóng mặt tháng qua rời khỏi giường vào buổi sáng đứng lên Áp lực động mạch trung bình cô 130/90 mm Hg nằm 95/60 ngồi Những thay đổi sinh lý xảy chuyển từ tư nằm ngửa sang tư thẳng đứng? (Về hoạt tính phó giao cảm – Hoạt tính Renin huyết tương – Hoạt tính giao cảm) A Tăng – Tăng – Tăng B Tăng – Giảm – Tăng C Giảm – Tăng – Giảm D Tăng – Tăng – Giảm E Giảm – Tăng – Tăng 40 Nữ sinh viên y khoa 27 tuổi khỏe mạnh chạy đường đua 5K Những thay đổi sinh lý xảy xương người phụ nữ đua? (Về sức cản tiểu động mạch – pH mô – Nồng độ CO2 mô) A Tăng – Tăng – Tăng B Tăng – Tăng – Giảm C Tăng – Giảm – Giảm D Giảm – Giảm – Giảm E Giảm – Giảm – Tăng 41 Các kích thích nhận thức đọc, giải vấn đề nói chuyện làm tăng lưu lượng máu não đáng kể Tập hợp thay đổi nồng độ mơ não giải thích có khả cho gia tăng lưu lượng máu não? (Về CO2 – pH – Adenosine) A Tăng – Tăng – Tăng B Tăng – Giảm – Tăng C Tăng – Giảm – Giảm D Tăng – Tăng – Giảm E Giảm – Giảm – Giảm 42 Histamine truyền vào động mạch cánh tay Những thay đổi vi tuần hoàn mong đợi cánh tay truyền dịch? (Tính thấm nước mao mạch – Áp suất thủy tĩnh mao mạch – Áp suất thủy tĩnh khoảng kẽ) A Tăng – Tăng – Tăng B Tăng – Tăng – Giảm C Tăng – Giảm – Giảm D Tăng – Giảm – Tăng E Giảm – Giảm – Giảm F Giảm – Giảm – Tăng 43 Trong bệnh khí phế thũng, hen phế quản số sau tăng? A TLC B ERV C FVC D FRC 44 Điều sau không dạng vận chuyển O2 máu: A Dạng tự chiếm tỷ lệ nhỏ B Các dạng vận chuyển không chuyển đổi sang C Oxy dạng kết hợp nhiều gấp 70 lần dạng hòa tan D Oxy gắn với Hb không thông qua phản ứng OXH 45 Một người đàn ơng 65 tuổi có tiền sử 10 năm bị tăng huyết áp điều trị thuốc ức chế men chuyển (ACE) Những thay đổi xảy điều trị thuốc ức chế men chuyển? (về nồng độ Renin huyết tương – Tổng sức cản ngoại biên – Huyết áp) A Tăng – Tăng – Tăng B Tăng – Tăng – Giảm C Tăng – Giảm – Giảm D Tăng – Giảm – Tăng E Giảm – Giảm – Giảm F Giảm – Giảm – Tăng 46 Đường kính tiểu động mạch tiền mao mạch giảm giường mạch Sự gia tăng điều sau mong đợi? A Tốc độ lọc mao mạch B Độ thơng thống mạch C Lưu lượng máu mao mạch D Áp lực thủy tĩnh mao mạch E Trở kháng tiểu động mạch 47 Trong điều kiện kiểm sốt, dịng chảy qua mạch máu 100 ml/phút với gradient áp suất 50 mm Hg Dòng chảy gần qua mạch máu sau tăng đường kính bình lên 100%, giả sử gradien áp suất trì mức 50 mm Hg? A 200ml/phút B 400ml/phút C 800ml/phút D 1600ml/phút E 700ml/phút 48 Trong tham gia vào phịng thí nghiệm sinh lý học tim mạch, sinh viên y khoa tách động mạch cảnh động vật gần chỗ chia đôi động vật thắt phần động mạch dây buộc quanh mạch Những thay đổi xảy để đáp ứng với co thắt động mạch cảnh? (Về nhịp tim – Hoạt tính phó giao cảm – Tổng sức cản ngoại biên) A Tăng – Tăng – Tăng B Tăng – Tăng – Giảm C Tăng – Giảm – Giảm D Tăng – Giảm – Tăng E Giảm – Giảm – Giảm F Giảm – Giảm – Tăng G Giảm – Tăng – Tăng H Giảm – Tăng – Giảm 49 Một phụ nữ 35 tuổi đến bác sĩ gia đình để khám sức khỏe Cơ có huyết áp động mạch trung bình 105 mm Hg nhịp tim 74 nhịp / phút Các ... khí bao nhiêu? A -6 B -7 C -8 D -9 E -1 0 64 Một người có phổi bình thường có mức tiêu thụ Oxy (O2) 750 ml O2/ phút Nồng độ hemoglobin (Hb) 15 g/dl Độ bão hòa O2 tĩnh mạch hỗn hợp 25 % Cung lượng... FRC (tính lít) bao nhiêu? A 2. 0 B 2. 5 C 3.0 D 3.5 E 4.0 63 Một phụ nữ 22 tuổi có áp suất phổi 0 ,2 l / cm H2O áp suất màng phổi −4 cm H2O Áp suất màng phổi (tính cm H2O) người phụ nữ hít vào 1,0... co bóp tim Hình sau áp dụng cho câu 6 1-6 2: 61 Giả sử nhịp thở 12 lần/phút Tính thơng khí phút? A l/phút B l/phút C l/phút D l/phút E l/phút 62 Một phụ nữ 22 tuổi hít vào tối đa thở tối đa, tạo