Viêm đại tràng giả mạc là bệnh nhiễm khuẩn ở ruột già do vi khuẩn Clostridium difficile gây ra. Nguyên nhân chủ yếu là loạn khuẩn đường ruột do dùng kháng sinh, hoặc bị suy giảm miễn dịch vì nhiều lý do khác nhau, đặc biệt là ở người già. Vi khuẩn này sẽ phát triển mạnh gây viêm ruột, đặc biệt chúng tạo nên một lớp màng dính vào thành ruột được gọi là giả mạc.
CASE REPORT: VIÊM ĐẠI TRÀNG GIẢ MẠC BS Nguyễn Hồng Vũ Khoa Nội Soi Tiêu Hóa TÁI KHÁM SAU KHI DÙNG THUỐC 30 NGÀY • VIÊM ĐẠI TRÀNG GIẢ MẠC LÀ GÌ? Viêm đại tràng giả mạc bệnh nhiễm khuẩn ruột già vi khuẩn Clostridium difficile gây Nguyên nhân chủ yếu loạn khuẩn đường ruột dùng kháng sinh, bị suy giảm miễn dịch nhiều lý khác nhau, đặc biệt người già Vi khuẩn phát triển mạnh gây viêm ruột, đặc biệt chúng tạo nên lớp màng dính vào thành ruột gọi giả mạc NGUYÊN NHÂN GÂY BỆNH VIÊM ĐẠI TRÀNG GIẢ MẠC • Viêm đại tràng giả mạc xảy vi khuẩn có hại ruột già – phổ biến C Difficile – phóng thích độc tố mạnh Những độc tố kích thích đại tràng, gây dấu hiệu triệu chứng VĐT màng giả Do cân vi khuẩn có lợi có hại bị đảo lộn việc dùng kháng sinh thuốc khác • Kháng sinh nguyên nhân phổ biến • Hầu kháng sinh gây viêm đại tràng giả mạc Những kháng sinh phổ biến có liên quan với viêm đại tràng giả mạc bao gồm: + Quinolones, chẳng hạn levofloxacin (Levaquin) + Penicillins, amoxicillin ampicillin + Clindamycin (Cleocin) + Cephalosporin, chẳng hạn cefixime (SUPRAX) cefpodoxime(VANTIN) • Các nguyên nhân khác: (Yếu tố nguy cao) Ngoài ra, bệnh cịn hay gặp người 65 tuổi, người có hệ miễn dịch suy yếu, người mắc bệnh ung thư, hóa trị đơi phá vỡ vi khuẩn ruột họ kích hoạt phát triển viêm đại tràng giả mạc Viêm đại tràng giả mạc phát triển người có bệnh ảnh hưởng đến đại tràng, chẳng hạn viêm loét đại tràng, bệnh Crohn CÁC DẤU HIỆU VÀ TRIỆU CHỨNG CỦA VIÊM ĐẠI TRÀNG GIẢ MẠC: – Tiêu chảy nước đơi có máu – Đau quặn bụng – Sốt – Có mủ chất nhầy phân – Buồn nôn -Mất nước Các triệu chứng viêm đại tràng giả mạc bắt đầu vòng 1-2 ngày sau bạn bắt đầu sử dụng loại kháng sinh, khơng xảy vài tuần sau bạn ngừng thuốc kháng sinh Kiểm tra chẩn đoán Những kỹ thuật y tế sử dụng để chẩn đốn viêm đại tràng giả mạc bao gồm: • Xét nghiệm phân Đánh giá phịng thí nghiệm tiến hành nhiều mẫu phân xác định liệu C difficile diện đại tràng • Nội soi kiểm tra đại tràng Bác sĩ dùng ống với máy ảnh thu nhỏ đầu, có viêm đại tràng giả mạc, hiển thị mảng màu vàng tổn thương lớn sưng tấy đại tràng • Kiểm tra hình ảnh Bác sĩ định X quang bụng CT scan bụng có triệu chứng nghiêm trọng để tìm biến chứng megacolon vỡ đại tràng ĐIỀU TRỊ VIÊM ĐẠI TRÀNG GIẢ MẠC • Ngừng thuốc kháng sinh Ngưng sử dụng thuốc kháng sinh mà nghi ngờ gây dấu hiệu triệu chứng bệnh Đơi khi, điều khơng đủ để giải tình trạng bạn làm giảm triệu chứng, chẳng hạn tiêu chảy • Chuyển sang loại kháng sinh khác Các kháng sinh sử dụng để điều trị thường dạng uống Tuy nhiên, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng tình trạng viêm thuốc, bạn điều trị loại thuốc tiêm tĩnh mạch thông qua ống đưa vào qua mũi luồn vào dày bạn (ống thông mũi dày) • Các dấu hiệu triệu chứng cải thiện vòng vài ngày sau bắt đầu điều trị • Ghép phân: Một giải pháp trị bệnh viêm đại tràng liệu pháp miễn dịch gây cấy ghép phân người hay cấy ghép vi sinh vật (FMT), trang tin The-scientist.com (TSC) Mỹ trung tuần tháng 11 cập nhật • Phẫu thuật Mặc dù điều trị người bị viêm đại tràng giả mạc Phẫu thuật lựa chọn cho người có suy thoái nội tạng, vỡ đại tràng viêm phúc mạc Phẫu thuật thường liên quan đến việc loại bỏ phần đại tràng CẢM ƠN SỰ CHÚ Ý THEO DÕI ... viêm đại tràng giả mạc Viêm đại tràng giả mạc phát triển người có bệnh ảnh hưởng đến đại tràng, chẳng hạn viêm loét đại tràng, bệnh Crohn CÁC DẤU HIỆU VÀ TRIỆU CHỨNG CỦA VIÊM ĐẠI TRÀNG GIẢ MẠC:... khuẩn phát triển mạnh gây viêm ruột, đặc biệt chúng tạo nên lớp màng dính vào thành ruột gọi giả mạc NGUYÊN NHÂN GÂY BỆNH VIÊM ĐẠI TRÀNG GIẢ MẠC • Viêm đại tràng giả mạc xảy vi khuẩn có hại ruột... NGÀY • VIÊM ĐẠI TRÀNG GIẢ MẠC LÀ GÌ? Viêm đại tràng giả mạc bệnh nhiễm khuẩn ruột già vi khuẩn Clostridium difficile gây Nguyên nhân chủ yếu loạn khuẩn đường ruột dùng kháng sinh, bị suy giảm miễn