Siêu âm tiết niệu ở trẻ em pptx

BS NGUYỄN HỮU CHÍ KHOA SIÊU ÂM -BV NHI ĐỒNG I SIÊU ÂM TIẾT NIỆU Ở TRẺ EM KỸ THUẬT KHẢO SÁT 1.Siêu âm -Đánh giá toàn bộ đường niệu -Mức độ ứ nước, BQ, NQ 2.Cystography: -Đgiá đường tiểu dưới -Chọc dò trên xương mu 3.UIV: Đgiá: -hình dạng và chủ mô -đường bài tiết 4.Uro-CT hoặc uro-IRM 5.Khác -Chụp đường niệu qua ngã chọc dò -Xạ hình thận TẦM SOÁT DỊ DẠNG HỆ NIỆU TRƯỚC VÀ SAU SINH  Thực hiện thường qui trong thai kỳ: -Thận bào thai: 12SA. -BQ: 11SA (80%)  Chiếm 15% những bất thường được  trước sinh  Tất cã dò dạng được phát hiện: -> Kiểm tra lại -> Thời điểm  Echo-> Cystography hay UIV  Chuẩn bò bệnh nhân  Kỹ thuật  Cạm bẩy: -BQ quá căng->Dãn NQ đoạn chậu -Bể thận ngoài thận (extrarenal pelvis) ≠Thận ứ nước (d < 10mm) Kỹ thuật HÌNH ẢNH THẬN BÌNH THƯỜNG 1.Kích thước: Chiều dài tb: .Sơ sinh : 4-4,5cm . <1 tuổi : 6cm . <5 tuổi : 8cm . <10 tuổi: 10cm [...]... Phân biệt tủy vỏ rõ *90% trẻ không có ctr echo dày vùng xoang thận 4 Chiều dày bể thận 2-3mm 5 Chỉ số RI cao hơn 6 Phì đại cột Bertin Siêu âm tiết niệu bình thường 5 Bàng quang: Thăm khám trước tiên Vách mõng, đều, dòng phụt niệu quản() BT: 0,4-2,7mm (BQ căng đầy) 1,6-3,9mm (BQ không) Vò trí đo BÀNG QUANG  Dung tích BQ(ml)=(Tuổi+2)x30  Dung tích BQ(ml) theo siêu âm (R1, R2, R3) . BS NGUYỄN HỮU CHÍ KHOA SIÊU ÂM -BV NHI ĐỒNG I SIÊU ÂM TIẾT NIỆU Ở TRẺ EM KỸ THUẬT KHẢO SÁT 1 .Siêu âm -Đánh giá toàn bộ đường niệu -Mức độ ứ nước, BQ, NQ 2.Cystography:. biệt tủy vỏ rõ *90% trẻ <6 th ->không có ctr echo dày vùng xoang thận 4. Chiều dày bể thận 2-3mm 5. Chỉ số RI cao hơn 6. Phì đại cột Bertin Siêu âm tiết niệu bình thường 5 class="bi x0 y0 w0 h0" alt="" 2. Bờ : .Thùy phôi thai ở trẻ nhũ nhi .Bên T, thận lõm yên lạc đà .Phần trước cực trên có dải echo dày *1/3 trẻ ss, có hình ảnh echo dày vùng tháp thận thoáng